癫狂的十大症状
癫痫都有哪些症状表现

癫痫都有哪些症状表现来源:北京海华癫痫专业医院——癫痫病起源于大脑,由于大脑神经元异常放电引起的短暂发作性疾病。
其症状特点为无定律突然反复发作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地、出现短暂的意识丧失。
癫痫常见的发作形式有:——(1)大发作(全身性强直—阵挛发作):以意识丧失和全身抽搐为特征。
病人突然神志不清,大叫一声,跌倒在地,常因此而跌伤,双眼上翻或瞪目呆视,随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。
抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止,此后转入昏睡或躁动不安。
有的立即清醒,有的几小时才能完全清醒。
醒后对发作情况不能记忆。
如果大发作接连不断,神志不清醒,这就叫癫痫持续状态,应及时抢救,否则会衰竭死亡。
(2)小发作(失神发作):临床上表现:发作时有短暂的意识丧失,突然中止原来的活动。
表现为两眼呆视,说话或动作中断,呆立或呆坐不动,面色苍白,面无表情,手中持物掉落,呼之不应。
不跌倒,有时伴有不自主动作,如咀嚼、点火、搓弄衣扣,以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐,持续几秒钟到几十秒钟,不超过1分钟,发作过后仍然继续原来正在进行的动作。
发作较频繁,一天可多达数十次,多见于儿童。
此类发作虽不及癫痫大发作严重,但是也应采取积极的方法治疗。
(3)精神运动性发作(复杂部分性发作):是癫痫发作的一个临床类型。
表现为短暂的意识混乱或精神失常,可做出毫无目的的动作或错乱行为,甚至伤人、毁物或跑到外地。
发作可持续数小时至数日,事后不能记忆。
不发作时精神正常,多由大脑颞叶病变引起,亦叫“颞叶癫痫”。
(4)局限性发作(单纯性发作):表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,一般无意识丧失,但如发现或治疗不及时,也可发展为癫痫大发作由于癫痫患者病情严重性表现不同,并不只是人们印象中的“口吐白沫、全身抽搐”的简单表象,还有很多不典型的症状,这种诊断的主观性很强,对医生的临床经验要求很高,因此,这给诊断带来了一定的难度。
解读成年人癫痫的六大症状

解读成年人癫痫的六大症状在成年人中,癫痫是一种比较常见的神经系统疾病,表现出一系列特征性的症状。
早期的癫痫可能不易被察觉,但一旦发作,通常会在一定程度上影响患者的生活质量。
本文将就成年人癫痫的六大症状进行详细解读,帮助读者更好地了解和认识这一疾病。
1. 癫痫发作癫痫的最典型症状就是癫痫发作。
成年人癫痫的发作形式各异,可能是全身抽搐、惊厥、失语或失神等。
发作时,患者可能会失去对周围环境的控制,表现出各种异常行为。
一旦发现癫痫发作,及时就医十分重要。
2. 意识丧失在癫痫发作期间,成年人可能会出现意识丧失的情况。
这意味着患者无法与周围环境保持沟通和互动,可能出现神志不清、幻觉等症状。
3. 全身痉挛部分成年人患者在癫痫发作时会出现全身痉挛的表现,这是因为大脑异常放电引发肌肉过度兴奋所致。
全身痉挛可能伴随着剧烈的疼痛感,严重影响患者的生活品质。
4. 失语症癫痫发作可能导致成年人患者出现失语症状,表现为说话困难、口齿不清等。
这种情况在发作后可能会持续一段时间,影响患者的社交和交流。
5. 记忆问题一些成年人癫痫患者在病情加重时可能出现记忆问题,包括记忆力减退、注意力不集中等症状。
这些问题会对患者的日常工作和生活带来一定的困扰。
6. 情绪波动最后,成年人癫痫患者还可能出现情绪波动的情况。
癫痫发作、药物治疗以及病情演变都会对患者的情绪产生影响,导致情绪不稳定、易怒、抑郁等情况。
综上所述,成年人癫痫患者可能表现出癫痫发作、意识丧失、全身痉挛、失语症、记忆问题和情绪波动等六大症状。
及时发现病情并进行专业治疗对于患者的康复至关重要。
希望本文能帮助读者更好地了解成年人癫痫的症状特征,从而更好地应对这一疾病。
解读成年人癫痫的六大症状

解读成年人癫痫的六大症状专家强调无论是轻微的癫痫症状还是深度的癫痫发作,都应该去找正规的医院专业的医生进行有效的治疗。
1、简单性的失神发作成年人由于受到来自家庭的各类负担,所以一般症状较轻的患者都会出现简单性的失神发作。
并不会伴随有其他症状。
医学界在对一大组失神发作的分析数据中发现,简单性失神发作并不常见,只占到1 0%左右。
2、失神病伴有植物性的神经症状成年癫痫病患者有半数以上的伴有失神发作,失神发作失常可观察到的是植物神经的症状,比如患者瞳孔放大,面色苍白或显示为潮红的症状,心率跳动过快,病伴随着呼吸的改变等。
少数患者有可能会出现尿失禁的现象。
3、轻微的阵挛在半数以上的失神发作的患者中,约有90%以上的患者在失神的时候会伴有轻微的阵挛现象,主要表现为失常发作时伴有面部或上肢出现轻微的肌阵挛性抽动。
