《抑郁症》ppt课件-25页PPT资料

① 心情不好=郁闷=抑郁=抑郁症？
② 抑郁情绪每个人都会有；
③ 抑郁症作为抑郁障碍的一种，其病理性情绪必须超过两 个星期。
抑郁症状的主要特征
① 兴趣丧失、无愉快感 ② 精力减退或疲乏感 ③ 精神运动性迟滞或激越 ④ 自我评价过低、自责，或有内
疚感 ⑤ 联想困难或自觉思考能力下降 ⑥ 反复出现自杀意念或有自杀、
精神行为异常之抑郁症
急诊科：邰备备
常见精神行为异常
自杀行为
抑郁发作 焦虑障碍 过度换气综合征 谵妄与躁狂状态 器质性精神障碍 精神活性物质致精神障碍
内容大纲
Table of Contents
一 抑郁症的定义 抑郁症的成因 二
三 抑郁症的表现 抑郁症的治疗 四
一、抑郁症定义
抑郁症表现之— —七“不思”
VII. 不思死：一般都以为抑郁的人会想到自杀或实施自杀。但处于严 重抑郁状态的人，其兴趣低得影响到他对实施自杀的动力，也就 是说“对于自杀也缺乏兴趣”。实际上是一种极度危险的状况， 因为抑郁若因某些内外因素使之稍有缓解，这正是最容易出现自 杀行为的时段。
如何知道自己患了抑郁症？
卫生部披露：精神障碍在我国疾病总负担中已排名首位，精神病发 病率从上世纪50年代的2.7％。上升到近年的13.47％。
二、抑 郁 成 因
01 遗 传 因 素
02 生 物 化 学 因 素
03
环境因素 和 应 激
04 性 格 因 素
抑郁症成因
I. 遗传因素
如果家庭中有抑郁症患者那么家庭成员患此病的危险性较高， 其中双相抑郁症的遗传性更高些。然而并非家庭有人得抑郁症 便都会得抑郁症，同是也并非得了抑郁症的人都有家族史，所 以遗传也并非是唯一决定患病因素
抑郁症 ： 又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主 要临床特征，是心境障碍的主要类型。
临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从 闷闷不乐到悲痛欲绝，从自卑自抑，到悲观厌世，甚至出现 自杀企图或行为；严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。
据世界卫生组织的统计，全球抑郁症患者已达两亿多人，发病率占 总人口的4%左右。
IV. 性格因素
遇事悲观，自信心差，为人怯懦等这些性格特征的人容易患上 抑郁症，这些性格特征多是儿童少年时期养成的，与这个时期 的精神创伤影响因素有关。
三、抑郁症患者主要特征
轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声 叹气；
重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾 向。
抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳 到忧伤、悲观、绝望；感到心情沉重，生 活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日 如年，痛苦难熬，不能自拨；也可出现焦 虑、易激动、紧张不安等。
自伤行为 ⑦ 睡眠障碍，如失眠、早醒，或
睡眠过多 ⑧ 食欲降低或体重明显减轻 ⑨ 性欲减退
如果一个人出现情绪低落 的同时伴有上述症状中的四 项，同时时间超过2周！就可 以确定存在抑郁症状了
四、抑郁症的治疗
抑郁症之药物疗法
三环类 TCAs Tricyclic antidepressants 四环类 Tetracyclic antidepressants 单胺氧化酶抑制剂MAOI Monoamine oxydase
抑郁症表现之— —七“不思”
III. 不思洗：懒散邋遢是抑郁症患者的又一特征性表现。平时很爱干 净的人在抑郁状态下却判若两人。洗脸、洗脚、洗澡、换衣都成 了他们的负担，有的甚至在夏天40多天不洗澡，搞得浑身发臭。 家人会抱怨抑郁患者的这种“懒惰”，但抑郁的人却常常无动于 衷。
IV. 不思访：抑郁的人常常不愿与人交往。亲朋好友的聚会都一概拒 绝，其理由是“实在没啥意思”。而真正的阻力是来自抑郁所致 的内动力不足。他们对热闹会有一种排斥，似乎清静才是惟一的 热衷。然而毫无兴趣的独处并未能提升他们的乐趣。
II. 生物化学因素
试验表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要原因。现 在已知抑郁症患者脑内有多种神经递质出现紊乱；抑郁症患者 的睡眠模式与正常人截然不同。另外有些药物也能导致或加重 抑郁如：心血管系统用药、神经系统用药、激素药等；
抑郁症成因
III. 环境因素和应激
人际关系紧张，经济困难，生活方式的巨大变化，这些都会促 发抑郁症。同时抑郁症的发生与躯体疾病有关；一些严重的躯 体疾病，如颅脑外伤，颅内病变，先天性疾病，激素紊乱，甲 亢甲减等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。
inhibitor 选择性5-HT再摄取抑制剂 SSRI selective
serotonin reuptake inhibitor 5-HT和NE双重再摄取抑制剂SNRI serotonin-
norepinephrine reuptake inhibitors 肾上腺素能和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSA)
抑郁症表现之— —七“不思”
V. 不思谈：沉默寡言是抑郁所致兴趣减退的又一种表现。大家都会 感受到抑郁的人心情很沉闷，交谈很被动，话语很简单，内容很 贫乏。这种表现与正常状态会有很大的反差。了解他的人会说， 他好像变了一个人。
VI. 不思吃：抑郁的人对于饮食常常是“倒胃口”。吃饭不香，不吃 就饱。有的人懒得做饭，马马虎虎，得过且过。有的抑郁患者却 是一反常态，变得一时性暴饮暴食，难以收敛。因为多食对某些 患者却有暂时性的“抗抑郁”功效。
I. 不思动：抑郁症患者显得很懒，不想动，所以常常是赖床、 赖房、懒做家务。原本勤快利索的人现在变得无所事事，不 想做事、不想上学、不想上班、不想活动。他们会讲出一些 不成理由的理由，劝说只能改变他们口头的应答，行动却是 毫无起色。
II. 不思看：包括不看电视、报纸、杂志、碟片、电影等日常生 活中一贯感兴趣的内容。抑郁的人会觉得这些内容都没啥意 思，发生在他人和周围环境中的一切与自己似乎有一层隔膜， 无兴趣关心，更谈不上有共感和欣赏。
抑郁症表现之— —七“不思”
兴趣减退是抑郁症患者的一个典型症状。“没有意思”是 他们的口头禅。
其兴趣低落的形式和程度可用以下7个“不思”来简单概括 。
（一） 不 思 动
（二） 不 思 看
（三） 不 思 洗
（四） 不 思 访
（五） 不 思 谈
（六） 不 思 吃
（七） 不 思 死
抑郁症表现之— —七“不思”