医疗保险合同
补充医疗保险服务合同范本5篇
补充医疗保险服务合同范本5篇篇1甲方（投保单位）：_________乙方（保险公司）：_________根据《中华人民共和国保险法》及有关规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就甲方为乙方员工投保补充医疗保险事宜，达成如下协议：一、保险对象甲方在职员工及离退休人员（以下简称“参保人员”）。
二、保险期限自合同签订之日起至参保人员达到法定退休年龄并办理退休手续后十年止。
三、保险责任1. 乙方为甲方在职员工及离退休人员提供补充医疗保险服务，包括住院费用、门诊费用、药品费用等。
具体保险责任以保险合同为准。
2. 乙方对甲方参保人员的医疗费用进行审核，并按照合同约定进行赔付。
3. 乙方应在接到甲方提交的索赔申请后，及时核定并处理。
四、保险费及支付方式1. 甲方应按年度向乙方支付保险费。
具体保险费金额根据参保人员的年龄、性别、职业等因素确定。
2. 甲方可选择一次性支付或分期支付保险费的方式。
如选择分期支付，应确保每期保险费按时足额支付。
3. 乙方应在收到保险费后，向甲方出具发票和保单。
五、权利义务1. 甲方有权要求乙方按照合同约定提供补充医疗保险服务。
同时，甲方应按时足额支付保险费，并如实向乙方提供参保人员的相关信息。
2. 乙方有权要求甲方按时足额支付保险费，并如实提供参保人员的相关信息。
同时，乙方应按照合同约定提供补充医疗保险服务，并及时核定并处理甲方的索赔申请。
3. 甲方和乙方应共同遵守国家的法律法规，维护保险市场的良好秩序。
不得有任何损害对方利益的行为。
六、违约责任1. 如甲方未按时足额支付保险费，乙方有权要求甲方补交保险费，并加收滞纳金。
同时，乙方可按照合同约定拒绝提供补充医疗保险服务。
2. 如乙方未按照合同约定提供补充医疗保险服务，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。
具体包括：赔偿损失、支付违约金等。
七、争议解决如甲乙双方在履行合同过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。
协商不成的，可通过仲裁或诉讼解决。
医疗保险合同范本
医疗保险合同范本一、合同双方甲方（保险公司）：____________________乙方（被保险人）：____________________二、合同目的本合同旨在明确甲方提供给乙方的医疗保险保障责任及相关条款。
甲方在合同有效期内，根据合同约定给予乙方在发生保险事故时提供保险金的支付。
三、保险责任甲方同意在本合同有效期内，承担以下保险责任：1.住院医疗费用保险对于因病或意外导致的住院治疗，甲方将根据合同约定支付乙方的住院医疗费用，但不超过合同约定的保险金额。
2.门诊医疗费用保险乙方在合同规定的门诊医疗条件下，甲方将根据实际发生的费用进行赔付，但支付额度同样受到保险金额的限制。
3.重大疾病保险若乙方被确诊为合同所列的重大疾病，甲方将依据合同条款支付约定的保险金。
四、保险金额本合同所约定的保险金额为：•住院医疗费用保险：______元•门诊医疗费用保险：______元•重大疾病保险：______元五、保险责任免除甲方不承担以下情况的保险责任：1.乙方自杀或故意伤害自己。
2.由于战争、暴动、恐怖行为等意外导致的伤害。
3.乙方因酗酒、吸毒等违法行为引起的医疗费用。
4.乙方在保险合同生效前已存在的疾病或伤害。
六、投保及保费1.投保金额乙方选择的投保金额为：______元。
2.保费支付乙方同意按照以下方式向甲方支付保费：______元，支付方式为：_________。
保费支付日期为：_________。
七、合同的变更与解除1.变更合同的任何修改或补充应以书面形式明确并经甲乙双方签字确认。
2.解除甲乙双方均有权在合同期内因对方未履行合同条款而要求解除合同。
八、理赔程序1.在发生保险事故后，乙方应及时向甲方报案，并提供相关证明材料。
2.乙方需填写理赔申请表，并附上医疗费用收据、诊断证明等文件。
3.甲方在接到理赔申请后，需在____个工作日内给予答复，并完成赔付。
九、合同的生效本合同自甲方与乙方签字之日起生效，有效期为____年，期满后可根据双方协商续签。
人保百万医疗保险合同模板
人保百万医疗保险合同模板这是小编精心编写的合同文档，其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款，请基于您自己的需求，在此基础上再修改以得到最终合同版本，谢谢！人保百万医疗保险合同模板甲方：乙方：中国人民保险公司鉴于甲方愿意购买乙方提供的百万医疗保险，经双方友好协商，特订立本合同，以便共同遵守。
