过敏性休克时的应急预案
过敏性休克的应急预案
一、预案目的为保障过敏性休克患者得到及时、有效的救治，降低过敏性休克患者的死亡率，提高医疗服务质量，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于我院所有过敏性休克患者的救治工作。
三、预案组织架构1.成立过敏性休克救治小组，由以下人员组成：（1）组长：院长或指定副院长；（2）副组长：医务科主任；（3）成员：急诊科主任、内科主任、外科主任、药剂科主任、护理部副主任、各科室负责人等。
2.各科室负责人负责本科室过敏性休克患者的救治工作，确保预案的有效实施。
四、预案流程1.接诊（1）接诊医生应立即询问患者病史，了解过敏原、症状等，并迅速进行体格检查。
（2）如怀疑患者为过敏性休克，应立即启动应急预案。
2.救治（1）立即给予患者吸氧、平卧位，保持呼吸道通畅。
（2）建立静脉通道，快速静脉注射肾上腺素（0.01mg/kg），必要时重复给药。
（3）根据病情，给予抗组胺药物、皮质类固醇、支气管解痉剂等。
（4）密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（5）如患者出现呼吸困难，给予吸氧、气管插管或无创呼吸机辅助通气。
（6）如患者出现心衰，给予强心剂、利尿剂等治疗。
（7）如患者出现脑水肿，给予脱水剂、脑保护剂等治疗。
3.转运（1）如患者病情稳定，可转送至病房进行进一步治疗。
（2）如患者病情危重，需立即转送至重症监护室。
五、预案培训与演练1.定期组织全体医务人员进行过敏性休克救治培训，提高救治能力。
2.每年至少组织一次过敏性休克救治演练，检验预案的可行性和有效性。
六、预案评估与改进1.定期对预案实施情况进行评估，分析存在的问题，提出改进措施。
2.根据评估结果，不断完善预案，提高过敏性休克患者的救治水平。
七、附则1.本预案自发布之日起实施。
2.本预案的解释权归我院过敏性休克救治小组所有。
3.如有未尽事宜，由我院过敏性休克救治小组负责解释。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案1.预防过敏性休克2.识别过敏性休克症状3.紧急呼叫急救4.让患者保持位于平躺位置将患者平躺在地面上，尽量保持患者的头部和上体稍微抬高。
这有助于减轻呼吸困难和促进血液循环。
5.让患者使用药物自动注射器如果患者携带了肾上腺素自动注射器，立即使用该装置。
根据使用说明，帮助患者使用药物自动注射器。
6.松开紧身衣物松开患者的领带、衣领、腰带等紧身衣物，以减轻呼吸困难。
7.给患者提供氧气在等待急救人员到达之前，如有条件，可以给患者提供氧气进行辅助呼吸。
8.监测患者生命体征定期检查患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常并记录下来，以便报告给急救人员。
9.自我疗救如果患者在缺乏医疗援助的情况下出现过敏性休克症状，可以尝试以下自救方法。
首先，如果患者患有哮喘，使用紧急救济喷雾器；其次，给予患者肾上腺素自动注射器；最后，寻找其他人员的帮助，尽快送往医疗机构进行进一步治疗。
10.急救后的处理在急救人员到达后，向其提供详细的急救前情况，如使用了药物自动注射器等。
听从急救人员的指导，配合医生的治疗工作。
在过敏性休克的治疗过程中，可能需要使用抗过敏药物、血管活性药物、呼吸支持等。
在预防和应对过敏性休克的过程中，要保持冷静，并及时寻求医疗援助。
综上所述，这个1200字以上的过敏性休克应急预案详细介绍了预防过敏性休克、识别症状、呼叫急救、位于平躺位置、使用药物自动注射器、松开紧身衣物、提供氧气、监测生命体征、自我疗救和急救后的处理等方面的措施，旨在提高大众对过敏性休克的认识，并及时采取有效措施拯救患者的生命。
过敏性休克应急预案
过敏性休克应急预案一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命危（wei）险。
为了及时应对过敏性休克的发生，保障患者的生命安全，制定一份过敏性休克应急预案是非常重要的。
