层流手术间空气监测
层流手术室空气标准

层流手术室空气标准层流手术室是医院内用于手术的重要场所,其空气质量直接关系到手术的安全和成功。
因此,层流手术室的空气标准显得尤为重要。
在手术室内,空气中的微生物和颗粒物对手术操作和患者健康都有着重要的影响,因此,层流手术室的空气标准需要严格控制,以确保手术室内的空气质量符合规范要求。
首先,层流手术室的空气应符合一定的洁净度要求。
根据相关标准规定,手术室内的空气应达到一定的洁净度等级,通常要求为百万级别。
这意味着手术室内每立方米空气中的颗粒物数量应控制在一定范围内,以保证手术操作的洁净度和安全性。
其次,层流手术室的空气应具备一定的流动性能。
层流手术室内的空气流动应该呈现出一定的方向性和速度,以保证手术室内空气的均匀性和稳定性。
通过合理设计空调系统和空气净化设备,可以有效地控制空气流动的方向和速度,确保手术室内空气的流动性能符合标准要求。
此外,层流手术室的空气应具备一定的微生物控制能力。
手术室内的空气中微生物的数量应该控制在一定的范围内,以保证手术操作的无菌环境。
通过定期对手术室内空气进行采样和监测,可以及时发现和处理空气中的微生物污染源,确保手术室内空气的微生物控制能力符合标准要求。
最后,层流手术室的空气应具备一定的温湿度控制能力。
手术室内的空气温度和湿度应该保持在一定的范围内,以保证手术操作的舒适性和稳定性。
通过合理设计空调系统和加湿设备,可以有效地控制手术室内空气的温湿度,确保空气的温湿度控制能力符合标准要求。
总之,层流手术室空气标准是保障手术室内空气质量的重要保障,只有严格控制空气洁净度、流动性能、微生物控制能力和温湿度控制能力,才能确保手术室内的空气质量符合规范要求,为手术操作和患者健康提供可靠保障。
手术室空气采样方法

层流手术室空气日常监测方法:要求日常实行动态监测,必测项目为平板采样法(沉降法)或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。
(1)回风口动态平板采样法:应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。
每个回风口中部摆放3个倾斜30℃,Φ90培养皿,暴露30分钟后,37°C培养24小时。
标准:每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。
单皿最大值不应超过平均值3倍。
(2)动态采样器法:浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等,选择不少于3个程序,测定细菌菌落总数。
标准:I级<30cfu/m3;II级<150cfu/m3;III级<450cfu/m3;IV级<500cfu/m3。
(3)其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次,在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿,沉降后在37℃下培养24h。
标准:同回风口动态平板采样法标准。
层流手术室静态(空态)时空气采样方法:1、采样方法:(1)当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测;当送风口分散布置时,按全室统一布点方法检测。
(2)沉降法采样时,用直径9cm的培养皿,在空气中暴露30min,37℃培养24h,培养皿中的菌落数(cfu)代表空气中沉降下来的细菌数,以个/皿表示。
(3)浮游法采样时,用裂隙采样器在空气中随机采样30min,对采样皿或采样条培养得出的菌落数(cfu),代表空气中浮游下来的细菌数,以个/m3表示。
2、采样高度:(1)采样点可布置在地面上或不高于地面的任意高度上;(2)在手术区检测时应无手术台;当手术台已固定时,检测高度应在台面之上。
