痛风科普PPT

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痛风PPT课件(精品医学课件)

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适应症
尿UA排出不增加 无肾结石且肾功能正常
尿UA排出增加or不宜用 促UA排泄药物or二者合用
常 用 药 苯溴马龙(力加利仙)
别嘌醇
小结
轻度肥胖中年男性 饮酒海鲜劳累受凉 跖趾关节红肿热痛 秋水仙碱特效治疗
脂代谢异常
(Dyslipidemia)
主要内容
血脂代谢基础 血脂异常与动脉粥样硬化 血脂异常的分型 调脂目标 调脂治疗
环境
“富贵病”
“光顾智者”
好发人群
• 轻度肥胖 • 中老年 • 男性
绝经后女性

临床分期
急性期 间歇期 慢性期
临床分期
急性期 间歇期 慢性期
急性痛风性关节炎 (Acute Gouty Arthritis)
尿酸盐结晶沉积 在关节及周围组织 引起的急性炎症反应。
LDL
TG
5~6%
HDL
~7%
35~45% 22~26% 6~15% 22~25%
CE
10~20%
PL FC Apo
25% ~5% ~45%
20~25nm
8~13nm
【血脂代谢基础】-脂蛋白的大小
密度 (g/ml)
0.95
VLDL
乳糜 C微M 粒
1.006 1.02
IDL LDL
1.10 1.15 1.20
>2.3
>200
低HDL-C血症 <1.0
<40
【高脂血症的诊断标准】
高脂血症诊断标准(1997),中国
水平
血浆TC水平 mmol/L mg/d
血浆TG水平 mmol/L mg/d
合适范围 边缘升高 升高

痛风科普讲座PPT

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痛风科普讲座 PPT
目录 概述 痛风的诊断与治疗 饮食与生活方式管理 预防与建议 总结
概述
概述
什么是痛风:痛风是一种关节疾病 ,由尿酸代谢异常引起。 痛风的症状:关节疼痛、红肿、热 痛等。
概述
病因与流行病学:痛风与饮食、遗传、 生活方式等因素有关。
Hale Waihona Puke 痛风的诊断与 治疗痛风的诊断与治疗
痛风的诊断标准:临床症状、 体征和实验室检查的综合判断 。 痛风的治疗目标:缓解症状、 预防复发、保护关节。
预防与建议
提示:本讲座仅供参考,具体 治疗请遵循医生指导。
总结
总结
痛风是一种关节疾病,需引起足够的重 视。
诊断和治疗痛风需综合考虑多个因素。
总结
饮食和生活方式的改变对于痛风的 预防和控制至关重要。
谢谢您的观赏聆听
痛风的诊断与治疗
痛风的药物治疗:抗炎药物、尿酸降低 药物等。
饮食与生活方 式管理
饮食与生活方式管理
痛风患者的饮食原则:低嘌呤饮食 、限制酒精摄入、控制体重等。 痛风患者的生活方式管理:适度运 动、养成健康饮食习惯、避免高嘌 呤食物等。
预防与建议
预防与建议
预防痛风的重要性:避免疾病复发和并 发症的发生。 建议痛风患者应注意的事项:定期就医 、积极治疗、遵循医生建议等。

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治疗目标
当血尿酸达405umol/l时将形成尿酸盐结晶沉 积在人体组织,故尿酸治疗的目标使血尿酸
降到35血7u尿mo酸l/l<以3下57,u但m对o于l/l已(6有m大g/量dl痛) 风石
的患者,为加速痛风石的溶解,目标可控制 值可降至119---238umol/l。
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降尿酸药物的选择
根据肾功能、24h尿酸排泄总量及痛风石形成情 况选择尿酸药物。
➢ 痛风性关节炎患者:保持关节动度,避免僵直挛缩; 防止肌肉萎缩,保持肌肉张力;促进血液循环,改变 局部营养状态;振奋精神,增强体质,增强康复的信 心。
1.关节可动范围的运动训练,
2.伸张运动
3.增强肌力:①等张运动②等长运动
4.日常生活训练
➢ 原则:①锻炼后次日不感觉疲劳;②尽量在早期进行 功能锻炼
药物剂量。
促进尿酸分解的药物——尿酸氧化酶
各种 饮食 与尿 酸的 关系
一般膳食中嘌呤的含量 吸烟与饮酒 脂肪碳水化合物蛋白质的摄入 水果蔬菜 食盐
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不同食物嘌呤的含量
根据食物中嘌呤含量的多少,将食物分为以 下四类:
➢ 无嘌呤食物, ➢ 低嘌呤食物:每100g嘌呤含量<75mg ➢ 中嘌呤食物:每100g嘌呤含量75~150mg, ➢ 高嘌呤食物:每100g嘌呤含量150 ~1000mg 。
食物中嘌呤的含量规律为:内脏>肉、鱼>干豆、
坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果
嘌呤含量少或不含嘌呤的食物 ➢ 精白米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、玉米 ➢ 卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西葫芦、西
红柿、萝卜、山芋、土豆 ➢ 各种牛奶、奶酪、酸奶、各种蛋类 ➢ 各种水果及干果类 ➢ 各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等 ➢ 各种油脂、果酱、泡菜、咸菜等 嘌呤含量50~75mg