二、应急预案目的该应急预案的目的是为了确保在过敏性休克发生时，能够迅速、有效地采取相应措施，提供紧急救助，并尽可能降低患者的伤害和风险。
三、应急预案内容1. 预案责任人- 指定专人负责过敏性休克应急预案的制定、执行和评估，确保预案的有效性。
- 负责协调与过敏性休克相关的部门和人员，提供必要的培训和指导。
2. 预案流程- 过敏性休克的识别：培训相关人员，使其能够准确识别过敏性休克的症状和体征。
- 发现过敏性休克：任何人员发现可能浮现过敏性休克的症状，应即将向相关人员报告。
- 紧急救助：即将拨打急救电话，同时向患者提供基本的急救措施，如保持呼吸道通畅、保持患者体位等。
- 医疗救治：将患者转送至医疗机构，确保患者能够及时获得专业的治疗。
3. 应急设备和药品- 确保医疗机构和相关部门配备必要的急救设备和药品，如呼吸机、注射器、肾上腺素等。
- 定期检查设备和药品的有效性和完整性，确保在应急情况下能够正常使用。
4. 培训与演练- 对相关人员进行过敏性休克应急救助培训，使其熟悉应急预案的流程和操作。
- 定期组织过敏性休克应急演练，检验应急预案的有效性和人员的应急反应能力。
5. 信息记录和报告- 对每一起过敏性休克事件进行详细记录，包括患者的症状、处理过程和治疗效果等。
- 及时向相关部门和上级报告过敏性休克事件，提供必要的信息和数据支持。
四、应急预案的评估和改进1. 定期评估应急预案的有效性，包括流程的合理性、设备和药品的完整性和可用性等。
2. 根据评估结果，及时进行应急预案的改进和完善，确保其能够适应新的情况和需求。
3. 吸取过敏性休克事件中的教训和经验，进行经验总结和分享，提高应急响应的能力和水平。
五、应急预案的推广和宣传1. 向员工和相关人员宣传过敏性休克应急预案的重要性和操作流程，提高应急意识和应对能力。
过敏性休克抢救应急预案
过敏性休克抢救应急预案在紧急情况下，迅速识别过敏性休克的症状至关重要。
一旦发现患者出现呼吸困难、皮肤红疹、面部或喉咙肿胀等过敏症状，应立即启动应急预案。
确保患者的安全，将其转移到安全且易于观察的位置，并立即通知医疗专业人员。
紧对患者进行初步评估，包括检查呼吸、脉搏和意识状态。
若患者失去意识且没有呼吸或心跳，应立即开始心肺复苏（CPR）并寻求紧急医疗援助。
如果患者仍有意识和呼吸，但症状严重，应让其保持平静，避免不必要的移动，同时监测生命体征。
在等待急救人员到达的过程中，准备好必要的抢救设备和药物，如肾上腺素自动注射器、抗组胺药、皮质类固醇和氧气。
肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能够迅速缓解症状。
抗组胺药和皮质类固醇可以辅助减轻过敏反应。
一旦急救人员到达现场，他们将接管患者并提供进一步的治疗。
此时，应向他们提供患者的过敏史、已采取的应急措施以及任何相关的医疗信息。
在转移患者至医院的过程中，持续监测患者的生命体征，并准备好在途中进行进一步的抢救措施。
在医院中，患者将接受全面的评估和治疗。
医生可能会使用血液测试、X光和其他诊断工具来确定过敏的原因，并制定长期管理计划。
对于有严重过敏反应风险的患者，医生可能会建议佩戴医疗警示手环或携带紧急药物。
预防是关键。
了解患者的过敏原并避免接触，是防止过敏性休克发生的最好方法。
教育和培训家庭成员、同事和学校工作人员关于识别过敏症状和实施紧急措施的重要性，也是不可忽视的一部分。
制定详细的应急联系清单，包括紧急联系人、医疗服务提供者的联系方式以及当地的紧急服务电话。
确保这份清单随时可用，并在多个地方备份，以便在紧急情况下迅速采取行动。
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
患者发生过敏性休克的应急预案及流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命威胁。
对于医疗机构来说，建立一套完善的应急预案和流程是必不可少的。
应急预案的目标是确保对过敏性休克患者进行及时、安全、有效的救治，降低患者死亡率和并发症的发生率。
