急危重症护理学习题库
《急危重症护理学》试题及参考答案
《急危重症护理学》试题及参考答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是急危重症患者的特点？A. 病情危重、变化迅速B. 需要紧急救治C. 需要全面评估D. 需要长期护理2. 下列哪项不是急诊科的患者？A. 急性心肌梗死B. 创伤患者C. 慢性疾病患者D. 急性中毒患者3. 下列哪项不是重症监护病房（ICU）的患者？A. 需要机械通气B. 需要持续血液净化治疗C. 需要严密监测生命体征D. 需要一般性的药物治疗4. 下列哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 护理5. 下列哪项不是紧急救治的措施？A. 立即给予药物治疗B. 立即进行手术治疗C. 立即进行家庭访视D. 立即进行病情评估二、填空题（每题2分，共20分）1. 急危重症护理学是一门研究______、______、______和______等方面的护理知识。
2. 急诊科是医院中负责______、______、______和______的科室。
3. 护理程序包括______、______、______和______四个步骤。
4. 紧急救治的措施包括______、______、______和______等。
5. ICU的患者通常需要______、______、______和______等治疗和护理。
三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述急危重症护理学的特点。
2. 请简述急诊科的患者分类。
3. 请简述护理程序在急危重症护理中的应用。
四、论述题（每题25分，共50分）1. 请论述紧急救治的措施及护理要点。
2. 请论述ICU患者的护理特点及护理措施。
参考答案：一、选择题1. D2. C3. D4. D5. D二、填空题1. 急危重症患者的护理病情观察急救技术护理管理2. 急诊科急性病患者的救治急性损伤患者的救治急性中毒患者的救治急症患者的救治3. 评估计划实施评价4. 立即给予药物治疗立即进行手术治疗立即进行家庭访视立即进行病情评估5. 机械通气持续血液净化治疗严密监测生命体征一般性的药物治疗三、简答题1. 急危重症护理学的特点：病情危重、变化迅速，需要紧急救治；患者需要全面评估，采取紧急救治措施；患者需要长期护理，涉及多个科室的协作。
急危重症护理学试题库(附参考答案)
急危重症护理学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A、1B、0C、3D、2E、4正确答案：D2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。
A、胸骨中段;B、心尖部;C、双乳头之间胸骨正中部;D、胸骨左缘第五肋间正确答案：C3.反映内脏血流和休克的重要指标为A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是正确答案：D4.脑梗死患者最好在几小时内得到救治( )A、12hB、6hC、4hD、10hE、2h正确答案：B5.护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确( )A、大量补液B、禁用库存血C、及时补充钾盐D、加强蛋白质摄入E、摄入含钾食物正确答案：B6.现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人正确答案：C7.少尿是指24h尿量少于A、100mlB、600mlC、400mlD、1500mlE、1000ml正确答案：C8.双侧瞳孔散大可见( )A、水合氯醛中毒B、巴比妥中毒C、阿托品类药物中毒D、氯丙嗪中毒E、有机磷中毒正确答案：C9.通过心率监测，不能辅助判断的指标是A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化正确答案：E10.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取( )A、导泻B、药物解毒C、催吐D、利尿E、洗胃正确答案：C11.胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压部位在胸骨中下1/3交界处C、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点D、按压频率至少为100次/minE、下压比向上放松的时间长一倍正确答案：E12.TPN配制时间不能超过A、20hB、36hC、72hD、24hE、48h正确答案：D13.使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在______L/min左右。
A、11-12B、7-10C、2-3D、3-5正确答案：A14.女性，32岁，临时工，夏天高温季节，在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41℃，HR130/min，BP100/50mmHg，拟“中暑”。
急危重症护理学题库(附参考答案)
