妇产科急救物品设置

Xx医院

妇产科急救车物品、药品配备及管理标准抢救仪器配备

二、急救药品推车物品配备：

1、急救药品配置一览表：

备注：科室需要的其它抢救药品、放治疗室备用

急救物品、设施设备应做到：一专：专人负责；二及时：及时检查维修，及时领取补充；三无：无责任性损坏，无药品变质，无过期失效；四定：定数，定位，定品种，定清洁、消毒时间。

产科急救应急预案

产科急救应急预案目的：加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。适用范围：本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。应急原则：预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。组织结构与职责：产科急救应急领导小组：组长：副组长：组员：产科急救应急领导小组职责： 1、负责医院产科急救的领导和指挥。 2、负责产科急救应急措施的重大决策。产科急救应急办公室：主任：副主任：成员：产科急救应急办公室职责： 1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。

2、建立与完善产科急救原则与流程。 3、组织协调产科急救工作。 4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组：组长：副组长：组员：产科急救应急专业小组职责： 1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 3、及时完善各种抢救记录。产科急救应急流程：院内产科急救流程： 1、首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 2、应急办到达现场后负责组织抢救：妇产科负责产科情况，由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药品；检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定

一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联络。院前产科急救流程： 1、妇产科接到出诊电话，询问并记录：地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。 2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院，需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告应急办，必要时可直接报告区产急办，或直接向区产急点呼救。 3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组，根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。产科急救保障措施： 1、医疗保障：妇产科负责实施医疗急救，应急办负责人员、物资协调，其他科室以妇产科工作为中心，协助医疗急救，保障药品、物资供应，做好妇产科急救的辅助检查准备。 2、通讯与交通保障：各小组成员确保24小时开机，听候调遣，应急办负责急救车辆调配。

妇产科护理_质控小组职责

妇产科护理质量质控小组职责 1、消毒隔离质量小组 1) 护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。 2) 病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、病房单位，根据科室的特点制定相应的检查内容。 3) 质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。 4) 对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。 2、急救药品器械检查小组 1) 由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。 2) 检查项目包括：氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。 3) 急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。 4) 急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。 3、基础护理质量检查小组 1) 护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。

2) 检查项目包括：新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标准，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理情况。 3) 基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。 4) 基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。 4、技术考核小组 1) 技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》。 2) 技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试，技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正，并进行分析、总结，记录内容及时间，上报科室护理质量管理小组，由护理质量管理小组进行全面总结后，将结果反馈。 5、危重患者护理质量检查小组 1) 由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。 2) 检查项目包括：特级护理是否做到专人护理并有护理计划，对病情了解程度，是否做到了“八知道” ，病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤护理质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否舒适、安全，各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。

妇产科各种应急预案与流程

妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。（三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。（四）重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。（2）严格执行报告制度。（3）急诊科人力不足时，由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措

施。 (二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ，并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。(五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。(七)密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的食物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。 (十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。 (十三)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 (十四)病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽

产科急救应急预案

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产科急救应急预案一、目的加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。二、适用范围本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。三、应急原则预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。四、组织结构与职责： 1、产科急救应急领导小组：组长：业务院长副组长：医务部主任、住院部主任组员：护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责： 2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 3、产科急救应急办公室：主任：医务部主任

副主任：住院部主任成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责： 4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 5、产科急救应急专业小组：组长：住院部主任副组长：麻醉科主任组员：新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责： 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 6.3 及时完善各种抢救记录。五、产科急救应急流程： 1 院内产科急救流程： 1.1 首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必

妇产科常用急救药品

妇产科常用急救药品妇产科常用急救药品 1:肾上腺素(付肾)(1mg/支) 使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管扩张。心源性哮喘忌用。 2：异丙肾上腺素(1mg/支) 使心肌收缩力加强，心率加快。 3：阿托品(0.5mg/支) 阻滞m胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，使心率加快;散大瞳孔及眼压升高;兴奋呼吸中枢。青光眼禁用。 4：洛贝林(山梗菜碱)(3m/支) 兴奋呼吸中枢 5：尼可刹米(可拉明)(0.375g支) 选择性地兴奋延髓呼吸中枢。 6：利多卡因(0.1/支) b类抗心律失常药。 7：多巴胺(20mg/支) 增强心肌收缩力，增加心排血量。对周围血管有轻度收缩作用，对内脏血管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张，增加血流

