PFNA和DHS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效比较
DHS和 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析
DHS和 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析摘要】目的比较采用动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的手术效果，对两种内固定方法的临床疗效进行对比分析，总结两种目前临床常用内固定方法各自的特点，为临床治疗老年股骨粗隆间骨折采用合理的手术方法提供参考依据。
方法收集山东省潍坊市潍坊人民医院骨创伤科2011年1月至2012年6月，分别采用DHS(DHS组,n=56)和PFNA(PFNA组,n=67)治疗并随访老年股骨粗隆间骨折患者123例。
比较2组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折临床愈合时间。
结果 DHS和PFNA相比在手术时间、手术切口长度、术中出血量、骨折愈合时间等方面比较P<0.05有统计学意义，在住院时间方面比较P>0.05无统计学意义。
DHS组手术优良率为87%，PFNA组手术优良率为91%。
结论应用DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折，在疗效方面两种手术方法均有良好效果。
PFNA内固定平均手术时间短，术中出血量少，术中、术后并发症发生率低，骨折愈合时间短。
PFNA对骨折端的血液循环影响及骨质破坏较小，固定更为牢固，是治疗老年股骨粗隆间骨折的合理手术方法。
【关键词】老年股骨粗隆间骨折动力髋螺钉防旋型股骨近端髓内钉临床观察【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0189-02髋部是老年人骨折好发部位，且老年人多伴有骨质疏松情况，致髋部骨折发生率呈逐年上升趋势。
老年人骨质差，骨折时常伴有骨质缺损，骨折愈合时间较长，长期卧床易引起坠积性肺炎、深静脉血栓形成、褥疮等并发症，致死率高。
据患者年龄、骨折类型及骨质量情况，早期选择手术治疗可明显降低死亡率。
因此，老年人股骨粗隆间骨折手术治疗方法的选择对改善骨折患者的生活质量意义重大。
本临床病例回顾分析选取了潍坊市人民医院于2011年1月至2012年6月收治股骨粗隆间骨折123例，分别采用动力髋螺钉(DHS)、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)2种内固定方法进行治疗，现将选取病例的疗效分析报告总结如下。
应用PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比
应用PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比目的比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效，为临床治疗股骨粗隆间骨折选择合适的内固定材料提供参考。
方法将我院126例老年股骨粗隆间骨折患者按随机原则分成两组：观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA组，66例），对照组采用动力髋螺钉内固定术（DHS组，60例），对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地行走时间、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分、住院天数及术后并发症（包括髋内翻、肢体短缩、内固定松动或断裂、肺部感染等）。
结果观察组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地行走时间及住院天数方面均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.01）；但两组在骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分方面差异无统计学意义（P>0.05）。
结论采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折是安全有效的，具有损伤小、出血少、住院时间短及术后并发症少等优势。
