多种措施预防输卵管疏通术后再阻塞26例临床分析
防粘连冲洗液预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床疗效分析
ｔ ｅ ａ ｔ ｒｂｌｃ ｄ ｆ ｌｏ ａ ｕｂ １ｒ ｃ ｎａｉａ ｉ ｕｒ ｒ ｓ— ｐｅ ａ ｕ １ｐａ ｅ ｃ ｎｄ ｐｒ ｇｎ ｎｃ ａ ｅ ｕｂ ｆｅ ｏ ｋｅ ａ ｌｐｉｎ ｔ ａ ｅ ａ ｌｚ ｔｏｎ ｓ ｇｅ ｙ ｏｎ ｐｏ ｔｏ ｒ ｔｒｅｔ ｂａ ｔ ｎ ｙ ａ ｅ ａ ｙ ｒ ｔ ． ｉ
意 ， 与 之 签 署 临床 研 究 知 情 同 意 书 ） 并 。两 组 患 者 平 均年 龄 、 卵管 堵 塞 情 况 、 孕 类 型 及 相 应 不 孕 时 间 等 输 不
比较 ， 异 无 显 著意 义 （ ＞Ｏ ０ ） 实验 组 于 输 卵 管 堵 塞 再 通 术 后 ， 输 卵 管 及 盆 腔 注 入 外 科 手 术 用 防 粘 差 Ｐ ．５。 经 连 冲洗 液 （ 甲基 壳 聚 糖 及 平 衡 液 ） ０ ｍＩ 对 照 组 于 输 卯 管 堵 塞 再 通 术 后 ， 输 卵管 及 盆 腔 注 入 ａ糜 蛋 Ｆ 羧 ２ ， 经 一 １ 酶 、 大 霉 素 、 塞 米松 防止 粘 连 。随 访 观 察 １ 庆 地 ～２个 月 后 ， 行 通 液 通 畅率 、 后 受 孕 率 ［ 人 绒 毛 膜 促 性 进 术 尿
输卵管介入再通术后应用透明质酸钠预防复发性粘连的临床价值
输卵管介入再通术后应用透明质酸钠预防复发性粘连的临床价值陈敏;何志兵【摘要】目的:评价透明质酸钠在输卵管介入再通术后预防复发性粘连的临床价值.方法:将169例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为对照组(60例)和观察组(109例),前者行输卵管介入再通术后常规使用松解液(庆大霉素8万U、地塞米松10 mg、a-糜蛋白酶5 9的水溶液40 mL)治疗,后者则在此基础上加用透明质酸钠预防复发性粘连.观察两组术后输卵管再通、复发性粘连发生情况及受孕情况.结果:观察组109例子宫输卵管造影显示输卵管阻塞210条,术后缺如8条,介入再通202条,再通成功率为96.2％(202/210)；对照组60例经子宫输卵管造影显示输卵管阻塞108条,介入再通103条,再通成功率为95.4％( 103/108),两组比较无显著性差异(P＞0.05).观察组介入再通术后3月粘连复发率及12月内受孕率分别为3.7％和57.8％,对照组的则分别为26.7％和25.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:透明质酸钠能有效预防输卵管介入再通术后复发性粘连的发生,具有很好的临床应用价值.【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2012(023)006【总页数】2页(P430-431)【关键词】粘连;输卵管阻塞;放射学,介入性【作者】陈敏;何志兵【作者单位】湖北医药学院附属襄阳医院,襄阳市第一人民医院,湖北襄阳441000;湖北医药学院附属襄阳医院,襄阳市第一人民医院,湖北襄阳441000【正文语种】中文【中图分类】R713.5;R815输卵管阻塞是不孕症的主要病因，约占女性不孕原因的30%～40%[1]，传统的诊疗成功率不高，随着介入放射学的发展，选择性输卵管造影和输卵管介入再通术在临床上的应用为输卵管阻塞性不孕症患者提供了可行的治疗途径，但术后复发性粘连发生率仍较高。
2008年1月—2010年9月笔者在输卵管阻塞性不孕症患者介入再通术后使用透明质酸钠预防术后粘连，取得了一定的疗效。
输卵管结扎术后78例再通原因分析
解剖不熟悉, 提取输卵管时没有追查到伞端即结扎所致。另外对 女性生殖器畸形、肿瘤不了解, 遇到异常情况不能作相应的处理。 3 . 2 结扎方法不当
