吴鞠通批判性思维的精神核心
批判性思维是高中语文学科核心素养的核心——《普通高中语文课程标准(2017年版)》宏观解读
I思考I语文教学与研究•上半月刊2019耳02月099思考批判性思维是高中语文学科核心素养的核心—《普通高中语文课程标准(2017年版)》宏观解读◎董华翱董华翱，浙江省龙游县第二高级中学教师。
综观《普通高中语文课程标准(2017年版)》(以下简称《课标》)，从宏观视角看，有一条线纵 贯始终，那就是批判性思维。
不管是德、智、体、美的党的教育总目标的实现，还是语言文字运 用听、说、读、写四大活动的进行，尤其是语文学 科核心素养语言建构与运用、思维发展与提升、审美鉴赏与创造、文化传承与理解四个维度，都 同批判性思维高度契合，都需要批判性思维的 全面介人。
那么,什么是批判性思维？批判性思 维对于高中语文学科为何如此重要？一、看个新词：批判性思维究竟是何方神圣？简单地说，批判性思维是合理的、反思性 的思维，其目的在于决定我们的信念和行动，也就是我们应该相信什么和做什么，即获取知 识和采取合理的行动。
批判性思维是理性思 维，即不管是信念还是行动，都要建立在合理的基础上，首先是一切信念和行动都要有理由，有充分合理的理由。
批判性思维是关于思 考的思考，也就是反思,特别要包括对自我的 反思。
批判性思维不仅用来发现别人思考的不 足和缺点，更应该反思自己思维的不足和缺点 (因为阻碍我们进行认知和开放的最顽固的障碍便是自己内心深处的偏见）。
考察别人和考察 自己的思考都是为了获得知识和更好的行动。
在运用批判性思维时，人们会去分辨信息的 真实性、推理的合理性和论证的全面性,避免被 诱惑去做出轻信和不明智的决定，理性的批判就 是破除迷信、偏见、陈规、误导、封闭、单一和绝对 的观点。
批判性思维的一个重要作用，就是引导 人们冲破盲从，或者说避免被“忽悠”，进而进行 真正独立的思考。
“独立思考”的本质，不在于结 论,而在于论证的过程;不在于观点的对错，而在 于努力获得观点的方式；不在于是否受人影响，而在于怎样受人影响。
诚实、认真地考察各种不 同观点，并在此基础上形成结论，保持过程的具 体、全面、开放和公正,就是真正独立思考。
对批判性思维的认识
对批判性思维的认识所谓“批判性思维”是指对于某种事物、现象和主张发现问题所在，同时根据自身的思考逻辑作出主张的思考。
批判性思维的概念界定纷繁多歧，既有探查和评价批判性地探讨他人的主张及其根据、提炼自己的主张之类的思考，也有自由地驱使复数的视点，一个视点难以把握的相对化思考法之类的怀疑精神，甚至有尽量运用手头的、现成的信息，作出推理之类的问题解决性质。
批判性思维是跨哲学、逻辑学、心理学、教育学等多学科的综合运用，它主要研究追求真理过程中的推理模式，训练人们的某些认知技巧和培养能够提高推理能力的明显性格倾向。
而思维是人脑对客观事物的间接的和概括的反应，是在表象、概念的基础上进行分析、综合、判断、推理等认识活动的过程，是从社会实践中产生的、人类特有的一种精神活动。
批判性思维有多种不同的解释。
批判性思维既是一种思维技能,也是一种人格或气质；既能体现思维水平，也凸显现代人文精神。
批判性思维是英语CriticalThinking的直译。
CriticalThinking在英语中指的是那种能抓住要领，善于质疑辨析，基于严格推断，富于机智灵气，清晰敏捷的日常思维。
1、在人类的认识活动中,特别是在各种评价活动中最基本和最富有创造性的思维形式。
批判性思维并非“怀疑一切”或否定主义,而是一种有扬有弃的辩证思维形态。
其主要特征是批判和继承,否定和肯定互相包含和统一。
