乡村医生的悲哀
无力的救赎——解读卡夫卡《乡村医生》
无力的救赎
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艉读卡夫卡 乡村医生
［ 要 】《乡村 医生》是 一篇梦 幻的 富有 深奥思 维的作 品，也 是卡 夫卡 本人 最喜 欢 摘 的作品之 一 ，估计 写于 Ｉ １ ，小说 最初 的名字是 《 ９７年 责任 》，由此 亦可见作 者写 作 的初衷 。卡夫卡 曾经说过他写作并不是为 了成为作 家，而是 为了表现 自己的 内心 ， 因此可 以说 《乡村 医生 》是作 者 当时心 灵 困境 的诚 实写 照 ， “ 乡村 医生”是 责任 的承担 者 ，是 危难的救 赎者 ，然而他 的救赎却如此苍 白，连 自己都无人 救赎 ，只能
匹马 ， 白马象 征 人 的理 性 ，黑 马代 表 人 的本 能 ，车夫 隐喻 人 的道 德 层 面 。而 在 这篇 《乡村 医 生 》中车 夫 成 了道德 沦 丧 的奸 淫 之士 ，新 的车
地。 柏 拉 图 曾 在 《斐 德 罗 篇
（ ｈ ｅ ｓ）中用 车 夫 与 马 的寓 言 Ｐ ａ ｄｕ ｒ 来 说 明灵魂 的三 重性 ：车 夫驾 着 两
上 了 马车 ，车 夫 一 声 “ ｛” “ 驾 马 车便像 在 潮 水里 的木 头 一样 向前 疾 驰 ”完全 不 能 由医生 控 制 ，这样 ， 他救 罗莎 的 打算 就在 两 匹 马的 疾驰 下被 迫 夭 折 ；当 “ ” 判定 男孩 没 我 病 只是 咖 啡 喝多 了之 后 ，决 定 结 束 出诊 回家救 罗莎 时 ，两 匹 马的 出现 又 使 医生进 入 了下 一 个始料 不 及 的 转 折 ， “ ，现在 两 匹马 同 时 嘶 叫 啊
他 极 力 挣 扎 ，却 又 无 力 摆 脱 这 种 困
明又 一村 ”。然而 “ 祸兮福之所倚 ，
使 男孩 安 息 ， 自己跳 上 马想 要逃 回
乡村医生存在的问题和不足
乡村医生存在的问题和不足一、乡村医生数量不足乡村医生数量不足是乡村医疗体系面临的主要问题之一。
由于乡村地区相对落后的发展水平以及相对较低的待遇，许多医学优秀人才更倾向于选择在城市医院就职，这导致了乡村医生资源的匮乏。
据统计，我国农村地区每千名居民拥有的乡村医生数量仅为1.3名，相比之下，城市地区的数量要高出许多。
乡村医生数量不足意味着农村居民在享受基本医疗服务时面临着更大的困难。
二、乡村医生培训不足乡村医生所面临的另一个问题是培训不足。
由于农村地区的医疗资源相对有限，乡村医生常常需要承担较为广泛和复杂的医疗任务，包括一些基本的外科手术和妇科手术等。
然而，由于缺乏系统的培训，许多乡村医生对这些操作的技术和知识掌握不够牢固，给患者的安全和健康带来一定的风险。
三、乡村医生待遇低乡村医生的薪资待遇相对较低，这是他们面临的又一个问题。
乡村地区的医疗资源相对有限，经济相对匮乏，这导致了乡村医生薪资待遇不高。
低待遇不仅导致乡村医生的工作积极性不高，也造成了医疗技术水平的贫乏。
在这种情况下，乡村医生们往往缺乏主动性，难以持续提升医疗服务质量。
四、乡村医生资源配置不均衡乡村医生资源配置不均衡是一个亟待解决的问题。
由于乡村地区的经济欠发达，医疗资源的配置相对不足，导致了医生资源的不均衡。
一些偏远山区和贫困地区往往处于医生资源匮乏的状态，而城市周边乡村地区的医生资源较为集中。
这种不合理的资源配置使得一些地区的农村居民在看病就医时存在困难。
五、乡村医生医疗技术水平参差不齐乡村医生的医疗技术水平参差不齐也是存在的问题之一。
由于乡村医生的培训不足和资源有限，导致了许多医生在技术水平上存在较大差距。
一些乡村医生医疗技术水平较低，无法满足病人的诊疗需求，这给农村居民带来了一定的医疗安全隐患。
