SMFM临床指南 No.9—羊水栓塞：诊断和处理

SMFM临床指南No.9——羊水栓塞：诊断和处理

本文旨在羊水栓塞的诊断和处理方面寻求提供基于证据的指南，是基于MEDLINE、PubMed、EMBASE 和Cochrane数据库进行的系统文献综述。文献限定发表于1966年至2015年3月的英文文章。报告初始研究的文献，尤其是RCT优先考虑，综述和评论文章也会作参考。研讨会和学术会议上发表的研究摘要不予采纳。推荐等级的评估、发展和评估方法用来定义推荐的强度和证据的级别。与US预防工作小组的指南一致，参考文献的质量评估基予证据的最高级别。

推荐建议：

ACLS：高级心脏生命支持；AFE：羊水栓塞；BCLS：基础心脏生命支持

文中将文献中羊水栓塞的病理生理过程总结见图1，对临床怀疑羊水栓塞的处理总结见图2。其中高质量心肺复苏的组成和急性左心衰常用药物的推荐剂量详见表1和表2。

图1. 羊水栓塞的病理生理过程

图2 可疑羊水栓塞病例立即进行的支持治疗

文献引自：Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) with the assistance of Pacheco LD, Saade G, et al. Amniotic fluid embolism: diagnosis and management. Am J Obstet Gynecol 2016;215:B16-24. Received Oct. 27, 2015; revised Feb. 22, 2016; accepted March 2, 2016.

（胡惠英）