在思维过程中,善于实事求是地批判是非与正误,严格地估计思维材料,严细地检查思维过程,缜密地进行独立分析和评价,在否......所谓批判性思维,并不是指我们通常所说的用批判、挑剔的眼光来看待事物,它要求个体能动的、全面的分析事物的各方面因素,并在分析过程中不断地反思自己或他人的思路,以期达到对该事物的一种正确的理解或做出合理的决定，批判性思维是指人们在析射的信息面前善于不山月市目关知识及相应的策略对其进行批判地审视并做出自己的判断和评价的、批判性思维是指运用高级的思维,如认真分析论点、思考其它观点、评价其它观点并作出适当的结论.还应该让学生展示出他们对必要学习,其评价的是学生能够而不是知道什么、所谓“批判性思维”,就是指“对相信什么和做出合理决策的能力”(恩尼斯).如在学习中有的学生敢于与同学争论,敢于向权威挑战,把“吾爱吾师,吾更爱真理”的格言作为,就是批判性思维的表现。
（完整版）批判性思维与历史核心素养的建构
（完整版）批判性思维与历史核心素养的建构批判性思维与历史核心素养的建构①卞姗姗（南京市中华中学，南京210019）【关键词】批判性思维历史教学核心素养批判性思维直译于英语中的“Critical Thinking”,其内涵的具体界定国内外学者不尽相同。
从根本上说，批判性思维是把一切置于理性范畴内加以检省和评判的意识和能力。
在国内, 对批判性思维的研究一度是空白, 直到MBA、MPA入学考试在我国兴起, 才引起了注意。
自2002年以来, 国内部分高校先后开设批判性思维课，关于批判性思维培养的话题也持续加热。
历史教学中关于批判性思维的研究在本世纪以来也逐渐展开。
然而，2013年，赵亚夫先生在《批判性思维决定历史教学的质量》中尖锐的指出：“无论从学理的层面，还是从实践的层面，现阶段，中学历史教学中批判性思维的进展状况并不理想。
主要表现为：其一，不管你如何定义批判性思维，在历史教学中它都是历史思维；其二，将批判性思维直面命题研究的多，深入结合教学实践的少。
”②2016年暑假，在西安召开的全国历史教师学科素养与高考教学胜任力研讨会上，“批判性思维”已经成为学科专家口中的“热词”。
由此可见，批判性思维作为一种高级思维能力和可贵的精神特质，于中学历史教学的价值已经得到学界广泛认可并推崇。
然而，中学历史课堂中批判性思维的培养，目前依旧处于理论探索和零星实践阶段，远未在一线课堂系统的贯彻落实，甚至许多老师对“批判性思维”这一概念还相当陌生。
本文仅以必修教材中晚明至清朝前期相关内容为实例，来探讨批判性思维对历史学科核心素养建构的重要性。
一批判性思维与历史核心素养高度契合批判性思维对于历史学科核心素养的建构为何必不可少？其根本原因在于批判性思维和历史核心素养两者的价值追求本质上高度契合。
我们不妨先来审视一下批判性思维的内涵。
美国伊利诺伊大学罗伯特·恩尼斯教授对批判性思维给出的经典定义为：“批判性思维是合理的、反思性的思考，着重于决定相信什么或做什么”。
批判性思维与医学教育
批判性思维与医学教育2001 年，世界医学教育联合会执行委员会通过并发布了《本科医学教育全球标准》[1] ，我国国家教育部、卫生部教高[2008]9 号文件发布了《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》[2] 。
两份纲领性的文件中，都对医学生批判性思维能力提出了要求，而且医生的临床思维即为批判性思维。
因此，医学生批判性思维能力的培养与提高就显得更为重要了。
1 批判性思维运动20 世纪40 年代初，美国教育部就提出，对学生的教育需要有更广泛的目标，以促进个人的发展及其社会化，学生的专业素质在传统学习技能基础上还应该包括批判性思维。
1991 年，美国《国家教育目标报告》强调，在知识社会与信息时代，学生提出问题、分析问题与解决问题的综合能力必须要有更高的要求。
“批判性思维”作为教学实验改革课程正式进入美国国家教育纲要。
