乳腺癌患者的心理护理
乳腺癌患者术前心理护理内容

乳腺癌患者术前心理护理内容
乳腺癌是一个常见的女性恶性肿瘤。
由于疾病的严重性和手术治疗的切肤之痛,患者的心理状态容易受到影响。
术前心理护理可以有效地帮助患者缓解紧张情绪,减轻手术焦虑,促进康复。
1. 给予患者足够的信息。
医生可向患者详细介绍手术的过程、风险以及术后恢复情况等。
这样患者便能够更加了解自己的病情以及手术的需要,从而减少不必要的焦虑。
2. 倾听和尊重患者的情感需求。
医护人员需要关注患者的情感变化,尊重和理解患者的情感需求,耐心地解答患者的疑虑和担忧,并以热情的态度给予患者安慰和支持。
3. 提供心理干预和应对策略。
术前心理护理需要重视患者的心理状态,对患者进行心理干预,如正向心理暗示、放松训练、认知疗法等,帮助患者调整情绪,提高应对压力的能力。
4. 建立社会支持网络。
医护人员应鼓励患者寻求家庭和社会方面的支持,如与家人、亲朋好友沟通交流、参加有益的社会活动等,建立积极的社会支持网络。
5. 积极促进患者康复。
医护人员应从患者的角度出发,为患者提供全方位的护理,在术后积极关注患者的康复情况,帮助患者积极备战恢复期。
乳腺癌患者的心理状况不容忽视,术前心理护理是一项很重要的工作。
通过与患者建立良好的沟通渠道,关注患者的情感变化,提供有效的心理干预和应对策略,帮助患者减轻焦虑、宣泄情感、提高应对压力的能力,可以有效地促进患者的康复和健康。
乳腺癌根治术后患者的心理护理怎么做

乳腺癌根治术后患者的心理护理怎么做乳腺癌根治术是一种常见的手术治疗方法,对于患者来说,手术是摆脱疾病的机会,但同时也会给患者带来身心的巨大变化。
术后的心理护理对于患者的康复和生活质量至关重要。
下面我们将探讨乳腺癌根治术后患者心理护理的一些方法。
一、乳腺癌根治术后患者容易出现哪些不良心理,为什么要进行心理护理?乳腺癌根治术心理护理的重要性在于帮助患者应对手术后可能出现的不良心理反应。
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,患者在接受根治术后,不仅要面对身体的巨大变化,还需要面对来自内心深处的恐惧、焦虑和自卑等复杂心理问题。
首先,乳腺癌根治术后患者常出现的一个不良心理是自我身份认同的困惑。
乳腺癌手术往往伴随着乳房的切除,这对女性来说无疑是一次巨大的打击。
乳房与女性的身份认同紧密相连,手术后女性可能会出现对自身形象的负面认知,甚至质疑自己的魅力和价值。
这种情绪会严重影响患者的自尊心和自信心,需要专业心理护理帮助患者逐渐接受和调整。
其次,手术后患者会面临对疾病复发和死亡的恐惧。
乳腺癌是一种具有高度复发风险的疾病,许多患者在手术后会持续担心疾病的复发,甚至出现对生命安全的担忧。
内心的恐惧会给患者带来很大的心理压力,使他们无法真正享受生活。
因此,心理护理师需要通过专业的心理咨询和支持,帮助患者树立积极向上的心态,增强应对困难的能力,从而减轻患者的焦虑和恐惧感。
最后,乳腺癌根治术后患者常常会感到自卑和社交障碍。
乳房的缺失和身体上的疤痕使得患者在外观上产生自卑感,进而影响到她们的社交活动。
由于害怕他人的评价和偏见,患者可能会与社会逐渐疏远,避免与人交往。
这种自我封闭的状态会使患者进一步感到孤独和沮丧,影响她们的生活质量。
因此,心理护理在这方面起到至关重要的作用,通过与患者的沟通和心理支持,帮助她们树立积极的自我形象,重新融入社会。
乳腺癌根治术心理护理不仅仅关注患者的身体健康,更注重对患者心理健康的关怀和支持。
心理护理师需要与患者建立良好的信任关系,倾听患者的内心痛苦,帮助她们重新找回生活的勇气和希望。
乳腺癌术后心理护理指导课件

提高乳腺癌术后生活质量的重要性
乳腺癌术后患者的生活质量是一个重要的康复指标,心理护 理可以帮助患者重建自信,提高生活质量。
心理护理可以帮助患者更好地适应社会,回归正常生活和工 作,实现自我价值。
02
乳腺癌术后的常见心理问 题
焦虑和恐惧
总结词
