健康评估第二章复习题资料讲解

健康评估第二章复习题资料讲解
健康评估第二章复习题资料讲解

健康评估第二章复习

健康评估第二章考试题

一、填空题

1.正常成人排便次数为每日(2-3次)或(2-3)日/次,粪便成形色黄。每日自粪便排出的

水分约(100—200)ml。

2.腹泻可分为(急性)与(慢性)两种,病程超过(2个月)者为慢性腹泻。

3.用力排便可加重心肌缺血,导致冠心病病人(猝死)亦可使血压升高,致使原发性高血压

病人发生(脑出血)。

4.黄疸是由于血清中(胆红素)浓度增高,致皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清

胆红素最高为(17.1)umol/L,血清胆红素在(17.1-34.2)umol/L虽高于正常,但临床不易察觉称为隐血黄疸,超过(34.2)umol/L时即可出现黄疸。

5.体内的胆红素主要来源(血红蛋白)。

6.溶血性黄疸一般黄疸较轻皮肤呈(浅柠檬黄色),肝细胞性黄疸皮肤黏膜呈(浅黄至深金黄

色),胆汁淤积性黄疸较严重皮肤呈(暗黄色)完全梗阻者可为(黄绿或绿褐色)。

7.腹泻分为(分泌性腹泻)(渗透性腹泻)(渗出性腹泻)(动力性腹泻)(吸收不良性腹

泻)。

8.便秘是指排便次数减少,一般每周少于(3)次,排便困难,粪便干结。

9.黄疸分为(溶血性黄疸)、(肝细胞性黄疸)、(胆汁淤积性黄疸)。

10. 正常成人口腔温度相对恒定在(36.3-37.2℃),直肠温度一般较口腔温度高(0.3-

0.5℃),腋窝温度比口腔温度低(0.2-0. 4℃)。

11.发热的分度是以(口腔温度)为标准。低热(37.3-38℃);中等发热(38.1-39℃);高

热(39.1-41℃),超高热(41℃以上)。

12.致热原是导致发热的主要因素,致热原可分为(外源性)、(内源性)两大类。.

13.根据发热期的长短可将发热分为急性和长期发热。发热持续(2周)以上为长期发热,反

之为急性发热。

14.发热临床经过一般分3个阶段(体温上升期)、(高热期)、(体温下降期)。

15.常见的热型有(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)(回归热)、波浪热、、不规则热。

16.躯体痛是指(肌肉)、(肌腱)、筋膜和关节等深部组织的疼痛。

17.心绞痛可牵涉至(左肩)和左前臂内侧;胆囊疼痛可牵涉至(右肩);胰腺痛可牵涉至

(左腰背部)

18.慢性疼痛是指疼痛持续(3个月)以上,具有持续性、顽固性和(反复发作)的特点

19.某些头痛可发生在特定时间,颅内占位性疾病所致的头痛多于(清晨加剧);鼻窦炎所致

的头痛发生于(清晨或上午)

20.周期性、节律性疼痛常见于(胃、十二指肠溃疡)

21.心源性水肿首先出现于(身体下垂部位),肾源性水肿的特点初为晨起时(眼睑与颜面)

