布洛芬栓塞肛与布洛芬混悬液口服治疗小儿发热的效果比较

准差 （ ± ｓ ） 表示 ，进 行 ｔ 检验 ，计数 资料采 用 检 验 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５
为差异有统计学意义。 热性惊厥 而危及患儿生命安全 。笔者 比较布 洛芬栓塞肛与布洛 ２ 结果 芬混悬液 口服治疗小儿发 热 （ 就诊腋温 ＞ ３ ８ ． ５ ｃ ｃ） 的Ｉ 临床疗效 ，以 ２ ． １ 降温疗效 期为临床科学选择降温方案提供参考依据 ，现报道如下 。 治疗 ４ ｈ 末 ，栓塞组降温显效 ４ ７ 例 ，有效 １ １ 例 ，无效 ２例；
１ 资 料 与方 法
１ ． １ 一般资料
口服 组降温显效 ４ ５ 例，有效 １ ２ 例 ，无效 ３ 例。栓塞组 降温显效 率７ ８ ． ３ ３ ％，与 口服组 ７ ５ ． ０ ０ ％ 比较 ，差异无统计学 意义 （ Ａ ｌ ｆ ＝ ０ ． １ ８ ６ ３ ，
研究对象为笔者所在 医院儿科 ２ ０ １ ０年 ４月 一 ２ ０ １ ３年 ４月收 Ｐ ＞ Ｏ ． Ｏ Ｓ ） 。
予 口服 布洛芬 混悬液 （ 上海 强生制 药有 限公司生产 ，国药准 字
Ｈ１ ９ ９ ９ １ ０ １ １ ） 降温 ，１ ０ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ ・ 次） ，观察两组降温效果 和安全性 。 １ ． ３ 疗效评价标准
物具 有解热效 果确切 、起效 迅速、作用缓 和而持久等特 点 ，但 药物成分 中含 有阿 司匹林 和布洛芬 ，极 易引起 胃肠道 反应 ，且 临床可能诱 发瑞士综合 症、过敏性休克 和哮喘等风 险 ；尼美舒
【 关键词 】 布洛芬栓 ； 布洛芬混悬液 ； ｄ ， Ｊ Ｌ 发 热
中图分类号 Ｒ ７ ２ ５ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ２ — ０ １ ５ ８ ～ ０ ２
发热是机体正常的 自然防御反应 ， 多由细菌和病毒感染引起 ， 若 持续 高热可引起机体调节功能紊乱 和脏器功能减退 ，甚至诱发
患儿 （ 就诊腋温 ＞ ３ ８ ． ５℃ ） 均分为两组 ，栓塞组给予布洛芬栓塞肛降温 ，口服组给予 口 服布洛芬混悬液降温 ，观察两组 降温效果和安全 胜。结果 ： 栓 塞组降温显效率 ７ ８ ． ３ ３ ％，与 口服组 ７ ５ ． ０ ０ ％ 比较 ，差异无统计学意义 （ ＝ ０ ． １ ８ ６ ３ ，Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ；栓塞组不 良反应发生率 ３ ． ３ ３ ％，明显低 于 口 服组 １ ６ ． ６ ７ ％， 差异有统计学 意义 （ ＝ ５ ． ９ ２ ５ ９ ，Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。结论 ：布洛芬栓塞肛降温治疗ｓ ｂ Ｊ Ｌ 发热效果确切 ，操作方便 ，不良反应发生率低 ，值得 临床推广使用 。
目前 临床 治疗ｓ ］ ￣ Ｊ Ｌ 发热 可供选择 的药物较多 ，对 乙酰氨基 酚类 药物具有 起效快 、作用 强和安全等特 点 ，但 具有 明显 的剂 量依赖性 ，长期 大量使用 易导致肝 肾功 能异常 ；赖氨 匹林 类药
