51例急性心力衰竭病人的护理
急性心力衰竭病人的护理
急性心力衰竭病人的护理急性心力衰竭（acute heart failure）是指由于急性心脏病变引起的心排血量在短时间内急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。
临床上以急性左心衰竭最常见，表现为急性肺水肿或心源性休克，是常见急危重症，应积极迅速地抢救。
心脏解剖或功能的突发异常，使心排血量急剧降低和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰竭，有如下常见病因。
1.急性弥漫性心肌损害如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等。
2.急性而严重的心脏负荷增加急性压力负荷增加，如血压急剧升高或高血压危象、严重二尖瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者突然过度体力活动。
急性容量负荷增加，如过多过快的静脉输液，急性心肌梗死、感染性心内膜炎或外伤引起乳头肌断裂或功能不全、腱索断裂、瓣膜穿孔等导致的急性瓣膜返流。
3．严重心律失常持续发作的快速性心律失常最常见，亦可见于重度缓慢性心律失常。
【护理评估】一、健康史咨询病人有无急性弥漫性心肌损害和急起心脏排血受阻、有无严重心律失常、以及输液输血的量和速度。
二、身心状况（一）症状、体征1．症状病人突发极度呼吸困难，呼吸频率可达30～40次／min，常被迫采取端坐位，表情恐惧，面色青灰，唇指青紫，大汗淋漓，烦躁不安，可有窒息感、濒死感。
同时频繁咳嗽，咳大量白色或粉红色泡沫样痰，严重时可有大量泡沫样液体由口、鼻涌出，甚至咯血。
2．体征两肺满布湿啰音和哮鸣音，原心脏杂音常被肺内啰音掩盖而不易听出；心率增快，心尖区可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进；皮肤湿冷；早期病人血压可一过性升高，后期常持续下降甚至休克；脉搏增快，可呈交替脉；严重者可因严重缺氧而发生意识障碍、心排血量剧降而休克或猝死。
（二）心理、社会状况因病情突然恶化，病人产生紧张、焦虑、恐惧的心理。
（三）辅助检查1.胸部X线除原有心脏病心脏形态改变以外，主要为肺部改变。
肺水肿典型者双侧肺门可见蝶形大片云雾阴影，重度肺水肿可见大片绒毛状阴影。
急性心力衰竭护理常规
二、危重病人护理常规及护理技术规范危重病人护理常规：将病人安置于抢救室或监护室，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。
卧位与安全：根据病情酌情给予卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、约束带、压疮防治垫等。
严密观察病情：做好生命体征监测，心电监护和神智、瞳孔等的观察，时发现问题，报告医师，给予及时处置。
保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。
加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短：眼、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。
视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、含维生素高的易消化食物。
保持大小便通畅，有尿潴留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予灌肠。
保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。
