广州中医药大学中医学基础课件-06

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《中医学基础》幻灯片

《中医学基础》幻灯片

二、辨证论治 (一)基本概念

证候1
证候2
症状1-1 症状1-2 症状1-n
症状2-1 症状2-2 症状2-n
2、辨证与辨病
〔二〕病治异同 (1) 同病异治
(2)异病同治
辩证施膳
• 小儿腹泻 • 1.伤食泻:
• 胡萝卜粥?本草纲目?
2.湿热泻 车前草汁鸡蛋〔?河南省中医秘方验方汇编?〕
鲜车前草30g,鸡蛋 1 枚。用法:将车前草洗 净,捣烂取汁,同鸡蛋调匀,入锅蒸熟,顿服。 每日 1 次〔此为 2—5 岁小儿用量,其它 可依年龄适当增减用法〕。
• 火:具有温热、升腾作用或性质的事物 • 土:具有生化、养育、承载、受纳作用或
性质的事物 • 金:具有清洁、肃降、收敛等作用或性质
的事物,均属于金; • 水:具有寒凉、滋润、向下运行等作用或
性质的事物
木,由升发引申为运动的开场、启动
火,由炎上,热力引申为运动的加速
土,由居中引申为平衡、协调
金,由从革、肃杀引申为下行、减速
• 唐太宗宰相魏征 创制了梨膏糖治疗慢性咳嗽
如何选择“米〞
• 大米:补中益气、健脾养胃,适宜于病后脾胃虚弱
• 糯米:补益中气,兼有收涩作用,适宜于尿频、盗汗, 但难于消化,小孩或病人宜慎用。
• 小米:营养丰富,有“代参汤〞之美称 ,有清热解渴、 健胃除湿、和胃安眠之功
• 黑米:又称“补血米〞适于少年白发、妇女产后虚弱以 及贫血等
2.从阴阳运动抽象出对立统一规律
阴阳学是古人认识世界的一种方法论
一、阴阳学说的起源和形成
3.阴阳学说的其他应用
二、事物的阴阳属性
• 1、阴阳属性的普遍性
阳:凡属温热的、上升的、明亮的、兴奋的、 轻浮的、活动的、功能的、机能亢进的等 方面的事物或现象,统属于的范畴。

中医基础理论教学ppt

中医基础理论教学ppt
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第1页
❖中医学区分西医学基础特点 是什么?
中医基础理论教学ppt
第2页
中医学概念
❖ 中医学是中华民族传统医学,经数 千年发展而形成,是中医研究人体生 理、病理以及疾病诊疗和防治一门科 学。其含有独特理论体系和丰富诊疗 技术和养生方法。它包含中医基础医 学、临床医学、和预防康复医学等内 容。
第27页
❖ 2、说明人体生理功效——“阴平阳秘,精
神乃治”。
❖ 阴气平顺,阳气固密,阴阳双方在对 立制约消长中维持着相正确动态平衡,人 体生命就正常。
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第28页
3、说明人体病理改变
(1)正、邪含义 正:正气,指人体结构与功效活动及
其抗病和康复能力。包含脏腑、经络、精 气血津液及其所产生维护人体健康能力。 用阴阳来区分其属性,可分阳气和阴精两 个别。
第6页
(一)整体观念 “整体”是指完整个体,“完整”
一词数学概念是不可分意思。
中医学整体观念是指机体本身完 整性和人与外环境统一性。
一个有机整体----五脏一体,形神一

(1)
组织结构——不可分割。
人体以五脏为中心,以心为主导,经过 经络内联脏腑,外络肢节作用,组成了心 肺脾肝肾五大生理功效系统。
病性质、疾病部位及邪正之间关系。如:
风寒表实证,
❖ 病因一风寒
❖ 病性一寒
❖ 病位一表
❖ 邪正关系一实
❖ 反应了疾病在现阶段本质,可作为治疗
疾病依据。
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第18页
❖ (3)、病:疾病,

