激光皮肤基础培训课件

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皮肤结构
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皮肤是人体最大器官
• 面积：1.5-2.0平方米
• 厚度：0.5一4.0 mm • 男>女 • 眼脸处最薄，手掌和足跟最厚 • 重量：约占体重的16% • 皮肤颜色: 黑素的多少和血流量 • 皮肤表面：皮脊和皮沟（皮纹的个性特征）
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皮肤的组成
• 表皮 • 真皮 • 皮下组织 • 皮肤附属器：毛囊、皮
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六.代谢作用
• 皮肤具有糖类、蛋白质、脂类等多种物质代谢的 能力。皮肤内色素代谢的异常可产生雀斑、黄褐 斑、白色糠疹等色素性皮肤病。
• 皮肤能合成糖原，如果皮肤代谢异常，糖原含量 会增高，有利于细菌等病原微生物的繁殖，易发 生皮肤感染，愈后在皮肤上留有瘢痕。
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代谢作用
• 皮肤角质层水合程度越大，吸收越好， 皮肤浸润时可增 加吸收。如塑料薄膜封包用药比单纯搽药的吸收系数高出 100倍。
• 完整的皮肤只吸收很少的水分和微量的气体。水溶性物质， 如维生素C、维生素B族、葡萄糖、蔗糖等不易被皮肤吸收， 脂溶性物质如维生素A、维生素D、维生素K、性激素及大 部分糖皮质激素可经毛囊、皮脂腺吸收。对油脂类物质吸 收也较好，对油脂类吸收的规律一般为凡士林＞植物油＞ 液体石蜡。
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激光/IPL、果酸的联合临床应用
• 皮肤美容基础理论 • 美容激光基础理论 • 激光/IPL、果酸的联合临床应用 • 常见案例分析与临床操作应用
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皮肤美容基础理论
• 皮肤结构和功能 • 皮肤免疫基础 • 问题皮肤的养护
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皮肤美容基础理论
皮肤结构和功能
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皮肤吸收一般有三个途径:
• 使角质层软化，渗透过角质层细胞膜，进入角 质层细胞，然后通过表皮其它各层。
• 大分子及不易渗透的水溶性物质只有少量可以 通过毛囊，皮脂腺和汗腺导管而被吸收。
• 少量通过角质层细胞间隙而渗透进入。
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几个与皮肤吸收有关的常识
• 由于角质层厚薄不一，不同部位的皮肤吸收能力有很大差 异。角质化程度越小吸收越大。
• 皮肤的角质层和黑色素颗粒能反射和吸收部分紫 外线，阻止其射入体内伤害内部组织。
• 对电流有一定的绝缘能力，可以防止一定量电流 对人体的伤害。
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2、微生物的防御作用
• 汗液在一定程度上可冲淡化学物的酸碱度，保护 皮肤。皮肤表面的皮脂膜呈弱酸性，能阻止皮肤 表面的细菌、真菌侵入，并有抑菌、杀菌作用。 当然，皮肤也是我们的天然屏障。
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三.感觉作用
• 单一感觉：触觉、痛觉、冷觉等。 • 复合感觉：干、湿、硬、软、糙等。 • 瘙痒：产生机制尚不完全清楚。 • 一般皮肤感觉疼痛是对人体的自我保护，只有感觉到疼了，
大脑才能指挥其他的器官采取保护措施！主要是皮肤上面 的感觉神经在起作用！
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四.分泌排泄
• 皮脂腺分泌皮脂和排泄少量废物，皮脂有润滑皮肤和毛发 的功能，可使毛发柔软光亮，皮肤不干燥,又有保温,防止 水分蒸发,防止水和水溶性物质侵入和抑制某些微生物的 功能，但如果皮脂分泌过多，阻塞了毛囊孔,便会发生粉 刺。
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免疫应答
• 非特异性免疫（固有性） • 特异性免疫（适应性）
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皮肤免疫系统
• 细胞免疫（由皮肤内免疫细胞组成）
• 体液免疫（由免疫分子和部分有机物质 组成）
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一、细 胞 成 分
1. 角质形成细胞 2. 郎格汉斯细胞（LC） 3. 淋巴细胞 4. 内皮细胞 5. 巨噬细胞 6. 肥大细胞 7. 真皮成纤维细胞
• 水和电解质代谢：皮肤是人体一个主要贮水库， 大部分贮存于真皮。
代谢能力儿童>女性>男性；
• 黑素代谢：黑人黑素小体较大且不易被酸性水解 酶降解，白人则反之。
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皮肤美容基础理论
皮肤免疫基础
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免疫
• 是指机体对感染的抵抗能力，而不患疫病或传 染病。
• 所谓“感染”，包括从外界环境中入侵的病原 体及其产生的毒素，还包括内环境中基因突变 产生的肿瘤细胞。
• 汗腺的排泄物主要是液体，每天约可排泄500—l000毫升， 其中99%是水分，其余的是少量水溶性盐类和其它物质。 在冬季天冷时，只有不自觉的出汗，而暑天多汗时，小便 也会相应地减少,当肾脏功能失常时，汗腺也能代替部分 肾脏排泄的功能。
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五.体温调节
• 皮肤对体温的调节，既是作为外周感受器，也是 效应器。皮肤通过汗液挥发、血管舒缩、流经皮 肤血流量的多少在调节体温上起着重要作用。
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3、防止体液丢失过多
• 人的体内水分很多，大约占全身的70%，所以皮 肤就是包裹着大家体液（血液，淋巴液，细胞液， 等等）的膜，防止体液丢失过多，并且每天会有 规律的蒸发一些液体。
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二.吸收作用
皮肤并不是绝对严密而无通透性的 组织，某些物质可以选择性地通过表 皮而被真皮吸收，从而引起全身的影 响。
脂腺、小汗腺、顶泌汗 腺、甲 • 血管、淋巴管、神经
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皮肤功能总论
• 皮肤具有防护、吸收、 分泌、排泄、感觉和调 节体温等生理功能，还 参与各种物质代谢，并 且是一个重要的免疫器 官，使机体保持一个稳 定的内环境，更好地适 应外环境地各种变化。
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一.屏障功能
角质形成细胞通过时间：28天
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1. 角质形成细胞
• 基底层 • 棘层 • 颗粒层 • 透明层 • 角质层
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1. 角质形成细胞
机制
产生细胞因子 （1）IL-10：抑制Th1细胞发育（特应性皮炎） （2）IL-12：促进Th1细胞发育（银屑病）
对细胞因子产生应答
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新生子细胞 棘细胞层
颗粒层：
14天, 颗粒层 角质层：约14天
表皮更新时间：41－47天
就如同新买的手机，大家都会在屏幕上贴 一层保护膜，防止屏幕被划伤，这个保护 膜就如同人的皮肤，屏保会换，当然人的 皮肤也会通过新陈代谢更新！
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1.物理性损伤的防护
• 如保护精密仪器的泡沫塑料，起缓冲作用。如手 掌，臀部，脚底的皮肤它是一个天然的缓冲垫， 能缓冲外来压力。