下面是关于过敏性休克的应急预案及流程，可供参考。
一、应急预案1.建立专门的过敏性休克应急救治小组，成员包括急诊科医生、过敏科医生、重症医学科医生、呼吸科医生、护士等。
2.确定救治的现场和设备，包括过敏性休克急救箱、血压监测仪、心电监护仪、氧气管道和吸氧装置等。
3.提前制定应对过敏性休克的治疗方案，包括急救药物的种类、剂量和给药途径等。
确保救治人员掌握这些知识和技能。
4.定期进行过敏性休克应急演练，以提高医务人员的应急处理能力和配合默契度。
二、应急流程1.识别过敏性休克患者当患者出现以下症状时，需要高度警惕可能为过敏性休克：-急剧发作的皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应-喉咙肿胀、呼吸困难、气喘等呼吸道症状-血压下降、头晕、心悸等心血管症状-恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状2.及时呼叫急救人员3.基础救护措施确保患者处于安全和舒适的位置，松开其衣领和腰带，辅助其呼吸。
如患者发生呕吐，将其侧卧，保持呼吸道通畅。
4.应用急救药物根据患者病情和医生指示，应用急救药物。
-肾上腺素：用于增加血管收缩和心脏收缩力-氨茶碱：用于扩张支气管-气管插管和人工呼吸：如果患者出现气道阻塞或呼吸停止5.监测和继续救助在救治过程中，需要密切监测患者的血压、心率、呼吸情况和意识状态等指标。
根据患者病情调整治疗方案，继续救助。
6.转诊和沟通如果患者病情无法缓解或需要进一步治疗，需要及时转诊至过敏科、重症医学科等专科医院。
在转诊过程中，要及时沟通并提供必要的医疗资料。
7.记录和总结应急处理结束后，要及时记录患者的病情、处理过程和治疗效果等信息。
同时，还要对救治流程进行总结和评估，以便于日后的改进和提升。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案
一、应急响应流程。
1. 紧急情况发生时，立即拨打急救电话，通知相关人员并启动
应急预案。
2. 确认过敏性休克的症状，包括呼吸困难、喉咙水肿、皮肤瘙痒、呕吐、腹泻等。
3. 立即将患者转移到安静、通风良好的地方，并保持患者平卧。
4. 如果患者有药物过敏史，立即停止使用引起过敏的药物。
5. 如果患者有过敏源接触史，立即将过敏源远离患者，并清洁
患者的皮肤。
6. 如果患者有过敏性休克的药物，立即使用肾上腺素自动注射
器或口服抗组胺药物。
7. 在急救人员到达之前，密切监测患者的呼吸、脉搏和意识状
态，并做好心肺复苏准备。
二、应急设备准备。
1. 确保急救箱内有肾上腺素自动注射器、口服抗组胺药物和呼吸道畅通器材。
2. 确保急救人员熟练掌握肾上腺素自动注射器的使用方法。
3. 确保急救人员熟练掌握心肺复苏的操作技能。
三、应急演练。
1. 定期组织过敏性休克的应急演练，提高急救人员的应急反应能力。
2. 对员工进行过敏性休克的应急知识培训，提高员工对过敏性休克的认识和处理能力。
3. 定期检查和更新应急设备，确保设备完好有效。
四、其他注意事项。
1. 对于患有过敏史的员工，要及时了解其过敏源和过敏症状，
并在工作场所备有相关急救措施。
2. 建立过敏性休克的应急预案档案，包括应急响应流程、应急
设备准备、应急演练记录等，以备日后查阅和总结经验。
以上即为过敏性休克的应急预案，希望能够在紧急情况发生时，有效地帮助到过敏性休克患者，保障其生命安全。
过敏性休克应急预案演练
一、演练目的为提高我院医护人员对过敏性休克的应急处置能力，确保在发生过敏性休克时能够迅速、有效地进行救治，降低患者死亡率，特制定本预案。
二、演练时间2022年X月X日三、演练地点我院急诊科四、演练组织1. 演练组长：张主任2. 演练副组长：李护士长3. 演练成员：急诊科全体医护人员、相关科室医护人员五、演练背景患者张某某，男性，45岁，因“发热、咳嗽3天”就诊我院。
患者入院后，经诊断为“肺炎”，给予抗感染、对症治疗。
在治疗过程中，患者突然出现胸闷、呼吸困难、面色苍白、意识模糊等症状，疑似发生过敏性休克。
