抗抑郁药的研究进展
治疗抑郁症的新进展和方法

治疗抑郁症的新进展和方法抑郁症,作为一种常见的精神障碍,影响着全球数百万人的生活。
这种疾病不仅给患者带来了情感上的痛苦,还可能导致身体健康问题。
近年来,科学界在理解和治疗抑郁症方面取得了一些重要进展。
本文将探讨最新的研究成果和治疗方法,为患者及其家人提供更全面的了解。
抑郁症的定义与症状抑郁症是一种以持续低落的情绪、丧失兴趣、精力下降等为主要特征的心理疾病。
常见症状包括:情绪低落:患者常感到悲伤、绝望和无助。
兴趣丧失:曾经喜欢的活动变得乏味。
精力不足:疲惫感和无力感显著增加。
睡眠问题:失眠或嗜睡,无法保持正常作息。
食欲变化:体重明显增加或减少。
思维困难:注意力不集中,决策能力下降。
了解抑郁症及其症状是识别和治疗这种疾病的第一步。
抑郁症的成因抑郁症的成因复杂而多样,通常涉及:生物因素:遗传易感性、神经递质的不平衡等生理因素,心理因素:个体的性格特征、发展过往经历(如创伤)等心理因素,社会环境:生活事件(如亲人去世、离婚)、经济压力、社交孤立等环境因素。
这些因素往往是交织在一起的,因此个人化的治疗方案显得极为重要。
传统治疗方法抑郁症的治疗方法主要包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗通常采取认知行为疗法(CBT)、人际疗法(IPT)等形式,而药物治疗则主要是通过选择性血清再摄取抑制剂(SSRIs)等抗抑郁药物来缓解症状。
心理治疗心理治疗旨在帮助患者识别和改变负面思维模式,提高应对压力的能力。
近期研究显示:认知行为疗法(CBT)对轻至中度抑郁症效果显著,通过改变思维方式来改善情绪。
正念疗法强调活在当下,有助于减少焦虑并提升情绪稳定性。
药物治疗抗抑郁药物能够改善神经递质,不同药物在效率与副作用上有所不同。
新的研究产品如副作用较小的药物、更快起效的新型抗抑郁药等逐渐问世。
新进展与新方法最近几年,关于抑郁症的研究不断深入,新技术、新疗法不断涌现,为患者提供了更多选择。
经颅磁刺激(TMS)经颅磁刺激是一种非侵入性的脑刺激技术,已被广泛应用于重度抑郁症患者。
抗抑郁药物的作用机理与研究进展

齐 鲁 药 事 ·Qilu Pharmaceutical A its 2010 Vo1.29,N0.8
· 481 ·
功 率 达 94.6 .失 败 2例 ,占 1.8V0;对 照 组 100例 。成 功 75 例 。成 功 率 为 74.9 ,失 败 1 7例 ,占 17.1% 。 治 疗 组 成 功 率 明 显 高 于对 照组 ,失 败 率 明 显低 于 对 照 组 ,其 治 疗 效 果 有 明 显 差 异 。 3 讨 论
ABSTRACT:T his article presented an overview about studies on m echanism of action and research developm ent of antide— pressant drugs,and provided a reference for further developm ent.
医学 纵 横 .2000,16(4):318. [2]金 卫 桥 .韦 志 峰 ,牛 志 英 .甲 硝 唑 片 根 尖 周 炎 的 疗 效 评 价 [J].中 华 医 学 研 究 杂 志 .2003,3(2):158
~ 】59.
