药理学呼吸系统药物课件
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给药方式
1.局部给药：吸入给药，最常用 2.全身给药：口服、注射
用于重症不能控制时
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临床应用
哮喘急性发作：气雾吸入或注射β-R激动 剂，合用氨茶碱疗效不显著者
慢性哮喘发作：应用其它平喘药疗效不显 著，明显影响生活质量
不宜用于哮喘持续状态
2.其他：过敏性鼻炎、溃疡性结肠炎、 胃肠道过敏性疾病等
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不良反应
呛咳、气急，甚至诱发哮喘 可用ISOP预防
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第二节 镇 咳 药
中枢性镇咳药：可待因 右美沙芬 喷托维林 (咳必清)
2.抗炎性平喘药：糖皮质激素等
3.抗过敏平喘药：色甘酸钠
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肾上腺素受体激动药
α、β肾上腺素受体激动药： AD、麻黄碱等
非选择性β受体激动药：ISOP
选择性β2肾上腺素受体激动药： 沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗等
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外周性镇咳药：苯佐那酯
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第三节 袪 痰 药
恶心性祛痰药：氯化铵 刺激性祛痰药：安息香酚 粘痰溶解药：溴已新、乙酰半胱氨酸
沙丁胺醇（salbutamol,舒喘灵）
作用特点：
1.选择性激动β2受体：β2>β1，α无效 2.扩张支气管作用强而持久，几乎无心血管
不良反应 3.气雾吸入：控制哮喘急性发作
口服：预防、控制频发性或慢性哮喘发作
4.大剂量：心悸、头晕、血钾降低、肌肉震颤、 代谢紊乱等
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压、惊厥、昏迷，甚至死亡等 应稀释后缓慢推注 ！
中枢兴奋：失眠、不安等 可用镇静催眠药对抗
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糖皮质激素
目前治疗哮喘最有效的抗炎药物 平喘机制与其抗炎和抗过敏作用有关
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第一节 平 喘 药
喘息发病机理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网wk.baidu.com或本人删除。
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平喘药分类
1.支气管扩张药：肾上腺素受体激动药 M受体阻断药 茶碱类药
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不良反应
局部反应：声音嘶哑 口咽部念珠菌感染 －－用药后及时漱口
全身反应：
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色甘酸钠
临床应用：
1.预防各型哮喘发作： 应在接触哮喘诱因前7～10日用药 对正在发作的哮喘无控制作用
茶碱类
氨茶碱：茶碱+乙二胺 胆茶碱：茶碱+胆碱
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药理作用与临床应用
1.平喘作用：
❖ 抑制磷酸二酯酶 ❖ 阻断腺甘受体 ❖ 促进儿茶酚胺类物质释放 ❖ 干扰气道平滑肌上的钙离子转运 ❖ 抗炎作用
松弛 支气管 平滑肌
临床应用： 支气管哮喘 喘息性支气管炎
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2.强心作用： 临床应用：急性心功能不全 心源性哮喘
3.利尿作用： 临床应用： 辅助治疗心源性水肿
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不良反应
胃肠道反应： 静注太快/浓度过高：心律失常、低血
1.局部给药：吸入给药，最常用 2.全身给药：口服、注射
用于重症不能控制时
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临床应用
哮喘急性发作：气雾吸入或注射β-R激动 剂，合用氨茶碱疗效不显著者
慢性哮喘发作：应用其它平喘药疗效不显 著，明显影响生活质量
不宜用于哮喘持续状态
2.其他：过敏性鼻炎、溃疡性结肠炎、 胃肠道过敏性疾病等
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不良反应
呛咳、气急，甚至诱发哮喘 可用ISOP预防
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第二节 镇 咳 药
中枢性镇咳药：可待因 右美沙芬 喷托维林 (咳必清)
2.抗炎性平喘药：糖皮质激素等
3.抗过敏平喘药：色甘酸钠
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肾上腺素受体激动药
α、β肾上腺素受体激动药： AD、麻黄碱等
非选择性β受体激动药：ISOP
选择性β2肾上腺素受体激动药： 沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗等
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外周性镇咳药：苯佐那酯
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第三节 袪 痰 药
恶心性祛痰药：氯化铵 刺激性祛痰药：安息香酚 粘痰溶解药：溴已新、乙酰半胱氨酸
沙丁胺醇（salbutamol,舒喘灵）
作用特点：
1.选择性激动β2受体：β2>β1，α无效 2.扩张支气管作用强而持久，几乎无心血管
不良反应 3.气雾吸入：控制哮喘急性发作
口服：预防、控制频发性或慢性哮喘发作
4.大剂量：心悸、头晕、血钾降低、肌肉震颤、 代谢紊乱等
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压、惊厥、昏迷，甚至死亡等 应稀释后缓慢推注 ！
中枢兴奋：失眠、不安等 可用镇静催眠药对抗
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糖皮质激素
目前治疗哮喘最有效的抗炎药物 平喘机制与其抗炎和抗过敏作用有关
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第一节 平 喘 药
喘息发病机理 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网wk.baidu.com或本人删除。
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平喘药分类
1.支气管扩张药：肾上腺素受体激动药 M受体阻断药 茶碱类药
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不良反应
局部反应：声音嘶哑 口咽部念珠菌感染 －－用药后及时漱口
全身反应：
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色甘酸钠
临床应用：
1.预防各型哮喘发作： 应在接触哮喘诱因前7～10日用药 对正在发作的哮喘无控制作用
茶碱类
氨茶碱：茶碱+乙二胺 胆茶碱：茶碱+胆碱
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药理作用与临床应用
1.平喘作用：
❖ 抑制磷酸二酯酶 ❖ 阻断腺甘受体 ❖ 促进儿茶酚胺类物质释放 ❖ 干扰气道平滑肌上的钙离子转运 ❖ 抗炎作用
松弛 支气管 平滑肌
临床应用： 支气管哮喘 喘息性支气管炎
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2.强心作用： 临床应用：急性心功能不全 心源性哮喘
3.利尿作用： 临床应用： 辅助治疗心源性水肿
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不良反应
胃肠道反应： 静注太快/浓度过高：心律失常、低血