孕酮低的原因

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刚怀孕,孕酮低是什么原因?

刚怀孕,孕酮低是什么原因?

刚怀孕,孕酮低是什么原因?当一个女性怀孕时,孕激素的水平会不断变化,其中孕酮是最重要的一种。

孕酮是一种重要的激素,它在怀孕早期起着非常关键的作用,如果孕酮水平过低,会对胎儿和母体产生不良影响。

那么,刚怀孕,孕酮低是什么原因呢?1.黄体功能不全黄体功能不全是孕酮低的最常见原因。

黄体是卵巢内的一种腺体,它在排卵后形成,分泌孕酮,维持着子宫内膜的生长和发育,为着床和胚胎发育提供支持。

如果黄体功能不全,就会导致孕酮水平下降,影响胚胎的正常发育。

2.胎盘功能不全胎盘是胎儿和母体之间的重要器官,它可以分泌孕酮和其他激素,为胎儿提供养分和氧气。

如果胎盘功能不全,就会导致孕酮水平下降,影响胎儿的正常发育。

3.多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌疾病,它会导致女性卵巢内的卵泡不能正常成熟,形成多个小的卵泡,从而导致排卵障碍和黄体功能不全。

这些因素都会导致孕酮水平下降,影响怀孕和胎儿的正常发育。

4.甲状腺功能异常甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要器官,它可以分泌甲状腺激素,调节人体的新陈代谢和生长发育。

如果甲状腺功能异常,会导致孕酮水平下降,影响怀孕和胎儿的正常发育。

5.应激反应应激反应是指人体在面对外界压力和挑战时,产生的一种生理反应。

如果孕妇长期处于紧张和压力状态下,会导致身体分泌的激素失衡,从而影响孕酮的正常分泌。

刚怀孕,孕酮低是很常见的现象,它可能是由于黄体功能不全、胎盘功能不全、多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常和应激反应等原因引起的。

如果孕酮水平过低,会对胎儿和母体产生不良影响,所以孕妇应该及时就医,接受治疗。

孕妇还应该保持良好的心态,避免过度紧张和应激,保证孕期的健康和安全。

性激素六项检查孕酮低怎么办

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性激素六项检查孕酮低怎么办对于怀孕的女性来讲,做产检是非常重要和有必要的,可以随时关注身体的变化,而且了解胎儿的情况,一般在产检中都会要求女性做性激素六项检查,这是直接反应女性内分泌发育是否正常的判断依据,有的孕妇性激素六项检查会出现孕酮低的情况,这种情况是非常危险的,很容易导致流产,那么,性激素六项检查孕酮低怎么办呢?孕酮低一般是由内分泌发生紊乱,或黄体功能不全造成的。

指导意见:如果想要孩子的话,就要采取保孕措施了。

★孕酮低的原因主要有3点:1、黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。

2、肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。

3、身体出现胰岛素抵抗。

在卵细胞与精子结合形成胚胎时,孕酮是延迟子宫膜脱落时间的性激素。

如果在怀孕的前期出现孕酮偏低的情况就可能导致流产。

1、孕妇孕酮低,不孕不育是最为明显的症状。

2、孕酮低的症状外在表现为:甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等症状不易被发现,不过还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状。

对于要怀孕的女性来说孕酮能够为受孕提供健康的环境,对于年轻的女性来说孕酮可以维持月经的规律性。

无论怎样,孕酮对于女性来说有着非常重要的作用。

孕酮低的症状通常容易被忽视,所以孕前或孕期都应该定期进行内分泌检查,了解身体孕酮水平。

★孕酮低吃什么好1、含有比较丰富的大豆异黄酮和天然维E的成分,其可以帮助女性自己的身体产生比较多的孕酮。

2、适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的的新鲜水果,不会导致血糖大幅度波动。

因为水果还有下列优点:(1)色鲜味香能促进食欲。

(2)含丰富的维生素C,能帮助消化,预防动脉硬化,延缓衰老。

(3)含糖量较主食低,容积大,易产生饱腹感。

(4)所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。

★针对孕酮低的问题,建议女性朋友们可以适当吃以下食物:1、适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。

