2020医院《危急值报告制度与处理流程》ppt
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危急值报告制度及处理流程ppt课件
为是危急值，需要立即报告并采取相应处理措施。
心电图危急值项目及标准
总结词
心电图危急值项目及标准是用于评估心 脏功能和诊断心脏疾病的参考指标。
VS
详细描述
心电图的危急值项目包括严重心律失常、 急性心肌梗死等，这些异常情况可能引发 严重的生命危险。具体的危急值标准根据 患者年龄、性别、病史等情况而有所不同 ，当心电图检查结果符合危急值标准时， 需要立即报告并采取相应处理措施，以确 保患者的生命安全。
培训内容
培训应包括危急值报告制度的基本概念、报告范围、报告流程、处理措施等内容 ，以及相关法律法规和医院规章制度。
培训效果评估与持续改进
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对培训效 果进行评估，了解医护人员对危急值 报告制度及处理流程的掌握程度。
持续改进
根据培训效果评估结果，对培训计划 和内容进行持续改进，以提高医护人 员的实际操作能力和处理紧急情况的 能力。
监测危急值报告制度的执行情况，包 括报告的及时性、准确性、完整性等 方面。
根据监测和评估结果，及时发现制度 执行中存在的问题，制定相应的改进 措施，提高制度的执行效果。
评估方法
通过定期检查、数据分析、患者反馈 等方式，对危急值报告制度的执行情 况进行评估
监督主体
建立多层次的监督机制， 包括医务科、护理部、临 床科室等部门，确保危急 值报告制度的全面落实。
考核标准与奖惩措施
考核标准
制定详细的考核标准，对医护人员在危急值 报告及处理过程中的表现进行评价。
奖惩措施
根据考核结果，对表现优秀的医护人员进行 奖励，对表现不佳的医护人员进行适当的惩 罚，激励医护人员更加重视危急值报告制度 及处理流程的执行。
制度执行与监督
心电图危急值项目及标准
总结词
心电图危急值项目及标准是用于评估心 脏功能和诊断心脏疾病的参考指标。
VS
详细描述
心电图的危急值项目包括严重心律失常、 急性心肌梗死等，这些异常情况可能引发 严重的生命危险。具体的危急值标准根据 患者年龄、性别、病史等情况而有所不同 ，当心电图检查结果符合危急值标准时， 需要立即报告并采取相应处理措施，以确 保患者的生命安全。
培训内容
培训应包括危急值报告制度的基本概念、报告范围、报告流程、处理措施等内容 ，以及相关法律法规和医院规章制度。
培训效果评估与持续改进
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对培训效 果进行评估，了解医护人员对危急值 报告制度及处理流程的掌握程度。
持续改进
根据培训效果评估结果，对培训计划 和内容进行持续改进，以提高医护人 员的实际操作能力和处理紧急情况的 能力。
监测危急值报告制度的执行情况，包 括报告的及时性、准确性、完整性等 方面。
根据监测和评估结果，及时发现制度 执行中存在的问题，制定相应的改进 措施，提高制度的执行效果。
评估方法
通过定期检查、数据分析、患者反馈 等方式，对危急值报告制度的执行情 况进行评估
监督主体
建立多层次的监督机制， 包括医务科、护理部、临 床科室等部门，确保危急 值报告制度的全面落实。
考核标准与奖惩措施
考核标准
制定详细的考核标准，对医护人员在危急值 报告及处理过程中的表现进行评价。
奖惩措施
根据考核结果，对表现优秀的医护人员进行 奖励，对表现不佳的医护人员进行适当的惩 罚，激励医护人员更加重视危急值报告制度 及处理流程的执行。
制度执行与监督
危急值报告制度及流程ppt课件
“危急值”报告制 度
检验科、放射科、电诊科等科室检查出的结果为“危急值”，应及时复 核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正 常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。
临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一 遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。
> 300U/L 大于600U/L
<1.0×109 /L >25×109 /L 小于50 g/L 大于230 g/L
< 30×109 /L > 1000×109 /L
常用危急值区间及其意义
一、钾（K）： 参考值：3.5～5.5mmol/L