心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。
(一)急性心力衰竭护理常规1．严密观察病情变化，包括心率、心律、心输出量、血压、周围循环状态、尿量。
2．根据血气及动脉血氧分压数值给予病人合理吸氧，注意缺氧的改善情况，保持吸氧通路通畅。
保证静脉通路，严格控制输液速度，每分钟静滴速度维持在20—30滴为宜，以免诱发肺水肿。
3．在使用利尿剂时应该注意尿量、出汗的情况及血压变化，以免发生低血容量性休克和低血钾。
4．观察药物不良反应，抗心率失常药有一定不良反应，多数药物的治疗量与毒副作用量接近，因此在使用期间应该加强观察。
准确记录出入量并注意有无电解质紊乱。
5．个身浮肿或—卜垂部位水肿时，除记好出入量外应该经常更换体位，定时按摩受爪过久的部位，预防褥疮的发生。
6．尽量半坐卧位，减少回心血量，减轻心脏负荷。
7．防止受凉感冒，避免精神刺激和情绪波动，做好心理护理。
8．备齐各种抢救物品及药物。
(二)休克病人的护理常规1．取休克卧位，保持环境安静，避免不必要的搬运。
急性心力衰竭护理常规
急性心力衰竭护理常规
急性心力衰竭指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性瘀血的综合征。
常见病因有急性广泛性心肌梗死、急性瓣膜返流，高血压危象、输血输液过多过快等。
以急性左心衰较常见，其主要临床表现为急性肺水肿，病人常突发极度呼吸困难、端坐卧位、咯粉红色泡沫痰、极度烦躁不安、紫绀。
治疗原则为减少回心血量，改善心功能。
一、主要护理诊断
1.心输出量减少与心脏负荷加重、心肌缺血、心律失常有关。
2.气体交换受损与左心衰竭所致肺瘀血有关。
3.液体过多与左心衰竭所致体循环淤血有关。
二、观察要点
1.严密观察血压、心率、呼吸频率、深度，肺部有无湿啰音，
有无粉红色泡沫样痰，意识状况，病人有无烦躁不安和易激怒现象。
2.监测血气分析、血氧饱和度变化。
三、护理措施
1.按循环系统一般护理常规
2.一般护理，让病人取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血
量。
3.症状护理：遵医嘱给病人20%-50%的酒精湿化吸氧，以保证
足够的血氧分压。
4.药物治疗的护理，遵医嘱给镇静、扩血管、强心利尿药，并
注意控制输液速度20-30滴/分。
5.心理护理，安抚病人情绪，消除紧张，恐惧心理。
四、健康教育
1.鼓励表达内心的恐惧不安。
2.鼓励家属适当的探视，以帮助病人摆脱恐惧与焦虑。
3.告知病人药物的不良反应，如有头痛、恶心、出汗等应及时
诉说。
4.指导病人注意保暖，预防感冒。
5.出院后应遵医嘱按时服药并定期复诊。
急性心力衰竭护理,这些措施一定要明白
急性心力衰竭护理，这些措施一定要明白因为急性心力衰竭的危害性比较大，所以必须要采取紧急的处理措施，到专业医院接受正规的治疗，这还不够，患者以及家属要在生活中做好相关的护理工作，帮助病情的恢复。
1、病情观察。
按病情观察要点观察并处理。
2、体位。
立即协助病人取端坐或半位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。
3、休息与活动。
急性期（一般2-4周）应绝对卧床休息，床上大小便，专人留陪。
4、饮食。
急性期应禁食，病情缓解后给予低盐低脂饮食，少食多餐，不易过饱。
5、急救护理。
①保持呼吸道通畅：床边备吸痰器，及时清除呼吸道分泌物，分泌物较多时头偏向一侧。
氧疗：开放气道，立即给予6-8升／分的高流量氧气吸入，病情严重者可给予面罩给氧或正压通气治疗，以上措施无法提供时可给予气管插管，呼吸机辅助呼吸。
给氧时可加入50%酒精湿化，以减少肺泡内的泡沫张力。
通过氧疗应将血氧饱和度维持在95%-98%，②迅速开放两条静脉通道，严格控制输液速度。
