急性腹痛50例临床论文
妇科急腹症198例临床分析论文

妇科急腹症198例临床分析吉林省永吉县人口和计划生育服务中心,吉林永吉132200【摘要】目的:为腹腔镜治疗异位妊娠提供科学依据。
方法:对42例急诊异位妊娠病例行腹腔镜治疗。
结果:42例异位妊娠均成功施行腹腔镜手术。
结论:腹腔镜手术可广泛用于急诊异位妊娠病例的治疗。
【关键词】妇科;急腹症;诊断;手术【中图分类号】r711【文献标识码】a文章编号:1004-7484(2012)-05-0847-02妇科急腹症是指发病突然,病程短促的严重性疾病,如不及时做出正确诊断并积极救治,可发生严重后果,甚至危及生命,因此必须高度重视,在此对我院近5年收治的此类病人做回顾性分析,以提高诊断准确率及缩短诊断时间。
1.资料与方法现对我院2006年10月-2011年10月经手术治愈的198例妇科急腹症患者,对其临床诊断及误诊进行回顾性分析。
本组患者198例,年龄15-52岁。
平均33.5岁。
未婚18例,有足月分娩史130例,有流产史50例,输卵管节育史46例,放置宫内节育器108例。
2.结果2.1症状和体征:妇科急腹症中常以腹痛及出血为主要症状,具体数据,(见表1)。
表1各类急腹症及常见临床体征类型术后确诊临床症状n腹痛阴道流血停经休克发热移动性浊音宫颈举痛包块异位妊娠1311311211151806913139卵巢肿瘤扭转3434332003434卵巢黄体破裂181826307180卵巢巧克力囊肿破裂883000084卵巢肿瘤破裂220001022出血性输卵管炎220102020盆腔脓肿330003033合计19819812912523676198822.2辅助检查:共80例后穹窿穿刺,5例阴性,其余75例均抽出,不凝血。
血红蛋白低于9克/升者60例,白细胞记数大于10×109/l者50例,131术前确诊的异位妊娠中仅2例尿妊娠试验阴性,其余均阳性;173例行b超检查发现盆腔包块或积液,8例无阳性发现。
2.3急腹症诊断及误诊:各类妇科急腹症症状典型者易于诊断,但因症状不典型或病史掌握不确切及考虑问题不全面等,实际临床误诊率并不低,本组198例中术前正确诊断171例,误诊27例,诊断及误诊情况,具体数据,(见表2)。
乡镇卫生院急诊科夜间急性腹痛临床分析

乡镇卫生院急诊科夜间急性腹痛临床分析目的:探讨乡镇卫生院急诊科夜间急性腹痛的临床治疗情况,对急性腹痛的临床特点进行分析和总结,希望能够提高乡镇卫生院治疗急性腹痛的水平。
方法:择我院于2010年1月至2014年7月期间收治的急性腹痛患者211例,对此211例患者的治疗情况进行回顾性分析。
结果:引起急性腹痛的原因错综复杂,包括急性胃肠炎、消化性溃疡、泌尿系结石、胰腺炎和急性阑尾炎疾病。
其中,急性胃肠炎患者有55例(26.07%),消化性溃疡患者有38例(18.01%),急性阑尾炎患者有74(35.07%),泌尿系结石患者有20例(9.48%),胰腺炎患者有24例(11.37%)。
结论:急性腹痛疾病是乡镇卫生院急诊科中十分常见的疾病,急诊科医生必须在日常工作中不断学习和提高自身的诊治水平,提高病情诊断的准确性,将诊断期间发生误差的概率降低至最小。
同时,急诊科医生要善于与患者及其家长进行耐心的交流,了解患者腹痛发生之前的情况,以更全面的诊断病情,尽快找到病因。
标签:乡镇卫生院;急诊科;夜间;急性腹痛临床分析0引言急性腹痛是一种突发性的腹部剧烈疼痛[1]。
并发时,患者通常伴有恶心、呕吐以及出汗等一系列相关症状[2]。
引发急性腹痛的病因有很多,包括急性胃肠炎、泌尿系结石、胆道疾病、急性阑尾炎、尿路感染、肠粘连、肠梗阻、急性胰腺炎、宫外孕、细菌性痢疾、消化道穿孔、癔症、癫痫、肝脾破裂、心肌梗塞及其它病因不明疾病[3]。
本文對急性腹痛的临床特点进行分析和总结,希望能够提高乡镇卫生院治疗急性腹痛的水平。