3、布点方法:(见表1)4、采样注意事项:(1)在100级区域检测时,采样口应对着气流方向;在其他区域检测时,采样口均向上;(2)采样后的培养基条或培养皿,应37℃条件下培养24h,并计算菌落数,菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后1位;(3)当采用浮游法测定浮游菌浓度时,细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点数相同,且宜在同一位置上。
负压层流手术室空气净化技术研究

负压层流手术室空气净化技术研究随着现代医疗技术的不断发展,医疗卫生领域也在不断地进步和创新。
在手术室的净化方面,负压层流技术被广泛应用和研究。
负压层流手术室具备高效的空气净化能力,能够有效地防止病菌和灰尘的传播,确保手术室内的洁净环境。
本文就负压层流手术室的空气净化技术进行了深入的研究和探讨。
一、负压层流手术室的概念负压层流手术室是通过负压机组对手术室进行负压排风,使手术室内部的空气呈现出自上而下的层流状。
在负压层流手术室中,正压区为无菌区,负压区为洁净区,负压层流设计可确保患者的安全和手术室内的洁净环境。
二、负压层流手术室的空气净化技术1.室外空气处理负压层流手术室的空气净化技术首先需要对室外空气进行处理,以确保空气达到一定的洁净度要求。
通过对室外空气的过滤、杀菌、除尘等处理,可以有效地避免病菌、灰尘等污染物进入手术室内部。
2.室内过滤系统负压层流手术室中的空气净化还需要通过室内的过滤系统进行,主要包括初效过滤、中效过滤、高效过滤等。
初效过滤可以有效地过滤掉大颗粒物,中效过滤可以过滤掉颗粒物和细菌,而高效过滤则可以过滤掉更小的颗粒物和病毒。
3.负压排风系统负压排风系统是负压层流手术室中发挥重要作用的一门技术。
它可以将手术室内的空气进行负压排风,从而有效地防止室内空气的循环和污染。
负压排风系统一般包括负压机组、风管及排风口等组成部分。
4.室内空气质量监测为了确保负压层流手术室中的空气质量达到一定的标准要求,需要进行室内空气质量监测。
通过对手术室内的温度、湿度、风速、洁净度等指标进行实时监测,可以发现并及时处理各种患者可能面临的风险因素,保障手术室内的洁净环境。
三、负压层流手术室的应用负压层流手术室的应用范围非常广泛,主要包括病房手术、感染性疾病手术、器官移植手术等。
在病房手术中,负压层流手术室可以有效地防止病菌和细菌的传播,最大程度地保障了患者的安全。
而在感染性疾病手术和器官移植手术中,负压层流手术室的应用则更为广泛。
洁净手术室空气采样方法

洁净手术室空气采样方法Revised as of 23 November 2020洁净手术室空气采样方法1、采样时间:消毒后、操作前进行采样。
2、采样方法:(1)布点:室内面积≤30 m2,设内、中、外对角线3点,内外点距墙1m;室内面积 >30 m2,设四角及中央5点,四角点距墙1m。
(2)平板暴露法平板直径9cm、采样高度,暴露5min。
3、检验方法平板37℃培养48h。
计数菌落数并分离致病菌。
4、平板暴露法结果计算50000N细菌总数(cfu/m3)=A×TA为平板面积(cm2); T 为暴露时间(min);N 为平均菌落数(cfu)5、结果判定(1)I、II类区域,细菌总数≤10cfu/cm3,并未检出致病菌为消毒合格。
(2)III类区域,细菌总数≤200cfu/cm3,并未检出致病菌为消毒合格。
(3)IV类区域,细菌总数≤500cfu/cm2,并未检出致病菌为消毒合格。
6、注意事项:采样前关好门窗,在无人走动的情况下,静止10min 进行采样层流手术室空气日常监测方法:要求日常实行动态监测,必测项目为平板采样法(沉降法)或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。
(1)回风口动态平板采样法:应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。
每个回风口中部摆放3个倾斜30℃,Φ90 培养皿,暴露30分钟后,37°C培养24小时。
标准:每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。
单皿最大值不应超过平均值3倍。
(2)动态采样器法:浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等,选择不少于3个程序,测定细菌菌落总数。