危急值区间<3.0mmol/L；>7.5mmol/L 低于 3.0 mmol/L，可能会出现头晕、发力、虚汗、以及地高辛中毒和
要取决于碳酸/碳酸氢盐缓冲对。
六、氧分压（pO2） 参考值：动脉血10.64~13.3kPa 危急值区间<4KPa (30mmHg ) 氧分压是维持体内氧合血红蛋白的解离与组合的关键指标之一。在一个大气
压下，正常体内物理溶解的氧，100ml血液仅占0.3ml，因此体内绝大多数的 氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧。氧分压过高，容易造成氧中毒，氧分 压低，容易形成呼吸衰竭，当低于<4KPa (30mmHg )既有生命危险。
针对性
年龄针对性：不同年龄段的正常参考值不同， 其相应的临床危急值亦有所不同。
性别针对性：由于男女性别生理状态所决定的 正常参考值不同而导致相应危急值亦有所不同， 况且某些特殊项目具有性别针对性。
病种针对性：不同病种、病例亦对危急值有不 同的理解和要求。
种族针对性：不同种族由于生活状态、饮食结 构有所不同，正常参考值以及临床危急值亦会 产生相应改变。
危急值的报告及流程ppt课件
备注 静脉血、末梢血 静脉血、末梢血 静脉血、末梢血
抗凝治疗时 静脉血 血浆 动脉血 动脉血 动脉血 动脉血 动脉血 血清 血清 血清 血清 血清 血清 静脉血 静脉血
血清
培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌、多
重耐药的鲍曼不动杆菌
8
危急值报告流程
门、急诊 门、急诊医生发现 详细记录联系方式
采取治疗措施
上报上级医生、 科主任
检查标本采集、送 检是否正确
详细书写门诊病历，做好观 察、复查计划
9
医技科室工作 人员发现
通知门、急诊医生
确认结果与病情是否相符
通知病人或家属
采取治疗措施 详细书写门诊病历，做好观
察、复查计划
危急值报告流程
住院部
医技人员发现
护士接到电话 详细记录
医生接到通知
检查仪器、设备、检验 过程是否正确
检查标本、操作、仪器 传输是否正确
电话通知临床科室、做 好记录
复述一遍
确认结果与病情是否相符
连记录本一起报 采取治疗措施 告医生
报告上级医生及科主任
配合治疗
做好病情记录、效果追踪
做好护理记录、效果追踪 通知病人家属做好谈话记录
K Na Ca GLU NH4 Cr TBIL CK
淀粉酶
AMY
细菌培养及药敏
5
无菌部位标本细菌培养
CSF
低值 2.0 45 25
20 1 7.25 20 10 50
75
2.5 115 1.5 2.2
高值 30 200 500 30 70 8 7.55 70 40
6.5 160 3.5 22.2 36 530 300 75 ＞参考值3倍以上
危急值报告制度及流程ppt课件
评估方法：采用科学的 方法和标准对危急值报 告制度进行评估。
危急值报告制度对医疗质量的提升有显著影响
根据美国医疗质量和安全研究中心的研究，实施危急值 报告制度的医疗机构，其医疗错误率比未实施的机构低 20%以上。
危急值报告制度的实施需要科学的方法和标准
世界卫生组织指出，危急值报告制度的实施应基于循证 医学原则，采用科学的方法如临床实践指南、专家共识 等进行评估和指导。
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202X
危急值报告制度的重要性及实施方法
The importance and implementation methods of the critical value reporting system
汇报人：XXX
202X.XX.XX
危急值报告制度的定义与意义 危急值报告制度的实施步骤 危急值报告制度的技术支持 危急值报告制度的监督与评估 危急值报告制度的案例分析
目录
01
危急值报告制度的定义与意义
定义：解释危急值报告制度的基本概念和含义。
危急值报告制度保障医疗安全
危急值报告制度提升诊疗效率
危急值报告制度优化资源配置
危急值报告制度提高患者满意度
根据世界卫生组织数据，实施危急值报 告制度后，医疗事故率下降了15%
一项对200家医疗机构的研究发现，采 用危急值报告制度的机构，平均诊疗时 间缩短了15%
04
危急值报告制度的监督与评估
监督机制：建立有效的危急值报告制 度监督机制。
Supervision mechanism: Establish an effective emergency value reporting system and supervision mechanism.