文献中报道结扎后再通的原因与不同的手术方法有直接关系[1] , 本站 分析了结扎后失败所 用的方法主要为贯穿 缝扎法、潘氏改 良法和伞端切除法, 占 8 4 . 6 2 % , 而抽芯包埋法的失败率最低, 并发 症最少, 因 此种方法除将近端包埋在输卵管浆 膜内, 中间还要切 除 1 ～2 c m 输卵管, 形成再生管的机会很低。有文献报道此种方 法复通率为 0 . 2 %, 双折叠结扎法复通率为 0 . 3 %～1 . 5 %[2]。因此在 以后的 结扎中, 应以输卵管近端包埋法为最 佳方法, 减少采用贯 穿缝 扎法和伞端切除法 等方法的使用。 3 .3 结扎时机的选择不当
再次手术采用下腹正中切口 3 ～5 c m , 下缘距耻骨联合 3 c m , 局部麻 醉, 均采用抽芯包埋法。术中对每条输卵管 结扎的部位、 外表形态做详细检查, 并行通水试验, 逐一填表登记, 对已复通的 输卵 管均行二次结扎。 2. 3 研究对象输卵管情况
术中见输卵管有扎痕未切断 1 6 例, 占 2 0 . 5 1 % , 左右可看到明 显折叠形状, 折叠中部可触摸到结扎结节, 但结节比较松驰不紧, 伞端通水可顺利通过; 有扎痕已切断 4 2 例, 占 5 3 . 8 5 % , 可看到明 显折叠形状, 折叠中部可触摸到结扎结节, 输卵管近端可看到新 生红色伞状组织, 形成输卵管瘘, 输卵管近断端通水可顺利通过; 误扎左侧输卵管系膜 9 例, 占 1 1 . 5 4 % , 左侧输卵管包埋完好, 右侧 输卵管 完整无损, 输卵管下方可触摸结扎系膜小结 节, 从伞端通 水无 阻顺利通过。 3 结扎再通的原因分析及预防措施 3. 1 盲目追求结扎速度
选择性输卵管再通术的并发症及预防对策
重情况发生 。 总之 ， 近些年来 ， 输 卵 管 近 端 阻 塞 介 入 复 通 术 在 国 内许 多 基 层 医疗 单 位 已广 泛 开 展 ， 已成 为 一 种 治 疗 女 性 输 卵 管 性 不 孕 症 有 效 方 法 ， 但是 ， 治
我 国在输卯管阻塞性不孕症患者 的治疗中也在广 泛应用 。子宫 输卵 管造影是将导管放置于输卵 管开 口处直接 注人 阳性造 影剂 ， 可以 明确诊 断输卵管痉挛及输卵管狭窄 、 阻塞 、 积水程 度。选 择性输卵管 再通则 是通 过 同轴导管及引导导丝对近端阻塞 的输 卵管进行开通 的治疗技术 。文献 对此治疗方法 的改进 、 再通成功率及术后 受孕率报道较多 ， 对 术 中并 发症 的发 生 及 原 因分 析 则 相 对 较 少 ｌ 】 Ｉ ２ Ｊ 。本 研 究 着 重 对 子 宫 输 卵 管 造 影 及 选 择性输卵管再通术 中并发症及其处理作一报道。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １一般资料 ： ２ ０ ０ ５年 ３月至 ２ ０ １ ２年 ９月问笔者所 在医院接受 子宫 输卵管造影和选择性输卵管再通治疗 的输 卵管不 孕症患者 ２ ０ ０例。年龄 ２ ３ — ４ ２ 岁， 平均２ ７ 岁 。术前经常规子宫输卵管造影 检查 ， 诊断 为输 卵管 完 全梗 阻 １ ６ ０例 ， 梗 阻部位 ： 输卵管近端（ 间质部 、 峡部 ） １ ２ ０例 ， 输卵管中 远端 （ 壶腹部 、 伞端 ） ４ ０例 ， 输卯管 总条数 ３ ０ ８条（ １ ２条已被手术切 除或结 扎） 。不完全梗阻 ４ Ｏ例 ，输卵管总条数 ， ８ Ｏ条（ １ Ｏ例为单侧性 ） 。 １ ． ２方 法 ： 采用美 国 Ｃ ｏ ｏ ｋ公 司生产 的输卵管介入再通装置 ， 于月经干 净后第 ３～５天 ， 进行血 、 尿、 白带常规检查 ， 凝血 机制及心 电图检查 ， 术前 与患者反 复交流 ， 让其 了解整个治疗过程 ， 消除其对手术 的紧张及恐 惧心 理， 常规不用镇静药 。