护理学基础-入院与出院病人的护理精品PPT教学课件
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基础相关护理—患者入院和出院的相关护理课件
基础相关护理—患者 入院和出院的相关护 理课件
汇报人： 日期:
目 录
• 患者入院的相关护理 • 患者住院期间的护理 • 患者出院的相关护理 • 护理人员的职业素养与沟通技巧
01
患者入院的相关护理
入院手续的办理
协助患者填写入院表格
为患者提供指导，确保填写信息的准确性和完整性。
确认患者身份信息
核实患者身份信息，防止错误登记。
告知患者或家属办理出院手续的 流程和时间。
协助患者或家属办理出院手续， 解答疑问。
康复计划的制定与实施
根据患者的病情和恢复情况， 与患者或家属共同制定康复计 划。
指导患者或家属如何实施康复 计划，如饮食、运动等方面的 指导。
监督患者康复计划的实施情况 ，及时调整和改进康复计划。
随访与追访
在患者出院后进行定期随访，了 解患者的恢复情况。
团队合作
与其他医护人员保持良好的合作 关系，共同完成护理任务。
信息共享
及时分享患者信息，确保所有相 关医护人员都能获得准确的信息
。
领导能力
在团队中发挥领导作用，带领团 队向前，提高工作效率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
02
患者住院期间的护理
日常护理工作
01
02
03
04
协助患者进行日常生活活动， 如洗澡、更衣、进食等。
保持患者个人卫生，定期更换 床单、被套等。
观察患者的生命体征，如体温 、血压、呼吸等。
及时处理患者的疼痛和不适， 如给药、按摩等。
特殊护理技巧
掌握急救技能，如心肺复苏、人工呼吸等。
针对不同疾病类型，掌握相应的护理技巧，如糖尿病足的护理、呼吸系统疾病的护 理等。
汇报人： 日期:
目 录
• 患者入院的相关护理 • 患者住院期间的护理 • 患者出院的相关护理 • 护理人员的职业素养与沟通技巧
01
患者入院的相关护理
入院手续的办理
协助患者填写入院表格
为患者提供指导，确保填写信息的准确性和完整性。
确认患者身份信息
核实患者身份信息，防止错误登记。
告知患者或家属办理出院手续的 流程和时间。
协助患者或家属办理出院手续， 解答疑问。
康复计划的制定与实施
根据患者的病情和恢复情况， 与患者或家属共同制定康复计 划。
指导患者或家属如何实施康复 计划，如饮食、运动等方面的 指导。
监督患者康复计划的实施情况 ，及时调整和改进康复计划。
随访与追访
在患者出院后进行定期随访，了 解患者的恢复情况。
团队合作
与其他医护人员保持良好的合作 关系，共同完成护理任务。
信息共享
及时分享患者信息，确保所有相 关医护人员都能获得准确的信息
。
领导能力
在团队中发挥领导作用，带领团 队向前，提高工作效率。
THANKS FOR WATCHING
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02
患者住院期间的护理
日常护理工作
01
02
03
04
协助患者进行日常生活活动， 如洗澡、更衣、进食等。
保持患者个人卫生，定期更换 床单、被套等。
观察患者的生命体征，如体温 、血压、呼吸等。
及时处理患者的疼痛和不适， 如给药、按摩等。
特殊护理技巧
掌握急救技能，如心肺复苏、人工呼吸等。
针对不同疾病类型，掌握相应的护理技巧，如糖尿病足的护理、呼吸系统疾病的护 理等。
入院和出院护理—出院护理(基础护理课件)
（一）执行出院医嘱
➢1.停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮 食卡、护理卡等）或有关表格单上写“出院”字样，注明日期并
签名。 ➢2.填写出院通知单，通知病人到出院处结账， 办理出院手续
➢3.用红色墨水笔在体温单40-42℃横线之间，相应出院日和时间栏内 ，用红钢笔纵向填写出院时间
三、出院后的护理
（二）用物终末处理
1.撤去病床上污被服，放入污衣袋，根据病种进行清洗和消毒 2.床垫、床褥、棉胎、枕芯等紫外线照射消毒或放在日光下暴晒6h 3.病床、床旁桌椅与地面用消毒液擦拭。非一次性面盆、痰杯、便盆等用消毒 液浸泡
三、出院后的护理
（三）病室终末处理
1.病室开窗通风，进行空气消毒 2.传染病病人的床单位及病室，均按传染病终 末消毒法进行处理 3.铺好备用床，准备迎接新病人
➢4.撤去“病人一览表”上的诊断卡及床(尾)头卡
▪ 5.填写出院登记本 ▪ 6.病人出院后需继续服药时，护士凭医嘱处方从药房领取药物，交给