1 资料与方法1.1 一般资料在所收治的211例急性腹痛患者中,男性患者有150例,女性患者有61例。
患者的年龄集中在(11-79)岁,平均年龄为(38.5±2.5)岁,病程为(30min-20h),平均病程为6.5h。
1.2 临床表现1.2.1 诱因进食油腻食物过多患者有80例,占总人数的37.91%,饮酒过量患者有50例,占总人数的23.69%,以往腹部手术后遗症患者有10例,占总人数的4.74%,以往急性腹痛复发者有60例,占总人数的28.44%,没有显著诱因的患者有11例,占总人数的5.21%。
观察急性非创伤性腹痛患者分诊中护理干预的效果

观察急性非创伤性腹痛患者分诊中护理干预的效果【摘要】目的:探究在分诊急性非创伤性腹痛患者时护理干预的应用效果。
方法:选取我院于2020年12月-2021年12月急诊科收治的100例急性非创伤性腹痛患者,随机均分为观察组、对照组,每组50例,对照组采用常规分诊单进行分诊,观察组分诊采用专门评估单及诊断分诊单+护理干预,对比两组患者护理满意度与分诊诊断率。
结果:观察组患者分诊诊断率与护理满意度明显高于对照组,P值<0.05;观察组患者分诊时间以及待诊时间均短于对照组,P值<0.05。
结论:在急性非创伤性腹痛患者分诊过程中进行护理干预,采用专门的评估单及诊断记录单进行分诊,能有效提升分诊准确率,提高患者护理满意度,值得临床推广。
【关键词】急性非创伤性;腹痛患者;分诊;护理干预急性非创伤性腹痛是临床当中常见的急诊病症,急性腹痛较严重,患者难以忍受,需要尽早进行治疗与诊断,否则极易对患者生命安全造成负面影响[1]。
近年来,随着我国医学不断进步与发展,急诊医学得到了更广阔的发展空间,而分诊工作逐渐成为急诊医学中不可缺少的一部分[2],可以说护理干预对急性非创伤性腹痛患者分诊中,其对策与流程是为患者提供最优护理方案的基础。
为此,我院急诊科特选取100例急性非创伤性腹痛患者参与本次研究,现将详情阐述如下:1 资料与方法1.1一般资料入选对象为我院急诊科收治的急性非创伤性腹痛患者100例,按照随机数字表均分方式,以每组50例为划分原则,将其分为观察组、对照组。
观察组由男性24例、女性26例组成,年龄区间即21-67周岁,平均(40.91±4.82)周岁;对照组由男性25例、女性25例组成,年龄区间即22-68周岁,平均(40.95±4.78)周岁。
随机抽取急诊科10名分诊护士,5名主管护师,10名分诊护士在年龄、性别、工作年限等基本信息均无明显差异(P值>0.05);两组患者性别、年龄、疾病表现均通过统计学分析整理,无明显差异(P值>0.05),可比性明显。
急性腹痛102例急诊临床分析论文

急性腹痛102例急诊临床分析【摘要】目的分析急性腹痛临床特征,提升急性腹痛急症的诊断水平。
方法选择2012年1月至2012年9月间我科诊室收治的102例急性腹痛患者资料,并对这些资料进行回顾性分析。
结果诊治102例急性腹痛患者中,急性胃肠炎所致的腹痛病例数最多,为27例(26.39%),消化性溃疡以及泌尿系结石病例数位居二、三,分别是20例(24.51%)、10例(9.8%)。
急性阑尾炎、胆道系统疾病病例数17例(16.66%)。
所有患者均确诊,得到有效治疗,痊愈出院。
结论急性腹痛急症的确诊应在患者病史、临床症状以及个人体征等基础上,结合系列辅助检查和实验检查,给予准确确诊,及时对应治疗。
【关键词】急性腹痛;回顾性分析;急性胃肠炎急性腹痛在急诊中非常常见。
有统计数据显示,5%-10%的患者是由于急性腹痛而就诊。
急性腹痛发病快、变化多,如果诊断延误,极有可能因患者救治不利而造成难以挽回的严重危害。
造成腹痛的原因是多方面的,多数情况下是由于患者腹内病变或者其他全身性疾病所致。
腹痛是许多常见疾病急性发作时的突出表现,腹痛程度及具体症状随不同人群而有所区别。
现阶段,急性腹痛的诊断往往借助于患者入院时的临床表现以及其他辅助诊断措施加以判断。
