异地医保就医结算所面临的问题及若干建议

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医疗保险异地就医管理存在的问题及对策

医疗保险异地就医管理存在的问题及对策

医疗保险异地就医管理存在的问题及对策伴随着我国经济飞速发展,人口流动性日益加大,各个地区之间的交流也越来越频繁,在就医方面出现了异地就医的情况,但是迄今为止我国依然尚无一套完善、统一的异地就医管理制度,从而导致异地就医管理暴露出各种问题,本文通过总结这些问题并提出了相应对策,希望为相关工作者提供参考和借鉴。

一、医疗保险异地就医管理存在的问题(一)缺乏健全的医疗保险异地就医政策法规我国在医疗保险异地就医管理方面还缺乏有效的政策和法规,主要体现在没有实现异地就医管理的制度化和统一化,医疗保险作为一项关系民生的重大工程,本质上每个公民享有的医疗保险待遇是平等的,但是因为地域因素给异地就医参保人员带来了不同程度的经济损失。

因为缺乏针对异地就医管理的政策法规,无法对医疗保险异地就医进行统一管理。

(二)垫付费用高、报销周期长对医疗机构和医保经办机构而言,其不具备结算医疗费用的权利,如此便需要医保参保人员在异地就医时全额垫付医疗费用,然后再通过单位或者个人到参保地医保经办机构予以报销,如此1/ 5便引发就医时垫付费用高、报销周期长等问题。

(三)统筹层次有待提高当前我国医疗保险普遍实行的是市、县级统筹,而那些离开自身所在地区范围就医的,便称为异地就医。

伴随着我国退休人员比例的增加,人们生活水平的日益提高,他们就医的需求也越来越高,异地就医的情况也越来越普遍。

据统计,现目前我国共有2600多个医疗保险统筹地区,其中县级统筹达到了80%以上。

因为统筹地区间的规定和政策存在一些差异,同城流动便可能属于异地行为。

除此之外,因为受到财政“分灶吃饭”的影响,在一定程度上增加了构建统一调剂金机制的难度。

(四)异地就医监管难度大当前异地就医监管难度大主要是因为缺乏统一的关于参保地医保经办机构和异地就医患者和异地医院的协调监管机制与制约机制。

因为监管力度不大,导致异地就医人员的合法权益难以得到保障,从而为个别异地就医人员或者医疗机构利用监管漏洞骗取医保基金提供了可乘之机。

医疗保险异地就医存在的问题及对策分析

医疗保险异地就医存在的问题及对策分析

医疗保险异地就医存在的问题及对策分析近年来,随着人们生活水平的提高和医疗水平的日益发展,越来越多的人选择异地就医,以获得更好的医疗资源和服务。

然而,医疗保险异地就医也面临着一系列的问题。

本文将从提高异地就医透明度、建立服务网络、优化理赔流程等方面进行分析,并提出相关对策。

首先,医疗保险异地就医的问题之一是信息不透明。

当患者在异地就医时,往往无法及时了解异地就医的政策规定、医院服务质量等相关信息。

为了解决这一问题,保险公司可以通过建立在线平台或手机应用程序等方式提供信息查询服务,让患者能够方便地了解异地就医相关信息。

其次,建立服务网络也是解决医疗保险异地就医问题的重要方面。

当前,很多保险公司的服务网络并不完善,患者在异地就医时往往无法找到合适的医疗机构或医生。

因此,建议保险公司加强与医疗机构的合作,共同建立服务网络,确保患者在异地就医时能够得到及时、有效的医疗服务。

再次,优化理赔流程也是解决医疗保险异地就医问题的关键。

目前,患者在异地就医后往往需要花费大量的时间和精力去办理理赔手续,给患者的治疗带来了不便。

为了解决这个问题,建议保险公司简化理赔流程,采用电子化的方式进行理赔,让患者能够方便快捷地办理理赔手续。

此外,加强法律保障也是解决医疗保险异地就医问题的重要途径。

当前,一些患者在异地就医后,往往遇到理赔拒绝、低额赔偿等问题。

因此,建议政府加强对医疗保险异地就医的监管,并制定相关法律法规,明确患者的权益和保险公司的责任,确保患者在异地就医时能够获得合理的医疗保险赔付。

最后,加强宣传教育也是解决医疗保险异地就医问题的关键。

当前,很多患者对医疗保险异地就医的政策规定和流程并不了解,导致在异地就医时遇到各种问题。

因此,保险公司可以通过举办座谈会、发放宣传资料等方式加强对医疗保险异地就医的宣传教育,提高患者的知晓率和参与度。

综上所述,医疗保险异地就医存在着信息不透明、服务网络不完善、理赔流程繁琐、缺乏法律保障等问题。

基本医疗保险异地就医结算和管理的思考

基本医疗保险异地就医结算和管理的思考

基本医疗保险异地就医结算和管理的思考近年来,我国基本医疗保险制度逐渐完善,并不断扩大覆盖面,但在异地就医结算和管理方面仍存在一些问题,例如跨地区就医费用报销以及信息交互等。

