肺功能室最理想的湿度
2 肺功能检查常见技术问题与要点
中国慢阻肺监测2014
急救物品
准备阶段
吸氧：吸氧管、氧气袋或氧气瓶 输液：注射器、输液管、针头、橡胶带、棉签、
医用胶布、消毒液、生理盐水、葡萄糖 药品：支气管舒张剂、心血管急救药物
中国慢阻肺监测2014
人员准备
பைடு நூலகம்准备阶段
明确人员的具体分工：
肺功能操作人员 肺功能检查助手
人员培训内容：
• 近1个月内有过咯血；
• 面瘫；
• 近1个月内发生过脑卒中；
• 频发室性早搏或快速房颤病史；
• 未控制的严重高血压患者；
• 妊娠期或哺乳期女性；
• 主动脉瘤患者
• 一年内被诊为恶性肿瘤或正在放化疗者；
• 严重甲状腺功能亢进者；
• 其他原因使受试者不能配合肺功能测试。
• 沙丁胺醇过敏或严重不良反应史；
结束阶段
• 测试取值 • 结果判断 • 报告上传 • 报告审阅 • 仪器消毒
中国慢阻肺监测2014
测试取值
结束阶段
肺功能测试 NO
满足可接受条件 ?
NO
YES
可接受次数 >=3 ?
YES
选择FVC两次最高值
选择FEV1两次最高值
满足重复性标准 ? YES
选择FVC和FEV1的最大值
储存及结果分析
中国慢阻肺监测2014
告知在医院检查的服务价格，抽到 的幸运儿才有机会免费检查，提高 其依从性
怎么做？
讲解检查的步骤、动作和方法 强调检查质量对结果的重要性
中国慢阻肺监测2014
现场阶段
助手讲解
现场阶段
助手前身示范，重点要突出检查动作的要领 播放演示录像，强化受试者对检查动作的认识
肺功能检查指南概述及一般要求
肺功能检查指南概述及一般要求一、概述肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的检查。
临床上常用的检查包括肺容积检查、肺量计检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、肺弥散功能检查、气道阻力检查及运动心肺功能检查等。
肺功能检查是临床上对胸肺疾病诊断、严重程度、治疗效果和预后评估的重要检查手段，目前已广泛应用于呼吸内科、外科、麻醉科、儿科、流行病学、潜水及航天医学等领域。
二、肺功能检查在我国的发展历程在我国，呼吸功能检查的研究与临床应用已有70多年历史。
1939年，蔡翘等首先报告大学生及中学生肺活量的检测。
195 1年，吴锦秀等检测了6 414名健康学生的肺活量。
1956年，吴绍青等发表了通气功能检查方法以及中国人通气功能的数据。
此后，吴绍青、张仲扬、汪士、高启文、何国钧、薛汉麟、王鸣歧、陈民孝、朱蕾、郑劲平等许多医学工作者对肺功能的研究和临床应用做了大量的工作。
1961年，吴绍青等编著了我国第一部肺功能检查的专著——《肺功能测验在临床上的应用》，对我国肺功能的研究和临床应用起到了很好的促进作用。
1992年穆魁津等编写了《全国肺功能正常值汇编》和《肺功能检测原理与临床应用》，2004年朱蕾等编写了《临床肺功能》，2007年郑劲平和陈荣昌编写了《肺功能学——基础与临床》；2009年郑劲平和高怡编写了《肺功能检查实用指南》，2010年赵立军和李强编写了《实用肺功能临床解读手册》，同年贺正一等编写了《简明临床肺功能检查与应用》，2012年周怡编写了《肺功能检查临床病例分析》等，这些肺功能专著的陆续出版进一步推动了我国肺功能检查的发展。
近30多年来，国内召开了多次肺功能学术专题会议。
1979年卫生部在杭州举办了“第一届全国肺功能学术讲座”，1986年《中华结核和呼吸杂志》与《解放军医学杂志》在杭州举办了“血气分析与肺功能座谈会”，1992年中华医学会呼吸病学分会肺功能学组和上海分会肺科学会在上海主办了“第三届全国肺功能学术交流会议”，1994年在天津召开了“第四届全国肺功能学术会议”，1997年中华医学会在西安召开了“第五届全国肺功能与呼吸监护学术会议”，2004年《中华结核和呼吸杂志》编委会在内蒙古包头市召开了“第六届全国肺功能(临床呼吸生理)学术研讨会”，2013年中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组在广州召开了“全国肺功能学术会议"，同时成立了中国肺功能联盟。