但是随着医学技术不断发展以及医疗知识的推广普及,辅助诊断在急性腹痛诊断中的应用将变得更加广泛、深入。
我科选择2012年1月至2012年9月间收治的102例急性腹痛患者资料,并对这些资料进行回顾性分析,总结不同疾病的腹痛症状,提高急性腹痛患者入院的诊断效率。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月至2012年9月间收治的102例急性腹痛患者资料。
其中,男性患者63例,女性患者39例。
患者年龄波动较大,最小15岁,最大78岁,平均年龄(38.9±2.31)岁。
患者病程12min-22h不等,平均病程(6.1±2.2)岁。
患者入院时,均伴有急性腹痛症状。
57例急性腹痛误诊分析

57例急性腹痛误诊分析目的探讨57例急性腹痛误诊的原因及对策。
方法选取我院收治的急性腹痛患者误诊的57例,确定误诊原因进行分析。
结果40例患者误诊为阑尾炎,6例患者误诊为胆囊炎,6例患者误诊为胃痉挛,5例患者误诊为胃肠炎。
结论对急诊外科,腹痛患者进行详细的病史询问、详细的体格检查、必要的辅助检查,以及扩宽医师的专业知识面,是减少误诊发生的关键。
标签:急性腹痛;误诊;外科急性腹痛是急诊科常见病症之一。
由于各种腹腔内外脏器的病变均可表现为腹部的急性疼痛,病因复杂隐匿,如不及早诊治,常常延误病情,容易发生生命危险等严重后果。
有报道指出,急性腹痛误诊率高达4.2%,甚至更高[1]。
现将我院科室收治的57例急性腹痛误诊病例进行分析,并报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取的57例误诊的患者为2006年9月~2013年12月在我院急诊科就诊者,其中男23例,女34例,年龄为12~74岁,平均年龄为(42.5±5.8)岁,30岁以下12例,31~55岁25例,56~65岁14例,65岁以上6例。
1.2辅助检查57例患者均仔细记录病史及体征,同时根据病情给予相应检查,血常规、尿常规、便常规、血尿淀粉酶、血糖、电解质、尿妊娠、胸片、B 超、心电图、CT等检查,6例为手术证实,1例为尸体证实。
2 结果2.1误诊情况在57例误诊的患者中,40例患者误诊为阑尾炎,6例患者误诊为胆囊炎,6例患者误诊为胃痉挛,5例患者误诊为胃肠炎。
2.2实际诊断在误诊为阑尾炎的40例患者中,9例患者经确诊后为胃穿孔,5例患者的实际诊断为十二肠穿孔,10例患者的实际诊断为右附件炎,7例患者的实际诊断为卵巢囊肿破裂,3例患者的实际诊断为输尿管结石,3例患者的实际诊断为肠结核,2例患者的实际诊断为宫外孕,1例为肠系膜动脉栓塞。
6例误诊为胆囊炎的患者的实际诊断5例为急性心肌梗死,1例为肝脓肿;6例误诊为胃痉挛的患者的实际诊断4例为急性胰腺炎,2例为腹主动脉夹层瘤;5例误诊为胃肠炎的患者的实际诊断3例为胆囊炎,1例为腹主动脉夹层瘤,1例为肠梗阻。
妊娠合并外科急腹症论文

妊娠合并外科急腹症临床分析摘要:目的:探讨妊娠合并外壳急腹症的临床治疗方法。
方法:对我院从2009年2月到2012年2月共收治的46例妊娠合并外科急腹症的患者的临床症状、疾病类型及对其治疗方法进行回顾性分析。
结果:妊娠合并症的发病率是6.9%(46/670),46例妊娠合并外科急腹症患者中保守治疗20例(43.5%),手术治疗26例(56.5%),经过治疗后,46例患者均治愈,最后流产患者1例(2.2%),死胎患者1例(2.2%)。
1例妊娠合并急性阑尾炎患者,在其进行阑尾切除手术的时候发生流产,1例妊娠合并肠梗阻患者在其进行保守治疗无效后实施手术治疗的时候,胎死腹中。
结论:妊娠合并外壳急腹症的临床表现不是很明显,很容易造成漏诊、误诊,错过治疗的最佳的时机,临床医生要时刻注意妊娠合并症患者的临床表现,做到准确判断,及早治疗,以达到治疗目标。