水肿,肝源性水肿特点以(腹腔积液)为主要表现,也可出现向上发展,但头面部及上肢多无水肿。

22.高渗性脱水失水多于失钠,血清钠浓度(>150mmol/L),血浆渗透压(>310m0sm/L),低

渗性脱水失钠多于失水,血清钠浓度(﹤130mmol/L)血浆渗透压(﹤280m0sm/L),

23. 夜间咳嗽多见于(肺结核)(左心衰)。

24.临床上按血钠浓度和血浆渗透压的不同将脱水分为(高渗性脱水)、(低渗性脱水)、

(等渗性脱水)。

25.最轻的意识障碍是(嗜睡 ) ,最重的意识障碍是(昏迷 ) 。

26.以觉醒状态改变为主的意识障碍包括( 嗜睡 ) 、( 昏睡 ) 、( 昏迷 ) 。

27.以意识内容改变为主的意识障碍包括 ( 意识模糊 ) 、( 谵妄 ) 。

28.昏迷按程度不同分( 轻度昏迷 ) 、( 中度昏迷) 、( 深度昏迷 )。

29.惊厥一般为 ( 全身性) 、( 对称性 ) ,伴有或不伴有意识丧失。

30.以 (兴奋性增高)为主的高级神经中枢急性功能失调状态称为谵妄。

31.“助产士手”常见于 (低钙血症 ) 所致手足抽搐症。

32.局限性抽搐以 (身体某一局部肌肉收缩) 为主要表现。

33.全身性抽搐以 (全身骨骼肌痉挛) 为主要表现。

34.意识模糊病人能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的 (定向能力 ) 发生障碍。

35.血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫的现象称为

(发绀)。

36.中心性发绀是指由于心、肺疾病导致(动脉血氧饱和度降低)引起的发绀。

37.肺性发绀是指由于呼吸系统疾病导致肺通气、换气或弥散功能障碍,使氧气不能进入或不

能进行交换,血中(脱氧血红蛋白增多)引起的发绀。

38.左心、右心和全心衰竭所致的发绀多为(混合性发绀)。

39.发绀通常在血氧饱和度下降至(80%-85%)才能被观察到。

40.由大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起的发绀为(肠源性发绀)。

41.由自主神经功能紊乱所引起,心脏本身并无器质性病变称为(心脏神经官能症)。

42.血液中脱氧血红蛋白增多引起的发绀分为(中心性发绀)、(周围性发绀)和(混合性发绀)。

43.对于皮肤较黑的个体,发绀可通过判断黏膜或(甲床)的颜色来判断。

44.引起呕血与黑便的病因中,以(消化性溃疡)最常见,其次为(食管或胃底静脉曲张

破裂),再次为急性糜烂性出血性胃炎或胃癌。

45.若出现黑便表示出血量在( 50---70ml )以上,出现呕血表示胃内积血量达到( 250--

300ml ),出血停止后每日一次粪便者,粪便颜色(3)天后颜色转黄。

46.便血的颜色因(出血量)( 出血速度 )( 出血部位 )及病因不同而异,出血量多、速度快或在肠道停留时间短者呈(鲜红)色;出血量多、且在肠道停留时间较长者为(暗红)色;出血速度慢、在肠道停留时间长者为(黑)色。47.无恶心的剧烈呕吐多见于(颅内高压),此类病人病情危重,多伴有(心动过缓). 48.对于剧烈呕吐者,必须密切评估其(心率)(血压)和(尿量),上述指标是脱水最为敏感的指标。

49.呕血和黑便是(上消化道出血)的症状。

50.(幽门梗阻)者呕吐物多为宿食,有(酸臭)味。

51.按发病机制可将呕吐分为(反射性呕吐)(中枢性呕吐)。

52. 急性细菌性痢疾为(粘液血)便或(脓血)便,阿米巴痢疾为(暗红色果酱样血)便。

53.低位性肠梗阻呕吐物有(粪臭味),高位性肠梗阻呕吐频繁,量多,呕吐物常含有较多

(胆汁),幽门梗阻者呕吐物多为(宿食),有酸臭味,常于(数餐后或夜间)发生。

54.神经性呕吐临床常见于(胃肠神经官能症)(神经性畏食)。

55.呕血是(屈氏韧带)以上的消化器官疾患所引起。

56.一般呕血多伴有(黑便),而(黑便)不一定伴有呕血。

57.颅内高压所致的呕吐多无恶心先兆,呕吐剧烈呈(喷射状,),吐后不感轻松,可伴(剧

烈头痛)或(不同程度的意识障碍)。

58.精神因素所致呕吐以(进食过程中或餐后即可发生少量多次呕吐)为特点,恶心很轻或缺

如。

59.急性胰腺炎可出现频繁而剧烈的(呕吐),吐出的胃内容物往往含有(胆汁)。

60.幽门梗阻者的呕吐常在(餐后)发生,也可在(夜间)发生。

61.纤维胃镜检查应禁食( 12 )小时,检查后( 2 )小时方可进食。

62.溃疡病病人疼痛剧烈,禁止使用(吗啡)。

63.呼吸系统疾病的五大常见症状是(咳嗽)(咳痰)(咯血)(胸痛)(呼吸困难)

