静脉输液与输血试题

A脑气栓引起昏迷 B冠状血管气栓引起心肌坏死 C肺动脉气栓引起严重

3 月静脉输液与输血试题 一、填空 （每空 1分，共 11 分） 1. 输液过程中病人发生空气栓塞后应采取 （ ） 2. 输液过程中病人发生空气栓塞时是因为空气阻塞了 （ ） 使血液不能进 入肺内，气体交换发生障碍，引起机体缺氧死亡。 3. 溶血反应最典型的症状是 （ ）

4. 常见的溶血反应是 （ ）、（ ）、（ ）、（ ）、 （） 5. 大量输血后反应的症状有 （ ）、（ ）、（ ） 二、单选题 （每小题 1 分，共 58 分）

1．静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？ 缺氧或死亡 D左心房气栓引起心律不齐 E右心房气栓引起心室早搏

2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？ A 突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 B 频繁早搏 C 穿刺部位红肿热痛、 条索状红线 D血压升高 E血红蛋白尿 3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？ A直立位B垂头仰卧位 C左侧卧位 D右侧卧位 E半坐卧位 4．2000 毫升液体要求 10 小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？ A 30滴/分 B 40滴/分 C 50滴/分 D 55滴/分 E 60滴/分 5．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了： A上腔静脉入口 B下腔静脉入口 C肺动脉入口 D肺静脉入口 E主动 脉入口 6．大量输入库存血后容易出现： A、碱中毒和低血钾 E、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾 D、酸中毒 和高血钾E、高血钠和低血钾 7．输入下列哪种溶液时速度宜慢？ A低分子右旋糖酐E 5%葡萄糖溶液C升压药D抗生素E生理盐水 8．发生溶血反应时，护士首先应： A停止输血，保留余血E 通知医生和家属，安慰患者 C热敷腰部，静脉注射 碳酸氢钠 D控制感染，纠正水电质紊乱 9．白血病病人最适宜输： A血细胞 B新鲜血 C库存血 D血浆 E水解蛋白 10．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜： A 适当活动患肢 B 降低患肢并用硫酸镁湿敷 C 抬高患肢并用硫酸镁湿 敷D生理盐水热敷 E 70 %酒精湿热敷静脉输液与输血 11、 对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A浓缩白蛋白B右旋糖右旋糖 C血浆D晶体溶液E全血 12、 对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是 A5 %葡萄糖溶液 B10 %葡萄糖溶液 C0.9 %化纳溶液D林格液E低分子右 旋糖 13、 颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用 A0.9 %生理盐水冲注 B无菌注射用水冲注 C0.4 %枸酸纳生理盐水或肝素盐水 冲注D3.8 %枸酸纳生理盐水冲注 E5 %葡萄糖溶液冲注 1 4 、最严重的输液反应是 A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 15、脑水肿患者静脉滴注 20％甘露醇 500ml, 要求在 50 分钟内滴完，输液速度 应为 A100 滴/分 B120 滴 /分 C150 滴/分 D170 滴 /分 E180 滴/分 16、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡 沫性痰、气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 17、输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用 注射器推注 1 8 、输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 加压 输液 19、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入 口 D空气栓塞在下腔动脉入口 E空气栓塞在肺静脉入口 20、颈外静脉穿刺的正确部位是 A 下颌角与锁骨上缘中点连线的上 1/3 处 B 下颌角与锁骨上缘中点连线的上 1/2 处C下颌角与锁骨上缘中点连线的下 1/3处D下颌角与锁骨下缘中点连线的上 1/3 处 E 下颌角与锁骨下缘中点连线的上 1/2 处 21 、输液中发生肺水肿时吸氧需要 20％~30％的乙醇湿化，其目的是 A 使患者呼吸道湿润 B 使痰液稀薄，易咳出 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表 面张力 E 降低肺泡泡沫表面张力 22、下列哪一种溶液是晶体溶液 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方化纳 D 山梨醇 E 尿素 23、下列哪种溶液是胶体溶液 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方化纳 D 山梨醇 E 甘露醇 24、血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 25、患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高血铁 E 高血纳 26 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 27、 下列哪种血液制品使用前应放在 37 C温水中提温 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 28、 在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现 的典型症状是 A 胸闷、呼吸急促 B 寒战、高热 C 腰背部剧痛、四肢麻木 D 黄疸、血红蛋白 尿 E 少年或无尿 29、 输血前后及两袋血之间应输入的溶液是 A5 %葡萄糖溶液 B5 %葡萄糖盐水 C0.9 %录化纳 D复方录化纳溶液 E碳酸 氢钠等渗盐水 30、发生溶血反应时，护士首先应 A 测量血压、脉搏、呼吸 B 通知医生和家属 C 安慰患者、控制患者情绪 D 热敷 腰部，控制腰痛 E 停止输血，给患者吸氧气并保留余血 31、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是 A 剃去局部头发 B70 ％酒精消毒局部 C 右手持针沿静脉向心方向刺入 D 见 回血后，用胶布固定针头 E 调节滴速，一般 40~60 滴 /分 32、下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的 A 出现反应，立即停止输液 B 通知医生及时护理 C 寒战者给以保温处理 D 高 热者给予物理降温 E 及时应用抗过敏药物 33、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的 A 立即停止输血 B 静脉滴注碳酸氢钠 C 双侧腰封或肾区热敷 D 肾功能衰竭 者多饮用水以排除毒素 E 将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉赔血试验 34、输血致过敏反应的处理，错误的是 A 轻者可减慢滴速 B 重者立即停止输血 C 注射抗过敏药物 D 呼吸困难者给予 吸氧 E 必要时可行奇观切开 35、下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现 A 少尿或无尿 B 尿素氮增高 C 高钾血症 D 尿内有脓细胞 E 酸中毒 36、下列关于静脉炎的原因错误的是 A 输液时无菌技术不严格 B 输入刺激性强的药物 C 长期输入浓度高的药 物 D 长时间静脉留置硅胶管 E 输液时针头穿出血管 37、下列哪一项不是静脉炎的表现 A 沿静脉走向出现条索状红线 B 局部组织肿胀、灼热 C 常伴有高温、无力等 全身症状 D 局部伴有疼痛 E 局部组织发红