第一条 保险金额和保险期间1. 甲方同意按照本合同约定的保险费率和保险金额，购买乙方提供的百万医疗保险。
2. 保险金额为人民币_____万元整。
3. 保险期间为____年，自保险合同生效之日起计算。
第二条 保险费用1. 甲方应按照本合同约定的保险费率和保险金额，按时足额支付保险费用。
2. 保险费率为____%，保险费用为人民币_____元整。
3. 甲方应在每个保险期间内，按照乙方规定的缴费方式，按时足额支付保险费用。
第三条 保险责任1. 在保险期间内，甲方因意外伤害或疾病导致身故、伤残、住院治疗等情况，乙方按照本合同约定的保险金额和保险条款，承担相应的保险责任。
2. 甲方因疾病导致住院治疗，乙方负责支付甲方住院期间的治疗费用，但不得超过本合同约定的保险金额。
3. 甲方因意外伤害导致身故、伤残，乙方按照本合同约定的保险金额，一次性支付甲方或甲方指定的受益人。
第四条 合同解除和退保1. 在保险期间内，甲方要求解除本合同的，应当向乙方提出书面申请。
经乙方同意后，本合同即行解除，甲方不得要求退还保险费。
2. 在保险期间内，甲方要求退保的，乙方应当按照甲方已支付的保险费的百分之八十退还甲方。
第五条 合同争议的处理1. 本合同的签订、履行、解释及争议处理等事项，均适用中华人民共和国法律。
2. 甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，可以协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第六条 其他事项1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
2. 本合同自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：中国人民保险公司签订日期：____年____月____日请根据您的实际情况，修改上述合同内容，以得到最终合同版本。
城乡医疗保险的合同5篇
城乡医疗保险的合同5篇篇1甲方（医疗保险机构）：[机构名称]乙方（参保单位/个人）：[单位名称或个人姓名]根据《中华人民共和国社会保险法》、《城乡医疗保险管理办法》等相关法律法规和政策规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就城乡医疗保险事宜达成如下协议：一、合同目的本合同旨在明确甲乙双方关于城乡医疗保险的权利和义务，确保参保人员的医疗保障权益，促进城乡医疗保障制度的健康发展。
二、合同期限本合同自____年____月____日起至____年____月____日止。
合同期满前，经双方协商一致，可续签本合同。
三、甲方的权利与义务1. 甲方应按照国家政策规定，为乙方提供医疗保障服务。
2. 甲方应按时足额支付乙方符合规定的医疗费用，确保参保人员得到及时有效的医疗服务。
3. 甲方有权对乙方的医疗费用进行审核，防止欺诈行为。
4. 甲方有权对医疗服务质量进行监督，确保医疗服务的安全性和有效性。
5. 甲方应建立健全医疗保险信息系统，方便乙方查询相关保险信息。
四、乙方的权利与义务1. 乙方应按照本合同规定，为其所属人员缴纳医疗保险费用。
2. 乙方应保证提供的参保人员信息真实、准确、完整。
3. 乙方应遵守国家及地方医疗保险政策，不得进行欺诈行为。
4. 乙方有权享受甲方提供的医疗保障服务，对医疗服务质量有监督权。
5. 乙方应积极配合甲方对医疗服务进行的审核和监督工作。
五、保险费用及支付方式1. 保险费用标准按照当地政策规定执行。
2. 乙方应按期足额缴纳医疗保险费用，不得拖欠。
3. 支付方式采用____方式支付（如：现金、银行转账等）。
六、违约责任及处理1. 甲乙双方任何一方未履行本合同约定的义务，均应承担违约责任。
2. 若因乙方违反约定导致保险事故无法理赔或损失扩大的，乙方应承担相应的赔偿责任。
3. 对于违约行为，甲方有权采取相应的处理措施，包括但不限于终止合同、扣除保证金等。
七、合同的变更和解除1. 本合同一经签订，即具有法律约束力，甲乙双方均应严格遵守。
个人医保责任协议书6篇
