陕西隐蔽工程验收记录汇总表
陕西资料表格汇总

一.开工准备资料(前附开工申请表A1)1.开工报告( B1004)2.工程项目管理人员名单(B1007)后附管理人员上岗证3.施工组织设计报批表(B1008)后附施工组织设计4.单位工程概况表(B1001)二.工程定位放线(前附放线报审表A11)1.规划部门的定位坐标.高程控制摘要(C1201)2.施工放线网记录(C1202)3.施工放线验收记录(C1203)垫层基础及主体放线(前附放线报审表A11)1. 施工放线验收记录(C1203)2.多层高层各层放线测量记录(C1204)三.土方工程1)土方开挖(前附报验申请表A4)1.土方开挖检验批(A1001)2.地基验槽记录(C1106)3.工程质量责任单位地基验槽记录(B1060)2.)土方回填(前附报验申请表A4)1.土方回填检验批(A1002)或灰土检验批( A1011)2. 土方及灰土垫层现场试验记录(C1101)3.分层回填现场试验记录(C1104)四:基础模板.钢筋.混凝土.砌体工程(分基础和主体两个分部)1)模板安装. (前附报验申请表A4)1.模板安装检验批(A2001)2.现浇混凝土模板安装.拆除施工记录( C1214)2)模板拆除. (前附报验申请表A4)1.模板拆除检验批(A2003)2.现浇结构外观及尺寸偏差检验批(A2011)3.现浇混凝土模板安装.拆除施工记录( C1214)4.混凝土同条件养护施工记录( C1221)3)钢筋加工安装(前附报验申请表A4)1.钢筋加工检验批(A2004)2.钢筋安装检验批(A2005)3.隐蔽工程验收记录(B1023)4)混凝土工程(前附报验申请表A13)1.混凝土施工质量检验批(A2007)2.混凝土浇注申请表(C1210)3.混凝土配合比用水量及开盘鉴定记录(C1211)商混站提供资料4.混凝土及浇注施工记录(C1212)5.混凝土全过程施工记录(C1213)6.混凝土塌落度检查记录(C1217)5)砌体工程a.砖混结构砌体(前附报验申请表A4)1.砖砌体工程检验批(A2017)2. 砌体质量控制施工记录(C1227)3..构造柱砌体配筋.拉结筋施工记录(C1228)4. 隐蔽工程验收记录(B1023)b.填充墙砌体(前附报验申请表A4)1. 填充墙砌体工程检验批(A2020)2. 砌体质量控制施工记录(C1227)3.隐蔽工程验收记录(B1023)6).防水工程(前附报验申请表A4)1.卷材防水层(A4003)2. 隐蔽工程验收记录(B1023)五..屋面资料:(前附报验申请表A4)1.屋面保温层A4001 隐蔽验收记录 B10232.屋面找平层A4002 隐蔽验收记录 B10233.卷材防水层A4003 隐蔽验收记录 B10234.细部构造 A4010 隐蔽验收记录 B10235.六 .装饰分部资料:(前附报验申请表A4)2. 找平层检验批A30083. 水泥混凝土面层A3011或砖面层A30164. 一般抹灰A3027 (内墙按层做.外墙按立面做检验批)5. 装饰抹灰(A3028)(内墙按层做.外墙按立面做检验批)6. 门窗安装工程检验批(选择是铝合金A3032或塑钢窗 A3035)7. 饰面砖粘贴A3045或水性涂料涂饰A3054(做隐蔽验收记录)七 .给排水分部(前附报验申请表A4)1).室内给水系统:(前附报验申请表A4)1.室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表(A5001)2.管道设备清洗记录(C2012)3.给水管道严密性试验记录(C2002)2).室内排水系统:(前附报验申请表A4)1.室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表(A5004)2. 排水管灌水、通水、通球试验记录(C2010)3).卫生器具安装:(前附报验申请表A4)1卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录表(A5008)2.卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录表(A5009)3. 卫生器具蓄水试验记录(C2011)4).室内采暖系统:(前附报验申请表A4)1. 室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表(A5010)2. 室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板安装工程检验批质量验收记录表(A50113. 管道工程隐蔽验收记录(C2009)(相对于(A5010)做隐蔽)4. 采暖系统运行和调试(C2019)阀门及散热器安装前强度严密性试验记录(C2004)管道材料、设备出厂合格证汇总表(C2001)5).雨水管道安装(前附报验申请表A4)雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表(A2005)八.建筑电气分部工程1).接地装置安装(基础)(前附报验申请表A4)1.接地装置安装检验批质量验收记录表(A6024)2.建筑电气隐蔽工程验收记录(C3024)2 )防雷引下线(每层都做) (前附报验申请表A4)1 .避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表(防雷引下线)(A6025)2.建筑电气隐蔽工程验收记录(C3024)3).