本文将针对这些问题进行深入探讨。

一、当前存在的问题
1. 异地就医费用报销难度较大。

由于不同地区医院与保险公司之间的信息交互障碍,以及不同地区医保政策的不同,跨地区就医的费用报销难以得到保障。

2. 异地就医管理难度大。

不同地区之间医保政策的差异,以及异地就医信息的不对称,导致异地就医的管理难度相对较大,使得医保基金的使用效率较低。

二、解决方案
1. 搭建异地就医信息交互平台。

利用现代技术手段,建立一个可以供异地医保部门之间实现信息共享、协同工作的平台,提升医保政策的统一性和协同性。

同时,通过数据共享和比对,实现了跨地区就医费用的实时报销。

2. 优化异地就医管理机制。

制定统一的跨地区就医费用管理标准,补充完善异地就医管理手续和流程,为异地就医的管理提供更好的服务和便利。

三、实施该方案的优势
实施该方案可以带来如下优势:
1. 提高异地就医的报销效率和管理效率。

2. 让异地就医的过程更加简单与方便,降低异地就医的心理负担,增强医保政策的社会公信力。

3. 优化跨地区卫生资源的配置,促进医疗服务的均等化。

四、总结
本文重点阐述了异地就医结算和管理的问题以及优化的方案。

异地就医涉及面广,涉及问题多,不同地区之间的管理和政策也不完全一致,需要相关部门的合作才能更好地解决。

我们相信,在沟通和努力下,异地就医的管理和结算问题将得到更好地解决。

跨省异地就医存在的问题及建议

跨省异地就医存在的问题及建议

跨省异地就医存在的问题及建议在中国,由于各个省份的医疗资源分配不均衡和人口流动性增加,越来越多的人选择跨省异地就医。

尽管现有政策为患者提供了便利,但是仍然存在一些问题,造成了不少困扰和不便。

本文将探讨这些问题,并提出相应的建议以改善当前情况。

一、问题1. 医保差异每个省份都有自己的医保体系,导致不同地方之间医疗费用报销比例和范围存在较大差异。

当患者跨省治疗时,可能会发现自己只能享受到被接收地区的低报销比例或者部分项目不能报销,增加了负担。

2. 挂号难题很多优质医院对外来患者挂号设置限额,在高峰期甚至需要排队数月才能看上专家。

对于急需治疗或复杂疾病的患者来说,挂号成为其首要难题。

3. 就诊顺序问题部分专科医生可以给他们所在省份的患者优先安排就诊,使来自其他省份的患者可能需要等待更久。

这导致异地患者的时间和精力浪费,同时也给他们增加了不必要的成本。

4. 沟通困难不同省份之间存在方言差异以及医学术语使用上的区别,造成了医生和患者沟通上的困难。

当患者无法清晰表达病情或是医生无法理解患者所说时,容易导致误诊、漏诊等问题。

二、建议1. 区域协作机制各省份应建立跨省异地就医协作机制,通过信息共享与合作,在保证公平报销基础上提供更高的医疗费用报销比例。

同时,可以通过联合采购药品和设备等方式减少异地患者就医成本。

2. 加大网络挂号支持政府部门应当推动各地优质医院扩大网络挂号资源,并设置相应指标限制以确保外来患者能够顺利挂号。

此外还可以引入排队app等技术手段,方便患者追踪排队进度并且能够及时获取相关治疗信息。

3. 制定优先安排政策合理规划医疗资源,制定相关政策保证异地患者能够公平获得就医机会。

建议将一些重点专科门诊列为异地患者优先安排的科室,根据病情严重程度进行分级处理,确保每位患者能够及时得到治疗。

4. 加强医学术语培训各省份的医生在接收外地患者时,应该有针对性地提供相应的术语培训和沟通技巧培训。

此外,可以鼓励启动在线视频问诊服务,以增加时间灵活性和便利性,并用统一的普通话进行交流,减少方言带来的交流困难。

跨省异地就医门诊结算现状及优化建议

跨省异地就医门诊结算现状及优化建议
医疗服务网络化可以促进医疗机构之间的协作和交流,提高 医疗服务的质量和效率。同时,通过网络化服务,可以降低 医疗成本,减轻患者经济负担。
医疗资源共享
医疗资源共享是解决跨省异地就医门诊结算难题的重要途 径。通过建立区域性的医疗中心和专科联盟,可以实现医 疗资源的共享和优化配置。
医疗资源共享可以促进医疗机构之间的合作和协同,提高 医疗服务的水平和效率。同时,通过共享医疗资源,可以 降低医疗成本,减轻患者经济负担。
患者经济负担
交通费用
患者跨省异地就医需要承担较高的交通费用,增加了患者的 经济负担。
就医成本
由于异地就医涉及的诊疗项目和药品可能不在参保地医保目 录内,导致患者自费比例增加,经济负担加重。
03
跨省异地就医门诊结算优化建 议
统一医保政策
总结词
统一医保政策是优化跨省异地就医门诊结算的关键措施之一。通过制定全国统一 的医保报销政策,可以消除不同地区间的报销差异,提高医保报销的公平性和便 捷性。
医保政策差异
医保报销比例
不同省份的医保政策对报销比例 、报销范围的规定存在差异,影 响患者跨省就医的意愿和费用负 担。
医保支付方式
各地医保支付方式不同,如按项 目付费、按人头付费等,对跨省 异地就医门诊结算造成一定困扰 。
信息系统建设
信息共享程度
各地医疗机构信息系统建设水平不一 ,导致信息共享程度有限,影响跨省 异地就医门诊结算的效率和准确性。
VS
详细描述
目前,我国医疗资源配置存在不均衡问题 ,大医院人满为患,基层医疗机构资源闲 置。优化医疗资源配置可以解决这些问题 ,提高基层医疗服务水平,引导患者合理 分流,降低异地就医压力。
减轻患者经济负担
总结词

