医院感染委员会会议记录

医院感染管理委员会会议纪要

会议时间

会议地点

会议内容

（）院长发言;根据《医院感染管理制度》、《医院感染控制方案》《医院感染控制、隔离措施》《合理使用抗生素管理办法》《消毒灭菌效果监测制度》《治疗室消毒隔离管理制度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《医疗废物处理管理制度》，前段时间医院感染委员会成员及抗生素管理小组成员分次会对各临床科室进行督导检查，对在检查中发现的问题，我院高度重视，，经院务会议决定对存在问题进行整改，各临床科室主任，护长必须配合整改。

医院感染管理科科长发言：根据院内感染管理、抗生素管理委员会工作督导检查的意见和建议认真进行了梳理，并结合我院实际情况制定整改方案。，现提出如下：

一、后勤方面

1、改造各临床科室水龙头为感应式水龙头。

2、口腔科的储物柜不符合要求，要配置无菌柜。

3、购置合格的医疗废弃物袋。

4、存放间房前的医疗垃圾标志要改成医疗废物，室内要设洗手设施。

5、修缮手术室洗手池处墙壁。

6、改造医疗废物暂存处标识，增加防护用品，增添手卫生设施、运输车辆及

清洗设施；增加病区内医疗废物储存点收集示意图和标识。

二、护理方面

1.完善科室洗手设施，要用洗手液，不能用肥皂，要流水洗手。要设置一次性的擦手纸。

2.病区各办公室内、柜子、桌子、抽斗内不能放杂物和私人物品。

3.各个病区要设处置间。

三、医务方面

1、门诊妇科尽快按正规要求设置到位。

2、严格执行抗菌药物的分级管理

3、完善临床药师查房资料，培训抗菌药物的合理用药进行指导。

4、培训医务人员医院感染控制知识。

5、加强微生物送检。

6、控制住院患者抗菌药物使用率达标。规范预防应用抗菌药物，控制一类切口预防用药。

7、定期开展抗菌药物专项处方点评。

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