标准:I级<30cfu/m3 ;II级<150 cfu/m3;III级<450 cfu/m3;IV级<500cfu/m3。
(3)其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次,在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿,沉降后在37℃下培养24h。
层流净化手术室院感控制的医院环境监测与评估

严格清洁消毒制度执行
术前术后全面清洁
在手术前和手术后对手术室进行 全面清洁,包括地面、墙面、天 花板、手术台等各个角落,确保
无死角。
高效消毒剂使用
选用高效、广谱的消毒剂,对手术 室内的物品、设备等进行彻底消毒 ,保证消毒效果。
定期空气质量监测
定期对手术室内的空气质量进行监 测,包括空气中的细菌、病毒等微 生物含量,确保空气质量符合标准 。
加强患者管理
对患者进行严格的筛查和分类管理,减少患者间的交叉感染风险 。
某地区多家医院联合开展环境监测评估活动
联合监测机制建立
多家医院共同制定环境监测方案 和标准,建立联合监测机制,实
现资源共享和信息互通。
定期评估与反馈
定期对参与医院的手术室环境进 行监测评估,将结果及时反馈给 各医院,指导其改进和优化环境
加强多学科合作
加强医学、环境科学、工程学等学科之间的合作与交流,共同研究手术室院感控制的新方 法、新技术,为医疗安全保驾护航。
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THANKS
05
层流净化手术室院感控制策略
合理布局与设备配置
手术室内部分区明确
将手术室划分为洁净区、准洁净区和非洁净区,确保不同区域的 气流组织和压力梯度合理,减少交叉感染的风险。
高效空气净化系统
配置高效空气过滤器,对空气中的细菌、病毒等微生物进行有效过 滤,保证手术室空气洁净度。
专用设备和物品
采用专用的手术器械、敷料等物品,避免与其他科室混用,降低交 叉感染的风险。
染空气,降低感染风险。
严格的清洁和消毒措施
03
定期对手术室进行全面清洁和消毒,包括墙面、地面、设备等
,确保手术环境安全。
某大型综合医院院感控制成功案例
层流洁净手术室空气标准

层流洁净手术室空气标准
随着科学的发展和高精尖技术的研究,洁净手术室的空气质量要求越来越高。
层流洁净手术室空气标准被广泛应用,它旨在确保医疗空气室内空气体系按确定质量标准进行管理。
层流洁净手术室空气标准定义了手术室内空气核心指标,例如微生物数量和产生的气溶胶,以确保空气质量的稳定性和安全性。
层流洁净手术室空气标准具有较高的要求,首先是洁净手术室空气需要定期检测,以确保空气质量符合规定的标准,降低风险。
其次,要求空气室内微生物和细菌数量较低,同时,室内产生的悬浮颗粒物质不得超过0.3um。
此外,室内有毒物质、有害气体挥发物等污染物也必须符合标准。
层流洁净手术室空气标准的实施可以有效地确保空气室内的清
洁度,降低空气中的有害微生物。
层流洁净手术室空气标准改变了传统洁净手术室的空气质量标准,提高了空气室的洁净度,确保了手术室的空气安全。
实施层流洁净手术室空气标准需要严格的检测系统,以确保空气质量标准符合要求。
检测时也必须采取措施防止空气质量外溢和污染,避免将有害微生物传播到室外。
此外,洁净手术室内应加强对进入人员的检查,并配备适当的保护设备,以防止空气室内空气污染,确保空气质量稳定。
层流洁净手术室空气标准的实施为手术室的空气洁净度提供了
有效的保障,有助于降低空气室内的有害物质含量,强化洁净手术室
空气质量的稳定性。
它还提高了洁净手术室维护和检测的尺度,为患者带来更安全、更高质量的治疗。
总之,层流洁净手术室空气标准以细致的设计和严格的检测标准使空气质量具有良好的稳定性,提高洁净手术室的洁净度,为患者提供更安全、更健康的治疗环境,为医院质量管理提供了可靠的支撑。
层流洁净手术室管理规范

层流洁净手术室管理规范层流洁净手术室是医疗机构中非常重要的空间,为了保障手术操作的顺利进行以及患者和医务人员的安全,需要严格遵守一系列管理规范。
