多发性骨髓瘤的护理措施

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多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年，但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。本病误诊率很高，患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予足够重视。

一、多发性骨髓瘤的护理措施具体有：

1.持续性的无法解释的骨骼疼痛(特别是在背部或胸廓)，肾功能衰竭。

2.反复发生细菌感染(特别是肺炎球菌性肺炎)。

3.病理性骨折和椎骨压缩，可能导致脊髓受压迫和截瘫。

4.有些病人以贫血，伴乏力和疲劳为主。

5.诊断标准：存在血清M蛋白的患者，并具有下列三项症象中的一项：骨髓浆细胞成片或成丛;溶骨性病损;蛋白尿>300mg/24h.

6.血液病检查为正色素正细胞性贫血，血沉常明显加快。血尿素氮，血清肌酸和血清尿酸常增高。血钙增高。血清β2-微球蛋白常增高并与浆细胞瘤肿块相关。

2.专家介绍，骨髓瘤的发生与环境、饮食等因素有关，故预防本病发生，增强病人的体质，积极治疗慢性疾患，避免射线及化学毒物的接触，对于疾病的防治具有重要的意义。中医方法宜注意调理情志，防止七情太过，从而保持气血和畅，阴阳平衡，预防疾病的发生。患病之后，保持乐观情绪，性情勿大怒、勿大悲伤，树立战胜疾病的信心，是战胜疾病的重要一环。这也是多发性骨髓瘤的护理措施之一。

3.注意身体锻炼，顺四时而调形体，可采取气功、太极拳等方法，以增强体质，预防疾病发生，或配合本病治疗。注意起居有常，劳逸有度，适寒温，避虚邪，尤宜节房事，以防肾精暗耗。宜禁烟酒，注意饮食调养，忌暴饮暴食，饮食偏嗜。避免辛辣肥甘厚味之品。既病之后，可对症选用补血、壮骨和减轻脾肿大的食品。

二、多发性骨髓瘤的症状有：

1、骨路损害：骨痛是多发性骨髓瘤的主要症状.部位以腰、背部脊椎最多见，也见于胸骨、肋骨及四肢骨路，容易发生病理性骨折。

2、感染：由于机体的免疫缺陷，病程中常反复发生感染。

3、贫血及出血倾向：几乎所有患者都有不同程度的贫血，并随病情的发展而加重。出血由于血小板减少、血管损害及凝血障碍所致，表现以皮肤紫瘦及粘膜渗血为主。晚期可有内脏出血、颅内出血是引起死亡的原因之一。

4、肾脏损害：常在发病时发生，约20%的病例发生肾功能衰竭，尿豫症也是本病常见的死亡原因。

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北京蓝海中医医院血液科