90例非淋菌性尿道炎患者衣原体和支原体的感染分析
左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道或宫颈炎的效果分析
左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道或宫颈炎的效果分析廖芳【摘要】目的探究左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道及宫颈炎的临床疗效.方法 2017年1~7月我院90例非淋菌性尿道及宫颈炎患者,按治疗方法分为观察组和对照组,对照组治疗药物为阿奇霉素,观察组治疗药物为左氧氟沙星联合阿奇霉素.结果观察组治疗后总有效率(95.56%)高于对照组(82.22%)(P<0.05),观察组不良反应发生率(8.89%)和对照组不良反应发生率(6.67)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论非淋菌性尿道及宫颈炎患者经左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗后,疗效显著提升,用药安全性良好,具有临床应用价值.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)023【总页数】3页(P60-62)【关键词】左氧氟沙星;阿奇霉素;非淋菌性尿道;宫颈炎【作者】廖芳【作者单位】广东省龙川县中医院,广东龙川 517300【正文语种】中文【中图分类】R711.32引发非淋菌性尿道炎、宫颈炎、宫颈糜烂的病原体为解脲支原体和沙眼衣原体[1]。
临床对上述疾病治疗方法较多，但是治疗效果均存在差异性，伴随相关药物和抗生素在临床中的广泛应用，致使耐药菌株产生，并且会提升耐药强度，进而提升了临床治疗的困难程度[2-3]。
本次研究分析左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道及宫颈炎的临床疗效，现将研究过程以及结果进行如下汇报。
2017年1～7月我院90例非淋菌性尿道及宫颈炎患者，存在以下症状表现：白带增加、外阴产生瘙痒，下腹出现疼痛以及排尿存在异常，进行妇科检查后可知宫颈处存在糜烂现象，宫颈口位置产生脓性分泌物，通过分泌物涂片检查无滴虫或者念珠菌出现，在检查前7d内未使用过抗衣原体或者支原体相关药物进行治疗。
所有入选患者均符合妇产科学《妇产科学》中关于非淋菌性尿道及宫颈炎诊断标准[4]，且两组患者均对本次研究知情，并签署知情同意书，而后排除对本次研究使用药物过敏患者，排除患有肝肾功能疾病患者，排除哺乳期以及妊娠妇女，排除白带检查提示霉菌或者滴虫感染患者，排除患有其他妇科疾病患者。
阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎,宫颈炎76例
阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎,宫颈炎76例
郑占才;王家璧
【期刊名称】《中日友好医院学报》
【年(卷),期】1997(011)003
【摘要】目的：评估阿奇霉素对沙眼衣原体和解脲支原体泌尿生殖道感染的疗效。
方法：用阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎、宫颈炎７６例，结果：沙眼衣原体感染痊愈率９３．８％，（３０／３２），总有效率１００％（３２／３２）；解脲支原体痊愈率８４．１％（３７／４４），总有效率９０．９％（４０／４４）。
无合并症者只需１．０ｇ单剂给药，副作用少而且轻微。
结论：阿奇霉素对２种病原体均具较好疗效，可作为泌尿生殖道沙眼衣原体的首选药
【总页数】4页(P221-224)
【作者】郑占才;王家璧