输液滴数原则上应≦30滴／分，休克抢救情况下除外。
6、药物观察。
遵医嘱正确使用强心、利尿等药物，观察药物疗效与不良反应。
①吗啡：观察病人有无呼吸抑制或心动过缓。
②快速利尿剂：观察尿量及生命体征的变化。
③血管扩张剂及升压药物：根据血压调整剂量，维持收缩压在100mmHg，对原发性高血压者血压降低幅度（绝对值）以不超过80mmHg为度、使用硝酸甘油、硝普钠时要避光，血管活性药物的使用严密观察血压的变化，预防静脉炎的发生。
④洋地黄制剂：使用时应注意稀释，静脉推注速度超过5分钟，并注意心率变化。
7、心律失常的预防性护理。
①评估发生室性心律失常的危险因素。
左心室扩大和左心室射血分数降低的患者常表现为快速性室性心律失常。
②检出并预防或消除心律失常发生的诱因，如应用胺碘酮等药物治疗。
③持续心电、血压监测，及时发现室性心律失常以及猝死的早期征兆，遵医嘱采取急救措施和药物治疗。
④监测电解质和酸碱平衡状况。
急性心力衰竭患者的护理
２ ・临床护理 ・ ４ ８
饮食 的重要性 ，对预防再 出血 尤为重要 。可根据 患者病情的不 同时期 给予饮 食指导。 出血期应 禁食 ，出血停止后 可从流质饮食逐渐过渡 到
Ｊｎａ １，ｏ． ， ｏ 国墨 ａｕｒ２ ２Ｖ １０Ｎ ． ｙ０ １ １
２ ． ５情绪激动
肝硬化患者痫程 长 ，易复发 ，长期受疾病 的折磨 ，患者容 易出现 如激动 、紧张 、恐惧 、焦 虑等多种心理 问题 ，这 些心理 问题 可引起交 感神 经兴奋 性增高 ，甚 至加重病 情 ，诱发再 次出血。 因此应 加强心理 护理 ，消除患者不 良情绪 ，教会患者如何 自我 心理 调整 ，遇事 不能激
动 ，要保 持 良好的心态 。告 之疾 病的发展和转 归 ，树立战胜疾病 的信
半流、软食。病情稳定时让患者及家属掌握哪些食物易致再出血，应
避免食 用 ，如油炸面食 ，硬食 瓜果 ，鱼刺 ，排骨 ，辣椒等 。戒酒 ，以 免加 重肝脏负担 。积极 采取多种形式对患者反 复进 行饮食宣教指导 ， 引导 患者正确对待疾病 ，改变生活方式 中不 良的饮 食习惯 ，做到合理 饮食 ，预 防再 出血 。
色或血性泡沫状痰液 ，面色苍 白，口唇青 紫 ，大汗淋漓 ，四肢湿冷 ， 两肺满布湿哕音 ，心 脏听诊可有舒张期 奔马律 ，脉搏增快 ，可呈交替
脉。血压下降。 １ ． ２护理方法 １． ．１一般护理 ２
脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭 窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律 。临床上以极度烦 躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰 ，双肺干湿性哕音为特
急性心力衰竭病人的护理课件
急性心力衰竭 病人的护理要
点
急性心力衰竭病人的护理要点
监测生命体征：包括呼吸、心率、血压 、氧饱和度等。 管理液体：记录并管控摄入液体量和尿 量，给予合适的利尿剂。
急性心力衰竭病人的护理要点
观察病情变化：密切观察病人 的病情变化，时、坦诚、合 作、安全的话题。
什么是急性心力衰竭
原因：高血压、冠心病、心脏瓣膜病等 。
急性心力衰竭 的治疗
急性心力衰竭的治疗
氧疗：给予纯氧吸入，缓解低 氧血症。 利尿剂：排除体内过多液体， 缓解水肿症状。
急性心力衰竭的治疗
心肌营养剂：如葡萄糖酸钙，促进心肌 收缩力。 过度换气：如呼吸机治疗，使肺部排出 二氧化碳和水分。
急性心力衰竭的治疗
急性心力衰竭病人的护理要点
预防并发症：如呼吸系统感染、血栓形 成、意识障碍等。 病房安全：保持病房整洁卫生，避免意 外发生。
急性心力衰竭 的护理目标
急性心力衰竭的护理目标
维持生命体征稳定，缓解症状。 降低心脏负担，减轻水肿。