术前常规行子宫输卵管造影 ， 造影剂 用 ３ ８ ％的复方 泛影葡胺 注射液 ， 若输卵管通而不畅 ， 则行子宫输卵管造影。在 ｘ线 ｕ型 臂 电视监视下加压推注造影剂行子宫输 卵管造影 ， 粘连较 轻的则 可分离 。 粘 连稍 重 者 ， 需置人 ３ Ｆ微 导 管 至输 卵 管 间 质 部 ， 由于局部压力相对 较大 ， 部分粘连 可分 离。如子宫输 卵管造 影提示 宫角 部或峡 部阻塞 ， 则需 行选 择 性 输 卵管 再 通 ： 置入 ０ ． ０ ３ ５英 寸 的 软 头 超滑 导 丝或 ０ ． ０ １ ８微 导 丝 至 宫 角 开口处 ， 轻柔 疏通 ， 再通 成 功后 单侧 推 人 庆大 霉 素 ８万单 位 、 地 塞米 松 ５ ｍｇ 、 糜蛋白酶 ４ ０ ０ ０单位的生理盐水混合液 １ ０ ｍｌ 。术后应用抗 生素 ５ ｄ预 防感染 ， 治疗 １个月后可选择妇科通水 １～ ２次 ， 以保持输卵管 的通 畅。
不同防粘连剂在输卵管介入再通术中预防术后再粘连的对比研究盘玲
不同防粘连剂在输卵管介入再通术中预防术后再粘连的对比研究盘玲【摘要】目的：对比不同防粘连剂在输卵管介入再通术中预防术后再粘连的效果。
方法：研究对象为我院输卵管阻塞患者134例，收治时间为2016年12月--2017年12月，通过电脑随机的方式平分为4组，即常规组（43例，输卵管80条）、透明质酸钠组（45例，输卵管84条）、几丁糖组（46例，输卵管87条）。
其他三组在常规组经导管注入松解液的基础之上分别注入透明质酸钠、几丁糖。
术后4周通水治疗2次，观察各组患者术后妊娠率以及输卵管通畅率。
结果：术后12周内常规组、透明质酸钠组、几丁糖组通畅率分别为73.75%（59/80）、88.10%（74/84）、95.40%（83/87）；术后1年内妊娠率分别为23.26%（10/43）、46.67%（21/45）、50.00%（23/46）；各组对比，透明质酸钠与几丁糖组无统计学意义（p>0.05）；但与常规组比较存在统计学意义（p<0.05）。
结论：在输卵管介入再通术中，建议采用透明质酸钠、几丁糖，能够有效降低输卵管再粘连，且术后妊娠率较高。
【关键词】透明质酸钠；几丁糖；输卵管介入再通；粘连在育龄期妇女中，不孕症较为常见，而不孕的主要原因在于输卵管阻塞，临床治疗通常以输卵管介入再通术为主，微创、操作简单且通畅率较高，但是术后容易出现再粘连，影响妇女妊娠[1]。
于2016年12月--2017年12月，特此对比了碘油、透明质酸钠以及几丁糖预防术后再粘连的效果。
现做如下报道：1.一般资料与方法1.1一般资料研究对象为我院输卵管阻塞患者176例，收治时间为2016年12月--2017年12月。
自愿参与并签署知情同意书；符合伦理学要求；符合WHO所提出的诊断标准。
排除遗传因素、盆腔感染、内分泌、先天性生理缺陷等原因所致的不孕；排除子宫内膜异位症、盆腔或生殖器结核、子宫发育不良、对用药过敏、男方不孕以及临床资料不完整的患者。
术尔泰预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床疗效分析
术尔泰预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床疗效分析目的：分析术尔泰预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床效果。
方法：选取我院2011至2015年收治的妇产科不孕症患者133例作为研究对象，133例患者均采用术前输卵管碘油造影确诊为输卵管远端堵塞。
将133例患者随机分为两组，实验组患者67例，对照组患者66例。
实验组患者采用输卵管再通术后，通过输卵管和盆腔注射术尔泰防粘连冲洗液20ml，对照组患者采用输卵管再通术后，通过输卵管和盆腔注射庆大霉素、地塞米松等防粘连药物，两组患者进行3个月的随访，然后观察通液通畅率和术后怀孕率。