六、演练内容1. 患者病情评估（1）立即对患者进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（2）观察患者意识、皮肤、黏膜等状况。
2. 启动应急预案（1）立即启动过敏性休克应急预案，通知相关人员到位。
（2）通知值班医生、护士长及上级领导。
3. 救治措施（1）建立两条静脉通路，快速补充血容量。
（2）给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。
（3）使用抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。
（4）进行心电监护，密切观察患者生命体征变化。
（5）必要时进行心肺复苏。
4. 患者转运（1）根据患者病情，决定是否需要转运至ICU或上级医院。
（2）如需转运，做好转运前的准备工作，确保患者安全。
5. 演练总结（1）演练结束后，组织参演人员召开总结会议，分析演练过程中的优点和不足。
（2）对存在的问题进行整改，完善应急预案。
七、演练评估1. 评估参演人员的应急处置能力，包括反应速度、操作熟练程度、沟通协作等。
2. 评估应急预案的可行性、有效性。
3. 评估演练过程中的不足，为今后改进提供依据。
八、演练注意事项1. 演练过程中，确保患者安全，避免造成二次伤害。
2. 演练过程中，严格遵守操作规程，确保救治措施的有效性。
3. 演练结束后，及时总结经验，完善应急预案。
通过本次过敏性休克应急预案演练，旨在提高我院医护人员对过敏性休克的应急处置能力，为患者生命安全提供有力保障。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案
一、应急响应流程。
1. 确认过敏性休克症状，包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促、喉咙水肿、低血压等症状。
2. 立即拨打急救电话，拨打120急救电话，告知对方患者出现过敏性休克症状，并提供详细的病情描述和所在地点。
3. 寻找过敏原并清除，如果患者已知过敏原，立即将其远离过敏原，并清除残留的过敏原。
4. 保持患者清醒和舒适，让患者保持清醒，保持呼吸通畅，让患者坐下或卧床，不要让其活动过多。
5. 监测患者生命体征，观察患者的呼吸、脉搏和意识状态，及时记录并报告给急救人员。
二、应急处置措施。
1. 使用急救药品，如果患者有过敏反应的急救药品，如肾上腺
素自动注射器，立即使用，并按照说明书上的方法进行注射。
2. 提供心肺复苏，如果患者出现呼吸困难或心跳停止的情况，
立即进行心肺复苏术。
3. 保持患者温暖，尽量让患者保持温暖，避免受凉或受风，以
减少休克的发生。
4. 安抚患者情绪，在等待急救人员到来的过程中，安抚患者的
情绪，让其保持镇定和放松。
三、事后处理。
1. 就医就诊，患者在急救后，应立即送往医院就诊，接受专业
的治疗和观察。
2. 完善记录，对于过敏性休克的发生及处理过程进行详细记录，包括病情描述、应急处置措施和患者的反应等。
3. 预防再次发生，对于已知过敏原的患者，应尽量避免接触过
敏原，并在日常生活中携带急救药品，以备不时之需。
以上就是过敏性休克的应急预案，希望能够帮助大家在紧急情况下正确应对过敏性休克，保护患者的生命安全。
过敏性休克应急预案
过敏性休克应急预案一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命威胁。
在应对过敏性休克的紧急情况下，制定一个科学合理的应急预案是非常重要的。
本文将详细介绍过敏性休克应急预案的制定和执行。
二、应急预案制定1. 目标和目的- 目标：制定过敏性休克应急预案，确保在发生过敏性休克紧急情况时能够迅速、有效地采取措施，保护患者的生命安全。
- 目的：提供应对过敏性休克的详细指导，包括预防、识别、处理和紧急救治等方面。
2. 预案编制团队- 由医疗专家、急救人员和相关部门的代表组成。
- 负责制定、审查和更新过敏性休克应急预案。