危急值报告制度及处理流程PPT课件
总结
• 危急值不是一组一成不变的临床提示数据，它可以根据各医院的具体情况
而拟定出相应的危急值。
• 危急值报告逐步趋于制度化，任何一家具有收治能力的医院都应该有自己
的危急值报告制度。
• 危急值可根据临床具体情况进行定期维护，危急值制度的合理运用可降低
临床风险。
C T检查
• 1.严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。 • 2.硬膜下/外血肿急性期；脑疝；颅内急性大面积脑梗死
（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）
• 3.液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）；肺栓塞；
急性主动脉夹层。
• 4.消化道穿孔、急性胰腺炎；肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
C T检查
常见危急值报告项目及危急值范围
检验项目
低值
症状
高值
血清钾 血清钠 血清氯 血清钙
成人＜
低钾血症，
成人＞
2.5mmol/L 呼吸肌麻痹 6.5mmol/L
成人＜ 120mmol/L
成人＜ 80mmol/L
＜1.6mmol/L
低钠血症
低血钙性手 足搐搦
成人＞ 160mmol/L
成人＞ 115mmol/L
危急值报告制度及处理流程
• （八）医务科、门诊部、护理部负责对本制度的专项检查，发现违规
人员，每次扣科室质量分5分：由此发生的医疗差错或引起的医疗纠 纷，按相关规定处理。
危急值报告制度及处理流程
• （九）“危急值”报告制度的落实情况，将纳入三级三等考核。医技
科室如未按要求向临床科室报告危急值结果，一次扣罚5分；临床科 室未及时处理一次扣罚5分，病历无记录一次扣罚2分；《危急值报告 登记本》登记不及时、漏等或缺项过多，扣2分。
危急值处理流程及制度.ppt
危急值报告制度和流程
主要内容
一.危急值报告制度
（一）、“危急值”的定义
“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、 检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危 险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检 查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗， 就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后 果，失去最佳抢救机会。
7.超声
（1） 外伤致大量胸腹水声像； （2） 胎盘早剥 （3） 胎死宫内 （4） 前置胎盘出血 （5） 宫外孕破裂出血
相关危急值项目（住院患者）
8.心电专业危急值
（1） 急性心肌梗塞（AMI） （2） 室性心动过速 （3） 心室率＜40bpm的心动过缓 （4） 心室率＞180bpm的心动过速
危险性 肾功能衰竭
【注】血透室不再做肌酐危急值报告
相关危急值项目（住院患者）
4.糖代谢指标
检验项目 血糖
血糖
成人 新生儿 成人
危急值 ≤2.8mmol/L ≤2.2mmol/L ≥22mmol/L
新生儿
≥9.0mmol/L
危险性 缺糖性神经症状，缺糖性昏迷
高血糖性昏迷，渗透性多尿伴 严重的脱水和酮中毒
相关危急值项目（住院患者）
5.胰腺炎指标
检验项目
危急值
血淀粉酶（AMY） ≥600U/L
危险性
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的 情况
相关危急值项目（住院患者）
6.磁共振（MRI）
6.1 重型颅脑损伤 6.2 超急性期大面积脑梗塞 6.3 主动脉夹层 6.4 动脉瘤
相关危急值项目（住院患者）
患者转科时，辅助检查科室已将危急值结果报告转出科室医师的， 由转出科室医师与转入科室医师进行危急结果交接。
主要内容
一.危急值报告制度
（一）、“危急值”的定义
“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、 检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危 险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检 查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗， 就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后 果，失去最佳抢救机会。
7.超声
（1） 外伤致大量胸腹水声像； （2） 胎盘早剥 （3） 胎死宫内 （4） 前置胎盘出血 （5） 宫外孕破裂出血
相关危急值项目（住院患者）
8.心电专业危急值
（1） 急性心肌梗塞（AMI） （2） 室性心动过速 （3） 心室率＜40bpm的心动过缓 （4） 心室率＞180bpm的心动过速
危险性 肾功能衰竭
【注】血透室不再做肌酐危急值报告
相关危急值项目（住院患者）
4.糖代谢指标
检验项目 血糖
血糖
成人 新生儿 成人
危急值 ≤2.8mmol/L ≤2.2mmol/L ≥22mmol/L
新生儿
≥9.0mmol/L