疾病是指致病邪气作用人体后,
正邪斗争而引发阴阳失调所出现含有

中医学基础PPT课件

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一、饮食不节 (一)饥饱失常(食量失常) 1、过饥 (1)损伤胃气 (2)日久气血生化乏源,脏腑组织失养 (3)正气亏虚
2、过饱 (1)损伤脾胃→食积。 (2)宿疾复发→食复
(二)饮食不洁 (1)食腐败变质→损伤胃肠
(2)有毒或疫毒→中毒或死亡 (3)寄生虫污染→各种寄生虫病
(三)饮食偏嗜 1、寒热偏嗜 (1)偏嗜生冷寒凉→损伤脾胃阳气,寒湿内 生 (2)偏嗜辛温香燥→灼伤胃阴、胃肠积热 2、五味(种类)偏嗜→某味相应的营养成分 缺乏或过剩
2、风性主动,善行数变 病位:“善行”,即游移不定,行无定 处。 病症特点: (1)“数变”:即发病迅速,变化无常。 (2)“主动”:即常见一些动摇不定的 症状,如抽搐、震颤等。
3、风为百病之长 病症特点: (1) 致病广泛 (2) 易兼邪致病
(二)寒 为冬季的主气 1、寒为阴邪,易伤阳气 病因属性:阴邪 病症特点:“易伤阳气”,即多见有恶 寒、肢冷、吐泻清稀、脘腹冷痛等寒象。
劳逸过度
(一)过劳 1、劳力过度:即“形劳”。 (1) 过劳耗气:即“劳则气耗”。 1 (2) 劳损形体:即筋骨、关节、肌肉 积劳成疾。 2、劳神过度:即“心劳”或“神劳”。 3、房劳过度:即“肾劳”,肾精亏损。
(二)过逸:易致气血津液运行不畅、 正气虚弱、脏腑功能低下。
第三节 病理产物性致病因素
2、 六淫的形成 (1) 气候异常:“非其时而有其气”。 “太过”与“不及”。 (2) 天气反常:暴冷、酷热、干旱、 阴雨等。 (3) 人体正气虚弱,抵抗力下降,不 能耐受适应气候与天气的变化。
(二) 六淫致病的共同特点
1、 外感性:六淫致病多从口鼻、肌表而 入发为外感病。 2、 季节性:六淫致病与发病有明显的季 节倾向。
4、湿性趋下,易袭阴位 病位:“趋下”、“阴位”,即症状多 见于腰以下部位。

中医学基础课程课件

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3 推拿与中医理论的关系
推拿是中医综合疗法的重要组成部分
中医养生与预防
1
饮食调养
根据体质、季节及病情,合理搭配食物
2
运动保健
运动适量、方式科学,增强身体免疫力
3
心理平衡
保持心情舒畅,缓解压力对身体的负面影响
中药质量控制与药理学
中药质量控制
药材的鉴别、采购、贮藏和炮制
药理学基础
中药对人体的作用机制和药效学研究
中医学基础课程课件
中医学基础课程涵盖中医学的概述及基本理论、中医诊断与治疗方、中草药 学基础、中药炮制与配伍等内容,帮助学生掌握中医学的核心知识与技能。
中医学概述及基本理论
中医诊断与治疗方
1
中医治疗方法
Байду номын сангаас
2
药物治疗,针灸治疗,推拿按摩,其他
疗法
3
四诊合参
舌诊,脉诊,面诊,问诊
中医治疗原则
辨证论治,以病为中心,中西医结合治疗
中草药学基础
中草药的分类 药性与功效 药物毒理学
药材的采集与贮藏 中草药的炮制与配伍 中草药的化学成分与药理学
中药治疗常见疾病
風濕骨痛
使用独特的中药方剂,改善关节炎症状
妇科疾病
中药治疗妇科炎症,调节月经周期
消化系统疾病
中药调理肠胃,缓解胃痛、胃酸倒流等问题
呼吸系统疾病
中药改善咳嗽、支气管炎等症状
针灸学基础
• 经络系统及穴位分布 • 针刺技法及治疗原则 • 针灸与中医理论的关系
针刺技法及治疗原则
针刺技法
插刺、留针、捻转、提捻等
穴位选取
根据病情和治疗目的选择适当穴 位
治疗原则