量;使肾血流量及肾小球滤过率增加，从而促使尿量的钠排泄量增多。能改善末梢循环，明显增加尿量;对心率则无显著影响。 8：阿拉明(间羟胺)(10mg/支) 主要激动a受体，升压较持久，有中等度加强心脏收缩的作用。对甲状腺功能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用。 9：西地兰(0.4mg/支) 增强心肌收缩力、减慢心率、改善肺循环。用药期间忌用钙注射剂。 10：呋塞米(速尿)(20mg/支) 抑制髓袢升支髓质部对na+、cl-的重吸收。低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷的患者忌用。 11：去甲肾上腺素(2mg/支) 有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张)，外周阻力增高，高血压上升。高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 12：地塞米松(5mg/支) 皮质类激素。 13：氨茶碱(0.25/支) 松弛支气管平滑肌，在解痉的同时还可减轻支气管粘膜的充血和水肿。增强呼吸肌的收缩力，增强心肌收缩力，增加心输出量。舒张冠状动脉、外周血管和胆管。有利尿作用。急性心肌梗死伴有血压显著降低者忌用。

日常急救药品大全(急诊适用)

阿托品药理作用：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药。1.解除平滑肌的痉挛，解除血管痉挛，改善微循环。2.抑制腺体分泌。3解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快。4.散大瞳孔，眼压升高。5兴奋呼吸中枢。临床应用：1.缓解内脏绞痛。2.抗感染性休克。3.治疗有机磷农药中毒。不良反应：1.口干、无汗、散瞳、心动过速、便秘、尿潴留、偶有皮肤反应。2.中毒剂量时出现严重口干，伴有烧灼样感觉，吞咽困难，恶心、呕吐、怕光、面红、发热，皮疹、心动过速，血压降低或升高。3.大剂量可引起中枢兴奋症状，如；烦躁、兴奋、谵妄、幻觉、震颤等。规格：1 mg:0.5mg 尼可刹米药理作用：1.直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。2.通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。临床应用：用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药中毒等。不良反应：大剂量可致血压升高、心悸、出汗、心率失常、震颤，肌强直，甚至惊厥。规格：1.5ml:0.375g 洛贝林药理作用：1.刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。2.对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用。临床应用：主要用于新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应：1.恶心，呕吐、头痛、心悸、心动过缓、血压下降。2.大剂量时引起心动过速、呼吸抑制、惊厥。规格：1 ml:3mg 阿拉明

药理作用：1.直接兴奋α-受体而起作用，能收缩血管,持续升高血压。2.增强心肌收缩力，使心输出量增加。临床应用：常用于治疗各种休克早期，手术后或腰麻后的低血压。不良反应：1.心率失常，升压过快过猛可致急性肺水肿，心跳骤停。 2.过量时表现为抽搐、高血压、严重心律失常。 3.液体外溢致局部组织坏死、糜烂或红肿、硬结等。规格：1ml:10mg(间羟胺) 多巴胺药理作用：兴奋?、β受体及兴奋多巴胺受体。1.心脏使心肌收缩力加强，心输出量增加，大剂量可加快心率。2.血管和血压使血管收缩，治疗量时收缩压升高，大剂量时血压明显上升。3. 肾脏能使肾血管舒张，肾血流量增加，还能抑制肾小管对钠的重吸收，大剂量时肾血管收缩，尿量反而减少。临床应用：1.用于各种休克，特别是伴有心肌收缩力减弱，尿量减少，而血容量已补足的休克患者。2.与利尿药合用增强排钠利尿作用。3.因有强心利尿作用而用于顽固性心力衰竭。不良反应：胸痛、呼吸困难、心悸、心率、心跳缓慢、头痛、恶心等，因外周血管收缩可导致局部坏死或坏疽，过量时血压升高。规格：2ml:20mg 西地兰药理作用：加强心肌收缩力、减慢心率，抑制心脏传导系统，使心搏出量和心输出量增加，改善肺循环及体循环。临床应用：主要用于急性心力衰竭及房颤、房扑等。用法：静脉注射，用5%GS稀释后缓慢注射，首剂0.4—0.6mg，10—30分钟起效，以后每2—4小时可再给0.2—0.4mg，总量1—1.6mg。不良反应：恶心、食欲不振、头痛、二联律等中毒现象。注意：禁与钙注射剂合用。规格：2ml:0.4mg 地塞米松药理作用：1.抗炎、抗过敏。2.对水钠潴留和促进排钾作用。