64.肺源性呼吸困难按其发病机制和临床表现不同分为(吸气性困难)、(呼气性困难)(混合性困难)。

65.三凹征是(锁骨上窝)、(胸骨上窝)、(肋间隙)出现明显凹陷。

66.左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是(肺淤血)和(肺泡弹性降低)。

67.痰的性质可分为(黏液性)、(浆液性)、(脓性)和(血性)。

68.少量咯血可仅表现为痰中带血,每日咯血量在(100ml)以内。

69.每日咯血量(100-500ml)为中等量咯血。

70.左心衰竭肺水肿所取的咯血为(浆液性粉红色泡沫样血痰)。

71.(小于3周)称急性咳嗽(大于3周)称慢性咳嗽。

72.青壮年咯血多见于(肺结核)(支气管扩张)

73.吸气性呼吸困难的特点(吸气费力时间延长)(严重时出现三凹征)(高调的吸气性哮鸣音)。

74.黄色或黄绿色痰,提示(化脓菌)感染。

75.脓痰伴恶臭气味提示(厌氧菌)感染。

76.肺梗死引起的咯血为(粘稠暗红色血痰)。

77.咳嗽中枢位于(延髓)。

78.急性大出血或休克时,因缺血血压下降,呼吸中枢受到刺激而引起呼吸(增快)。

79.急性左心衰引起的呼吸困难又称为(心源性哮喘)。

80.吗啡、巴比妥类中毒,引起呼吸抑制比如(陈-施呼吸)(间停呼吸)。

81.干性咳嗽多见于(急性咽炎)(胸膜炎)(肺结核)。

82.痰液分层,上层(泡沫)中层(浆液浑浊粘液)底层(坏死组织)。

83.咯血的并发症(窒息)(肺不张)(继发感染)(失血性休克)。

84.由于痰液粘稠分泌物增多、气管痉挛等致呼吸困难或抑制,应注意密切观察患者的(生命体

征)(呼吸频率)(呼吸节律和深度)有无鼻翼煽动及发绀。

二、单选题

1.口服硫酸镁甘露醇所致的腹泻多为(B)

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.动力性腹泻

2.霍乱弧菌感染所致的腹泻多为(A)

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.动力性腹泻

3.胃肠功能紊乱所致的腹泻多为(D)

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.动力性腹泻

4.肠道炎症性疾病所致的腹泻多为(C)

A.分泌性腹泻

B.渗透性腹泻

C.渗出性腹泻

D.动力性腹泻

5.属于功能性便秘的病因为(B)

A.子宫肌瘤

B.多次妊娠

C.肛门病变

D.糖尿病

6.服用镇静剂易出现便秘的主要机制是(B)

A.进食量较少

B.肠蠕动减弱

C.参与排便的肌肉功能减弱

D.肠道肌肉张力减弱

7.便秘可使直肠,肛门过度充血,久之易致(B)

A.肛裂 B痔疮 C.肛瘘 D.肛周脓肿

8.肝细胞性黄疸临床表现特点的是(D)A.黄疸较重,皮肤呈黄绿或绿褐色 B.尿色加深如浓茶

C.粪便呈白陶土色

D.尿结合胆红素定性试验阳性

9.溶血性黄疸临床表现特点为(A)A.黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色 B.不伴皮肤瘙痒 C.粪便呈陶土色 D.尿结合胆红素试验阳性

10.急性溶血性所致黄疸的临床表现特点为(C)

A.皮肤瘙痒

B.粪便变浅

C.浓茶样尿

D.出血倾向

11.间歇热常见于哪种疾病( A ) A.急性肾盂肾炎 B.伤寒 C.结核病 D.支气管肺炎

12.下列哪项不是内脏痛的特点(C)

A.发生缓慢而持久

B.可为钝痛、烧灼痛或绞痛

C.定位明确

D.常伴恶心、呕吐

13.中毒疼痛特点(B)A范围局限B疼痛伴有心跳加快,血压升高C疼痛程度较剧烈,痛

反应强烈D常与其他感觉复合出现

14.心源性水肿的特点描述错误的是(D)