跨省异地就医存在的问题及对策

跨省异地就医存在的问题及对策

跨省异地就医存在的问题及对策随着社会的发展和人民生活水平的提高,越来越多的人选择跨省异地就医。

然而,这种方式在实施过程中也出现了一些问题。

本文将探讨跨省异地就医存在的问题,并提出相应的对策。

一、问题之一:信息不对称跨省异地就医时,患者需要获取目标地区医院的相关信息,如医院排队情况、专家预约、费用预估等。

然而,由于缺乏准确和可靠的信息渠道,患者往往无法及时获得所需信息,导致耗费大量时间和精力。

解决对策:1. 政府建立完善的信息共享平台。

政府部门应当加强卫生信息管理系统建设,促进各个省份间医疗资源和信息共享。

通过互联网技术可以提供便捷的查询服务,让患者能够方便快捷地获取目标地区医院相关信息。

2. 医院提供在线服务与咨询。

各级医院应积极开展在线服务与咨询工作,在线上为远程患者提供电子病历、专家预约等服务。

同时还可以设立专门的热线电话,方便患者随时咨询。

二、问题之二:挂号就诊困难跨省异地就医中,第一步是需要挂号预约。

然而,由于目标地区医院的床位资源有限和看病人数偏多,很多患者常常遇到挂号困难问题,特别是对于重症患者来说,耽误了就医的最佳时间。

解决对策:1. 加大监管力度。

政府部门应严格执法监管,并加大力度打击非法中介和黑市交易。

确保公平合理的排队制度得以实施。

2. 完善分级诊疗制度。

在目标地区建立起适合当地需求的分级诊疗制度,通过推广基层医院开展初步检查与治疗工作,减轻大型综合医院压力。

三、问题之三:费用报销不便跨省就医期间产生的费用报销是患者普遍关心的问题。

不同省份之间存在着各种不同的报销规则和标准,给患者带来了许多麻烦。

解决对策:1. 规范费用报销流程。

政府应建立统一的费用报销流程和规范,确保患者能够顺利报销医疗费用。

同时,加强不同省份之间的协调合作,实现跨省就医费用的无缝衔接。

2. 探索异地就医直接结算制度。

通过建立异地就医直接结算制度,患者可以在目标地区直接使用本地社保卡进行费用结算,减少报销环节。

流动人口医疗保险异地结算面临的问题与对策

流动人口医疗保险异地结算面临的问题与对策

流动人口医疗保险异地结算面临的问题与对策一、引言随着经济的快速发展和城市化进程的加速,人口流动日益频繁。

流动人口在为城市建设和经济发展做出贡献的同时,也面临着诸多社会保障方面的问题,其中医疗保险异地结算问题尤为突出。

能否顺利实现医疗保险异地结算,关系到流动人口的切身利益,也影响着社会的公平正义和和谐稳定。

二、流动人口医疗保险异地结算的现状近年来,我国政府高度重视流动人口医疗保险异地结算工作,并采取了一系列措施加以推进。

目前,已经建立了全国异地就医结算系统,实现了跨省异地就医住院费用的直接结算。

部分地区还开展了门诊费用的异地结算试点工作,取得了一定的成效。

然而,与流动人口的实际需求相比,仍存在较大差距。

三、流动人口医疗保险异地结算面临的问题(一)政策差异与统筹层次低不同地区的医疗保险政策存在差异,包括报销范围、报销比例、起付线等。