六、乡村医生缺乏科研和学术交流机会乡村医生缺乏科研和学术交流机会也是一个不容忽视的问题。
由于乡村医生工作环境相对封闭，缺乏与城市医学界保持紧密联系的机会，乡村医生们很难参与到医学科研和学术交流中。
乡村医生存在的问题和不足之处
乡村医生存在的问题和不足之处一、乡村医生存在的问题在中国乡村地区，乡村医生是基层医疗体系中重要的一员。
然而，乡村医生在实践中存在着许多问题和不足之处，给农民群众的健康带来了一系列困扰。
以下是对乡村医生存在的问题和不足之处进行深入分析的几个方面。
1. 药品供应不稳定在农村地区，药品供应链往往不稳定。
乡村医生常常面临药品短缺的情况，这限制了他们为患者提供合适药物治疗的能力。
有时候，药房中没有足够数量或种类的常用药品，患者因此无法及时获得所需治疗。
2. 医疗设备陈旧与维护困难乡村卫生院通常由有限预算维持运营。
这意味着他们缺少更新设备和修理设备所需资金，并且经常面临设备故障无法及时修复的局面。
这导致了诊断和治疗过程中出现困难或延误。
3. 技术能力有限乡村医生普遍缺乏先进的医学技术和专业知识。
他们毕业时间较早，接受的继续教育相对不足，无法及时了解最新的医疗技术和治疗方法。
这导致他们在面对复杂疾病或疑难病例时往往无能为力。
4. 农民群众健康认知不足由于农民群众对健康知识的认识程度相对较低，乡村医生需要花费更多的时间向患者解释和教育。
然而，由于工作量过大等原因，乡村医生难以将足够的时间投入到基础卫生教育中，造成农民群众在保健和疾病预防方面存在认知不足。
二、改善乡村医生现状的建议为了改善目前乡村地区医务人员面临的问题与不足之处，采取以下措施是至关重要的：1. 加强药品供应链管理政府应加大力度监管药品市场，并确保乡村医生通过正规渠道获取药品。
同时，建立健全的药品储备制度，以应对药物短缺的问题。
此外，加强对乡村医生的开方行为进行监督和指导，避免出现过度开药的情况。
2. 投入资金改善设备条件政府应增加财政投入，帮助乡村卫生院更新和维护医疗设备。
加强人员培训与技术支持，并定期组织技术交流会议，使乡村医生掌握新知识和技术，提高其诊疗水平。
3. 加强继续教育政府和相关机构应注重对乡村医生的培训与学习机会。
定期开展各种形式的继续教育活动，包括学术会议、研讨会以及在线教育等。
中国医生的十大悲哀
中国医生的十大悲哀悲哀之一：医生治病治不了命那是一个电击伤的病人，他是在阴天钓鱼时，手中的碳素钓鱼杆碰到了高压电线，致心跳呼吸骤停，当病人送到我们医院时正是我值班，病人到医院后心跳、呼吸与血压均没有了。
经过我们的积极抢救，慢慢恢复了心跳、呼吸和血压，但呼吸道分泌物较多，决定行气管切开。
在气管切开术中病人出现了血管播散性内凝血而抢救无效死亡。
在抢救过程中患者的哥哥几次给我们医护人员跪下磕头，祈求我们一定要救活他弟弟，因为他弟弟才二十八岁，刚刚结婚。
我们医护人员看着鲜活的生命就这样逝去，虽然我们尽了最大努力，已经全力以赴。
但是，还是没有抢救过来这个年轻的生命。
我们只能无奈的向患者家属解释说，医生治病治不了命。
悲哀之二：医者不能自医听说我们院有个很优秀的医生，业务能力和技术非常强，九十年代初曾在我们县级医院成功做了一例断臂在植，也救过无数危重病人的生命，可是伦到他自己有病了却没有人能为他医治而死亡。
甚至听说过某一知名专家教授，为很多病人做了某个疾病的手术，挽救了很多病人的生命，可是有一天这个专家也患了这种病，悲哀的是，他却找不到一个能信赖的人为他做这个手术，虽然他也培养了很多学习。
这就是做医生的悲哀，能给别人治病做手术，却不能为自己治病做手术。
这就是老百姓所说的：自己的刀削不了自己的把。