儿童肺功能系列指南(二)：肺容积和通气功能(完整版)
儿童肺功能系列指南(二)：肺容积和通气功能（完整版）肺通气功能检查又称肺量计检测，是肺功能检查中最常用的一种方式。
肺量计一般分为2种[1,2,3,4]，一种是容积型，一种是流量型。
前一种也称之为直接描记法，后一种又称之为间接描记法，其通过开放的管路可同步测定流量和容积(流量对时间的积分为容积)。
因流量型体积小，操作简便，故为目前常用。
在讨论通气功能前，先讨论肺容积。
1 肺容积肺容积反映的是肺内气体量的多少，在呼吸周期中，其大小随胸廓的扩张、收缩及呼吸肌肉的运动而改变，其变化幅度主要与呼吸深度有关。
肺容积是肺通气和换气功能的基础，容积的减少将导致患儿所需通气量的减少，影响呼吸功能。
肺容积(图1)主要包括4种基础肺容积(lung volume)[3]及4种基础肺容量。
基础肺容积：(1)潮气容积(VT)指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量；(2)补吸气容积(IRV)，平静吸气后再用力吸入的最大气量；(3)补呼气容积(ERV)，平静呼气后再用力呼出的最大气量；(4)残气容积(RV)，补呼气后肺内不能呼出的残留气量。
图1肺容积Figure 1Lung capacity由2个或2个以上的基础肺容积组成基础肺容量，包括：(1)深吸气量(IC)，指平静呼气后所能吸入的最大气量(VT＋IRV)；(2)肺活量，最大吸气后所能呼出的最大气量(IC＋ERV或VT＋IRV＋ERV)，若不讲求速度的称为慢肺活量(又称最大肺活量，VCmax)，而用力快速呼气所得的肺活量称之为用力肺活量(FVC)或时间肺活量，正常情况下二者相等，有阻塞性通气功能障碍时(尤其存在气体陷闭时)前者大于后者；(3)功能残气量(FRC)，指平静呼气后肺内所含气量(ERV＋RV)；(4)肺总量(TLC)指深吸气后肺内所含有的总气量(肺活量＋RV)通过肺量计所测的肺容积不包括RV，由此也不包含与之相关的FRC 和TLC。
RV需体积描记法或气体稀释法进行测定。
肺功能检查的一般要求 - 董文
抢救
• 多安全，但仍有发生突发意外支气管痉挛、晕厥 • 靠近病房或急诊室+抢救药物、设备和有经验的医护人员
交叉 感染
• 呼吸的动作、咳嗽——飞 沫污染检查环境、仪器和周围物品 • 通风良好之处，最好有窗户+通风 设备+专用的呼吸过滤器
肺功能实验室的配置要求
内 容
肺功能仪器的技术要求
受试者的注意事项
影响因素四：其它
检查前2 h应禁止大量进食 检查 当天禁止饮用可乐、咖啡、浓茶等 检查前1 h禁止吸烟 检 查前30 nlin禁止剧烈运动
肺功能实验室的配置要求
内 容
肺功能仪器的技术要求
受试者的注意事项
对操作者的素质要求
对操作者的素质要求
检查 技术
指导 技巧
服务 态度
质控 方法
操作者的素质要求 ：检查技术
具备呼吸生理的基础理论
了解各项肺功能检查的临床意义
掌握肺功能检查的正确操作步骤和质量要 求。 应接受继续教育，通过继续教育课程了解 肺功能检查标准的变化
操作者的素质要求 ：指导技巧
操作者演示完全吸气和用力连续呼气动作， 让受试者正确掌握动作要领，并在指导受 试者测试的过程中适当 运用肢体语言来不 断提示和鼓励受试者完成测试动作 受试者等候检查时观看肺功能检查视频教 学课件，模仿 检查动作，以较好一般要求
海南省人民医院 董 文
肺功能实验室的配置要求
内 容
肺功能仪器的技术要求
受试者的注意事项
对操作者的素质要求
肺功能实验室的配置要求
场地
• 面积应≥10 平方米 • 多台肺功能仪，独室放置，减少查时的相互影响