乳腺癌术后患者常常出现焦虑和恐惧的情绪,担心癌症复发、治疗副作用、生 活能力下降等问题。
在治疗过程中,护理人员应该密切关注患者的反应和情况, 及时处理患者的疼痛和不适,让患者感到被关注和照顾。
鼓励积极心态和应对策略
乳腺癌术后,患者需要积极的心态和应对策略来应对治疗和康复过程中的各种挑战。护理人员应该鼓 励患者采取积极的应对策略,如放松训练、深呼吸、冥想等,以缓解焦虑和压力。
同时,护理人员也应该鼓励患者保持乐观的心态,让他们相信自己能够战胜疾病,提高治疗效果和生 活质量。
在护理过程中,医护人员 应根据患者的反应和需求, 灵活调整护理方案,以更 好地满足患者的需求。
鼓励患者参与决策
医护人员应鼓励患者参与 护理方案的决策,提高患 者的自我管理和自我调节 能力。
定期评估和调整护理计划
定期评估效果
医护人员应定期评估护理 计划的效果,了解患者的 康复情况和对护理的满意度。
及时调整计划
02
术后心理问题与患者的生理状况、 家庭和社会环境、个人认知等多 种因素有关,需要综合考虑患者 的具体情况进行心理护理。
心理护理对乳腺癌术后康复的影响
心理护理可以帮助患者调整心态,增 强信心,积极面对康复过程,提高康 复效果。
心理护理可以改善患者的睡眠质量, 减轻疼痛等不适症状,有助于提高患 者的生存质量。
总结词
乳腺癌术后患者可能出现睡眠障碍,导致生活质量下降。
乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征及心理护理乳腺癌患者的心理特征及心理护理一、引言乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,不仅给患者的身体健康带来威胁,还会对患者的心理产生不良影响。
了解乳腺癌患者的心理特征,并针对性地进行心理护理,对患者的康复和心理健康非常重要。
本文旨在探讨乳腺癌患者的心理特征,并提供相应的心理护理措施,为临床工作提供参考。
二、乳腺癌患者的心理特征⒈恐惧和焦虑乳腺癌患者常常面临治疗不确定性和未来的不确定性,使得她们产生恐惧和焦虑情绪。
对于治疗的过程和效果,患者常常存在担心和忧虑。
⒉自我身份认同的改变乳腺癌的发生会对患者的形象和自我价值产生严重影响,使得她们对自己的身体形象和性别角色有所怀疑和否定。
这种改变可能会对患者的自尊心产生负面影响。
⒊抑郁和情绪低落乳腺癌的诊断和治疗过程中,患者常常会经历情绪波动、抑郁和低落情绪。
这种情绪状态的持续时间和强度因人而异,但它们都对患者的心理健康产生了不良影响。
⒋社交关系的改变乳腺癌患者在治疗期间通常需要照顾自己的身体,而这可能导致她们无法像以前一样参与社交活动。
这种社交关系的改变可能会给患者造成孤独感和社会隔离感。
三、乳腺癌患者的心理护理措施⒈给予恰当的信息和教育为了减轻患者的恐惧和焦虑,医护人员应及时提供关于治疗过程和效果的准确信息,帮助患者了解自己的病情和治疗进程。
此外,针对治疗过程中的不确定性,也要给予患者以希望和乐观的信息。
⒉鼓励积极应对策略医护人员可以通过与患者的交流,了解她们所面临的问题和困难,并鼓励患者采用积极的应对策略来面对这些问题,例如寻求社会支持、参与心理咨询等。
⒊提供心理支持和心理干预乳腺癌患者常常需要获得心理支持和心理干预。
医护人员可以通过心理咨询、支持小组等方式,提供个体化的心理支持和干预,帮助患者应对各种心理困扰,提高心理韧性。
⒋关注患者的社交需求和情感需求在治疗过程中,医护人员应关注乳腺癌患者的社交需求和情感需求,帮助她们保持社交活动,减轻社会隔离感。
乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征及心理护理乳腺癌患者的心理特征及心理护理一、背景介绍乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,患者在接受治疗过程中不可避免地面临各种心理问题。
针对乳腺癌患者的心理特征以及相关的心理护理措施,本文将进行详细阐述。