本文将就层流洁净手术室的管理规范进行论述。
1. 空气洁净度要求层流洁净手术室的空气质量直接关系到手术的安全和感染的风险。
因此,必须要设定严格的空气洁净度标准,以保证手术室内的空气质量符合要求。
目前常用的空气净化标准为ISO 14644-1,主要包括颗粒物的限制。
在手术室中,需要定期监测空气洁净度,并根据监测结果进行相应的维护和调整。
2. 层流系统维护层流洁净手术室的核心是层流系统,包括送风和排风系统。
送风系统应确保无尘过滤器的正常运行,过滤器需要定期更换,保证过滤效果。
排风系统则需要保持畅通,及时清洁和维护,防止导致房间内负压不足,影响层流效果。
同时,定期检查和维护层流风口,保证其灵活性和效果。
3. 消毒与清洁层流洁净手术室需要经常进行消毒和清洁,以确保手术室环境的无菌性。
在手术结束后,必须对手术台、操作设备以及地面、墙壁等表面进行彻底清洁和消毒。
清洁过程中应使用符合医疗器械高级消毒标准的消毒剂,并保证其有效性和安全性。
此外,还要对层流系统进行定期的清洁和消毒,以去除积累在过滤器中的微生物和颗粒物。
4. 洁净区域划分与流程控制为了保证手术室内的洁净度,需要将手术室划分为不同的洁净区域,并制定相应的流程控制。
例如,将洗手间设在手术室外,实行洗手间与洁净区域的分隔,避免因洗手间带入的细菌和污染物对手术室产生影响。
此外,还要对手术室人员、患者和医疗器械等进行严格的进出管理,确保层流洁净手术室的洁净度。
5. 医务人员培训与意识提升医务人员是层流洁净手术室管理的重要环节,他们的操作和行为直接影响到手术室的洁净度和安全性。
因此,需要对医务人员进行相关培训,提高他们的操作规范和洁净意识。
医务人员应该掌握正确的穿戴手术衣、戴口罩和手套等操作技巧,并且严格遵守手卫生和无菌操作的要求,减少手术室内的污染源。
层流手术室空气日常监测方法

层流手术室空气日常监测方法:要求日常实行动态监测,必测项目为平板采样法(沉降法)或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。
(1)回风口动态平板采样法:应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。
每个回风口中部摆放3个倾斜30℃,Φ90 培养皿,暴露30分钟后,37°C培养24小时。
标准:每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。
单皿最大值不应超过平均值3倍。
(2)动态采样器法:浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等,选择不少于3个程序,测定细菌菌落总数。
标准:I级<30cfu/m3 ;II级<150 cfu/m3;III级<450 cfu/m3;IV级<500 cfu/m3。
(3)其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次,在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿,沉降0.5h后在37℃下培养24h。
标准:同回风口动态平板采样法标准。
层流手术室静态(空态)时空气采样方法:1、采样方法:(1)当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测;当送风口分散布置时,按全室统一布点方法检测。
(2)沉降法采样时,用直径9cm的培养皿,在空气中暴露30min,37℃培养24h,培养皿中的菌落数(cfu)代表空气中沉降下来的细菌数,以个/皿表示。
(3)浮游法采样时,用裂隙采样器在空气中随机采样30min,对采样皿或采样条培养得出的菌落数(cfu),代表空气中浮游下来的细菌数,以个/m3表示。
2、采样高度:(1)采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上;(2)在手术区检测时应无手术台;当手术台已固定时,检测高度应在台面之上0.25cm。