统筹层次低,导致各地医保基金独立核算,难以实现跨地区的有效衔接和协调。

(二)信息系统不完善异地就医结算涉及到多个地区的医保信息系统,存在信息不兼容、数据传输不畅等问题。

部分地区的医保信息系统建设滞后,信息化水平较低,影响了异地结算的效率和准确性。

(三)医疗机构管理与服务不到位医疗机构对异地结算政策的理解和执行存在偏差,可能导致患者在就医过程中遇到障碍。

部分医疗机构为了自身利益,可能存在不合理的诊疗行为和费用控制不严的情况。

(四)参保人员对政策的知晓度和理解不足流动人口由于工作繁忙、文化水平参差不齐等原因,对医疗保险异地结算政策的了解不够深入,不知道如何办理相关手续,导致在需要就医时无法及时享受到异地结算的便利。

四、解决流动人口医疗保险异地结算问题的对策(一)统一政策标准,提高统筹层次加强顶层设计,逐步统一各地的医疗保险政策,缩小政策差异。

提高医疗保险的统筹层次,实现省级甚至全国统筹,增强医保基金的抗风险能力和调剂能力。

(二)完善信息系统加大对医保信息系统的投入和建设,建立统一的信息平台,实现各地医保信息系统的互联互通和数据共享。

医疗保险异地就医即时结算存在的问题与应对措施探析

医疗保险异地就医即时结算存在的问题与应对措施探析

医疗保险异地就医即时结算存在的问题与应对措施探析一、前言医疗保险是为了补偿居民由于疾病造成的经济损失而建立的医疗保险制度,可通过医疗保险基金,对参保人员就诊时耗费的医疗费用进行一定的经济补偿。

近年来,随着我国社会经济的不断发展,部分发达城市对劳动量的需求也日益增大,从而导致人口流动量的普遍增强,而由此产生的异地就医现象也成了参保人员越来越重视的医疗问题。

对此,本文对医疗保险异地就医即时结算时存在的问题进行了总结与分析,并对其应对措施进行了探讨,报道如下。

二、医疗保险异地就医结算中的相关问题分析(一)差异问题我国的医保政策在不同的统筹地区存在不同的报销比例,其差异性较大,包括起付线、封顶线以及自付比例等项目均存在着一定的差异性,且农村与城市的结算比例也并不相同。

不仅如此,基本医疗保险在不同的统筹地区,其诊疗范围也并不相同,且对相关治疗项目及药品的统筹报销也不同,从而为医疗保险的异地就医结算带来了一定的统计困难。

(二)效率问题对于跨省异地就医直接结算的情况,其涉及政策措施、管理体制、运行机制、标准规范以及系统建设等内容,其中所涉及的人员流、业务流、基金流以及流均会直接影响到整体功能的实现。

因此,对于经济发展及医疗水平差异较大的地区,其信息传输往往在精确与效率上缺乏一定的平衡。

(三)监管问题目前,我国相应的监管机制尚不健全,导致社会保障部门及部门无法开展相应的监督行为,从而造成各种异地结算管理出现失误的情况,对医疗保险异地就医结算的管理工作造成了不良影响。

三、医保异地就医即时结算的应对措施(一)提升基本医疗保险的统筹层次提升医疗基金的综合管理能力,促进基本医疗保障体系的不断完善。

在此过程中,对于基本医疗保险的统筹层次,需对其具体任务实施细节化管理,并利用分级匹配等方式,来实现医保制度的省级统筹,以确保医保政策在同一省份范围内的统一,实现异地结算对接程序的简化。