标签：老年；股骨粗隆间骨折；DHS；PFNA股骨粗隆间骨折也称转子间骨折，系指由股骨颈基底至小粗隆水平以上部位发生的骨折，是创伤骨科常见的骨折之一，在髋部骨折中所占比例高达36%[1]，老年人多伴有骨质疏松，外伤容易出现股骨粗隆间骨折。
由于老年患者多伴有基础疾病不能耐受长期卧床，保守治疗病死率高[2]，目前大多数学者主张对有条件的患者尽早采取合适的内固定材料治疗。
本研究选择126例老年股骨粗隆间骨折患者，分别采用动力髋螺钉（DHS）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗，本文通过比较DHS与PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效，为探讨老年股骨粗隆间骨折选择合适的内固定材料提供参考，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院骨科2011年1月～2013年7月收治的126例老年股骨粗隆间骨折患者（年龄要求≥60岁），其中男78例，女48例，年龄60～86岁，平均（74±2.6）岁，骨折类型采用Evans-Jensen分型[3]：Ⅰ型12例、Ⅱ型24例、Ⅲ型51例、Ⅳ型27例、Ⅴ型12例。
PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较摘要：目的：比较动力髋（DHS）、股骨螺旋刀片抗螺旋髓内针（PFNA）2种手术治疗外伤后老年粗隆间骨折的效果。
方法：针对2013年1月-2015年2月共40例粗隆间骨折患者，分为2组，20例PFNA治疗（PFNA组），20例DHS治疗（DHS组）。
最后通过比较2组手术中创伤大小及出血量、术后髋关节活动恢复情况。
结果：PFNA组手术造成的创伤极小，出血量仅为80-150ml，统计分析平均值为115±25ml；DHS组手术造成的创伤极大，出血量为220-450ml，统计分析平均值为330±56ml，统计学比较p＜0.05。
术后行Harris评分比较p＜0.05，有统计学意义。
结论：针对老年粗隆间骨折采用PFNA治疗具有术中出血少，术后能获得更好的髋关节功能。
关键词：PFNA；DHS；股骨粗隆间骨折【中图分类号】R683 【文献标识码】A由于老年人骨质退变，造成骨量降低，骨质逐渐疏松。
外伤后极易骨折，粗隆间骨折也是常见的老年人骨折，针对粗隆间骨折传统的治疗是牵引卧床制动保守治疗，但非手术治疗必须长期卧床，造成很高几率并发症的发生，其死亡率可以达到34.8%。
故现代医学摈弃保守治疗，一致观点是手术治疗，目的是早期下地活动，进行髋关节功能练习。
1 资料与方法1.1 临床资料20例粗隆间骨折手术患者分2组，其中10例进行PFNA手术治疗，男6例，女4例，年龄段为62-85岁。
另外10例进行DHS手术治疗，男7例，女3例，年龄段为67-82岁。
2组手术均为伤后3-5天。
1.2 手术方法1.2.1 PFNA内固定手术方法患者经过麻醉后，仰卧位于牵引床上，另一侧下肢屈膝外展，患侧伸膝内收。
在C臂扫描下，行粗隆间骨折闭合复位。
复位满意后，在患侧髋关节大转子上8cm处纵形切开，长5cm。
在大粗隆顶点处进针，并扩股骨髓腔，将大小适宜的PFNA钉插入股骨近端髓腔。
DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床价值比较
DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床价值比较股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型之一，其临床治疗一直是关注的焦点。
DHS与PFNA是两种常用的治疗股骨粗隆间骨折的内固定装置，它们在临床上被广泛应用。
对于这两种治疗方案哪一种更为优越，一直是学术界和临床医生们关注和讨论的热点问题。
本文将对DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床价值进行比较分析，为临床医生提供一定的参考。
一、DHS与PFNA的治疗原理DHS（动力髋骨钉系统）是一种传统的内固定装置, 其治疗原理是通过髋骨钢板和髋骨钉的结合，行径内固定手术治疗股骨粗隆间骨折。
DHS装置通过径路生理力线设计，达到髋臼与股骨干的固定，使股骨粗隆部位得以愈合。
1. 术后并发症比较DHS手术由于操作过程中需要牵拉股骨，很容易因手术中的损伤导致股骨颈缺血性坏死的发生率较高。
而PFNA手术则通过螺旋切削的方式，对股骨进行内固定，手术创伤小，对股骨颈的损伤较小，其并发症发生率较低。
2. 术后功能恢复比较DHS手术由于对髋臼与股骨干进行固定，会导致患者在术后活动受限，对股骨颈产生一定的约束力，容易出现关节僵硬等问题。