【作者单位】中日友好医院皮肤科;中日友好医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R711.320.5
【相关文献】
1.阿奇霉素针剂治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎近期疗效观察 [J], 孙玲
2.注射用阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎随机对照多中心临床研究 [J], 黄
怀球;赖维;陆春;朱国兴;万苗坚;卢念祖;陈木开;曾仁山;黎志刚;赵香兰
3.阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎100例分析 [J], 郝丽
4.对比卡拉霉素、阿奇霉素对非淋菌性尿道炎(宫颈炎)的治疗效果 [J], 戴玉萍
5.阿奇霉素左氧氟沙星联用治疗非淋菌性尿道炎(宫颈炎)临床观察 [J], 冯毅
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285例阴道分泌物支原体培养和药敏分析
２８５例阴道分泌物支原体培养和药敏分析作者：冯金来源：《右江医学》2008年第03期【摘要】目的了解本地区支原体的感染情况以及药物的敏感性差异，指导临床合理使用抗生素。
方法采用上海奥普生物技术生产的支原体试剂盒对285份阴道分泌物标本进行支原体培养鉴定和药敏检测。
结果 285例阴道分泌物标本中，支原体培养阳性155例（54.3%），单一UU感染106例(37.2%)，单一MH阳性标本5例(1.7%)，UU+MH混合感染44例(15.4%)；支原体对交沙霉素最敏感，药敏率97.4%；其次是氧氟沙星，药敏率86.9%；林可霉素药敏率最低，为7.1%。
结论本地区妇女支原体的感染率较高，其中UU最高，值得注意；合理使用抗生素，临床应首选交沙霉素，其次为氧氟沙星和米诺环素。
【关键词】支原体；阴道分泌物；药敏实验文章编号：1003-1383(2008)03-0306-02中图分类号：R 695.105.189文献标识码：支原体是导致女性子宫颈炎、输卵管炎、附件炎、习惯性流产，继发性不孕等症的病原体之一。
近年来，随着支原体感染为主的非特异性炎症不断增加、新耐药支原体株的不断出现及耐药性的不断增强，使临床用药面临很大困难。
并且不同地区支原体的感染率不同，流行的耐药株亦不同，即使同一菌株对同一种抗菌药物不同时间检测，其耐药率也有显著差异。
因此综合分析支原体感染情况和药敏结果，总结其规律和发展趋势可以极大地促进科学用药，合理使用抗生素。
为了掌握支原体感染的现状, 为临床用药提供参考，我们采用解脲支原体（UU）和人型支原体(MH)培养分离鉴定、药敏试剂盒,对我院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎(NGU)女性患者标本进行UU和MH培养和药敏分析,现将结果报告如下。
资料与方法1.病例资料 2007年11月到2008年1月间到我院妇科门诊就诊的女性泌尿生殖道感染患者285例。
年龄18~58岁，平均年龄32.5岁。
就诊时均有不同程度的自觉症状。
支原体和衣原体检测及支原体对药物药敏分析
支原体和衣原体检测及支原体对药物药敏分析
罗雪斌
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2006(13)3
【摘要】解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）和衣原体（CT）感染会引起非淋菌性尿道炎（NGU）及下生殖道感染。
近年来，该病发病率逐年增多，为了了解NGU感染和支原体的耐药情况，对感染患者进行诊断并选择敏感有效的药物治疗，对712例疑似NGU患者标本进行支原体培养鉴定和药敏检测，同时做衣原体检测。
现将结果报告如下。