A.主要见于左心衰

B.水肿首先出现于身体下垂部位

C.常伴有颈静脉怒张、肝大等体循

环淤血的表现 D.重者可发生全身水肿合并胸腔积液和腹腔积液。

15.下列高渗性脱水的临床特点描述错误的(D)A.口渴明显B.尿少、尿比重升高C.重度脱水

可出现脱水热、嗜睡抽搐和昏迷D.血容量下降,较多出现休克

16.下列哪项不是局限性抽搐的常见部位( D )A.手 B.足 C.口角 D.小腿腓肠肌

17.短期内惊厥频繁发作可致( D )A.低钙 B.血压降低 C. 血糖降低 D.高热

18.严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩,机体氧耗量显著增加,加之惊厥所致呼吸改变,可致

( A) A.缺氧 B.血压降低 C.窒息 D.高热

19.癫痫大发作的临床表现( E )A.意识丧失 B.全身肌肉强直性收缩 C.四肢阵挛

性抽搐 D.排尿排便失禁 E.以上都是

20.小儿高热惊厥最常见的病因( C )

A.癫痫大发作

B.癔症大发作

C.急性感染

D.低钙血症

21.惊厥伴下列哪项症状时提示为危重急症( C )

A.高热

B.发绀

C.血压增高、脑膜刺激征、剧烈头痛

D.排尿排便失禁

22.惊厥发作伴意识障碍者,可因呼吸道分泌物、呕吐物吸入堵塞呼吸道引起( A )

A.窒息

B.血压降低

C.心悸

D.脱水

23.任何刺激均不能唤醒的是( C )

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

24.较强刺激可唤醒的是( B )

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

25.轻刺激即可唤醒的是( A )

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

26.鉴别浅昏迷与深昏迷最具有价值的项目是( B )

A.能否被唤醒

B.深浅反射是否全部消失

C.有否排便、排尿失禁

D.肌肉松弛与否

27.鉴别浅昏迷与昏睡最有价值的项目是( A )A.能否被唤醒 B.生命体征是否紊乱

C.对疼痛刺激有无反应

D.瞳孔对光反射是否存在

28.下列哪项肌肉收缩表现为强直性和阵挛性( B )

A.破伤风

B.惊厥

C.低钙血症抽搐

D.抽搐

29.下列哪项表现为持续性的强直性抽搐,伴肌肉剧烈疼痛( A )

A.破伤风

B.惊厥

C.低钙血症抽搐

D.抽搐

30.下列哪项表现为全身或局部骨骼肌不自主的抽动或强烈收缩( D )

A.破伤风

B.惊厥

C.低钙血症抽搐

D.抽搐

31.心悸病人常见的主诉为心脏跳动时的(D)

A.痛感

B.针刺感

C.有节奏的起伏感

D.不适感或心慌感

32.由心脏搏动增强引起的病理性心悸,其临床表现特点为(B)

健康评估试题及答案(五)

健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的,有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容,一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料,以确定其护理需要的基本理论,基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状:疾病状态下,护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。 8.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。 9.咯血:是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血,经口咯出。 10.呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出 11.呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸

频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难:呼吸深长而规则,可伴鼾声,称为酸中毒大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多(>50gIL)致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始 20.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血 21.交替脉:为强弱交替而节律正常的脉搏,由于心室收缩强弱交替所致,是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病,急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉:亦称吸停脉,指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,见于心

健康评估 第二章 练习题

二、护理程序 一. 名词解释 1、主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的注塑,亲属代诉及经 提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2、客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康状况的结果。 3、主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4、系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能形态,有关症状的有无及其特 点,全面系统的评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5、护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种 临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二.填空题 1、收集健康资料最常用的和最基本的方法有:问诊、身体评估、实验室检查、器械检查。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:澄清、复述、反问、质疑、解析。 3、NANDA的每个护理诊断由名称(P)、定义(D)、诊断依据(S)、相关因素(E)四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分,其中P(problem)问题、E(etiology)原因(相关因素)、S(Sign and Symptoms)症状和体征。 三.选择题 1、收集资料最重要的是:C A、查阅资料 B、护理体验 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指:A A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源:A A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向评估者:A A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是:A A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是:B A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家族遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴:D A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在的并发症:心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是:D A、通过与家属交谈获得患者的某些信息 B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料 C、通过与患者交谈获得其健康资料 D、通过医生病历获得可靠的体查资料 E、以上都不妥 9、根据主诉含义你认为下列哪项主诉写得最好:D A、疼痛三天 B、腹痛、拉肚子三天 C、心梗三个月