等电位联接(每层都做) (前附报验申请表A4)1. 建筑物等电位联接检验批验收记录(A6028)2. 建筑电气隐蔽工程验收记录(C3024)4.)线管敷设(每层都做) (前附报验申请表A4)1. 电线.电缆导管和线槽敷设检验批验收记(A6013)2. 建筑电气隐蔽工程验收记录(C3024)5)导管穿线(每层都做) (前附报验申请表A4)1. 电线.电缆穿管和线槽敷设检验批验收记录(A6015)2. 建筑电气隐蔽工程验收记录(C3024)6)普通灯具安装(每层都做) (前附报验申请表A4)1.普通灯具安装检验批验收记录(A6019)7)开关插座安装(每层都做) (前附报验申请表A4)1.线路插座.开关接地检验试验(C3022)2. 开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表(A6022)8)建筑照明通电运行(每层都做) (前附报验申请表A4)1.建筑照明通电试运行记录(C3017)2. 建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表(A6023)9)电缆头制作,(每层都做) (前附报验申请表A4)1.电气线路绝缘电阻测试(C3020)2. 电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表(A6018)10)成套配电柜安装(每层都做) (前附报验申请表A4)1.低压成套配电柜交接试验(C3009)2.电气设备单体运行记录(C3012)3.电气设备空载负荷运行记录(C3015)4.低压成套配电柜交接试验检验批验收记录(A6005)11.)接闪器安装(屋面)(前附报验申请表A4)1.接闪器安装检验批质量验收记录表(A6027)资料整理程序1、放开挖线(施工控制网施工记录、附放线图)2、土方开挖(土方开挖施工检验批3、桩基工程(由分包单位做资料)4、破桩头(不做资料)5、基础垫层(混凝土施工检验批、坍落度、中间工序交接、砼施工验收记录、开盘鉴定记录)6、基础防水(防水卷材施工检验批、细部构造检验批、隐蔽验收记录。
陕西省建筑工程施工通用表格、控制资料 (全套)

目录1施工单位验收技术资料通用表2。
工程质量控制资料表(0)建筑工程施工强制性条文检查记录表2.工程质量控制资料表(1)建筑与结构工程错误!地基处理及桩基施工记录2测量放线、施工试验、主体结构、装饰装修、屋面施工记录错误!钢结构施工记录(在编)错误!建筑与结构原材料、试件试验(2)给排水与采暖工程(包括安全和功能检验)(3)建筑电气工程(包括安全和功能检验)(4)通风与空调工程(包括安全和功能检验)(5)电梯工程(包括安全和功能检验)(6)建筑智能化(待编)3.建筑与结构工程安全和功能检验或抽查记录表1.施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表单位(子单位)工程概况表陕ZTY-0001陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程概况表(专业工程)陕ZTY-0002陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表建设工程主要审批文件施工许可证、中标通知书等一览表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表开 工 报 告施工质量验收技术资料通用表竣工报告陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表建设工程各责任主体单位名称及主要负责人情况表陕ZTY —0006陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程项目施工管理人员名单陕ZTY-0007陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工组织设计(施工方案)报批表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表岩土工程勘察报告结论及建议、桩基工程试桩结论陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表桩基、人工地基处理、人工地基检测报告结论及建议、深基坑支护及监测结论陕ZTY —0010施工质量验收技术资料通用表竣工时建筑物沉降与垂直偏差记录陕ZTY—0011施工质量验收技术资料通用表见证取样送检见证人授权书陕ZTY-0012施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013施工质量验收技术资料通用表试验单位资质等级计量认证报审表施工质量验收技术资料通用表合格证、出厂试验报告、出厂质量证明资料粘贴单陕ZTY-0015陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工图纸会审记录施工质量验收技术资料通用表设计交底记录陕ZTY—0017洽商记录施工质量验收技术资料通用表施工技术交底记录陕ZTY-0019施工质量验收技术资料通用表施工日志陕ZTY-0020新材料、新工艺、新技术、新设备应用申报审批表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表新技术、新设备、新材料、新工艺施工记录陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表隐蔽工程验收记录表陕ZTY-0023陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表中间交接检验记录施工质量验收技术资料通用表工程预检、竣工预验收报验单施工质量验收技术资料通用表主要设备开箱检验记录陕ZTY-0026施工质量验收技术资料通用表分项、分部(子分部)工程通过验收各方会签表注:本表作为附件,附在分项、分部(子分部)工程质量验收记录表之后,单位按需要由监理(建设)单位确定.