二、乳腺癌患者心理特征1.恐惧与焦虑:乳腺癌患者对疾病本身、治疗过程和未来生活充满了不确定性,容易出现恐惧和焦虑的情绪。
2.自尊心受损:乳腺癌患者可能因手术切除造成身体形象改变以及乳房缺失等问题,导致自尊心受到打击。
3.抑郁与绝望:面对疾病和治疗的过程中,乳腺癌患者可能会感到无助和绝望,导致抑郁情绪的产生。
4.关系困扰:乳腺癌患者的家庭和人际关系可能会受到影响,患者可能需要面对亲友的不解和舆论的压力。
5.自我身份认同问题:乳腺癌患者可能会面临身份角色的重新定义和自我身份认同的困惑。
三、心理护理措施1.提供信息与教育:通过向乳腺癌患者提供相关的疾病知识和治疗信息,帮助其了解疾病的发展过程和治疗方案,减少恐惧和焦虑的情绪。
2.情感支持与倾听:给予乳腺癌患者情感上的支持和倾听,让患者有机会表达内心的困扰与情绪,减轻心理压力。
3.心理疏导与认知重建:通过心理疏导和认知重建的方法,帮助乳腺癌患者积极应对恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪,提升心理适应能力。
4.重建自尊与形象:针对乳腺癌患者身体形象的改变,提供相关的心理支持和重建自尊的措施,帮助患者重新树立自信。
5.家庭和社交支持:加强乳腺癌患者与家人和社会的联系,提供家庭和社交支持网络,减轻亲友压力和舆论压力对患者心理的影响。
6.康复与复原支持:乳腺癌患者在治疗后需要进行康复和复原的过程,提供相关的支持,协助患者重新建立生活目标和动力。
附件:本文档涉及的相关附件包括乳腺癌患者的相关调查问卷、心理测评工具等。
详细内容请参见附件。
法律名词及注释:1.乳腺癌:乳腺组织中恶性细胞的肿瘤形式,可对乳腺和周围组织造成严重破坏。
2.自尊心:个体对自己的身份、价值、能力和自我评价的情绪体验和认知。
乳腺癌患者的心理问题及心理护理

乳腺癌患者的心理问题及心理护理乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体健康造成了巨大的威胁。
然而,乳腺癌患者除了面临身体的痛苦和恶化,还会面临着各种心理问题。
这些心理问题不仅会对患者的身心健康产生负面影响,还可能影响到治疗效果和康复过程。
因此,对乳腺癌患者的心理问题进行关注和适当的心理护理是非常重要的。
乳腺癌患者常常面临着一系列的心理问题,例如焦虑、抑郁、恐惧和自卑。
首先,面对诊断乳腺癌的残酷现实,许多患者会产生巨大的恐惧和焦虑情绪。
他们担心自己无法战胜疾病,担心未来的治疗和康复过程会带来更多的痛苦。
同时,患者也担心术后的形象变化,对自己的外貌产生负面情绪。
这些心理问题会导致患者性格改变、情绪不稳定,甚至伴随着失眠和食欲不振等身体问题。
其次,乳腺癌患者也常常感到自卑和自责。
许多患者认为乳腺癌是一种与年龄和体重相关的疾病,会因此而感到自己的价值和形象受到损害。
患者会产生“为什么是我”、“我做了什么错事”等自责的想法。
这种自卑感和自责情绪不利于患者的心理健康,可能加重其心理负担和压力。
乳腺癌患者的心理问题需要得到专业的心理护理。
首先,医疗机构应当配备专业的心理咨询师,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
心理咨询可以为患者提供情感支持,帮助患者在面对疾病带来的困难和压力时更好地应对。
其次,医护人员应当提供有效的心理教育,让患者了解乳腺癌的治疗和康复过程,减少其心理负担。
通过心理教育,患者可以更好地理解疾病的本质,增加对治疗方案的信心,并在康复过程中做好心理准备。
除了医疗机构的专业心理护理,家庭和社会的支持也非常重要。
乳腺癌患者需要家人的关心和支持,共同面对困难和挫折。
外界的理解和鼓励可以为患者带来积极的精神力量,促进康复过程。
此外,建立多元化的社会支持网络也是帮助乳腺癌患者处理心理问题的重要手段。
患者可以通过参加康复团体,交流经验和情感,找到共鸣和支持。
心理护理对乳腺癌患者的康复具有重要的促进作用。
在心理护理中,患者的自我认知和积极心态是关键。
乳腺癌患者的心理护理