健康评估试题及答案

一、选择题: 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 : 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是: A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心 8.下列各项属于客观资料的是: A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 , C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程,下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A.症状 B.体征 C.感受 D.压力 E.反应 5. 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良. 6. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E.血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E.纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E.鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E.气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E.15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E.以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E.腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E.肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E.急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E.肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E.痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E.输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E.以上都不是

《健康评估》第五章试题 Microsoft Office Word 文档 (3)

《健康评估》第五章试题 科室:姓名:成绩 一、填空(共30题,每题1分,共30分) 1、文化的组成要素有()、法律和规范、()、()、()。 2、环境可分为()和社会环境。 3、文化的特征包括()、()、()、()、()及()。 4、生活方式指人们在饮食、娱乐、社交等方面的()。 5、角色的形成经历了()和()两个阶段。 6、社会学家将从社会关系网获得的支持系统称为()。 7、文化休克的分期包括()、()、转变期、()。 8、病人角色冲突是指病人在适应病人角色过程中与其常态下的各种角色发生心理冲突和()。 9、角色可分为三类:第一角色也称()角色,第二角色也称()角色,第三角色也称()角色。 10、文化休克的表现()、()、()、()。 11、婚姻家庭发展的4种形式有()、()、()、()。 二、判断题(共10题,每题1分,共10分) ()1、角色负荷不足是指个体角色行为难以达到过高的决胜期望。 ()2、第一角色决定个体的主体行为,是由每个人的年龄、性别所赋予的角色。 ()3、角色的分类是相对的,在不同情况下可以相互转换。 ()4、个体信念、态度、行为的基础是价值观。 ()5、评估健康信念最适宜的方法为量表测评。 ()6、第三角色是个体为完成每个生长发育阶段中的特定任务,由所处的社会情形所确定的角色。 ()7、导致角色冲突的原因为角色期望过高。 ()8、家庭角色的主要影响因素是家庭权力结构 ()9、实地考察适用于评估经济环境。 ()10、社会环境中对健康影响最大的是生活方式。 三、单选题(共20题,每题1分,共20分) ()1、下列属于第一角色的是: A.女性 B.护士 C.护理学会的会员 D.母亲 ()2、角色认知的基础是: A.角色学习 B.角色期望 C.角色模仿 D.角色成熟 ()3、角色适应不良产生的原因是: A.角色期望与角色认知有差异 B.角色期望与角色模仿不一致 C.角色表现与角色期望不协调 D.角色表现与角色认知不协调 ()4、角色冲突是指: A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确 C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 ()5、角色模糊是指: A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确 C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 ()6、角色匹配不当是指: A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确 C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 ()7、角色适应不良患者可产生的不适反应不包括:

《健康评估》试题10套含答 案

《健康评估》试题10套含答案 一、单选题(每题1分,共计20分) 1.为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,护理人员不应该采取的方式是:( ) A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者相关问题进行解析 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙述 2.叩诊注意事项错误的是( ) A.应充分暴露检查部位 B.以左手指紧贴叩诊部位 C.叩击方向与叩诊部位垂直 D.检查部位的肌肉应充分放松 E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3.生理情况下不出现的叩诊音是( ) A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 4.触诊腹水病人腹腔内有无肿物,最好用( ) A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 5.心尖搏动移位的描述,错误的是( ) A.肥胖体型者,心尖搏动可上移至第4肋间 B.瘦长体型者,心尖搏动可下移至第6肋间 C.左心室增大时心尖搏动向左下移位 D.右心室增大时心尖搏动向右移位 E.一侧胸膜粘连、增厚,心尖搏动向患侧移位 6.心脏震颤的描述,错误的是( ) A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音

D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于( ) A.二尖瓣狭窄 B.高血压性心脏病 C.三尖瓣狭窄 D.心肌病 E.克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料( ) A.X线检查结果 B.心电图检查结果 C.体格检查的结果 D.家属提供的信息 E.生化检查结果 9.正常血压为( ) A.收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg B.收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg C.收缩压<130 mmHg,舒张压<90 mmHg D.收缩压<140 mmHg,舒张压<80 mmHg E.收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHg 题10~13共用备选答案 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.心包积液 F.左心衰竭 G.右心衰竭 H.三尖瓣狭窄 I.三尖瓣关闭不全 J.室间隔缺损 10.男,45岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区触及舒张期震颤,叩诊心界呈梨形,心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。( A.二尖瓣狭窄 ) 11.女,52岁,心悸、呼吸困难2个月。查体:心尖搏动明显减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变,心音弱而远。( E.心包积液