产科急救应急预案

产科急救应急预案 1.目的：加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。 2.适用范围：本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。 3.应急原则：预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。 4.组织结构及职责： 4.1 产科急救应急领导小组：组长：业务院长副组长：医务部主任、住院部主任组员：护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 4.2 产科急救应急领导小组职责： 4.2.1负责医院产科急救的领导和指挥。 4.2.2负责产科急救应急措施的重大决策。 4.3 产科急救应急办公室：

主任：医务部主任副主任：住院部主任成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4.4 产科急救应急办公室职责： 4.4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.4.2 建立及完善产科急救原则及流程。 4.4.3 组织协调产科急救工作。 4.4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 4.5 产科急救应急专业小组：组长：住院部主任副组长：麻醉科主任组员：新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长

4.6 产科急救应急专业小组职责： 4.6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 4.6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 4.6.3 及时完善各种抢救记录。 5. 产科急救应急流程： 5.1 院内产科急救流程： 5.1.1 首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 5.1.2 应急办到达现场后负责组织抢救：妇产科负责产科情况，由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药品；检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时及患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联络。

产科急救中心设置标准

“降消项目”县级产科急救中心设置标准为切实加强“降消项目”县产科急救中心规范化管理，确保孕产妇的生命安全，特制定本标准。一、中心设置 1．项目县按人口服务半径合理选择1～2个县级医疗保健机构作为产科急救中心。 2．产科急救中心所在医疗保健机构应具备综合抢救能力。除妇产科外，内科、外科、儿科、急诊科、麻醉科及检验科等均须具备与中心相适应的急诊急救能力。 3．产科急救中心所在医疗保健机构应取得《母婴保健技术服务许可证》。二、组织管理产科急救中心设立急救小组，急救小组成员由医务科、妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、辅助科室等相关人员组成，组长由业务院长担任。急救小组承担现场抢救及转运任务。三、制度建设 1．建立各项管理制度及工作制度：建立妇产科急危重症管理制度和孕产妇急救小组工作制度，包括孕产妇急危重症管理、孕产妇转运急救、高危妊娠管理、重症监护、会诊、新生儿窒息复苏、产儿科合作、急危重症及死亡病例讨论、急救药品管理、危重病人抢救报告、抢救用血管理、接受转诊和反馈转诊病人情况、孕产妇急救工作流程图及业务培训等内容。 2．建立基础信息登记：设立孕产妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢救登记本，转运与反馈登记本、急危重症及死亡病例讨论记录本、业务培训登记本等。四、知识技能 1.基础理论：熟练掌握高危妊娠的基础理论，重点掌握妊娠及分娩并发症（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊

水栓塞、严重感染等）、妊娠合并症（心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等）、妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。 2. 基本知识：重点掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识，抢救药物药理及药物代谢动力学等抢救原则和基本知识。 3. 基本技能：掌握危重孕产妇急救的基本技能，具有识别和处理异常分娩的能力，掌握静脉穿刺切开技术，心肺脑复苏，各种监护技术及其结果的识别，合理的输血输液，抢救药物合理应用，新生儿窒息复苏技能，转运途中抢救及监护技能等。五、人员资质 1．急救小组医护人员须具备国家认可的医学专业学历、相应专业的执业资格。助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资格，并取得《母婴保健技术服务考核合格证》。 2．急救中心的产科人员配备应与所承担的业务量相适应。人数不得少于8人，其中具有中级以上职称的人员不得少于4名，产科主任应从事妇产科专业10年以上，并具有妇产科中级以上职称。六、房屋设备 1．房屋、设备与药品要符合县级医疗保健机构建设的基本标准，并设有适合危重孕产妇抢救的重症抢救室。抢救室应备有孕产妇急危重症抢救流程图。 2．急救中心必备设备：救护车、麻醉机、多参数心电监护仪、心电图机、生化仪、影像诊断设备、供氧、输血、呼吸机、负压吸引器、除颤仪、静脉切开包、综合性抢救箱等相应设备。 3．妇产科必备的设备：胎儿监护仪、妊高征监护仪、开口器、舌钳、压舌板、产钳、胎头吸引器、阴道拉钩、宫颈钳、产包、缝合包、清宫包、宫纱、辐射式新生儿抢救台、新生儿喉镜、气管插管、新生儿复苏囊、新生儿暖箱等，并保持抢救物品处于功能状态。 4．急救药品和血液制品：缩宫素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、