１ ． ２ 方法
根据病情 需要给予 抗菌药物 或抗病毒药 物。栓塞组给予 布 洛芬栓 （ 湖北东 信药业有 限公 司生产 ，国药准字 Ｈ ２ ０ １ １ ３ ５ １ ６ ） 塞 肛 降 温 ，３岁 以 内 １ 粒／ 次 ，３岁 及 以上 ２粒 ／ 次 ； 口服 组 给
女５ ６例 ；年 龄 ６ 个月 ～ ７岁 ，平 均 （ ３ ． ５±１ ． １ ） 岁 ；就 诊 时 腋 温
３ ８ ． ５ ｑ Ｃ～ ４ ０ ． ３℃， 平均 （ ３ ９ ． ４－ Ｉ － ｏ ． ５ ） ｏ ｃ； 病程 ４ ｈ － ３ ｄ ， 平均 （ １ ５ ． ６ ±５ ． ６ ） ｈ 。 按 照人 院顺序均分为栓塞组和 口服组各 ６ ０例 ， 两组患儿在性别 、 年龄 、腋温和病 程等方 面比较 ，差异无统计学意义 ＞ ０ ． Ｏ ５ ） ，具
治的 １ ２ ０ 例ｄ ， Ｊ Ｌ 发热患 儿，所有患儿符 合赵祥 文著 《 儿科 急诊 ２ ． ２ 药物安全性 医学》中小儿发热的诊断标准 ，就诊腋温均 ＞ ３ ８ ． ５ ｏ Ｃ ，排除肺 治疗 期 间栓 塞组 出现轻 度消化不 良 ２ 例 ； 口服组 出现轻度 结 核 、败血症 、风湿 热和伤寒 等引起发热 的患儿 ，其 中男 ６ ４例 ， 恶心 、呕 吐 ５ 例 ，头晕 、头 痛 ３例 ，胃部烧 灼感 ２例。栓塞 组
经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷 第３ ２ ） ￣ Ｊ （ 总 第２ ２ ｏ 期） ２ ０ １ ３ 年１ １ 月
布洛芬栓塞肛与布洛芬混悬液 口服治疗小儿发热 的 效果 比较
焦凤 娟①
【 摘要 】 目的 ：比较布洛芬栓塞肛与布洛芬混悬液 Ｅ ｌ 服治疗小儿发热 （ 就诊腋温 ＞ ３ ８ ． ５℃ ） 的临床疗效 。方法 ：按照人院顺序将 １ ２ ０ 例小儿发热
利类药物具有 强效 的退 热、抗炎和镇痛作 用 ，但临床不 良反应 报道较 多 ；复方氨基 比林类 药物只有 注射剂 ，短期 内反复使用 容易发生 急性 颗粒性 白细胞缺乏症 ，且 高热患儿大剂 量注射可
（ １ ） 降温 疗效 。参 考 王 仲桂 研 究制 定 的疗 效 评 价标 准 ， 治疗 后 ４ ｈ内腋温 下降 １ ｃ ｃ者为显效 ；治疗 后 ４ ｈ内腋温下 降 Ｏ ． ５℃ ～ １ 者为有效 ；治疗后 ４ ｈ内腋 温下 降 ０ ． ５℃以内，或上 升者为无效 。（ ２ ） 药物安全性 。详细记录治疗期 间良反应发生 率 ３ ． ３ ３ ％，明显低 于 口服组 的 １ ６ ． ６ ７ ％，差异有 统 计学 意义 （ ＝ ５ ． ９ ２ ５ ９ ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
３ 讨论
发热是病原性微生物在机体与免疫细胞拮抗的外在表现 ，产 生 的致热源能够 刺激 中枢神经 系统兴奋 ，继而产生前列腺素 ，激 活环氧化酶 ，若持续发热 ，使机体耗氧量和心输 出量增加 ，加重 心肺负担 ，引起机体调节功能紊乱和脏器功能减退 ，从而使体温 调节 中枢失控 ，严重者可诱发热性惊厥而危及患儿生命安全。