乳腺癌患者的心理护理乳腺癌患者的心理护理⒈介绍乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,对患者的身体和心理健康都会造成很大的影响。
心理护理在乳腺癌患者的康复过程中起着至关重要的作用。
本文旨在提供关于乳腺癌患者心理护理的详细指导,帮助医护人员更好地理解并满足患者的心理需求。
⒉乳腺癌的心理影响乳腺癌的诊断和治疗过程可能会引发患者的各种负面情绪和心理问题,包括焦虑、抑郁、恐惧、自卑等。
这些心理问题可能会对患者的生活质量和治疗效果产生负面影响。
⑴焦虑与恐惧乳腺癌的诊断和治疗过程往往会让患者感到焦虑和恐惧。
患者可能会担心治疗的副作用、疼痛和未来的生活质量问题。
同时,对于可能的手术和化疗过程,患者也会感到紧张和恐惧。
⑵自卑与失落感乳腺癌会对患者的身体形象造成严重的影响,包括乳房切除手术导致的乳房缺失。
这些身体变化会让患者感到自卑和失落,影响到他们的自尊心和性生活。
⑶抑郁与情绪低落乳腺癌患者在治疗过程中可能会感到情绪低落和抑郁。
这可能是由于对未来的不确定性、治疗的副作用、社交隔离等因素所引起的。
抑郁会给患者的康复带来阻碍,因此及时发现和处理患者的抑郁情绪至关重要。
⒊乳腺癌患者的心理护理方法为了帮助乳腺癌患者应对心理问题,以下是一些常用的心理护理方法:⑴提供信息与教育给予乳腺癌患者相关的信息和教育,让他们了解疾病的发展过程、治疗方案和康复周期。
通过了解疾病,患者可以更好地应对疾病带来的心理压力。
⑵心理支持和咨询提供积极的心理支持和咨询服务,让患者有机会表达情感、释放压力和获得专业意见。
可以通过个别心理咨询、心理干预、支持小组等方式进行心理支持。
⑶康复训练和支持乳腺癌康复训练和支持计划可以帮助患者逐步恢复身体功能和心理健康。
康复训练包括生活技能训练、身体康复训练和心理康复训练等。
⑷紧急干预对于出现严重心理问题的患者,需要进行紧急的心理干预。
这包括医护人员和心理专家的共同协作,在特殊情况下提供紧急援助,帮助患者度过困难时刻。
⒋附件本文档附带了以下附件:附件1:乳腺癌患者康复训练计划表附件2:乳腺癌患者心理支持小组活动方案附件3:乳腺癌治疗常见问题解答手册⒌法律名词及注释⑴法律名词- 患者隐私保护法:指保护患者个人隐私信息的法律。
乳腺癌根治术后患者的心理护理

乳腺癌根治术后患者的心理护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病年龄多为40~60岁,直接危害女性的生命健康。
随着现代女性饮食习惯和生活习惯的改变,乳腺癌的发病率呈年轻化的发展趋势。
患有乳腺癌的患者不仅身体上受到病痛的折磨,还会承受较大的心理压力,尤其是双侧乳房切除的患者,对于乳腺癌的治疗,存在较大的抵触心理。
在乳腺癌根治术后,大多数患者难以接受,从而出现严重的心理问题,抑郁、焦虑情绪的发生会直接影响女性的生活质量。
因此,重视乳腺癌根治术后,患者的心理护理在一定程度上能有效帮助患者接受现实,乐观的面对生活。
一、为什么要做乳腺癌根治手术?1.让我们了解一下什么是乳腺癌乳腺癌正常乳腺以外的乳腺组织恶性肿瘤,患病的患者会表现出腋下包快、局部疼痛、消瘦、乏力等症状,直接影响患者的日常生活[1]。
乳腺癌患者的治疗通常以手术治疗为主,也可采用药物治疗、化疗、放疗辅助治疗。
一般情况通过积极有效的治疗,大部分早期患者能够治愈,但预后较差,2.乳腺癌怎么发生的?乳腺癌的发生与遗传因素、内分泌系统紊乱、雌激素水平过高等因素相关,而服用含雌激素的药物、有副乳史、精神压力大、女性年龄的增长等多种因素都有可能诱发乳腺癌[2]。
因此,有家族遗传史、中老年妇女、内分泌紊乱的患者、雌激素过高的人群为本病的高发人群。
3.乳腺癌根治术的优缺点乳腺癌根治术适用于中老年患者及侵袭胸部的患者,主要作用在于通过手术治疗,将整个腋窝处连接胸部的位置进行切除,能够较为彻底的清扫局部癌肿组织及有癌转移的腋下淋巴结,从而达到局部治愈的目的[3]。
