医疗质量模型及其评价指标体系
医疗质量的评价和度量标准
医疗质量的评价和度量标准
简介
医疗质量的评价和度量标准是评估医疗服务提供者和机构提供的医疗质量的重要工具。
通过确定合适的评价指标和度量标准，可以量化医疗质量，并提供决策支持和改进机会。
本文将介绍医疗质量评价的概念和方法，并探讨一些常用的度量标准。
医疗质量评价的概念和方法
医疗质量评价是对医疗服务提供者和机构提供的医疗质量进行评估的过程。
评价的目的是确定医疗服务的优劣，以便改进医疗质量并提供更好的患者护理。
评价方法可以通过以下几种方式进行：
1. 结构评价：评估医疗机构的设备、人员和管理体系等方面的质量。
2. 过程评价：评估医疗服务的提供过程，包括临床实践和护理过程等。
3. 结果评价：评估医疗服务的结果，如治疗效果、患者满意度和健康状况等。
常用的度量标准
以下是一些常用的医疗质量评价的度量标准：
1. 治疗效果：通过评估患者的康复情况、生存率和疾病复发率
等指标来衡量医疗服务的治疗效果。
2. 安全性：评估医疗服务的安全性，包括医疗错误和感染率等
指标。
3. 患者满意度：通过患者满意度调查等方式评估患者对医疗服
务的满意程度。
4. 医疗资源利用：评估医疗资源的使用效率，包括手术等待时
间和住院时间等指标。
5. 护理质量：评估护理过程的质量，包括病房环境、护理技术
和沟通等方面。
结论
医疗质量的评价和度量标准对于提高医疗服务的质量至关重要。
通过选择合适的评价指标和度量标准，可以量化医疗质量，并提供
改进机会。
医疗机构应该积极参与医疗质量评价，并根据评价结果
来改进医疗服务，以提供更好的患者护理。
国内外医院医疗质量评价方法分析研究
国内外医院医疗质量评价方法分析研究医疗质量评价是对医院医疗服务质量进行客观评估的一种方法，目的是为了提高医院的医疗质量，保障患者的健康和安全。
而国内外的医疗质量评价方法有很多种，下面将对其中一些常用的评价方法进行分析研究。
首先，常用的医疗质量评价方法之一是基于结构、过程和结果的质量评价模型。
这种评价方法主要以医院的结构、医疗过程和治疗结果为评价指标，通过评估医院的人员搭配、设备配备、制度流程等因素来评估医院的质量。
此方法的优点是全面、客观，能够较好地反映医院的整体情况，但是缺点是评价过程相对较为复杂，需要收集大量的数据。
其次，医疗质量评价的另一种方法是患者满意度调查。
患者满意度是客观反映医院质量的重要指标之一，通过调查患者对医院的态度、服务质量的满意程度来评价医院的质量。
患者满意度调查具有较为简单、快速的优点，而且能够直接了解患者的需求和意见，有助于医院改进服务质量。
但是，患者满意度调查结果受到患者主观因素的影响，并不能全面反映医院的质量。
此外，医疗质量评价中还有一种常用的方法是采用指标体系评价模型。
这种评价方法通过建立一套完整的评价指标体系，以衡量医院的医疗质量。
指标体系评价模型可以根据具体的医院特点和需求，选取适当的评价指标，通过数据收集和分析，得出医院的质量评价结果。
指标体系评价模型的优点是科学、系统，能够直观地反映医院的质量水平。
但是，这种方法需要大量的数据支持和分析，不适用于资源有限的医院。
综上所述，国内外的医疗质量评价方法有很多种，每种方法都有其独特的优点和适用范围。
医疗机构可以根据自身的实际情况选择合适的评价方法，以提高医院的医疗质量。
同时，未来的研究还可以探索更加科学、有效的医疗质量评价方法，以不断提高医院的服务质量，保障患者的权益。
如何评估医疗质量
如何评估医疗质量医疗质量是指医疗服务的安全性、有效性和及时性，并且满足患者的期望和需求。
评估医疗质量的过程可以帮助我们了解医疗系统的优缺点，为改进医疗服务提供有效的依据。
下面将介绍一些常见的方法和指标，用于评估医疗质量。
首先，一个常用的评估医疗质量的方法是结构评估。
结构评估主要关注医疗服务提供者的设备、人员和环境等方面。
通过检查医疗机构的设备和设施是否符合标准，人员是否具备相应的资质和经验，以及医疗记录是否完整和准确，可以评估医疗机构的基本实力和能力。