健康评估模拟试题7

健康评估模拟试题7 一、单项选择题(本大题共 25 题,每题 1 分,共 25分) 1.患者,男,于07年11月25日上午入我院,查体:T 38.5℃,请问该患者发热的程度为:() A.低热 B.中度热 C.高热 D.超高热 2.二尖瓣面容表现为() A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B. 面容憔悴,色灰暗 C.面潮红,兴奋不安,表情痛苦 D. 面晦暗,憔悴,双目无神3.起步后小步急行,身体前倾,有难以止步之势,见于帕金森病的步态是()A. 共济失调步态 B. 剪刀步态 C. 慌张步态 D. 醉酒步态 4.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为:() A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.Kussmaul呼吸 5.确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是() A. 舌腭弓 B. 咽腭弓 C.咽后壁正中线 D. 悬雍垂 6.因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促有力,称为() A.交替脉 B.洪脉 C.水冲脉 D.细脉 7.患者,女,25岁,诉2年前患过急性肝炎,现妊娠7个月,颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块,呈辐射状血管网,中央有一小红点,压此处血管网褪色。应诊断为() A. 紫癜 B. 蜘蛛痣 C.斑丘疹 D.斑疹 8. 以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态称为() A. 嗜睡 B. 昏睡 C.昏迷 D. 谵妄 9.腹式呼吸增强见于() A. 急性腹膜炎 B. 胸腔疾病 C. 腹水 D. 腹腔内巨大肿物 10. 患者颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝脏肿大,全身水肿。最有可能诊断的疾病是() A.肝硬化 B.心肌炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 11. 肺下界下移常见于()

《健康评估》模拟试题一(含答案)

《健康评估》模拟试题一 一、单项选择题(下列各题的选项中,只有一项正确答案。)1.护理体检的最终目的是( A ) A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是( B ) A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠( B ) A.全面的护理体检 B.详细询问病史 C.作血、尿、便常规检查D.仔细阅读门诊病历 E.先进的医疗仪器检查 4. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为( A ) A. 扁平胸 B. 桶状胸 C. 串珠肋 D. 漏斗胸 E. 鸡胸 5.心尖搏动向左下移位见于( C ) A. 右室增大 B. 肥胖 C. 左室增大 D. 妊娠 E. 肺气肿 6. 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为( A ) A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 7.吗啡中毒时,病人呼吸表现为( A ) A. 呼吸缓慢 B. 呼吸急促 C. 吸气性呼吸困难 D. 呼气性呼吸困难 E. 混合性呼吸困难 8. 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为( D ) A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 9. 触诊乳房应从哪一部位开始( B ) A. 内上象限 B. 外上象限 C. 内下象限 D. 外下象限 E. 乳头 10.视诊要求在那种光线下进行( E ) A. .强光 B. 避光 C. 紫光 D. 白炽灯 E. 自然光 11. 瞳孔扩大见于( A ) A. 阿托品药物反应 B. 有机磷中毒 C. 吗啡中毒 D. 虹膜炎 E. 中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结,该小结产生原因 ( C ) A. 风湿性肉芽肿 B. 耳廓软骨炎 C. 尿酸盐沉积 D. 碳酸盐沉积 E. 皮肤感染 13. 鞍鼻见于下列哪种病人( D ) A. 系统性红斑狼疮 B. 过敏性鼻炎 C. 鼻息 D. 先天性梅毒 E. 慢性萎缩性鼻炎