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我们应该高度关注
痛风与高尿酸血症的 “难兄难弟”们!
高尿酸血症中2%-50%有糖尿病; 痛风病人中IGT占7%-74%;
痛风病人中TG升高者达75%-84%; 高TG者高尿酸达82%;
高血压病人22%-38%尿酸升高, 痛风2%-12%;
动脉硬化病人,高尿酸发生率增高, 为冠心病的危险因素;
三、 间歇期
两次发作之间的静止期 大多数患者反复发作,少数只发作一次 间隔时间为0.5-1年,少数长达5-10年 未用抗尿酸药物者,发作次数渐趋频繁
四、慢性期
慢性关节炎。
痛风石:出现于病后3-42年,平均11年, 小于5年者少见,多见于耳廓、手、足、肘、 膝等。
肾脏病变
痛风性肾病 尿酸性肾石病
肠道: 20%-25%。 细胞内分解:2%。
引起高尿酸血症的病因有?
原发性:尿酸排出过少; 尿酸产生过多; 酶缺陷。
继发性:核酸代谢加速; 肾脏排泄尿酸过低; 药物性; 其它。
原发性高尿酸血症
尿酸清除过少 ➢ 约占痛风病人的90% ➢ 限制嘌呤饮食5天,尿尿酸定量
<600mg (3570umol)/d。 ➢ 通常肾功能和尿酸的生成正常
痛风的临床表现有那些?
痛风可发生于任何年龄,高峰年龄为40岁 左右;男性多见,女性只占5%,且多为绝经后妇 女;约50%有遗传史;多见于肥胖和脑力劳动者; 在关节炎中,痛风性关节炎占5%。
可分为四个阶段
无症状期 急性期 间歇期 慢性期
一、无症状期
只表现为高尿酸血症而无任何症状 由无症状的高尿酸血症发展至痛风一般经
糖皮质激素
用法:
1.关节腔内注射:适用于1-2个关节严重受 累者,得宝松、利美达松。
2.静脉注射:适用于多个关节受累,氢化可 的松松,氟美松,甲强龙。

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建立良好的社交关系
与亲朋好友保持联系,分享心情和经验,有助于缓解焦虑和抑郁 情绪。
04
痛风与日常生活
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
痛风患者的日常生活管理
保持规律作息
痛风患者应保持规律的作息时间 ,避免熬夜和过度疲劳,有助于 调节身体代谢和内分泌,下落痛
风发作的风险。
总结词
用热水浸泡并不能缓解痛风疼痛。
详细描写
痛风发作时,关节红肿热痛,如果用热水浸泡,会导致关节局部炎症加重,加重 疼痛。正确的做法是使用冰敷或冷敷,减轻炎症和疼痛。
误区三:尿酸值正常就无需治疗痛风
总结词
尿酸值正常不代表痛风已经治愈,仍需继续治疗。
详细描写
痛风的治疗是一个长期的进程,尿酸值的控制是其中的重要指标之一。即使尿酸值正常,也需要继续 治疗以稳定病情,预防痛风发作。同时,保持良好的生活习惯和饮食结构也是预防痛风的重要措施。
PPT课件痛风
汇报人:XXX
202X-12-31
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 痛风概述 • 痛风的治疗 • 痛风的预防与保健 • 痛风与日常生活 • 痛风的常见误区 • PPT总结
目录
CONTENTS
01
痛风概述
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避免剧烈运动
痛风患者在运动时应避免剧烈运动和过度疲劳,以免诱发痛风发作 。同时,应根据自身身体状态和医生的建议进行适当的运动。
坚持规律运动
痛风患者应坚持规律运动,保持一定的运动量和运动强度,有助于调 节身体代谢和内分泌,下落痛风发作的风险。