批判性思维运动分为四期，即：萌芽期、形成期、发展期和成熟期[3] 。
萌芽期可追述到分析哲学运动的日常语言学派对理想语言学派的批判，一直延续到上世纪五十年代西方发达国家对学术研究的恢复、反思、重组和发展。
形成期，学者们开始探索批判性思维学科的理论结构和应用框架，并在大学课程中尝试进行相关教学实验。
发展期，从20 世纪80 年代开始，批判性思维运动取得快速进展，学科架构日益完善，跨学科研究如火如荼，批判性思维课程上升为高等教育的必修科目，并走进基础教育课堂；这是批判性思维运动在美国高教史上的标志。
成熟期，2000 年后，关于批判性思维能力及气质方面的著作、教材日趋完善，测试方法逐步统一，培训手段和方法日臻成熟。
批判性思维已成为美国大学的核心教育理念，美国、加拿大、澳大利亚和新西兰等国家的大学课程设计者声称，批判性思维课程属于各专业学生共修的提高能力的课程。
在国内，2003 年秋，北京大学和中国青年政治学院才首次开设“逻辑与批判性思维”课程。
与欧美相比，我国的批判性思维研究较少，在教育教学中的现实运用比较滞后。
吴鞠通《温病条辨》学术思想与临床价值
吴鞠通《温病条辨》学术思想与临床价值吴鞠通承叶氏之学，自成体系；《温病条辨》创三焦辨证，方药周详刘景源赵进喜李建民马晓北张保春董宜华贾海忠摘要：吴鞠通是清代著名的温病学家，所著《温病条辨》作为一部系统的温病学著作，专门论述温病包括温热类和湿热类温病等，以三焦谋篇，穿插卫气营血与脏腑经络辨证方法，理法方药完备，切合临床实用。
全面学习、深刻领会吴鞠通的学术思想，不仅有利于理解温病学理法，更有利于提高临床各科疾病疗效。
关键词：吴鞠通；温病条辨；三焦辨证；经典《温病条辨》是清代吴鞠通所著，在温病学学术发展中居于重要地位。
吴鞠通一生经历多次瘟疫流行，眼见至爱亲朋病亡，痛心于时医以长沙法救之而致人于死，潜心钻研《内经》、《伤寒论》诸书，参阅吴又可、叶天士等前贤宏论，结合自己的临证体验，著成《温病条辨》，确立系统的温病学诊治体系，创立了三焦辨证方法，影响深远。
如何理解《温病条辨》的辨证方法，深刻领会其学术思想，以提高临床疗效？本期“铿锵中医行”, 北京中医药大学东直门医院中医内科教研室组织专家, 对此展开了热烈讨论, 现总结如下。
一、《温病条辨》内容丰富，自成体系刘景源教授：《温病条辨》是温病学跨时代的著作，具有非常重要的临床意义。
作者吴瑭，字佩衡，号鞠通。
鞠通19岁时其父病死，四年之后，其侄又因温病误治夭亡。
26岁时来到北京，参与《四库全书》抄写和校对，有机会看到了很多医书，“有志采辑历代名贤著述”，“去其驳杂，取其精微”。
认真学习前贤尤其是叶天士之学，结合自己在京城温病流行期间的实践经验，终于写成《温病条辨》。
《温病条辨》体例非常特殊，一共分为七卷，卷首叫《原病篇》，源于《内经》条文。
卷一开始是《上焦篇》，强调“凡一切温病之属上焦者系之”，而心肺和心包皆属上焦。
卷二是中焦篇，“凡温病之属中焦者系之”，凡中焦的温病，即脾胃、大肠病变。
卷三是下焦篇，“凡温病之属下焦者系之”，主要是病位在肝、肾下焦温病。
三焦篇总共238法，198方。
吴氏三经四纬五方论治体系解读
吴氏三经四纬五方论治体系解读
吴氏三经四纬五方论治体系，是指中国古代医学家吴又可（吴鞠通）所创立的一种针灸治疗体系。
该体系包括三经、四纬和五方。
三经：指督脉、任脉和脾胃经。
督脉主治上焦疾病，任脉主治中焦疾病，脾胃经主治下焦疾病。
吴氏认为，人体的疾病可以分为上、中、下三焦，根据不同的焦点选择相应的经脉治疗，能够达到针对性治疗的效果。
四纬：指经纬、阴阳、虚实和血气。