3、布点方法:(见表1)4、采样注意事项:(1)在100级区域检测时,采样口应对着气流方向;在其他区域检测时,采样口均向上;(2)采样后的培养基条或培养皿,应37℃条件下培养24h,并计算菌落数,菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后1位;(3)当采用浮游法测定浮游菌浓度时,细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点数相同,且宜在同一位置上。
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手术室被服和布类敷料
目前我国手术病人穿的衣服和手术室用的敷料 多数是采用棉布制品,而这些棉制品医院一般 只做常规的清洗、消毒,没有经过灭菌处理。 棉制品具有孔隙大、绒毛多、易脱毛等特点。
手术室人员
人散发的细菌可以通过皮屑、毛发、呼吸道、 手术服等播散到手术室中。因此人是手术室内 最主要的污染源
多点布控样品图
周边区
手术区
静态空气培养
用物准备
填写好空气培养单 空气培养皿 培养皿标注清楚
洁净的工作服 采样架
301
东
手术室
南
西
空气 细菌培养
北 中
2014 .3
送检者 姓名
采样架
301中
护运中心领取空 气培养皿,本科 人员应与其交接:
清点、检查
手术间准备
每周对粗、中效过滤器及回风口装置清洗一次, 每两周对粗、中效过滤器及回风网用 500mg/L含氯消毒剂湿试,一般情况下,粗、 中效过滤器每半年更换一次,高效过滤器每12年更换一次,以确保对尘埃的过滤效果,以 保证层流房间空气质量,使无菌切口感染率小 于或等于0.2%的效果。
一个人要释放出约一千万微粒/天,走动时释 放率达一万微粒/分钟,这些微粒中5-10%携 带有细菌
在国外的许多研究表明,采用可阻断人体细菌 的手术服可明显减少手术室中的细菌浓度
层流手术室 管理
控制微粒 重要性
层流净化系 统是目前保 证手术室洁 净环境的最 先进的设备
层流手术室 环境管理更 是保证洁净 环境的重要 环节
影响层流手术室空气质量
因素有哪些呢
30%的术后感 染是手术室空 气中细菌直接
落入所致
手术室外部空气细菌 手术室内部空气细菌
手术室外部空气细菌
手术室空气的尘菌主要来源于手术室外, 占空气总量的90%。因此手术室外的空 气质量直接影响到手术室内的空气质量, 而最有效控制空气质量的方法就是利用 空气洁净技术,通过多级空气过滤系统,最 大程度的清除空气中的悬浮微粒及微生 物。
讲课内容
何为层流手术室 影响层流手术室空气质量的因素 控制微粒的主要途径 掌握空气培养采样方法及注意事项
何谓层流手术室?
层流手术室就是通过严格净化、正压通 气、单通道流通的净化技术,降低手术 感染率的同时,提供一个空气湿度、温 度等都合适的,安静、舒适的手术空间, 以利于患者术后更快更好的恢复
根据手术间的实际面积确定培养皿数量; 用于监测的培养皿必须进行空气对白试验
,测定中还应布置空白对照平皿; 培养皿应布置在有代表性的地点,其布点
位置应距离墙面1m以上,高度应距离地面 0﹒8m–1﹒5m ;
具体操作
测定人员不得多于2人,且必须穿洁净工作服; 采样应在手术室处于静止密闭的状态下进行; 手术室门保持关闭状态; 将平板盖打开,扣放于平板旁; 从最靠里的房间开始放置,依次向外布放,每间
手术间准备
手术间内无影灯、大小车及各种设备每天湿抹 1次,有效地减少了室内及设备的尘埃
采样前摆好采样架或其替代品,再次清洁,最 好用75%酒精擦拭
在净化空气装置处于正常工作30min 后进行 采样;室内温度22~25 ℃,相对湿度50 %~ 60 %
层流板
回风口
洁 净 手 术 间
具体操作
手术室内部空气细菌
1
手术室内障碍物对气流的干扰
2
手术室被服和布类敷料
3
手术室人员
手术室内障碍物对气流的干扰
障碍物形成的涡流把微粒卷入到洁净空气中去, 或者是回风口受到阻挡而影响气流扩散。 手术室的照明灯具、人体发热和仪器产热的上 升形成局部热流,其产生的涡流会污染手术区; 仪器、手术床、脚凳、器械车等在气流通过时 也会产生涡流,而这些物体障碍物若清洁消毒 不彻底极易产生大量细菌繁殖体,加重空气污 染。