此外，还可以评估医疗机构的管理制度和质量管理体系是否健全，以保证医疗过程的安全可靠。
其次，过程评估是评估医疗质量的另一种常见方法。
过程评估主要关注医疗服务的执行过程。
通过对医疗服务的各个环节进行观察和检查，可以评估医疗服务的合理性和规范性。
例如，检查医生是否按照标准的诊疗方案进行治疗，护士是否按照规范的操作流程进行护理，以及医疗记录是否完整和准确等。
过程评估可以帮助发现医疗服务中存在的问题，并采取相应的措施进行改进和优化。
此外，结果评估也是评估医疗质量的重要方法之一。
结果评估主要关注医疗服务的效果和患者的满意度。
通过收集和分析患者的临床数据和满意度调查等信息，可以评估医疗服务的效果和患者的满意程度。
例如，对于手术患者，可以评估手术的成功率和并发症的发生率；对于门诊患者，可以评估就诊后疗效的改善情况；对于住院患者，可以评估住院期间的治疗效果和康复情况。
结果评估是评估医疗质量最直接和最重要的方法之一，可以反映出医疗服务的实际效果和患者的整体满意度。
除了以上介绍的方法外，还有一些其他的指标和方法可以用于评估医疗质量，如错误事件报告系统、层级诊断等。
错误事件报告系统是建立在医疗机构内部的一个信息反馈系统，可以帮助发现和改进医疗服务中存在的问题，提高医疗质量。
层级诊断是一种系统性的评估方法，通过对医疗服务的各个层级进行诊断和评估，可以发现医疗服务中存在的问题，并提供改进医疗质量的指导意见。
大型医院科室二级医疗服务评价制度
大型医院科室二级医疗服务评价制度为了进一步优化医疗服务质量，提高医院整体服务水平，特制定本评价制度。
本制度旨在对医院各科室二级医疗服务进行客观、公正、全面的评价，以促进医疗资源的合理配置，提升患者满意度。
一、评价对象医院各科室二级医疗服务。
二、评价指标1. 医疗服务能力- 专业技术水平- 医疗设备水平- 医疗技术开展情况2. 医疗服务质量- 诊断准确率- 治疗效果- 医疗差错率- 患者满意度3. 医疗服务流程- 挂号难易程度- 就诊等候时间- 检查检验等候时间- 住院手续办理时间4. 医疗服务环境- 就医环境舒适度- 设施设备完善程度- 便民服务举措5. 医德医风- 医生职业道德- 医患沟通有效性- 廉洁行医情况三、评价方法1. 采用定量和定性相结合的评价方法，对各科室进行综合评分。
2. 设立评价小组，负责收集、整理、分析评价数据。
3. 评价数据来源包括：患者满意度调查、医疗质量数据、医疗服务流程及环境满意度调查等。
4. 各科室根据评价结果，针对存在的问题进行改进，提升医疗服务质量。
四、评价周期1. 每半年进行一次评价。
2. 每年底对全年评价结果进行汇总，评选出优秀科室。
五、奖惩措施1. 优秀科室给予表彰，并予以奖励。
2. 对评价结果较差的科室，予以警告并提出整改要求。
3. 连续两年评价结果较差的科室，负责人进行调整。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度解释权归医院管理委员会所有。
请各科室严格按照本制度要求，积极开展自评和互评，共同提高医疗服务质量，为患者提供优质、高效的医疗服务。
医疗服务质量评估模型研究
医疗服务质量评估模型研究引言：随着医疗服务的快速发展和不断提升，保障和提高医疗服务质量已成为医疗机构和政府部门关注的重点。
医疗服务质量评估是评估医疗服务提供者或机构在满足医疗需求时提供服务的能力和水平的手段。
本文将探讨医疗服务质量评估模型的研究，通过对现有的评估模型的回顾与分析，总结出适用于全面评估医疗服务质量的模型。
一、医疗服务质量的定义与意义医疗服务质量是指满足患者期望和需求的医疗服务的特性。
衡量医疗服务质量主要包括以下几个方面：患者满意度、治疗效果、安全性、可访问性、效率和效益等。
良好的医疗服务质量对患者的健康和生活质量至关重要，也直接影响医疗机构的信誉和社会声誉。
二、医疗服务质量评估的方法与指标体系为了评估医疗服务质量，需要建立合理的评估方法和完备的指标体系。