孕酮低是什么原因引起的

孕酮低是什么原因引起的

孕酮低是什么原因引起的孕酮,对于女性的生殖健康和妊娠过程起着至关重要的作用。

然而,不少女性会面临孕酮低的困扰。

那么,孕酮低究竟是什么原因引起的呢?首先,内分泌失调是导致孕酮低的常见原因之一。

我们身体内的各种激素之间存在着微妙的平衡,一旦这种平衡被打破,就可能引发一系列的问题。

比如,当促黄体生成素、促卵泡生成素等激素的分泌出现异常时,就可能影响卵巢黄体的正常功能,从而导致孕酮分泌减少。

生活中的压力和不良情绪也是不可忽视的因素。

长期处于高压状态、焦虑、抑郁等不良情绪,会干扰我们身体的神经内分泌系统,使得激素的分泌出现紊乱。

在这种情况下,孕酮的合成和分泌也容易受到影响,导致其水平降低。

还有,一些疾病也会造成孕酮低。

比如,多囊卵巢综合征就是常见的一种。

患有多囊卵巢综合征的女性,卵巢的排卵功能往往存在障碍,这会直接影响黄体的形成和孕酮的分泌。

另外,甲状腺功能减退也可能与孕酮低有关。

甲状腺激素对我们身体的新陈代谢有着重要的调节作用,当甲状腺功能减退时,身体的代谢会变慢,进而可能影响到卵巢的功能,导致孕酮水平下降。

再者,不良的生活习惯也难逃其责。

长期熬夜、睡眠不足会打乱身体的生物钟,影响激素的正常分泌。

过度节食或者饮食不均衡,导致身体缺乏必要的营养物质,如维生素B6、锌等,也会影响孕酮的合成。

另外,年龄也是一个重要的因素。

随着女性年龄的增长,卵巢功能会逐渐衰退。

尤其是在接近更年期的时候,卵巢分泌孕酮的能力会明显下降,从而导致孕酮水平降低。

一些药物的使用也可能引起孕酮低。

比如,长期使用避孕药,可能会抑制下丘脑垂体性腺轴的功能,影响卵巢的正常排卵和黄体功能,进而导致孕酮分泌减少。

如果女性曾经有过多次流产史,这也可能是孕酮低的一个原因。

反复的流产会对子宫内膜造成损伤,影响子宫的容受性,从而导致孕酮分泌不足。

最后,遗传因素也可能在其中发挥作用。

某些基因的突变或者遗传缺陷,可能导致女性天生就存在黄体功能不全的问题,从而容易出现孕酮低的情况。

孕酮低是什么原因造成的

孕酮低是什么原因造成的

孕酮低是什么原因造成的孕酮,又称为黄体酮,是女性体内一种重要的孕激素。

对于准备怀孕和已经怀孕的女性来说,孕酮的水平至关重要。

如果孕酮水平过低,可能会带来一系列的问题。

那么,孕酮低究竟是什么原因造成的呢?首先,内分泌失调是导致孕酮低的常见原因之一。

人体的内分泌系统就像是一个精密的“指挥中心”,协调着各种激素的分泌和平衡。

当这个“指挥中心”出现紊乱时,就可能影响到孕酮的正常分泌。

比如,长期的精神压力、不良的生活习惯(如熬夜、过度劳累)、饮食不均衡等,都有可能导致内分泌失调,进而使孕酮水平降低。

其次,卵巢功能异常也会造成孕酮低。

卵巢是女性分泌性激素的重要器官,如果卵巢出现问题,比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等,就会影响到孕酮的合成和分泌。

以多囊卵巢综合征为例,这是一种常见的内分泌代谢疾病,患者的卵巢往往存在排卵障碍,导致黄体功能不全,从而使得孕酮分泌减少。

再者,肾上腺、甲状腺功能失调也可能与孕酮低有关。

肾上腺和甲状腺所分泌的激素,对身体的代谢和内分泌平衡起着重要的调节作用。

当这两个腺体的功能出现异常,如甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质功能减退等,可能会通过影响下丘脑垂体卵巢轴的功能,间接导致孕酮水平降低。

另外,身体的胰岛素抵抗也可能是孕酮低的一个因素。

胰岛素抵抗会影响身体对葡萄糖的利用和代谢,进而引发一系列的内分泌问题,包括影响孕酮的分泌。

对于怀孕的女性来说,孕酮低的原因可能更为复杂。

如果在孕早期,胚胎本身质量不好,比如存在染色体异常等问题,可能会导致黄体分泌孕酮不足。

此外,孕妇自身存在黄体功能不全,也会使得孕酮分泌量减少。

还有一些其他因素也可能导致孕酮低。

比如,长期服用某些药物,如抗癫痫药、抗抑郁药等,可能会干扰孕酮的合成和分泌。

另外,年龄因素也不能忽视。

随着女性年龄的增长,卵巢功能逐渐衰退,孕酮的分泌也可能会相应减少。

了解了孕酮低的原因,那么我们如何才能知道自己是否存在孕酮低的情况呢?一般来说,医生会通过血液检查来测定孕酮的水平。

刚怀孕,孕酮低是什么原因?