产科常用急救药品

产科常用急救药品抢救药品应原装盒安全存放，要求在有效期内，随时可得，正确使用。1:肾上腺素（付肾）（1mg/支）使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管扩张。心源性哮喘忌用。2：异丙肾上腺素（1mg/支）使心肌收缩力加强，心率加快。3：阿托品（0.5mg/支）阻滞M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，使心率加快；散大瞳孔及眼压升高；兴奋呼吸中枢。青光眼禁用。4：洛贝林（山梗菜碱）（3m/支）兴奋呼吸中枢5：尼可刹米（可拉明）（0.375g 支）选择性地兴奋延髓呼吸中枢。 6：利多卡因（0.1/支） B类抗心律失常药。 7：多巴胺（20mg/支）增强心肌收缩力，增加心排血量。对周围血管有轻度收缩作用，对内脏血管（肾、肠系膜、冠状动脉）则使之扩张，增加血流量；使肾血流量及肾小球滤过率增加，从而促使尿量的钠排泄量增多。能改善末梢循环，明显增加尿量；对心率则无显著影响。8：阿拉明（间羟胺）（10mg/支）主要激动a受体，升压较持久，有中等度加强心脏收缩的作用。对甲状腺功能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用。9：西地兰（0.4mg/支）增强心肌收缩力、减慢心率、改善肺循环。用药期间忌用钙注射剂。 10：呋塞米（速尿）（20mg/支）抑制髓袢升支髓质部对Na+、Cl-的重吸收。低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷的患者忌用。 11：去甲肾上腺素（2mg/支）有很强的血管收缩作用，使全身小动

脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，高血压上升。高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。12：地塞米松（5mg/支）皮质类激素。13：氨茶碱（0.25/支）松弛支气管平滑肌，在解痉的同时还可减轻支气管粘膜的充血和水肿。增强呼吸肌的收缩力，增强心肌收缩力，增加心输出量。舒张冠状动脉、外周血管和胆管。有利尿作用。急性心肌梗死伴有血压显著降低者忌用。14:10%葡萄糖酸钙（10ml支）维持神经肌肉正常兴奋性，促进神经末梢乙酰胆碱的释放。15：罂粟碱（30mg/支）对血管、支气管、___________等平滑肌都有松弛作用

妇产科各类抢救药品规格、用途

妇产科各类抢救药品规格、用途 9. 盐酸异丙嗪注射液（又名非那根,规格50mg/2ml）药理作用 1 抗组胺作用 2 止吐作用 3 抗晕动症 4 镇静催眠作用适应症（1）粘膜的过敏（2）晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。（3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。（4）用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 10.盐酸氯丙嗪注射液(规格25mg/1ml) 药理作用 1.阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体。 2. 小剂量时可对抗多巴胺受体激动剂引起的呕吐反应，大剂量时直接抑制呕吐中枢。 3.抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外界环境温度而改变。 4. 阻断肾上腺素α受体，使血管扩张，血压下降。 5.对内分泌系统也有一定影响。适应症精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠 12.重酒石酸去甲肾上腺素注射液（规格2mg/1ml）药理作用肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心输出量增加。适应症可用于各种休克、上消化道出血、药物中毒性低血压 13.盐酸纳洛酮注射液（规格0.4mg/1ml）药理作用对各型阿片受体都有竞争性拮抗作用。适应症 1.用于阿片类药急性中毒，解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状。 2.能诱发戒断症状，可用于阿片类药成瘾者的鉴别诊断。 3.用于急性酒精中毒、休克、脊髓损伤、中风以及脑外伤 15.注射用甲磺酸酚妥拉明（规格10mg/支）药理作用血管扩张作用，心脏兴奋作用，拟胆碱作用，组胺样作用适应症治疗血管痉挛性疾病、肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和术前治疗、抗休克、治疗充血性心力衰竭、治疗男性勃起功能障碍。 17.苯巴比妥钠注射液（又名鲁米那，规格0.1g/1ml）药理作用普遍性中枢抑制药，随用量增加依次产生镇静、催眠和抗惊厥和麻醉作用，作用机制现认为主要与阻断脑干网状结构上行激活系统有关。本品还具有抗癫痫效应，其机制在于抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，还可能与其增强中枢抑制性递质γ-氨基丁酸的功能有关。适应症镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫，麻醉和麻醉前给药。 19.注射用硝普钠(规格50mg/支) 药理作用快速、强效二短暂的血管扩张药。通过舒张小动脉和静脉血管平滑肌，减轻心脏前、后负荷，改善心功能。适应症1．用于高血压危象、高血压脑病和恶性高血压 2.也适用于伴有心力衰竭的高血压患者。 3.可用于外科手术麻醉师的控制性降压以及难治性心力衰竭 20.盐酸消旋山莨菪碱注射液(又名654-Π，规格10mg/1ml) 药理作用阻断M胆碱受体，其对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛及心血管系统抑制作用与阿托品相似而稍弱，大剂量可用于解除小血管痉挛，改善微循环。胃抑腺体泌及扩瞳作用较弱，为阿托品的1/20～1/10。因不易通过血-脑脊液屏障，故极少引起中枢兴奋症状。适应症感染中毒性休克、平滑肌痉挛，血管性疾病，各种神经痛、眼底疾患的治疗。