· 综 述 ·
关 键 词 :抑 郁 症 ;抗 抑 郁 药 ;作 用机 理 中图 分 类 号 :R971 .43 文 献标 识 码 :A 文章 编号 :1672—7738(2010)08—0481一O3
MECT_治疗重度抑郁症相关研究进展

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(3), 4448-4453 Published Online March 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.133638MECT 治疗重度抑郁症相关研究进展张晓燕,黄永清*内蒙古医科大学精神卫生学院,内蒙古 呼和浩特收稿日期:2023年2月21日;录用日期:2023年3月16日;发布日期:2023年3月24日摘要 重度抑郁症(Major Depressive Disorder, MDD)是世界上最常见、高致残性的精神疾病之一,目前临床上的治疗手段包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。
随着精神医学治疗手段的不断发展,无抽搐电休克治疗(Modified Electric Convulsive Therapy, MECT)在精神障碍的治疗中占有越来越重要的位置。
MECT 治疗重度抑郁症在临床上得到广泛认可,本文就MECT 治疗重度抑郁症相关研究进展进行讨论。
关键词抑郁症,重度抑郁症,MECT ,进展Progress in MECT Treatment for Major DepressionXiaoyan Zhang, Yongqing Huang *College of Mental Health, Inner Mongolia Medical University, Hohhot Inner Mongolia Received: Feb. 21st , 2023; accepted: Mar. 16th , 2023; published: Mar. 24th , 2023AbstractMajor depressive disorder, (Major Depressive Disorder, MDD) is one of the most common and highly disabling mental diseases in the world. At present, the clinical treatment methods include drug therapy, psychological therapy, physical therapy, etc. With the continuous development of psychia-tric treatment methods, modified electric convulsive therapy (Modified Electric Convulsive Thera-py, MECT) plays an increasingly important role in the treatment of mental disorders. MECT for MDD is widely recognized clinically, and this paper discusses the progress of research related to MECT for MDD.*通讯作者。
双相情感障碍治疗中的药物研究进展

双相情感障碍治疗中的药物研究进展双相情感障碍(Bipolar disorder)是一种严重的心理疾病,其特征是情感波动剧烈,从极度兴奋(Mania)到极度抑郁(Depression)的转变。
这种情感障碍对患者的生活和人际关系造成了巨大的冲击,因此,寻找有效的治疗方法变得尤为重要。
药物研究在双相情感障碍治疗中发挥着重要的作用,本文将探讨双相情感障碍治疗中的药物研究进展。
一、传统药物治疗传统的药物治疗方法主要包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物。
锂盐是治疗双相情感障碍的首选药物,它能有效地控制情感波动,并减少复发的风险。
抗抑郁药主要用于治疗抑郁症状,如三环抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
抗精神病药物主要用于控制情感的高涨状态,如兰斯贝拉、奥氮平等。