环境
• 理想的温度为18～24℃，湿度为50％～70％。 • 肺功 能仪的要求+受检者感觉良好，利于配合
肺功能检测操作流程
肺功能检测操作流程1. 概述肺功能检测是一种用于评估肺部功能和诊断呼吸系统疾病的常规检测方法。
本文档旨在提供肺功能检测的详细操作流程，包括准备工作、检测步骤和注意事项。
2. 准备工作在进行肺功能检测前，需要做好以下准备工作：2.1 检测设备准备确保肺功能检测设备的正常运作，包括以下方面：- 检查仪器和传感器是否正常工作；- 确保仪器已经校准，并具备合适的灵敏度；- 确保仪器已经连接到电源，并准备好电源适配器；2.2 环境准备为了保证检测的准确性和可重复性，应注意以下环境因素：- 检测室内应保持安静，避免噪音干扰；- 检测室内应保持适宜的温度和湿度；- 确保检测区域的空气流通良好；- 如果有多人接受检测，请保持合适的间隔时间；2.3 个人准备作为检测对象，个体需要做好以下准备：- 了解检测过程，并知道自己的身体状况；- 注意服用的药物是否会对检测结果产生影响；- 确保不要在饱腹或空腹的状态下进行检测；- 确保接受检测的部位干净整洁；3. 检测步骤在进行肺功能检测时，按照以下步骤进行：3.1 基本信息记录接待人员会要求您提供一些基本的个人信息，如姓名、性别、年龄和身高等。
请您如实填写，并配合接待人员的要求。
3.2 呼吸教育此步骤旨在让您了解如何正确配合呼吸，并按照指示进行操作。
接待人员会向您详细介绍如何正确呼气和吸气，并请您跟随其指示进行练。
3.3 功能测试在进行肺功能检测时，主要包括以下几个主要测试指标的测量：- 吸气容积和呼气容积：通过吸入和呼出指定的空气量来测量您的吸气容积和呼气容积；吸气容积和呼气容积：通过吸入和呼出指定的空气量来测量您的吸气容积和呼气容积；- 肺活量：在最大吸气后最大呼气之前的最大气体容积；肺活量：在最大吸气后最大呼气之前的最大气体容积；- 呼气流速：在呼气过程中，测量不同时间点的呼气流速；呼气流速：在呼气过程中，测量不同时间点的呼气流速；- 肺顺应性：通过评估肺泡和胸郭的弹性来测量肺顺应性；肺顺应性：通过评估肺泡和胸郭的弹性来测量肺顺应性；- 气体交换功能：通过测量呼气和吸气中的氧气和二氧化碳浓度，评估肺部气体交换功能。
肺功能检查测试题
肺功能检查测试题一、单项选择题1.阻塞性通气功能障碍的判断标准为（） [单选题]A.FEV1%/FVC低于预计值80%B.FEV1%/FVC低于预计值92%(正确答案)C.FEV1%/FVC低于预计值90%D.FEV1%占预计值百分比<80%2.MMEF是指（） [单选题]A.肺活量B.用力肺活量C.一秒量D.一秒率E.最大呼气中期流量(正确答案)3.FEF25%（余75%肺活量，V75）是反映（）的流量指标 [单选题]A.呼气早期(正确答案)B.呼气中期C.呼气晚期D.呼气期4.容量定标需要多长时间进行一次（）? [单选题]A.每天(正确答案)B.2天C.3天D.每周E.每次开机前5.容量定标误差应控制在多少（）? [单选题]A.≤±2.0%B.≤±2.5%C.≤±3.0%(正确答案)D.≤±3.5%E.≤±4.0%6.肺功能室的理想温度、湿度要求为（） [单选题]A.12-20℃，50%-70%B.18-24℃，50%-70%(正确答案)C.16-20℃，40%-60%D.12-20℃，40%-60%7.肺活量包括（） [单选题]A.潮气量+补吸气量+补呼气量(正确答案)B.潮气量+补吸气量+残气量C.潮气量+补呼气量+残气量D.补吸气量+补呼气量+残气量E.以上都包括8.肺功能测试中FVC是指（） [单选题]A.肺活量B.用力肺活量(正确答案)C.一秒量D.一秒率E.肺总量9.判断气流阻塞的主要指标是（） [单选题]A.FVCB.VCC.FEV1D.FEV1/FVC(正确答案)E.TLC10.