个人医保责任协议书6篇篇1甲方（社保机构）：_________乙方（参保个人）：_________根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就个人医疗保险责任协议达成如下约定：一、协议目的本协议的目的是明确甲乙双方在个人医疗保险中的权利和责任，确保医疗保险制度的正常运行和双方的合法权益。
二、协议期限本协议自乙方开始缴纳医疗保险费之日起生效，至乙方终止保险关系或保险期限届满之日止。
三、保险责任1. 甲方应按照相关法律法规的规定，为乙方提供医疗保障。
2. 乙方在保险期间内，因疾病、生育、工伤等原因需要医疗服务的，甲方应按规定给予相应的医疗待遇。
3. 乙方在保险期间内，因非疾病原因需要医疗服务的，甲方应根据实际情况给予相应的医疗待遇。
四、权利义务1. 甲方应建立健全的医疗服务制度，为乙方提供优质的医疗服务。
2. 甲方应按规定及时、足额地支付乙方的医疗费用。
3. 乙方应按时缴纳医疗保险费，确保保险关系的持续有效。
4. 乙方应遵守甲方的医疗服务规定，配合甲方做好医疗服务工作。
五、违约责任1. 甲方违反本协议规定，未为乙方提供医疗保障或未按规定支付医疗费用的，应承担相应的违约责任。
2. 乙方违反本协议规定，未按时缴纳医疗保险费或未遵守甲方医疗服务规定的，应承担相应的违约责任。
六、争议解决1. 本协议的履行过程中发生争议，甲乙双方应友好协商解决。
2. 协商不成的，甲乙双方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他事项1. 本协议未尽事宜，由甲乙双方协商补充。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（社保机构）：_________（签字/盖章）日期：_________年_________月_________日乙方（参保个人）：_________（签字/盖章）日期：_________年_________月_________日篇2甲方（社保机构）：_________乙方（参保个人）：_________根据《中华人民共和国社会保险法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就个人医疗保险责任达成如下协议：一、协议内容1. 甲方应按照国家和地方的规定，为乙方提供医疗保障。
2024年医保缴费医保合同5篇
2024年医保缴费医保合同5篇篇1医保缴费合同协议甲方：[甲方公司名称或机构名称]（以下简称“甲方”）乙方：[乙方个人姓名]（以下简称“乙方”）鉴于甲乙双方同意遵循国家医疗保险政策，确保乙方享有医疗保障权益，经友好协商，达成以下医保缴费合同协议：一、合同目的与依据本医保缴费合同旨在明确甲乙双方的权利和义务，规定双方遵守国家医疗保险政策及本合同约定事项，确保乙方享有相应的医疗保障。
本合同依据《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规制定。
二、合同期限及缴费标准1. 合同签订时间：自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX 日止。
2. 乙方应按照年度标准缴纳医保费用，年度医保费用标准为人民币[具体金额]元整。
费用标准按照国家相关政策及公司规定进行调整。
3. 乙方应于每年XX月XX日前完成本年度医保费用的缴纳。
逾期未缴，甲方有权暂停乙方的医疗保障服务。
三、医保待遇与保障范围1. 乙方按照本合同约定缴纳医保费用后，享有国家规定的医疗保障待遇。
2. 乙方因病或者非因工负伤，可在合作医疗机构享受医疗服务的权利。
具体包括但不限于门诊、住院、药品等费用报销。
3. 乙方在合同期限内发生医疗费用时，应按照甲方规定的程序及时申报，甲方按照相关政策及公司规定给予报销。
四、双方权利义务（一）甲方权利义务：1. 甲方有权按照国家相关政策及公司规定收取医保费用。
2. 甲方应保证乙方在合作医疗机构享有相应的医疗服务。
3. 甲方应及时审核乙方申报的医疗费用，并按照约定给予报销。
（二）乙方权利义务：1. 乙方应按照本合同约定及时缴纳医保费用。
2. 乙方应遵守国家医疗保险政策及甲方相关规定，不得利用医保资源进行非法活动。
3. 乙方应在合作医疗机构就医时，遵守医疗机构的规章制度，配合医疗机构的治疗。
五、违约责任与解决方式1. 若乙方未按照本合同约定缴纳医保费用，甲方有权暂停乙方的医疗保障服务，并要求乙方补缴相关费用及滞纳金。
2. 若因乙方违反国家医疗保险政策或甲方规定导致本合同无法继续履行，甲方有权解除合同并追究乙方的法律责任。
医保合同协议书