病人或家属带回 ▪ （二）填写出院护理评估单 ▪ （三）护送病人出院
三、出院后的护理
（一）整理出院病案
顺序：住院病历首页、入院证、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格 检查、病程记录、会诊记录、各种检验和检查报告单、知情同意书、特别护 理记录单、医嘱单、体温单
出护理
出院护理
出院护理的目的
❖对病人进行出院指导，协助其尽快恢复社会功能，并能遵医 嘱按时接受治疗或定期复查 ❖指导病人办理出院手续 ❖对病室及用物进行终末处理，准备迎接新病人
一、出院前的护理
（一）通知病人及家属 （二）评估病人身心需要 （三）出院指导 （四）征求意见
（一）执行出院医嘱 （二）填写出院护理评估单 （三）护送病人出院
基础护理PPT课件：第三章-患者入院和出院护理精选全文
平衡与稳定
项目四 人体力学在护理学的运用
任务一 常用力学原理
3
（1） 物体的重量与稳定性呈正比（2） 支撑面的大小与稳定性呈正比（3） 物体的重心高度与稳定性呈反比
平衡与稳定
项目四 人体力学在护理学的运用
任务一 常用力学原理
3
用护士在操作时，应靠近操作物体；两臂持物时，两肘紧靠身体两侧，上臂下垂，前臂和所持物体靠近身体，使阻力臂缩短，从而省力。必须提取重物时，最好把重物分成相等的两部分，分别由两手提取。若重物由一只手臂提取；另一手臂应向外伸展，以保持平衡。
1. 识记患者入院护理与出院护理的目的，以及入院的程序。2.识记患者入院健康教育的内容，护理分级的方法、依据、各级护理要点。3. 理解入院护理、分级护理、出院护理的概念。4.学会应用护理分级标准根据患者病情、自理能力制订护理级别、实施分级护理。5. 学会应用正确的方法使用轮椅或平车搬运患者。6. 学会应用人体力学原理增进患者的舒适、减轻护士的腰背部损伤，提高工作效率。
任务一 入院的基本程序
项目一 入院护理
1
登记与入院
入院手续办理完毕后，住院处会立即通知相关病区护理人员，根据病情做好收治新患者的准备工作。当病区值班护士接到住院处或急诊科通知后，应立即根据病情做好相应的准备工作。包括病室的选择、床单位的准备、急救物品备用等。
2
病室及床单位处理
（1） 病室（2） 床单位1） 撤去病床上的污被服，放入污衣袋中。送被服间统一处理。2） 用消毒液擦拭病床、床旁桌、床旁椅、呼叫器等。3） 非一次性使用的痰杯、便器、尿壶用消毒液浸泡消毒后备用。4） 床垫、床褥、棉胎、枕芯等用紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒，也可置于日光下曝晒。5） 特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒；传染病患者离院后，需按传染病终末消毒法进行处理。（3） 铺好备用床，准备迎接新患者。
病人入院与出院的护理PPT课件
01
病情趋向稳定的重症患者；
02
手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；
03
生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
04
生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
具备以下情况之一的患者，可确定为二级护理:
病情稳定，仍需卧床的患者； 生活部分自理的患者。
具备以下情况之一的患者，可确定为三级护理： 生活完全自理且病情稳定的患者； 生活完全自理且处于康复期的患者。
01
03
02
对特级护理患者的护理包括以下要点：
（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征； （二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （三）根据医嘱，准确测量出入量； （四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科 护理如： 口腔护理 压疮护理 气道护理及管路护理等 实施安全措施； （五）保持患者的舒适和功能体位； （六）实施床旁交接班
对一级护理患者的护理包括以下要点：
（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （二）根据患者病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理如： 口腔护理、 压疮护理、 气道护理及管路护理等， 实施安全措施； （五）提供护理相关的健康指导。