同时针对各地医疗与经济的差异性,优化其结算制度,逐渐将即时结算纳入市级范围以内,以减少结算障碍的产生,从而改善我国医保制度的碎片化问题,降低异地结算工作的难度及工作量。

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异地医保就医结算所面临的问题及若干建议
发表时间:2016-06-17T11:09:21.647Z 来源:《航空军医》2016年第6期作者:司存武张树林蔡航
[导读] 随着我国经济社会的不断发展,我国人口流动现象急剧加剧,异地就医需求日益提高
武警黑龙江省总队医院黑龙江哈尔滨 150076
【摘要】随着我国经济社会的不断发展,我国人口流动现象急剧加剧,异地就医需求日益提高。

但是由于我国各地经济发展水平不同,医疗技术水平不均衡,医疗保险政策差异很大,待遇支付水平相差很多,给异地就医人员的医疗费报销造成困难,造成大量流动人口在异地就医时面临较重的个人负担,一定程度上限制了流动人口及时获取医疗服务。

本文针对目前异地就医的管理现状和存在的问题进行分析,并提出了一些对策和建议。

【关键词】医疗保险;异地就医;即时结算
随着我国经济的快速发展,我国各地区的人口流动日益频繁,异地就医的客观需求不断增长。

据统计,目前我国异地就医住院人数约占参保住院总人数的5%左右,在异地发生住院医疗费用约占医疗总费用的12%左右[1]。

然而由于我国医疗保险实行的是属地管理,异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理,这就造成医保制度和异地就医之间的矛盾日益突出。

现阶段异地就医的病患在出院结算时只有少部分试点地区的患者和医院与医保部门建立了互联互通,可以享受出院后即时报销。

然而大部分患者都要先行全额垫付医疗费然后再拿着相关报销资料,回到参保地区的医保部门补办报销手续。

这样的报销方式不但手续繁琐,报销周期过长而且给患者带来很大的经济压力;另外,由于各地医保政策存在差异,报销比例有可能会使病人的医疗负担加重。

为有效解决异地医保的报销难问题,各地均根据地方实际,积极探索异地就医即时结算模式。

本文分析了异地就医特点,探讨了当前异地就医即时结算所面临的主要问题并提出了加快推进异地就医即时结算的若干建议。

1异地医保结算所面临的问题
1.1 各地区医保政策不统一
中国各地区医疗保障政策不统一是异地就医结算问题产生的根本原因[2]。

由于中国经济、社会发展不均衡,医疗资源分布不平均,各地医疗保险政策都是基于本地区具体医疗卫生条件而制定的,形成了各地不同的政策,最终产生了异地医疗费用结算难的问题。

目前,医疗保险制度规定,参保人缴纳的保险金由各地政府部门各自进行管理、监督和分配。

但各地区之间医疗保险政策、服务水平、报销的种类、结算方式都存在较大区别。

筹资机制及水平的差异对统筹政策有着巨大影响。

我国医保实行属地管理,同时按人群、城乡分开管理,职工医保实行社会统筹和个人账户相结合的筹资方法,筹资水平较高。

居民医保和新农合实行地方财政补助与个人缴费的筹资方法,筹资水平较低。

由于医保水平与当地社会发展水平相适应发达地区财政补助较多,中西部地区财政补助较少。

因此身份不同地域不同,医疗保障水平也不同。

1.2 异地医疗监管缺失
参保人在异地就医往往需要两地医保经办机构共同进行管理。

一般来说,医保关系仍在原参保地的,出现异地医疗情况时,参保人员必须先向原参保地申请,并自行垫付医药费用,再回原参保地进行报销;医保关系已经转移到异地,就由转入地对参保者医疗费用进行管理和支出。