医保合同协议书甲方（医疗服务提供方）：_____________________乙方（医疗保险购买方）：_____________________鉴于甲方为合法注册的医疗机构，乙方为需要医疗服务的个人或团体，双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就乙方购买甲方提供的医疗保险服务达成如下协议：第一条合同目的本合同旨在明确甲乙双方在医疗保险服务中的权利、义务和责任，确保乙方在遇到疾病或意外伤害时，能够获得甲方提供的医疗服务和经济补偿。
第二条保险范围1. 甲方提供的医疗保险服务包括但不限于门诊、住院、手术、特殊治疗、药品费用等。
2. 具体保险项目、赔付标准及限额等详细内容，以甲方提供的保险条款为准。
第三条保险期限本合同的保险期限自____年____月____日起至____年____月____日止。
第四条保险费用1. 乙方应按照甲方规定的保险费率和支付方式，按时足额支付保险费用。
2. 保险费用的支付方式包括但不限于一次性支付、分期支付等，具体支付方式由双方协商确定。
第五条保险赔付1. 乙方在保险期限内发生保险范围内的医疗费用，甲方应按照保险条款的规定进行赔付。
2. 乙方应提供必要的医疗证明和费用清单，以便甲方进行赔付审核。
第六条双方权利与义务1. 甲方有权要求乙方提供真实、完整的个人信息和医疗记录。
2. 乙方有权要求甲方按照合同约定提供医疗保险服务和赔付。
3. 甲方有义务按照合同约定及时、准确地进行赔付。
4. 乙方有义务按照合同约定支付保险费用，并在发生保险事故时及时通知甲方。
第七条合同变更与解除1. 合同一经签订，双方均不得擅自变更或解除。
2. 如遇特殊情况需要变更或解除合同，双方应协商一致，并以书面形式确认。
第八条违约责任1. 如甲方未按合同约定提供服务或赔付，应承担相应的违约责任。
2. 如乙方未按合同约定支付保险费用，甲方有权暂停或终止保险服务。
第九条争议解决双方在履行合同过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成的，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
医疗保险服务合同范本
医疗保险服务合同范本合同编号：______________甲方（被保险人）：姓名：______________身份证号码：______________联系方式：______________地址：______________乙方（保险公司）：公司名称：______________营业执照号码：______________联系方式：______________地址：______________第一条合同目的本合同旨在保障甲方在合同有效期内，因疾病或意外事故所需的医疗费用由乙方承担，从而为甲方提供必要的医疗保险服务。
第二条合同内容1.保险范围乙方承诺向甲方提供如下保险保障：•医院的住院费用•门诊医疗费用•手术费用•药品费用（包括但不限于______）•其他（如有）________2.保险金额乙方承担的最高保险金额为人民币_________（大写：_________）元。
第三条保费及支付方式1.保费o甲方需向乙方支付的保险费金额为：_________元，支付方式为：______(一次性支付/分期支付)。
2.支付时间o甲方应于合同签署之日起______日内支付保费，逾期视为自动放弃保险权益。
第四条合同期限本合同有效期为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。
第五条理赔程序1.甲方在医疗费用发生后，应尽快向乙方提出索赔申请，申请时应提供以下材料：o保险单复印件o医疗机构出具的诊断证明和病历o住院、门诊或手术费用清单o其他相关证明材料_________2.乙方在接到索赔申请后应在______个工作日内进行审核，审核通过后，按照约定进行赔付。
第六条甲方的权利与义务1.权利o甲方有权在合同有效期内享受赔付服务。
o甲方有权咨询、投诉乙方的服务质量。
2.义务o甲方应如实提供个人信息及医疗信息。
o甲方应按照约定支付保费。
o甲方不得故意隐瞒病情或提供虚假材料。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
竭诚为您提供优质文档/双击可除
医疗保险合同
篇一：医疗保险协议
协议编号：
xx（中国）有限公司
员工及家属综合福利保险责任协议
签署时间：年月日
甲方：xx（中国）有限公司
地址：
乙方：xx保险股份有限公司北京分公司