分级护理是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。其级别分为：
特别护理 一级护理 二级护理 三级护理
病重—三角、病危—梯形
绿色
蓝色 黄色
红色 红色
09年5月卫生部颁发《综合医院分级护理指导原则（试行）》 具备以下情况之一的患者，可确定为特级护理：
病人入院与出院的护理
学习内容
病人的入出院护理
点击此处添加正文，请言简意赅的阐述观点。
病人入院与出院护理.ppt
1.执行出院医嘱 2.填写病人出院护理记录〔护理评估单〕 3.协助病人清理用物 4.协助病人或家属办完出院手续
出院后的处理
1. 病人离开病床出院前方可整理床单位。 2. 处理出院病人床单位。 3. 按要求整理病历，交病案室保存。 4. 铺好备用床，准备迎接新病人。
填写登记表格， 缴住院保险金
Hale Waihona Puke 通知病区No 护送入院
〔二〕护理措施 一般病人
1、准备床单位 备齐用物。 2、迎接新病人， 核对、安置。
6、介绍与指导
3、通知医生， 协助检查治疗。
4、测量病人的 生命体征、 体重，并记录
5、填写有关表格 A 填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡 B 填写体温单楣栏、入院时间 C 排好住院病案顺序
7、通知准备膳食、执行各项 治疗护理护理 分四个级别
住院病人饮食通知单
姓名：李丽 —性别: 女 年龄 :20岁
科别： 口腔科
床号：5床
饮食种类：半流饮食
开膳时间：2021年12月12日 10：00 护士：苏红 2021年12月12日
8、进行入院评估，拟订护理方案。
急诊、危重病人
出院护理
患者经过住院期间的治疗与护理，病情 好转、稳定、痊愈需出院或需要转院(科)的 患者，或患者不愿接受住院治疗而自动离院 时，护理人员协助患者办理离开医院的一系 列护理工作，称出院护理。
出院病人的护理
◎ 病人出院前的护理 ◎ 出院当日的护理 ◎ 出院后的处理
病人出院前的护理
1.护士根据出院医嘱，将出院日期通知病人及 家属，协助其做好出院准备。
2.根据病人的康复现状，进行恰当适时的健康 教育。 3. 注意病人的情绪变化。 4.征求病人对医院医疗护理等各项工作的意见。
出院后的处理
1. 病人离开病床出院前方可整理床单位。 2. 处理出院病人床单位。 3. 按要求整理病历，交病案室保存。 4. 铺好备用床，准备迎接新病人。
填写登记表格， 缴住院保险金
Hale Waihona Puke 通知病区No 护送入院
〔二〕护理措施 一般病人
1、准备床单位 备齐用物。 2、迎接新病人， 核对、安置。
6、介绍与指导
3、通知医生， 协助检查治疗。
4、测量病人的 生命体征、 体重，并记录
5、填写有关表格 A 填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡 B 填写体温单楣栏、入院时间 C 排好住院病案顺序
7、通知准备膳食、执行各项 治疗护理护理 分四个级别
住院病人饮食通知单
姓名：李丽 —性别: 女 年龄 :20岁
科别： 口腔科
床号：5床
饮食种类：半流饮食
开膳时间：2021年12月12日 10：00 护士：苏红 2021年12月12日
8、进行入院评估，拟订护理方案。
急诊、危重病人
出院护理
患者经过住院期间的治疗与护理，病情 好转、稳定、痊愈需出院或需要转院(科)的 患者，或患者不愿接受住院治疗而自动离院 时，护理人员协助患者办理离开医院的一系 列护理工作，称出院护理。
出院病人的护理
◎ 病人出院前的护理 ◎ 出院当日的护理 ◎ 出院后的处理
病人出院前的护理
1.护士根据出院医嘱，将出院日期通知病人及 家属，协助其做好出院准备。
2.根据病人的康复现状，进行恰当适时的健康 教育。 3. 注意病人的情绪变化。 4.征求病人对医院医疗护理等各项工作的意见。
《基础护理学》病人入院和出院的护理 ppt课件
ppt课件 10
二、患者进入病区后的初步护理
（一）一般患者的入院护理
1.准备床单位 2.迎接新患者 3.通知主管医生 4.测量生命体征
ppt课件
5.填写有关表格 6.介绍与指导 7.进行治疗、护理 8.入院护理评估 9.准备膳食
11
1.准备床单位
备用床
ppt课件
暂空床
12
2.迎接新病人
床位 自我介绍 介绍主管 医生及病友