如果患者出现这种轻微的肢体和肌肉的颤动,则可考虑为肌阵挛性失神。
4、失神病伴有轻微的失张力发作失张力发作,又称无动作性发作,表现为突然发生的过性肌张力丧失,患者不能维持正常的姿势,失神并伴有失张力发作的成分约占失神发作的20%左右,发作时患者维持肌肉的姿势张力降低,通常表现为患者头部缓慢下垂,一般患者不会出现因失张力发作而导致的跌倒等症状。
5、失神病伴有身体的强直患者主要表现为失神发作时姿势性张力轻度增加,以影响伸肌为主,最常见的是眼肌异常。
患者眼球向上凝视,累及范围可进一步扩大到颈部或者躯干,导致头向后仰或躯干的后冲性动作,不对称的姿势性强直可导致头或者躯干转向一侧。
有时患者会伴有轻度的痉挛成分。
6、失神并伴有自动症自动症在失神发作中相当常见,大约为60%。
自动症的出现会随着失神发作的时间而加长,如果发作持续超过10秒以上,那么这个患者就会患有自动症。
失神性的自动症通常与发作前正在进行的活动没有关系,表现为一些咂嘴、摸衣服等简单性的动作。
也有少数病人在发作开始后仍然可以继续正在进行的一些动作,但是明显的缺乏目的性,如正在倒水时发作,患者在水满之后仍然毫无反应。
癫痫病的具体症状

癫痫病的具体症状
癫痫病是一个因为脑部受到了伤害出现的一些的病症的,一些的孩
子刚刚出生就是会有一些的癫痫,这个很有可能和出生是的一些操作
有关系的,很多的孩子出现难产就是要用的一些的产钳等进行生产,
这个时候对孩子的头部造成了一些的伤害就是会引起癫痫的发作的。
我们下面就是具体的介绍一些出现了癫痫的患者都是会有哪些的症状
出现的。
1、癫痫也就是我们常常说的羊角风了,在发病的时候常常的会表现出
现一些的不正常的现象的。
很多人呢出现癫痫发作的时候都是会出现
全身抽搐的现象的,还有就是口吐白沫的现象,这个之前是会有一些
的先兆的,比如是患者是会出现头晕,神经错乱的现象,还有就是会
出现尖叫,然后就是出现了倒地抽搐了。
2、刚刚是说的癫痫发病的时候全身的一些症状的,癫痫病人在平时也
是会有一些的小发作的,比如说是会出现一些的规律的眨眼的现象,
还有就是会出现短暂的丧失感觉的症状的,这个是很短的时间的,一
般的就是会出现5秒左右的。
这些的症状是会在一天内出现的,有的时
候发作的频繁一些,有的时候是没有那么频繁了。
这个是癫痫患者小
发作的症状了。
癫痫出现是一个很痛苦的事情了,但是我们有病了都是要进行治疗的,苦恼是没有用的饿,积极的治疗就是会缓解发病的频率了,还有就是
有癫痫的患者家属一定是要注意的,如果是患者有一些的发病的前兆,就是要注意了,不要让患者出现倒地的时候造成二次伤害。
如果是会
出现频繁的发病,上街的时候最好是有一些人的陪伴。
癫痫发病时的症状有哪些

癫痫发病时的症状有哪些癫痫病的症状在发作中,通常包括:大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作。
首先来认识一下大发作和小发作。
下面让我们来详细的了解一下这几种癫痫发作时的症状:1、癫痫的大发作:约占癫痫发作的50%,多在1岁左右或14—17岁之间。
大发作可分四个时期:①先兆期:有头晕、胃部不适。
②强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直,由于隔肌痉挛,病人发出“羊羔”样吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停,持续数十秒不等。
③阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持续1-3分钟。
④恢复期:一般要数十分钟才能清醒,病人对发作过程不能回忆,全身疼痛、乏力。
个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
2、癫痫的小发作:痴痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。
意识障碍短暂而频发为其特点。
多数每次发作2-15秒,不超过1分钟,每日数次至数十次。
突然发生,突然终止。
表现为言语及活动突然中断,两眼凝视,偶尔上翻,有时面色苍白,无先兆。
手中持物落地,有时打碎饭碗,发作停止后,继续原来的活动。
3、癫痫的精神运动性发作:在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。
因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。
发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。
约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。
4、局限性癫痫:局限性癫痫为躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。