地址：
根据《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国保险法》以及其他相关法律、法规的有关规定，甲乙双方在平等互利的基础上，经友好协商，就甲方向乙方投保员工及家属综合福利保险计划事宜，达成如下协议。
一、保险协议构成
1.1本保险协议所附条款、保单、投保单及与本协议有
关的被保险人名册等投保文件，合法有效的声明、批注、附贴批单，其他经签署的书面协议等凡与本协议相关者，均为本协议的有效构成部分。
二、投保人、保险人、被保险人
2.1甲方为投保人（下文中统称“投保人”）。
2.2乙方为保险人（下文中统称“保险人”）。
2.3被保险人分为主被保险人和连带被保险人，下文统
称为“被保险人”。
2.3.1主被保险人为身体健康、能正常工作和生活的
18-65周岁的投保单位在职职工以及实习生。
投保人全额负
担保险费时，符合投保条件的在职职工须全员参加保险计划，被保险人自负部分或全部保险费时，参保主被保险人人数必须占符合投保条件的在职职工总数的75％以上（含75％）。
2.3.2连带被保险人为主被保险人20－65周岁、身体健康、能正常工作和生活的配偶以及主被保险人身体健康的22周岁以下、未参加工作的未婚子女。
其中18-22周岁子女要求为全日制在校学生。
三、保险期间
3.1在本协议有效期内，保险人基于本协议承担的保险
责任期间为20XX年10月1日零时至20XX年9月30日二十四时，该保险期间构成本协议项下指的“保险年度”。
四、保险计划
本协议的保险计划分为主被保险人保险计划和连带被
保险人保险计划两部分。
2
4.1保险计划
方案一：正式员工综合保险方案
方案二：正式员工公共交通工具保险方案
方案三：实习生保险方案
方案四：配偶综合保险方案
方案五、连带子女保障方案
4
4.2主被保险人保险责任具体描述：
1）疾病身故保障：保障范围为全球24小时，无等待期被保险人在本保险有效期间内，因遭受疾病导致身故，保险人按其保险金额给付疾病身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
2）意外身故保障：保障范围为全球24小时，无等待期被保险人在本保险有效期间内因遭受意外事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
3）意外残疾保障：保障范围为全球24小时，无等待期
被保险人因遭受意外事故，并自事故发生之日起180日内因该事故造成本协议所附“残疾程度与给付比例表”或“三度烧烫伤与给付比例表”所列伤残程度之一者，本公司按表中所列给付比例乘以保险金额给付意外伤残保险金。
如治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。
被保险人因同一意外事故造成“残疾程度与给付比例表”及“三度烧烫伤与给付比例表”所列伤残程度两项以上的，本公司给付各对应项意外伤残保险金之和。
但不同残疾项目属于同一上肢或同一下肢时，仅给付一项意外残疾保险金；若残疾项目所属残疾程度不同时，给付较严重程度的残疾项目意外残疾保险金。
被保险人该次意外事故导致的残疾合并前次残疾可领
较严重项目意外残疾保险金的，按较严重项目标准给付，但前次已给付的意外残疾保险金（投保前已有或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列残疾的，视为已给付意外残疾保险金）应予以扣除。
每一被保险人的意外身故保险金及意外残疾保险金的
累计给付金额以该被保险人的意外伤害保险金额为限，累计给付金额达到其意外伤害保险金额时，对该被保险人的保险责任终止。
4）交通意外身故保障：保障范围为全球24小时，无等
待期
5
篇二：基本医疗保险医疗服务协议范本
临汾市城镇基本医疗保险
定点医疗机构服务协议
甲方：临汾市医疗保险基金管理中心
乙方：
为进一步明确甲乙双方医保工作中的权力、责任和义务，保证广大城镇参保职工享受基本医疗服务，根据《城镇职工基本医疗保险实施方案》和《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》有关规定，甲方确定乙方为本市城镇基本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。
第一章总则
第一条甲乙双方应认真贯彻国家、省、市城镇基本医疗保险有关政策规定和配套办法，双方均有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉相关工作人员的违规行为。