关键词:妊娠期;并发症;急腹症;临床【中图分类号】r737【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0272-02妊娠合并外科急腹症发病比较急,进展较快,主要症状表现为急性腹痛,妊娠合并外科急腹症并不常见,但是由于正处于孕妇的这一生理时期,症状隐匿,不易被早期发现,容易造成误诊或者漏诊,进而造成了严重并发症的发生,很有可能为危机母婴的生命安全。
并且在治疗的时候,既要考虑患者腹部的这个特殊位置,又要顾及胎儿的安全情况,给治疗带来了很大的难度。
现在将我院在2009年2月到2012年2月这三年时间内收治的46例妊娠合并外科急腹症的临床报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:我院在2009年2月~2012年2月这三年的时间里,我院住院的孕妇共670例,其中妊娠合并外科急腹症的患者46例,发病率为6.9%,最小的年龄20岁,最大年龄37岁,平均年龄(25.3±1.8)岁;其中早期妊娠6例(13.0%),中期妊娠28例(60.9%),晚期妊娠12例(26.1%)。
表现为腹痛内科疾病结果论文
表现为腹痛的内科疾病临床分析结果摘要:连续抽取94例以腹痛为主要表现的内科疾病的住院病例进行病因、症状、体征、辅助检查以及治疗的统计和分析,以腹痛为主要表现的内科疾病病变部位进行了一系列的考察,其中这94个病例中腹腔内器官疾病占90.4%,腹腔外器官疾病占9.6%;其最常见病因为急性胃肠炎(占19.1%)。
这对临床医生对于以腹痛为表现的疾病诊断提供了依据。
关键词:腹痛;病因;内科疾病;治疗分析【中图分类号】r441.1【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0173-01腹痛是一种常见的临床症状,也是病人就诊的常见原因之一。
其病因复杂、表现多样,除一部分患者病史、症状、体征典型,能较快明确诊断外,仍有相当比例的腹痛患者难于在短时间内明确诊断。
导致腹痛的原因有内科疾病、外科疾病、妇科疾病等。
现将邯郸市第四医院内科2000-2002年最后确诊为以腹痛为主要表现的内科疾病的住院病例连续抽取94例进行分析。
1 资料与方法1.1 对象:男51例,女43例;年龄,6-57岁,平均年龄48岁。
1.2 既往病史:其中5例有既往病史,分别为:慢性阻塞性肺疾病2例,胃大部切除术史2例,糖尿病1例。
1.3 症状和体征:腹痛部位:右上腹20例,左上腹22例,上腹24例,脐周3例,右下腹6例,左下腹12例,全腹2例,位置不固定5例。
腹痛性质:阵发性70例,持续性24例。
腹痛伴随症状:腹痛伴呕吐61例,伴发热14例,伴皮疹3例,伴腹泻22例,伴腹胀47例,伴咳嗽4例,伴休克1例,有2种以上伴随症状41例。
腹痛体征:上腹部压痛18例,右上腹部压痛20例,左上腹部压痛16例,脐周压痛1例,全腹压痛1例,压痛不明显40例,全组病例无腹肌紧张及反跳痛。
急性腹痛40例,慢性腹痛54例。
急性腹痛指疼痛持续时间少于24[1]1.4 辅助检查:全组病例均检查血、尿、粪常规,血常规异常43例,尿常规异常2例,粪常规异常16例。
急性腹痛的急诊临床治疗分析
急性腹痛的急诊临床治疗分析目的:分析和探讨非创伤急性腹痛的急诊特点和临床治疗效果。
方法:选取本院收治的91例急性腹痛患者为研究对象,对选取对象进行调查,统计和分析调查数据。
结果:91例急性腹痛患者中,1例患者转诊,转诊率为1.1%,其中79例患者诊断时间在4~20 h内,快速诊断准确率为86.8%,其余11例因为病况复杂,进行血常规检验、便常规检验及X线、CT等设备检查后,在20~40 h内确诊,并采取了及时有效的措施进行治疗,均康复出院。
结论:在对急性腹痛患者进行诊治时,首先应详细地询问患者病况,收集临床资料,并通过相关的检测设备进行检查,进而确定患者所患的病症。