持续时间可能比较长,一般没有意识丧失,严重发作以后,抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹,这也是癫痫发作的症状。
中医关于“癫狂”及其防控措施小结

中医关于“癫狂”及其防控措施小结
一、癫狂
1.癫狂是一种精神失常疾病,系由七情内伤,饮食失节,察赋不足,致痰气郁结,气滞血瘀,痰气上扰,使脏气不平,阴阳失调,神机逆乱。
其病位在脑,与心、肝、胆、脾、胃、肾关系密切。
2.癫证以精神抑郁,表情淡漠,沉默呆钝,喃喃自语,语无伦次,静而多喜少动为特征,治以理气化痰解郁,畅达气血为其大法。
3.狂证以精神亢奋,狂躁刚暴,喧扰不宁,骂置毁物,动而多怒少静为特征,镇心降(泻)火豁以治其标,滋阴调畅气血治其本。
4.移情易性不但是防病治病的需要,也是防止病情反复或发生意外的措施。
5.本病的预后及转归,关键在于早期诊断,及时治疗,重视精神呵护,避免精神刺激。
6.若失治、误治,或多次复发,则病情往往加重,形神俱坏,难以逆转。
二、日常防控保健措施
1.癫狂之病多由内伤七情引起,故注意精神调摄最为关键,重视精神呵护,避免精神刺激。
2.对明显有阳性家族史者应当劝其不再生子女。
同时注意幼儿的发育成长,一旦发现有精神异常表现,应尽早找专科医生诊治,早期治疗
3.鼓励患者参加社会活动,保持愉悦心情。
4.对于有适应环境能力的患者,其合理要求尽量满足,其不合理要求应耐心解释,注意采用七情相胜法调节。
5.如若患者拒食,先找出原因并解决,如若反复劝导、督促、喂食等,患者仍拒绝,可采取鼻饲饮食,以保证营养。
6.对重症患者应严密观察和看护,及早采取防护措施,防止意外发生。
癫痫病的症状
癫痫病的症状癫痫病的症状1、精神运动性发作类似失神小发作,但持续1分钟以上。
或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。
2、癫痫局限性发作一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。
抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。
3、癫痫小发作可表现为两种情况:失神小发作:突然两眼凝视或上翻,楞神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应,约数十秒钟。
肌阵挛小发作:面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1-2秒)的肌阵挛。
4、癫痫大发作病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。
5-10分钟恢复。
癫痫病的原因外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。
成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多,可达30%左右。
先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。
营养代谢性疾病:低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。
感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。
变应性疾病:如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。
颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质瘤,脑膜瘤,星形细胞瘤等。
脑血管病:除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。
出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
癫痫病的危害1、癫痫导致精神异常有很大一部分癫痫患者有明显的精神行为异常,多表现为抑郁、焦虑和其他情绪的改变,如癫痫人格、精神分裂症样精神病、神经症、智能衰退等。
抑郁是癫痫患者最常见的并发症,使患者的自杀率明显增加。
2、癫痫危害身体健康癫痫危害身体健康主要表现为癫痫发作、头痛、头昏、心悸、气促、手颤、乏力等,癫痫发作的时候患者的行为有可能会造成意外伤害,如碰撞、摔倒等。
羊癫疯有什么症状 四大症状需警惕
羊癫疯有什么症状四大症状需警惕什么是羊癫疯羊癫疯,又称癫痫,是一种常见的神经系统疾病,其主要特征是大脑神经细胞在不正常情况下不受控制地放电,引发一系列症状。
羊癫疯并不是传染性疾病,也不是精神疾病,但却严重影响患者的日常生活。
羊癫疯的症状羊癫疯的症状因个体而异,症状种类也有很多。
下面列举了几种较为典型的羊癫疯症状:1.癫痫性发作:此为羊癫疯最典型的症状。