急性心力衰竭的护理目标
提供必要的支持治疗，改善心功能。 促进病人康复，预防并发症。
急性心力衰竭的护理目标
提高病人和家属的医学知识， 促进自我管理。
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急性心力衰竭病人的护理课 件
目录 什么是急性心力衰竭 急性心力衰竭的治疗 急性心力衰竭病人的护理要点 急性心力衰竭的护理目标
什么是急性心 力衰竭
什么是急性心力衰竭
定义：急性心力衰竭是指心脏突然 发生了一系列的病理性改变，导致 心脏泵血功能下降，不能满足机体 的需要。 症状：呼吸急促、气短、咳嗽、胸 痛、水肿等。
急性心衰护理措施
急性心衰护理措施概述急性心衰是一种危及生命的疾病，需要及时采取护理措施进行干预。
本文将介绍急性心衰的护理措施，以帮助护理人员更好地处理急性心衰患者，并提供相应的护理建议。
护理措施准确评估患者状况是采取有效护理措施的第一步。
以下是急性心衰护理的一些关键措施：1. 监测生命体征监测患者的生命体征是急性心衰护理的首要任务。
包括但不限于监测心率、呼吸频率、血压、体温、尿量等。
心脏监测设备如心电图、血氧饱和度监测等可以提供更加准确的信息，帮助护理人员及时调整护理措施。
2. 给予氧疗氧疗是急性心衰护理的重要手段之一。
通过给予患者高浓度氧气，可以增加血氧饱和度，改善心脏功能，减轻心脏负荷，缓解急性心衰症状。
根据患者的具体情况，可选择鼻导管、面罩等不同的氧疗设备。
3. 控制体液入量急性心衰患者常伴有液体潴留，因此控制体液入量是非常重要的。
护理人员应密切观察患者的体液平衡情况，避免过多的液体摄入，特别是高盐、高脂肪食物。
合理控制体液入量有助于减轻心脏负荷，缓解心衰症状。
4. 给予药物治疗药物治疗在急性心衰的护理中起着重要的作用。
通常使用的药物包括利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物等。
具体的药物治疗方案应根据医生的建议和患者的状况进行调整。
护理人员需要密切监测患者的药物反应和不良反应，及时进行调整。
5. 给予营养支持急性心衰患者可能出现食欲不振、消化功能减退等问题，因此给予适当的营养支持是必要的。
护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的饮食计划，并密切监测患者的营养状况，及时调整饮食计划。
6. 心理支持急性心衰患者常伴有心理压力和焦虑情绪，因此心理支持也是非常重要的。
护理人员应与患者进行情绪沟通，提供情感支持，减轻患者的焦虑和恐惧感。
此外，合理安排患者的活动，提供娱乐和休闲等方式，有助于缓解患者的心理压力。
7. 定期复查和随访急性心衰患者需要定期复查和随访，以评估疾病的进展和治疗效果。
护理人员应密切关注患者的病情变化，及时与医生沟通，调整治疗方案。
急性心力衰竭的护理
• 血流动力学障碍
• 代谢性酸中毒和低氧血症
急性心力衰竭的护理
柯若雪
一、定义
• 心力衰竭：简称心衰，是指由于心脏的收缩功能或舒张功 能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静 脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏 循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血，腔 静脉淤血。
二、诱发因素
• 感染 如：呼吸道感染，风湿活动等。 • 严重心律失常 特别是快速心律失常如 心房颤动，
• 急性肺水肿 起病急，病情可迅速发展至为重状态。突发 的严重呼吸困难，端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐 惧感，呼吸频率可大30-50次/分，频繁咳嗽并咯出大量大 量粉红色泡沫样痰，心率快，心尖部常可闻及奔马律；两 肺满布湿罗音和哮鸣音。