【总页数】1页(P375-375)
【作者】罗雪斌
【作者单位】广西医科大学第四附属医院,广西,柳州,545005
【正文语种】中文
【中图分类】R446.5
【相关文献】
1.男女泌尿生殖系统支原体和衣原体感染及药敏分析 [J], 韦珍珍;高裕容;张薇;洪宇;鞠琳;冯福英
2.性病门诊患者支原体和衣原体感染及支原体药敏分析 [J], 熊恺轩;蔡小嫦;曾耀英;易敏;伍斌
3.泌尿生殖道支原体和衣原体感染检测及支原体耐药性分析 [J], 李汝广
4.胎膜早破孕妇宫颈支原体和衣原体感染情况及支原体药敏分析 [J], 许莉;王家建;
方根娟;潘国琴
5.妇女生殖道支原体和衣原体检测及支原体药敏分析 [J], 徐建玲
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妇女生殖道支原体和衣原体检测及支原体药敏分析
妇女生殖道支原体和衣原体检测及支原体药敏分析【摘要】目的分析妇女的生殖道支原体和衣原体感染情况及支原体药敏情况，为妇女生殖道健康的研究提供线索。
方法选取来本院进行常规检查的妇女180例，运用试剂盒进行衣原体快速检测，对解脲支原体和人型支原体进行分离鉴定、计数和药敏分析。
结果CT检测阳性9（5.0%）例，Uu培养阳性35（19.4%）例，Mh培养阳性8（4.4%）例，其中Uu和Mh两者均阳性6（3.3%）例。
35株Uu对罗红霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星和司帕沙星的耐药率分别为7.9%、3.2%、9.1%、2.5%；8株Mh对多西环素、阿奇霉素和司帕沙星的耐药率分别是50%、50%和100%。
结论分析妇女生殖道感染情况并进行药敏分析，对于临床运用合适的抗生素治疗衣原体和支原体感染具有重要的意义。
【关键词】沙眼衣原体；解脲支原体；人型支原体；药敏分析女性生殖道感染是最常见的妇科病，主要是由于女性生殖道侵入多种致病微生物如病毒、细菌、假丝酵母菌、支原体、衣原体、滴虫等导致生殖系统发炎所造成。
生殖道沙眼衣原体（CT）感染是常见的性传播疾病之一，可进行母婴传播，因此对母体及婴儿都会产生严重的影响。
妇女生殖道常见的阴道定植菌人型支原体（Mh）和解脲支原体（Uu）一般不会产生明显的不良影响，但是很多研究证明在怀孕期间，如果生殖道发生支原体感染会引起细菌性阴道病、产后子宫内膜炎等疾病，甚至导致自然流产、早产等严重后果[1]。
本文对女性生殖道支原体、衣原体感染情况进行分析，为临床用药提供参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年～2013年来本院进行常规检查的妇女180例，年龄20～59岁，平均（29±4.5）岁，所有患者在接受本次治疗研究前一个月均无局部或全身应用抗生素史。
1.2 仪器与试剂衣原体快速检测试剂盒；Uu和Mh分离鉴定、计数、药敏试剂盒，内含Uu、Mh培养基以及多西环素、交沙霉素、美满霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星和司帕沙星9种抗生素的药敏微孔板。
94名淫乱妇女脲原体、人型支原体及沙眼衣原体感染状况血清学调查
94名淫乱妇女脲原体、人型支原体及沙眼衣原体感染状况血
清学调查
高治国;宫云霞;赵秀文;汪宁;高岚
【期刊名称】《中国公共卫生》
【年(卷),期】1998(14)11
【摘要】脲原体（Ｕｎ）、人型支原体（Ｍｎ）和沙眼衣原体（Ｃｔ）是引起人类生殖泌尿道感染的常见病原体。
此类疾病在欧美国家较为普遍，并列入性传播疾病（ＳＴＤ）。
国内对这类疾病已有研究。
为了解３种疾病在我地区流行特点，我们用间接血凝试验方法对９４名淫乱妇女血清进行...
【总页数】1页(P667-667)
【关键词】淫乱妇女;脲原体;Mn;泌尿道感染;沙眼衣原体
【作者】高治国;宫云霞;赵秀文;汪宁;高岚