肺功能操作中，患者出现头晕、指端发麻如何处理（） [单选题]A.坐下来休息5-10分钟(正确答案)B.不管他继续吹，直到达到要求C.端坐位，双手捂住口鼻，嘴巴呼气，使部分二氧化碳回吸D.以上都不对11.肺功能质量控制呼气起始的标准是（） [单选题]A.呼气起始无犹豫，有爆发力，尖峰迅速出现(正确答案)B.呼气起始可以犹豫C.呼气起始无爆发力D.呼气起始犹豫，无爆发力，尖峰出现较晚12.质量控制合格的肺功能要求外推容积（） [单选题]A.<5%FVC，或小于0.15L(正确答案)B.<4%FVC，或小于0.12LC.<6%FVC，或小于0.17LD.<3%FVC，或小于0.13L13.舒张试验检査前受试者准备: [单选题]A.停用短效支气管舒张剂8h(正确答案)B.停用中效支气管舒张剂12hC.停用氨茶碱8hD.停用沙美特罗12h14.舒张试验吸入沙丁胺醇400ug多久后可以进行复査: [单选题]A.20min(正确答案)B.40minC.10minD.60min15.以下何种情况可以判断为支气管舒张试验阳性（） [单选题]A.FEV1或FVC较用药前增加12%，且绝对值增加≥150mlB.FEV1或FVC较用药前增加12%，或绝对值增加≥200mlC.FEV1或FVC较用药前增加15%，且绝对值增加≥150mlD.FEV1或FVC较用药前增加10%，或绝对值增加≥150mlE.FEV1或FVC较用药前增加12%，且绝对值增加≥200ml(正确答案)二、多项选择题1.肺功能检查的适应症包括（）A.鉴别呼吸困难的原因(正确答案)B.鉴别慢性咳嗽的原因(正确答案)C.用于诊断支气管哮喘、慢阻肺等(正确答案)D.胸腹部手术的手术评估(正确答案)2.肺功能检查的绝对禁忌症包括（）A.近3月患心梗、脑卒中、休克(正确答案)B.近4周有严重心功能不全、严重心律失常、不稳定心绞痛(正确答案)C.近4周有大咯血(正确答案)D.癫痫发作需要药物治疗(正确答案)E.主动脉瘤(正确答案)F.严重甲亢(正确答案)G.血压≥160/90mmHg3.肺功能检查的相对禁忌症包括（）A.心率＞120次/分(正确答案)B.气胸巨大肺大疱且不准备手术治疗者(正确答案)C.孕妇(正确答案)D.鼓膜穿孔(正确答案)E.近4周呼吸道感染(正确答案)F.免疫力低下(正确答案)G.呼吸道传染性疾病（结核、流感）(正确答案)4.肺功能质量控制的呼气过程标准是（）A.曲线平滑(正确答案)B.一气呵成(正确答案)C.无咳嗽(正确答案)D.无漏气无中断(正确答案)E.牙齿或舌头无阻塞咬嘴(正确答案)5.以下哪些是需要做肺功能检查的高危人群?A.长期吸烟(＞10包年)(正确答案)B.长期接触有害气体(正确答案)C.自幼有反复呼吸道症状或反复呼吸道感染(正确答案)D.曾经做肺功能检查显示异常(正确答案)。
中国肺功能指南解读
肺功能指南 参考文献 总数
第一部分
52
引用国人 文献数 (%)
47 (90.4)
第二部分
30
26 (86.7)
第三部分
48
42 (87.5)
第四部分
33
29 (87.9)
第五部分
41
33 (80.5)
肺功能检查指南 —— 肺功能检查概述及一般要求
肺功能检查指南的概述 肺功能室的配置要点 肺功能仪器的技术要求 受试者的注意事项 操作者的素质要求 不良事件的处理原则 交叉感染的防控措施
的实际情况 由《中华结核和呼吸杂志》
分期出版
中国肺功能检查指南概况
本系列指南： （1）肺功能检查概述及一般要求 （2）肺量计检查 （3）组织胺与乙酰甲胆碱支气管激发试验 （4）支气管舒张试验 （5）一口气法肺弥散功能检查 （6）肺容量检查 （7）体积描计仪检查 （8）肺功能检查项目的选择 附录：肺功能检查常用缩略语及其含义
（2003, 2007，ATS/ACCP） 学龄前儿童的通气功能检查的质控
标准（2007）
肺功能检查指南 （1983、1993）
间接性支气管激发试验指南 （2000）
