院感科绩效考核方案

院感科绩效考核方案

科室院感年度工作需要全科室人员参与，共同开展与完成院感科制定的各项预防与控

工作。以下是小编为你整理的院感科绩效考核方案，希望能帮到你。

院感科科员绩效考核标准(试行)

姓名月度总分

考核内容考核办法分值扣分标准得分

自觉遵守医院各项规章制度，遵守劳动纪律，无迟到、早退，能按要求参加医院、科

室组织的会议和活动。查看每日考勤，和会议记录。10迟到一次扣0.1分。未参加会议

扣0.2分，因病事假未出勤每日扣1分。

热爱本职工作，医德医风端正，工作态度积极，能主动与临床科室沟通，帮助解决问题。根据平时掌握情况考核10经检查或有科室反映并确认属实的一次扣0.5分。

熟悉并掌握院内感染相关的法律法规、规范，质量控制标准和检测方法，认真履行本岗位职责，对制定的工作目标和计划，能按时保质保量完成。根据实际工作情况、资料和记录考核10检测方法不当或违反规范、标准一次扣0.5分。一次未按计划和要求完成扣

日常的监测检查中能严格执行相关的标准，规范、和制度的要求，协助科室查找问题，督促整改。日常检查中考核和听取科室意见。10未按要求监控检查的一次扣0.5分

发现医院感染突发事件，能及时报告并在职责范围内尽快做出调查、分析、制定控制

方案和措施。根据实际工作情况考核10发现一次未及时报告及处理的不得分。0.5分

工作期间着装整洁、衣帽符合要求，佩戴胸卡上岗，做到语言文明。解释耐心、细致。根据平时掌握情况考核10仪表不符合要求或者服务态度科室有反映确认属实的一次扣0.5分

能不断加强专业理论知识和技能的学习，培训、掌握本专业更新的理论和检监测方法。查看学习笔记和培训记录10笔记或记录一却一次扣0.5分

能积极开展医院健康教育工作，每月、每季度按时完成宣传栏宣传内容及要求，查看

底稿及记录10每一项未完成扣0.5分

尊重领导。服从科室的工作安排，团结同事，协作精神强，完成医院及科室分配的临时性任务，工作中能提出合理化建议根据平时工作和科内评议考核10考核、评议中存在

问题一次扣0.5分

爱护医院和科室的财产，物资，节约水电，做好防火、防盗等安全管理。根据平时工

作和科内评议考核10因未关水龙头、下班未关门及电源开关等引起被盗、失火、漏水轻

者扣0.5分，重者此项不得分。

备注：绩效工资的80%为个人基础，20%纳入考核。每天日考核，每月汇总。出勤及每天工作质量完成情况自查考评得分并签名。在完成自己工作基础上附加完成其他工作时

每次加0.5分(不含临时性工作)，

为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结

合我院医院感染管理工作实际，特制订20xx年医院感染管理工作总结如下：

一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工

作中组织实施。所有工作人员定期考核，包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确

的洗手方法等，定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结，认真查找问题，发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应>90%，合格率>80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导

实施。

2、做好生物监测每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者，找出原因重新进行消毒处理，再次进

行监测，直到合格为止。

3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

三、提高医院感染控制意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。

医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命，因此，监测和控制新生儿医院感染是非常

重要的工作。实践证明，要想有效地控制NICU的院内感染，不但需要制定完善的规章制度，还要有严格的管理，提高工作人员的素质及抗感染意识，将之列入常规工作日程，做

到人人重视。新生儿科NICU以“交叉感染像链条，每个环节都重要，一个环节不注意，整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度，严格控制院内感染的发生，从而缩短患儿住院时间，减轻患儿的痛苦及家人的经济负担，不断提高医疗护理质量。

20xx年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认

真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。

一、主要目标：

1、妇产科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。

2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

3、医院感染漏报率<5%。

4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;

5、医疗废物回收率100%。

二、保证措施

(一)加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次，并做好记录。

2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。

3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。

4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。

(二)加强院感监测与管理工作

1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。