【作者单位】吉林省1101厂医院;南京铁道医学院流行病学教研室;沈铁吉林中心卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R691.304
【相关文献】
1.孕晚期和产后1周妇女阴道解脲脲原体和人型支原体感染情况及抗生素敏感结果[J], 许丹丹;凌艳姣
2.1081例STD门诊病人的解脲脲原体、人型支原体、砂眼衣原体的感染状况调查及药敏分析 [J], 刘宙; 黄卫华; 彭霞; 孙传寿; 孙惠民
3.性病患者和高危人群脲原体、人型支原体和沙眼衣原体感染的血清流行病学调查[J], 董永慧;张昆;李君;赵季文;徐革瑜;汪宁
4.不同人群脲原体、L型支原体和沙眼衣原体感染的血清流行病学调查 [J], 陈宁;朱卫兵;高岚;赵季文;汪宁
5.对于复发性解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体感染性盆腔炎的临床研究 [J], 佟云
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培氟沙星治疗泌尿道感染的疗效观察
培氟沙星治疗泌尿道感染的疗效观察目的：比较培氟沙星和氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效。
方法：将90例尿路感染患者随机分为治疗组和对照组各45例，治疗组45例，给予培氟沙星0.4 g 静滴，每日2次；对照组45例，给予氧氟沙星0.2 g静滴，每日2次。
疗程7～10 d。
结果：治疗组和对照组的有效率分别为35.5%、33.33%，痊愈率分别为57.78%、31.11%。
两组有效率比较，差异有统计学意义。
培氟沙星不良反应发生率较低。
结论：培氟沙星在治疗泌尿系感染中，疗效优于氧氟沙星。
标签：培氟沙星；氧氟沙星；泌尿系感染2009年8月~2010年3月笔者应用培氟沙星治疗细菌性泌尿道感染，取得了良好的效果，现将笔者观察的90例细菌性泌尿道感染治疗结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料90例患者均系同期本院门诊、住院患者，均符合细菌性泌尿道感染的诊断标准。
其中，男32例，女58例，平均年龄51.2岁。
将其随机分为治疗组和对照组各45例。
临床表现均有典型的泌尿道感染症状，如尿频、尿急、尿痛等，且中段尿培养为阳性（尿液细胞数超过105 cfu/ml）和尿镜检WBC>10个/HP。
两组患者在性别、年龄、入院时的病情、病程方面经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组采用国产培氟沙星注射液0.4 g，静脉滴注，每次滴注时间不少于1 h，每天2次，疗程7~10 d。
对照组采用国产氧氟沙星注射液0.2 g，静脉滴注，每次滴注时间不少于1 h，每天2次，疗程7~10 d。
1.3 临床观察指标①治疗前后患者的症状和体征变化。
②实验室检查：治疗前后检查患者血、尿常规，肝、肾功能。
③病原学检查：治疗前后分别对尿液和中段尿进行细菌培养。
④药物的不良反应[1]。
1.4 疗效评价标准根据卫生部颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》进行判定，临床疗效分为痊愈（治疗后临床症状、体征、实验室检查及病原学检查均恢复正常）、显效（治疗后病情明显好转，但以上4项中有1项未完全恢复正常）、好转（治疗后病情有好转，但未达到显效标准）、无效（治疗72 h后，病情无改善或又加重者）4级评定，痊愈和显效合称为有效，并据此计算有效率。
衣原体和支原体感染