患者可能在任何时候突然发生短暂的脑部异常电活动,表现为身体的抽搐,意识丧失或注意力不集中等现象。
发作持续时间较短,可能几秒钟到数分钟不等。
2.无意识的动作:有些患者在发作前会出现一些无意识的行为,如摆头、眨眼、不自主地拧手等。
这种症状也是羊癫疯常见的表现之一。
3.情绪波动:部分羊癫疯患者在发作前后可能会出现情绪波动的情况,如焦虑、抑郁、情绪低落等。
4.认知障碍:羊癫疯患者在发作后可能存在一段时间的认知障碍,表现为思维迟缓、难以集中注意力、记忆力下降等症状。
四大症状需警惕1.频繁的癫痫性发作:如果一个人出现频繁的癫痫性发作,可能意味着疾病严重程度加剧或者治疗不当。
此时应及时就医,寻求专业的治疗方案。
2.发作形式改变:如果患者的癫痫性发作形式发生改变,如发作频率增加、持续时间延长、表现方式变异等,应引起警惕,可能需要重新评估疾病的情况。
3.发作后影响生活质量:如果癫痫性发作症状明显影响了患者的生活质量,如影响到正常工作或学习,需要及时调整治疗方案,以提高生活品质。
4.并发症加剧:部分羊癫疯患者可能伴随着其他并发症,如抑郁症、认知功能障碍等。
如果出现并发症加剧的情况,应及早干预,以避免疾病进一步恶化。
结语羊癫疯是一种常见的神经系统疾病,早期发现、早期干预至关重要。
患者及家属应密切关注症状的变化,如发现异常情况应及时就医,寻求专业的治疗建议。
希望通过科学的治疗方法,能够帮助患者有效控制疾病,提升生活质量。
癫狂鉴别诊断
三.证治分类 (一)癫证
2.心脾两虚证
主证:神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲 欲哭,体困纳少,舌淡苔薄白,脉沉细。 证机概要:癫证日久,脾失健运,生化乏源, 气血俱衰,心神失养。 治法:健脾益气,养心安神。 代表方:养心汤合越鞠丸加减。
➢ 用药加减 心气耗伤,营血内亏,悲伤欲哭,加淮小麦、大
鉴别诊断
➢ 4.狂证与蓄血发狂
蓄血发狂为瘀热交阻所致,多见于伤寒 热病,具有少腹硬满,小便自利,大便黑 亮如漆等特征,不同于狂病突然喜怒无常、 狂乱奔走为主症。
辩证论治
(一)辨证要点
1.区分癫证与狂证之不同 2.辨病性虚实
(二)治疗原则
初期治当理气解郁,降火豁痰,化瘀通窍;后期治当 补益心脾,滋阴养血,调整阴阳。同时移情易性,加强护 理。
鉴别诊断
2.癫证与痴呆
癫证与痴呆症状表现亦有相似之处, • 然痴呆以智能低下为突出表现,以神志呆滞,
愚笨迟钝为主要证候特征,其部分症状可 自制,其基本病机是髓减脑衰,神机失调, 或痰浊瘀血,阻痹脑脉。
鉴别诊断
3.癫证与狂证
两者均属性格行为异常的精神疾病。癫证属阴, 以静而多喜为主,表现为沉静独处,言语支离,畏 见生人,或哭或笑,声低气怯,抑郁性精神失常 为特征;狂证属阳,以动而多怒为主,表现躁动 狂乱,气力倍常,呼号詈骂,声音多亢,兴奋性 精神失常为特性。
三.证治分类 (一)癫证
1.痰气郁结证
主证:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,言语 无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽 洁不分,不思饮食,舌红苔白腻,脉弦滑。 证机概要:肝气郁滞,脾失健运,痰郁气结, 蒙蔽神窍。 治法:理气解郁,化痰醒神。 代表方:逍遥散合顺气导痰汤。
➢ 用药加减
如何判断新疆癫痫患者发病症状
如何判断癫痫患者发病病症状新疆军区机关癫痫治疗基地癫痫首席专家高景新为您诠释:癫痫发作症状有哪些?一强直—阵挛性发作:患者表现为突然意识丧失、尖叫、全身抽搐、咬舌、眼球上吊、角弓反张、心率加快、血压升高、呼吸暂停、全身皮肤发绀、瞳孔散大,持续约10~20秒钟后转为全身肌肉群痉挛和松弛交替出现,口吐泡沫或血沫、牙关紧闭、大小便失禁等,自发作起至结束一般5~10分钟。
患者醒后自感头痛、无力,对抽搐过程全无记忆。
二失神发作:包括单纯失神发作、复杂失神发作(小发作):突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。
一次发作数秒至十余秒。
脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
①单纯性失神发作:表现为患者突然停止当时的活动,手中持物坠落,意识短暂丧失,双眼瞪视不动,持续约5~15秒,无先兆和局部症状,事后立即清醒,不影响工作或学习,对发作情况全无记忆,每日可发作数十次甚至数百次。
②复杂失神发作:除愣神外,还伴有其它动作,例如:眨眼、咂嘴、搓手指等,时间超过10秒钟。
三单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。
若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。
发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
