交通事故起诉状范本(受害人伤残)

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交通事故赔偿起诉书 车祸赔偿起诉书格式(精选5篇)

交通事故赔偿起诉书 车祸赔偿起诉书格式(精选5篇)

交通事故赔偿起诉书车祸赔偿起诉书格式(精选5篇)车祸赔偿起诉书格式篇一甲方:××,身份证号:××××,身份证号:××乙方:××,身份证号:××××年××月××日,乙方与甲方儿子××交通事故纠纷一案,乙方自愿对甲方进行赔偿。

现甲、乙双方根据相关法律规定,经自愿、平等协商一致,达成如下赔偿协议:一、乙方自愿赔偿甲方贰拾陆万元整(260 元),其中,事故发生后已支付6万元,剩余20万元于本协议签订当天支付到甲方以下银行账户(户名:,开户行:,账号:)。

二、甲方收到26万元赔偿款后,自愿向乙方出具谅解书,并自愿放弃对乙方其他赔偿请求的权利。

三、协议签订后,对于甲方剩余的损失,乙方应提供其驾驶证及肇事车辆××的行驶证等保险理赔相关材料,并积极配合甲方向保险公司索赔肇事车辆××交强险和商业三者险的保险赔偿款。

四、本协议书一式三份,自甲、乙双方签字之日起生效,甲方执一份、乙方执二份,具同等法律效力。

甲方:×× 乙方:××联系方式:×× 联系方式:××协议签订日期:×× 年××月××日车祸赔偿起诉书格式篇二甲方:姓名:性别:年龄:户籍所在地:现在住址:乙方:姓名:性别:年龄:户籍所在地:现在住址:事件概括:________年________月________日时分,驾驶车(牌照号)由行至公路公里处处时,与前面正常行驶的车(牌照号)相撞,造成当场死亡。

现(甲方)与(乙方)就死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币________万元,大写________万元。

道路交通事故起诉状范本标准(精选3篇)

道路交通事故起诉状范本标准(精选3篇)

道路交通事故起诉状范本(标准)(篇一)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。

原告:****,性别:***,*族,**年*月*日出生,***人。

身份证号:******,住址:********,联系方式:*******。

被告:****,性别:***,*族,**年*月*日出生,***人。

身份证号:******,住址:********,联系方式:*******。

诉讼恳求:一、恳求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人****的各项损失共计***元人民币。

二、本案诉讼费及其他费用全部由被告担当。

事实及理由:*********年**月*日**时**分许,被告****驾驶****轿车沿*****道路由**向**行驶时与行人****(原告)发生交通事故,至原告****受伤。

****公安局交警支队**大队认定,被告****违反了《道路交通平安法》第七十条之规定,为造成事故的全部缘由,担当事故的全部责任,原告不担当责任。

经*******医院诊断为***********。

后经****道路事故伤残鉴定委员会评定为***级伤残,***功能丢失***以上。

**次手术过后,**仍不行***,需连续治疗。

被告的行为明显构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费******元,被告****已支付**元;误工费**元;护理费***元;住院伙食补助费**;养分费***元;轮椅**元;鉴定费***元;伤残赔偿金***元;**次手术费***元;交通费***元;被扶养人生活费***元;精神损失费***元,共计***元人民币。

综上所述,被告之行为给原告造成的不仅是身体的损害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通平安法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请。

此致***人民法院具状人:*******年**月*日道路交通事故起诉状范本标准(篇二)标题: 道路交通事故起诉状范本摘要:本文是一份道路交通事故起诉状范本,用于向法院提起道路交通事故索赔案件。

机动车交通事故责任纠纷起诉状精选3篇

机动车交通事故责任纠纷起诉状精选3篇

机动车交通事故责任纠纷起诉状(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。

原告:******住宅地:******身份证号:******被告一:******住宅地:******身份证号:******被告二:******住宅地:******身份证号:1、判令被告赔偿原告护理费***元;住院火食补助费***元;养分费***元;交通费***元;伤残鉴定费***元。

2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金***元,精神损害抚慰金***元。

3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费***元。

以上各项赔付共计***元。

4、判令由被告担当原告因手术安装内置固定钢板,后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。

5、判令保留原告由于交通事故引发的后遗症、并发症,向被告另行起诉的权利。

6、诉讼费由被告支付。

**年**月**日**时**分,被告***驾驶车牌号为***的小型客车,沿**路行驶到移动公司路段时,违反禁令标线指示掉头,与***驾驶的车牌号为***的大型客车碰撞,致***公交车上的乘客***摔倒受伤,造成其锁骨骨折,以及多处软组织损伤,住院手术治疗**天出院。