妇产科护理工作计划(2篇)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科护理工作计划（2篇）妇产科护理工作计划（2 篇）妇产科护理工作计划（范文一）一、加强护理人员的规范化培训。尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。 1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、帮直至达标。 2.加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核 2 次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。 3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内 21 项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次，理论考试一次。 4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。 5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。 6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识， 1 / 11

如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施医学，教育网收集整理。三、进一步规范护理文书书写。从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士护士长出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。四、加强护理过程中的安全管理。 1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。 2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。 3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。五、深化亲情服务，提高服务质量。 1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，

门诊急救药品一览表

门诊急救药品一览表急救药物名称 (针剂类)剂量剂量规格规格规格有效年限生产批号生产日期失效期数量尼可刹米（可拉0.375g/3年090311 5支盐酸多巴胺20mg/支 2年101227 2012-11 5支盐酸洛贝林3mg/支5支毛花苷丙（西地兰） 0.1mg/ 支 110401 2014-02 利多卡因0.1g/支阿托品0.5mg/ 支0903271 2012-02 5支缩宫素（催产素）10u/支1007221 2012-06 5支氯丙嗪25mg/支盐酸纳洛酮0.4mg/ 支盐酸肾上腺素1mg/支盐酸去甲肾上腺素 2mg/支地塞米松磷酸钠5mg/支异丙嗪50mg/支

氨茶碱0.25g/支地西泮（安定）10mg/支止血芳酸0.1g/支止血敏0.5g/支二甲弗林0.8mg/ 支 50%葡萄糖溶液20ml/支10%葡萄糖酸钙10ml/支5%葡萄糖溶液250ml/瓶10%葡萄糖溶液250ml/瓶20%甘露醇溶液250ml/瓶5%碳酸氢钠250ml/瓶0.9%氯化钠溶液500ml/瓶10%葡萄糖溶液500ml/瓶低分子右旋糖酐500ml/瓶复方氯化钠500ml/瓶平衡液500ml/瓶5%葡萄糖氯化钠溶液 500ml/瓶急救药物名称（口服药类）剂量规格有效年限生产批号生产日期失效期数量硝酸甘油片0.5mg/ 片硝苯地平片10mg/片十滴水降压药

急救车药物及物品一览表第一层：急救药品（针剂）第二层：一次性无菌用物与液体 1.50%GS 20ml 8.解磷定 0.5g 15葡萄糖酸钙 10ml 23.卡托普利片 2. 氯丙嗪 25mg 9.纳洛酮 0.8mg 16.氢化可的松 25mg 24.硝苯地平片 3.硝酸甘油 5mg 10.酚妥拉明 10mg 17.利多卡因 0.1g 4.地塞米松 5mg 11.异丙嗪 50mg 18.毛花苷 0.4mg 5.洛贝林 3mg 12.氨茶碱 0.25g 19.多巴胺 20mg 6. 阿托品 0.5mg 13.尼可刹米 0.375g 20.间羟胺 10mg 7.肾上腺素 1mg 14.呋塞米 20mg 21.去甲肾上腺素 2mg 50%葡萄糖 20ml 22.异丙肾上腺素 1mg 急救车内格治疗盘内用物： 75%酒精1 0.55%碘酒1 砂轮1 开瓶器1 剪刀1 医用敷贴2 医用棉仟 1包医用绷带1 体温表1 止血带1 弯盘1 其他用物：手电筒1 备用电池 2 各类登记本（急救登记本门诊急救药物用物记录本急救设备检查维修保养登记本）上层抽屉静脉留置针 3个采血针 3个输液器 2付 50ml 注射器 2付电极片 5片开口器 1个压舌板 2付一次性橡胶手套一双