经纬纠纷主要是指人体经脉的纷争疾病，如经脉阻塞或气血逆行等；阴阳纠纷主要是指人体阴阳失调所引发的疾病，如阴虚内阳亢等；虚实纠纷主要是指人体气血充盈程度的不同所引发的疾病，如气血虚弱或气血壅盛等；血气纠纷主要是指血液和气的流通与化生过程的纷争所引发的疾病，如血气凝滞或血虚气盛等。
吴氏所提出的四纬，用于指导针灸治疗过程中的辨证施治。
根据经纬、阴阳、虚实和血气的不同表现，选择相应的穴位和针刺方法进行治疗。
五方：指金、木、水、火、土五行。
吴氏认为，人体的五脏和五经与五行相应，而五行的不平衡会导致人体的疾病。
在治疗过程中，根据病情和体质的五行属性，选择相应的针灸方法，以调节五脏功能，达到治疗的效果。
吴氏三经四纬五方论治体系的核心思想是根据人体的经络理论、阴阳五行理论和气血理论，借助针灸方法进行治疗，以调节人
体的阴阳平衡，经气通络，达到治疗疾病的目的。
该体系注重个体化治疗，强调辨证施治，广泛应用于中医针灸临床实践中。
温病学讲稿-讲温病学形成与发展：《温病条辨》
05《温病学》形成与发展：温病学四大家之吴鞠通和《温病条辨》上节课咱们讲了叶天士和薛生白对温病学的贡献，温病学派可以说，自从叶天士的《外感温热篇》问世以后，就正式的形成了。
他形成之后又有很大的发展，其中，最具代表性的就是吴鞠通的著作《温热条辩》作者叫吴瑭，字配珩，号鞠通，他生于1758年到1836年，江苏淮阴人，他的著作比较多，除了《温病条辨》之外，还有《医医病书》，《吴鞠通医案》，这些书今年都有再版，都可以看得到，本来吴鞠通，他不是学医的，他是读孔孟之书，考科举的是一个儒者，他为什么学医？他在《温病条辨》自序里面说“瑭19岁时父病年余”，他父亲病了一年多，“至于不起”，最后病故了，“瑭愧恨难名，哀痛欲绝，以为父病而不止医，尚复何言立于天地间”，遂“慨然弃举子业，专事方术”，从此就不考科举了，开始学医，所以说吴鞠通是一个自学成才的，也是个大家，“又越四载”他叫“犹子”，“犹子”就是侄子，“犹子巧官病温。
开始喉痹，外科就给他吹冰硼散，吹完以后呢？喉遂闭，就完全闭住了，然后又遍延诸时医治疗，请了很多医生治疗，一般用药都是双解散，人参败毒散这一类的，最后发黄而死，没治好，所以吴鞠通当时也认为这个方法不好，但是他自己也不知道应该怎么治？因为当时对温病的治法大家都不熟悉，也都不了解。
所以更激励他发奋读书。
过了三年，他来到北京，参加了检校四库全书，看到了明末吴又可的温疫论，中医学，温病学这个领域里边，进入四库全书的只有一本温疫论，因为什么呢？在温疫论之前，没有温病的专著，所以在修《四库全书》的时候，只有温疫论收进去去了，其他温病学著作都没有收进去，所以他就在书海里面博览群书，这个过程，他自己也有说法，我给大家念一下，他在问心堂温病条辨里面说，“盖张长沙悲宗族之死，作《玉函经》，为后世医学之祖。
奈《玉函》中之《卒病论》亡于兵火”还是讲这个《卒病论》在伤寒论里面已经丢失了。
“后世学者，后世学者无从仿效，遂至各起异说，得不偿失。
《基于中医传承辅助平台的叶天士与吴鞠通湿热病证辨治特色研究》
《基于中医传承辅助平台的叶天士与吴鞠通湿热病证辨治特色研究》一、引言中医作为我国独特的医学体系，在湿热病证的治疗中有着深厚的理论基础和丰富的实践经验。
叶天士与吴鞠通作为中医史上的杰出代表，其对于湿热病证的辨治特色具有极高的研究价值。
本文旨在通过中医传承辅助平台，对叶天士与吴鞠通在湿热病证辨治方面的特色进行深入研究，以期为现代中医临床提供参考。
二、叶天士与吴鞠通湿热病证辨治背景叶天士与吴鞠通均为明清时期的名医，他们分别在其医学实践中积累了丰富的经验，对于湿热病证有着独特的认识。
湿热病证作为中医临床常见的病证之一，其发病原因复杂，病程较长，治疗难度较大。
叶天士与吴鞠通分别从各自的学术角度出发，针对湿热病证提出了各自的治疗方法与思路。
三、基于中医传承辅助平台的辨治特色研究（一）叶天士的辨治特色叶天士在治疗湿热病证时，注重辨析病机、病位和病情轻重。