操作时,护士不可用粉、头发喷雾剂和指甲 油之类的化妆品,以减少污染来源
பைடு நூலகம்
动态空气培养
• 回风口空气动态平板法(我科在做的) • 空气动态浮游菌撞击法
回风口空气动态平板法 采样时间:
手术过程中进行
回风口空气动态平板法
采样方法:
在每个回风口前均匀摆放3个φ90培养皿 开口朝上,与地面呈30 °角 采样30分钟 35℃-37 ℃条件下培养24h-48h
空气菌落数测定就是空气培养
空气培养的种类
动态
静态
常规布控
多点布控
目前各医院常规进行的监测多是针对静态环境 的,能够明确机器设备的运营情况,使管理者 心中有数
真正造成医院感染的因素是在日常操作过程中 ,动态时的人员、仪器活动等因素对空气造成 的不同程度污染
不同级别层流洁净手术室采样点布控
级别面积(m2) 多点布控 常规布控 百级≤30 手术区5 点, 周边区8点 东西南北中 千级≤30 手术区3 点, 周边区6点 东西南北中 万级<30 手术区3 点, 周边区4点 里中外
平均菌落数=(M1+M2+⋯⋯+Mn) /n, 式中:M1、M2、⋯⋯、Mn 分别为各平板菌落数
n为平板总数
注意事项
开机时间满30 min后进行采样 不应在手术刚刚完成的手术室内采样 采样人熟知被采样区域空气流动风向,放置
及收取时采样人注意位于下风处 固定最简单的动作和路径
注意事项
培养皿从制备到培养结束,以最少的倒手率 完成必要的操作;
动态细菌浓度监测指标
控制菌落数:cfu/φ90培养皿·0.5h
世界卫生组织调查,手术室空气中的细菌 含量与切口感染呈正相关,浮游菌总数达 700~800cfu/m3时,则感染率显著增高 ,若降到<18 cfu/m3 则感染的危险性就 大为降低
• 细菌数的计算方法: 细菌总数cfu/m3=4500N/A×T
式中A=平板面积(cm2) T——平板暴露时间(min) N——平均菌落数(cfu)
层流手术室控制微粒的主要途径
阻止室外污染源侵入 室内 保持室内的正压状态
控制室内细菌浓度增 高的因素
阻止室外污染源侵入室内
入室空气 初中效过滤器
高效过滤器 静压箱
出风口
垂直送入手术间
保持室内的正压状态
1
手术间与洁 净走廊空气 压力应保持 递减式压差
2
手术间为15 ~5 Pa,洁净 走廊和污物走 廊分别为+ 5 Pa和- 5 Pa
房间也是从房间最靠里的位置开始,最后布置 门附近的点;
具体操作
培养皿放置妥当后人员迅速离开,采样过程中 禁止人员进入;
平板暴露时间5 min,盖好; 收取平板时顺序相反; 送检验科置37℃温箱培养48 h,观察其结果。
无菌巾垫、盖好,送微生物室
国家规定洁净层流手术室,空气标准细菌 菌落总和≤10cfu/m3;
注意
层流系统是创造洁净手术室的一种设备, 无论它多么先进,但亦非“万能”
层流系统并无消毒灭菌之功效,层流手 术室其“无菌”环境主要是通过空气的“过 滤”、“层流”以及室内维持“正压”状态来 维持的。 层流系统的监测相当重要
监控措施
严密监控送 风系统和送 风量
悬浮菌浓度 和尘埃菌浓 度
定期或不定期空气菌落数测定是监测层 流手术室空气洁净度的重要指标之一
3
相对锁定空气 流动方向,使 空气由高压区 流向低压区, 防止外界污染 源侵入
控制室内细菌浓度增高的因素
手术人数
手术强度
送风系统 送风量
增高因素
手术人员 防护措施
室内卫生状况
手术人员卫生因素
人是手术间空气细菌来源的主要因素,人员的 流动次数是影响手术过程中空气细菌总数变化 的主要原因
送风系统和送风量是无菌控制最主要的影响因 素,所以在管理中严密监控送风系统和送风量, 同时监测悬浮菌浓度和尘埃菌浓度
层流手术间空气监测
背景资料
手术室是医院感染的高危科室之一,是控制医 院感染的重点科室,它担负着对患者进行手术 和急危重患者的抢救任务。 手术室在施行各类手术过程中,严格按照手术管 理规定的同时,必需加强医院感染管理,使医院 感染管理工作得到可靠的保证,手术室的感染 才会得到有效的控制。
背景资料
手术室作为医院感染控制的重点科室,层流手术 室特殊的设备特点,若监测不严格、不正规或 效果有误,必造成大量悬浮菌垂直吹向手术台, 引起伤口感染;也可因操作方法的不正确而干 扰参数的可靠性。