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表单位(子单位)工程竣工验收参加各方对工程质量的评价书陕ZTY-0028注:参加验收单位及人员应符合GB50300-2001的规定。
钢结构隐蔽工程验收记录表正式版

钢结构隐蔽工程验收记录表正
式版
钢结构隐蔽工程验收记录表,果断收藏了!
隐蔽工程项目检查验收记录汇总表
钢材表面除锈质量级隐蔽工程检查验收记录
零部件矫正成型隐蔽工程检查验收记录
焊前坡口隐蔽工程检查验收记录
焊缝外观质量及焊缝尺寸要求隐蔽工程检查验收记录
高强螺栓连接磨擦面抗滑移系数隐蔽工程检查验收记录
高强度螺栓终拧扭距隐蔽工程检查验收记录
钢柱垂直度隐蔽工程检查验收记录
跨中垂直度隐蔽工程检查验收记录
主体结构整体垂直度隐蔽工程检查验收记录
主体结构整体平面弯曲隐蔽工程检查验收记录
钢结构分部(子分部)工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1
注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。
钢结构分部(子分部)工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1
钢结构分部(子分部)工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1
钢结构分部(子分部)工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1
注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。
钢结构分部(子分部)工程验收记录(GB50300-2001)表F.0.1
注:除地基基础分部外,勘察单位可不参加。
管道(设备)水压试验记录
隐蔽工程质量验收记录表
隐蔽工程质量验收记录表
隐蔽工程验收记录
隐蔽工程验收记录
隐蔽工程验收记录
□□□□□□□□□。
隐蔽工程验收记录表.(新表)

2、保温隔热材料的厚度、锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力符合要求。
2、KD值均符合设计要求
3、饰面层的基层及面层施工、砌筑砂浆、门窗洞口四周的侧面,墙体上凸出四周的侧面处理符合要求。
3、饰面层的基层及面层施工、砌筑砂浆、门窗洞口四周的侧面,墙体上凸出四周的侧面处理符合要求。
4、外墙热桥部位处理符合要求。
4、外墙热桥部位处理符合要求。
5、加强网的铺贴和搭接,砂浆抹压、施工产生的墙体缺陷处理、特殊部位的保温加强措施。
5、施工工艺符合规范要求。
6、保温隔热砌体填充墙体施工符合要求。
6、保温隔热砌体填充墙体施工符合要求。
施工单位
检查评定结果
项目专业质量(技术负责人:
日期: 年 月 日
监理单位
单位验收结论
监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)
日期: 年 月 日
保温砌体节能工程隐蔽工程验收记录表
编号:10□□□□隐□□
工程名称
项目经理
分项工程
名称
专业工长
隐蔽工程项目
施工标准名称及代号
《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-2007
施工图名称及编号
隐蔽工程部位
质量要求
施工单位自查记录
监理
单位验收
建设
单位验收
内墙
1、保温隔热材料品种、规格是否符合要求。保温材料、粘结材料、墙强网的抽样复检是否符合要求。
隐蔽工程验收记录表.(新表)实用文档

隐蔽工程验收记录表.(新表)实用文档(实用文档,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)保温砌体节能工程隐蔽工程验收记录表天花板布线隐蔽工程验收申请表编号:隐蔽工程验收记录表表编号:隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY-MWS—003隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY-MWS—004隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY-MWS-005隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY-MWS-006隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY-MWS—007隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY—MWS—008隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY-MWS—009隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY—MWS—010隐蔽工程验收记录表隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY—MWS -001Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY-MWS-002Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY—MWS—003Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY—MWS-004Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY—MWS-005Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY-MWS—006Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY—MWS—007Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY—MWS-008Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY—MWS—009隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY—MWS-010隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2—1 编号:TGY-MWS-011隐蔽工程验收记录表Q/CSG表BJ2-1 编号:TGY—MWS-012。
建筑电气隐蔽工程验收资料

建筑电气材料合格证、试验记录、隐蔽工程验收记录建筑电气工程材料、设备、成品、半成品出厂合格证及进场检(试)验报告汇总表(检测报告)000072技术负责人:质量检查员:隐蔽工程验收记录防雷接地系统布置简图线路(设备)绝缘电阻测试记录00086接地(PE)或接零(PEN)导通状态及插座接线正确性测试记录建筑物照明通电试运行记录成套配电柜、控制柜(屏、台)和动力、照明配电箱(盘)安装检验批质量验收记录表GB50303-2002(Ⅲ)照明配电箱(盘)电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002普通灯具安装检验批质量验收记录表GB50303-2002开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表接地装置安装检验批质量验收记录表GB50303-2002避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002接闪器安装检验批质量验收记录表GB50303-2002建筑物等电位联结检验批质量验收记录表GB50303-2002智能建筑分部工程质量验收记录分项工程质量验收记录材料(设备)合格证明文件汇总表000047技术负责人:质量检查员:隐蔽工程验收记录电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002(Ⅰ)室内缆线的敷设和终接检验批质量验收记录表GB50339——2003机柜、机架、配线架安装检验批质量验收记录表GB50339——2003信息插座和光缆芯线终端安装检验批质量验收记录表GB50339——2003。
陕西省建筑工程施工通用表格、控制资料 (全套)
目录1施工单位验收技术资料通用表2.工程质量控制资料表(0)建筑工程施工强制性条文检查记录表2.工程质量控制资料表(1)建筑与结构工程○1地基处理及桩基施工记录2测量放线、施工试验、主体结构、装饰装修、屋面施工记录○3钢结构施工记录(在编)○4建筑与结构原材料、试件试验(2)给排水与采暖工程(包括安全和功能检验)(3)建筑电气工程(包括安全和功能检验)(4)通风与空调工程(包括安全和功能检验)(5)电梯工程(包括安全和功能检验)(6)建筑智能化(待编)3.建筑与结构工程安全和功能检验或抽查记录表1.施工质量验收技术资料通用表施工质量验收技术资料通用表单位(子单位)工程概况表陕ZTY-0001施工质量验收技术资料通用表工程概况表(专业工程)陕ZTY-0002陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表建设工程主要审批文件施工许可证、中标通知书等一览表陕ZTY-0003陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表开 工 报 