这种手术治疗方法优点在于术后复发率低,更好的帮助患者治愈疾病,但同时手术会严重影响患者的身体美观,直接对患者的心理造成创伤。
二、开展乳腺癌根治术后心理护理的策略1.了解乳腺癌患者的心理分期大多数患者由于缺少对乳腺癌疾病的认识,对疾病存在较大的恐惧心理,但由于患者个人文化背景、心理特征、病情不同,不同的患者也会出现不同的心理反应,但大多数癌症患者的心理分为五个阶段:(1)震惊否认期:患者在了解病情之后,存在否认心理,对诊断结果的可靠性存在怀疑态度,开始多个医院进行就诊咨询。
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乳腺癌患者的心理护理【摘要】目的:探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理,提高护理质量。
方法:术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导,完善术前准备,术后加强病情观察,患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。
结果:有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一,也是提高患者生存质量的重要保证,有针对性地实施心理护理,取得一定效果。
结论:通过对乳腺癌患者心理护理能提高乳腺癌患者的生活质量与生存率。
【关键词】乳腺癌;术前术后;心理护理【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0514-02乳腺癌是一种常见的恶性疾病,已成为危及女性生命的主要原因。
[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7~10%。
年来的报道显示发病年龄日趋年轻化,且死亡率高达5%[2]。
确诊为乳腺癌后,手术治疗是一个重要环节,乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法,可明显提高患者的生存率[3]。
随着医学科学技术的进步,乳腺癌患者的生存时间不断延长。
在一些发达国家,乳腺癌患者5年生存率接近甚至超过了50%,国内调查也显示,乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。
乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症,病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。
乳腺癌患者进行根治手术时,将胸大、小肌,乳房一同切除[4],改变了以往形体的完整性,给患者造成了一定的心理压力,从而丧失信心使患者机体免疫力下降,内分泌功能紊乱,切口愈合迟[5]。
另一方面,手术破坏了女性第二性器官的完整性而担心,害怕因为失去乳房造成身体外形障碍,甚至对婚姻、家庭产生严重后果,较他人有更严重的心理应激,因此乳腺癌患者较其他恶性肿瘤患者更容易发生悲观、绝望情绪。
且随时面临癌病复发危险,许多患者出现严重的心理行为问题及社会功能紊乱等现象[6]。
这些心理行为问题会直接或间接地影响乳腺癌患者的身心康复和生活质量。
加强情感和社会支持,鼓励患者倾诉内心的不快和苦闷,通过劝慰、启发建议、传递康复希望等方式使其消除疑虑,建立康复信心。
从而提高乳腺癌患者的生活质量。
乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率一直呈持续上升趋势,而且发病年龄趋向年轻化,手术是乳腺癌综合性治疗中重要手段之一,但手术后由于女性特征发生改变以及放疗,化疗所引起的不良反应,给患者心理上造成很大的压力,往往存在焦虑。
悲观。
失望。
自卑等心理状态。
很多学者认为乳腺疾病是身心疾病,心理社会因素不仅在乳腺癌的发病原因中起作用,在治疗恢复过程中也极大地影响着治疗效果及预后,因此在临床护理中帮助患者解决心理问题,对促进患者康复提高患者生存质量起着举足轻重的作用。