产后出血的急救与护理

产后出血的急救与护理概念］胎儿娩出后24 小时内出血量超过500ml 者称产后出血。产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2％-3％。依据发生的时间可分为两种：早期产后出血和晚期产后出血。产妇在分娩24 小时后到 6 周内所发生的子宫大出血称为晚期产后出血。大部分的晚期产后出血发生在产后6-10 天，又称为继发性的产后出血。由于妊娠子宫血运丰富，胎盘剥离创面大，血窦开放，产后出血一但发生，血流量可高达300-800 ml/ 分。往往来势凶猛，如果处理不及时，不正确就会在短时间内造成大量失血，危急生命。因此，必须识别原因及时抢救。这种抢救最生动和最真实的体现了“时间就是生命” ［病因］引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力所致者最常见，占产后出血总数的70%-80% 。 1．子宫收缩乏力影响产后子宫肌收缩和缩复功能的因素均可引起产后出血。常见因素有： (1) 全身性因素:产妇精神过度紧张，临产后过多使用镇静剂、麻醉剂;产程过长或难产，产妇体力衰竭;合并急慢性全身性疾病等。 (2)局部因素：子宫过度膨胀，如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维过度伸展;子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或合并子宫肌瘤

等，可影响子宫肌正常收缩;子宫肌水肿及渗血，如妊高征、严重贫血、子宫胎盘卒中，以及前置胎盘附着于子宫下段血窦不易关闭等，均可发生宫缩乏力，引起产后出血。 2．胎盘因素根据胎盘剥离情况，胎盘因素所致产后出血类型有： (1)胎盘剥离不全：多见于宫缩乏力，或胎盘未剥离而过早牵拉脐带或刺激子宫，使胎盘部分自宫壁剥离。由于部分胎盘尚未剥离，影响宫缩，剥离面血窦开放引起出血不止。(2) 胎盘剥离后滞留：由于宫缩乏力、膀胱膨胀等因素影响，胎盘从宫壁全部剥离后未能排出而潴留在宫腔内，影响子宫收缩。(3)胎盘嵌顿：由于使用宫缩剂不当或粗暴按摩子宫等，引起宫颈内口附近子宫肌呈痉挛性收缩形成狭窄环，使己全部剥离的胎盘嵌顿于宫腔内，影响宫缩引起出血。(4)胎盘粘连：胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离为胎盘粘连。全部粘连时无出血，部分粘连时因胎盘剥离面血窦开放以及胎盘滞留影响宫缩易引起出血。子宫内膜炎症或多次人工流产导致子宫内膜损伤，是胎盘粘连的常见原因。 (5)胎盘植入：由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入，临床少见。根据植入面积大小分为完全性与部分性两

产科急救应急预案样本

产科急救应急预案一、目加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，保证母婴安全。二、合用范畴本预案合用于我院危重孕产妇急救应急解决工作。三、应急原则防止为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反映及时，办法坚决。四、组织构造与职责： 1、产科急救应急领导小组：组长：业务院长副组长：医务部主任、住院部主任组员：护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检查科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。 2、产科急救应急领导小组职责：

2.1负责医院产科急救领导和指挥。 2.2负责产科急救应急办法重大决策。 3、产科急救应急办公室：主任：医务部主任副主任：住院部主任成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检查科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责： 4.1 制定产科急救对策、办法及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演习和负责产科急救体系寻常管理。 4.5 负责将会诊及急救危重孕产妇状况及时上报。 5、产科急救应急专业小组：组长：住院部主任副组长：麻醉科主任组员：新生儿科、检查科主任、药剂科主任、影像科主任、

住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责： 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇急救工作。 6.2 依照孕产妇死亡及急救中诊治、急救薄弱环节，及时制定相应改进办法并指引贯彻。 6.3 及时完善各种急救记录。五、产科急救应急流程： 1 院内产科急救流程： 1.1 首诊医师积极处置，同步及时报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。 1.2 应急办到达现场后负责组织急救：妇产科负责产科状况，由现场产科最高职称总指挥产科急救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药物；检查室、B超室负责随时提供急救需要各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责报告病史。其他护士负责液体通道畅通，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联系。 2 院前产科急救流程：

