2015年医学高级职称外科护理学考试真题及答案

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单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1、与动脉导管未闭病人心输出量降低无关的是

A、心脏畸形

B、高血压

C、血容量不足

D、心律失常

E、水、电解质失衡

正确答案：B

答案解析：动脉导管未闭的病人会出现低血压，因主动脉血持续流向肺动脉，形成左向右分流导致低血压。

2、主动脉狭窄病人术前一日护士评估时发现其血离子水平不稳定，护士需要通知医师采取措施的指标是

A、血钠140mmol/L

B、血钙2.32mmol/L

C、血钾3.1mmol/L

D、血氯101mmol/L

E、血糖6.6mmol/L

正确答案：C

答案解析：血钾的正常值是3.5～5.5mmol/L。

3、主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因

A、左心室肥厚

B、右心室肥厚

C、心室肌肥厚

D、心房肌肥厚

E、静脉充血

正确答案：A

答案解析：主动脉狭窄引起左心室肥厚，使心肌耗氧量增加。

4、主动脉瘤的病人因严重的胸痛急诊入院，入院后表现非常的焦虑和紧张，可以帮助病人减轻恐惧措施是

A、陪伴病人，自我介绍，解释病房环境

B、安慰病人，告诉病人不要再想疼痛了

C、告诉病人止痛药物半小时内就会发生作用

D、介绍监护仪器

E、指导病人放松训练

正确答案：A

答案解析：术前护士通过介绍环境、陪伴病人以减轻病人的恐惧和焦虑。

5、二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术的病人，术后饮食指导护士应告知

A、多吃蔬菜、水果，富含维生素的饮食

B、避免高脂肪、高蛋白饮食

C、少吃海鲜

D、低盐饮食

E、多吃蔬菜、水果，避免维生素K的食物

正确答案：E

答案解析：人工瓣膜置换术后病人终生抗凝治疗，避免维生素K的摄入。

6、二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时，正确的内容是

A、每天循序渐进功能锻炼，及时出现心悸、气短表现也最好坚持

B、术后绝对卧床，等心功能完全恢复后再进行锻炼

C、术后早期肢体床上被动、主动运动

D、术后采取半卧位，抬高、固定下肢促进静脉回流

E、术后避免离床运动防止晕倒

正确答案：C

答案解析：二尖瓣狭窄病人术后应早期床上运动，但要循序渐进，不能引起其他不适。

7、冠心病病人行冠状动脉搭桥手术，糖尿病病史10年，术前为使血糖稳定，护士要

A、指导病人正确使用口服降糖药，使尿糖控制在++

B、指导病人正确改用胰岛素注射，使血糖控制在6.1mmol/L以下

C、护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在11.1mmol/L以下

D、护士正确指导病人家属改用胰岛素注射，使尿糖控制在++

E、护士正确使用胰岛素注射方法，使血糖控制在6.1mmol/L以下

正确答案：C

答案解析：冠心病病人容易出现血糖、血脂、血压异常，术前血糖应控制在11.1mmol/L。

8、冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿疼痛，护士应立即采取的措施是

A、评估该侧肢体的温度和循环情况

B、使用止痛药

C、抬高该侧肢体15°～30°

D、帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛

E、通知医师

正确答案：A

答案解析：立即评估该侧肢体的温度和循环情况，了解血管吻合后血液供应。

9、刚入院的房间隔缺损的病人，护士在身体评估的时候会发现

A、口唇发绀、双颊红润

B、身体瘦小

C、心前区收缩期杂音

D、智力下降

E、口齿不清

正确答案：B

答案解析：房间隔缺损病人会出现生长发育迟缓，但智力是正常的。

10、可以增加冠心病复发的危险的生活方式是

A、适当饮酒

B、控制饮食总热量，不用控制体重

C、减少饱和脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入

D、定期锻炼

E、减少富含嘌呤食物的摄入

正确答案：B

答案解析：肥胖会增加冠心病发病风险。要积极控制体重。

11、引起二尖瓣狭窄最常见的原因是

A、风湿性心脏病

B、先天畸形

C、感染性心内膜炎

D、冠心病

E、上呼吸道感染

正确答案：A

答案解析：风湿性：心脏病是引起二尖瓣狭窄的最常见原因。

12、心包压塞的病人可出现的表现是

A、心动过缓

B、呼吸困难

C、下肢水肿

D、高血压

E、意识模糊

正确答案：B

答案解析：心包压塞病人的主要表现包括：低血压、心动过速、呼吸困难和颈静脉扩张。

13、心绞痛病人询问护士引起该疾病的主要原因时，护士最好的回答是

A、很多原因引起这个疾病，目前病因不清楚

B、是吸烟引起的

C、可能与血管退行性病变有关

D、高血压是引起该病的常见危险因素

E、主要是冠状动脉畸形引起的

正确答案：D

答案解析：本病确切的发病机制尚未完全明确，已公认的主要危险因素有高脂血症、高血压、吸烟与糖尿病等。当病人咨询护士时，护士最好的回答是告诉他危险因素。

14、术前需预防性应用抗生素的病人是

A、肌腱修补术