他认为湿热病证的病因病机多为脾胃失调、运化失司，导致湿邪内生、热邪外袭。
在治疗方法上，叶天士强调以“和法”为主，即调和气血、平衡阴阳，以达到治疗湿热病证的目的。
此外，他还注重根据患者的体质、年龄、性别等因素进行个体化治疗。
（二）吴鞠通的辨治特色吴鞠通在治疗湿热病证时，强调辨证施治、因人施治。
他认为湿热病证的治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗，不可一概而论。
在治疗方法上，吴鞠通主张以清热利湿、化湿和胃为主，同时注重调理气血、平衡阴阳。
此外，他还强调预防为主，提倡患者在日常生活中注意调养身体，以预防湿热病证的发生。
四、研究结果与分析通过中医传承辅助平台对叶天士与吴鞠通在湿热病证辨治方面的经验进行整理和分析，我们可以看出两位医家在治疗方法、思路和用药上均有独到之处。
叶天士以“和法”为主的治疗思路，强调个体化治疗和气血平衡，对于慢性湿热病证的治疗具有较好的效果。
而吴鞠通则以清热利湿、化湿和胃为主，同时注重预防为主的思想，对于急性湿热病证的治疗具有较高的疗效。
五、结论通过对叶天士与吴鞠通在湿热病证辨治方面的特色进行研究，我们可以看出两位医家在治疗思路、方法和用药上均有独到之处。
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吴鞠通批判性思维的精神核心摘要：吴鞠通，江苏淮阴人，是我国清代著名医家。
他治学严谨，勤于思考，师古而不泥古，不尽信书本，不拘泥于传统。
他敢于质疑，勇于批判，推崇经典而不迷信经典，反对盲目崇拜，反对思想僵化。
纵观吴鞠通温病医学理论，其批判性思维的精神核心主要体现在求真、公正、质疑与反思三个方面。
关键词：吴鞠通;批判性思维;精神核心中图分类号：B2 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2015）05-0036-02吴鞠通（公元1758-1836年），名瑭，字配珩，号鞠通，江苏淮阴人，是我国清代著名医家。
他对温病研究深刻，在大量临证的基础上，博览历代名贤的著述，再加上自己的体会以及临床的经验，创温病三焦辨证理论体系，被后世誉为清代温病四大家之一，其主要著作有《温病条辨》《医医病书》和《吴鞠通医案》等。
吴氏医学理论来源于《内经》，承于仲景，秉于又可，导于叶桂，师于百氏。
其学术思想体系是宗《内经》《伤寒》之旨，发扬又可之说，师承叶氏之论，博采众家之长，并结合自己的临床实践，特别是经历多次辨治大疫的实践而形成的。
吴氏一生严谨治学，勤于思考，细心研究。
在读书时，他极力推崇经典，长于思辨，其立论平实却多切中时弊，以明理为首要，不被偏激的学说所迷惑;在临证施治之时，不管用补法还是用攻法，他都力求恰到好处[1]。
纵观吴鞠通温病医学理论，其批判性思维的精神核心主要体现在求真、公正、质疑与反思三个方面。
一、求真求真，指追求事物发展的真理所在和寻找事物发展的客观规律。
是在科学理论与方法的指导下不断地认识事物的本质，把握事物的规律。
吴氏认为，明理者，虽毒药亦应手而效。
不明理者，虽饮食亦不能调，饮食亦能杀人。
故医必以明理为要。
盖医虽小道，非真能格致诚正者不能。
上而天时五运六气之错综，三元更递之变幻，中而人事得失好恶之难齐，下而万物百谷草木金石鸟兽水火之异宜，非真用格致之功者，能知其性味之真耶？倘若学者并未细心格物，无知妄作，自误误人，为害实甚也。
吴氏强调要是不勤于思索，细于格物，穷究事物的原理，就无法获得真知灼见。
如果学者不善详察不经思考而遵信之，那么医门终身不能入矣。
告诫学者当随时考查，通者从之，不通者违之。
二、公正公正，既重要又困难。