结果：研究发现，两组患者的年龄、输卵管的堵塞情况、患者不孕的类型以及不孕的时间对比无差异，P>0.05表示统计学无意义。
实验组患者手术后随访3个月进行复查，患者手术后，有61例患者恢复输卵管通畅，通畅率为91.04%，有60例患者受孕，受孕率为89.55%。
对照组患者手术后随访3个月进行复查，患者手术后有56例患者恢复输卵管通畅，通畅率为84.85%，有55例患者受孕，受孕率为83.33%。
实验组患者手术后通畅率和受孕率明显高于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。
结论：为采用输卵管堵塞再通术的患者使用术尔泰预防患者出现复发性粘连，能够有效降低患者手术后出现再粘连输卵管堵塞的复发概率，提高患者的通液通畅率以及受孕率，值得在临床上大力推广应用。
标签：术尔泰；输卵管堵塞再通术；复发性粘连；应用价值输卵管堵塞性不孕症是临床影响妇女出现不孕的主要原因之一，出现复发的概率占女性不孕原因的31%，输卵管再通术是临床治疗输卵管堵塞的重要治疗方法，但是输卵管再通术治疗后出现复发性粘连的概率非常高。
因此，如何预防输卵管复发性粘连是临床主要研究的内容，本文通过选取我院2011至2015年收治的妇产科不孕症患者133例作为研究对象，分析术尔泰预防输卵管堵塞再通术后复发性粘连的临床效果[1]。
几种防粘连剂在输卵管复通术中防治术后再粘连的对比研究
Ｃｏ ｐａ ａ ｉ ｅ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ｏ ｍ ｒ ｔ ｖ ｓ ａ ｃ ｆＣｈｉ ｏ ａ ｇ ｏ ｐ， ｄ ｕｍ ｔ ｓ ｎ ｒ ｕ Ｓｏ ｉ Ｈｙ ｌ ｏ ｔ ， ｎｄ Ｃｈ ｍ ｏ ｒ ｐｓ ｎ ｆ ｒ Ｐｅ ｅ ｉ ｇ Ｆａ ｌ ｐ ａ ｂｅ ａ ｕｒ ｎａ ｅ ａ ｙ ｔ ｙ ｉ ｏ ｖ ｎｔ ｎ ｌｏ ｉ ｎ Ｔｕ
输 卵管介入开通 术后 ，注入几 丁糖 、玻璃酸
钠 、糜蛋 白酶均能减少输 卯管再粘连的发生 ，而几 丁糖 、玻璃 酸钠效 果较好 ，对提 高输 卵管阻塞介入 开通术后 【 关键词］几丁糖 ；玻璃酸钠 ；糜蛋 白酶 ；介入再通 ；粘连 ［ 中图分 类号］Ｒ １ ．１［ ８６ ９ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号］ １０ ４ ０ （０ ０ ９—０ ６ ０ ０ ３— ７ ６ ２ １）０ ０ ７— ３
ａ ｄ Ｃ ｙ ｔ ｐ ｉ ｏ ｒ ｖ ｎ ｉ ｇ ｆｌ ｐ ａ ｕ ｅ ａ ｈ ｎ ｉｎ ａ ａｎ ａｔｒ ｓ ｌ ｉ ｇ ｓｏ ． Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｗ ｅ ｒ ｎ ｏ ｎ ｈ ｍｏｒ ｓｎ ｆ ｒ ｐ ｅ ｅ ｔ ａｌ ｉｎ ｔ ｂ ｄ ｅ ｓ ｇ ｉ ｆ ａ ｐ ｎ ｏ ｔｍｙ ｙ ｎ ｏ ｏ ｅ ｔｏ ｓ ａ ｄ ｍｙ
组 ６ ．％ （０ ￣４ ） ７ ４ ３ ２ ８ ，糜蛋 白酶组 ３ ． （７／５ ） ２１ １９４ ３ ，怀孕率及通畅率几丁糖组与玻璃 酸钠组差异无统计学 意义 ％ （ ＞００ ） Ｐ ． ，但与糜蛋 白酶组差异有统计学意义 （ ＜ ． ） ５ Ｐ ００ ．结论 ５
的妊 娠 几 率 具 有显 著 效 果 ．
ｆ ｌ ｉｎ ｔｂ ａ ｎｅｔ ｇ ｄ ｘｍ ｔａｏ ｅ ８ ０ ｅ ｔ ｃｎ ０６ ｇｌ ｃ ｍ ｃｎ ｔｅ ａ ｏ ａ ｕ ｅｗ ｓ ｉ ｃｅ ５ ｍ ｅａ ｅｈｓｎ ， ０ ０ ０ Ｕ ｇｎａ ｉ， ． ｉ ｏ ｙｉ， ｈ ｎ ２ ｍＬ ｌｐ ｊ ｄ ｍｉ ｎ
输卵管结扎术术后再通16例原因分析
输卵管结扎术术后再通16例原因分析摘要】目的：探讨输卵管结扎术后再通的原因。