体温单医嘱单入院记录病史及体格检查病程记录会诊记录检验报告粘贴单护理病案住院病案首页住院证及门诊病案?用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目18ppt课件?用红钢笔将患者入院时间纵行填写在当日体温单相应时间的的4042横线之间点写在41以下首格19ppt课件填写住院病历和有关护理表格?记录首次体温脉搏呼吸血压体重和身高值?填写患者入院登记本诊断卡一览表床头尾卡20ppt课件66
基 础护理学
第八章 病人入院和出院的护理 第一节 入院护理
ppt课件
1
忆一忆
1. 门诊的护理工作包括哪些内容？
预检分诊、安排候诊与就诊、健康教育、治疗、 消毒隔离、健康体检与预防接种
2. 急诊的护理工作包括哪些内容？
预检分诊、抢救工作、病情观察
3.铺床法有哪几种？各自的目的是什么？
备用床、暂空床、麻醉床
ppt课件
27
演一演
情景模拟：新患者入院的护理
ppt课件
28
练一练
【A1型题】 1.病人住院病历的首页是（ C） A 入院记录 B 护理病案 C 体温单 D 医嘱单 E 病程记录` 2. 在体温单上填写病人入院时间的正确 方法是（ C） A 39-40℃之间，相应的时间栏内，用红 钢笔纵写 B 40-41℃之间，相应的时间栏内，用蓝 钢笔纵写 C 40-42℃之间，相应的时间栏内，用 红 钢笔纵写 D 40-42℃之间，相应的时间栏内，用 蓝 钢笔纵写 E 38-40℃之间，相应的时间栏内，用红 ppt课件 钢笔纵写 【A2型题】 1.病人王某，因CO中毒急诊入院，护 士用平车护送病人入病区的途中，吸 氧和输液的处理方法是（ E） A 暂停输液，继续输氧 B 暂停输氧，继续输液 C 拔管，暂停输液，继续输氧 D 留管，暂停输液，继续输氧 E 维持输液，输氧 【X型题】 1.入院时不宜进行卫生处置的病人有 （ ACDE ） A 危重病人 B 胃溃疡病人 C 严重心脏病病人 D 即将分娩者 E 体质极度虚弱者
二、患者进入病区后的初步护理
（一）一般患者的入院护理
1.准备床单位 2.迎接新患者 3.通知主管医生 4.测量生命体征
ppt课件
5.填写有关表格 6.介绍与指导 7.进行治疗、护理 8.入院护理评估 9.准备膳食
11
1.准备床单位
备用床
ppt课件
暂空床
12
2.迎接新病人
床位 自我介绍 介绍主管 医生及病友
体温单医嘱单入院记录病史及体格检查病程记录会诊记录检验报告粘贴单护理病案住院病案首页住院证及门诊病案?用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目18ppt课件?用红钢笔将患者入院时间纵行填写在当日体温单相应时间的的4042横线之间点写在41以下首格19ppt课件填写住院病历和有关护理表格?记录首次体温脉搏呼吸血压体重和身高值?填写患者入院登记本诊断卡一览表床头尾卡20ppt课件66
基 础护理学
第八章 病人入院和出院的护理 第一节 入院护理
ppt课件
1
忆一忆
1. 门诊的护理工作包括哪些内容？
预检分诊、安排候诊与就诊、健康教育、治疗、 消毒隔离、健康体检与预防接种
2. 急诊的护理工作包括哪些内容？
预检分诊、抢救工作、病情观察
3.铺床法有哪几种？各自的目的是什么？
备用床、暂空床、麻醉床
ppt课件
27
演一演
情景模拟：新患者入院的护理
ppt课件
28
练一练
【A1型题】 1.病人住院病历的首页是（ C） A 入院记录 B 护理病案 C 体温单 D 医嘱单 E 病程记录` 2. 在体温单上填写病人入院时间的正确 方法是（ C） A 39-40℃之间，相应的时间栏内，用红 钢笔纵写 B 40-41℃之间，相应的时间栏内，用蓝 钢笔纵写 C 40-42℃之间，相应的时间栏内，用 红 钢笔纵写 D 40-42℃之间，相应的时间栏内，用 蓝 钢笔纵写 E 38-40℃之间，相应的时间栏内，用红 ppt课件 钢笔纵写 【A2型题】 1.病人王某，因CO中毒急诊入院，护 士用平车护送病人入病区的途中，吸 氧和输液的处理方法是（ E） A 暂停输液，继续输氧 B 暂停输氧，继续输液 C 拔管，暂停输液，继续输氧 D 留管，暂停输液，继续输氧 E 维持输液，输氧 【X型题】 1.入院时不宜进行卫生处置的病人有 （ ACDE ） A 危重病人 B 胃溃疡病人 C 严重心脏病病人 D 即将分娩者 E 体质极度虚弱者
护理学基础入院和出院的护理课件
准确传达
准确传达医生的治疗指示 和护理要求，确保患者得 到正确的治疗和护理。
协作配合
与医生保持良好的协作关 系，共同为患者的健康负 责，提高护理效果。