然而,这些传统药物在治疗双相情感障碍时存在一些问题,例如副作用较多、疗效不稳定等。
二、新药物研究进展近年来,随着科学技术的进步,新药物的研究和开发取得了一些突破。
以下将介绍一些新药物在双相情感障碍治疗中的研究进展。
1. 抗癫痫药物一些抗癫痫药物,如卡马西平和拉莫三嗪,被证明对双相情感障碍的治疗具有一定的效果。
这些药物通过调节神经递质的释放和再摄取来控制情感波动,减少双相情感障碍的发作。
2. 睡眠调节剂睡眠紊乱是双相情感障碍患者常见的症状之一。
因此,一些睡眠调节剂如曲唑酮和苯二氮䓬类药物被用于治疗双相情感障碍。
这些药物能够帮助患者改善睡眠质量,减轻情感波动。
3. 抗炎药物最近的研究表明,炎症反应与双相情感障碍的发病机制密切相关。
一些非甾体抗炎药物和抗氧化剂被用于治疗双相情感障碍,并取得了一定的效果。
这些药物通过抑制炎症反应和减轻氧化应激来改善患者的情感状态。
4. 神经营养剂神经营养剂如ω-3脂肪酸和N-乙酰半胱氨酸被认为对双相情感障碍的治疗具有一定的潜力。
这些药物能够改善神经元的功能,减轻情感波动,并改善患者的心理状态。
三、药物治疗的挑战与前景尽管新药物在双相情感障碍治疗中取得了一些进展,但仍然存在着一些挑战。
抑郁症的诊断与治疗研究进展

抑郁症的诊断与治疗研究进展抑郁症是一种常见的心理疾病,它会给患者带来极大的痛苦。
近年来,抑郁症的发病率逐年上升,成为了社会心理健康的重要问题。
针对抑郁症的诊断和治疗,医学界进行了广泛的研究。
本文将对抑郁症的诊断和治疗研究进展进行探讨。
一、抑郁症的诊断抑郁症的诊断是一个相对复杂的过程。
当前的诊断标准主要是根据DSM-5和ICD-11的标准来确定。
DSM-5和ICD-11均要求患者至少有五项症状表现出现,并且这些症状应该持续两周以上。
这些症状主要包括:情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲障碍、疲乏感、自我评价下降、注意力缺陷、自杀意念等。
此外,还需要排除其他情绪障碍和器质性疾病。
由于抑郁症的的症状十分复杂,有时可能与一些其他的疾病混淆。
因此,诊断抑郁症需要医生进行详细的问诊、观察和检查。
除了主要的心理症状,医生还会了解患者的病史,包括家族病史、药物历史和社会状况等。
为了更准确地诊断抑郁症,现代医学还采用了一些先进的技术,如脑磁共振成像等。
这些技术有助于研究抑郁症的生物学机制,并为治疗抑郁症提供更加精细的手段。
二、抑郁症的治疗目前,抑郁症的治疗方法主要有药物治疗和心理治疗。
在选用合适的治疗方法之前,需要医生对患者的病情进行评估。
1.药物治疗药物治疗是目前临床上最常用的治疗方法之一。
抗抑郁药是治疗抑郁症的主要药物。
这些药物通常可以通过改变神经递质的水平来调节患者的心理状态。
常用的抗抑郁药包括:三环类抗抑郁药、SSRI抗抑郁药、MAO抑制剂、松果体素受体激动剂等。
这些药物治疗的效果很好,但是它们也有一些副作用,如口干、恶心、失眠等。
2.心理治疗心理治疗是另一种治疗抑郁症的重要方法。
它通过改变患者的认知和情感状态,缓解抑郁症状。
主要的心理治疗包括认知行为疗法、心理动力治疗、人际治疗等。
这些治疗方法可以帮助患者了解自己的心理状态,调整思维和行为模式,提高疾病的应对能力。
心理治疗相对于药物治疗,其效果相对稳定但花费的时间更长,且需要对治疗师有比较高的专业能力要求。
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的研究进展

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(2), 411-416 Published Online February 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.122062柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的研究进展郑 丽1,金 翔1,2*1湖北中医药大学中医临床学院,湖北 武汉 2湖北中医药大学附属宜昌市中医医院,湖北 宜昌收稿日期:2023年1月4日;录用日期:2023年2月10日;发布日期:2023年2月21日摘 要柴胡加龙骨牡蛎汤是治疗精神神经心理疾病的经典名方,其不仅抗抑郁疗效显著,且不良反应少。