如果没有考察全部不同的立场和推理，知识的综合很可能是不完全的。
真理在于客观，客观来自全面，全面来自公正。
在评价、判断各种观点的真假对错的时候，我们使用一样的理性分析和批判标准，不应该把个人、群体、社会、民族等的情感和利益放进去。
但要真正做到这点，并非易事。
我们每个人总是有立场、习惯、思想来源和心理倾向的，没有人能生活在真空中。
人们最大的认识障碍是自己，不是自己的无知，而是自己旧有的习俗偏见形成的立场和角度。
因而吴氏反复强调立场务必要中正、门户不可有偏见、方药不能有喜恶。
1.立场务必要中正看问题的角度和立场，决定论证者选取的事实和理由，决定他的解释、推理和结论。
在分析论证中，找到论证者的视角和出发点，他的原则立场，不仅有助于理解他的意思和论证，也使你能够深入广泛地考察问题和论点的根本来源及优缺点。
每个人都是通过一定角度和出发点看问题的所有的思考、推理、论证，都是在一定原则、参照系之内进行的。
所以论证失误的源头，很可能在论者的原初起点或根本观点上，你找到了这一点，就深刻地理解了问题和论证。
如果自身的立场有所偏移，那就永远也无法达到中正的境界。
这就是吴氏为什么要反复强调的“有所偏则不得其正”。
2.门户不可有偏见偏见是指根据一定表象或虚假的信息相互做出判断，从而出现判断失误或判断本身与判断对象的真实情况不相符合现象。
从认识论方面来讲，偏见是形而上学地、唯心地看问题的结果。
持有偏见的人不是从实际出发，不是全面地、辩证地观察事物，而是依据传闻、片面的材料，做出绝对化的结论。
吴氏反对门户之见，鲜明地阐述了为医而立门户之见，褒己贬人，轻视同行，或明知有错，也隐忍不说，导致杀人的不道德行径[2]。
他批判唐以后名医之法，可采而不可宗，正是因为各家的门户偏见。
批评东垣、丹溪、河间等人，各以一偏之见，各立门户，以成一家之名。
指出他们往往谬于一家之言，入者主之，出者奴之，严重阻碍了中医学的发展。
更有甚者，多为门户起见，盖欲天下之病人就其学术，并非以我之学术救天下之病。
生命非儿戏，试问，岂可执一家之书以医病哉！3.方药不能有喜恶治病和用药，应该是理性的、学术的、客观的范围，不能带有任何的个人感情色彩。
所以治病救人，可汗则汗，可下则下，可清则清，可补则补，一视其证之所现，而不可先有成见。
而临床用药，更是要持着“无好尚，无畏忌，惟病是从”的实事求是态度，不能根据自己的喜恶，或多用或少用甚则不用该用的药物。
语云：“药用当而通神”，医者之于药，何好何恶，惟当之是求。
医者之于药也，不可有丝毫成见[3]。
不可有好用之药，不可有畏用之药。
有好用之药，必有不当用而用者，病人死于是矣。
有畏用之药必有当用而不用者，病人又死于是矣。
三、质疑与反思所谓的质疑，即是对已有学说和权威、流行的解释不是简单地接受和信奉，而是持批判和怀疑态度，由质疑进而求异，另辟新径，突破传统观念，大胆创立新说[4]。
评价主体自觉地对评价客体进行质疑，是评价活动客观化、正确化的前提，是整个批判思维过程的起点。
积极的、科学的质疑，具有深刻的意义。
笛卡尔说，“我对每一件可以使我怀疑、可以使我不相信的事，都特别加以思考，同时把以前潜入我的心灵的一切错误都通统从我心中拔除干净。
”对任何社会环境里都会存在的信念完全抱一种怀疑态度发现问题和提出问题，是质疑的另一个积极性成果。
从“问题”开始，然后“反思”，这是科学理论特别是现代科学理论发展的重要模式之一。
1.质疑当发现评价客体与主体的知识结构相冲突;或者发现评价客体与主体的知识结构相冲突;或者发现评价客体与其他有关理论事实相冲突;或者发现评价客体本身内在逻辑矛盾引起的冲突时，我们该怎样做？吴氏答曰：择其可信者而从之，不可信者而考之已尔。