老年人痛风科普宣传PPT课件

老年人痛风科普宣传PPT课件

预防痛风的方法
避免过量酒精和咖啡因的摄入。
治疗痛风的方 法
治疗痛风的方法
使用非甾体类抗炎药物或可待因类药物 缓解急性关节炎发作的疼痛。 调节饮食,限制高嘌呤食物的摄入。
治疗痛风的方法
使用药物控制尿酸水平,如利 尿药物和尿酸合成抑制剂。
痛风的并发症 和注意事项
痛风的并发症和注意事项
长期不治疗和控制痛风会导致痛风石的 形成和关节损害。 痛风患者还应注意保持足够的水分摄入 ,避免严重脱水。
结论
结论
痛风是一种常见的老年人代谢性疾 病,但通过合理的饮食和治疗可以 有效控制症状和预防并发症的发生 。 广泛宣传痛风的预防和治疗知识对 老年人的健康非常重要。
谢谢您的观赏聆听
痛风的原因
痛风的原因
高尿酸血症主要由于肾脏排酸 功能障碍或摄入尿酸过多引起 。 老年人更容易发生痛风,因为 随着年龄增长,肾功能逐渐减 弱,尿酸排出减少。
预防痛风的方 法
预防痛风的方法
保持适当的体重和健康饮食,减少吃高 嘌呤食物的摄入。 增加水果、蔬菜和全谷物食物的摄入, 以及适量的低脂乳制品。
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目录 引言 痛风的症状 痛风的原因 预防痛风的方法 治疗痛风的方法 痛风的并发症和注意事项 结论
引言Leabharlann 引言痛风是一种与高尿酸血症相关的慢 性代谢性疾病。 高尿酸血症是指体内尿酸水平升高 ,容易形成尿酸结晶并沉积在关节 和组织中引起炎症反应。
痛风的症状
痛风的症状
痛风最常见的症状是急性关节炎发作, 通常在大脚趾关节开始。 痛风还可以导致关节变形,形成颗粒状 肉芽肿和尿酸石。

健康知识讲座PPT—痛风


宜吃的食物




1、多吃高钾食物,如香蕉、西兰花等。钾质可减少尿 酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性物质, 如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果。 2、多吃固肾食物,中医认为固肾食物有助于排泄尿酸, 平日可按六味地黄丸配方煎水饮用,以滋阴补肾。 3、宜适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物,例如可用 桑寄生﹙一人份量为五钱﹚煲糖水,但不要放鸡蛋,可 加莲子。 4、苹果醋加蜜糖。饭后可将已一匙苹果醋及一匙蜜糖 加入半杯温水内,调匀饮用。经常饮用,能调节血压、 通血管、降胆固醇、以有助于治疗关节炎及痛风症。 5、每日多喝水,多上厕所,千万不要忍尿。

痛风患者的饮食注意事项
痛风病人应该多吃低嘌呤食物,少吃中嘌 呤食物,不吃高嘌呤食物,还要注意不要 喝酒。 低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水 果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海 鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、 香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。

痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压、 高血脂,患者应遵守以下饮食原则

痛风患者的饮食注意事项


4、少吃脂肪,因脂肪会减少尿酸排出。痛风并 发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的 20%至25%以内。 5、大量喝水,每日应喝水2000ml至3000ml,促 进尿酸排出。 6、少吃盐,每日应控制在2—5克以内。 7、禁酒,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排 出有抑制作用,易诱发痛风。 8、少用强烈刺激的调味品和香料。
痛风发展的三个阶段
1 早期 关节红肿发热反复发作,Ⅹ线检查关节 面附近骨骺部有圆形或不整齐穿凿样缺损; 2 中期 由于反复发作形成慢性痛风关节炎,出 现痛风石,有的出现肾结石、尿路结石、双下 肢浮肿、夜尿多、贫血、高血压、消化不良; 3 晚期 手脚关节变形,身上多处有痛风石,体 积增大,容易溃烂流出白色尿酸沉淀物,伤口 久不愈合,此时为并发症高发期,致残、致畸、 致死率极高。

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2.特点:红、肿、热、痛!!!功能障碍!!
首发症状多见于第一跖趾关节(60-70%),其余 依次为踝、膝、腕、指、肘;多发作于夜间或清 晨;抗炎止痛治疗3-5天迅速缓解。
慢性关节炎及痛风石期
痛风石是由于尿酸结晶沉淀所引起的一种慢性异物样反应而 形成的异物结节是痛风的特征性改变;
除中枢神经系统外痛风石可发生于任何部位,最常见于中年男性,男女发病率约20:1,女性发病率低,如 有多发生于绝经后女性。有遗传倾向。 痛风发病年龄以40岁左右达高峰! 痛风分布在世界各地,受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受 教育程度等多因素影响。
高尿酸血症的形成
痛风的发生
血清尿酸值迅速波动引起的,是尿酸盐结晶引起的炎症 反应。
痛风性关节炎发作时尿酸可以不高!!!
无症状期 仅有波动性或持续性高尿酸血症,从血尿酸增高至症状出 现的时间可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状,但随 年龄增长痛风的患病率增加,并与高尿酸血症的水平和持续时
间有关。
1.诱因:高蛋白高嘌呤饮食、饮酒、外伤、手术、 感染、受寒,以及劳累等均为常见的发病诱因!
高尿酸血症及痛风的饮食管理
斗门区侨立中医院急诊科 张娜
什么是痛风?& 古代帝王病-现代富贵病
是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病,其临床 表现特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间 质性肾炎和痛风石形成;严重者成关节畸形及功能障碍,常 伴有尿酸性尿路结石。常伴有肥胖、糖尿病、高脂血症、动 脉硬化及冠心病等。
初期质软,随着纤维增生质地越来越硬。
肾脏病变期