通过对1995-2015年本人所做1468例输卵管结扎术中、16例发生术后再通复孕的原因探讨，意在通过分析、探讨而在以后的手术中尽量减少术后再通的发生，同时也减少二次手术或者采取其他节育措施而给育龄妇女带来的副作用。
方法：在局部麻醉下对16例发生输卵管术后再通的育龄妇女做经下腹部二次结扎手术。
结论：输卵管结扎手术失败率在1%左右，施行输卵管结扎术时，应选择适当的手术方式、结扎部位、手术时间，以及提高技术人员的业务水平、同时仔细认真地操作才能保证手术的成功。
【关键词】输卵管结扎术；再通；原因分析【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0174-01输卵管结扎术是一种永久性避孕方式，目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法（包括近端及两端包埋法），输卵管双折结扎切除法，输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法，输卵管结扎手术途径有经腹部，阴道前、后穹窿及腹股沟部，目前提昌以腹部手术为主。
输卵管结扎术适用于已经生育两个及以上孩子的妇女，或患有疾病不需要再生育的育龄妇女，是该人群最好、副作用最少的避孕节育方法之一。
最常用改良普氏法。
结扎输卵管后，输卵管腔阻塞不通，使精子与卵子没有相遇结合的机会，可达到绝育的目的，这是目前女性绝育的一种比较可靠的方法。
但是经过笔者21年来所做的1400余例输卵管结扎术的远期避孕效果综合分析，有16位育龄妇女发生了手术后输卵管再通复孕、女扎术后再生育情况[1]。
再通率1%左右。
1.临床资料16例输卵管结扎手术后再通的育龄妇女，年龄在25～39岁之间。
其中输卵管结扎手术后1～2年内再次怀孕的8例，占50%；3～5年内再次怀孕的4例，占25%；5～7年内再次怀孕的4例，占25%。
2.具体方法笔者对16例输卵管结扎手术后再通的育龄妇女（经过术前检查血压、体温、血常规和乙肝表抗均在正常范围内），均在局部麻醉下经下腹部、耻骨联合上3cm、在原切口旁做2～3cm的纵切口，行二次输卵管结扎手术。
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多种措施预防输卵管疏通术后再阻塞26例临床分析
发表时间：2011-11-08T14:45:55.057Z 来源：《中国健康月刊》2011年第8期供稿作者：龙小艳
[导读] 目前我国育龄夫妇不孕症的发病率约为10%，输卵管阻塞是导致不孕的重要原因，约占女性不孕因素的1/3。
龙小艳（江西省吉安县计生服务站 343000）
【摘要】目的探讨多种措施预防输卵管疏通术后再阻塞效果。
方法 26 例输卵管疏通术中加用透明质酸钠、术后用盆腔炎治疗仪热疗及行输卵管通液术预防术后再粘连、再阻塞。
另26 例单纯行手术治疗。
结果手术中加用透明质酸钠、术后热疗及行输卵管通液术者，与单纯行手术者相比，术后妊娠率高、术后再阻塞率低(P<0.05或P<0.01)。
结论多种措施预防输卵管疏通术后再阻塞效果良好。
【关键词】不良；女性；输卵管；再阻塞
目前我国育龄夫妇不孕症的发病率约为10%，输卵管阻塞是导致不孕的重要原因，约占女性不孕因素的1/3。
手术是目前治疗输卵管阻塞性不孕的主要方法，但如何防止术后再粘连、再阻塞仍是临床需要解决的难题。
我院在手术中加用透明质酸钠、术后用盆腔炎治疗仪热疗及行输卵管通液术等多种措施预防输卵管疏通术后再阻塞，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2006 年12 月～2010 年12 月在我院因输卵管阻塞性不孕行输卵管疏通术的52 例，随机分为两组：①手术加用透明质酸钠、术后用盆腔炎治疗仪热疗及行输卵管通液术等多种措施预防输卵管疏通术后再阻塞26 例(多种措施组)；②单纯手术治疗输卵管性不孕26 例(单纯手术组)。