常用的医疗服务质量评估方法包括问卷调查、专家评估、层次分析法、模糊数学方法等。
指标体系包括结构指标、过程指标和结果指标。
结构指标主要评估医疗机构的基础设施和人力资源條件；过程指标关注医疗服务的具体过程，如诊断和治疗流程、护理质量等；结果指标评估医疗服务的最终效果，如病案质量、康复效果、复发率等。
三、现有的医疗服务质量评估模型回顾1. Donabedian模型：这是一个经典的评估模型，将医疗服务质量分为结构、过程和结果三个层面进行评估。
它强调结构因素对过程和结果的影响，对医疗服务质量的评估提供了基础。
2. SERVQUAL模型：由Parasuraman等提出的服务质量评估模型，将服务质量分为五个维度：可靠性、响应性、保证性、信任性和实施性。
该模型适用于测量患者对医疗服务质量的期望和感知。
3. ECSI模型：European Customer Satisfaction Index模型关注患者满意度，包括了患者对医疗服务质量的期望、感知和满意度三个维度。
4. ISO 9000标准：ISO 9000标准是国际上通用的质量管理体系标准，通过整体的质量管理体系来保证医疗服务质量。
医疗服务质量评价模型构建与优化
医疗服务质量评价模型构建与优化摘要：随着人们对医疗服务质量要求的提高和医疗行业的发展，构建可行的医疗服务质量评价模型并进行优化变得愈加重要。
本文将介绍医疗服务质量评价模型的构建过程，并探讨优化模型的方法，背景不仅包括了医疗服务质量评价的重要性和现状，还有国内外研究中常用的医疗服务质量评价模型。
1. 引言医疗服务是满足人民群众健康需求的重要组成部分，而医疗服务质量评价则是衡量医疗服务水平的重要指标。
因此，构建可行的医疗服务质量评价模型并进行优化成为提高医疗服务质量的有效途径。
2. 医疗服务质量评价的重要性与现状医疗服务质量评价的重要性不言而喻。
评价医疗服务质量可帮助制定政策、改进服务、提高患者体验、提升医院竞争力等。
然而，目前的医疗服务质量评价存在一些问题，如指标选择不合理、评价模型不完善等。
3. 国内外研究中常用的医疗服务质量评价模型在国内外的研究中，常用的医疗服务质量评价模型包括服务质量差异、结构-过程-结果模型和层次分析法等。
3.1 服务质量差异模型服务质量差异模型主要通过比较已有医疗机构之间的差异来评价医疗服务质量。
这种模型适用于跨机构或跨地区比较，可定量地评价医疗服务质量的优劣。
3.2 结构-过程-结果模型结构-过程-结果模型是一种常用的医疗服务质量评价模型。
结构指医疗机构的物质和非物质资源，过程指医疗服务的实施过程，结果指医疗服务的效果。
这种模型通过综合考虑结构、过程和结果，评价医疗服务质量。
3.3 层次分析法层次分析法是一种常用的定性和定量分析方法，可用于评价医疗服务质量。
该方法将评价指标按照层次结构排列，并通过权重赋值确定指标的重要程度。
然后，通过计算各级指标的权重加权求和，得出医疗服务质量评价的结果。
4. 医疗服务质量评价模型的构建方法医疗服务质量评价模型的构建方法多种多样。
通常，构建模型的步骤包括确定评价指标、建立评价指标体系、确定数据采集方法、建立评价模型等。
4.1 确定评价指标评价指标是医疗服务质量评价的基础。
医疗健康服务质量测评模型的构建
医疗健康服务质量测评模型的构建医疗健康服务领域一直是社会的重要领域，其关系到人们身体健康、幸福生活，而医疗健康服务质量测评则是评价医疗健康服务水平关键的一种手段。
然而在测评医疗健康服务质量时，如何建立科学合理的测评模型也成为了一个亟需解决的问题。
建立测评模型需要考虑的因素很多，包括服务流程、服务效果、服务态度等方面。
首先需要选择合适的指标，反映医疗健康服务各个方面的质量水平，同时这些指标之间需要有一定的关联性、可比性和区分度。
其次需要制定相应的测评标准，通过科学的方法制定权重，分析每个指标对服务质量的贡献情况，从而设计出可以科学测评医疗健康服务质量的模型。
在选择指标时，需要根据不同的医疗健康服务类型选择相应的指标体系。