若是门诊诊断不能确定患者所患疾病,应该严密观察患者的临床表现,观察时要对患者的病症进行反复推演,有必要时应该重复X线、B超及CT等相关检查。
标签:急性腹痛;急诊;临床疗效急性腹痛属于临床上一种较为常见的疾病,占所有急诊病历的20%以上[1]。
急性腹痛的临床特点为病况急,变化丰富,进展快,一旦诊治延误,不能采取有效的措施进行治疗,病况严重时会对患者的生命造成一定的威胁[1-5]。
急性腹痛的因素呈现多样化、综合化,其涉及到内科、外科以及妇产科等学科,多因为腹内组织发生病变与腹外器官或全身器官发生病变而引发腹痛[2-4]。
不同体质的人群,合并系统性疾病不同的人群其腹痛所表现出来的临床特征不同,这也给腹痛的诊断和治疗带来一定困扰。
笔者以在本院接受诊治的91例腹痛患者为研究对象,对其临床资料进行调查和分析,并采取有针对性的措施进行治疗,获得较为满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年7月-2012年12月在本院接受诊治的91例急性腹痛患者为研究对象,其中男49例,女42例;年龄19~58岁,平均29.8岁;病程30 min~19 h,平均3.7 h;患者均有腹痛症状,部分患者伴随恶心、腹泻、发烧、休克、血尿等并发症。
急性腹痛中西医临床治疗案例
急性腹痛是一种常见的临床症状,可能由多种疾病引起,如消化道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、心血管疾病等。
治疗方法应根据病因和病情的不同而有所不同。
下面是一些西医临床详细治疗手段:对症治疗:根据患者症状的不同,可以给予止痛药、抗生素、抗炎药等对症治疗,以减轻症状和促进康复。
营养支持:对于腹泻、呕吐等症状严重的患者,需要给予适当的营养支持,如口服或静脉注射营养液,以维持体力和促进康复。
手术治疗:对于一些需要手术治疗的疾病,如急性阑尾炎、胆囊炎等,需要及时进行手术治疗,以避免病情加重。
下面是一个急性腹痛的临床案例:某男性,年龄30岁,无基础疾病史。
突然出现腹痛、腹泻、发热等症状,疼痛位于腹部中下部,伴有阵发性绞痛,腹泻次数约10次/天,每次排便量少,粪便为水样,无臭味,体温37.8°C,脉搏88次/分,血压120/70mmHg。
体格检查:腹部压痛明显,肠鸣音亢进。
初步诊断为急性肠胃炎,给予抗炎、抗生素治疗,营养支持,经过2天治疗后症状无好转。
进一步检查发现腹部CT显示阑尾周围有局部积液、增厚,结合临床表现,最终诊断为急性阑尾炎,给予手术治疗,病情好转出院。
急性腹痛可以由多种病理因素引起,例如胃肠道疾病、肝胆疾病、泌尿生殖系疾病、妇科疾病等等。
中医治疗急性腹痛主要通过辨证施治,以调理气血、祛除病邪、缓解疼痛为主要目标。
以下是一些中医临床常用的治疗手段:药物治疗:中药方剂根据不同病因病机选择,常用方剂如芍药甘草汤、黄芩汤、柴胡加芍药汤等。
针灸疗法:针灸可以刺激穴位,调理气血、疏通经络,常用穴位如足三里、关元等。
中药外治:如将姜黄粉加入温水中敷在腹部,可消除腹痛。
推拿按摩疗法:通过推拿按摩可以促进腹部血液循环,缓解疼痛。
以下是一个急性腹痛的中医临床案例:患者张某,女,22岁,因突发腹痛就诊。
患者腹部疼痛持续时间较短,伴有恶心、呕吐等症状。
经过中医辨证施治,认为其腹痛属于寒邪侵袭,治疗方案为用芍药甘草汤加减。
急诊治疗急性腹痛的临床效果研究