衣原体和支原体感染一、病因衣原体和支原体是非淋菌性尿道炎（Nongonococal Urcthritis, NGU）的主要病原体，NGU患者中，有40—50%为沙眼衣原体（Chlamydia Trachomatis，CT）感染，20—30%为解脲支原体（Ureaplasma Urealyticum, UU）感染，少数由生殖支原体（Mycopeasma Genitalium, MG）感染所致。
还有约30%的NGU患者是由阴道毛滴虫、白色念珠菌、乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、溶血性链球菌、葡萄球菌等引起。
衣原体，支原体主要通过性交传染，患病的男、女均为传染源，极少数正常人泌尿生殖道中也可分离出这两类病原体。
男性患者传染给女性患者的机率约为40%，女性患者传染给男性的机率约为20—30%。
常与淋球菌感染并存。
新生儿在分娩过程中可受来自母体的感染，引起新生儿结膜炎，新生儿肺炎。
据统计，支原体感染还与习惯性自发性流产，低出生体重儿及肾盂肾炎等有关。
二、临床表现患者以性活跃的青年男女为主，25岁以上患者占25%，在感染后约经1-3周的潜伏期出现症状。
衣原体、支原体侵犯的主要靶器官是男性尿道、女性宫颈的上皮，新生儿主要是眼结膜和呼吸道组织。
典型的表现为尿道刺痒、烧灼、轻度排尿痛、尿道口发红，少数（15%）有排尿困难。
约50%有尿道分泌物，为稀薄浆液性或粘液脓性，量少，或仅在晨起时尿道口有粘液糊口现象。
有的患者症状不明显或无任何症状。
女性尿道炎症状可不明显，主要感染部位为子宫颈，表现为宫颈红肿糜烂，白带增多，血性白带，下腹疼痛，或轻度尿频尿痛。
亦可完全无症状。
未经治疗或治疗不彻底，男性可并发附睾炎，睾丸炎，前列腺炎，后期出现尿道狭窄。
女性可并发输卵管炎，子宫内膜炎及盆腔炎，导致不育，宫外孕。
有0.8-3%的NGU患者在尿道炎后出现关节炎和结膜炎，称Reiter综合征，患者HLA-B27抗原常阳性。
新生儿经产道感染可发生结膜炎、肺炎。
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表１ 研究人群不 同组别衣原体和支原体 的感染分析
中沙 眼衣 原体 （ Ｔ） Ｃ 和解脲支原体 （ ｕ 是 引发 Ｎ Ｕ的主要 Ｕ） Ｇ 病原体 。 其临床可引发附睾炎 、 输卵管炎 、 子宫炎 、 前列腺炎 和盆腔炎等 是危害我 国居 民健康 的重要疾病 。 。 本研究选
择 我 院患 者 进 行 研 究 ， 分 析 如 下 。 现
２ ｓ 元 徐 徐 拔 出 。每 人 取 双 份 标 本分 别 检 测 Ｃ ０归 Ｔ和 ｕ 分 ｕ
非淋菌性尿道炎（Ｇ ） Ｎ Ｕ是除 了淋球菌 以外 ， 由于其他病 原体 而引发 的尿道炎。 其是 临床最常见的性传播疾病之一 ， 也与 临床淋病并发或着交叉感染 。 好发于人群 为青 、 中年性
采样后在 培养基 中室温培育 ， 天观察接种管的颜色变化。 每 若 患者培养基 由黄色逐渐转变为红色或者桃红色 时，无菌 操作条件下选取培养基 ｌ ｌ ｍ 转钟 至固体培养基 中，在 Ｃ ２ Ｏ 浓度 为 ５ ％的孵 育箱 中进 行培养 ４ ｈ 滴加复红染液在显微 ５， 镜下进行观察 。 若出现典型的油煎蛋样菌落为 阳性 ， 若未 出 现则再培养 ７ 后 观察 ， ｈ 若还未出现则 为阴性 。 １ 统计处 理 本研究选择 Ｓ Ｓ １． ． ３ Ｐ Ｓ ３０统计软件进行统计描 述与分析 ， 统计方法 为卡方检验 ， 检验水准为 ００ 。 ． ５
性率 明显 高于女性 （ ＜ ． ） ｕ阳性率为 ４ ． ％， 中女性 阳性率明显高于男性（ ＜ ． ） Ｔ Ｕ 阳性率为 ２ ． ％。 Ｐ Ｏ ５； ０ Ｕ １０ 其 ０ Ｐ０ ５； ＋ ｕ ０ Ｃ ２ ２ 非淋菌性 ２ 尿道 炎患者 ｃ Ｔ阳性 率 ， ｕ阳性率和 Ｃ ＋ ｕ阳性率均 明显高 于对 照组 （ ＜ ． ） ｕ ＴＵ Ｐ ０ ５ 。结论 非淋菌性尿道炎患者衣原体 和支原体 ０ 感染 率较 高， 临床治疗应注意其诊断和防治 。