产科基本急救药品

产科基本急救药品一、产科基本急救用药：产科基本急救用药应在手术室、产房和产科病房备有基本数，随时更换过期药品。 1.子宫收缩剂：缩宫素、麦角新硷。 2.强心剂：西地兰、地高辛。 3.抗休克血管活性药：多巴胺 4.止血剂：止血敏、6-氨基己酸、止血环酸。 5.抗凝剂：肝素。 6.利尿剂：速尿。 7.肾上腺皮质激素： 8.镇痛镇静剂：安定、吗啡、杜冷丁、非那根。 9.抗过敏药：地塞米松 10.晶体液及胶体液。 11.酸硷性液：5%碳酸氢钠。二.产科急救药品包：产房、手术室、抢救室各具备6个急救药品包。 1.休克包：补充剂乳酸林格氏液生理盐水碳酸氢钠林格氏液中分子、低分子右旋糖酐 706代血浆白蛋白（县级应具备，冷藏保存）枸橼酸钠

10%葡萄糖注射液 5%葡萄糖注射液血管活性药：多巴胺酚妥拉明阿托品东莨菪硷、山莨菪硷纠酸药： 5%碳酸氢钠电解质： 10%氯化钾 10%氯化钙利尿剂：速尿 2.DIC包：肝素凝血酶原复合物纤维蛋白原六氨基己酸止血环酸维生素K1 止血敏 3.子痫包：解痉药： 25%硫酸镁降压药：酚妥拉明心痛定柳氨苄心定镇惊止痉：安定冬眠灵

非那根杜冷丁利尿、颅内降压：速尿甘露醇地塞米松扩容：乳酸林格氏液低分子右旋糖酐白蛋白（县级应具备，冷藏保存）纠酸： 5%碳酸氢钠拮抗镁中毒： 10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙 4.心衰包：正性肌力药：西地兰、地高辛口服多巴胺血管扩张药：扩小动脉—酚妥拉明扩小静脉—硝酸甘油片、针扩动静脉—硝普钠利尿：速尿氨茶碱抗生素：镇静：吗啡杜冷丁安定 5.羊水栓塞包：抗过敏：地塞米松解除肺动脉高压：罂粟碱