原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移动),原告因年龄偏大,锁骨骨折手术后,仍感痛苦不适,尤其在天气变化时痛苦加剧,活动功能不能完全恢复,转身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。

致使原告无法再独立生活。

这不仅给原告带来很大苦痛,也给家人带来很大困难。

原告于***年**月**日,经****交通科学讨论院司法鉴定中心伤残评定,确认“***右锁骨骨折致十级伤残,两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。

经公安交警出警现场勘察,交管部门认定这起机动车交通事故由被告***负全部责任。

截止到目前,被告***已垫付原告住院期间的手术费,医药费,以及住院期间的护理费用共计***元。

原告出院后的连续治疗以及其他费用均由原告自己担当。

后经原告与被告就应担当的费用方面协议,未能达成全都。

交通事故起诉书交通事故纠纷起诉书(9篇)

交通事故起诉书交通事故纠纷起诉书(9篇)

交通事故起诉书交通事故纠纷起诉书(9篇)起诉状是刑事自诉案件的自诉人以及民事、行政案件的原告向人民法院提交的指控被告的书面文件。

它清晰陈述案件事实、理由和诉求。

比如详细说明侵权行为。

具有重要法律意义,是启动诉讼程序的关键,促使法院公正裁决,维护当事人合法权益。

书读百遍,其义自见,如下是敬业的小编演员给大家找到的交通事故纠纷起诉书【较新9篇】,欢迎借鉴,希望大家能够喜欢。

交通事故起诉状篇一原告:____,男,19____年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。

被告:____,男,19____年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。

被告:____,男,19____年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。

被告:中国____财产保险股份有限公司天津市____支公司(以下简称“保险公司”),地址:天津市____区______道__号。

诉讼请求:一、请求判令被告于____赔偿原告陈____下述各项费用的80%,总计1144087.52元:(以下三项总计1430109.40元)1、医疗费194976.90元,误工费57767.6元,住院期间的护理费85755元,住院伙食补助费40750元,营养费10000元,交通费4000元;2、残疾赔偿金294426元,被扶养人生活费78188.5元,定残后的护理费487060元,鉴定费1200元;3、后续治疗费175985.40元。

二、请求判令被告于____赔偿原告陈__明精神损害抚慰金100000元;三、被告李____对上述两项请求承担连带赔偿责任;四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。

五、诉讼费用由被告承担。

事实与理由:20____年___月___日___时许,被告李____驾驶于龙海所有的津C________号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时,该车的前部与对行原告驾驶的津A__________号二轮摩托车前部相接触,造成双方车辆损坏,原告受伤的交通事故。

交通事故伤残鉴定 起诉状

交通事故伤残鉴定 起诉状

交通事故伤残鉴定起诉状尊敬的法院:我是原告(姓名),身份证号码为(身份证号码),现住址为(住址),特向贵院提起交通事故伤残鉴定起诉状,具体要求如下:一、事实和理由:(原告)于(事故发生日期)在(事故发生地点)遭受交通事故。

事故当事人为(被告),身份证号码为(被告身份证号码)。

当事人经鉴定,事故责任主要在被告一方。

事故发生后,原告受到严重的身体伤害,导致伤残程度较高。

根据《中华人民共和国交通事故责任法》第三十八条的规定,“在交通事故中负有过错的一方,应当依法承担民事责任”。

根据《中华人民共和国伤残军人保障法》第十四条的规定,“因公致残的军人,由鉴定机构鉴定伤残等级后,享受由国家规定的抚恤金等。

伤残武警、现役军人因公致残,参照本法的有关规定执行。

”本案中,原告遭受的伤残程度较高,根据相关法律法规,被告应当承担相应的民事责任,并为原告提供相应的伤残抚恤金。

二、诉讼请求:1. 请求贵院支持原告的诉讼请求,认定被告对交通事故负有主要责任,并判决被告依法承担相应的民事责任;2. 请求贵院指派合格的鉴定机构对原告的伤残程度进行鉴定,并据此鉴定结果判决被告支付相应的伤残抚恤金;3. 请求贵院判决被告支付本案的诉讼费用。

三、证据:作为证据,我提供以下材料:1. 交通事故发生时的现场照片;2. 交通事故调查报告;3. 原告的身份证明材料;4. 原告的医疗报告和诊断证明;5. 涉及交通事故的相关证人证言;6. 其他与本案有关的证据材料。