刚怀孕,孕酮低是什么原因?

刚怀孕,孕酮低是什么原因?这是许多准妈妈们都会关心的问题。

孕酮是一种女性体内重要的激素,它对于维持妊娠、保护胎儿健康都有着至关重要的作用。

如果孕妇体内孕酮水平过低,会对胎儿的发育和健康产生不良影响。

那么,造成孕酮低的原因有哪些呢?1.黄体功能不全在正常的生理周期中,排卵后的卵巢黄体会分泌孕酮,维持子宫内膜的生长和准备受精卵的着床。

如果黄体功能不全,也就是卵巢黄体分泌孕酮不足,就会导致孕酮水平偏低。

2.胎盘功能不全孕妇怀孕后,胎盘会分泌孕酮,为胎儿提供养分和保护。

如果胎盘功能不全,也会导致孕酮水平偏低。

3.药物影响一些药物,如某些降压药、抗癫痫药、抗抑郁药等,都会对孕酮水平产生影响,导致孕酮水平下降。

4.自身免疫性疾病一些自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,都会导致孕酮水平下降。

5.其他因素孕妇的饮食、睡眠、精神状态等也会对孕酮水平产生影响。

饮食不均衡、睡眠不足、精神压力大等都可能导致孕酮水平下降。

那么,孕酮低会对胎儿产生什么影响呢?孕酮低会导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥等严重后果。

孕酮低还会增加孕妇患有妊娠期高血压综合症、妊娠糖尿病等妊娠并发症的风险。

那么,如何预防和治疗孕酮低呢?孕妇要注意饮食均衡、作息规律、保持心情愉悦,避免精神压力过大。

孕妇要遵医嘱服药,特别是孕期用药一定要谨慎,避免对孕酮水平产生不良影响。

如果孕妇已经被确诊为孕酮低,医生会根据具体情况开具相应的药物治疗方案,帮助孕妇提高孕酮水平,保护胎儿健康。

孕酮低是一种常见的孕期并发症,对胎儿健康和孕妇健康都会产生不良影响。

孕妇应该注意保持良好的生活习惯和心态,避免用药不当,及时就医治疗,保护自己和胎儿的健康。

孕酮低的原因是什么?

孕酮低的原因是什么?

以上是北京玛丽妇婴医院的不孕不育医院专家对孕酮低是什么原因的具体介绍,由于网络内容局限性,读文章可能不能很实际的解决您的疑问,还可以与我们的在线医生详细交流。
孕酮低是什么原因?

孕酮也叫黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种自然孕激素,是维持女性妊娠的必须物质,很多女性出现了孕酮低的现象,孕酮低会影响受精卵着床,严重时引发习惯性流产等现象,对女性身体危害很大,那么导致孕酮低的原因有哪些呢?
北京玛丽妇婴医院专家指出,黄体功能不全是导致孕酮低的主要原因,一般情况下孕酮要在雌激素的协助下才能发挥维持妊娠的作用,所以雌激素水平的不稳定也是导致孕酮低的重要原因。雌孕激素主要由卵泡和黄体产生,主要作用是刺激青春期女子外生殖器,阴道,输卵管和子宫的发育和生长,刺激女性第二性征的出现,能影响代谢性能,对青春期发育与成长起促进作用.孕酮低,可以及时到医院就诊,补充自然黄体酮,多吃豆类食品辅助增加孕酮,除了饮食留意外,一定的药物或植物类治疗也是必要的。