危险性 缺糖性神经症状，缺糖性昏迷
高血糖性昏迷，渗透性多尿伴 严重的脱水和酮中毒
相关危急值项目（住院患者）
5.胰腺炎指标
检验项目
危急值
血淀粉酶（AMY） ≥600U/L
危险性
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的 情况
相关危急值项目（住院患者）
6.磁共振（MRI）
6.1 重型颅脑损伤 6.2 超急性期大面积脑梗塞 6.3 主动脉夹层 6.4 动脉瘤
相关危急值项目（住院患者）
患者转科时，辅助检查科室已将危急值结果报告转出科室医师的， 由转出科室医师与转入科室医师进行危急结果交接。
危急值报告制度与流程 ppt课件
1 “危急值”信息，可供临床医生对生命处于边缘状态的患者采取及时、有 效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
2 “危急值”报告制度的制动和实施，能有效增强医技工作人员的主动性和 责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断 的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通和合作。
四、报告程序和要求
1 门、急诊病人“危急值”报告程序 2 住院病人“危急值”报告程序 3 公共卫生科“危急值”报告程序
医护人员接获电话通知的患者的 “危急值”结果时，必须进行复 述确认后方可提供给医生使用。 “危急值”报告与接收均遵循 “谁报告（接收），谁记录”原 则。各临床科室、医技科室应分 别建立检查（验）“危急值”报 告登记本，对“危急值”处理的 过程和相关信息做详细记录。
六、质控与考核
1 临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握
“危急值”报告项目与范围和报告程序。各科室要有专人负责“危 急值”报告制度实施情况的督查，确保制度落实到位。
2 文件下发之日起，“危急值”报告制度的落实情况，将纳入科室
质量考核内容。医务科将对各临床、医技科室“危急值”报告制 度的执行情况进行检查，提出“危急值”报告制度持续改进的具 体措施。
可能有严重的出血倾向 可引起手足抽搐、肌强直 高钙血症，应检查其他试验项目 可引起手足抽搐、心律失常 严重的酸中毒、肾衰竭 肾功能衰竭，糖尿病性肾衰
黄疸异常
细胞损害
氮质血症
2.放射科“危急值”项目 1 一侧肺不张
在放射科检查过程中出现呼吸、心跳骤停者， 即刻抢救并报告临床科室
2 气管、支气管异物
3 液气胸，尤其是张力性气胸气管、支气管异物
低钠血症，应采取治疗措施 高钠血症，应检查其他试验项目
2 “危急值”报告制度的制动和实施，能有效增强医技工作人员的主动性和 责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断 的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通和合作。
四、报告程序和要求
1 门、急诊病人“危急值”报告程序 2 住院病人“危急值”报告程序 3 公共卫生科“危急值”报告程序
医护人员接获电话通知的患者的 “危急值”结果时，必须进行复 述确认后方可提供给医生使用。 “危急值”报告与接收均遵循 “谁报告（接收），谁记录”原 则。各临床科室、医技科室应分 别建立检查（验）“危急值”报 告登记本，对“危急值”处理的 过程和相关信息做详细记录。
六、质控与考核
1 临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握
“危急值”报告项目与范围和报告程序。各科室要有专人负责“危 急值”报告制度实施情况的督查，确保制度落实到位。
2 文件下发之日起，“危急值”报告制度的落实情况，将纳入科室
质量考核内容。医务科将对各临床、医技科室“危急值”报告制 度的执行情况进行检查，提出“危急值”报告制度持续改进的具 体措施。
可能有严重的出血倾向 可引起手足抽搐、肌强直 高钙血症，应检查其他试验项目 可引起手足抽搐、心律失常 严重的酸中毒、肾衰竭 肾功能衰竭，糖尿病性肾衰
黄疸异常
细胞损害
氮质血症
2.放射科“危急值”项目 1 一侧肺不张
在放射科检查过程中出现呼吸、心跳骤停者， 即刻抢救并报告临床科室
2 气管、支气管异物
3 液气胸，尤其是张力性气胸气管、支气管异物
低钠血症，应采取治疗措施 高钠血症，应检查其他试验项目
危急值报告制度及流程ppt课件
培训人员：如何培训相关人员理解和执行危急值报告制度
01
03
02
04
危急值报告制度能及时发现和处理医疗事故，降低医疗风险，保障患者安全。
危急值报告制度的重要性
实施方法包括制定危急值标准、建立危急值报告流程、培训医护人员等步骤。
实施方法
实施危急值报告制度能有效提高医疗质量和安全性，减少医疗纠纷，提升患者满意度。
实施效果
实施步骤包括设定危急值阈值、收集和分析数据、生成和发布报告、反馈和改进等环节。
实施步骤
实施步骤：详细描述危急值报告制度的实施步骤
Implementation method of critical value reporting system
03
危急值报告制度的实施方法
数据收集：如何收集和整理相关数据
Logo/Company
202X.XX.XX
汇报人：XXX