四、法律依据:1. 《中华人民共和国交通事故责任法》;2. 《中华人民共和国伤残军人保障法》;3. 其他相关法律法规的规定。

五、诉讼请求的理由和依据:我作为原告,在本案中拥有合法的权益,并且根据相关法律法规的规定,有权要求被告承担相应的民事责任。

由于我受到严重的伤残,有权要求贵院指派鉴定机构对我的伤残程度进行鉴定,并根据鉴定结果判决被告支付相应的伤残抚恤金。

根据以上事实和理由,我请求贵院支持我的诉讼请求。

车辆事故造成的人身伤害起诉状

车辆事故造成的人身伤害起诉状

车辆事故造成的人身伤害起诉状尊敬的法庭:原告:[原告姓名]被告:[被告姓名]案号:[案号]【起诉状】一、案由本案系因车辆事故造成人身伤害纠纷,原告特向贵庭提起诉讼。

二、事实和证据2019年X月X日,原告行驶于[事发地点]附近道路,被告驾驶的车辆未保持安全车距,并违规超车,发生交通事故。

事故导致原告严重受伤,经医院诊断,伤情如下:1. 头部受伤:诊断为颅脑损伤,导致头部剧烈疼痛、频繁晕厥等症状;2. 颈部受伤:诊断为颈椎损伤,导致颈部僵硬、肩背疼痛等症状;3. 胸部受伤:诊断为胸腔挫伤,导致呼吸困难、胸闷等症状;4. 左腿受伤:诊断为左腿骨折,导致行走困难、疼痛等症状。

以上四项伤情严重影响了原告的正常工作和生活,精神和身体都遭受了巨大的痛苦。

三、法律依据1.《中华人民共和国道路交通安全法》第八十一条规定:机动车在道路上行驶,应当保持安全车距。

2.《中华人民共和国道路交通安全法》第八十三条规定:机动车行驶过程中超车时,应当按照规定使用转向灯,观察道路,确保安全。

3.《中华人民共和国民法通则》第一百四十六条规定:侵权责任的承担应当按照损害的实际情况。

四、请求鉴于上述事实和证据,本案中被告明显违反了相关法律规定,且直接导致了原告的严重人身伤害。

因此,原告特向贵庭提出如下请求:1. 判决被告赔偿原告医疗费、住院费、康复费等相关医药费用,合计人民币XXXX元;2. 判决被告赔偿原告因伤致使其无法正常工作期间的工资损失,合计人民币XXXX元;3. 判决被告赔偿原告因伤导致身体痛苦、精神痛苦等非经济损失,合计人民币XXXX元;4. 判决被告支付原告的诉讼费用。

五、财产状况证明原告已准备了相关的财产状况证明文件,并在需要时提交给法庭。

六、案件处理程序1. 物证和书证:原告已准备好现场照片、车辆维修发票、医院诊断书等物证和书证,并将在庭审过程中提交给法庭。

2. 鉴定:原告请求法庭委托相关鉴定机构对原告伤情进行鉴定,以明确损失范围。

交通事故起诉状范文

交通事故起诉状范文

交通事故起诉状范文【文本示例】恭敬的法院:我系原告XXX,现就我与被告XXX之间发生的交通事故一案,依法向贵院提起起诉,并就以下事实和法律依据向贵院陈述如下:一、事实经过2022年X月X日X时许,本人驾驶车牌号为XXX的机动车行驶至XXXX路与XXXX路交叉口附近时,被告驾驶车牌号为XXX的机动车未按交通信号灯指示行驶,违反交通规定,与本人驾驶的车辆相撞,导致本人及车辆受到严重伤害。

经交通警察勘验,事故责任在被告身上,被告对事故负有全部责任。

二、伤害情况1. 本人受伤情况:经医院诊断,本人因此次交通事故导致头部受伤、颈椎扭伤等多处伤情,经过一段时间的治疗,尚未彻底康复,给本人的身心健康造成为了严重影响。

2. 车辆伤害情况:本人驾驶的车辆因此次事故受到了严重撞击,车身多处受损,需要进行大修,修理费用约为XXX元。

三、法律依据根据《中华人民共和国道路交通安全法》第二十六条规定:“机动车驾驶人在道路上行驶,应当服从交通信号灯的指挥。

”被告未按交通信号灯指示行驶,违反了交通法规,应当承担事故的全部责任。

根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条规定:“因过错侵害他人民事权益,造成伤害的,应当承担侵权责任。