1. 临床质料2004-2006年我科收住乳腺癌患者124例,均为女性,年龄最大69岁,最小27岁,平均49岁,35岁以下28例,单侧乳腺癌120例,双侧乳腺癌4例,有陪偶122例,离婚2例。
2. 护理2.1乳腺癌确诊期患者心理状态;当确诊为乳腺癌时,病人往往产生悲观.恐惧心理表现,为焦躁不安.失眠.疑虑.患者认为病情十分严重,患了“绝症”于是开始给丈夫.父母和孩子写遗书交代后事.情绪低落感到死神即将降临.惶惶不可终日,出现心理恐惧,同时想到自己就要离开自己的亲人和人世时,产生悲伤和留恋牵挂和内疚之感,觉得走得太早太急;还有许多事情没有做完,对亲人感到自愧,没有尽到责任。
此时我们应该告诉她们癌症并不可怕,只要我们有信心,就可去功克它、战胜它,乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了。
对于乳腺癌,如果做到早期诊断和早期充分而有效的治疗,那么就会治愈,要想使乳腺癌成为非绝症能治愈,其关键在于积极配合治疗和良好的心理状态。
2.2对新入院患者护士亲切接待,自我介绍,安排患者住合适的房间,患者入院后,包括其家属因担心手术效果,都会表现出焦虑、沮丧的情绪,护士要关心、体贴患者,耐心倾听患者的诉说,并给予帮助,对了解病情者要向其介绍有关乳腺癌的治疗进展及成活率方面的信息及有关疾病与手术知识,应积极配合医生完成各种治疗计划,使之获得治愈,千万不要增加精神负担甚至精神崩溃,这样只会加中病情。
而且即使采用正规的治疗,其疗效也不如一般人,预后也相应会差。
因此对患者,要多给予安慰,提供精神的支持,对疼痛者应配合医生适当使用镇静止痛药物,改善患者不良的情绪,保证其休息与睡眠,使机体处于手术的最佳状态。
2.3术前心理护理随着手术期的临近病人最初想尽快切除肿瘤转变成担心,恐惧心里.担心手术效果.医生水平,肿瘤是否转移扩散及预后乳房缺如影响美观情况等。
结合临床分以下;2.3.1恐惧心理大多数患者都认为癌症是不治之症,会害怕,情绪紧张,新神不安产生极大的恐惧心理,心有余而力不足,必须受他人的照顾,这样的现状让患者会感到自尊心受到伤害而产生自卑。
护士应多关心,多与其交谈,告诉其乳腺癌并不是她所想的那么可怕、早发现早治疗效果是理想的,一样可以再次投入社会工作中,一样能取得成绩,解释患者疑问应耐心对患者的疑问,如“能不能治愈?”,“会不会复发?”等要做到有问必答,消除患者认为“癌症是不治之症”的恐惧心理另外,护士在照顾患者的同时,对表示充分的尊重,从而保持患者的自尊心;另一方面是做好家属工作,通过家属良好的心理支持作用,使患者得到安慰与支持,增加战胜疾病的信心。
2.3.2焦虑心理因家庭经济困难,怕拖累家人拒绝治疗这类病人需要开导她。
你可能无所谓,但是你必须为家庭着想,他们需要你。
唤起良知,打消顾虑。
焦虑型病人要耐心仔细与病人交谈,把病情诚恳地讲给他听并以其身边癌症患者的积极状态为例,让其看到真实病人康复状况。
把紧张情绪影响疾病康复,心情舒畅、豁达开朗对疾病的康复的正面意义认真耐心将给他听,消除焦虑心理。
2.3.3 对待暴躁型病人,我们不能以硬碰硬,要语言温柔,以诚相待,通过关怀逐渐感化。
之后以柔克刚,慢慢渗透,指出发怒、生气对身体疾病的害处,例;无论什么原因产生的愤怒,都会影响人的身体健康,经常发怒的人易患胃及十二肠溃疡.高血压.心肌梗死.脑溢血.失眠.头痛及癌症等。
而且暴怒会使病情加重。
2.3.4对于固执的人,不做活检的、不手术的、不治疗的。
了解她们的担心,一方面以具体事例做诱导,另一方面让其他已康复患者现身说法告诉她们这是必须的。
要面对现实,不可以逃避,增强信心,尤其晚期病人我们要积其重视其心理护理。