38、下列哪一项不是输血致过敏反应的原因 A 患者是过敏性体质 B 输入血中含有致敏物质 C 供血者有过敏史 D 快速输入低 温库血 E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物 39、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团， 阻塞部分小血 管时的主要症状 A 头部胀痛 B 出现黄疸 C 恶心、呕吐 D 腰背部剧痛 E 面部潮红 40、下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的 A 静脉取血做化验 B 长期输液周围静脉不易穿刺 C 周围循环衰竭的危重患 者 D 测量中心静脉压 E 给予高营养治疗 41、补钾的原则不正确的是 A 不宜过浓 B 不宜过多 C 不宜过慢 D 不宜过早 E 见尿给钾 42、可因输血而感染的疾病不包括 A 疟疾 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 艾滋病 E 梅毒 43-46

刘刚，男，72 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早 9 时起开始静脉输入 5％ 葡萄糖溶液 500ml 及 0.9％氯化纳溶液 500ml 。滴速为 70 滴/分。十点钟左右， 当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 43、根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况 A 发热反应 B 过敏反应 C 心脏负荷过重的反应 D 空气栓塞 E 细菌污染反 应 44、护士首先应做的事情是 A 立即通知医生 B 给患者吸氧 C 安慰患者 D 立即停止输液 E 协助患者取端 坐卧位，两腿下垂

45、为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用 A、10 % ~20 %乙醇湿化加压给氧 B、20 % ~30 %乙醇湿化加压给氧 C、30 % ~40 % 乙醇湿化加压给氧 D、40 % ~50 %乙醇湿化加压给氧 E、50 % ~70 %乙醇湿化加 压给氧 46 、为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位 A 仰卧，头偏向一侧， 防止窒息 B 左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口 C 端坐位， 两腿下垂，减少回心血量 D 抬高床头 15~30cm, 减少回心血量 E 抬高床头 20° ~3 0 °，以利于呼吸 47-49

王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温 36.3 C,伤口无渗血渗液。今早 9 时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40 C, 并伴有头痛、恶心、呕吐。 47、 根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况 A 发热反应 B 过敏反应 C 心脏负荷过重的反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 48、 上述反应产生的主要原因可能是 A 溶液中含有对患者致敏的物质 B 溶液中含有致热物质 C 输液速度过快 D 溶液 温度过低 E 患者是过敏体质 49、 下列处理哪一项时错误的 A 减慢输液速度 B 立即停止输液 C 物理降温 D 给予抗过敏药物或激素治疗 E 保 留输液器具和溶液进行检测以查找原因 50~52 ) 赵强，男， 66 岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士取治疗室取物品回到患 者窗前时，发现患者呼吸困难， 有严重发绀。患者自述胸闷、 胸骨后疼痛、眩晕， 护士立即给患者测量血压，其值为 75/55mmHg 。根据上述资料，请回答下列问 题；

50、如此患者可能出现了 A 心脏负荷过重的反应 B 心肌梗死 C 空气栓塞 D 过敏反应 E 心绞痛 51、护士应立即协助患者