至不育症等。 若不及 时治疗 ， 衣原体等病原生物可侵入患者
子宫及输卵管 ， 引发盆腔炎症 ， 最后可导致输卵管疤痕性疼 痛， 而引起 胜不孕症 。 由于患者 引发此病的病原体复杂多
样 。故 对 其 治 疗 也 应 对 症治 疗 。 非淋菌性 尿道炎（ Ｇ 主要支原体和衣 原体引起 ， Ｎ Ｕ） 对 于 复 发 或 持 续 Ｎ Ｕ如 何处 理 １ 理 男 性 复 发 Ｎ Ｕ十 分 困 Ｇ ． 处 Ｇ
９ ０例 非 淋 茵 性 尿 道 炎 患者 衣 原 体 和 支 原体 的 感 染 分 析
胡剑 白
（ 山市南海 区南海经济开发区人民医院 ， 佛 广东
佛山 ，２ ２ ５ ５８２ ）
【 摘要 】 目的 探讨非淋菌性尿道炎患者衣原体和支原体的感染分析。方法 选择在我院进行治疗 的非淋菌性尿道炎患者
２１ ０ ２年 ５月 第 ４卷 第 ５期
Ｍａ ２ ２ ｙ ０１ Ｖｏ ． Ｎｏ ５ １ ４ ．
中国 中医药咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎａ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅｈｆ ｒ ｏ ｒ ｎ ａ ｉｏ ｌ ｎ ｓ ｄｃｎ ｆ ｍ￣ｉｎ ａ ｎ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ｏ ｏ ・１ ９ ・ ８
３ 讨论
岁， 最大年龄为 １ ， 大病程为 １ 。临床表现不同性 别 年 最 周 存在差异 ， 中男性患者主要临床表现为尿道刺激症状 ， 其 女 性患者为尿频和排 尿困难 已经 白带异常 。同时选择同期 无 婚外性接触史健康 的患者作为对照组 ， 两组患者在年龄 、 性 别均不存 在统计 学意义 （ ＞ ．５ ， 明两组人群 均有可 比 Ｐ ００ ）说 性。所有患者均签署知情 同意书 ， 意参加本研究 。 愿 １ 样本选择 临床选择取材均为藻酸钙一次性试子 ， 于 ． ２ 对 男性 患者采取 前列腺液 ，女性患者为从宫颈 口插入后停 留
离培养检测。Ｃ Ｔ检测为 ＥＡ法 进行检测 ， Ｉ 样本经预处理后
加入 Ｃ Ｔ单克隆抗体包被在反应孔 中室 温孕育 １ ｈ后洗 涤 ， 加人 Ｈ Ｐ标记 的羊抗兔 ＩＧ室温 １ Ｒ ｇ ｈ培育 ，洗涤后加入底
物 ３ ￣反 应 ， 间 为 ２ ｍｎ 对 结 果 进 行 判 定 ， 示 蓝 色 为 ７１ ２ 时 ０ ｉ， 显 阳性 ， 显 示 为 阴 性 。 ｕ鉴 定 采 用专 用 的培 养 基 进 行 培 养 ， 未 Ｕ
旺盛 期 ， 临床 症状研究显示男性可合并 附睾炎 ， 附睾肿大 ，
发硬和触痛 ， 同事也有患者可合并前列腺炎 、 睾丸炎等 。而 女性可并发官颈炎 ， 宫颈炎症 、 糜烂 ， 出现 白带分泌物增多 ，
盆腔 炎 ， 阴道及 外阴瘙痒 ， 输卵管炎等 ， 临床病人主要表现
为 下 腹 部 不 适 ， 经 异 常 ， 分 患 者 出 现 异 位 妊 娠 ， 产 甚 月 部 流
【 关键词 】 非淋菌性尿道炎 ； 衣原体 ； 支原体
非淋 菌性 尿道炎简称 Ｎ Ｕ， Ｇ 是一种 临床 常见的性传播 性疾病 ， 其临床发病率在部分呈现逐渐上升的趋势 ， 随着 临
床 对 其 研 究 的深 入 ， 国 Ｎ Ｕ发 病 率 已居 性 病 第 三 位 … 其 我 Ｇ 。
率和 Ｃ ＋ ｕ阳性 率均 明显高于对照组（ ＜ ．５ ， ＴＵ Ｐ ０ ）见表 １ ０ 。
１ 临 床 资 料
１ 一 般资料 本研 究选择在我 院进行 治疗的非淋菌性 尿 ． １ 道炎患者 ９ 例进行研究 ，所有患者均符合 Ｎ Ｕ诊 断标准 ０ Ｇ
。
其 中男性 为 ３ ， ７例 女性为 ５ 例 ， ３ 年龄分布 为 ４ ． ０７ ９ ７±１．
注 ： 对 照组 比较 有 统 计 学 意 义 ， ＜ ．５ 与 ＡＰ Ｏ０