悲哀之三：真心付出反成被告听说有一个病人，他是自费的车祸病人，因为脑挫裂伤较重，根据病情需要经常复查头部CT，但因病人家庭困难，没有钱，一时拿不出那么多钱，病人家属便乞求管床医生说:你凭你的经验看看，不复查那么多CT不行吗？有复查CT的钱多给病人用点好要，让他快点恢复。
在病人家属再三的乞求商量下，那个医生动了恻隐之心，没有按着病情变化随时复查CT，结果患者死了。
这下家人可来劲了。
家人把那个管床医生告了，反过来说，我家是穷没有钱，但我的亲属有钱，有的是钱，我们说不要复查，你就不给复查，你们大夫管做什么的。
再说了，我们看病钱都花那么多了，还能差几个CT钱吗？据说那个医生当听到这话时，欲哭无泪，欲喊无声。
村医面临的困境问题及对策建议
村医面临的困境问题及对策建议乡村医生是农村地区提供基本医疗卫生服务和预防保健的主要力量。
近些年，虽然每个行政村修建了卫生室，配备了诊室、治疗室、公共卫生室和药房，配齐了乡村医生，实现了一村一医全覆盖，但目前乡村医生的发展现状并不乐观，面临着发展困境多，尤其是乡村医生收入不高、工作任务繁杂、养老缺乏保障、新生力量补充不足、考证上难度大等诸多问题，需亟待解决。
一、存在的问题一是待遇保障薄弱。
村医年均收入大多数仅为一两万元，远低于当地社会平均收入。
多数地方的村医没有基本工资或定额补助，只能靠公共卫生经费、基本药物补助、诊疗费和务工来维持生计。
目前，村医收入大多数收入来源为三部分：出诊费、药物零差价销售后的基本药品补助和基本公共卫生服务费。
但各地村医收入标准不尽相同，每月三项稳定收入的是极少数，大多数村卫生室取消了出诊费，仅依靠基本药品补助和基本公共卫生服务费来维持生计。
二是工作任务繁重。
目前，卫健部门要求大多数村医提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，24小时待岗，基本没有休息日，各类卫生保障，可以说村医的工作量很大，还要接受严格的考核。
平时还要负责书写处方，负责门诊日志、门诊病历、消毒记录、药品记录、健康档案等等多项记录，负责本村的妇幼保健、计划免疫、健康宣传、各种慢性病管理、家访等工作，任务繁重。
三是养老缺乏保障。
村医只能缴纳农村养老保险，退休后每月养老金仅几百元。
干了几十年的村医最担心的的就是养老问题，主要原因还是没有编制，甚至在工作岗位发生各种意外情况无法得到保障，正是因为养老问题，导致村医这一职业很少受到追捧吸引，多数年轻人不愿意从事村医岗位，进而导致乡村医生队伍不能够长期稳定发展，岗位换人频繁发生，出现后继无人的现象，直接影响了基层公共卫生服务水平的正常发展。
四是村医呈现老龄化。
一是由于村医待遇低，加上受交通、环境等因素，年轻人多数放弃从事村医。
二是进入乡医的门槛高，新的乡村医进不来，老的乡村医退不下来，加之考证难，导致村医逐年老龄化。
乡村医生存在的问题及建议
乡村医生存在的问题及建议一、问题的存在乡村医生作为基层医疗卫生服务的重要组成部分，直接面对着乡村居民的健康需求和医疗服务的供给。
然而，乡村医生在实际工作中存在以下问题：1. 医疗资源不足：乡村医生所在的医疗机构通常规模较小，医疗设备和药品储备不足，很难提供全面的医疗服务。
缺乏现代化设备和高质量药品的支持，使其诊断和治疗能力受到限制。
2. 专业水平有限：乡村医生的专业背景和培训程度参差不齐，部分医生的临床经验和知识储备较为薄弱。
一些乡村医生缺乏最新的医疗知识和技术的更新，导致其无法满足乡村居民对高水平医疗的需求。
3. 收入待遇不公：乡村医生的薪资待遇普遍较低，福利待遇不如城市医生优厚。
这种收入差距导致一些优秀的医生离开基层医疗机构，进一步加剧了乡村医生短缺的问题。
4. 工作压力大：乡村医生常常需要应对大量病人的就诊需求，工作时间长、加班多，人员不足时更容易出现医疗资源分配不均的情况，使得部分乡村居民难以获得及时的健康服务。