急诊治疗急性腹痛的临床效果研究黄守远作者单位:465150河南潢川,河南省潢川县人民医院急诊医学科ʌ摘要ɔ目的㊀探究急诊腹痛的临床急诊治疗方案,分析其应用效果.方法㊀选择我院中2015年9月至2017年4月间收治的急性腹痛患者62例作为研究对象,按照患者入院日期单双号将其分为对照组和实验组,每组中均包含31例患者;对照组患者采用常规急诊治疗方案对其进行治疗,而实验组患者则在此基础上加入细节急诊治疗对患者进行诊断治疗,对比两组患者的腹痛症状缓解时间和治疗满意度评分,评价治疗效果.结果㊀两组患者在治疗完成后,其腹痛症状均得到缓解,但实验组患者的腹痛缓解时间较对照组明显更短,具有统计学意义(P <0.05).并且实验组患者的治疗满意度评分较对照组明显更高,差异具有统计学意义(P <0.05).结论㊀在对急性腹痛患者进行诊断治疗时,应当与患者的主观感受为诊断的主要方案之一,并结合相应的检测设备,对患者的症状进行确诊,应用X 线以及C T 等辅助手段对其进行诊断,根据患者的诊断结果来对患者进行对症治疗,才能有效促进患者的康复,保证患者的治疗效果.ʌ关键词ɔ急诊治疗;急性腹痛;临床效果;研究分析ʌ中图分类号ɔR 365㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ1004-5511(2018)02-0598-01㊀㊀随着当前医疗技术的不断发展,人们所发现疾病的种类也逐渐增多[1].急性腹痛是急诊室常见的症状之一,患者的主要症状通常表现为腹部疼痛较为剧烈[2].由于各项病症的不同,其中也可能包含有较为严重的疾病,如果对于高危腹痛处理不当,就有可能导致患者治疗无效,甚至导致患者死亡,自然也将诱发医疗纠纷,给医院工作带来一定的难度.故而,本次研究中选择我院中2015年9月至2017年4月间收治的急性腹痛患者62例作为研究对象,探究急诊腹痛的临床急诊治疗方案,分析其应用效果,具体资料与数据报道如下.1㊀一般资料与方法1.1㊀一般资料选择我院中2015年9月至2017年4月间收治的急性腹痛患者62例作为研究对象,按照患者入院日期单双号将其分为对照组和实验组,每组中均包含31例患者;对照组男14例,女17例,年龄25~72岁,平均年龄(51.32ʃ8.16)岁,平均体重(62.91ʃ8.52)k g ;实验组男16例,女15例,年龄24~73岁,平均年龄(52.62ʃ8.31)岁,平均体重(63.49ʃ8.94)k g .两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05).1.2㊀方法对照组患者采用常规急诊治疗方案,由医师对患者的状况进行评估,并根据患者的主观感受对患者进行进行止痛以及代谢调节等治疗方案.实验组患者在此基础上加入细节急诊治疗,具体方案如下.首先由护理人员对患者的情绪进行稳定,并采用合理有效的方案,对患者的详细病情以及主观感受进行询问,有相应的护理人员,对患者的病例状况以及个人资料进行查阅,结合患者的临床表现症状,对患者的疾病严重程度进行评价,必要时可以应用C T ㊁X线以及B 超等临床检测方案进行探查.如果仍不能确诊,则对患者进行抽血检查和全身检查,直到患者病情确诊后,再对其进行相应的治疗措施.对于急性胃炎患者,可以加用口服头孢素类药物以及氨基糖苷类药物进行抗炎治疗,必要时可以对患者进行静脉滴注,以保证用药效果.对于泌尿系结石患者则应用解痉㊁止痛等药物进行治疗,以缓解患者的疼痛感受,根据患者的不同结石症状评价是否需要采用结石手术;对于胆结石胆囊炎患者,应当应用抗炎和解痉等药物对患者的病情进行缓解.而对于急性胰腺炎和急性肠梗阻以及消化道穿孔等结肠类患者进行治疗时,应当对患者进行相应的手术治疗,并用相应的抗感染药物,以保证手术的效果.1.3㊀统计学方法本组所有资料均采用软件S P S S 21.0进行统计学分析.计量方法采用t 检验;计数资料用率(%)表示,用X 2检验.P <0.05表示差异有统计学意义.1.4㊀评价标准邮箱应关护里人员对患者的止痛时间进行记录,疼痛消失时间以患者的主观感受为主.同时采用我院中自主制定的治疗满意度调查表,对患者的治疗满意度进行调查,满分一百,得分越高,说明患者的治疗满意度越高.2㊀结果两组患者在治疗完成后,其腹痛症状均得到缓解,但实验组患者的腹痛缓解时间较对照组明显更短,具有统计学意义(P <0.05).