而PFNA手术则不会对髋臼与股骨干产生约束力，患者在术后能够更快地恢复患处的功能。
3. 术后愈合时间比较DHS手术由于对髋臼与股骨干进行严格的固定，使得股骨粗隆间骨折得以愈合较快。
而PFNA手术则在手术中不会对髋臼与股骨干进行过多的固定，患者需要更长的时间进行恢复。
三、结论DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床价值是有区别的。
在并发症、功能恢复和愈合时间方面做出了对比。
可以看出，PFNA相对于DHS更为优越，其优点主要在于手术操作简洁、并发症率低、功能恢复快。
但在愈合时间上略逊于DHS。
在临床实践中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方式，以达到最好的治疗效果。
在未来的研究中，还需要进行更多的大样本、多中心、随机对照临床研究，来进一步验证DHS与PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效，为临床医生提供更多的参考和依据。
DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较
DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较目的：比較股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果，探讨该类型骨折内固定方法的合理选择。
方法：回顾2008年1月-2013年1月本院收治的89例老年股骨粗隆间骨折手术治疗患者，按照治疗方法不同分为DHS组（n=35）和PFNA组（n=54）。
对比两组手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后Harris评分及术后并发症情况。
结果：PFNA 组51例获得随访，DHS组32例获得随访，随访时间12～20个月，平均15.5个月。
PFNA组手术时间短于DHS组，出血量少于DHS组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组骨折愈合时间及术后2周髋关节Harris评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；DHS组出现6例内固定失败，明显多于PFNA组的1例，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：与DHS相比，PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、出血少及手术并发症少等优点，是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想选择。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2008年1月-2013年1月采用DHS和PFNA治疗89例老年股骨粗隆间骨折患者，纳入标准：（1）年龄≥65岁，影像学确诊为股骨粗隆间骨折者；（2）能够并愿意签署知情同意书。
排除标准：（1）陈旧性骨折或病理性骨折；（2）合并其他肢体骨折或脏器损伤；（3）有其他疾病影响肢体运动、共济功能及言语功能，严重内科疾病不能耐受手术者；（4）合并同侧肢体重要血管神经的损伤或骨筋膜室综合征者。
按照手术方式不同将其分为DHS组（n=35）和PFNA组（n=54）。
PFN组男33例，女21例，年龄68～95岁，平均（74.8±6.2）岁，按改良Evans分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型7例，Ⅲ型15例，Ⅳ型19例，Ⅴ型11例；DHS组男19例，女16例，年龄65～82岁，平均（70.3±5.8）岁，按改良Evans分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型16例，Ⅲ型9例。
DHS与PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的疗效对比
DHS与PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的疗效对比1. 引言1.1 研究背景老年股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型，特别是在60岁以上的人群中较为常见。