二、建议的提出针对上述问题，我们提出以下建议，以改善乡村医生的工作环境和提升医疗服务质量：1. 加强医疗资源投入：政府应加大对乡村医疗机构的投资力度，增加设备设施和药品储备，提高基层医疗服务的质量和水平。
同时，还应加强卫生院与城市医院的合作，建立健全远程医疗系统，提供专家会诊和远程医疗指导，使乡村医生能够充分利用现代化技术和专业知识。
2. 提升乡村医生的专业水平：建立健全乡村医生培训机制，定期组织培训和学术交流活动，提升乡村医生的临床技能和医疗知识储备。
政府和卫生部门可以通过设立奖学金、派遣医疗专家巡讲等方式，激励乡村医生不断学习和提升自己的专业能力。
3. 合理调整乡村医生的收入待遇：政府应加大对乡村医生薪资待遇的支持力度，提高其收入水平和福利待遇。
此外，可以采取税收减免、住房和子女教育优先等措施，增加乡村医生的福利保障，提高他们的工作积极性和专业荣誉感。
4. 分流医疗资源以减轻工作压力：加强乡村医生团队建设，多方面向基层医疗机构输送医疗人才。
乡村医生存在的问题
乡村医生存在的问题
乡村医生存在的问题主要包括以下几个方面：
1.职业待遇低：乡村医生的工资待遇相对较低，福利待遇不足，导致医生的工作积极性不高。
很多熟悉乡村病情和患者需求的医生也因此选择进城工作，导致乡村医生资源紧缺。
2.医疗设备和医疗资源不足：乡村医疗条件相对较差，缺乏先
进的医疗设备和技术支持，无法提供高水平的诊疗服务。
此外，乡村地区的医疗资源供给较少，造成患者就医困难。
3.医生培训不足：乡村医生的培训力度相对较小，专业知识和
技能水平不够高，无法满足复杂疾病的诊断和治疗需求。
这也导致了医疗水平不高，给患者带来诊治风险。
4.医保补偿不完善：乡村医生的服务补偿较低，医疗费用难以
得到合理的报销和补偿，导致很多乡村医生在经济上压力较大。
5.医疗服务能力不足：乡村医生由于条件限制，无法提供复杂
的医疗服务，例如手术、大型检查等，导致大部分患者需要前往城市就医。
解决这些问题需要加强乡村医生的培训和教育，提高他们的专业水平和医疗服务能力。
同时，逐步完善乡村医生的待遇和福利，为他们提供更好的工作环境和发展机会。
加大对乡村医疗设备和医疗资源的投入，改善乡村医疗条件，提高乡村医疗服
务水平。
此外，加强乡村医生与城市医院的对接和交流，提高乡村医生的工作经验和专业水平。
乡村医生面临的挑战及解决方案探讨
乡村医生面临的挑战及解决方案探讨乡村医生是中国医疗体系中不可或缺的一环。
他们承担着为农村地区疾病预防、保健、初级医疗和卫生教育等服务的任务。
在2023年的今天，随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，乡村医生面临着新的挑战。
本文将从乡村医生的实际情况出发，谈谈他们面临的挑战以及解决方案探讨。
一. 乡村医生面临的挑战乡村医生服务范围广，但由于医疗技术水平和服务能力的差异，还有不同的待遇，改善乡村医生生存环境，提高他们的职业发展和地位，才能更好地发挥他们的作用。
1. 医疗设备不足目前乡村地区基础医疗设备落后，甚至有些乡镇卫生院只有基本的药品和常见病的治疗方案，连基本的医疗器械都很匮乏。
这造成了很大的困难，乡村医生无法进行常规的检查和治疗，也无法提供精准诊疗，难以发挥他们的医疗作用，应引导政府加大对乡村医疗设备的投入，改善乡村医疗环境。
2. 缺乏专业能力和技术支持对于有些复杂的疾病，乡村医生需要有专业知识和技术支持才能有效诊断和治疗。
但是，由于乡村医生医疗水平普遍偏低，由此导致很多病人需要到城市进行治疗。
对于这种情况，建立医疗联盟和电子病历共享等互联网医疗信息系统，可以大大改善乡村医疗水平、缓解医生技术压力，提高诊疗质量。
3. 医务人员缺乏乡村地区并不是青壮年人口密集地区，很多地方年轻的医务人员流失严重，导致医院人才储备青黄不接。