急危重症护理学题库（附参考答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.女性病人急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃( )A、苏打水B、碳酸氢钠溶液C、清水D、热盐水E、肥皂水溶液正确答案：C2.病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。
动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。
关于该病人的护理以下正确的是( )A、床头抬高10°~15°B、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况，包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、病人湿化气体温度为32~34℃E、每日更换呼吸机管道正确答案：C3.病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。
病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。
该病人需首要解决的问题是( )A、体温过高B、神志不清C、潜在压疮发生的可能D、采取措施开放气道E、复查头部CT正确答案：D4.心肺复苏期间，胸外心脏按压间断时间不得超过A、10SB、15SC、2SD、5SE、8S正确答案：D5.心肺复苏时静脉首选药物是( )A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素正确答案：C6.属于闭合性创伤的是( )A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤正确答案：B7.ICU每个床单元使用面积不少于：A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正确答案：D8.大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是( )A、止血B、保持气道通畅C、吸氧D、心理安慰E、输血正确答案：B9.病人，女性，18，在外骑自行车时摔倒，右腿部有擦伤，为进一步检查需送入医院。
若病人伤情较轻，可行走，下列何种单人搬运法最合适( )A、牵托法B、抱持法C、侧身葡萄法D、扶持法E、背负法正确答案：D10.60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗操作要素不包括( )A、血泵B、血滤器C、置换液D、抗凝剂E、病情观察正确答案：E11.脑出血最常见的原因是( )A、脑动静脉畸形B、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、高血压E、血液病正确答案：D12.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、优先欲B、无望C、陌生感和恐惧感D、无助E、否认疾病正确答案：C13.病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T 38.9。
急危重症护理学题库含答案
急危重症护理学题库含答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、对头部损伤采用绷带包扎时常选用的包扎方法是A、蛇形包扎B、8字包扎C、环形包扎D、回返包扎E、螺旋反折包扎正确答案：D2、在煤矿事故中,创伤致残率最高的是A、四肢伤B、颅脑伤及多发伤C、心跳骤停D、血气胸E、腹腔内脏器破裂正确答案：A3、关于START分类法的陈述,错误的是A、分类指标为呼吸、循环和意识B、分为红、黄、绿、黑色四组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D、循环的判断指标为血压E、意识的判断指标为听命令做简单动作正确答案：D4、某女,18岁，口服敌敌畏。
入院时神志昏迷,皮肤湿冷,双侧瞳孔缩小,双肺散在湿啰音,全血CHE仅为正常的30%,重度有机磷农药中毒、急性肺水肿。
最重要的抢救措施是A、肌注杜冷丁B、肌注速尿C、静注大剂量阿托品D、静注大剂量解磷定E、静注西地兰正确答案：C5、淡水淹溺者可补充的溶液是A、硫酸镁溶液B、氯化钠溶液C、血浆D、低分子右旋糖酎E、葡萄糖溶液正确答案：B6、阿托品治疗有机磷农药中毒的主要机制是A、解除平滑肌痉挛B、口干、皮肤干燥C、恢复胆碱酯酶活力D、控制烟碱样症状E、控制毒蕈碱样症状正确答案：E7、急诊科护理工作主要包括A、接诊、分诊、转诊B、接诊、分诊C、接诊、分诊、急诊护理处理D、分诊、转诊E、接诊、通知医生、转诊正确答案：C8、在创伤现场可利用止血带止血,但止血带的使用需严谨科学，下列做法正确的是A、在松止血带时,应快速松开B、现场可用铁丝代替止带进行止血C、扎止血带时越长越好D、止带止法适用于任何四肢出血E、扎止血带松紧度要适宜，以出血停止,远端摸不到动脉搏动为准正确答案：E9、有关布带止血带的描述错误的是A、布带结扎过紧时容易造成肢体伤或缺血性环死B、布带止血带有良好弹性,止血效果好C、上好止血带后应注明上止血带的时间D、事故现场止血时可利用布带作为止血带E、领带可作为布带止血正确答案：B10、大量出汗后因口渴而大量饮用白开水容易引起的中暑为A、热痉挛B、热射病C、热衰竭D、先兆中暑E、轻度中暑正确答案：AIK触电患者出现心搏骤停时首要急救步骤是A、心肺复苏B、迅速转运至医院C、开放气道D、球囊-面罩通气E、拨打急救电话正确答案：A12、检伤分类时毛细血管再充盈时间大于2秒者应A、第二优先抢救B、第三优先抢救C、标记为黑色D、第一优先抢救E、标记为绿色正确答案：D13、患者，女性，68岁。