3. 预案内容- 事前准备：a. 确定过敏性休克的常见症状和识别方法。
b. 建立过敏性休克的风险评估和管理机制。
c. 培训医护人员和相关工作人员，提高他们的应对能力。
d. 确定过敏性休克应急药物和设备的储备和管理措施。
- 紧急响应：a. 在发现过敏性休克症状时，即将向急救中心报告，并启动应急预案。
b. 快速评估患者的病情和过敏原，采取适当的处理措施。
c. 赋予患者紧急救治，包括注射适当的药物、氧气治疗等。
d. 确保患者的呼吸道通畅，并监测其生命体征。
- 事后处理：a. 对过敏性休克事件进行评估和总结，找出问题并改进预案。
b. 提供必要的心理支持和咨询，匡助患者和其家属应对事件带来的影响。
c. 更新应急预案，包括药物和设备的储备和管理等。
三、应急预案执行1. 预案宣传- 向医院内部的医护人员和相关工作人员宣传过敏性休克应急预案，提高他们的知识水平和应对能力。
- 向患者和其家属宣传过敏性休克的常见症状和预防措施，增强他们的自我保护意识。
2. 预案演练- 定期组织过敏性休克应急预案的演练，以检验预案的可行性和有效性。
- 摹拟真实情况，让医护人员和急救人员熟悉应对过敏性休克的流程和操作。
3. 预案监督和更新- 设立过敏性休克应急预案的监督机构，负责监督预案的执行情况，并及时更新和完善预案。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案。
一、背景介绍。
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者出现呼吸困难、血压下降等严重症状，甚至危及生命。
在发生过敏性休克时，需要迅速采取紧急措施，以保障患者的生命安全。
二、应急预案流程。
1. 发现过敏反应。
当发现患者出现过敏反应时，应立即停止接触过敏原，将患者转移到安全地点，并保持患者的安静状态。
2. 拨打急救电话。
立即拨打急救电话，向医护人员描述患者的症状和过敏史，告知患者所用的药物和过敏原。
3. 给予紧急治疗。
在等待医护人员到达的过程中，可以给患者口服抗过敏药物（如抗组胺药），并帮助患者保持呼吸道通畅。
4. 监测患者状况。
持续观察患者的症状变化，包括呼吸、血压、意识等方面的变化，及时向医护人员反馈。
5. 等待医护人员到达。
在医护人员到达前，保持患者的安全，协助医护人员进行进一步的治疗和抢救。
6. 后续处理。
在患者症状缓解后，应及时将患者送往医院进行进一步的治疗和观察，确保患者的安全。
三、应急预案注意事项。
1. 了解患者的过敏史和过敏原，避免患者接触过敏原。
2. 预先准备过敏反应的急救药物，以备不时之需。
3. 在急救过程中，保持冷静、专业，不要慌乱。
4. 在医护人员到达前，做好患者的安全保障工作，避免患者受到二次伤害。
以上就是过敏性休克的应急预案，希望能够帮助大家在面对过敏性休克时，能够迅速、有效地进行紧急处理，保障患者的生命安全。
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吸氧装置出现故障时的应急预案 备用氧气袋接吸氧管或接备用氧气
观察病情 继续吸氧
通知维修组 吸痰过程中吸痰装置出现故障时的紧急预案
分离吸痰管 接注射器抽吸，或接备用吸痰器 观察病情 过敏性休克时的应急预案 一、发病过程 本症突然起病，迅速进展。过敏性休克多见于静脉用药，特别是抗生素。但肌肉注射及口服用药亦可发生。可发生于皮试阴性者，亦可发生于连续用药的过程中。 二、致死原因 ①休克；②严重喉头水肿以致窒息。 三、症状 常见症状是胸闷气短、面色苍白、呼吸困难及四肢厥冷；其次是口唇紫绀、大汗淋漓、烦躁不安、头晕、意识丧失、恶心、呕吐。 四、先兆表现 在输液过程突然出现任何异常表现均应考虑过敏反应。如咳嗽、打喷嚏、胸闷、口周或手指发麻、腹痛等。
患者发生过敏性休克
遵医嘱，皮下注射肾上腺素 立即停药，迅速阻断过敏源，去枕、平卧位、保暖、吸氧 监测生命体征，判断病情 保持气道通畅，必要时准备气管插管或气管切开用物 备好各种抢救药品、物品、配合医生抢救 心跳骤停时立即行心肺复苏术 迅速建立静脉通道，遵医嘱给药 准备记录病情及抢救过程 病情稳定，安抚患者及家属，告知 引起过敏的药物，避免再用 通知值班医生及其它医务人员