近年来,针对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的作用机制的研究成为热点,大量的研究显示柴胡加龙骨牡蛎汤的抗抑郁作用可能与增强海马组织的修复和再生、提升单胺类神经递质的含量、调节信号传导通路、改善“肠道菌群”环境、调节神经内分泌及免疫系统等有关。
文章筛选今年来研究角度新颖、实验方法科学的文献,对柴胡加龙骨牡蛎汤的现代药理作用机制研究及临床运用治疗抑郁症作一综述,发现临床运用柴胡加龙骨牡蛎汤疗效显著,若联合其他疗法,效果更佳。
关键词柴胡加龙骨牡蛎汤,抑郁症,药理作用,中医药,综述Research Progress of Bupleurum plus Dragon Bone and Oyster Shell in the Treatment of DepressionLi Zheng 1, Xiang Jin 1,2*1School of Clinical Medicine, Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan Hubei 2Yichang Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Hubei University of Chinese Medicine, Yichang HubeiReceived: Jan. 4th , 2023; accepted: Feb. 10th , 2023; published: Feb. 21st , 2023AbstractBupleurum plus dragon bone and oyster shell, is a classic recipe for the treatment of psy-*通讯作者。
抗抑郁药起效速度与5-羟色胺及去甲肾上腺素系统的关系研究进展

抗抑郁药起效慢是多数抗抑郁药之 间普遍存在 的问题 ,
上腺素 系统 的相互作用极为重要 。 J 大脑 内 5一羟色胺神经 元起源于大 脑中缝核 , 投射 到所 有脑 区 , 包括对人情绪调节起决定性作 用的边缘 系统。去 甲
起效慢 的原 因可能是 药物原 因也 可能是 抑郁疾 病本 身的原 因, 而非药物治疗方法 , 如睡 眠剥夺治 疗 以及电休 克治疗 诸 方法 能够迅速 改善 抑郁症状 , 似乎在提示起效 慢是药物原 因 而不是疾 病本 身的原 因。部分不 同类 型的抗 抑郁药 或者一 些增 效治疗方 法可 以提高起 效速度 。本 文在单 胺类 神经递 质传 递假 说的框架 内综述抗 抑郁 药疗效 的机 制以及起 效 时 间差异的神经 递质学说研究结果 。 传统的抑郁病因学假说 之一认 为 , 单胺类 神经递质变 异 是抑郁的病因 , 这种假 说从 三个方 面得 到支持 , 采用 利血平 耗竭脑内单胺 类递 质能够引起抑郁症 状 , 抑郁 患者脑脊液 以 及体液中的单胺类 代谢 产物 降低 等特 征支持 单胺类 神经递 质假说 , 另外 , 能够缓解抑郁 症状 的药物 , 能够减 弱对 5一羟
的下 调 。
性神经元 , 主要通过 突触后 5一H 受 体 以及 海马锥 体细胞 T
的 仅 去 甲肾上 腺素 受体 发挥作 用 。增加 的去 甲 肾上腺 素能神经元活动 , 直接或 间接 地通过 5一羟 色胺神经 元抑制 海马区域锥体细胞的活动 , 而减少 海马 区域 突触 后 5一羟 从 色胺和去 甲肾上腺 素 的释 放。许多抗 抑郁 药作 用机 制为增 加海马区域 5一 羟色胺 和去 甲肾上腺素 的浓度也支 持这一观 点 。同样 , 背侧 中缝 核 的 5一羟 色胺 神 经元 也投 射 到蓝
抑郁症的发病机制及抗抑郁药物的研究进展

抑郁症的发病机制及抗抑郁药物的研究进展高贵元1黄捷1刘丹1张芳1张超群1张国利1陈丽华1邵迎新21.湖北省黄冈市中医医院药学部,湖北黄冈438000;2.湖北省黄冈市中医医院内分泌科,湖北黄冈438000[摘要]抑郁症是一种由多种因素引起的情感障碍性疾病,随着生活节奏的不断加快,人们在生活和工作中所面对的竞争压力日益增加,抑郁症的发病率也呈逐年上升的趋势,因而对抑郁症发病机制的深入研究以及对抗抑郁新药的研发日趋重要,本文将对抑郁症的发病机制及针对各种发病机制的抗抑郁药物的研究作一综述。