中医学基础讲课ppt课件

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思考题:
1:本病症前后阶段各属什么证? 2:试用阴阳转化的理论分析证
的变化机制。
参考答案:
1:本病症前阶段属阳证、(实)热证,后阶段属阴证、 (虚)寒证。
2:该患者因外感风热之邪而发病,风热侵于口鼻,故 鼻塞、咽喉肿痛。风热犯肺,肺失宣降,则咳嗽、咯 痰,痰色黄稠。风热之邪客于肌表,故微恶寒、发热, 热邪入里,邪热炽盛,则高热、汗出。在这一阶段, 因感受阳热之邪,阳热偏盛,从而表现出实热证。持 续阳热亢盛,热盛耗伤阴津,损伤阳气,导致热及生 寒,阴阳转化,出现了阳气欲脱的表现。阳气衰,不 能温养肢体,故面色苍白、四肢厥冷。心阳衰,宗气 泄,呼吸短促、神志模糊。阳气衰,不能固摄,则大 汗淋漓,气随汗泄,病情危笃。
一: 阴阳学说
(一)阴阳的概念 日光的向背—向日者为阳,背日者为
阴。 上—下;内—外;南—北;冬—夏;
太阳—月亮;男—女; 任何事物都是相反相成的。
1、定义:自然界相互关联的 事物和现象对立双方的概括。
2、规定性:以“水火”为征 兆。
3、相对性:阴阳之中还可分 阴阳。
“阴阳者,数之可十,推之可百, 数之可千,推之可万,万之大不可胜
五:肾—作强之官
1、主藏精,主生长、发育、生殖。 2、主水。 3、主纳气。 4、主骨生髓、其华在发、开窍于耳和
二阴。 5、在志为恐、在液为唾。
六腑与奇恒之腑
教学目标: 掌握六腑的生理功能。 了解奇恒之腑的概念。 了解脏腑之间的关系。
六腑
胆(中正之官):主决断;帮助消化。
胃(仓廪之官):主受纳ห้องสมุดไป่ตู้熟;主降浊。 小肠(受盛之官):主受盛化物;泌别 清浊。
作业
1、请用阴阳、五行的属性理论对 人体组织器官进行分类。

《中医学基础》第二篇第6章课件

《中医学基础》第二篇第6章课件
中医学基础
中医学基础是中医学体系的核心,掌握其理论,才能正确认识和应用中医治 疗知识体系。
六经理论
阳经
头面诸阳、手足厥阴、手足阳明 三经共六经。
阴经
头面诸阴、手足太阴、手足少阴 三经共六经。
经络系统
是连通全身经脉的象学说
人体五脏六腑以及经络之间的相互关系。
循行调输
强调经脉内气血的循行、盛衰、调输等生理过程。
病理变化
描述影响经脉水液循环、正邪进出的各种病变过程。
十五经络理论
1
经与络的区别
经是粗大脉管,络是细小脉络。
2
荣气与营血
荣气在浅表,营血在深层。
3
十五主络穴道
每个主络都有一个部固定的穴道。
4
肌肉或皮肤分布
经络在人体内的分布不仅限于脉络,还包括与之关系紧密的肌肉及皮肤等组织。
病机理论
舌诊
脉诊
以舌体长短宽窄、上下左右、色 泽、腰齿等特点分析疾病的部位、 性质和进展。
以脉搏的脉象变化为基础,推测 疾病的部位、性质和进展。
经络诊疗法
通过刺激特定经络达到治疗疾病 的效果。
诊断方法
1 望诊
2 闻诊
观察面部色泽、鼻梁、嘴唇、舌苔、皮肤等。
根据病人呼吸、嗓音、口气、汗气等。
3 问诊
中草药疗法
• 中药及其制剂经临床试 验证明,可治疗各种疾 病或辅助治疗。具有中 医药的整体观念,对人 体无毒副作用。
总结
传统中医学
是一门综合性强、特色鲜明的学 科,包括中医基础理论和中医临 床用药学等领域。
中药疗法
拔罐疗法
一种综合性治疗方法,从整体和 个体上治疗疾病。具有疗效稳定、 康复期短、不易复发等优点。