04
入院与出院护理中的常见问题及处 理方法
入院时常见问题及处理方法
1 2
患者情绪紧张、焦虑
护士应主动迎接患者，介绍医院环境和医护人员 ，给予关心和支持，帮助患者缓解紧张情绪。
出院护理操作流程
出院护理操作流程是出院护理的重要环节，需要按照一定的步骤和规范进行操作，以确保患者安全、顺利地出 院。
出院护理操作流程包括患者病情评估、出院指导、出院手续办理等方面的内容。在操作过程中，需要遵循规范 ，确保患者的安全和顺利出院。同时，还需要对患者及家属进行必要的健康教育，提高患者的自我护理能力。
患者病情复杂、病情变化快
护士应密切观察患者的生命体征和病情变化，及 时报告医生并协助处理，确保患者安全。
3
患者对治疗方案不理解或不接受
护士应向患者详细解释治疗方案的目的、效果及 注意事项，鼓励患者提出疑问并耐心解答，以增 加患者的治疗信心。
出院时常见问题及处理方法
患者对出院流程不熟悉
护士应向患者详细介绍出院流程，包括结算费用、办理出院手续、领取药物等，确保患者 顺利出院。
03
入院与出院护理中的沟通技巧
与患者的沟通技巧
建立信任
初次接触时，护士应以友善、耐心的态度与 患者建立信任关系，让患者感到安心和舒适 。
倾听与理解
护士应倾听患者的需求和困扰，理解患者的 感受，并提供相应的护理建议和指导。
明确告知
向患者明确解释护理计划、操作过程和注意 事项，确保患者充分了解并配合护理工作。
患者病情未完全康复
入院和出院的护理PPT课件
备
（2）急诊病人入院后的初步护理病区接收的急诊病人多从急诊室直接送入或由急诊室经 手术室手术后转入。护士接到住院处通知后立即做好以下工作：
①准备床单位：危重病人应置于重危病人监护病室或抢救室，并在床上加铺橡胶单和中单； 对急诊手术病人，需铺好麻醉床。
②备好急救器材及药品，报告有关医生做好抢救准备。 ③病人入病室后，应严密观察生命体征及病情变化，并积极配合医生进行抢救，做好危重 病人护理记录。 ④对意识不清的病人或婴幼儿，暂留陪送人员，以便询问病史等有关情况。 3. 分级护理 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定，而确 定的护理级别。 分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
知识准备
（3）护送患者入病区 住院处护理人员应携病历护送病人入病室。 根据病人病情需要可选用步行、轮椅、平车或担架护送。 护送病人入病室后，应与所在病区值班护士就该病人的病情、已经采取或需继续的治疗及 护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。 2. 患者入病区后的初步护理 （1）一般病人入院后的初步护理 ①准备病人床单位：病区护士接住院处通知后，按需要安排床位。 ②将备用床改为暂空床，备齐病人所需用物，如面盆、痰杯、热水瓶等。 ③迎接新病人。 ④测量体温、脉搏、呼吸、血压，对能站立的病人测身高、体重并记录。
真题再现
3. 在搬运病人过程中，护士应遵循的基本原则 （1）了解病情和病变部位，有针对性地采取保护措施，防止病变部位受压和扭 曲。评估病人有无身体创伤、骨折固定、牵引等情况存在，如有肢体骨折时。 （2）了解病人体重，估计身体各部段的重量，大致确定各部段的重心位置，合 理分配支托力量和选择着力点。 （3）在整个搬运过程中及搬运结束后，保持病人的骨骼肌肉系统处于合适的位 置，同轴性，体位合适，防止扭伤病人的身体。 （4）搬运前应向病人解释清楚搬运的原因，以及搬运的方法，以取得病人的配 合。 （5）搬运过程中，禁止拖、拉、拽病人，防止皮肤等部位的损伤。
（2）急诊病人入院后的初步护理病区接收的急诊病人多从急诊室直接送入或由急诊室经 手术室手术后转入。护士接到住院处通知后立即做好以下工作：
①准备床单位：危重病人应置于重危病人监护病室或抢救室，并在床上加铺橡胶单和中单； 对急诊手术病人，需铺好麻醉床。
②备好急救器材及药品，报告有关医生做好抢救准备。 ③病人入病室后，应严密观察生命体征及病情变化，并积极配合医生进行抢救，做好危重 病人护理记录。 ④对意识不清的病人或婴幼儿，暂留陪送人员，以便询问病史等有关情况。 3. 分级护理 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定，而确 定的护理级别。 分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
知识准备