以医院为例，服务流程是医院服务质量的重要组成部分，包括挂号、候诊、诊疗、检查、药房等环节。
对于这些环节，可以考虑选择挂号时间、候诊时间、医师诊疗时间、检查时限、药品配送时间等指标，这些指标可以较为全面地反映医院服务流程中各个环节的质量水平。
同样的，服务效果也是医院服务质量的核心内容，选取诊疗准确性、用药合理性、医疗费用等指标可以从不同方面反映医疗服务的效果。
服务态度方面则可以选取医师技能、医护人员态度、沟通质量等指标来反映医院服务态度的高低。
综上所述，建立一个完善的医疗健康服务质量测评模型需要涉及多个因素，在指标体系的选择上需要更加科学、合理。
在制定测评标准时，需要制定科学有效的权重。
权重的制定需要根据实际情况，通过常规分析方法制定，可以采用层次分析法、主成分分析法等方法来制定。
以层次分析法为例，首先需要制定准则层和指标层，然后进行比较矩阵的设计，通过构建标准层次结构和比较矩阵，从而确定各项指标的权重。
通过测评标准的权重制定，可以客观公正地评价医疗健康服务质量，从而提高服务质量的实际效果。
建立医疗健康服务质量测评模型的过程可以看做是一个不断完善、优化的过程，在实践中，需要根据实际情况及时更新模型，以满足不断变化的社会需求。
医疗机构医疗质量风险评估与控制方法标
医疗机构医疗质量风险评估与控制方法标在医疗行业中，医疗质量是保障患者安全和提供高质量医疗服务的关键。
然而，随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧，医疗机构面临着越来越多的质量风险。
因此，进行医疗质量风险评估并采取相应的控制方法是至关重要的。
一、医疗质量风险评估方法1. 临床风险管理模型临床风险管理模型是一种全面评估医疗质量风险的方法。
该模型包括风险识别、风险评估、风险控制和风险监测等四个阶段。
在风险识别阶段，通过对医疗过程中可能出现的问题进行识别和分析，确定潜在的风险因素。
在风险评估阶段，根据风险的严重程度和发生的可能性进行评估，确定需要优先控制的风险。
在风险控制阶段，制定并实施相应的风险控制措施，减少潜在风险的发生。
在风险监测阶段，通过对医疗质量指标的监测和分析，评估风险控制效果，并及时调整控制策略。
2. 风险矩阵法风险矩阵法是一种简单有效的医疗质量风险评估方法。
该方法根据风险的严重程度和发生的可能性划分为不同的等级，如高、中、低三个等级。
通过对各项风险进行评估和划分，可以有针对性地采取控制措施，减少潜在风险的发生。
风险矩阵法具有操作简便的特点，可以快速评估医疗质量风险。
二、医疗质量风险控制方法1. 建立完善的质量管理体系医疗机构应建立起完善的质量管理体系，包括制定相应的质量管理规范和流程文件，确保各项医疗服务按照规定进行，减少错误和事故的发生。
质量管理体系应涵盖医疗过程中的各个环节，包括患者的诊断、治疗、手术等过程，同时也要对医务人员的资质进行严格要求。
2. 提高医务人员的培训和素质医务人员是医疗质量的关键因素，他们的技术水平和工作素质直接影响医疗质量的高低。
因此，医疗机构应加强对医务人员的培训和教育，提高他们的专业水平和责任心。
同时，医疗机构还可以通过组织医学讲座、研讨会等形式，提高医务人员的专业素养和团队合作能力，减少医疗质量风险。
3. 引入先进的医疗技术和设备随着医学技术的不断进步，医疗机构应及时引进先进的医疗技术和设备，以提高医疗质量。
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［摘 要］ 医疗质量管理是卫生工作的永恒主题，持续提高医疗质量是 ２１世纪医疗管理取得成功的关键。文章以医疗 质量的内涵为出发点，系统介绍国际上用于解读医疗质量的经典理论模型（Ｄｏｎａｂｅｄｉａｎ模型、ＩＯＭ模型和 ＯＥＣＤ模型），并将 医疗质量评价指标构建方法概括为三大类：归纳法、演绎法和综合运用法，医疗质量评价指标需要进行信度和效度检验，以及 定期的维护与更新。研究者应根据研究背景和目的，选择适宜的医疗质量模型和评价指标构建方法。