急危重症护理学题库(含参考答案)
急危重症护理学题库（含参考答案）一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.一车祸现场，有多位伤员，作为目击者你应首先采取的措施是：A、检查伤员伤情B、采取有效的止血措施C、拨打急救电话D、将伤员分类安置正确答案：C2.一般要求，市区的平均反应时间为A、3～5minB、25minC、8minD、10～15minE、20min正确答案：C3.下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是()A、空气消毒最好应用空气层流净化装置B、维持病室内温度18～22℃，湿度60%～70%C、口腔PH值高时宜选用1%～3%过氧化氢溶液D、机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化E、尽量采用半坐卧位正确答案：C4.关于维拉帕米，下述不正确的是()A、禁用于二~三度房室传导阻滞B、禁用于室上性和心动过速C、禁用于心源性休克D、禁用于预激或L-G综合征伴房颤或房扑E、禁用于重度低血压，收缩压<90mmHg正确答案：B5.未置入高级气道的成人患者，不论单人与双人心肺复苏，按压与通气之比均为A、5:1B、15:2C、15:1D、30:2E、30:1正确答案：D6.关于成人胸外按压的陈述，正确的是：A、胸骨下陷不应超过2cmB、按压与通气之比为15∶1C、按压时借助肘关节的力量D、胸骨下压时间长于放松时间E、按压频率每分钟100次正确答案：E7.以下关于MODS的描述正确的是()A、MODS计分分数与病死率正相关B、发病前器官功能都已出现不同程度受损C、病理改变以细胞增生为主D、病理损害与功能障碍程度一致E、病情发展较慢正确答案：A8.病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在()A、血容量绝对不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张正确答案：A9.病人，男性，35岁，2小时前突发呕血600ml，伴黑便1次，大约300ml而来急诊，乙型肝炎史8年。
急危重症护理学试题及答案
急危重症护理学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 急危重症护理学主要研究的是以下哪类病人的护理？A. 慢性病患者B. 急危重症患者C. 康复期患者D. 健康人群答案：B2. 下列哪项不是急危重症护理的特点？A. 快速反应B. 持续监护C. 长期护理D. 团队协作答案：C3. 急危重症护理中，护士需要具备的最重要的技能是什么？A. 沟通技巧B. 急救技能C. 心理护理D. 药物知识答案：B4. 急危重症护理中，护士应如何评估病人的病情？A. 仅凭经验B. 仅凭仪器C. 结合临床经验和仪器数据D. 仅凭病人自述答案：C5. 下列哪项不是急危重症护理的常见护理措施？A. 心肺复苏B. 气管插管C. 长期卧床D. 伤口护理答案：C6. 急危重症护理中，护士应如何与病人家属沟通？A. 只告知病情B. 只告知治疗方案C. 综合告知病情和治疗方案D. 不告知任何信息答案：C7. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的心理护理？A. 忽视心理护理B. 仅提供药物治疗C. 与病人进行有效沟通D. 仅依赖家属答案：C8. 下列哪项不是急危重症护理中常用的监测设备？A. 心电图机B. 血氧饱和度仪C. 血压计D. 血糖仪答案：D9. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的疼痛管理？A. 忽略疼痛B. 仅使用药物C. 综合评估疼痛原因和使用药物D. 仅依赖病人自述答案：C10. 下列哪项不是急危重症护理中常见的护理问题？A. 呼吸衰竭B. 心力衰竭C. 糖尿病D. 慢性疼痛答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 急危重症护理中，护士需要掌握的急救技能包括哪些？A. 心肺复苏B. 气管插管C. 静脉输液D. 伤口缝合E. 心电图解读答案：ABCE2. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的病情监测？A. 定期检查生命体征B. 持续心电图监测C. 定期抽血化验D. 观察病人的意识状态E. 仅依赖病人自述答案：ABCD3. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的疼痛评估？A. 询问病人疼痛程度B. 观察病人的面部表情C. 记录病人的疼痛频率D. 仅依赖病人自述E. 评估病人的疼痛原因答案：ABCE4. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的护理记录？A. 记录病人的生命体征B. 记录病人的护理措施C. 记录病人的用药情况D. 记录病人的心理状态E. 仅记录病人的病情变化答案：ABCD5. 急危重症护理中，护士应如何进行病人的护理计划？A. 根据病人的病情制定B. 根据病人的需求制定C. 根据病人的家属意见制定D. 根据护士的经验制定E. 根据医疗团队的指导制定答案：ABE三、判断题（每题2分，共10分）1. 急危重症护理学是一门独立的护理学科。