2.4术后应加强心理护理由于我国乳腺癌以手术为主,由于乳腺癌术后影响病人的形体美观,因此多数病人情绪极其低落,表现出烦躁.自卑.甚至绝望心理结合临床可分;2.4.1自卑心理多见于性格内向的患者,由于手术损毁了女性第二性器官的完整性而担心,失去丈夫的疼爱,担心性生活的和谐,害怕别人歧视嘲笑,常常表现为愁眉不展,失眠等抑郁心理,护士应耐心安抚,并说明有办法弥补,如;佩戴义乳,乳房重建术等,外观无损形象,增强患者治疗信心。
2.4.2悲观心理当病情不见好转,在恐惧和焦虑的同时,缺乏对乳腺癌的正确了解,加之难以言状的痛苦和不适,常常乱发脾气,或少言寡语,精神萎靡,产生消极悲观的心理。
要主动告诉病人手术过程,术后病人最关心的就是渴望知道效果,因此待病人清醒后要及时向病人报告手术成功的消息并表示祝贺,这对病人是很大的安慰和鼓舞,对改善悲观的状态具有重大的影响。
2.4.3绝望心理病情恶化,肿瘤转移及放疗、化疗的不良反应等,患者意识到所做的一切都是徒劳的,到头来会是人财两空,对治疗和生活失去信心,拒绝治疗,等待死亡,严重时还会出现自杀倾向。
对于这此患者,医务人员高度的同情心和责任感,积极真诚的态度.和蔼的言行,在患者交谈过程中,要充分理解患者的内心感受,鼓励患者倾诉内心的不快和苦闷,通过劝慰启发建议,传递康复希望等方式使其消除疑虑。
例;在治疗过程中可加入实际案例和癌友日记,鼓励患者记录情绪日记和建立激励卡片,选择适合的方式宣泄愤怒、被压抑的情绪,配合集体座谈和集体活动,交流乳腺癌康复和治疗经验。
同时对家属进行医疗知识宣传,使之懂得自己的情绪,可以影响患者病情和治疗效果,提醒清幽要保持沉着,冷静,给患者以关心,爱护和鼓励给予患者精神上的支持和安慰,特别是其配偶,要更体贴照顾,倍加疼爱,为患者提供持续情感支持和照顾。
使其充满信心,保持稳定的心态积极配合治疗。
3康复出院后的心理护理;做好出院健康指导,出院后应尽量避免用患侧上肢搬运,提过重物体。
不宜用患侧上肢测血压、静脉穿刺等。
避免皮肤破损,以减少感染的发生。
遵医嘱放疗、化疗,定期复查等,加强健康宣教,提高患者对疾病的认识,支持患者继续工作,使其有自我满足感。
4现代医学已能满足病人的爱美心理;爱美是女人的天性,爱美之心人皆有之。
早期乳腺癌病人行保留乳房手术,能人保持了体形美,不用担心这一问题。
但一些行乳房切除的病人则担心影响今后的正常生活和社交活动,先病人应懂得生命第一,保形第二的道理,同时现代医学已能进行乳房重建术,可满足病人的爱美要求,不愿做手术的病人则可配戴义乳以满足病人的保持体形美要求。
配戴义乳不仅为了体形美,而且能消除因乳房切除后胸部不平衡所引起的肩部肌肉酸痛等症状。
也为病人消除术后形象损坏的顾虑之优。
5结果通过有针对性的心理护理,除2例患者仍紧张不能配合手术,有硬膜外麻醉改为全身麻醉外,其余患者均能消除恐惧、焦虑。
自卑、悲观、绝望等消极心理接受手术。
血压心率均未出现异常,能够保持良好的心态积极配合手术治疗及术后的化疗,按要求参加功能锻炼,切口I期愈合,患者均痊愈出院。
6讨论乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,是威胁女性生命的重要疾病,切发病趋势日趋年轻化,以往有关乳腺癌的病因讨论较多集中在化学性.生物性.物理性因素[6],近年来人们逐渐人认识到癌症患者具有明确的心身相关发病机制,心理因素在癌症的发生.发展及预后等方面有极其重要的作用。
乳腺癌患者在围手术期会经历强烈的心理应激刺激,是迫切需要进行心理干预的群体。
但国内目前尚没有对乳腺癌患者的心理状况采用科学性强的心理测验进行系统的、数量化评估研究,更缺乏系统的心理行为评价和干预的具体操作方法,把心理干预真正纳入癌症常规外科治疗者很少。
本院经过心理护理得出,焦虑.恐惧.抑郁.自卑是乳腺癌患者最为常见的心理问题,与乳腺癌确诊前.确诊后.手术期.康复期的各个时期的重要影响因素[7],建立良好的护患关系是做好心理护理的前提,尽管几句简单的问候,几个关怀的动作,但能使患者体会到安全感、亲切感,有效改变乳腺癌患者术前术后情绪,改善心理健康状况,促进患者康复,因此建立一套以整体医学模式为指导的,完善的心理护理,对提高乳腺癌患者的生活质量与生存率是必要的。