强迫振荡技术试验指南 （2003）
肺功能检查联合指南（2005）
肺功能检查在我国的发展历程
1939年，蔡翘等首先报告大学生及中学生肺活量的测定 1951年，吴锦秀测定6414名健康学生的肺活量 1956年，吴绍青等发表了通气功能检查方法 1961年，吴绍青编写了《肺功能测验在临床上的应用》 1990年，穆魁津编写了《全国肺功能正常值汇编》 1992年，穆魁津编写了《肺功能检测原理与临床应用》 2004年，朱蕾编写了《临床肺功能》 2007年，郑劲平、陈荣昌编写了《肺功能学—基础与临床》 2009年，郑劲平、高怡编写了《肺功能检查实用指南》
呼吸系统保护保持室内湿度适宜
呼吸系统保护保持室内湿度适宜呼吸系统保护：保持室内湿度适宜室内湿度对于人体健康具有重要影响，特别是对呼吸系统的保护。
适宜的室内湿度有助于预防呼吸道感染、缓解过敏症状，并且有助于呼吸系统的正常功能。
本文将介绍如何保持室内湿度适宜，以提供一个健康、舒适的居住环境。
1. 湿度与呼吸系统健康的关系室内湿度的合理控制对于呼吸系统的健康至关重要。
当湿度过低时，室内空气过于干燥，容易导致鼻腔和喉咙干涩、呼吸道黏膜受损；而湿度过高时，室内空气潮湿，容易滋生霉菌和尘螨，诱发过敏反应，加重哮喘和过敏性鼻炎等呼吸系统疾病。
因此，了解并控制室内湿度对于呼吸系统保健至关重要。
2. 确定适宜的室内湿度一般来说，室内湿度应保持在40%-60%之间，这是最为理想的范围。
在这个湿度范围内，呼吸道黏膜维持正常的湿润度，有助于过滤空气中的微粒，减少病菌和过敏原的侵入。
同时，适宜的湿度也有利于维持呼吸道粘液的稀薄度，减少痰液的积聚，帮助呼吸道的正常排毒和代谢。
3. 方法一：使用加湿器在干燥的季节或干燥的地区，使用加湿器是增加室内湿度的一种有效方法。
加湿器可以将水分释放到空气中，提高室内湿度。
但是，使用加湿器时需要注意以下几点：- 选择适当的加湿器：有多种加湿器可供选择，包括蒸发式加湿器、超声波加湿器和冷雾加湿器等。
根据自己的需求和预算选择适合的加湿器。
- 定期清洁加湿器：加湿器容易滋生细菌和霉菌，因此需要经常清洁和消毒，以保持室内空气的清洁和健康。
- 控制加湿时间和湿度：过度使用加湿器有可能导致室内湿度过高，容易滋生霉菌。
应根据室内湿度情况和个人需求来控制加湿器的使用时间和湿度。
4. 方法二：室内通风室内通风也是调节室内湿度的重要方法之一。
通过开窗通风，可以将新鲜空气引入室内，同时将潮湿的空气排出。
以下几点需要注意： - 选择适当的时间通风：早晨和傍晚是室内湿度较低的时候，适合通风换气。
- 控制通风时间：通风的时间不宜过长，一般15-30分钟即可。
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肺功能室最理想的湿度
肺功能室是用于进行呼吸系统疾病诊断和治疗的专业医疗设施，其测试结果对疾病的诊断和治疗有着非常重要的意义。
在进行肺功能测试时，室内的湿度对测试结果有着非常重要的影响。
一般来说，肺功能室最理想的湿度应该在40%到60%之间。
如果湿度太低，室内的空气会变得干燥，这会导致呼吸道的黏膜干燥，使得呼吸道的阻力增加，影响测试结果的准确性。
此外，干燥的空气还会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽、胸闷等不适症状，影响测试人员的舒适度和健康。
另一方面，如果湿度太高，室内的空气中会含有过多的水分，这会导致测试结果的误差增大。
此外，高湿度的环境还容易滋生细菌和霉菌，对测试人员的健康造成危害。
因此，在肺功能室中，应该通过适当的通风和控制湿度的方法，保持室内湿度在40%到60%的范围内，以确保测试的准确性和测试人员的健康。
在实际的操作中，可以通过使用加湿器或去湿器来调节室内湿度。
同时，还应该定期检查和维护空气净化设备，确保室内空气的清洁和卫生，避免对测试结果产生影响。