四复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性、精神运动性及混合性发作。
多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。
可有神游症、夜游症等自动症表现。
有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
五植物神经性发作(间脑性):可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
六强直发作:身体或肢体突然出现肌肉发紧感,肌肉强烈持续强直性收缩(医学上成为“肌张力增高”)一般在睡梦中发生,多累及双侧肢体。
七痉挛发作:一般是指肌肉痉挛,差不多可以理解肌肉很强烈收缩,期间肌肉会有颤动,这时人的意志能控制。
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3.不同年龄、不同性别均可发病,但青壮年 女性多见。
2021/3/2
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八、诊断与鉴别
1.痫病 以突然昏仆,不省人 事,两目上视,口吐涎沫,四 肢抽搐为特征的发作性疾病, 与本病不难区别。
2021/3/2
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八、诊断与鉴别
2.脏躁 好发于妇人,其症为 悲伤欲哭,数欠伸,象如神灵 所作,但可自制,一般不会自 伤及伤害他人,与癫狂丧失自 知力的神志失常不同。
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七、病因病机
2.情志抑郁 怒伤肝,恐伤肾,喜伤心,恼怒惊恐损伤肝
肾,肝肾阴虚则水火不济,心火独亢,扰乱心 神;
或肝肾阴虚致水不涵木,阴虚阳亢,生热生 风,炼液为痰,痰火上扰,神机逆乱而发癫狂;
或思虑过度,损及心脾,气血不足,心神失 养,神无所主。
2021/3/2
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七、病因病机
3.痰气上扰 因思虑过度,损及心脾,脾失健运而聚湿生 痰;
情志抑郁 痰气上扰 气血凝滞
2021/3/2
12
七、病因病机
1.阴阳失调 历代医家认为阴阳的偏盛偏衰是 癫狂的主要发病因素。《素问·宣明五气篇》曰: “邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,搏阳则为巅 疾。”机体阴阳平衡失调,不能相互维系,以 致阴虚于下,阳亢于上,心神被扰,神机逆乱 而发癫狂。 。
2021/3/2
清代王清任提出瘀血可致癫狂的理论,并认识到本病与脑有密 切的关系,如《医林改错.癫狂梦醒汤》曰:“癫狂一症,乃气 血凝滞脑气,与脏腑气不接,如同做梦一样。”对后世影响颇 大。
明清医家在治法上亦有所发展
《医学正传》认为狂为痰火实盛,癫为心血不足,狂宜下,癫 宜安神养血,兼降痰火。
《证治要诀》指出治癫狂当治痰宁志。王清任创制癫狂梦醒汤 治疗瘀血发狂。
2021/3/2
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七、病因病机
5.禀赋有异:体质健壮,阴平阳秘,虽受七 情刺激亦只有短暂的情志失畅,并不为病。反 之,遇有惊骇悲恐,意志不遂,则往往七情内 伤,阴阳失调而发病,癫狂病患者往往有类似 家族病史。
2021/3/2
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2021/3/2
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八、诊断与鉴别
1.癫病以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特 征;狂病以喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒为 特征。
一、概述-病名
1、癫、狂,都是属于神志失常的疾病,皆因 痰迷神窍,神机逆乱而致。
2、以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦 次,静而少动;
3、或精神亢奋,狂躁刚暴,宣扰不宁,毁物打 骂,动而多怒为特征的一类病证。
4、前者为癫,后者为狂,两者相互联系,互相 转化,故常并称为癫狂。
2021/3/2
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一、概述-沿革
或因肝气郁结,乘于脾土,运化无权而生痰 涎,痰随气逆,蒙蔽心窍,逆乱神明而发癫 狂。
2021/3/2