• 心源性休克
• 低血压 持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以 下，或有高血压的患者收缩压低大于60mmHg。
• 谢谢！
四 治疗
• 一旦确诊，应按规范治疗。 • （1）初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧，吗啡、强心剂等
静脉给药。使患者取坐位或半坐位，两腿下垂，减少下肢 静脉回流。 • （2）病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应 用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩 药等。 • （3）病情严重、血压持续降低小于90mmHg,甚至心源性 休克。应监测血流动力学，并采用主动脉内球囊反搏，机 械通气支持。
五 日常护理
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全科护理２０１３年１Ｏ月第１１卷第１Ｏ期上旬版（总第３０１期）
生命体征、血气分析及呼吸困难等临床症状，同时避免有创通
气给病人带来的痛苦及各种并发症＿３］。早期应用ＢｉＰＡＰ呼吸 机辅助通气配合传统治疗方法，可改善病人呼吸功能，提高肺活 量及血氧分压，提高病人生活质量，为病人赢得进一步治疗的时 机 ］。其操作简便迅速，既方便又安全，可避免气管插管、气管 切开带来的问题（如喉头水肿、创口出血、呼吸机相关肺炎等）， 减少并发症，降低病死率，使病人及家属更易接受。护理人员在 ＢｉＰＡＰ治疗过程中起到重要的作用，必须了解呼吸机参数的正 常意义、适应证和禁忌证、常见不良反应及处理方法。病人能否 积极配合治疗和医务人员的技术水平直接影响无创呼吸机的成 功应用。因此，护士需熟练掌握ＢｉＰＡＰ呼吸机的性能和操作方 法，和病人建立良好的沟通方式、加强床边巡视、勤与病人沟通， 及时解决病人生理、心理问题，善于分析存在的问题及原因，提 高治疗效果。
参考文献：
［１］ 陈娴秋，李惠萍．家族性肺纤维化遗传因索研究进展［Ｊ］．中华内科
杂志，２０１２，５１（４）：３２５—３２６．
［２］ 中华医学会呼吸病学分会．特发性肺（间质）纤维化诊断和治疗指
南（草案）［Ｊ］．中华结核和呼吸杂志，２００２，２５（７）：３８７—３８９．
［３］瑞霞，郭雅琼，李志伟．无创机械通气治疗呼吸衰竭５７例的护理
［Ｊ］．中国误诊学杂志，２００８，８（２０）：４９４７．
［４］张景鸿，刘为舜，刘先军，等．ＢｉＰＡＰ无创机械通气在慢性肺间质纤
维化中的应用［Ｊ］．郧阳医学院学报，２００６，２５（６）：３５７—３５８．
作者简介 李红华，主管护师，本科，单位：４４２０００，湖北医药学院附属
太和医院；高琼单位：４４２０００，湖北医药学院附属太和医院。
（收稿日期：２０１３—０５—０５）
（本文编辑王钊林）
５ １例急性心力衰竭病人的护理
叶瑞冰
关键词：急性心力衰竭；吸氧；护理
中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４ 急性心力衰竭是指心脏排血量短期内急剧下降，甚至丧失 排血功能，所导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性 心力衰竭病情危重、进展快，在临床较常见，临床病死率也较高。 ２０１２年１月一２Ｏ１２年８月我科成功抢救５１例急性左心力衰病 人，现将抢救及护理总结如下。 １临床资料 １．