健康评估模拟试题

第二篇问诊及体格检查 一.名词解释 1.奔马律 2.毛细血管征 3.大炮音 4.闭目难立征 5.痛征 6.霍纳综合征 7.语音震颤 8.心音分裂 9.共济失调 10.振水音 11.移动性浊音 12.症状 13.体征14.潮式呼吸 15.Duroziez双重杂音 二.填空题 1.现病史包括起病缓急、患病时间、症状特点、病因与诱因、病情发展演变伴随症状诊治经过一般情况。2.查体基本方法有视、听、叩、触。 3.四大生命体征包括、、、。 4.意识状态检查分为、、、。 5.甲状腺肿大的原因有、、、、、。 6.正常呼吸音有支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音三种。 7.根据啰音发生的机理及其性质临床上将啰音分为干、湿两类,干啰音分为、;湿啰音分为、、、。干性啰音提示病变在;湿性啰音提示病变在。 8.听诊心脏杂音时,应根据杂音的、、和,以及等特点,结合临床进行综合分析,方可判断其意义9.第二心音主要由所产生,标志着的开始,听诊最后响的部位在。 10.肾区叩击痛见于、、、、。11.腹膜刺激征是指、、。 12.拉塞格征阳性见于、所致的。 13.自主神经反射有、、。 14.感觉障碍的类型有、、、、、。15.“折刀式”肌张力增高见于;“铅管状”肌张力增高见于。 16.肺泡呼吸音的特点是,,。17.叩诊干浊音界消失而代之以鼓音是的一个重要征象。18.正常肠鸣音大约每分钟 4-5 次,若每分钟 10 次以上称肠鸣

音亢进。 19.奇脉是__心包亚赛_____的重要体征之一。 20.胸膜摩擦音主要见于_______。 21.听诊胸部:肺气肿出现_______音;气胸_________音;大叶性肺炎_______音;胸腔积液_______音; 22.胸部震颤的临床意义:胸骨右缘二肋间收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄;胸骨左缘二肋间收缩期震颤见于____肺动脉瓣狭窄_______;连续性震颤见于___主动脉导管狭窄_______;胸骨左缘3-4肋间收缩期震颤见于____室间隔缺损______;心尖区舒张期震颤见于二尖瓣狭窄。 23.正常人肺动脉瓣关闭稍迟于主动脉瓣,若右室排血时间延长,使肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉,听诊可出现__________________;常见于______ ;________;若主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,则出现_________,见于______________;。24.McBurney压痛点位于____________________________________。25.CourVoisier症阳性是指___________________________________。三.判断题:正确的划√,错误的划× 1. 语音震颤是检查患者呼吸时,肺泡扩张与收缩产生的振动() 2. 皮下气肿时,用听诊器按压皮肤,可听到捻发音() 3. 正常人肺下界平静呼吸时,在右锁骨中线第六肋骨间隙() 4. 火车头奔马律是四音律,为重叠的奔马律() 5. 固定心音分裂指受呼吸影响的二音分裂,吸气时出现,呼气时消失() 6. 奇脉指吸气时脉博增强,呼气时消失( n ) 7. 门脉高压腹静脉曲张,血流方向均由下向上( n ) 8. 腹部检查发现振水音阳性,说明有腹水存在( n ) 9.详尽而真实的病史是以现病史为主干线的() 10.触诊动作要轻柔,从健康部位逐渐移向“病变”部位( y )11.女性肾上腺皮质肿瘤患者不会发生男性化( n ) 12.检查颈部血管时,平卧时充盈,其水平限于颌骨上缘至下颌角距离的下2/3处() 13.正常支气管呼吸音的吸气时限较呼气时限长() 14.如心前区触及震颤,可肯定有心脏器质器质性病变() 15.心脏舒张期杂音均为病理性杂音() 16.心脏杂音的强度与病变的程度相平行() 17.反跳痛的出现标志着腹膜壁层已有炎症波及() 18.儿童、青年患胸椎椎体结核时,胸椎呈成角畸形() 19.杵状指产生的原因可能与缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关()20.橡皮肿腿指压后可见组织凹陷()