复述口头医嘱， 操作后保留安瓿核对 输液反应（发热） 1．原因 常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。 2．症状 主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。
患者出现输液反应
保留静脉输液通道 报告值班医生、护士长 立即更换液体及输液器 遵医嘱给药，配合医生抢救 向患者和家属做好心理疏导 严密观察病情变化
记录生命体征、抢救过程 协助填写输液反应报告单 药剂科、护理部、感染办 向相关部门汇报 将换下的输液器和液体送检 输液反应（空气栓塞） 1．原因由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。 2．症状病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。
发现输液器内有气体 患者出现空气栓塞症状
通知值班医生、护士长 立即关闭调节器，更换输液器，防止空气继续输入 将患者置左侧卧位，头低脚高位 给予吸氧 备好抢救药品及物品 严格观察病情变化，配合医生抢救 遵医嘱对症处理 做好抢救记录 安抚患者及家属 输液反应（肺水肿 ） 1．原因由于滴速过快，在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。 2．症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快。
患者出现急性肺水肿症状
立即减慢输液器速度至最低保留输液通道 通知医生、护士长 将患者置端坐位，双下肢下垂 高流量给氧6-8升/分，用30%-50%酒精湿化 遵医嘱给予镇静、扩血管、强心利尿药物 必要时四肢轮扎5-10分钟 严密观察病情变化 安抚患者 详细记录抢救过程 患者发生输血反应时的应急预案 • 过敏反应输血过敏反应.doc • 发热反应输血发热原因.doc • 溶血反应溶血反应.doc • 凝血功能障碍 • 循环负荷过重 • 体温不升
发生输血反应
立即停止输更换输液器 输入生理盐水 报告医生和护士长
立即准备抢救物品、药品 配合医生积极抢救 严密观察病情 向患者和家属做好心理疏导 必要时氧气吸入 将输血器、血袋、余血送往输血科 填写输血反应报告卡 严密观察病情，做好抢救记录 与家属、患者有效沟通 做好记录
一般反应 病情危重 患者发生误吸时的应急预案 患者发生误吸后 患者俯卧、头低脚高位 清理口腔痰液、呕吐物 协助医生做抢救工作 通知家属，向家属交待病情 作好记录 报告医生
叩背 患者发生用药错误的应急预案 用药错误
立即停药 报告值班医生及护士长 密切监测，配合医生采取措施 做好护理记上报护理部 泛水的应急预案 停电和突然停电的应急预案 发生泛水 查找原因
如能自行解决，应立即解决 不能解决，通知水电班，夜间
通知总值班协助找维修人员 清扫污水
防跌倒，保证患者安全 停电通知 做好准备
维持病房秩序，保证医疗安全 加强巡视，安抚患者，防火防盗，解决患者问题
及时与电工班联系，查询原因 立即寻找抢救患者机器运转的 突然停电 病房发生火灾后的应急预案 发生火灾，冷静对待
报告护士长、主任、总值班
火势较小时，积极组织人力应用病 室内的消防器材和自来水积极灭火 切断电源，撤除易燃易爆物品、 贵重仪器设备及有价值的科学资料 组织人员撤离 关闭临近火情房间的门窗，减慢火势蔓延 将病人疏散到安全地带，保证患者生命安全 火势猛烈时，马上拨打“119” 报警，并告知准确的方位 被困电梯中的应急预案 突然被困电梯
镇静等待，保护病人 通知总值班 安抚病人，请维修人员采取救助 紧急呼救按钮求救 遇纠纷的应急预案
保持头脑清醒 遇纠纷
尽快恢复医疗护理工作 报告监控室科
保证患者生命安全
协助保卫科调查 溶血反应 溶血反应是指供血者的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状，为输血最严重的反应。