（3）护送患者入病区 住院处护理人员应携病历护送病人入病室。 根据病人病情需要可选用步行、轮椅、平车或担架护送。 护送病人入病室后，应与所在病区值班护士就该病人的病情、已经采取或需继续的治疗及 护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。 2. 患者入病区后的初步护理 （1）一般病人入院后的初步护理 ①准备病人床单位：病区护士接住院处通知后，按需要安排床位。 ②将备用床改为暂空床，备齐病人所需用物，如面盆、痰杯、热水瓶等。 ③迎接新病人。 ④测量体温、脉搏、呼吸、血压，对能站立的病人测身高、体重并记录。
真题再现
3. 在搬运病人过程中，护士应遵循的基本原则 （1）了解病情和病变部位，有针对性地采取保护措施，防止病变部位受压和扭 曲。评估病人有无身体创伤、骨折固定、牵引等情况存在，如有肢体骨折时。 （2）了解病人体重，估计身体各部段的重量，大致确定各部段的重心位置，合 理分配支托力量和选择着力点。 （3）在整个搬运过程中及搬运结束后，保持病人的骨骼肌肉系统处于合适的位 置，同轴性，体位合适，防止扭伤病人的身体。 （4）搬运前应向病人解释清楚搬运的原因，以及搬运的方法，以取得病人的配 合。 （5）搬运过程中，禁止拖、拉、拽病人，防止皮肤等部位的损伤。
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第一课件网
2020年10月2日
19
一、出院的方式
1. 同意出院 指病人经过治疗、护理，疾病已痊愈或
好转，可回家休养或继续门诊治疗，一般由医生通知病人 或由病人建议，经过医生同意并开出出院医嘱。
2. 自动出院 指病人的疾病仍需住院治疗，但因经济、
家庭等各种因素，病人或家属向医生提出出院要求。在这 种情况下，病人或家属填写“自动出院”字据，再由医生 开出“自动出院”医嘱。
2020年10月2日
20
一、出院的方式
3. 转院 指根据病人的病情需转往其他医院继续诊治，
由医生告知病人及家属，并开出出院医嘱。
4. 死亡 指病人由于病情或伤情过重经抢救无效而死亡，
由医生开出“死亡”医嘱，病人家属办理出院手续。
2020年10月2日
21
二、出院护理
1. 出院前的护理 2. 出院时的护理 3. 出院后的护理
2020年10月2日
22
1. 出院前的护理
（1）通知病人和家属做好出院准备。
（2）分析病人出院后的生理、心理、社会需 要，根据病情进行相关知识的健康教育。
（3）征求病人对医院工作的意见和建议，以 便不断提高护理工作的质量。
2020年10月2日
23
2. 出院时的护理
（1）填写出院护理评估单 （2）执行出院医嘱
2020年10月2日
24
3. 出院后的护理
(1)注销所有治疗、护理执行单，如服药单、注射单、治疗单、 饮食单等；注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡等。
(2)按要求整理病历，交病案室保存。
(3)处理床单位 撤去病床上污被服，放入污衣袋，根据疾病 种类决定清洗消毒方法；床垫、床褥、棉胎、枕芯等放在 日光下暴晒或用紫外线、臭氧灯照射消毒；用消毒液擦拭 床旁桌椅及床。
2020年10月2日
10
一、入院程序
2020年10月2日
11
办理住院手续 进行卫生处置
护送病人入病 区
2020年10月2日
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二、病人入病区后的初步护理
（一）一般病人的入院护理 准备床单位 备用床 暂空床 迎接新病人 测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压和体重并记录 通知医生，协助体检 填写有关表格 观察和评估 进行入院的介绍与指导 执行医嘱和采取护理措施并协助留取常规标本。
5．生活护理 6．健康教育 7．各种护理文件的书写和管理 8．病人入院、出院、转科、死亡的护理工作 9．病区的管理工作，提供有利于康复的修养环境 10．教学和科研工作
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第二节 入院护理(admission nursing)
入院护理的目的是： ①使病人及家属感到受欢迎和被关心； ②使病人熟悉医院环境，适应病人角色； ③观察和评估病人情况，拟定护理计划； ④使病人得到及时的治疗和护理。
理的病人，如一般慢性病、 ②按护理常规护理。③给予卫
疾病恢复期或准备手术者 生保健指导，督促病人遵守院