广州中医药大学中医学基础课件

13
“四大经典〞 ?黄帝内经?、?难经?、?伤寒杂病论?、?
神农本草经?
14
〔1〕?黄帝内经?18卷162篇,13首方 现存最早的中医学专著;标志着中医理论体系
的建立
?素问?〔偏重人体生理、病理、疾病 治疗原那么原理,以及人与自然等根 本理论〕:始见于张仲景之言 ?灵枢?〔偏重于人体解剖、脏腑经络、 腧穴针灸等〕:始见于王冰之述?素 问?
广州中医药大学中医 学根底课件
学习要求
平时成绩:答复以下问题、作业等〔占总 评30%〕
期末笔试:试卷〔占总评70%〕
2
平时成绩要求
请准备两本笔记,一为课堂笔记,包括上课重点内容、 课后作业〔扉页上目录、时间、答案页码〕 ;一为读 书心得笔记。〔参考书目见后,每周500字,有原文、 有注释、有心得体会 〕
25
寒凉派 刘完素
认为五运六气,火热居主要 地位;发病病机也以火热为 主;六气皆可从火化,因而 他大力倡导火热论,治疗上 以清热通利为主,善用寒凉 药物。
补土派 李杲 李东垣学术思想的中心 是 “内伤脾胃,百病由 生”,认为人体内在元 气充足时诸病不生,而 元气的充足与否主要取 决于脾胃有无受伤。
王焘?外台秘要?6000余首方 首载消渴病状 和治疗方法 〔5〕唐?新修本草? 第一部政府颁发的药典
23
3.宋、金、元时期〔争鸣突破时期〕
〔1〕宋代.陈无择?三因极一病证方论?“三因学说〞 〔2〕宋代?太平惠民和剂局方?第一部政府颁发的成药典
24
(3)金元四大家
刘完素(河间)—寒凉派 李 杲(东垣)—补土派 张从正(子和)—攻邪派 朱震亨(丹溪)—养阴派
4
导论
Introduction
关键性问题 什么是中医学? 中医学概论的组成局部 中医理论体系的开展简史 中医理论体系的主要特点

中医学基础完整课件

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食疗:中医认为食物也有药性,通过食疗可以治疗疾病。常见的食疗方 法有药粥、药膳等,如红枣、枸杞、山楂等食材具有滋补养生作用。
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注意事项:饮食养生需注意食材的搭配与禁忌,避免食物相克或产生不 良反应。同时,应根据个人体质选择合适的饮食方案。
运动养生法
五禽戏:模仿动物,强身健 体
治未病:预防为主,强调预 防和治疗相结合
整体观念:注重人体内外环 境的协调统一,强调整体治 疗
针灸与推拿结合:根据病情 选择合适的针灸和推拿手法
进行治疗
针灸推拿的适应症与禁忌症
适应症:疼痛性疾病、神经系统疾病、妇产科疾病等 禁忌症:严重心脑血管疾病、传染病、皮肤破损等 注意事项:根据患者情况选择合适的治疗方法,避免不良反应 治疗效果:针灸推拿对于多种疾病具有显著的治疗效果,但需配合医生指导进行治疗
中医学的基本特点
整体观念:认为人体与自然环境、社会环境相互联系,相互作用 辨证论治:根据病人的具体情况,个体化地制定治疗方案 治未病:预防疾病的发生和发展,强调早期治疗和综合治疗 独特的诊疗技术:如望、闻、问、切四诊,针灸、推拿等
中医学与现代医学的联系与区别
理论体系不同:中医学以阴阳五行、脏腑经络等为基础,现代医学以细胞、组织、器 官等为基础。
食疗方法:通过调整饮食习惯,食用具有清热解毒、养血润燥等功效的食物,对于五官科 疾病的治疗和预防有一定的帮助。
07
中医养生基础
章节副标题
四季养生法
春季养生:宜多吃温性食物,多 进行户外活动,以养肝为主
秋季养生:宜多吃滋润食物,保 持室内湿度,以养肺为主
添加标题
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夏季养生:宜多吃清淡食物,保 持心情舒畅,以养心为主

《中医学基础知识》课件


《中医学基础知识》PPT 课件
本课件将介绍《中医学基础知识》的内容。通过该课程,您将了解中医学的 概论、基础理论、中药学基础知识、针灸学基础知识以及中医学的临床应用 等方面的知识。
中医学概论
定义和发展史
探索中医学定义和发展历史,理解其独特的视角和传承。
基本理论
深入了解中医学的基本理论,包括阴阳学说和五行学说。
学说和气血运行理论。
3
治疗原则
4
了解针灸学的治疗原则,探索针灸在 疾病治疗中的应用。
历史和发展
了解针灸学的历史和发展,探索其在 中医学中的重要地位。
操作技巧
学习针灸学的操作技巧,掌握正确的 针灸手法和操作方法。
中医学的临床应用
常见病的中医诊疗
探索中医学在常见病治疗中的应用,如感冒、 消化系统疾病等。
诊疗方法
探索中医学的诊断和治疗方法,如望闻问切和中药疗法。
中医学基础理论
1
整体观念
了解中医学的整体观念,强调人体内外环境的相互作用。
2
五行学说
深入学习中医学的五行学说,解析其在健康与疾病中的应用。
Байду номын сангаас
3
脏腑学说
探索中医学的脏腑学说,了解脏腑在人体中的功能和相互关系。
4
经络学说
探索中医学的经络学说,了解经络在调节人体功能中的作用。
中医药治疗美容养生
研究中医药在美容养生中的应用,了解中医 美容的理论和方法。
中医辅助治疗癌症
探索中医辅助治疗癌症的疗效和机制,了解 中医在癌症治疗中的作用。
中医药治疗心理疾病
研究中医药在心理疾病治疗中的应用,探索 心身健康的平衡与调整。
结束语
本课程介绍了《中医学基础知识》的内容,旨在分享中医学的研究现状和未来展望,以及中医学在现代 医学发展中的地位和作用。