[关键词]抑郁症;情感障碍;发病机制;抗抑郁药物[中图分类号]R971.4[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2021)01(a)-0052-05The pathogenesis of depression and the research progress of antidepressantsGAO Guiyuan'HUANG Jie'LIU Dan'ZHANG Fang'ZHANG Chaoqun'ZHANG Guoli'CHEN Lihua' SHA O Yingxin21.DeparLmenL of Medicine,Huanggang HospiLal of TradiLional Chinese Medicine,Hubei Province,Huanggang438000, China;2.DeparLmenL of Endocrinology,Huanggang HospiLal of TradiLional Chinese Medicine,Hubei Province,Huang-gang438000,China[Abstract]Depression,a kind of affecLive disorder caused by many facLors.As Lhe pace of life continues Lo acceleraLe, Lhe compeLiLive pressures faced by people in life and work are increasing,and Lhe incidence of depression is increasing year by year.Therefore,Lhe in-depLh sLudy of Lhe paLhogenesis of depression and Lhe developmenL of new drugs againsL depression are becoming more and more imporLanL.This arLicle will review Lhe paLhogenesis of depression and Lhe sLudy of anLidepressanLs for various paLhogenesis.[Key words]Depression;AffecLive disorder;PaLhogenesis;AnLidepressanLs抑郁症又称抑郁障碍,为临床中常见的与情感相关的精神类疾病,其代表性的临床表现为情绪不高、悲观厌世、认知和睡眠障碍,患者常常陷入忧郁、无法控制的自我沉思及对过去、现在和未来的消极思考中。
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抗抑郁药的研究进展
作者:万美霞
来源:《健康周刊》2017年第30期
【摘要】抑郁症是一种由常见的心境障碍,被称为“二十一世纪的癌症”,对人类身心健康造成严重。
临床上主要使用药物治疗来控制抑郁症,现将近年来抗抑郁药的研究做下综述。
【关键词】抗抑郁药;抑郁症;药物疗法
抑郁症又称抑郁障碍,临床表现出多种情绪障碍,从对事物的冷淡到绝望,继而发生某些精神病症状[1]。
随着社会压力的加剧,抑郁症已严重危害着人类的身心健康。
而目前对于抑郁症的主要治疗方式是药物治疗,现将抗抑郁药的研究做下综述。
1 研究现状
现在临床使用的抗抑郁药根据化学结构及作用机制不同,主要分为五大类:单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、三环类抗抑郁药(TCAs)、五羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)、NE与DA再摄取抑制剂(NDRIs)及选择性去肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(NaRI)。
1.1 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
MAOIs在临床上起初用于肺结核的治疗,后发现其有一定的抗抑郁作用,是临床上最早的一类抗抑郁药。
MAOIs分为三代,第一代是非选择性MAOIs,以苯乙肼为代表药;第二代是不可逆的选择性MAOIs,以雷沙吉兰为代表药;第三代是选择性的、可逆的MAOIs,以吗氯贝胺代表药[2]。
MAOIs尤其适用于重度抑郁症和焦虑惊恐的抑郁症患者的治疗。
但由于本类药不良反应严重,特别是第一代和第二代MAOIs使用过程中会诱发心血管方面的疾病,目前临床已经少用。