随着人口老龄化的加剧，老年股骨粗隆间骨折的发病率也在逐渐增加。
在老年人身体机能普遍下降的情况下，如何有效地治疗老年股骨粗隆间骨折成为临床医生和研究者关注的焦点。
传统的治疗方法包括动手术固定钢板和钉子(DHS)和近端锁定刀( PFNA)。
针对这两种治疗方法的疗效和优劣势还存在一定的争议，尚无统一的结论。
有必要对DHS和PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的疗效进行比较研究，为临床医生选择最合适的治疗方案提供科学依据。
本研究旨在探讨DHS与PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的疗效对比，通过系统性的比较分析，为临床实践提供参考，同时为未来相关研究提供方向。
通过对比分析两种治疗方案的优缺点，可以更好地指导临床医生在治疗老年股骨粗隆间骨折时的选择和实施。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较和分析动态髋部内固定系统（DHS）和近端闭合锁定髋内钉（PFNA）在老年股骨粗隆间骨折治疗中的疗效及临床应用情况，探讨两种治疗方法的优缺点，为临床医生提供更准确的治疗选择和决策依据。
通过对比研究现有文献和临床案例，进一步探讨不同治疗方法在老年股骨粗隆间骨折患者中的优劣势，以期提高治疗成功率和降低并发症发生率。
通过本研究的开展，旨在为优化老年股骨粗隆间骨折的治疗方案提供实践指导，为临床工作提供更科学的依据，从而在老年患者中提高治疗效果和生活质量。
1.3 研究意义老年股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型，由于老年人骨质疏松且韧性差，骨折后愈合时间长且易发生并发症。
在老年股骨粗隆间骨折的治疗中，选择适合的手术方式显得尤为重要。
目前，在老年股骨粗隆间骨折治疗中，动态髋关节钢板（DHS）和经皮闭合髓内钉（PFNA）是比较常用的两种手术方式。
DHS适用于粗隆间骨折的稳定型，而PFNA适用于不稳定型。
PFNA与DHS在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果比较
PFNA与DHS在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果比较目的：对比股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。
方法：回顾性分析笔者所在医院2003年1月-2012年12月收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者的资料，根据手术方法分为PFNA组与DHS组，对比两组治疗效果。
结果：PHNA组治疗优良率为90.0%（18/20），显著高于DHS组的70.0%（14/20），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：PFNA在老年股骨粗隆间骨折患者中疗效显著，值得推广。
标签：PFNA；DHS；老年；股骨粗隆间骨折股骨粗隆间骨折（intertrochanteric femoral fracture，IFF）是老年患者常见骨折之一，主要指发生于股骨颈基底部至小粗隆以上的骨折，高龄IFF患者死亡率较高，主要死亡原因为骨折后卧床引发的并发症，或并存的疾病发生恶化导致的死亡[1]。
本研究通过给予患者PFNA与DHS两种治疗方式并进行对比，旨在探讨其疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2003年1月-2012年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者40例，男21例，女19例，年龄62～72岁，平均（66.4±4.8）岁。
均给予X 线检查确诊，根据Evans股骨粗隆间骨折分型，Ⅰ型8例，Ⅱ型10例，Ⅲ型15例，Ⅳ型5例，Ⅴ型2例。
所有患者排除合并心脑肾等重大脏器疾病，均知情同意且签署知情同意书。
根据手术方式选择分为PFNA组与DHS组，每组20例，两组患者性别、骨折分型、生活环境、年龄、合并疾病等方面比较差异均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 PFNA组硬膜外麻醉，患者平卧位，常规消毒，大转子上5 cm处切6～10 cm切口，逐层分离并充分暴露大粗隆等点，根据测量髓腔内径选取合适髓内钉，采用C型臂，确定大粗隆顶点中外侧的进针点，开槽后插入导针，将PFNA 主钉沿导进入骨髓腔，C型臂下调至深度与角度，并在透视监视下将螺旋刀片的导针置于股骨颈中央略偏下，股骨外侧开口，打入解锁状态的选择刀片，拧紧后锁定刀片。