１ 一般资料 ２０１２年１月一２０１２年８月我科成功抢救５１ 例急性左心力衰病人，男３５例，女ｌ６例；年龄４２岁～７５岁，平 均６４岁；基础心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病１６例，急性 心肌梗死１Ｏ例，高血压心脏病１３例，风湿性心脏病５例，扩张 型心肌病４例，感染性心内膜炎２例，重型病毒性心肌炎１例。 １．２临床表现 病人多表现为突发严重的呼吸困难，呼吸增 快，强迫坐位、大汗淋漓、面色灰白、烦躁不安、口唇发绀、四肢厥 冷、两肺布满湿性哕音，严重者可咯粉红色泡沫痰。 ２护理 ２．１吸氧协助病人端坐位，双腿下垂，予鼻导管或面罩高流 量氧气吸入，氧流量６ Ｌ／ｍｉｎ￣８ Ｌ／ｍｉｎ。发生急性肺水肿时给 予５Ｏ％乙醇湿化吸人，以降低肺泡表面张力，病情控制后改鼻 导管吸氧。 ２．２用药观察①利尿：呋塞米２０ ｍｇ～１００ ｍｇ静脉推注。 主要目的是扩张周围静脉并增加肾脏的血流量，减少回心血量 而达到降低前负荷。②镇静：将吗啡１０ ｍｇ加生理盐水９ ｍＩ 经静脉缓慢注射。吗啡可以反射性降低外周血管阻力，观察吗 啡不良反应，同时需备好拮抗剂纳洛酮以防呼吸抑制。③硝普 钠５ ０ ｍｇ～１００ ｍｇ加入５ 葡萄糖２５０ ｍＬ静脉输注，输注速 度控制在２０ｇｔｔ／ｍｉｎ，控制血压在１４０／９０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ一 ０．１３３ ｋＰａ）。硝普钠可直接作用于血管平滑肌，同时扩张动脉 和静脉，从而减轻心脏前后负荷，硝普钠在体内可分解产生硫氰 化物，故要现用现配，避光输注。④硝酸甘油５ ｍｇ～２０ ｍｇ加 入２００ ｍＬ～５００ ｍＬ葡萄糖溶液静脉输注，严格用输液泵控制 输注速度。硝酸甘油能够降低心脏前后负荷，改善冠状动脉血 供，用药过程中监测血压，注意不良反应。⑤强心：西地兰０．２ ４７４８．２０１３．２８．０３３ 文章编号：１６７４—４７４８（２０１３）１０Ａ一２６３７—０１
ｍｇ～Ｏ．４ ｍｇ稀释后静脉推注。西地兰可以增加心肌收缩力，
减慢心室率，使用中要密切观察洋地黄中毒反应，如心律失常、
肠道反应等。
２．３严密观察病情 严密监测病人的各项生命体征，监测病人
心率、心律、呼吸、血氧饱和度、血压、意识、精神状态、严格记录
病人每日液体出入量，准确记录病情变化。加强巡视，及早发现
心力衰竭早期表现，备齐抢救药品和用物。积极抗感染、纠正
心律失常和纠正水电解质紊乱等诱因。
２．４积极配合抢救病人出现呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓
时，提示发生急性左心衰竭。应迅速建立２条静脉通路，确保在
抢救的整个过程中静脉路的通畅。备齐抢救药品和用物，配合
医生进行抢救。
２．５恢复期的护理嘱病人取半卧位，低流量持续吸氧，保持
呼吸道通畅，保持口腔清洁、舒适。限制活动量。给予低盐低
脂、高蛋白、高维生素易消化清淡饮食。宜少量多餐，饮食避免
过饱，保持大小便通畅，大便时勿用力，嘱病人不可用力排便，避
免诱发心力衰竭，加强健康教育，嘱病人避免劳累，肺部感染等
诱因。
２．６心理护理急性心力衰竭病人往往情绪紧张，严重焦虑和
恐惧感。因此应避免不良环境刺激，保持病室安静、舒适。针对
病人的不良情绪，耐心解释，及时了解病人的需求，减轻或消除
不良心理因素。使其积极配合抢救治疗及护理，避免病人情绪
波动，减轻思想负担。
３结果
５１例急性左心力衰竭病人经过积极抢救治疗，症状缓解，
病情逐渐好转，不适症状消失，生命体征平稳。
４小结
急性左心衰竭是常见急危重病症，急性左心力衰竭的抢救
过程中护理工作极为重要。抢救时护士要做到动作迅速、操作
娴熟、行事果断、分秒必争，使病人得到充分的、及时的护理，尽
最大努力挽救病人生命，帮助病人尽早康复。
作者简介叶瑞冰，护师，本科，单位：５１０４０５，广州中医药大学第一附属
医院。
（收稿日期：２０１３一Ｏ６—２５）
（本文编辑王钊林）