如何吸引年轻医学专业毕业生进入农村执业，是摆在我们面前的一个难题。
4. 薪酬待遇较低因为乡村地区医疗服务不发达，医疗资源有限，所以乡村医生的工资待遇待遇总体上较低，动不动就会出现辞职等现象。
可以适当提高乡村医生的收入待遇，吸引他们留下来，加强乡村医疗的服务能力。
二. 解决方案探讨建设社区卫生服务网络，通过现代医疗科技、完善的医疗资源和技术手段，实现信息共享和协作诊疗。
可以通过推广互联网医疗信息系统、搭建远程医疗平台等办法，为乡村医生提供远程诊疗和培训机会，提高诊疗质量和服务能力。
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乡村医生的悲哀信访办的领导们辛苦，乡医群体这边有礼问候了！我们乡医群体服务于社会基层民众，守护在百姓身边，365天24小时服务，不分冬暑.风雨无阻.随叫随到，虽辛苦，却医民一家亲，虽渺小，却被百姓亲切称为民间120，我们干的安然，满足。
虽不富足，却也保一家衣食无忧，家庭和睦！！然近几年--自实行医疗改革以来，乡医生活每况愈下，收入锐减，穷困潦倒，家庭生活.无以为继，上--老父母无金赡养，下--子女无学以上，中—家庭关系紧张，备受责难！！苦思冥想无果，焦急万分，日渐憔悴！一日忽恍然大悟，贫穷.困难源于医疗改革的开始，医改.医改，一下就把乡村医生改毁了！！没见医改的可喜成果，净见那全国乡医同行们的埋怨与抵抗！！把乡医称为是三级卫生网的网底，却不管网底的实际情况，想当然.所以然的在部委大楼里空想天下太平？下基层找乡医调研过吗？还是曾经下来过，却是个吃吃喝喝，跟安排好的托，走了走过场？？知道乡医们的艰难.清苦吗？？网底不牢，地动山摇。
这网底都快消失了，您们是看不见呢？还是视而不见呢？？关系到乡医切身利益的问题，关系到网底的牢固问题，乡医群体向部委领导讨教一 .二，望指点！！一.我们乡医到底是何身份？？是医？是农？？是医--为何政府不承认？？不给予政策编制？？半个多世纪以来，乡医坚守在最基层，为中国的医疗发展，百姓的身体健康流血流汗，我们无怨无悔的付出着，无编制，无固定工资，无养老保障，无医疗风险保险等一切在编人员的待遇？？改革开放后，由于我们是自负盈亏，又称为个体诊所！所以我们的定位为农民，无编制，无待遇，也可凑合的解释过去！！但次.次医改，不管是成功的，还是不成功的，都多次把我们集合在一起，特别是这次医改2005年至今9年了！自2010年开始4年来——药品零差价——基础药物推广——公共卫生任务等，政府剥夺了我们药品提成的合法权益，限制了我们药品采购的渠道，以购买的形式补偿乡医的损失利益！！那么乡医和政府是否存在雇佣关系？？是——为何不按劳动法.雇佣关系来保障我们的权益！不是——又怎么解释彼此关系？？农民工在工地打工都要有三险一金，我们为政府干活，怎么就清清白白啊？？政府还不如个包工头吗？？是农--为何把我们当医生管理？把医务.防疫工作干？三管一灭.两管五改.非典.手足口.禽流感从H1N1到H9N9都是乡医站在第一线？？城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范都由乡医干？？这里培训.那里学习.药监收费，医院罚款等各单位都把乡医管？？试问世界上哪个国家的农民干这些工作？？是农民为何让我们冲烽在抗击流行病.传染病的第一线？？我们不会被感染吗？？政府没有传染病医院吗？？？政府没有防疫部门吗？？是农民为何要把这么多的公共卫生项目.任务交给我们干？？我们有何资格？？是农民为何我们个个都必须考取乡医证，持证上岗呢？？是农民为何夸我们是建设三级卫生体系不可或缺的，牢不可破的网底？？是农民为何医院要跟我们签订聘任合同？？把医疗工作干？？请领导们给我们乡医一个明确定位，是医干医活，是农干农活！！！