等
规，满足病人身心需要
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第三节 出院护理(discharge nursing)
出院护理的目的：
①对病人进行出院指导，协助其尽快适应原工作和 生活
②按医嘱按时接受治疗或定期复诊 ③指导病人办理出院手续 ④清洁整理床单位
第三章 病人入院和出院的护理
(Nursing of the patients at admission and discharge)
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学习目标
掌握门诊和急诊的护理工作 掌握病人入院和出院的程序 简述分级护理的内容和要求 复述搬运病人的注意事项 正确实施搬运病人的操作
严重内科疾患者等
护理，防止并发症，确保病人安全
一级护理 病情危重，需绝对卧床
休息的病人，如各种大 手术后、休克、昏迷、 瘫痪、高热、大出血、 肝肾功能衰竭者和早产 婴儿等
①每15~30min巡视一次，观察病 情及生命体征。②制定护理计划， 严格执行各项诊疗及护理措施，及 时准确填写特护记录。③做好基础 护理，防止并发症，满足病人身心 需要
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入院后初步护理
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（二）急诊、危重病人
准备床单位 备好抢救药品和物品 观察病情变化,配合抢救,作好护理记录 特殊病人防止意外发生 按需要留陪人
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(三)分级护理
1、特别护理 2、一级护理 3、二级护理 4、三级护理
急诊科的设置和布局：
以方便急诊病人就诊为目的，以最大限度地 缩短就诊前的时间，争取抢救时机为原则。
抢 救 室
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（二）急诊科的护理工作
１、预检分诊： ２、抢救工作：
物品准备：物品“五定” 配合抢救：抢救程序、记录和查对
３、病情观察 急诊室要设急诊观察室有一定数量的观 察床。观察时间３～７天
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护理级别
适用对象
护理内容
特别护理 病情危重，需随时观察， ①安排24h护理，严密观察病情及
以便进行抢救的病人， 生命体征。②制定护理计划，严格
如严重创伤，复杂疑难 执行各项诊疗及护理措施，及时准
大手术后、器官移植、 确填写特护记录。③备齐急救所需
大面积灼伤，以及某些 的药品和物品、设备。④做好基础
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三、病区(ward)
（一）病区的设置和布局
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（二）病区的护理工作：
1．制定护理计划 2．观察病情变化和治疗效果 3．了解病人的需求，做好心理护理。 4．执行医嘱，协助医生完成各项诊疗护理技 术操作和抢救工作。
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（二）病区的护理工作：
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护理级别 二级护理
适用对象
护理内容
病情较重，生活不能自理 病人，如重症恢复期、年 老体弱、慢性病不宜多活 动者和幼儿等
①每1~2h巡视一次，观察病情。 ②按护理常规护理。③生活上 给予必要的协助，了解病人的 心理，满足病人身心需要
三级护理
病情较轻，生活基本能自 ①每日巡视两次，观察病情。
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医院布局 入院护理 出院护理 运送病人法
目录
2020年10月2日Βιβλιοθήκη 3第一节 医院布局
一、门诊部(ambulant clinic)
门诊的设置和布局 门诊的护理工作
1．预检分诊： 2．安排候诊和就诊： 3．健康教育： 4．治疗： 5．消毒隔离：
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二、急诊科