第二条甲乙双方应建立完善的城镇基本医疗保险信息
管理制度，指定由专人负责信息管理工作，必须保证城镇基本医疗保险参保人员基本信息、医疗消费信息的准确性和信息系统的稳定性。
第三条甲方负责对乙方的医疗服务行为、执行医疗保险政策情况进行监督检查，核查参保人员住院和医护人员诊疗
过程等情况，一经查实有违规行为，根据有关规定及本协议相关条款进行处理。
第四条甲方按约定的时间及结算办法，向乙方拨付应由医疗保险基金支付的医疗费用。
第五条甲方负责向乙方传达城镇基本医疗保险政策规
定的管理制度、操作规程和参保人员基本信息及变化情况。
负责对乙方医保经办人员和计算机管理人员进行医保政策、计算机信息系统操作的业务指导及相关培训。
第六条乙方严格按照国家、省、市有关政策和相关规定及本协议，为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，制定执行城镇基本医疗保险政策法规的相应措施，为参保人员就医提供方便；成立服务于医疗保险管理的机构，确定一名院级领导，并配备专职管理人员，配合甲方共同做好定点医疗机构的服务管理工作。
第七条乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定
点医疗机构标牌，设置“城镇基本医疗保险政策宣传栏”、“城镇基本医疗保险意见箱”、“医保专用窗口”，将城镇基本医疗保险的主要政策规定和医疗服务内容，向参保就医人员宣传、解答。
第八条乙方所使用的有关城镇基本医疗保险的管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，并留有同甲方管理系统相连接的接口，能够满足甲方的信息统计和监督管理要求。
甲
乙双方的网络费用由双方各自承担，计算机耗材及易耗品由使用方负担。
第九条乙方应按甲方的要求，定时传输医疗费用数据，当日发生的费用必须当日上传，如遇网络故障应即使通知医保信息系统管理员。
属乙方错误操作或其他原因造成的损失由乙方承担。
第十条乙方应将个人自负率控制在医疗费总额的40%以下；医保目录外费用发生率控制在医疗费总额的10%以下；药品费比率控制在医疗费总额的50%以下（专科类60%以下）。
第十一条乙方应将参保人员未能进入医保网络系统即
时结算的情况及时告知甲方并写出详细书面材料，未告知甲方者，患者医疗费用由乙方承担。
第十二条乙方需在护理站患者一览表及住院患者床前
一览表上置有医保标识，并积极配合甲方做好各定点医疗机构的交叉检查工作。
要于每年十二月份自查自纠执行医疗保险管理制度、协议和提供医疗保险服务等工作开展情况，同时准备自查自纠书面材料待甲方及上级有关部门检查。
第十三条门诊大额疾病的就医按其相应管理办法执行。
第二章就诊
第十四条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因
病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量。
第十五条乙方应坚持“以病人为中心”的服务准则，热心为参保人员服务;参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的，乙方应认真查实并严肃处理，造成严重后果的甲方有权暂停其为参保人员进行医疗服务。
第十六条参保人员在乙方就诊发生医疗事故的，按照医疗事故管理办法规定，并自事故认定之日起七日内以书面形式通知甲方。
由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用由乙方负担。
造成严重后果的，甲方可单方面暂停服务协议。
第十七条乙方在参保人员就诊时应进行身份识别，留存住院患者单位证明、身份证复印件，发现就诊患者与所持医疗保险证和医保Ic卡不符时，应拒绝记账并扣留医疗保险
证件，并及时通知甲方。
因乙方原因发生参保人员用其他人医保卡就诊或住院等情况，甲方将按“冒名住院”处理，由此产生的相关费用甲方不予支付并扣除一万元违约金。
第十八条乙方应为参保人员建立门诊及住院病历，就诊记录应清晰、准确、完整，并妥善保存备查;门诊处方和病
历至少应保存2年，住院病历至少应保存15年。
第十九条乙方应为在本医疗机构就医的参保人员提供
符合城镇基本医疗服务范围的住院床位。
参保人员要求住超过相应标准的病房时，必须经本人或家属签字认可，超出规定标准以上部分的费用由个人负担。
第二十条乙方应严格掌握住院标准，为符合入院条件的。