2运动系统第三章肌学3

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5.腹直肌鞘
弓状线以上 腹直肌鞘前层=腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜前层 腹直肌鞘后层=腹内斜肌腱膜后层+腹横肌腱膜
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弓状线以下：腹直肌鞘前层=三层扁肌腱膜 腹直肌鞘后层=腹横筋膜
（二）后群
腰方肌 （三）腹股沟管 位置：腹股沟韧带内侧半 上方4.5cm长。
两个口 腹股沟管深(腹)环 腹股沟管浅(皮下)环 四个壁 通行结构 男性 —精索 女性 —子宫圆韧带
3． 长伸肌 作用为伸踝关节、伸 趾。
（二）外侧群 腓骨长肌 腓骨短肌 作用：使足外翻和屈踝关节(跖屈)。
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（三）后群 1．浅层 小腿三头肌 腓肠肌 比目鱼肌 跟腱 作用：屈踝关节和屈 膝关节。
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2．深层 有4块肌 (1)腘肌
作用：屈膝关节并使小腿旋内。 (2) 趾长屈肌 作用：屈踝关节和屈第2～5趾。 (3) 长屈肌
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三、膈 胸骨部、肋部、腰部肌纤维向中央移行于中心腱 三个裂孔 •主动脉裂孔 T12 主动脉和胸导管通过 •食管裂孔 T10 食管和迷走神经通过 •腔静脉孔 T 8 下腔静脉通过 •胸肋三角 •腰肋三角
作用：膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下 降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹 窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。
(二)滑膜囊
深筋膜 浅筋膜
皮肤
(内有滑液)
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(三)腱鞘 •纤维层
（腱纤维鞘 ） •滑膜层
（腱滑膜鞘 ） 脏层 壁层 (四)籽骨
髌骨为全身最大的籽骨
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五、肌的血管、淋巴管和神经 (一)肌的血液供应
(二)肌的淋巴回流
(三)肌的神经支配
六、肌的发生及异常
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第二节 头肌
按功能分两群： 面肌、咀嚼肌
一、面 肌（表情肌） (一)颅顶肌 •枕额肌 (二)眼轮匝肌 (三)口周围肌 颊肌 口轮匝肌 (四)鼻肌
3 ．第三层 有2块肌 （1）拇长屈肌 （2）指深屈肌 4．第四层 旋前方肌
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（二）后群（10块）浅、深两层
1．浅层 有5块肌
（1）桡侧腕长伸肌 （2）桡侧腕短伸肌 （3）指伸肌 （4）小指伸肌 （5）尺侧腕伸肌
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2．深层 也有5块肌 （1）旋后肌 作用：使前臂旋后。 （2）拇长展肌 （3）拇短伸肌 （4）拇长伸肌 （5）示指伸肌
浅层：
1．斜方肌 作用：使肩胛骨向脊柱靠 拢。瘫痪时，产生“塌肩” 2．背阔肌 作用：使肱骨内收、旋内 和后伸。当上肢上举固定 时，可引体向上。
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深层：
3．肩胛提肌 4．菱形肌
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（二）背深肌： 1．竖脊肌 (骶棘肌) 作用：使脊柱后伸 和仰头，一侧收缩 使脊柱侧屈。 2．夹肌(头夹肌)
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（三）背部筋膜 胸腰筋膜 包裹在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。 浅层
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四、手
肌
(一)外侧群—鱼际 1．拇短展肌 2．拇短屈肌 3．拇对掌肌 4．拇收肌
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(二)内侧群—小鱼际 1．小指展肌 2．小指短屈肌 3．小指对掌肌 (三)中间群 1．蚓状肌 4块 2．骨间掌侧肌 3块 3 ．骨间背侧肌 4块
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第六节 一、髋
下肢肌 肌
（一）前群3块肌 1．髂腰肌 腰大肌 髂肌 2．腰小肌 3．阔筋膜张肌
运动系统
第三章
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节
1
肌
学
总论 头肌 颈肌 躯干肌 上肢肌 下肢肌 体表的肌性标志
重点和难点
重点： 膈肌、腹壁肌、咀嚼肌、胸肌、背肌 难点： 手肌的分群、神经支配和功能
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第一节 总论
根据构造分为： 平滑肌 心肌 骨骼肌 全身肌肉600多块 占体重的40%
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四、腹 肌 （一） 前外侧群 1．腹外斜肌 腹股沟韧带
在耻骨结节外上 方，腱膜形成三 角形的裂孔，为 腹股沟管浅(皮下) 环 。
2．腹内斜肌 腹股沟镰 （联合腱 ） 提睾肌
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3．腹横肌 4．腹直肌 腱划 腹前外侧群肌的作 用：三块扁肌肌纤 维互相交错，结构 如三合板，薄而坚 韧，与腹直肌共同 形成牢固而有弹性 的腹壁，保护腹腔 脏器，维持腹内压。
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三、 前臂肌 （一）前群(9块，4层排列) 1. (第一层)浅层 有5块肌 （1）肱桡肌 作用：屈肘关节。 （2）旋前圆肌 作用：使前臂旋前、屈肘关节。 （3）桡侧腕屈肌 作用：屈肘、屈腕和使腕外展。 （4）掌长肌 作用：屈腕和紧张掌腱膜。 （5）尺侧腕屈肌 作用：屈腕和使腕内收。
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2．第二层 指浅屈肌