对于原参保地而言,异地医疗机构不受该地医疗保险经办机构管理,监管不到位,容易产生过度医疗现象。

参保地医保机构对于异地医疗机构无法进行实时监管。

原参保地在无法监管的情况下,对异地就医费用很难控制,对于该地区的医保基金造成巨大压力。

对于异地而言,该地区医疗资源会因为外来人口就医而大量耗费。

没有办理异地医保转移关系的参保者,其医疗需求是异地不能预期的,中国各地区的医疗资源供给普遍存在较大的缺口,异地就医将给这些地区有限的医疗资源带来更大的压力。

医保关系转移对于异地而言也存在负面影响,异地医保转移大部分为老年人口,他们就医的频率以及费用较高,给转入地的医疗保险基金带来巨大压力。

1.3 基本医疗保险统筹层次过低。

各项医保特别是居民医保和新农合基金的统筹层次偏低。

目前,多数省份、地方的统筹层次停留在地市甚至区县一级,造成医保患者跨区出县就诊,医药费报销受限。

1.4信息化建设不统一
目前,各地区的医疗保险信息系统都是根据各地的具体医保政策和医疗情况自行开发的,缺乏统一的规范和标准。

这形成了异地就医的技术壁垒和障碍。

同时,要与异地的医疗机构联网,在软件开发、网络维护等方面均存在较大的资金投入和技术支持等方面的限制条件。

2 异地就医即时结算推进办法
2.1 建立省级医保异地就医管理平台。

异地就医即时结算难点最大的瓶颈就是省级医保信息不能联网[3]。

要实现省内各级医院与医保机构形成互联互通,就要求全省医保经办机构采用统一的医疗保险信息管理系统,统一医疗保险目录编码与技术规范,这样就能高效准确地为参保人在省内任一定点医疗机构即时结算报销。

2.2 适度提高统筹层次
首先是要实现省内的完全统筹,即在一省范围内,建立起全省的异地医疗协同监管联动机制,逐步消除省内各统筹地区彼此间的管理壁垒,上升至全省的统一管理。

第二步是各统筹地区医保经办机构在各自信息管理系统中开发和建立由省统一标准的异地参保人员就医管理模块。

各地要充分利用已有的医保信息资源,逐步实现统一编码,实现省、市、县的网络连接,使异地人员管理信息化和网络化,各地监管互为联动,将异地医疗人员的名单及信息资料公布在网上以便核查
最后是实现全国统筹下的各区域对社会医疗保险异地就医的协同管理。

国家劳动保障部确定原则、标准和协管方式。

各省签定相关协
管协议进行实际运作。

全省范围内对定点医疗机构监管要实行资源共享,各地对医疗机构的年审结果要相互承认,凡被一地经办机构终止服务协议的,其他各地也应同样视同终止。

同时,还应该实行异地就医人员信息集中跟踪动态管理,并建立全国各统筹地区城镇基本医疗保险经办机构信息查询系统,异地就医监管机构信息查询系统。

2.3 制定灵活多样的参保政策
异地就医即时结算,应有配套措施。

强化居民参保意识,每个参保者在自己的工作地或居住地参加医保,可以选择不同的保障档次,在当地就医享受相应的医药费报销比例,权利与义务对等。

2.4 简化异地就医结算手续
符合异地就医条件的参保人员经参保地医保机构审批后,可到指定的异地定点医疗机构、指定零售药店治疗或购药,享受异地就医的即时结算服务。

在审核异地就医费用的报销方面,在政策范围内尽量简化异地就医病人医保审核程序。

这样不仅为参保人员节省了时间,最大限度地缩短了参保患者的医保金补偿周期,而且有效缓解了参保人员的资金垫付压力,提高了医保服务水平。

2.5 地区间开展异地就医结算试点工作
异地就医结算工作涉及到不同行政区域沟通协作的问题,就医过程需要由两地医保经办机构共同完成。

因此有必要在全国范围内选择部分试点地区[4]。

解决异地就医结算问题需要两地协商确定定点医院名单、报销政策等内容。

首先,参保人在异地医疗机构就医选择定点医院,再由医疗机构统一登陆原参保地信息平台,根据原参保地医保政策进行管理和结算。

其次,需要共同解决异地就医监管问题。

最后,保持长期合作关系与畅通的沟通渠道。

社会医疗保险参保人员的异地就医问题一直是社会医疗保险管理中的一道难题。

要真正解决异地医疗问题,就必须提高统筹层次,出台全国医疗保障、转移、衔接、异地看病的切实可行方案,建立跨省份的基本医疗转移结算办法,形成全国统一的医疗信息网。

参考文献:
[1] 陈曼莉,王慧,杨革生.湖北省异地就医结算政策分析及建议.统计与管理,2014,9:89-90.
[2] 王健,周绿林.异地就医管理理论与政策研究.中国卫生事业管理,2009,12:802-804.
[3] 石玥,张滨.异地就医结算问题的现状与分析.重庆医学,2012,41(34):3666-36667.
[4] 汤淑琴,张承杰,王瑞霞,等.浅议异地就医管理存在的问题及对策.人力资源管理:学术版,2010,4(7):6-7.。

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