原因 1.输入异型血 供血者和受血者的血型不符而造成血管内溶血，反应发生快，一般输入10-15毫升即出现症状，后果严重。 2.输入变质血 输血前红细胞即被破坏溶解，如血液贮存过久、保存温度过高、血液被剧烈震或被细菌污染、血液内加入高渗或低渗溶液或影响PH的药物等，均可导致红细胞破坏溶解。 3.输入RH因子不同的血 RH阴性者首次输入RH阳性血液时不发生溶血反应，但输血2-3周后体内即产生抗RH阳性的抗体。如再次接受RH阳性血液，即可发生溶血反应。RH因子不合所致的溶血反应发生较慢，可在输血后几小时至几天后才发生，并且较少见。
护理 1一旦发生溶血反应立即停止输血（保留静脉通路，以备按医嘱给药），通知医生；保留余血并抽取患者血标本一同送检，重做血型鉴定和交叉配血试验。 2.给予氧气吸入，改善组织缺氧状况。 3保护肾脏双侧腰封闭，双侧肾区用热水袋热敷，解除肾血管痉挛。 3.碱化尿液 按医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以增加血红蛋白在尿液中的溶解度，防止肾小管阻塞。 5.及时观察皮肤、尿色及量的变化，定时测量生命体征并做好记录。 6.配合抢救，对少尿、无尿者，按急性肾衰竭护理；出现休克症状，配合医生进行休克抢救。 7.预防：严格执行查对制度，严守操作规程，不可使用变质的血液，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，杜绝差错事故发生。 输血发热原因 原因 1.输入致热源所致 如血液、保养液、输血用具被致热源污染。 2.违反无菌技术操作原则 造成输血过程污染。 3.免疫作用 多次输血后，受血者血液中产生的白细胞抗体或血小板抗体与供血者的白细胞或血小板发生免疫反应，并在单核-吞噬细胞系统被破坏，也可引起发热。
临床表现 通常在输血过程中或输血后1-2小时以内发生反应，患者起初寒战，继而发热，体温升高至38-41摄氏度，持续时间不等，轻者持续1-2小时，重者持续数小时。可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状。
护理 1.密切观察病情变化 对反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解；严重者应立即停止输血，静脉滴注生理盐水，以维持静脉通路，保留余血，以备查明原因之用。 2.对症处理 高热者行物理降温，寒战者给于保暖、饮热饮料等。 3.按医嘱给药 如退烧药、抗过敏药物或激素类药物。 4预防 严格管理输血用具，严格执行无菌技术操作，防止污染。 输血过敏原因 原因 1.形成全抗原致敏，如患者为过敏体质，输入血液中的异体蛋白质与过敏机体的蛋白质结合形成全抗原而引起过敏。 2.输入血中含有致敏物质，如供血者在献血前使用过可致敏的药物、食物等。 3.多次输血产生抗体，患者多次输血，体内产生过敏性抗体，当再次输血时，抗原和抗体相互作用。
临床表现 1.轻度反应 输血后出现皮肤瘙痒，局部或全身出现荨麻疹。 2.中度反应 出现血管神经性水肿，多见于颜面部，表现为眼睑，口唇高度水肿；喉头水肿可发生呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音；可出现大小便失禁。
3.重度反应 过敏性休克。 护理 1.密切观察反应并及时处理：轻度过敏反应，减慢输血速度，按医嘱给予抗过敏药物；中、重度过敏反应，应立即停止输血，通知医生，遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升。 2.对症处理：对呼吸困难者给予氧气吸入；对严重喉头水肿者护士应配合医生行气管切开；循环衰竭者立即进行抗休克治疗。 3.按医嘱给药：抗过敏药、激素类药物。 4.预防：勿选用有过敏史的献血员；献血员在献血前4小时不宜食高蛋白质和高脂肪食物，如虾、鸡蛋、鱼等，用少量清淡饮食或糖水为宜；输血前对曾有过敏史和需多次输血的患者按医嘱给予抗过敏药物