孕酮低的原因

孕酮低的原因

孕酮低的原因1、黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。

2、肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。

3、身体出现胰岛素抵抗。

孕酮低的症状在卵细胞与精子结合形成胚胎时,孕酮延迟子宫膜脱落时间的荷尔蒙。

如果在怀孕的前期出现孕酮偏低的情况就可能导致流产。

1、孕妇孕酮低,不孕不育是最为明显的症状。

2、孕酮低的症状外在表现为:甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等症状不易被发现,不过还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状,如果女性细心是可以发现的,发现这种疾病要及时到专业医院就诊,听取专业医生的意见。

对于要怀孕的女性来说孕酮能够为受孕提供健康的环境,对于年轻的女性来说孕酮可以维持月经的规律性,无论在怎样,孕酮对于女性来说有着非常重要的作用。

孕酮低的症状通常不被女性朋友们发现,所以专家建议女性朋友们定期到专业的医院进行检查,这样能够有效的预防疾病的发生。

孕酮低怎么办一、医院治疗由于很多女性朋友出现都是由于疾病因素引起的,其中内分泌功能紊乱是最常见的一种。

因此要及时到正规医院进行相关检查,明确致病因素,对症进行治疗才可以有效的达到治愈疾病的目的。

二、食物调节女性还可以通过饮食的方法来调节自身的孕酮值,从食物中摄取含有较为丰富的大豆异黄酮与天然维E的成分,而对于食物中的这些成分可以帮助女性自身产生比较多的孕酮。

适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的水果也可以帮助我们进行补充孕酮,如:猕猴桃、草莓或者是柚子等水果这些都是可以帮助到女性补充身体中的维生素c和维生素e,可以使得孕酮达到正常水平。