并且实验组患者的治疗满意度评分较对照组明显更高,差异具有统计学意义(P <0.05).表1㊀两组患者的止痛时间以及治疗满意度对比组别治疗满意度评分止痛时间(h )对照组(n =31)64.4ʃ16.13.9ʃ0.6实验组(n =31)88.1ʃ13.11.4ʃ0.73㊀讨论急性腹痛的临床症状较为复杂,较为常见的包括急性阑尾炎㊁急性胃肠炎㊁胆道系统疾病以及泌尿系结石等疾病.并且在临床调查中发现,部分患者会由于心肌梗死或结肠癌以及其他妇科疾病所导致的腹痛,症状较为严重[3].相关研究调查显示,多数患者发生急性腹痛症状的主要原因为胃肠类疾病[4],但这类疾病误诊率较高.所以当急性腹痛患者入院时,应当有相应的医务人员对患者的病症进行快速准确的判断,护理人员也应当对患者的病历以及个人资料进行调查,辅助医师对患者的病症进行判断[5].想要保证患者的病情判断准确性,就需要对患者的病情进行详细询问,并做好相应的临床观察工作.此时可以通过对患者的家属进行询问,了解患者的相关个人资料,并用相应的检测设备对患者的病情进行检查,做好确诊工作.如果患者病情较为复杂,无法在门诊中确诊,应当对患者的临床症状进行密切观察,反复推演患者可能的病症.实验结果说明,在对急性腹痛患者进行诊断治疗时,应当与患者的主观感受为诊断的主要方案之一,并结合相应的检测设备,对患者的症状进行确诊,应用X 线以及C T 等辅助手段对其进行诊断,根据患者的诊断结果来对患者进行对症治疗,才能有效促进患者的康复,保证患者的治疗效果.参考文献[1]㊀林凤芹.急诊内科急性腹痛的临床诊断分析[J ].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(28):107.[2]㊀杨静.对急诊内科急性腹痛的临床治疗方法探讨[J ].临床医药文献电子杂志,2017,4(11):2022.[3]㊀宋春霞.急诊治疗用于急性腹痛患者治疗中的临床效果[J ].临床医药文献电子杂志,2016,3(59):11790+11792.[4]㊀马翀.急诊内科急性腹痛患者的临床诊治体会[J ].中国实用医药,2014,9(14):90-91.[5]㊀纪秋花.急诊内科急性腹痛120例诊疗体会[J ].中国实用医药,2012,7(20):108-110.895。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
急性腹痛50例临床分析
【摘要】目的探讨急性腹痛原因与治疗方法,提高急性腹痛治愈率。
方法抽取2011年9月至2012年9月我院50例急性腹痛患者,对其进行回顾性临床分析。
结果急性腹痛主要由急性胃肠炎、泌尿结石症、肝胆疾病以及妇科疾病引起。
结论产生急性腹痛有多方面原因,多种疾病会引发急性腹痛,属于医学常见疾病。
在对其治疗中需多加观察,详细询问病史,结合多方面原因,仔细分析病因,作出正确诊断,提高治愈率。
【关键词】急性腹痛;临床;分析
急性腹痛是急诊最常见的疾病之一,占急诊患者超过9%。
急性腹痛由于引发病因多样和复杂性,是人体各种疾病在发作期间最直接最突出表现。
急腹症由于是内外科包括妇科在内各种疾病的直接或间接表现,并且具有发作急、症状重、病情发展进度快等特点[1]。
因此,在腹痛发作时需及时到医院就诊,医生经过对患者的临床症状及病史情况作具体分析,并结合相关辅助检查作出明确诊断,给予最有效的治疗。
若延误诊治时间,将可能导致病情加重,严重者危及患者生命安全。
本组资料随机抽取2011年9月至2012年9月收治于我院的50例急性腹痛患者,分析临床病症,旨在提高急性腹痛疾病治愈率的目标。
现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料随机抽取2011年9月至2012年9月收治于我院的50例急性腹痛患者。
男性23例,女性27例。
最小年龄15岁,最
大年龄75岁,平均年龄45岁。