急危重症护理学考试题(附参考答案)
急危重症护理学考试题（附参考答案）一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、对评估内容记录和存档D、不要做病理性归因E、注意提问语气和方式正确答案：B2.患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在A、20～35s后B、30～45s后C、40～55s后D、50～65s后E、60～75s后A3型题患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停正确答案：B3.心搏骤停后，最先受到损害的器官是A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、脑组织E、心脏正确答案：D4.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。
术后病人烦躁，幻视，进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO3-正确答案：B5.下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸正确答案：C6.关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、为方便管理尽量设置一个出口C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置正确答案：B7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A、心律失常B、伤口出血C、骨折D、窒息E、昏迷正确答案：D8.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案：C9.关于西地兰的注意事项，下述不正确的是()A、西地兰可用于室性心动过速或室颤B、在心电血压监测下用药C、监测电解质及肾功能D、早期发现中毒症状如黄视、绿视E、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等正确答案：A10.病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。
急危重症护理学试题库及答案
急危重症护理学试题库及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是危重症患者的特点？A. 病情危重、变化快B. 需要高度集中的医疗资源C. 需要严密的监测和护理D. 病情呈慢性进展答案：D2. 下列哪项不是急诊护理的特点？A. 紧急性B. 复杂性C. 变化性D. 可预测性答案：D3. 下列哪项不是重症监护病房（ICU）的主要任务？A. 监测患者的生命体征B. 诊断和治疗危重症患者的疾病C. 护理危重症患者D. 研究急危重症护理学答案：D4. 下列哪项不是危重症患者的护理程序？A. 评估患者的病情和需求B. 制定护理计划C. 执行护理措施D. 评估护理效果答案：D5. 下列哪项不是急诊护理评估的内容？A. 患者的意识状态B. 生命体征C. 疼痛程度D. 患者的主诉答案：D6. 下列哪项不是重症监护病房（ICU）的患者特点？A. 病情危重B. 需要高度集中的医疗资源C. 疾病种类多样D. 年轻患者占多数答案：D7. 下列哪项不是危重症患者的护理原则？A. 及时性B. 针对性C. 全面性D. 经济性答案：D8. 下列哪项不是急诊护理的目标？A. 维护患者的生命功能B. 缓解患者的症状C. 预防患者的疾病进展D. 提高患者的生命质量答案：D9. 下列哪项不是重症监护病房（ICU）的护理任务？A. 监测患者的生命体征B. 执行医生的医嘱C. 护理患者的日常生活D. 研究急危重症护理学答案：D10. 下列哪项不是危重症患者的护理措施？A. 及时处理患者的病情变化B. 给予患者药物治疗C. 护理患者的日常生活D. 鼓励患者进行康复锻炼答案：D二、多项选择题1. 危重症患者的特点包括：A. 病情危重、变化快B. 需要高度集中的医疗资源C. 需要严密的监测和护理D. 病情呈慢性进展答案：A、B、C2. 急诊护理的特点包括：A. 紧急性B. 复杂性C. 变化性D. 可预测性答案：A、B、C3. 重症监护病房（ICU）的主要任务包括：A. 监测患者的生命体征B. 诊断和治疗危重症患者的疾病C. 护理危重症患者D. 研究急危重症护理学答案：A、B、C4. 危重症患者的护理程序包括：A. 