PFNA与DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效对比
内蒙古 中医药
Ｐ Ｆ Ｎ Ａ与 Ｄ Ｈ Ｓ治疗老年人股骨粗隆 间骨折疗效对 比
潘天 明
摘 要： 目的 ： 比较Ｐ Ｆ Ｎ Ａ与Ｄ Ｈ Ｓ 治 疗老 年人 股 骨粗 隆 问骨 折 的临床 疗 效 。 方法： 对 我 院６ ５ 例 股 骨粗 隆 间骨 折 患者进 行 随机 病 例 对 照 研 究， Ｐ Ｆ Ｎ Ａ 组３ ６ 例。 Ｄ Ｈ Ｓ 组２ ９ 例。 分 别 予Ｐ Ｆ Ｎ Ａ 及Ｄ Ｈ Ｓ 内 固定 。 记 录手 术 时 间、 术 中 出血量 、 术后 引流 量 、 术后 ３ 月髋 内翻 情 况及 Ｈ ａ ｒ ｒ ｉ ｓ 髋 关 节功 能评 分 。所有 患 者 随访３ 月 。结 果 ： 所有６ ５ 例 患者 均 获得３ 月随访 。Ｐ Ｆ Ｎ Ａ 组在 手 术时 间 、 术 中 出血 量 、 术后 引流 量 等 方面 均 少 于Ｄ Ｈ Ｓ 组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 有 统计 学意 义 ） 。Ｐ Ｆ Ｎ Ａ 组 髋 内翻数 所 占比例 小 于Ｄ Ｈ Ｓ 组， 在 术后 髋关 节 功能 恢复 方 ￣Ｐ Ｆ Ｎ Ａ 组 也 具有 明显 优 势 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 有 统 计 学意 义 ） 。结论 ： 相 对 于Ｄ Ｈ Ｓ ， Ｐ Ｆ Ｎ Ａ 具有 手 术 时间短 、 术 中创 伤 小 、 术后 髋 关节 功 能恢 复好 、 术后 并发 症 少等 优 点 ， 治 疗 老年 人 股骨 粗 隆 问骨折 疗 效 满意 。 关键 词 ： Ｐ Ｆ Ｎ Ａ； Ｄ Ｈ Ｓ ； 股 骨 粗 隆 间骨折 ； 老 年人
DHS与PFNA-Ⅱ内固定治疗老年股骨粗隆间骨折对比分析
【 要】 目的 摘
对 比观察动力髋 螺钉 （ｙ ａ ｃｌ ｉ ｃｅ ， ＨＳ 与 改进 型防旋股 骨近端髓 内钉 ｆｒｘｍａ ｆｍｏａ ｎ ｉａｔ ｏ ｔ ｎ Ｉ Ｄ ｎｍｉａ ｈｐｓｒｗ Ｄ ） Ｐｏｉ ｌｅ ｒｌ ａｌ ｎｉ ｔ ｉ 一１． ｒａ０
ｔ ｅｐ ｔ ｎｓｈ ｄ ａ ｈｅ ｅ ｈ ｌ ｃ ｎｏ ｆｂｏ ｅ Ｔｈ ｅ ｇｈ ｏ ｎ ｉｉｎ ｉ ｅ ｇｈ ｏ ｐ ｒｔｏ ｎ ｌｏ ｏ ｓｖ ｌｍｅ ｄ ｒｎ ｈ ｐ ｒｔ ｎ ｂ — ｈ ａｉ ｔ ａ ｃ ｉｖ ｄ ｔｅ ｃｉ ａ ｕ ｉｎ ｏ ｎ ． ｅｌｎ ｔ ｆｉｃｓｏ ，ｔｍｅ ｌｎ ｆｏ ｅａｉｎ ａ ｄ ｂｏ ｄ ｌｓ ｏｕ ｕ ｉｇｔｅ ｏ ｅａｉ ｅ ｅ ｎｉｌ ｔ ｏ
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PFNA和DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较
PFNA和DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较目的探讨比较PFNA和DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效，探讨内固定选择在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的意义。
方法同期选择80例高龄股骨粗隆间骨折患者，DHS固定40例，PFNA固定40例，对比两组病例，并进行统计学处理，观察两者的临床效果。
结果两组患者在平均手术用时、术中术后出血量、术中术后并发症发生率、骨折愈合时间等方面差异有统计学意义（P＜0.05），PFNA 组优于DHS组；在术后髋关节功能恢复方面两组差异无明显统计学意义（P>0.05）。
结论PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折较DHS设计更合理，操作微创，固定牢固，具有创伤小、出血少、负重早等优点，疗效优于DHS。
标签：高龄股骨粗隆间骨折；PFNA治疗；DHS治疗股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折，以往常采用保守治疗，但保守治疗需要长时间卧床，容易出现褥疮、肺部感染、肺栓塞、下肢深静脉血栓和泌尿系统感染等并发症[1]，故手术治疗已成为股骨粗隆间骨折治疗的首选。
自2010年6月～2014年6月我院收治并随访了80例高龄外伤性股骨粗隆间骨折患者。