告陕ZTY-0004施工质量验收技术资料通用表竣工报告陕ZTY-0005建设工程各责任主体单位名称及主要负责人情况表陕ZTY-0006陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程项目施工管理人员名单陕ZTY-0007施工质量验收技术资料通用表施工组织设计(施工方案)报批表陕ZTY-0008陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表岩土工程勘察报告结论及建议、桩基工程试桩结论陕ZTY-0009施工质量验收技术资料通用表桩基、人工地基处理、人工地基检测报告结论及建议、深基坑支护及监测结论陕ZTY-0010陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表竣工时建筑物沉降与垂直偏差记录陕ZTY-0011对倾斜的评价试验仪器及型号测量人员(二人)签字:年月日测点记录示意图结论注:测点记录图另加A4纸附页施工单位测量单位设计单位勘察单位监理(建设)单位技术负责人:年月日技术负责人:年月日结构设计负责人:年月日项目负责人:年月日总监理工程师(建设项目技术负责人):年月日陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表见证取样送检见证人授权书陕ZTY-0012B1012陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表原材料、配件、设备试验委托单陕ZTY-0013陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表试验单位资质等级计量认证报审表陕ZTY-0014施工质量验收技术资料通用表合格证、出厂试验报告、出厂质量证明资料粘贴单陕ZTY-0015施工图纸会审记录陕ZTY-0016陕西省建设工程质量安全监督总站编印.P.施工质量验收技术资料通用表设计交底记录陕ZTY-0017陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表洽商记录陕ZTY-0018陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工技术交底记录陕ZTY-0019施工质量验收技术资料通用表施工日志陕ZTY-0020。
一般工程隐蔽工程验收记录表
序号
验收项目
验内容
验收标准
验收结果
备注
1
基础工程
基础开挖、回填、夯实等
符合设计要求,无明显缺陷
合格
2
钢筋工程
钢筋加工、安装、连接等
符合设计要求,无锈蚀、变形等
合格
3
混凝土工程
混凝土浇筑、振捣、养护等
符合设计要求,无裂缝、蜂窝等
合格
4
防水工程
防水材料选用、施工质量等
无渗漏、无明显缺陷
合格
5
管线工程
管线走向、连接方式等
符合设计要求,无渗漏、堵塞等
合格
6
设备安装
设备型号、安装位置等
符合设计要求,运行正常
合格
7
其他隐蔽工程
如:电气线路、接地装置等
符合设计要求,无明显缺陷
合格
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表项目信息项目名称隐蔽工程验收记录表项目编号01234567项目负责人张三工程地点北京市朝阳区工程类型建筑验收人员姓名部门职务李四工程部验收员王五质量部质检员赵六安全部安全员工程概况工程名称施工部位施工日期施工单位内部电气系统局部区域2022年3月1日至3月5日A施工队验收标准设计图纸1.设计图纸应符合国家相关规定。
2.设计图纸应与工程实际情况一致。
施工质量1.施工质量应符合国家相关规定。
2.施工质量应符合工程所需。
安全防范1.施工过程中,应符合安全生产要求。
2.安全防范设施应符合国家相关规定。
验收过程验收前准备1.工程方面:–施工单位应将施工现场清理整理好,保证验收工作能够正常开展。
–施工方应准备好工程文件和相关资料并备齐验收所需的工具和设备等。
2.验收方面:–验收人员应准备好验收相关文书,包括本次验收记录表、验收记录照片等。
–准备好对验证人员的身份证明和工作证明等。
验收现场1.验收人员对施工现场进行实地查看,验证施工流程、关键节点的施工是否符合图纸和安全生产标准等。
2.认真查看相关工程文件和资料,核实建设单位、设计单位、监理单位、施工单位都进行了相应的签章和审核。
报告撰写1.验收人员撰写验收报告。
2.对不符合验收要求的问题进行指出,并提供整改建议和措施。
验收验收合格1.设计符合要求,施工质量达到国家相关规定,安全防范设施到位并符合国家相关规定。
2.各验收标准都得到满足,符合验收要求。
验收不合格1.设计不符合要求,施工质量未达到国家相关规定,安全防范设施未到位或不符合国家相关规定。
2.部分验收标准未得到满足,未达到验收要求。
备注本次验收记录表和附表相关资料,由验收人员进行保管,不得篡改,并依据国家相关规定进行归档。
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页码:陕ZTY-1064 01
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
施工质量验收技术资料通用表
隐蔽工程验收记录汇总表
陕ZTY-1064
工程名称 陕西中青天汉园2号地块花园洋房样板间室内装饰工程 建设单位 陕西泾渭建设集团有限公司
总承包企业 成都瑞派装饰工程设计有限公司 施工企业 成都瑞派装饰工程设计有限公司
序号 隐蔽工程验收记录名称 隐蔽记录检索
监理(建设)
验收结论
1 建筑装饰装修工程隐蔽验收记录 自检合格
2 建筑电气工程隐蔽验收记录 自检合格
3 建筑给水排水工程隐蔽验收记录 自检合格
4
5
6
7
8
9
10
11
施工企业
监理(建设)单位核查结论
监理工程师(建设单 位项目技术负责人) 年 月 日 制表人: 年 月 日 质量(技术)负责人:
年 月 日
陕西省建设工程质量安全监督总站编印·P·