妇产科失血性休克的急救护理探讨

妇产科失血性休克的急救护理探讨发表时间：2016-07-29T09:33:20.750Z 来源：《健康世界》2016年第12期作者：王延莉[导读] 科学有效的急救措施与综合、系统的护理干预，是抢救妇产科失血性休克患者的要点与关键，能够提高急救成功率。郑州人民医院河南郑州 450000 摘要：目的：对73例妇产科失血性休克患者的急救护理措施进行总结与探讨。方法：为患者建立静脉通路，评估并做好病情记录与术前准备，保持呼吸道的畅通等一系列急救与护理措施。结果：73例患者全部痊愈出院，急救成功率达到了100%。结论：科学有效的急救措施与综合、系统的护理干预，是抢救妇产科失血性休克患者的要点与关键，能够提高急救成功率。关键词：失血性休克；妇产科；急救措施；护理干预近年来，我院妇产科抢救治疗的73例失血性休克患者，全部痊愈出院，急救成功率为百分百。现对抢救措施与护理方法做出总结。1资料与方法1.1资料 73例患者于我科就诊时全部被确诊为失血性休克，患者年龄21~47岁，平均年龄34岁。其中3例更年期月经紊乱，5例葡萄胎，42例宫外孕，15例产后出血，7例不完全流产，1例胎盘前置。 1.2方法 ①病情判断要准确对患者的神智意识，血压心率，脉搏，体温呼吸等生命体征的测量要迅速及时，在患者入院的第一时间内对病情病况做出判断。头部、躯体抬起25°上下，下肢抬高20°上下，采取休克体位，便于缓解肝脏、肾脏、脑组织等重要器官的供血不足状况，使回心血量有效增加。采取保暖措施，准备好输液和输氧，尤其是心情烦乱焦躁的患者，要予以恰当的保护措施，避免其坠床受伤。尽早对患者病情做出诊断，便于医生第一时间掌握患者临床症状，采取迅速准确的急救方法，提高救治成功率。 ②静脉通路的建立要有效要求在5min之内至少为患者建立1条及以上的有效静脉通路，组织专业的抢救队伍，与医生一起共同展开急救工作。输液时，尽量采用12号针头，以大隐静脉和肘正中静脉等四肢上相对明显清晰的血管作为穿刺点，倘若发现患者的血管有塌陷现象，无法顺利穿刺，则要迅速、果断地建立静脉通路[1]，所有的抢救措施旨在将抢救药物尽早尽快地输入到患者体内。本研究中便对11例穿刺有难度的患者施以静脉切开，静脉通路的有效建立，为急救的成功率提供了保障。针对意识不清，病情严重的患者，最开始便建立静脉通路输液，是非常有效的抢救重度失血性休克患者的措施。 ③血容量的补充要及时急救成功的关键与首要抢救措施，便是为患者补充足够、足量的血容量，并且要尽早尽快。5%的葡萄糖盐水快速输进患者体内，如果有需要，在保证静脉通道通畅的前提下，予以加压输入，然后再进行全血、成分血等胶体溶液的输入，旨在保证患者的血容量，用最短的时间令患者血压回升。为避免心衰和肺水肿的发生，补液量应在患者血压回升后适量减少。本研究中的53例患者因为输血及时迅速，血压回升病情得到控制。 ④采集血标本要迅速电解质、验血型、血生化、交叉配血等项目要迅速完成，保证临床急救依据的及时性，保证扩容的时效迅速，以及用药科学，为患者的输血争取时间。 ⑤呼吸道要通畅神志不清已经出现呕吐的患者，将其头部侧向一旁，松开领扣，把呼吸道内的分泌物全部吸出，予以氧气支持，缓解缺氧症状，氧流量大约5L/min。随时注意血氧饱和度，若有需要可行气管切开以及气管插管[2]，采取人工呼吸机辅助呼吸。 ⑥患者尿量的观察肾灌流情况是否正常是从患者的尿量看出来的，肾灌流既是指导扩容，又是观察患者病情的重要指标[3]。成年人尿量大概是30mL/小时，如果在20mL以下就说明需要加快补液速度，以保证肾血流的灌注。所以说，尿量的观察也是很重要的急救护理环节。 ⑦术前准备要充分抢救患者与身体检查可同时进行，诊断更为准确。若确定患者需要手术，则立即备血、备皮，留置导尿管并准备好手术用药。 ⑧全程做好护理记录脑部血流灌注和是否缺氧，决定了患者的神智与意识[4]，因此要格外注意患者的神智变化情况。一般20~30min进行一次呼吸、意识、血压、体温和脉搏的测试，测试结果要详细记录。患者的皮肤温湿度，瞳孔大小和对光反射，以及甲床的情况都要观察和记录。若皮肤有光泽，温度有所升高，则说明病情得到缓解。休克症状有效好转后，给药方式以及输液的速度也要随之调整，两条静脉通道，一条用于纠酸、抗感染、止血等药物的输入，另一条继续用来扩充液体。 ⑨原发病的积极处理若患者需要手术，则尽快进行，要么在保持血容量正常循环的基础上，同时手术止血，处理原发病，只有这样才能从根本上缓解休克。本研究中便对45例患者实施了原发病处理措施，其病情马上得以控制。⑩心理护理在失血，病痛，以及创伤的影响下，妇产科失血性休克患者多表现出不安，害怕，焦躁等情绪，常常要求医生尽快尽早地帮助解除痛苦，急于治疗的欲望非常强烈。面对患者的病痛，医护人员要予以人性化的护理，以患者为本，主动关心，爱护患者，一切为患者及家属着想，尽最大能力减缓患者生理与心灵的双重痛苦，使其坚强振作，主动配合医护人员治疗疾病。2结果

产科急救应急预案

成员：护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。 4、产科急救应急办公室职责： 4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。 4.2 建立与完善产科急救原则与流程。 4.3 组织协调产科急救工作。 4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。 4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。 5、产科急救应急专业小组：组长：住院部主任副组长：麻醉科主任组员：新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长 6、产科急救应急专业小组职责： 6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。 6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。 6.3 及时完善各种抢救记录。五、产科急救应急流程： 1 院内产科急救流程： 1.1 首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。