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练习题
简答： 1.试述肌的形态、结构及其辅助装置。 2.试述膈肌的起始、孔裂和通过的结构。 3.试述肩关节的肌肉名称及起止点。 名词解释： 斜角肌间隙、白线、腹股沟韧带、
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每块肌都可视为一个器官
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一、肌的形态和构造 每块骨骼肌包括 肌腹 肌腱
长肌 半羽肌 羽肌 多羽肌
按外形分： 长肌 短肌 扁肌 轮匝肌
多腹肌
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扁肌
轮匝肌
二腹肌
二、肌的起止、配布和作用
接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着 点为肌肉的起点 或定点 ，另一端则为止点 或动点
•拮抗肌
•协同肌
•平衡杠杆运动
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第五节
上肢肌
一、上肢带肌 (一) 三角肌 (二)冈上肌 (三)冈下肌
(四)小圆肌
(五)大圆肌
(六) 肩胛下肌
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二、臂肌 （一）前群 1．肱二头肌 作用：屈肘关节；当 前臂在旋前位时，能 使其旋后。 2．喙肱肌 作用：协助肩关节屈 和内收。 3．肱肌 作用：屈肘关节。
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(二)后群
肱三头肌 作用：伸肘关节， 长头还可使肩关节 后伸和内收。
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（二）后群 臀肌，有7块
1．臀大肌 2．臀中肌 3．臀小肌 4．梨状肌
5．闭孔内肌
6．股方肌
7．闭孔外肌
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二、大腿肌 （一）前群 1．缝匠肌 作用：屈髋和屈膝关节， 并使已屈的膝关节旋内。 2．股四头肌 四个头：股直肌、股内侧 肌、股外侧肌和股中间肌。 作用：是膝关节强有力的 伸肌，股直肌还可屈髋关 节。
作用：屈踝关节和屈 趾。 (4) 胫骨后肌
作用：屈踝关节和使足内翻。
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四、足
肌
足背肌
短伸肌 趾短伸肌 足底肌 内侧群 中间群 外侧群
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第七节 体表的肌性标志
一、头颈部 咬肌、颞肌、胸锁乳突肌 二、躯干部 斜方肌 、 背阔肌 、竖脊肌 、胸大肌 、前锯肌 、 腹直肌 三、上 肢 三角肌 、肱二头肌 、肱三头肌、肱桡肌、掌长肌、 桡侧腕屈肌 、尺侧腕屈肌 、 鼻烟窝、指伸肌腱 四、下 肢 股四头肌、臀大肌、 股二头肌 、半腱肌、半膜肌、 趾长伸肌 、小腿三头肌(腓肠肌和比目鱼肌) 、跟腱。
•省力杠杆运动
•原动肌
•固定肌
•速度杠杆运动
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三、肌的命名法 形状：斜方肌，三角肌
位置：冈上肌，骨间肌
形态结构和部位：肱三头肌
大小和位置：腰大肌
起止点：胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌
作用：旋后肌,大收肌
位置和方向：腹外斜肌,腹横肌
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四、肌的辅助装置
(一)筋膜
1．浅筋膜 (皮下筋膜) 2．深筋膜 (固有筋膜)
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二、咀嚼肌 (一)咬肌 (二) 颞肌
(三)翼内肌
(四) 翼外肌
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第三节
颈肌
一、颈浅肌及颈外侧肌 （一）颈阔肌 (二) 胸锁乳突肌 两侧收缩使头后仰， 一侧收缩使头向同侧倾 斜，脸转向对侧。
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二、颈前肌 （一）舌骨上肌群 1．二腹肌 2．下颌舌骨肌 3．茎突舌骨肌 4．颏舌骨肌
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（二）内侧群 1．耻骨肌 2．长收肌 3．股簿肌 4．短收肌 5．大收肌
5块肌
作用：主要使髋关节内收。
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(三)后群 1．股二头肌 2．半腱肌 3．半膜肌 作用：后群3块肌可以屈膝关节、 伸髋关节。
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三、小腿肌
（一）前群 有3块肌 1．胫骨前肌 作用：伸踝关节（背屈）、使足内翻。 2．趾长伸肌 作用：伸踝关节、伸趾。
深层
中层
深层Байду номын сангаас
中层
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浅层
二、胸肌 （一）胸上肢肌 1．胸大肌 作用：使肩关节内收、 旋内和前屈。 2．胸小肌 作用：拉肩胛骨向前 下方。 3．前锯肌 作用：拉肩胛骨向前 和紧贴胸廓。损伤时 产生“翼状肩”。
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（二）胸固有肌
1．肋间外肌 作用：提肋，使胸廓纵径 及横径皆扩大，以助吸气。 2．肋间内肌 作用：降肋助呼气。 3．肋间最内肌 4．胸横肌 作用：拉肋骨向下，助呼 气。
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（二）舌骨下肌群
1．胸骨舌骨肌 2．肩胛舌骨肌 3．胸骨甲状肌 4．甲状舌骨肌
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三、颈深肌
（一）外侧群
前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌 斜角肌间隙
前斜角肌 第1肋
后斜角肌 中斜角肌
前、中斜角肌与第1 肋之间的空隙，有 锁骨下动脉和臂丛 通过。
（二）内侧群
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第四节 躯干肌
一、背肌 （一）背浅肌