孕酮低的女性应在在医嘱下补充天然黄体酮,孕酮低吃以下食物也有助于调理:1、含有比较丰富的大豆异黄酮和天然维E的成分,其可以帮助女性自己的身体产生比较多的孕酮。

2、适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。

孕酮低是什么原因造成的怀孕初期孕酮低的症状及预防措施

孕酮低是什么原因造成的怀孕初期孕酮低的症状及预防措施

孕酮低是什么原因造成的怀孕初期孕酮低的症状及预防措施孕酮低是什么缘由造成的怀孕初期孕酮是女性体内的一种重要激素,它可以维持妊娠的持续,促进胚胎的发育和爱护胎儿。

假如怀孕初期孕酮水平低,可能会导致一系列的健康问题,影响胎儿的健康发育。

那么,孕酮低是什么缘由造成的怀孕初期?下面我们来详细了解一下。

缘由一:黄体功能不全孕酮是由卵巢中的黄体产生的,黄体在排卵后形成,分泌出大量的孕酮,以此来维持妊娠。

假如黄体功能不全,就会导致孕酮不足的问题。

黄体功能不全的缘由可能是年龄、手术、输卵管结扎和某些疾病等等。

假如怀孕初期消失了黄体功能不全的问题,那么肯定要准时治疗和干预,以防胎儿的健康受损。

缘由二:胎盘问题怀孕初期,胎盘的发育也非常重要,胎盘不发育良好也可能导致孕酮低。

胎盘是胎儿与母体之间的沟通中心,负责胚胎的养分、代谢、呼吸等等,假如胎盘不能正常发育,孕酮就会不足。

假如消失胎盘问题,需要准时干预,以爱护胎儿的健康。

缘由三:生活习惯不良生活习惯不良也会导致孕酮低的问题。

例如,吸烟、喝酒、饮食不健康等等。

这些生活习惯会影响孕妇的内分泌系统,导致孕酮分泌障碍,进而影响胎儿的健康。

因此,孕妇在怀孕前和怀孕期间肯定要留意健康的生活习惯。

缘由四:压力问题压力也是导致孕酮低的一个因素。

孕妇在怀孕前后常常会受到来自各个方面的压力,比如生活压力、工作压力、家庭压力等等。

这些压力会导致孕妇内分泌系统消失问题,从而影响孕酮的分泌。

因此,减轻压力、保持心情愉悦也是预防孕酮低的重要措施之一。

孕酮低的症状及预防措施孕酮低的症状孕酮低的症状包括:腰部不适、恶心、疲惫、头痛等等。

有时候还会伴随贫血、流产等问题。

假如孕酮低的症状消失,应当准时就医进行处理,避开影响胎儿的健康。

预防措施一:补充孕酮假如消失孕酮低的问题,可以考虑通过补充孕酮的方式来缓解。

但是,补充孕酮需经过医生的诊断与量化分析,不能够盲目进行。

预防措施二:调整饮食饮食对孕酮的分泌也有很大的影响,因此建议孕妇在怀孕前后调整好饮食习惯,每天摄入丰富的维生素、矿物质等养分素,以保证孕酮的正常分泌。

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记得遵照医生的嘱咐按时吃一些增加孕酮的药。

我们说具体问题要具体分析,还是取决于到底是什么原因造成的流产,如果是品种不好,大自然要淘汰掉,一般地来说,我们是保不住的。

如果是因为营养不足,缺少激素类的,比如说缺少孕激素,大家经常讲黄体功能不好,就是大部分孕激素比较低下,这时会导致出血,导致流产,胚胎停止发育等等。

如果是不好的胚胎,整天吃很多药,中医、西医全上去,也无法保的。

所以大家理解的保胎,是不是卧床休息,或者说一定要用药,其实所谓的保胎是保住胎儿继续生存下去,如果胎儿不好,继续保存下去就没有意义了。

其实最常用的保胎,我们大部分是给孕激素,怀孕以后体内本身的孕激素就是孕酮,药物上打的针叫黄体酮,这个结构是跟体内的孕酮结构最符合的一种,其他的,现在像口服的药物,像琪宁,也是孕酮类的,在香港还有阴道上的霜,还有一些其他的,比如说达福通,或者是多利玛,这些药物都是国外的。

这些药物也是孕激素一类的,可以用于保胎。

回顾性的调查,这部分人群如果用上这个药,妊娠率就高一些,但是并不是补充了孕激素之后,所有的人群都能够得到孩子,仍然是有流产率的。

就是说,如果胚胎本身不好,也照样会流掉,这两个药作为保胎来说是不错的,但是有一条,它不能测定出来,需要补多少呢,就不太清楚了,如果是黄体酮,我今天打了针,明天抽血能查出来,孕激素能够测定出来,我有一个正常值,怀孕以后应该达到多少,补够了,就说明挺好了,如果多打,也没有害处,但是主要是疼,黄体酮也很便宜,但是油性的,打起来不方便。

而这两个药是不能测定,黄体酮针剂我们是能测定出来的,另外口服的琪宁,也是微粉粒化的黄体酮,以前是法国进来的,叫安琪坦,这种药物还是属于孕酮类的,所以也是可以测定的,作为一个医生来说,如果有条件能够测定出来,用能够测定出来的药物心里是比较踏实。

如果没有条件,就吃测定不出来的,也没有关系,感觉差不多就停了。

即使是这个人群,仍然能够保胎,抱婴回家率增加,这一类的孕激素都是可以作为保胎的药物。

还有一些是中药,中医我不太懂,也是可以的。

还有一种就是尽量地休息,有的人特别容易掉,晒衣服撑一下腰就掉了,很多孕妇说,是不是比较骄气,以前的农妇整天跳水、下地,人家也生三四个,怎么现在城里人一怀孕就像大熊猫样的保卫,还保不下来。

什么原因,其实我说就是农村也有这样的,就是你正好赶上了。

比如说年轻的女性未婚先育的,就很害怕,拼命地活动,还是掉不下来。

所以其实总的来说还是差不多。

大部分流产的原因还是孩子本身不好,染色体有缺陷我们是能查得出来的,基因有缺陷是查不出来的,但是总的来说是符合大自然的淘汰法,就是要被淘汰掉,能够被淘汰这么多,我们还有4%的畸形儿会出生。

如果有条件能刮宫,又能够做绒毛染色体的话,可以看一下孩子是不是因为本身不好造成的流产。

但是染色体只能看一个数目,我们是46,但是它会不会多一条,比如说47染色体,18多了一条,比如说经常会写47XY+18,就是18多了一条。

21三倍体,经常是容易存活的,这种孩子叫唐氏儿,就是智商比较低,就是21号染色体有三条,一般我们只有两条,我们46条染色体都是成对的,只有性的染色体是不一样的,其他的都是一对一对,21三倍体是可以存活的,我们经常看到一些孩子,比较傻,舌头经常吐在外面,两个眼距特别宽,大部分是21三倍体留下来的。