《中医学基础讲座》课件


中药的采集 与炮制
中药的应用 与配伍
方剂组成与功效
方剂组成:由 多种中药组成, 根据病情和需 要选择合适的
药物
功效:针对不 同的病症和症 状,方剂具有 不同的功效, 如清热解毒、 活血化瘀、补
气养血等
配伍原则:根 据病情和需要, 选择合适的药 物进行配伍, 以达到最佳的
治疗效果
注意事项:在 使用方剂时, 需要注意药物 的用量和使用 方法,避免出 现不良反应和
中药使用需根据个人体质和病 情调整剂量和疗程
针灸与推拿
针灸基础知识
针灸的起源和发展
针灸的操作方法和注意事项
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针灸的基本原理和作用
添加标题
添加标题
针灸在临床实践中的应用和效果
推拿基础知识
推拿的定义和 作用
推拿的适应症 和禁忌症
推拿的基本手 法和注意事项
推拿的实践应 用和效果评估
针灸与推拿的临床应用
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《中医学基础讲座》PPT课 件
汇报人:PPT
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 中医学概述 3 中医基础理论 4 中药与方剂 5 针灸与推拿 6 中医养生与保健
单击此处添加章节标题
中医学概述
中医学的定义与特点
单击此处添加标题
中医学的定义:中医学是研究人体生理、病理、疾病诊断与防治以及摄生康 复的一门传统医学科学,以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、 神的统一体
中医养生与保健
中医养生原则与方法
顺应自然:根据四季变化调整作息和饮食 形神兼养:注重身体锻炼和心理调节 保精养气:节制房事,保持精气神充足 阴阳平衡:通过饮食和药物调节阴阳平衡
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寒证(虚实)

脉 类
缓 涩 结
一息四至,脉来怠缓
往来艰涩,如轻刀刮竹 脉来缓慢,时见一止 止无定数 一息五至以上 脉来急数,时见一止 止无定数 脉形如豆,厥厥动摇 滑数有力
湿证,脾胃气虚
精伤血少,气滞血瘀 阴盛气结,寒痰血瘀 亦主气血虚衰 热证(虚实) 阳盛实热,气血痰饮 宿食停滞

数 脉 类



一息七至以上,脉来急疾 阳极阴竭,元气将脱
疼痛,惊恐
脉纲
脉 名





举之无力,按之空虚 极细极软,似有似无 至数不明 脉来一止,止有定数 良久方来
虚证,多为气血两虚 气血大虚,阳气衰微
虚 脉 类



脉细如线,但应指明显 气血两虚,诸虚劳损,主湿
脏气衰微,跌打损伤 痛证、惊恐


首尾俱短,不及本位
轻取不应,重按始得 重按推筋著骨始得 沉按实大弦长 柔细而沉
沉 脉 类
沉 伏 牢 弱
滑脉 脉象 特点 主病 注意 兼脉 痰饮、食滞、实热 平人、经期孕期
涩脉
往来流利,如珠走盘 脉细而迟,往来艰涩不畅 应指圆滑 无力 有力--气滞血瘀、痰食内阻 血瘀证主脉
滑数--痰(湿热) 细涩--血瘀 浮滑--风痰 迟涩--寒凝 弦涩--肝血瘀阻
主病
歇止--渐进者危 青年人可偶 注 意 歇止--渐退者佳 发结脉
间歇越多越严重 孕三月可见代脉
促、结、代鉴别
促脉