二.医改重点颠倒问题？医改也有几年了，医改的主要重点，解决百姓看病.难看病贵的问题解决了吗？？看病难.看病贵的重点是因为基层的小小卫生室吗？乡村医生那里又有什么看病难.看病贵的问题？？我们时常都是无偿服务的！！！而国家的公立医院呢？？医改为何一直不见改革公立医院呢？？所谓的看病难.看病贵是百姓在上级医院面临的难题吧？？为什么不在医院施行药品零差价！检查零差价！让大医院里的医生除了基本工资，什么提成外快都没有！！是没想到还是不敢做呢？？医改就只是折腾下面的无关紧要的卫生室---乡医吗？？为何不改革重点的公立医院呢？？医院不改革！！永远解决不了百姓看病难看病贵的问题！！那医改又有何意义呢？？掩耳盗铃吗?福建漳州医腐案说明了什么问题？？解决不了百姓看病难.看病贵的问题，医改就是失败的！！三.基药.药品零差价问题！！零差价剥夺了乡村医生在药品上的合理收入，没有药品收入补贴，仅靠低廉的诊疗费，造成了乡医生活困难，人心浮动.乡医队伍混乱，众多乡医因生活所迫而改职，离开服务群众的卫生室外出打工，间接造成了百姓就近看病难的问题！！药品统一采购，只能到当地卫生院采购！基药.零差价药品，致使医院没有利润，没有利润就没有了药品更新采购的积极性，医院不更新采购药品，卫生室里就采购不到药品！！卫生室里缺医少药的，还能更好地服务百姓吗？？基本药物制度！！何谓基本药物？？不能满足百姓日常基本需求的药品制度，能叫基本药物制度吗？？是谁制定的？？咨询过最了解基层百姓需求的乡医群体了吗？？全国高喊市场经济的今天，严管卫生室的进药渠道，宁可没有，不可外采！！宁可没药让百姓病情加重，不能违规采购让百姓康复！！这是什么理？？只要是基本用药，只要是合法渠道采购，为什么我们就不能自己采购呢？？卫生院职工端着铁饭碗，干不干一样有饭吃！！而我们呢？？我们没药就没病号，.没病号就没有饭吃！！谁管？？为何会发生私采药品的事情？？难道不是被你们逼的吗？？药品齐全还会有私采的事情发生吗？？面对空荡荡的医院药库，你让乡村医生情何以堪？？没有液体.没有儿童用药.严重缺乏的基药……这就是零差价.基药.统一采购的结果？？？四.卫生室日常花费.开支谁管？？我们到底是为谁服务？为政府？百姓？还是为自己？医改.药品零差价又是谁倡导的？又是谁受益？？？零差价.药品无利润！乡医低收入！！政府动动嘴下政策，百姓得到了实惠！！中间卫生室的开支花销呢？？大到水费.电费.网络费.药监卫生培训费.冬天买炭取暖费.床单被罩清洗.替换费，小到处方.打印纸.各种登记本.甚至一支原子笔芯.……杂七杂八的，一年万多元的开支，谁来买单？？医改这些年来政府不管，百姓不问！！都是我们乡村医生自己垫付！！我们冤不冤？？或者政府支付！！或者受服务百姓买单！！或者药品加利润！！总不能就这么坑着我们吧！！没有收入还得向里倒贴！！官老爷们蹲在那豪华明亮，冬暖夏凉的办公楼里，可曾交钱补贴办公开支耗材？？可曾上交空调暖气费？？盖楼的时候您又交了多少钱呢？？政府部门服务群众有三公开支！！公务员有工资福利待遇！！乡村医生服务群众就白流血，白流汗，还得自己向里倒贴！！因为什么？？？又凭借什么？？？这不就是把乡医这个群体.这个行业，向改行..解散.破产里逼吗！！五.公共卫生服务就是闹着玩！！这么说你们还不服气！！健康档案的建立有什么作用？？对百姓有什么实际好处？？是切实提高了百姓的身体素质了？还是解决高危疾病人群的经济负担了？？除了消耗了大量的政府资金，多了几个贪污腐败的卫生局.卫生院领导外，老百姓得到了什么好处？？国家的钱用在什么地方了？我们的真实感受就是造假了！！ 1：人数假，在外常年打工，上学的都要建，凑人数。