病例选择：男方正常，婚后同居2 年，未避孕而未受孕，或曾有孕育未避孕2 年以上而未受孕，子宫输卵管碘油造影确诊为双侧输卵管不通。
阴道分泌物正常或治疗后正常。
1.2 方法
手术方法选择月经干净后3～7 天，阴道清洁3 天，术前禁食禁饮6 h以上。
患者取膀胱截石位，待麻醉满意后由同一医师手术，并用亚甲蓝混合液(内加庆大霉素8 万u、地塞米松5 mg、糜蛋白酶4000 u)作为指示剂，行输卵管通液术，了解输卵管通畅程度、阻塞的部位，确诊为远端阻塞者行输卵管伞端分离或造口术，有近端阻塞者用输卵管导管疏通，见伞端有亚甲蓝混合液流出，证实治疗成功。
术中同时处理盆腔粘连、卵巢病变，术后常规使用抗生素。
单纯手术组仅行以上手术；多种措施组行以上手术成功后将透明质酸钠自输卵管伞端缓慢推入，并将透明质酸钠喷洒在分离粘连的组织创面上，手术结束，术后4 天体温正常后用VLH-D盆腔炎治疗仪行腹部热疗10 天。
下次月经干净3 天行输卵管通液术。
1.3 观察指标
所有患者术后均随访1 年，术后1 年妊娠者视为输卵管均通畅，未妊娠者再次行输卵管碘油造影，比较两组术后再阻塞情况和妊娠情况。
1.4 统计学方法
计数资料采用χ2检验。
2 结果
多种措施组1 年内宫内妊娠率为69.23%，单纯手术组1 年内宫内妊娠率为38.46%，两组比较差异有显著性(P<0.05)。
多种措施组术后输卵管通畅率为92.31%，单纯手术组术后输卵管通畅率为73.08%，两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。
3 讨论
目前我国育龄夫妇不孕症的发病率约为10%，输卵管阻塞是导致不孕的重要原因，输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占女性不孕因素的1/3[1]。
手术是目前治疗输卵管阻塞性不孕的主要方法，但如何防止术后再粘连、再阻塞仍是临床需要解决的难题。
透明质酸钠是一种广泛使用的生物可吸收材料，化学成分为一种粘多糖化合物，它可结合多于本身1000 倍的水，其溶液可形成大分子网状结构起到机械的屏障作用；并有较好的润滑作用，减少伤口愈合过程中的摩擦；减少血纤维蛋白的渗出与沉积，减少纤维细胞的数量，促进创面的愈合；减轻局部炎症反应和炎性细胞的浸润，减轻及抑制出血和渗血；在浆膜上形成保护膜，并且保留较长的时间，从而使器官表面覆盖的浆膜得到较好的修复；且在输卵管的管腔中可形成一个化学性支架，防止管腔再粘连，术后一段时间吸收后可保持输卵管的生理功能。
李强等[2]研究结果表明透明质酸钠能减少输卵管阻塞介入治疗后再粘连的发生。
黄益等[3]亦认为透明质酸钠能降低术后组织粘连的发生。
输卵管阻塞的原因目前认为主要是盆腔粘连、炎症。
用VLH-D盆腔炎治疗仪行腹部热疗，在热能的作用下机体小动脉和毛细血管扩张，出现主动性充血，改善机体与感染作斗争的条件，使细菌生长困难；并且有使组织干燥的作用，能使渗出物结成保护性假膜，制止渗出，起到防止术后再粘连、再阻塞的作用。
输卵管通液术对输卵管黏膜轻度粘连有疏通作用。
本研究表明输卵管疏通术中加用透明质酸钠、术后用盆腔炎治疗仪热疗及行输卵管通液术预防术后再粘连、再阻塞有良好的效果。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004:381.
[2] 李强,汤新华.透明质酸钠在输卵管再通术中的作用[J].中国生化药物杂志,2000,21(3):147.
[3] 黄益,何力,陶莹,等.透明质酸钠与碘油预防输卵管介入再通术后再粘连对比研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2008,24(2):139-140.。