现在母婴法规定,如果是35岁以上的怀孕,建议羊水穿刺做染色体的检查。

流产为妇产科常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命;此外,流产易与妇科某些疾病混淆。

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产(1966年世界卫生组织)。

流产发生于孕12周前者,称为早期流产。

发生于12周后者,称为晚期流产。

临床表现:流产的主要症状为出血与腹痛。

流产的临床分型:流产大多有一定的发展过程,虽然有的阶段在临床表现不明显,且不一定按顺序发展。

但一般不外后列几种过程,即临床分型:先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。

编辑本段【疾病分类】妇产科编辑本段【疾病描述】妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。

流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。

流产又分为自然流产和人工流产,本节内容仅限于自然流产。

自然流产的发病率占全部妊娠的15%左右,多数为早期流产。

编辑本段【症状体征】流产的主要症状是阴道流血和腹痛。

阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。

当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。

早期流产的全过程均伴有阴道流血;晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。

流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛,早期流产出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。

晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。

流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜,根据妊娠周数及流产过程不同而异。

临床类型:流产的临床类型.实际上是流产发展的不同阶段。

1.先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛.妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。

经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

2.难免流产指流产已不可避免。

由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。

妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。

3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。

由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。

妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。

一般子宫小于停经周数。

4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。

妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。

上述流产的临床类型,即流产的发展过程。

此外,流产有三种特殊情况。

(1)稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。

胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。

若已至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。

妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软。

未闻及胎心。

(2)习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。

近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。

每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。

早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。

晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。

宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张。

患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅即排出。

(3)流产感染:流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。

编辑本段【疾病病因】导致流产的原因较多,主要有以下几方面。

1.遗传基因缺陷早期自然流产时,染色体异常的胚胎占50%- 60%,多为染色体数目异常,其次为染色体结构异常。

数目异常有三体、三倍体及X单体等;结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。

染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。

若已流产,妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。

2.环境因素影响生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。

过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。

3.母体因素(1)全身性疾病:妊娠期患急性病,高热可引起子宫收缩而致流产;细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿死亡而发生流产。

此外,孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧,也可能引起流产。

孕妇患慢性肾炎或高血压,胎盘可能发生梗死而引起流产。

(2)生殖器官疾病:孕妇因子宫畸形(如双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等),均可影响胎儿的生长发育而导致流产。

宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤,易因胎膜早破发生晚期流产。

(3)内分泌失调:甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不足,均可导致流产。

(4)创伤:妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤,导致子宫收缩而引起流产。

4.胎盘内分泌功能不足妊娠早期时,卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外,胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。

妊娠8周后,胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。

除孕激素外,胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。

早孕时,上述激素值下降,妊娠难以继续而致流产。

5.免疫因素妊娠犹如同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎不被排斥。

若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。

有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调、孕期母体封闭抗体不足及母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足等。

编辑本段【病理生理】早期流产时胚胎多数先死亡,随后发生底蜕膜出血,造成胚胎的绒毛与蜕膜层分离,已分离的胚胎组织如同异物,引起子宫收缩而被排出。

有时也可能蜕膜海绵层先出血坏死或有直栓形成,使胎儿死亡,然后排出。

8周以内妊娠时,胎盘绒毛发育尚不成熟,与子宫蜕膜联系还不牢固,此时流产妊娠产物多数可以完整地从于宫壁分离而排出,出血不多。

妊娠8-12周时,胎盘绒毛发育茂盛,与蜕膜联系较牢固,此时若发生流产,妊娠产物往往不易完整分离排出,常有部分组织残留官腔内影响子宫收缩,致使出血较多。

妊娠12周后,胎盘已完全形成,流产时往往先有腹痛,然后撑出胎儿、胎盘。

有时由于底蜕膜反复出血,凝固的血块包绕胎块,形成血样胎块稽留于官腔内。

直红蛋白因时间长久被吸收形成肉样胎块,或纤维化与子宫壁粘连。

偶有胎儿被挤压,形成纸样胎儿,或钙化后形成石胎。

编辑本段【诊断检查】诊断流产一般并不困难。

根据病史及临床表现多能确诊,仅少数需进行辅助检查。

确诊流产后,还应确定流产的临床类型,决定处理方法。

1.病史应询问患者有无停经史和反复流产的病史,有无早孕反应、阴道流血,应询问阴道流血量及其持续时间,有无腹痛,腹痛的部位、性质及程度.还应了解阴道有无水样排液,阴道排液的色、量及有无臭味,有无妊娠产物排出等。

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