评估患者的病情和需求B. 制定护理计划C. 执行护理措施D. 评估护理效果答案：A、B、C、D5. 急诊护理评估的内容包括：A. 患者的意识状态B. 生命体征C. 疼痛程度D. 患者的主诉答案：A、B、C、D6. 重症监护病房（ICU）的患者特点包括：A. 病情危重B. 需要高度集中的医疗资源C. 疾病种类多样D. 年轻患者占多数答案：A、B、C7. 危重症患者的护理原则包括：A. 及时性B. 针对性C. 全面性D. 经济性答案：A、B、C8. 急诊护理的目标包括：A. 维护患者的生命功能B. 缓解患者的症状C. 预防患者的疾病进展D. 提高患者的生命质量答案：A、B、C9. 重症监护病房（ICU）的护理任务包括：A. 监测患者的生命体征B. 执行医生的医嘱C. 护理患者的日常生活D. 研究急危重症护理学答案：A、B、C10. 危重症患者的护理措施包括：A. 及时处理患者的病情变化B. 给予患者药物治疗C. 护理患者的日常生活D. 鼓励患者进行康复锻炼答案：A、B、C。
急危重症护理学习题库含答案
急危重症护理学习题库含答案一、单选题（共108题，每题1分，共108分）1.成人胸外心脏按压的频率为A、80～100次/分B、至少100次/分C、120～140次/分D、100～120次/分正确答案：D2.气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、肥胖者或妊娠后期孕妇B、老年人C、婴儿D、儿童正确答案：A3.测量CVP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间，腋中线水平D、第四肋间，腋前线水平正确答案：C4.患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、测血压B、摸颈动脉搏动C、观察心尖搏动D、听心音正确答案：B5.多发伤 VIPCO 抢救程序中的I指的是：A、保持气道通畅B、静脉通路，维持循环C、监测D、止血正确答案：B6.一氧化碳中毒时，最先受损的器官B、肺C、肾D、脑正确答案：D7.患者，李某，女，50岁，平时体健，今下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。
查体：唾液过多，呼出气体大蒜味，心率缓慢，瞳孔縮小，呈浅昏迷状态，可能的诊断是：A、破伤风B、有机磷农药中毒C、苯巴比妥中毒D、低血钾正确答案：B答案解析：大蒜味--有机磷中毒8.机械辅助通气中，压力触发敏感度和流量触发敏感度一般分别设置为A、-0.5~-0.1cmH2O;4~6L/minB、-1.5~-0.5cmH2O;2~5L/minC、-0.5~-1cmH2O;2~5L/minD、-1.5~-0.5cmH2O;4~6L/min正确答案：B9.抢救触电病人应采取的第一步措施是：A、立即心肺复苏B、立即人工呼吸C、立即吸氧D、立即切断电源正确答案：D10.下列哪种情况可行气管切开术A、病情稳定的患者B、气切部位有占位性病变C、严重出血倾向D、各种原因导致的上呼吸道梗阻正确答案：D11.多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救A、上肢骨折C、头皮裂伤D、肠脱出腹腔外正确答案：B12.针对机械通气患者，吸呼比(I：E)设置为：A、1:(0.5-1)B、1:(1.5-2)C、(1.5-2)：1D、(0. 5-1)：18A正确答案：B13.病人误服强腐蚀剂时，下列不能进行的治疗或护理措施是：A、洗胃B、病情观察C、补液D、对症护理正确答案：A答案解析：腐蚀性毒物早期通常使用胃黏膜保护剂。
急危重症护理学习题库(含答案)
急危重症护理学习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对Triage Sieve分类法的陈述,错误的是( )A、分为优先级1、2、3和无优先级B、分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C、呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次/分D、毛细血管充盈的判断标准是2秒E、此法生理参数临界值与START不同正确答案：C2、下列关于导尿管相关性尿路感染的描述错误的是( )A、一般无明显的全身感染症状B、致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌C、一般不需要特殊的抗生素治疗D、多数病人没有临床症状E、主要为逆行性感染正确答案：C3、急性呼吸窘迫综合征病人应控制液体量,出入量宜维持负平衡,负平衡的量大约在( )A、-500mlB、+500mlC、+800mlD、-300mlE、-300mlA2型题正确答案：A4、我国第一张ICU病床建立于( )A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院E、四川华西医院正确答案：B5、1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科( )A、院前急救医学B、急求医学C、急诊医学D、灾害医学E、危重症医学正确答案：E6、病人赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕( )A、葡萄糖补充过多。