发病时间至诊治时间1-53小时。
本组患者均在出现急性腹痛后就医诊治,其中全腹疼痛男性15例,女性20例;局部疼痛男性5例,女性3例;不固定疼痛男性3例,女性4例。
所有患者均出现不同程度、不同性质和不范围的腹部疼痛,部分患者伴有恶心、呕吐、腹泻、冒虚汗、瘫软无力等[2]。
1.2诊断方法对患者既往病史进行全面调查,根据病患的性别、年龄、家庭成员病史状况等进行综合分析,同时进行认真、仔细的体格检查以及相关实验室辅助检查等。
2结果
分析诊治的50例急性腹痛患者,经仔细分析患者发病时的体症状体征、过程、既往病史和实验室检查结果之后,发现50例急性腹痛病因具有多样性。
其中急性胃肠炎11例(占22%),泌尿系结石8例(占16%),急性阑尾炎7例(占14%),胆道疾病5例(占10%),慢性胃炎急性发作3例(占6%),盆腔炎2例(占4%)胃十二指肠溃疡穿孔3例(占6%),尿路感染2例(占4%),心肌梗死1例(占2%),结核性腹膜炎3例(占6%),急性胰腺炎1例(占2%),宫外孕2例(占4%),原因不明确者2例(占4%)。
结果看出急性胃肠炎、泌尿系结石、急性阑尾炎以及胆道疾病是引发急性腹痛的主要原因[3]。
3讨论
急性腹痛虽然是急诊科常见疾病,诊治手段也比较简单,但是由于引发因素无固定形式,呈现多种不同病因引发急症。
同时,由
于急性腹痛发病急、症状比较严重、病情发展速度快,甚至在短时间内及可危及患者生命。
因此,在诊治过程中除了基本的疼痛位置、病症情况要作详细的分析外,还需对急性腹痛患者进行既往病史调查,必要时需依靠辅助性的实验室检查,尽快作出明确诊断,及时做好相关处理,避免危及患者生命。
从本组50例急腹症患者分析结果显示,引发急性腹痛原因从内科、外科到妇科均有涉及。
常见引发原因大部分是急性胃肠炎、泌尿系结石、急性阑尾炎以及胆道疾病等内外科疾病及妇科疾病等。
相对少见病因有心肌梗死、急性胰腺炎、宫外孕、痢疾等。
因此,在急性腹症痛患者的诊治过程中,要求急诊医生对患者进行全面的综合性分析。
对患者的现病史、既往病史、个人史及家族史等均要作仔细的分析。
同时为了保证病症的正确诊断,需进行必要的辅助检查,包括各种肝胆常规、血常规、尿常规、粪便常规以及b超等。
在检验结果出来之后仔细分析,确定急性腹痛病因,在无法直接做出判断时,作进一步严密观察分析,必要时请相关科室会诊确定病因,确保诊断正确。
同时,如患者中出现老年急腹症者要多加留意。
由于老年人自身常发生多种疾病,急性腹症的症状表现不是很明显,主要表现在:腹痛较轻,症状不典型;发病期间的腹泻、体温变化、血液细胞变化等不明显[4]。
因此,在老年急腹症诊治中需比一般急腹症患者加以更多关注。
除了老年人急性腹症诊治比较容易误诊外,有些患者也出现误诊情况,本组中有4例青壮年误诊病例。
主要原因均是病情表现不明显、患者身体素质差
异、患者病情处于不同症状期。
所以,急性腹症的诊治医师要求从客观出发,综合分析,避免主观臆断造成误诊,延误病情,给病人生命造成威胁。
总而言之,急性腹痛虽然常见且相对容易治疗,但是由于患者不同年龄、身体状况、既往病史等原因引发不同类型急腹症。
因此,在治疗过程中急诊医师需严格要求,对患者负责,正确诊断。
对严重病情和老年人患者给予及时,并且多方面关注。
尽快找出病因,及时正规治疗,还患者以健康。
同时,提高自身的诊疗认识与处理能力。
参考文献
[1]张永祥.急性腹痛100例临床诊疗分析[j].亚太传统医药,2012,8(5):70-71.
[2]张光发,林丽妍,林涵真.急性腹痛366例临床首诊分析[j].中国煤炭工业医学杂志,2012,15(6):815-816.
[3]肖建荣.急性腹痛48例急症临床分析[j].中国社区医师(医学专业),2010,21(36):210-211.
[4]吴勇刚.急腹症患者临床资料分析1442例[j].中国医药指南,2009,7(12):75-76.。