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七、病因病机
4.气血凝滞 七情所伤,气郁渐至血凝,或因外伤以致血
瘀,气血凝滞则导致脑气凝滞,使脏腑化生的 气血不能正常充养元神之府,或血瘀阻滞脉络, 气血不能上荣脑髓,则可造成神机逆乱发为癫 狂。
癫狂病名出自《内经》。
症状:《灵枢·癫狂篇》曰:“癫疾始生,先不乐,头重痛,视 举,目赤,其作极,已而烦心。”
“狂始发,少卧,不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也, 善骂詈,日夜不休。”
病因病机:《素问·至真要大论》曰:“诸躁狂越,皆属于火。”
《素问·脉要精微论》曰:“衣被不敛,言语善恶, 不避亲疏者,此神明之乱也。”
金元时期:《丹溪心法·癫狂》曰:“癫属阴, 狂属阳……大率多因痰结于心胸间。”-- “痰”, 首先提出“痰迷心窍”
提出“镇心神,开痰结。”—“如心经蓄热,当 清金除烦,如痰迷心窍,当下痰宁心……狂病 宜大吐大下除之。”此外,还记有精神治疗的 方法。
2021/3/2
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一、概述-沿革
明清:《景岳全书·杂证谟·癫狂痴呆》--“狂病常醒,多怒多暴; 癫病常昏,多倦而静。由此观之,则其阴阳寒热,自有冰炭之 异。”张景岳等医家主张治癫宜解郁化痰,宁心安神为主;治 狂则先夺其食,或降其火,或下其痰,药用重剂。
若病程迁延日久,则见呆若木鸡,目瞪如愚,灵机 混乱,舌苔渐变为白厚而腻乃痰结日深,病情转重。
2021/3/2
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八、诊断与鉴别
3.谵语、郑声
谵语是因阳明实热或温邪入于营血,热
邪扰乱神明,而出现神志不清,糊言乱语 的重症;
郑声是指疾病晚期,心气内损,精神散
乱而出现神识不清,不能自主,语言重复, 语声低怯,断续重复而语不成句的重危症
象。须与癫狂病区别。
2021/3/2
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九、辨证论治-辨证要点
1.辨阴阳 平素好动,性情暴躁, 又受之痰火阳邪,此为重阳而病狂; 平素好静,情志抑郁,又受之痰郁 阴邪,此为重阴而病癫。
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九、辨证论治-辨证要点
2.辨癫病应注重抑郁、呆滞症状的轻重
精神抑郁,表情淡漠,寡言呆滞是癫病的一般症状。 初发病时常见喜怒无常,喃喃自语,语无伦次,舌苔 白腻,此为痰结不深,证情尚轻。
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三、病位
病位在脑,与肝、胆、心、脾关系密切。
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四、病类
虚实
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五、病性
本虚标实或虚实错杂
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六、病程
长,反复发作。
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七、病因病机
病机关键:神机逆乱 气滞、痰结、火郁、血瘀导致阴阳失调,蒙 蔽心窍,心神被扰,神机逆乱 病因:阴阳失调
《素问·脉解篇》又云:“阳尽在上,而阴气从下, 下虚上实,故狂巅疾也。”--火邪扰心、阳明失调。
《灵枢·癫狂》又有“得之忧饥”、“得之大怒”、 “得之有所大喜”。--情志因素亦可导致癫狂的发生。
《20素21/3问/2 ·病能论》提出了节食和服生铁落的治法。
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一、概述-沿革
张仲景--心虚而血气少,邪乘于阴则为癫,邪乘 于阳则为狂的病机变化。
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一、概述-相关疾病
西医学中精神分裂症、躁狂症、抑郁性精神 病,有精神失常症状者,均可参照本篇进行辨 证论治。
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2021/3/26Fra bibliotek二、病象
癫:以精神失常为特点,即以精神抑郁,表情 淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动,喃喃 自喜为主。
狂:动而多怒,兴奋性精神失常为特征。常以 喧扰不宁、躁妄骂詈,不避亲疏、逾垣上屋, 登高而歌、弃衣而走、甚至持刀杀人等凶狂之 象为主。