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｑｕａｌｉｔｙｉｓｔｈｅｋｅｙｔｏｈｅａｌｔｈｃａｒｅｓｕｃｃｅｓｓｉｎｔｈｅ２１ｓｔｃｅｎｔｕｒｙ．Ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｉｎｄｉｃａｔｅｓｔｈａｔｇｒｅａｔｃｈａｌ ｌｅｎｇｅｓｅｘｉｓｔｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｈｅａｌｔｈｃａｒｅｑｕａｌｉｔｙ．Ｗｅｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄｓｏｍｅｇｌｏｂａｌｌｙｕｓｅｄｃａｒｅｑｕａｌｉｔｙｆｒａｍｅｗｏｒｋｓ（Ｄｏｎａｂｅｄｉ ａｎｍｏｄｅｌ，ＩＯＭ ｓｉｘａｉｍｓａｎｄＯＥＣＤｍｏｄｅｌ）．Ｔｈｅａｐｐｒｏａｃｈｅｓｏｆｑｕａｌｉｔｙｉｎｄｉｃａｔｏｒｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｆａｌｌｉｎｔｏｔｈｒｅｅｂｒｏａｄ ｃａｔｅｇｏｒｉｅｓ：ｄｅｄｕｃｔｉｖｅａｐｐｒｏａｃｈ（ｆｒｏｍ ｃｏｎｃｅｐｔｔｏｄａｔａｂａｓｅ），ｉｎｄｕｃｔｉｖｅａｐｐｒｏａｃｈ（ｆｒｏｍ ｄａｔａｂａｓｅｔｏｃｏｎｃｅｐｔ）ａｎｄ ｊｏｉｎｔｕｓｅｏｆｂｏｔｈ．Ｔｈｅｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ，ｖａｌｉｄｉｔｙａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｏｆｑｕａｌｉｔｙｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｓｈｏｕｌｄｂｅｃａｒｅｆｕｌｌｙａｓ ｓｅｓｓｅｄ．Ｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｑｕａｌｉｔｙｆｒａｍｅｗｏｒｋｓａｎｄｉｎｄｉｃａｔｏｒｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｐｐｒｏａｃｈｅｓｓｈｏｕｌｄｄｅｐｅｎｄｏｎｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｕｒｐｏｓｅｓａｎｄｌｏｃａｌｃｏｎｔｅｘｔ．
［关键词］ 医疗质量；模型；质量指标 ＤＯＩ：１０．１６７７０／Ｊ．ｃｎｋｉ．１００８－９９８５．２０１８．０２．０１２ ［中图分类号］ Ｒ１９７．３２ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １００８－９９８５（２０１８）０２－０１３７－０４
ＦｒａｍｅｗｏｒｋｓｏｆＨｅａｌｔｈＣａｒｅＱｕａｌｉｔｙａｎｄＡｐｐｒｏａｃｈｅｓｏｆＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｉｃａｔｏｒＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄＥｖａｌｕａｔｉｏｎ ＷＵＧｕｏｓｏｎｇ１，２，ＭＡＯ Ｊｉｎｇｆｕ１，ＹＡＮＧ Ｆｅｎｇｊｕａｎ３，ＺＨＡＯ Ｌｕ１，ＷＵＱｕｎｈｏｎｇ４（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｕｍａｎ ＲｅｓｏｕｒｃｅＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＨａｒｂｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｒｂｉｎ １５００８６；２．Ｕｎｉｖｅｒｓｉ ｔｙｏｆＣａｌｇａｒｙ，Ｃａｌｇａｒｙ Ｔ２Ｎ ４Ｚ６；３．ＰｒａｃｔｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙＪｏｕｒｎａｌ，ＣａｎｃｅｒＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＰｒｏｖ ｉｎｃｅ，Ｈａｒｂｉｎ １５００８１；４．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｏｃｉａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＨａｒｂｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉ ｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｒｂｉｎ １５００８６）
解放军医院管理杂志 ２０１８年 ２月 ２８日 第 ２５卷 第 ２期 ＨｏｓｐＡｄｍｉｎＪＣｈｉｎＰＬＡ，Ｖｏｌ２５，Ｎｏ２，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２８，２０１８
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医疗质量模型及其评价指标体系
吴国松１，２，毛静馥１，杨凤娟３，赵 璐１，吴群红４ （１．哈尔滨医科大学公共 卫 生 学 院 人 力 资 源 管 理 学 教 研 室，哈 尔 滨 １５００８６；２．加 拿 大 卡 尔 加 里 大 学，Ｃａｌｇａｒｙ Ｔ２Ｎ４Ｚ６；３．黑龙江省肿瘤防治研究所实用肿瘤学杂志编辑部，哈尔滨 １５００８１；４．哈尔滨医科大学公共卫生学院 社会医学教研室，哈尔滨 １５００８６）
［作者简介］ 吴国松，男，博士在读，讲师；，电话：０４５１－８７５０２８６０
型则以宏观视 角 解 读 医 疗 质 量 的 内 涵 和 外 延 ［４］，这 三 种模型共同搭建 成 为 医 疗 质 量 研 究 的 基 础，对 医 疗 质 量 研 究 的 发 展 具 有 深 远 影 响。ＫｌａｓｓｅｎＡ等 研 究 发 现［５］，截至 ２０１０年，已报道的医疗质量模型达百余种， 很多国家、地区和 组 织 机 构 都 根 据 自 身 医 疗 质 量 研 究 的需要，借鉴以上三种经典模型的成功经验，构建具有 区域特色的医疗质量模型。模型的成熟使得医疗质量 的含义更为清晰，也让医疗质量评价和改进成为可能。 文献中虽有对于 构 建 医 疗 质 量 评 价 指 标 的 报 道，但 方 法各异 ［６－８］，尚 无 系 统 的 梳 理 和 总 结。 本 文 将 系 统 描 述国际上医疗质 量 的 经 典 模 型，详 细 论 述 医 疗 质 量 评 价指标的构建方法、评价策略，以及指标的使用、维护 与更新。
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ ｃａｒｅｑｕａｌｉｔｙ；ｆｒａｍｅｗｏｒｋｓ；ｑｕａｌｉｔｙｉｎｄｉｃａｔｏｒ ＨｏｓｐＡｄｍｉｎＪＣｈｉｎＰＬＡ，２０１８，２５（２）：１３７－１４０．
医疗质量无疑是 ２１世纪医疗管理取得成功的关 键。尽管当下医 疗 技 术 取 得 前 所 未 有 的 进 展，医 疗 质 量问题仍然普遍存在。世界卫生组织将医疗质量改进 列为全球性工作 重 点，督 促 世 界 各 国 积 极 采 取 措 施 以 持续改善医疗质量［１］。准确界定医疗质量的内涵是衡 量医疗质量的第 一 步，构 建 医 疗 质 量 评 价 指 标 是 医 疗 质量持续改进的必经之路。
Ｄｏｎａｂｅｄｉａｎ模型 是 界 定 医 疗 质 量 内 涵 的 早 期 尝 试，其采用“结构 －过程 －结局”三个维度衡量医疗质 量，开创 医 疗 质 量 模 型 的 先 河，为 业 内 学 者 广 泛 接 受［２］。随后创建的 ＩＯＭ 模型将医疗质量定义为在现 有医学专业知识 水 平 下，为 个 人 和 群 体 所 提 供 的 医 疗 卫生服务能够改善患者治疗结局的程度［３］。ＯＥＣＤ模