B、蛋白质补充过多。
C、误吸的发生。
D、全身性感染。
E、酸碱失衡。
正确答案：C7、下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是( )A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、触摸皮肤湿度与温度C、查看皮肤颜色D、评估外出血情况E、听诊呼吸音与心音的关系正确答案：E8、SIRS发病机制是( )A、炎性介质释放B、炎症细胞增生C、炎性细胞激活D、免疫抑制E、炎症反应与抗炎反应严重失衡正确答案：E9、病人,女性,56岁,突发失语,右侧肢体乏力,血压170/85mmHg,心律失常,下列哪项处置最不恰当( )A、应在25分钟内完成头颅CTB、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读C、应用硝普钠进行降压治疗D、到达急诊科10分钟内,对病人进行全身评估E、应用抗心律失常药物正确答案：C10、可应用的解毒剂不包括( )A、解磷注射液B、盐酸戊乙奎醚C、阿托品D、肾上腺素E、解磷定正确答案：D11、一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外( )A、平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强B、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院C、开展高水平的院前急救教学科研D、给病人最大可能的院前医疗救护E、合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益正确答案：C12、关于伤口包扎正确的是( )A、固定绷带打结应在肢体内侧B、口在伤口处打结C、从远心端到近心端D、立即还纳外露的肠内容物E、从上向下、从左到有正确答案：C13、应首先采取的救治措施是( )A、洗胃B、利尿C、迅速脱离有毒环境D、清洁皮肤E、输液正确答案：C14、以为有机磷杀虫药中毒病人,经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到“阿托品化”( )A、瞳孔较前扩大B、颜面潮红;皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干C、肺部湿啰音消失D、心率加快E、以上都是正确答案：E15、下列不属于急救仪器的是( )A、除颤器B、电动洗胃机C、纤维胃镜D、简易呼吸机E、心电图机正确答案：C16、病人女性,65岁,因“化脓性胆管炎,感染性休克”行急诊手术后转入ICU,BP85/56mmHg,尿量12ml/h,考虑多巴胺改善肾血流状况,多巴胺用量应为( )A、3μg/(kg·min)B、8μg/(kg·min)C、10μg/(kg·min)D、15μg/(kg·min)E、20μg/(kg·min)(三)A3型题(20~22题共用题干)病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。
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急危重症护理学习题集一、名词解释1.院前急救:是指急危重症患者进入医院前的救护。
2.急救绿色通道:为了确保危重患者和急诊抢救工作及时、准确、有效进行，医院应为急危重症患者提供快速、高效的服务系统。
3.M O D S(多器官功能障碍综合征):是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。
4.急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。
5.急性肾衰竭:是由于各种原因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能急剧、进行性减退而出现的临床综合征。
6.E M S S(急诊医疗服务体系):是综合院前急救、院内急诊科救护、重症监护室救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
7.心脏骤停:是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。
8.急性中毒:工业性毒物、药物、农药和有毒动植物，毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内，迅速引起症状甚至危及生命。
9.血氧饱和度(S a O2):S a O2系指动脉血单位血红蛋白和O2的百分比。
10心搏骤停:是指正常或无重大病变的心脏，在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液，引起全身缺血、缺氧。
11.中暑:常发生在高温、高湿环境或烈日暴晒下，是以体温调节中枢发生障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特征的疾病。