”被告因违反交通规定导致本人及车辆受损,应当承担侵权责任。

四、诉讼请求1. 要求被告赔偿本人因交通事故导致的医疗费、误工费、交通费等各项经济损失,共计XXX元。

2. 要求被告赔偿本人因交通事故受伤所遭受的精神痛苦、身体痛苦等不可具体计算的非经济损失,共计XXX元。

3. 要求被告赔偿本人车辆修理费用XXX元。

五、证据1. 交通事故认定书及勘验笔录。

2. 医院诊断书及治疗记录。

3. 修理厂报价单及修理发票。

六、诉讼费用根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定,本案的诉讼费用由被告承担。

七、其他事项本人特此郑重申明,上述诉讼请求及提供的证据真实有效,如有虚假,本人愿意承担法律责任。

故请贵院依法判决,支持本人的诉讼请求,保护本人的合法权益。

交通事故起诉状范本(受害人伤残)

交通事故起诉状范本(受害人伤残)

交通事故起诉状范本(受害人伤残)原告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室原 告:________,女,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室被告:________, 男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室被告:________,住所地 为____市(县)____街(路)____号____室,法定代表人为________,职务为________诉讼请求: (1) 判令被告共同赔偿原告各项损失合计________元。

(2) 判令被告________在保险责任限额内先行赔付,精神损害抚慰金在交强险责任限额内 优先赔付。

(3) 判令不足部分由被告________按照事故责任比例承担赔偿责任。

(4) 判令本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由:原告为案外人________(已因交通事故死亡)的法定继承人。

____年__月___日,被告________驾驶号牌为________的小型客车在________,与________ 所乘非机动车发生碰撞,导致________死亡及财产损失。

经________出具的事故认定书认定,被告________负全部责任,________无责任。

事故导致原告各项损失金额合计________元,详见附件《损失清单》。

经查,被告________为车辆________登记的所有权人,该车辆在被告________处投保了交 强险和商业第三者责任险,且事故发生于保险期限内。

原告认为,被告________的侵权行为导致________死亡,给原告造成了极大的伤害和财产 损失,应当对其损失承担赔偿责任。

被告________作为肇事车辆所投保的保险公司,应当在保险责任限额范围内先行赔付。

因原被告各方无法就事故赔偿事宜达成一致,原告为维护自身合法权益,现根据《民事诉 讼法》的规定依法提起诉讼,请求法院支持原告的诉讼请求。

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关于交通事故索赔(起诉状)的特别说明
[特别说明]
本咨询意见由上海赞为律师事务所通过其所有并运营的“赞为智法网”向用户出具。

就本咨询意见,上海赞为律师事务所向用户作以下特别说明:
(1)本咨询意见中的起诉状系根据用户提供事实信息起草,并非通用范本,仅适用于本次咨询所涉及的交通事故诉讼索赔。

(2)起诉状中的诉讼请求为根据法律规定建议用户提出的诉讼请求,并不代表其诉讼请求必然获得法院的支持。

(3)起诉状中的损失金额可以通过赞为“赞为智法”提供的“交通事故索赔(赔偿项目明细与证据目录)”咨询服务自助获取。

(4)起诉状应由原告签字后,与损失清单、证据材料等一起提交人民法院。

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民事起诉状(伤残)
原告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室
被告:________,男,____年__月___日出生,住____市(县)____街(路)____号____室
被告:________,住所地为____市(县)____街(路)____号____室,法定代表人为________,职务为________
诉讼请求:
(1)判令被告共同赔偿原告各项损失合计________元。

(2)判令被告________在保险责任限额内先行赔付,精神损害抚慰金在交
强险责任限额内优先赔付。

(3)判令不足部分由被告________按照事故责任比例承担赔偿责任。

(4)判令本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由:
____年__月___日,被告________驾驶号牌为________的小型客车在________,与原告发生碰撞,导致原告受伤及财产损失。

经________出具的事故认定书认定,被告________负全部责任,原告无责任。

原告伤情治疗终结后,经________鉴定构成伤残,伤残等级为八级。

事故导致原告各项损失金额合计________元,详见附件《损失清单》。

经查,被告________为车辆________登记的所有权人,该车辆在被告________处投保了交强险和商业第三者责任险,且事故发生于保险期限内。

原告认为,被告________的侵权行为导致原告受伤并遭受损失,应当对其损失承担赔偿责任。

被告________作为肇事车辆所投保的保险公司,应当在保险责任限额范围内先行赔付。

因原被告各方无法就事故赔偿事宜达成一致,原告为维护自身合法权益,现根据《民事诉讼法》的规定依法提起诉讼,请求法院支持原告的诉讼请求。

此致
________人民法院
起诉人:________
日期:____年____月____日附:《赔偿项目明细》
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