第三代 MAOIs 的代表药吗氯贝胺,相对第一代和第二代MAOIs副作用比较少,在临床上应用较为广泛[3]。
1.2 三环类抗抑郁药(TCAs)
阿米替林、氯米帕明等为TCAs的代表药,其中临床上应用较为广泛的 TCAs 是氯米帕明。
TCAs 的抗抑郁作用[4]是通过对突触前膜 NE 和 5-HT 再摄取的抑制作用,从而使突触间隙中 NE 和 5-HT 浓度增加,达到对抑郁症的治疗作用。
但是,TCAs 类药物通过阻断其他多种受體,从而产生多种不良反应。
1.3 选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)
SSRIs是临床上的一线抗抑郁药,其中抗抑郁药的“五朵金花”就是属于这一类:舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明和氟西汀。
由于SSRIs临床治疗效果较好,对其研究也比较多,目前用于临床治疗的该类药物就多达三十多种[5]。
SSRIs的抗抑郁作用是通过对突触前膜的5-HT再摄取产生抑制作用,从而使5-HT能神经元功能得到增强。
同TCAs类相比,SSRIs对肾上腺素受体(α-R,β-R)、组胺受体(H-R)及胆碱受体(M-R,N-R)作用比较小,因此,SSRIs的不良反应也较少。
1.4 NE与DA再摄取抑制剂(NDRIs)
NDRIs的抗抑郁作用与TCAs类相当,其代表药为安非他酮。
NDRIs主要适用于对其他抗抑郁药不能耐受的或者疗效不明显抑郁症患者的治疗。
NDRIs的不良反应比较少,但是高剂量使用可诱发或加重癫痫。
1.5 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NaRI):其疗效与TCAs和SSRIs相同,但是不良反应较少。
2 抗抑郁药的研发趋势
2.1 在现有药物基础上进行二次开发
对现有抗抑郁药的二次开发,目前主要有两种方式:开发新剂型和手性转化现有的抗抑郁药。
手性转化现有的抗抑郁药:西酞普兰是FDA批准的抗抑郁药,研究发现S-西酞普兰高选择性抑制 5-HT的重摄取,而右旋体的作用仅仅为其百分之一。
有研究还表明S-西酞普兰对肾上腺素受体(α-R,β-R)和多巴胺受体(DA-R)的抑制作用比较弱,因此,S-西酞普兰是较西酞普兰更好的抗抑郁药[6]。
由此可见,通过对现有药物的手型转化,可以获得抗抑郁效果更好的药物。
新剂型的开发[6]:由于抑郁症患者用药依从性比较差,因此开发新型的缓控释制剂的抗抑郁药更有利于抑郁症的治疗。
例如,礼来公司研发的氟西汀长效控释制剂,一周仅服用一次药物,大大增加了患者服药的依从性。
2.2 新的抗抑郁作用机制药物的开发
目前临床使用的抗抑郁药能产生一定抗抑郁作用,但是这些抗抑郁药最严重的局限就是起效迟缓,一般需要2周以上才会产生抗抑郁作用,因而,通过开发新的作用机制来开发快速起效的抗抑郁药物迫在眉睫。
2.3 抗抑郁天然药物的开发
目前,国外学者已经研制出贯叶连翘(又称圣约翰草)的提取物作为治疗抑郁症的有效药物[7],国内学者很多中草药也具有抗抑郁、抗焦虑,比如:巴戟天、黑升麻等,但是目前仅
停留在药物成分分析研究和实验动物的药效学研究,还有待进一步开发。
参考文献:
[1] 张建忠,柯樱,沈佳琳. 抗抑郁药的研发进展及市场情况[J]. 上海医药,2014,35(21):66-70.
[2] 杜彪,杜扬,张杰,谢星星,刘俊香. 吗氯贝胺与阿米替林对照治疗抑郁症的系统评价[J]. 中国药业,2015,24(20): 21-23.
[3] 王婷婷,吴辉,张蓓蓓,吴晓俊,王峥涛. 抑郁症发病机制与临床抗抑郁药研究进展[J]. 生命科学仪器,2014,12(06):28-33.
[4] 马闯胜,马玲,张淑芳,邱松伟. 氯米帕明治疗难治性抑郁症对照研究[J]. 临床精神医学杂志,2016,26(04):274.
[5] 罕园园,代解杰. 抑郁症动物模型与其发病机制研究的进展[J]. 中国实验动物学报,2016,24(3):321- 326.
[6] 赵会娟,史义静,刘琨. 抗抑郁药种类概述及发展趋势[J]. 河北化工,2010,33(02):24-26.
[7] 安泳潼,刘力,赵亚红. 贯叶连翘治疗抑郁症的药理机制及临床应用和市场调研[J]. 上海医药,2015,36(09):35-37+41.
基金项目:
陇东学院青年科技创新项目,编号XYZK1606,万美霞,女,汉族,1986年6月出生,
山东省平度市人,讲师,硕士研究生,研究方向:抗抑郁药的开发。