12.重症监护病房(I C U):是医院应用现代医学理论，利用先进的医疗设备与技术，对危重患者进行集中检测、强化治疗，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持的医疗场所。
13.H e i m l i c h是一种简单有效的抢救事物、异物卡喉所窒息的抢救方法。
通过给膈肌下突然向上的压力,驱使肺内残留的空气气流快速进入气管,达到驱出堵在气管口的食物或异物的目的。
二、填空题1.急诊科护理工作流程包括接诊、分诊、急诊护理和转诊四个环节。
急性乙醇中毒可分为三期:兴奋期、共济失调期、昏睡期。
3.心搏骤停的类型有:心室颤动、心搏骤停和心电-机械分离。
4.急性肾衰竭病人，根据病程，临床上分为三期:起始期、维持期和恢复期。
毒物主要经过:经消化道吸收、经呼吸道吸收、经皮肤黏膜吸收三条途径进入人体。
5重度中暑典型的临床表现有:中暑高热、中暑痉挛、中暑衰竭和日射病。
7.急危重护理的研究范畴包括院前急救、急诊科救护、重症监护病房救护、灾难救护和急危重护理教学、管理和科研。
8.心搏骤停最可靠的征象是意识突然丧失和大动脉搏动消失。
9.急性肾衰竭根据病因分为肾前性衰竭、肾实质性衰竭、肾后性衰竭三类。
10.有机磷农药的中毒机制是抑制体内胆碱酯酶的活性。
11.C O中毒最有效的治疗方法是氧疗。
12.乙醇中毒的临床表现分为意识障碍、眼球震颤、共济失调三期。
13.根据临床表现，中暑可分为先兆中暑、轻度中暑和中毒中暑。
14.淹溺根据发生机制分为干性淹溺、湿性淹溺。
15.C P R时，成人胸外按压的部位为胸骨下段或两乳头连线的中点；按压与人工呼吸的比例是30:2。
三、简答题1.简述院前急救的基本原则。
①先排险后救护。
②先复苏后固定。
③先重伤后轻伤。
④先止血后包扎。
⑤先施救后运送。
⑥急救与呼救并重。
2.I C U护士的基本素质。
①熟练掌握专科理论及技能。
②熟练掌握急救复苏技术。
③具有系统分析及应变能力。
④具有非语言交流能力。
⑤具有一定的管理能力。
⑥具有娴熟的基础护理技能。
3.急危重护理的研究范畴①院前急救。
②急诊科救护。
③重症监护病房救护。
④灾难救护。
⑤危急重症护理教学、管理和科研。
4简述心肺复苏有效的指标。
①心搏恢复后，20分钟内有自主呼吸②出现听觉反应，意识逐渐清醒③瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽及咳嗽反射恢复④有肢体活动及痛觉反应5.简述急性中毒的救治原则:①立即终止接触毒物，清除尚未吸收的毒物。
②促进已吸收毒物的排出。
③特效解毒剂的应用。
④对症护理。
⑤心理护理。
⑥健康教育。
6简述胸外心脏按压的方法与注意事项。
方法右手手掌重叠与左手掌背上将右手的手指交错插入左手手指间，使两手手指上抬脱离胸壁，以左手掌根部置于按压部位，两肘伸直，以髋部为支点，用肩部力量垂直下压胸骨，然后放松，掌根不离开胸壁。
注意事项注意部位要准确，要快速，用力按压。
7如何提供高质量的胸外按压按压胸骨下段或两乳头连线的中点，确定患者无意识，无咳嗽，无呼吸运动，脉搏。
按压速度成人至少100次/分，儿童速率相同。
按压幅度成人至少5c m，婴儿和儿童至少为胸部前后径的1/3。
按压和放松所需时间相等，保证每次按压后胸部回弹到正常位置。
按压与呼吸的比例均为30:2（新生儿除外）。
8急救绿色通道的范围是什么？(1)休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理(2)各种急性中毒患者(3)急危重孕产妇(4)无家属陪同且须急诊处理的患者5)无法确定身份(如弱智且无人陪伴等)且须急诊处理的患者(6)不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者(7)其他急症而有生命危险的患者9.简述心搏骤停的临床表现？1、意识突然丧失，深昏迷，呼之不应；2、大动脉搏动消失；3、自主呼吸停止或抽搐样呼吸；4、瞳孔散大并固定；5、心音消失或心电图显示为心室颤动、心电_机械分离、心室停博；6、面色苍白或发绀。
10.中暑病人物理降温的方法有哪些？有两种方法:①用冰水或乙醇擦拭:在头颈、腋窝、腹股沟等大血管走行处放置冰袋。
用加人少量乙醇(浓度:5%~10%)的冰水或冷水擦拭全身皮肤。
冰(冷)水擦拭、手心;背部擦拭顺序:自颈下至臀部;下肢擦拭顺序:自髂骨→大腿外侧>足背;自腹股沟大腿内侧→足内踝;自臀下→大腿后侧胭窝→足跟。
②冰水浸浴:将患者采用半坐卧位，浸人含有碎冰块,水温在15~16°C的冷水中,水面不超过患者的乳头平面。
并随时控制水温，保持在15~16C;浸浴每达10~15分钟应将患者抬离水面,测肛温1次，一般在20分钟内体温可下降2~4°C,如肛温下降至38C时，即停止浸浴;若温度又回到39°C以上时,可再行浸浴。
11.简述“阿托品化”的表现。
神经系统:意识清楚或模糊皮肤:颜面潮红瞳孔:由小扩大后不再缩小体温:正常或轻度升高心率:≤120次/分，脉搏快而有力四、单选题1.急性中毒患者，一般洗胃最有效的时间是A.6小时内B.7小时以内C.8小时以内D.9小时以内E.10小时以内2.急诊科院内紧急会诊原则上相关科室医师在（）内到位。