The importance and implementation methods of the critical value reporting system
感谢观看
随着科技的发展，人们对医疗服务的需求也在不断变化。例如，远程医疗的兴起使得患者可以在家中接受医疗服务，这就需要危急值报告制度能够及时、准确地传递患者的病情信息。
实施危急值报告制度需要医疗机构建立完善的信息系统，确保信息的准确无误。同时，还需要对医护人员进行培训，提高他们对危急值的认识和处理能力。
社会需求：分析社会需求变化如何影响危急值报告制度的发展方向
危急值报告制度的重要性及实施方法
CONTENTS
目录
The Definition and Significance of the Critical Value Reporting System
01
03
02
04
危急值报告制度能及时发现和处理医疗事故，降低医疗风险，保障患者安全。
危急值报告制度的重要性
实施方法包括制定危急值标准、建立危急值报告流程、培训医护人员等步骤。
实施方法
实施危急值报告制度能有效提高医疗质量和安全性，减少医疗纠纷，提升患者满意度。
实施效果
实施步骤包括设定危急值阈值、收集和分析数据、生成和发布报告、反馈和改进等环节。
实施步骤
实施步骤：详细描述危急值报告制度的实施步骤
Implementation method of critical value reporting system
03
危急值报告制度的实施方法
数据收集：如何收集和整理相关数据
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The importance and implementation methods of the critical value reporting system
感谢观看
随着科技的发展，人们对医疗服务的需求也在不断变化。例如，远程医疗的兴起使得患者可以在家中接受医疗服务，这就需要危急值报告制度能够及时、准确地传递患者的病情信息。
实施危急值报告制度需要医疗机构建立完善的信息系统，确保信息的准确无误。同时，还需要对医护人员进行培训，提高他们对危急值的认识和处理能力。
社会需求：分析社会需求变化如何影响危急值报告制度的发展方向
危急值报告制度的重要性及实施方法
CONTENTS
目录
The Definition and Significance of the Critical Value Reporting System
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⑥心脏普大并合并急性心衰；
⑦大面积心肌坏死；
⑧大量心包积液合并心包填塞▲
（“危急值”项目及报告范围）
检验 “危急值”报告项目和警戒值
项目名称 英文缩写 单位低值Βιβλιοθήκη 高值白细胞计数 WBC
*10 9／l 2.5
30
血小板计数 PLT
*10 9／l 30
800
血红蛋白
HB
g/l
50
200
血球蛋白
Hct
%
锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊▲
3＆呼吸系统：
①气管、支气管异物；
②液气胸，尤其是张力性气胸；
③肺栓塞、肺梗死
（“危急值”项目及报告范围）
4＆循环系统：
①心包填塞、纵隔摆动；
②急性主动脉夹层动脉瘤
5＆消化系统：
①食道异物；
②消化道穿孔、急性肠梗阻；
③急性胆道梗阻；
④急性出血坏死性胰腺炎；
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
（“危急值”的定义）
“危急值”的定义：“危急值”通常指某 种检验、检查结果出现时，表明患者可 能已处于危险边缘▲此时，如果临床医 师能及时得到检查信息，迅速给予有效 的干预措施或治疗，可能挽救患者生命； 否则就有可能出现严重后果，危及患者 安全甚至生命，这种有可能危及患者安 全或生命的检查结果数值称为“危急 值”▲
（“危急值”报告程序）
住院病人“危急值”报告程序
1＆医技人员发现“危急值”情况时，检查 （验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过 程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正 确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查 （验）过程各环节无异常的情况下，才可以将 检查（验）结果发出，立即电话通知病区医护 人员“危急值”结果，同时报告本科室负责人 或相关人员，并做好“危急值”详细登记▲
15
60
（“危急值”项目及报告范围）
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
血浆凝血酶 原时间
PT
秒
60
活化部分凝 血时间
APTT
秒
70
纤维蛋白原 Fg
g/l
1
8
（“危急值”项目及报告范围）
项目名称
胆红素 肌酐 尿素氮 血氨 白蛋白 血糖
英文缩写
STB Cr BUN NH3 ALB
Bs
单位
低值
umol/l umol/l
（“危急值”报告制度的目的）
医技科室及时准确的检查、检验报告可 为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据， 能更好地为患者提供安全、有效、及时 的诊疗服务
（“危急值”项目及报告范围）
（一） 心电检查“危急值”报告范围：