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饮食治疗 抗痛风药物 不同病期痛风的处理
26
痛风患者饮食及生活方式推荐
肥胖病人应减重, 达到BMI的正常 范围 保持健康的饮食习 惯 戒烟 运动 完全禁食 嘌呤含量高的动物内 脏 高糖饮料 饮食指南
限制摄入 牛肉、羊肉、猪肉; 嘌呤含量高的海鲜 大量天然甜果汁; 糖、甜饮料及甜点; 盐,包括沙司和肉汁 酒类(特别是白酒和啤 酒)
盐包括沙司和肉汁蔬菜多饮水过量饮酒急性痛风关节炎频发或病情进展期疾病控制不好时禁止饮酒酒类特别是白酒和啤酒减肥肥肥饮食治疗?避免饮酒?尤其啤酒沙丁鱼扇贝虾高嘌呤食物动物内脏鸡肉羊肉牛肉高嘌呤食物高嘌呤食物蘑菇花生高嘌呤食物菠菜空心菜谷物小麦制品低嘌呤食物低嘌呤食物蛋及其制品低嘌呤食物乳制品稀饭茶低嘌呤食物除菠菜空心菜的绿叶蔬菜低嘌呤食物水果控制急性炎症急性发作的治疗?nsaids十分有效但剂量要大

由于病因和发病机制不清,直到13世纪人们对 痛风仍然束手无策,甚至认为痛风是由于魔鬼 啃咬脚趾所致。

公元1679年,荷兰著 名生物学家列文•霍 克(Leeuwenhoek)用 显微镜观察痛风患者 关节腔积液时,发现 了大量针样的结晶体 ,后来科学家证实为 尿酸钠结晶。
哪些人容易患痛风
肥胖、达官贵族、应酬族男性 嗜食酒肉 血尿酸水平与教育程度、经济收入、 社会地位呈明显正相关 高血压、动脉硬化、冠心病或脑血 管病,糖尿病(尤其是2型),与 高尿酸血症有相近的易感基因
遗传因素: 1. 酶异常致尿酸合成增加 2. 肾小管分泌尿酸减少 3. 小管吸收增多 肾小球滤过减少 后天因素: 1. 饮食(嗜食酒肉) 2. 生活习性(体力活动过少)
12
大 主 要 临 床 表 现

表现1

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医生与患者互动讨论
医生与患者之间的互动和讨论 ,包括医生对患者的诊断、治
疗建议等。
患者对医生的建议和意见的反 应和反馈,以及医生如何解答
患者的疑问。
医生对痛风患者的指导和建议 ,包括饮食、运动、药物治疗
等方面的建议。
痛风相关问题解答
患者及听众对痛风相关问题的 提问和解答,包括诊断、治疗 、预防等方面的问题。
定期复查
02
痛风患者应定期到医院进行复查,以便及时调整药物剂量和种
类,以及监测药物的不良反应。
避免滥用药物
03
痛风患者应避免滥用药物,特别是非甾体抗炎药和利尿剂等,
以免加重病情或引起其他并发症。
心理与社会支持
保持乐观心态
痛风患者应保持乐观心态,积极面对疾病,不要过度焦虑和抑 郁。
寻求社会支持
痛风患者可以寻求家人、朋友、医疗专业人员的支持和帮助, 以更好地应对疾病带来的挑战。
参加支持小组
痛风患者可以参加支持小组,与其他患者分享经验和感受,互 相鼓励和支持。
05
痛风案例分享与讨论
个人痛风经历分享
痛风患者的个人经 历和感受,包括疼 痛、治疗过程、日 常生活影响等。
患者对痛风治疗方 案的体验和效果, 以及对医生的建议 和意见。
痛风对个人情绪、 心理状态的影响, 以及如何应对这些 情绪和压力。
02
痛风的原因
遗传因素
家族遗传
痛风在家族中有明显的遗传倾 向。
基因突变
部分基因突变与痛风发病密切相 关。
遗传易感性
个体对痛风的易感性可能受遗传影 响。
环境因素
01
02
03
饮食
高嘌呤饮食是痛风重要的 诱发因素。
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