2：查体假，卫生院组织给65以上老百姓查体，笑谈！查体就是查身高.体重，血糖，血压，心电图这几项，你说有什么用？查一次，人家就不愿意去查了，路远项目少！搞形式！3：健康教育那就更假了，一块公示牌，就是健康教育，贴上宣传纸照相留存，就是完整健康教育。
糊弄鬼去吧！4：高血压，糖尿病.65以上老人，重症精神病查体随访，就更滑稽了，按照指标比例完成人数，1300人的村子保守数字高血压170人，糖尿病46人，老年人200以上，8个精神病，这是指标，必须完成，人数不够，造假呗！每人每年4次随访*每人每次1小时=1696小时，2个乡医的话，一个848小时，一年365天，每天平均2个半小时搞随访，还不带有节假日的！！什么时间看病？我们整天在随访谁看病？我们还是---医生吗？？？说的很好，给我们补助建档·随访费用，这些费用真正到我们手里面有多少？层层克扣就是潜规则！！补助那一点点费用够我们的生活用吗？不够啊！！那怎么办呢？好办呀！-----造假·编呗！嘿嘿，就是这么明目张胆的造假，还在一次次国家的.省市的检查中得以验收过关！！你说不是卫生系统自己闹着玩，以合理的名义分赃国家下拨资金外！！又有什么用呢？？？六.对待乡医工资待遇及反映的问题不重视.推脱！！乡医的工资来源是什么啊？？标准是多少啊？？怎么计算啊？？卫生部办公厅2012.06.25日发布《关于落实2012年医改任务做好农村卫生服务有关工作的通知》，要求加快推进乡村卫生服务一体化管理，规范开展基本公共卫生服务项目等，并就落实乡村医生补偿和养老政策提出具体措施。
通知要求，为确保乡村医生，包括在村卫生室从业的执业医师和执业助理医师，多渠道补偿和养老政策的落实，一是要安排40%左右的基本公共卫生服务任务由村卫生室承担，并在绩效考核后，按标准将基本公共卫生服务经费及时足额拨付给乡村医生；二是全面推行新农合门诊统筹，门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50%左右；三是对实施基本药物制度村卫生室的乡村医生，采取专项补助的方式给予定额补助，补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接；四是鼓励各地提高对服务年限长和在偏远、条件艰苦地区执业的乡村医生的补助水平。
……………………根据通知，乡医工资是否可以这样计算：40%的基本公共服务任务经费+50%的门诊统筹基金+当地村干部的补助水平（实行基本药物制度的卫生室）+鼓励对服务年限长.条件艰苦地区执业村医的补助.？？但是公共服务经费从来只有层层克扣.截留，就没有记得正式.足额下发过！！（电视上多次曝光，全国各地一个样）。
门诊统筹基金是什么啊？？有多少啊？？拨付多少给我们啊？？我们干了这些年，怎么就不知道还有这笔钱啊？？后两项什么等同于村干部补助了，鼓励补助了，怎么就从来没有见过啊！！！部委里下的文件，省里.市里.县里从来没办过，怎么就不见部里追查啊？？怎么不见监督啊？？怎么到了不遵从部里文件，私自降低.克扣.削减乡医的待遇上部委里就不吱声了？？怎么就不见有，哪怕是大.小的一个领导出来为乡医说句话.鸣不平.严查处啊？？是不是卫生部委下发的文件，各省.市.县政府部门.卫生部门可以不听指令啊？？部委虚有其表了？？没那金刚钻，就别揽那瓷器活，这绝对是至理名言，经济条件还达不到，就别学人家发达国家搞那医改，下级政府哭喊穷，没钱补贴乡医，乡医手里拿不到维持基本生活开支的收入，乡医都吃不上饭了，那合作医疗.医改还能进行下去吗？？有压迫就会有反抗！！最终结果就是医改.合作医疗的崩盘！！让外界平添对中国政府医改政策夜郎自大的笑料而已！！七.要求解决年老乡医的退休待遇.医疗等基本生活保障问题！！风里来，雨里去，半个多世纪来，那些年老的乡医可算是听从毛主席的号令，为农村卫生事业奉献了一辈子，送医到户，送药到口！除五害.搞防疫！保人民群众健康！忠诚并执着的执行着当初的誓言。