他宗《内经》，同时也指出《内经》的若干不足之处：一是由于错简脱漏，其“可信者十之八九，其不可信者一二”;二是方药不足，指出由于药物的发展，《内经》所列的许多“死证”有“可生之理”，可治之法;三是《内经》有不少缺而未述者，如在病机十九条中，未记燥证等，主张补其不备[5]。
而关于雨水治不孕论，红枣不入药论，芍药为酸寒之品、伐生生之气，桂枝禁人之用等，吴氏更是深表怀疑。
经过他自己的考查证实，吴氏批判了李时珍《本草纲目》于雨水条下所言春分日雨水，夫妇各饮一杯，可以有孕之谬论。
又《本草纲目》中谓红枣理疏，不入药，吴氏曰岂未之见也。
更有元、明诸家相沿芍药为酸寒之品，为产后忌服，伐生生之气。
吴氏建议将芍药咀嚼，看到底有没有酸味。
对于东垣谓桂枝横行于背，禁人之用。
吴氏用类比的方法，反问槐枝、桑枝同样横行于背，为什么槐枝、桑枝可以，唯独禁桂枝？有关于此，吴氏曰：古方不可不信，不可信之太过，亦不能全信，须对症细参，斟酌尽善。
2.反思反思，一般是指行为主体立足于自我以外的批判地考察自己的行为及其情景的能力。
反思是批判的思维方式的思维起点。
人们每天面对纷繁复杂的世界，在常规和经验中生活，思维模式很容易程式化。
批判的思维方式恰恰就是要提醒人们“熟知并非真知”[6]。
反思自己的所作所为，所坚持的学术观点，否定自己所做出的成绩，看起来容易，但是一个人若是如此深刻的剖析自己，反省自己，自我批评，古今以来，少之又少。
吴氏认为“医非美材不能学也”，然反思自己断不能掌万世医学之选，惟救世之苦心，不得已而聊著数种。
每个人都在生活中形成了固有的价值观和视角，每个人都在用自己过去形成的标准来判断这个变化万千的世界，最后找不到自己的灵魂时还茫然地责怪他人。
我们所要做的，是永无止境的自我批判和反思，有些东西是一辈子都应该坚持的，有些东西是在不同时期不同地点的具体场景下形成的固有思维惯式，有些东西是我们懒散的固有偏见，有些是把心血来潮的一时想法当成了理想和追求，凡此种种，不胜枚举。
有鉴于此，吴氏发出了“何今人不问症之偏寒偏热，偏虚偏实，一概以八味丸作汤以治水肿臌胀”的叹息，更是强烈地批评了当时的人不问是何经伤寒，便将羌活、防风、柴胡、葛根三阳表药一齐俱用的做法。
四、结语批判性思维是一种善于质疑辨析、抓住要领、基于事实、合乎逻辑、立足当前、放眼世界、富于创新的思维[7]。
求真、公正、质疑与反思，是批判性思维的精神核心。
吴氏的温病医学理论，更是以此为准则，自觉地坚持批判态度，不迷信任何权威，反对盲目崇拜，反对思想僵化，反对拘泥于陈规旧俗，反对教条主义。
吴氏不以功饰过，也不因瑕废瑜，而是尽可能地做到客观公正，对前人错误观点的批判，更是切中要害。
这些，都离不开他那求真、公正、质疑与反思的批判性思维的精神核心。
在日益多元化的社会中，批判性思维的精神核心可以帮助我们克服墨守成规、人云亦云等陋习，在21世纪越来越得到重视。
纵观医学发展的整个过程，我们不难发现，医学不仅要求我们去继承，而且还希望我们能够创新。
更为重要的是，身为医者还必须具备独立的评判能力。
求真、公正、质疑与反思的批判性思维的精神核心，在医学发展的过程中，其重要性和深刻意义不言而喻。
参考文献：[1]吴厚庭.吴鞠通《医医病书》学术思想探析[J].福建中医药，2006，37（4）：44-45.[2]刘心德.吴鞠通与《医医病书》[J].新中医，1987（6）：52.[3]李刘坤.吴鞠通医学全书[M].北京：中国中医药出版社，1999：152.[4]杨宇宁.谈批判性思维[J].锦州师范学院学报，2003，25（2）：57-59.[5]许家松.吴鞠通学术思想探讨[J].江西中医药，1987（3）：1-4.[6]陈爱梅，枫叶.批判的思维方式―中西哲学融通之路[J].社会科学战线，2006（5）：47-49.[7]王伟，谭辉旭.重视批判性思维的作用[J].新西部，2008，18：15.。