职工入职体检表

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1、 心血管病
2、脑血管病
3、慢性呼吸系统病

4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎
6、结核病

7、神经或精神疾病 8、糖尿病
9、其他:
医师签名:
体检日期:
年月日
血常规
右 次/分 血压
签名: 医师意见:
/ mmHg
签名: 医师意见:
血型
签名 医师签名: 医师签名: 检验师签名: 检验师签名: 检验师签名:
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
① 健康或正常 体
④ 传染病传染期
②一般或较弱 ⑤精神病发病期
③有慢性病 ⑥身体残疾
检 说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
员工入职健康体检表
姓名
性别
出生日期
身份证号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
裸眼视力
近期 二寸免来自百度文库 正面半身 彩色照片
医师意见:
矫正视力 左


眼疾
色觉
听力 耳

耳疾

喉 鼻及鼻窦
内 呼吸
次/分 脉搏
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾

腹部查体
辅助 检查 结果
胸片 心电图 肝肾功能 乙肝两对半
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