结脉
代脉
脉律失常而有歇止 不规则歇止,歇止时间短 有规则歇止,时间 长 时一止,良久方来

数而时止
缓而时止
革脉
牢脉
浮,中空外坚,如按 沉而实大弦长 脉象 鼓皮 特点 弦芤相兼
主病 精血大亏 注意 平人、经期孕期
特点
主病 注意 兼脉
充实
实证 有力脉总称 实数--阳热亢盛
弦脉 脉象 特点 主病 端直以长 如按琴弦 言其形 肝胆病、痛证 痰饮、疟疾
紧脉 脉势紧张有力 状如牵绳转索 言其力 寒、痛宿食
续表
注意 兼脉
春天脉弦(柔和) 精神紧张,脑力劳动 弦细--肝血虚 弦涩--肝血瘀
中老年 沉紧--里寒 浮紧--表寒

《伤寒杂病论》--脉证并重,以脉求证,以证辨病 晋代王叔和· 《脉经》--第一部脉学专著,24种脉象 绘图于《察病指南》--宋· 施发 明代李时珍· 《濒湖脉学》27脉李中梓· 《诊家正眼》28脉
(一)脉象形成的原理

心主血脉 脉为血府


宗气推动
五脏协同 肺主气,朝百脉 脾主运化、统血 肝藏血,主疏泄
9、短脉与动脉 短脉 动脉
在脉形上均较短
以脉形不及三部言,常兼涩迟而力弱 其形如豆,常兼滑数有力
10、结、代、促脉
结、促脉
均属节律失常而有歇止的脉象
均为不规则的间歇,歇止时间短
结脉――迟而歇止
代脉
促脉――数而歇止
有规则的歇止,且歇止的时间较长
相反脉
1、浮脉与沉脉 浮脉 沉脉 脉位浅深相反 脉位表浅、轻取即得,主表属阳 脉位深沉,轻取不应,重按始得,主里属阴 脉率快慢相反
芤为失血革血虚
浮细如绵曰濡
芤为脱血,虚为血虚
沉细如绵曰弱
浮而极细如绝曰微,沉而极细不断曰细
微脉细软无力,按之若有若无
细脉但细无软,应指明显
微脉主阳气虚弱,细脉多主阴血不足
沉行筋间,伏行骨上,牢在有力,弱细无力
三至为迟,有力为缓,无力为涩
有止为结,迟甚为败
促、结止无常数,或二动、三动,一止即来
代脉止有常数,必依数而止,还入尺中,良久方来

肾藏精,精化血
(二)脉诊部位
1.三部九候诊法 2.三部法
3.寸口法


三部九候诊法

① 太阳--天 ② 耳门--人 ③ 巨骨--地
上部
① 寸口--天 ② 神门--人 ③ 合谷--地
中部
① 五里、太冲--天 ② 箕门、冲阳--人
下部
③ 太溪
--地
三部诊法
首见于张仲景《伤寒论》--人迎、寸口、趺阳
中 医 诊 断 学
广 州 中 医 药 大 教 学 研 室
脉 诊
目的要求
1.掌握寸口脉诊的方法 2.掌握正常脉象的特征 3.熟悉相兼脉主病。
脉诊源流

渊源于扁鹊-- “今天下言脉者,由扁鹊也” 奠基于《黄帝内经》--诊脉时间,正常人脉象的至数、
病脉死脉、三部九候诊察脉象

《难经》--独取寸口,以寸口的寸关尺三部分候脏腑
数而弦急为紧,流利为滑,数而有止为促 数甚为疾,数见关中为动 浮沉有力为实,弦急弹指为紧 沉而实大,微弦而长为牢
相似脉
1、浮脉与虚、芤、散脉 浮脉 虚脉 芤脉 散脉 脉位均表浅 举之泛泛有余,重按稍减而不空,脉形不大不小 浮取(形大)无力,重按空虚 浮大(无力),中间独空,如按葱管 浮散无力,漫无根蒂,稍用力则消失 脉位均较深,轻取不应

寸口--候十二经

人迎、趺阳--候胃气
足少阴(太溪穴)--候肾

寸口为肺经原穴所处,脉之大会 肺朝百脉 腕后肌肤薄嫩,脉易显露
(三)脉诊的方法和注意事项
1.诊脉常以平旦 五十动 平息
辨清脉象(结、代、促脉)
2.体位
坐位或正卧位
卧位 坐位
3.指法

下指--中指定关 左切右,右按左
弱脉 沉而细软 细软无力
诸虚、主湿
瘦人、体虚可见 濡数--湿热、中暑 濡缓--脾虚湿阻
气血不足、阳虚
病后正虚,弱脉为顺 新病邪实,弱脉为逆 缓弱--脾虚湿停
兼脉