A.2m i nB.5m i nC.10m i nD.15m i nE.30m i n3.动脉血二氧化碳分压正常值A.15～25m m H gB.25～35m m H gC.35～45m m H gD.45～55m m H gE.30～40m m H g4.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A.＜80m m H gB.＜70m m H gC.＜60m m H gD.＜50m m H gE.＜40m m H g5.成批伤员进行现场分类时，危重伤患者用什么颜色标记（ ）A.红色B.绿色C.黄色D.蓝色E.黑色6.心搏骤停最常见的类型是（ ）A.房颤B.室颤C.心电-机械分离D.心室静止E.室上性心动过速7.动脉血氧饱和度的正常值是（ ）A.60％～70％B.80％～90％C.90％～100％D.96％～100％E.86％～100％8.M O D S一般哪个器官最先受累()A.肾B.肺C.肝D.中枢神经系统E.循环系统9.下列不属于有机磷中毒临床表现的是（ ）A.腺体分泌增多B.瞳孔缩小C.呼出气体有大蒜味D.肌肉颤动E.出血倾向10.苯二氮卓类药物的特效拮抗药是（ ）A.纳洛酮B.呋塞米C.氟马西尼D.阿托品E.亚甲蓝11.I C U收治病种不包括（ ）A.恶性肿瘤晚期B.急性中毒C.多器官功能衰竭D.大面积烧伤E.各种休克12.对怀疑颈部损伤者开放气道常用的方法是（ ）A.仰头抬颈法B.仰面举颏法C.仅清除口腔异物D.托下颌法E.只松解病人衣领13.M O D S一般哪个器官最先受累()A.肾B.肺C.肝D.中枢神经系统E.循环系统14.淡水淹溺患者，血电解质检查可能会升高的是（ ）A.血钾B.血钠C.血氯D.血钙E.血镁15.动脉血氧饱和度的正常值是A.60％～70％B.80％～90％C.90％～100％D.96％～100％E.86％～100％16.张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是A.加压给氧B.挤压简易呼吸器C.清除呼吸道异物D.肌肉注射呼吸兴奋剂E.口对口人工呼吸17.王某，35岁，因急性腹痛来急诊科就诊。
下列哪项不是王某的心理特点A.优先感B.陌生感C.焦虑感D.无助感E.沉默感18.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45次/m i n，血压90/60m m H g，医生不在场，护士处理正确的是（ ）A.立即呼叫医生等待医嘱B.立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C.立即心外按压D.立即心电监护E.先测生命体征19.张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（ ）A.加压给氧B.挤压简易呼吸器C.清除呼吸道异物D.肌肉注射呼吸兴奋剂E.口对口人工呼吸20.一肾功能衰竭病人血气分析可见：p H7.28，P a C O228m m H g，H C O3ˉ17m m o l/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（ ）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是21.某化工厂工人有毒气体中毒，应首先采取的救治措施是()A.洗胃B.迅速脱离有毒环境C.清洁皮肤D.利尿E.输液22.患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（ ）A.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.做心电图E.摸颈动脉搏动23.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29名伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么（ ）A.立即准备外伤固定的器材 B.为休克病人开放静脉通道 C.将病人安置至抢救室 D.分诊分区就诊 E.报告护士长或总值班，启动灾难批量伤员的应急预案 24.一位高热抽搐待查的病人，急诊内科就诊后需要请感染科会诊，会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点A.15m i n B.10m i n C.24h D.2h E.30m i n25.某心搏骤停的病人，护士在重复静脉注射肾上腺素时，正确的用法是（ ）A.每5分钟重复B.每10分钟重复C.每15分钟重复D.每20分钟重复E.每30分钟重复26.患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是（ ）A.哮喘发作B.自发性气胸C.气管异物D.肺水肿E.心衰27.患者男，30岁，车祸后出现昏迷，呼之不应，欲判断病人有无脉搏，下列哪项是正确的A.同时触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时，不要用力过大C.检查时间不得短于10sD.不能触摸股动脉E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘28.患者男，32岁，在一次交通事故中严重受伤，经初步检查确认为中重伤。