1＆心脏停搏；
2＆急性心肌缺血；
3＆急性心肌损伤；
4＆急性心肌梗死；
5＆致命性心律失常：
6＆颌面五官急症：
①眼眶内异物；
②眼眶及内容物破裂、骨折；
③颌面部、颅底骨折▲
（“危急值”项目及报告范围）
7＆超声发现：
①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏
等内 脏器官破裂出血的危重病人；
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；
③考虑急性坏死性胰腺炎；
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；
6.2 160 3.5 5 正常3倍以上
（“危急值”项目及报告范围）
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
肌酸激酶
CK
u/l
500
肌酸激酶同工 CKMB
u/l
80
酶
肌钙蛋白Ⅰ CTnⅠ
ng/ml
1
肌红蛋白
MyO
ng/ml
90
（“危急值”项目及报告范围）
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
血气分析 血液酸碱度 PH
（“危急值”报告程序）
2＆临床医生和护士在接到“危急值”报告电 话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相 符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送 检进行复查▲如结果与上次一致或误差在许可 范围内，应在报告单上注明“已复查”，检验 科应重新向临床科室报告“危急值”，临床科 室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床 医生或值班医生▲管床医生或值班医生接报告 后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临 床情况采取相应措施▲
kpa
7.25
7.55
动脉二氧化 Pco2
kpa
碳分压
2.66
7.98
动脉血氧分 Po2 压
5.985
碳酸氢盐
hco3ˉ
mmol/l
10
40
（“危急值”报告程序）
门、急诊病人“危急值”报告程序
门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急 值”时，应详细记录患者的联系方式；在采取相关治 疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任 报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等 环节是否正常，以确定是否要重新复检▲医技科室工 作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值” 情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及 时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知 病人时，应及时向门诊部、医务科报告，值班期间应 向总值班报告▲必要时门诊部应帮助寻找该病人，并 负责跟踪落实，做好相应记录▲医生须将诊治措施记 录在门诊病历中▲
（“危急值”报告制度的目的）
“危急值”的目的：第一时间将某一病人 的某一项目或几项检验、检查“危急值” 通知临床，引起医务人员的足够重视， 积极采取相应的措施，保障医疗安全， 维护生命安全▲
（“危急值”报告制度的目的）
“危急值”报告制度的制定与实施，能有 效增强医技工作人员的主动性和责任心， 提高医技工作人员的理论水平，增强医 技人员主动参与临床诊断的服务意识， 促进临床、医技科室之间的有效沟通与 合作▲
1＆中枢神经系统：
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个
脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片
对比超过15％以上▲
2＆脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、
①心室扑动、颤动；
②室性心动过速；
③多源性、RonT型室性早搏；
④频发室性早搏并Q-T间期延长；
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；
⑥心室率大于180次/分的心动过速；
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；
⑧心室率小于40次/分的心动过缓；
⑨大于2秒的心室停搏
（“危急值”项目及报告范围）
（二）医学影像检查“危急值”报告范围：
mmol/l
umol/l
g/l
mmol/l 2.2
高值
307.8 530 35.7 175 100
22.2
（“危急值”项目及报告范围）
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
血钾
K
血钠
Na
血钙
Ca
血乳酸
LAC
血淀粉酶
AMY
mmol/l mmol/l mmol/l mmol/l u/l
2.8 120 1.75