脉象 特点

脉形细小,脉势软弱,按之欲绝,若有若无 细微无力
主病
注意
气血大虚,阳气衰微(气脱、失血、失精、泄 泻、崩中、亡阳) 久病脉微--正气 新病脉微--阳气







四时气候--春弦、夏洪、秋浮、冬沉 地理环境--南方人脉细数;北方人脉沉实 性别--女性脉濡弱、孕期脉滑、男性脉实大 年龄--小儿年龄越小,脉搏越快 体格--瘦人脉浮,肥人脉沉 情志--喜脉缓,怒脉弦--一时性 劳逸--剧烈运动脉数疾;入睡脉迟缓 饮食--酒后、食后脉数;饥饿时脉缓无力 斜飞脉 脉不见于寸口而从尺部斜向手背 反关脉 脉出现在寸口的背侧
细、微、弱、濡脉鉴别
细 微 弱 濡


脉形 应指明显 至数清晰 按之欲绝 至数不清 若有若无 沉而细软 浮而细软
脉律

脉象 特点 数而时一止 止无定数

缓而时一止 止无定数

脉来时止,止有 定数,良久方来
不规则停歇、歇 不规则停歇、遏 规则停歇歇止时 止时间短 止时间短 间短 阳盛热结、气血 阴盛气结,寒痰 痛证、痹病、七 痰饮宿食停滞 血瘀,症瘕积聚 情过激、跌打损 伤 脏气虚弱,阴血 衰少
(五)病脉与主病
《脉 经》 24脉
《诊宗三味》
《景岳全书》
32脉
16脉
《濒湖脉学》
《诊家正眼》
27脉
28脉
近 代
28脉
病位
浮脉 脉象 特点 轻取即得 得按稍减不空 脉位 有力--表实 表证 无力--表虚 虚证--浮大无力
沉脉 轻取不应 重按始得 脉位 有力--里实 里证 无力--里虚
主病
续表
注意
六纲脉 浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉
浮脉类 沉脉类 迟脉类 数脉类 脉位表浅 脉位在肌肉 至数缓慢 至数快速 浮、洪、濡、散、芤、革 沉、伏、牢、弱 迟、缓、涩、结 数、促、疾、动
虚脉类
实脉类
脉动应指无力
脉动应指有力
虚、微、细、代、短
实、滑、紧、长、弦
脉纲 脉名





脉来迟慢,一息不足四至
举按均有力 往来流利,如盘走珠 应指圆滑 紧张有力,如转绳索 首尾端直,超过本位 端直以长,如按琴弦
有力为气郁,无力为气虚
实证 痰饮,食积,实热 寒,痛,宿食 阳气有余,热证 肝胆病,痛证,痰饮,疟疾
实 脉 类
滑 紧 长 弦
浮而有力为洪,浮而迟大为虚,虚甚为散 浮而无力,中空旁实为芤,芤更带弦名曰革
势--脉搏力量的强弱与脉的硬度和流利度密切相关
脉位 浮脉 沉脉 至数 平脉 数脉 迟脉 脉长 长脉 短脉 脉宽 大脉 细脉 脉力 实脉 虚脉 流利度 滑脉 涩脉 紧张度 弦脉 缓脉 均匀度 脉动节律是否均匀 致
脉搏力度、大小是否一
(四)正常脉象
1、平脉的表现 脉位、速率、强度、形态、节律
三部有脉,一息四至或五至 不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力
形,指头平齐,用指目 布指--根据患者身长--三指疏密
三指呈弓

中指定关

调指--上下左右循脉最明显处 运指 单按与总按 一指与三指
举按寻
举 浮取或轻取


沉取或重取
指力从轻到重,从重到轻,左右前
后推寻以寻找脉动最明显的特征
脉象要素
位--脉位浅深
数--脉的至数、节律
形--脉之粗细、长短、脉管的硬度、脉往来的流利度
节律一致,尺脉沉取有一定力量
随生理活动和气候环境的不同而相应正常变化
2、平脉的特点
胃、神、根
有胃――从容、和缓、流利
脾胃功能、气血盛衰、疾病进退转归 有神――柔和有力,节律整齐 心气之盛衰、神的得失 有根--沉取应指有力,尺脉尤显 肾精盈亏和肾气盛衰
----有胃气则生,少胃气则病,无胃气则死
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