对比分析两种不同固定方式的围手术期及远期疗效、并发症发生率等，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料患者80例，DHS组40例，男8例，女32例，年龄73～98岁，平均年龄81.7 岁，PFNA组40例，男10例，女30例，年龄70～95岁，平均年龄80.8 岁。
PFNA组骨折类型AO分型：A 1型：DHS组3例、PFNA 组3例；A2型：DHS组34例、PFNA组33例；A3型：DHS组3例、PFNA组4例。
患有心血管疾病或（和）呼吸系统疾病或（和）糖尿病，DHS组32例（80%），PFNA组34例（85%）。
1.2术前影像学评估80例患者，术前均行双髋关节正位X线片及患侧股骨中上段侧位X线片检查对复杂骨折术前进行CT扫描。
1.3方法1.3.1 DHS內固定术于牵引手术床上取仰卧位，将下肢内旋10°～15°，行牵引复位，C臂机透视下骨折对位，触及大粗隆，沿着患者的大腿外侧向远端逐渐切开，切口长度10～15 cm，沿着患者的股外侧肌间隔分离到股骨外侧，在大粗隆下5 cm为进钉点，使用135°的股骨颈干角定位器进行定位，调整前倾角，导针钻入直到股骨头关节面下5 cm处，C臂透视机下确认正侧位的导针处于股骨颈的正中位，顺着导针的方向行扩孔和攻丝，置入动力髋螺钉和钢板。
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【 关键词 】 防旋股骨髓内 钉； 动 力髋螺钉； 骨质疏松； 股骨粗隆间骨 折； 老 年
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ０ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ２ ７
中图分 类号 ： Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２
２ ０ １ ４年 １ 月
中国 民康 医 学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
Ｊ ａ ｎ， ２ ０ １ ４
Ｖ０ 】 ． ２ ６ Ｓ ｅ ｍｉ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｌ ｙ Ｎｏ ． １
第２ ６卷
半月 刊 第 １ 期
【 经验交流 】
Ｐ Ｆ ＮＡ 和 ＤＨＳ治 疗 老 年 骨 质 疏 松 性 股 骨 粗 隆 间 骨 折 的 临 床 疗 效 比较
黄 凯
（ 宽甸满族 自治县中医院骨伤科 ， 辽宁 宽甸 １ １ ８ ２ ０ ０ ）
【 摘要】 目的： 分析防 旋股骨 髓内 钉（ Ｐ Ｆ Ｎ Ａ ） 与动 力髋螺钉（ Ｄ Ｈ Ｓ ） 治 疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的不同 效果， 旨在为老年骨质
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：
１ ６ ７ ２ — ０ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ４ ９ — ０ ２
老 年股 骨粗 隆间 骨折是 临床 常见 的老年 骨折 类 麻醉方 式 为硬膜 外 麻 醉 ； 平卧位 ， 外展健肢。（ ２ ） 手
型之一Ｉ 】 ］ 。目 前临床治疗老年骨质疏松性股骨粗隆 术 操作 ： 股 骨大粗 隆尖 部做 切 口， 暴 露 股 骨大 粗 隆及
果 ： Ｐ Ｆ Ｎ Ａ组髋关 节功能恢复优 良率 ９ １ ． ７ ％， 骨折平均愈合时间（ １ ２ ． １ ± ２ ． ７ ） ｄ ， 不 良反应发生率 ６ ． ７ ％， 与Ｄ Ｈ Ｓ 组数据 比较 ， 经统计软件分 析 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 具有显著性差异。结 论 ： Ｐ Ｆ Ｎ Ａ与 Ｄ Ｈ Ｓ 均能够有效治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折 ， 其中 Ｐ Ｆ Ｎ Ａ恢 复效果更为显著。
疏松性股骨粗隆 间骨折 的治疗提供建议 。方 法 ： 随机选取 ２ ０ １ １ 年１ ２ 月一 ２ ０ １ ２年 ｌ ２ 月于宽甸满族 自 治 县中医院骨科治疗 的老年骨质疏松性
股 骨粗隆 间骨折 １ １ ９例患者为研究对象 ， 根据治疗 方法的不同， 分为 Ｐ Ｆ Ｎ Ａ治疗组 ６ Ｏ例和 Ｄ ＨＳ治疗组 ５ ９例， 比较两组患者 临床治疗 效果 。 结