健康评估

第五章身体评估 第一节身体评估基本方法 (难度系数1.0) 叩诊呈过清音见于 A.肺气肿 B.胸腔积液 C.气胸 D.正常肺组织 E.胃泡区叩诊音 关于浅部触诊下述不正确的是 A.利用掌指关节和腕关节的协同轻柔地进行滑动触摸 B.浅部触诊适用于体表浅在病变C.浅部触诊一般不引起病人痛苦D.浅部触诊不致于引起肌肉紧张 E.浅部触诊有利于检查腹部有无反跳痛 关于间接叩诊法不正确的一项是 A.左手中指第2指节紧贴于叩诊部位 B.右手中指指端垂直地叩击左手中指第2指骨的前端 C.右侧肘、肩关节参与腕关节的协调运动 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 E.不断地连续叩击不利于分辨叩诊音 关于护理体检的注意事项正确的一项是 A.必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场 B.检查卧位病人时应站立于病人的右侧 C.对危重病人应详细地询问和体检 D.一般仅在病人入院时进行 E.视诊黄疸应在灯光下进行 视诊的内容不包括 A.营养状态 B.意识状态 C.瞳孔大小 D.面容表情 E.肿块的位置、大小 不属于触诊内容的检查项目是 A.脉搏 B.呼吸类型 C.心脏震颤 D.胸膜摩擦感 E.皮肤的温度和湿度 不正确的听诊方法是 A.环境应安静、温暖 B.听诊时要充分暴露检查部位 C.听诊器听件不应紧贴检查部位以免产生摩擦音 D.必要时可在病人活动、深吸气或屏气时听诊 E.有时可不用听诊器直接听诊(难度系数3.0) 患者,诉发热,腹痛 身体评估该患者时主要运用 A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊 评估腹部有无压痛采取的方法是 A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.双手触诊法 某患者,诉发热,咳嗽,胸痛,经检查诊断为右肺下叶大叶性肺炎 该患者右肺下叶叩诊音为 A.清音 B.过清音 C.鼓音

健康评估试题

健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释(略) 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是: A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指: A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源: A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者: A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是: A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是: A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是: A 通过与家属交谈获得患者某些信息; B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料; C 通过与患者交谈获得其健康资料; D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题

1.收集健康资料的方法有:________、________________,________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法有:________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释(略) 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历,阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题,原因;症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志: A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2.Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分,则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3.文化的核心要素不包括下列哪项: A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4.住院病人文化休克下列那项除外: A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5.下列那项不是家庭的内部资源: A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2.最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3.个性的特征有、、、。 4.压力的生理反应可分为三期,即、、。 5.情绪的情感的作用有、、。 6.社会由、、、四大要素组成。 7.社会评估的方法、、。 8.病人角色适应不良常见的类型、、、。 9.家庭的结构包括、、、。 10.社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题

健康评估试题及答案

试卷 一、名词解释: 1.肺源性呼吸困难: 2. 心律失常: 3. 消化性溃疡: 4. 再生障碍性贫血: 5. 甲状腺功能亢进: 二、填空题: 1. 控制哮喘急性发作的首选药物是__。 2.肺结核是由__引起的传染病。 3.呼吸系统疾病的常见症状有__、__、__、__、__。 4. 由于心排血量减少而产生的晕厥称__。 5.心梗病人心电图特征性改变是__、__、__。 6.肝硬化门脉高压的主要临床表现有__、__、__。 7. 消化性溃疡最常见的并发症是__、__、__、__。 8. 多尿可引起__血钾,无尿少尿可引起__血钾。 9. 肺气肿在临床上可分为__、__。 10. 慢性支气管炎长期反复发作可发展成__和__。 11. 心律失常按照病理生理的变化可分为两大类,即__和__。12. 心绞痛的治疗原则是__,__,__。 13. 风心病二尖瓣狭窄最早出现的症状是__。14. 胃液呈__性,pH为__。胃的主要功能是__和__。 15.血液及造血系统疾病常见症状有__、__和__。 16.糖尿病最常见的急性并发症是__。 17. 急性白血病死亡的主要原因是__和_ _。 三、单项选择题:(将正确答案填写在下面答题卡上) 1. 护理肾脏病引起的少尿或无尿病人,护理措施不妥的一项是 A. 准确记录24小时出入液量 B. 选择高糖,优质低蛋白饮食 C. 鼓励多饮水 D. 注意口腔及皮肤护理 2. 引起肾盂肾炎常见的病原体是 A. 葡萄球菌 B. 大肠埃希菌 C. 变形杆菌 D. 真菌 3. 慢性肾衰竭最常见的诱因是 A. 感染 B. 摄入过多的蛋白质 C. 严重高血压 D. 心功能不全 4. 贫血最常见和最早出现的症状是 A. 头晕 B. 心悸 C. 食欲减退 D. 乏力 5. 有利于口服铁剂吸收的维生素是 A. 维生素B B. 维生素B2 C. 维生素E D. 维生素C 6. 慢性再生障碍性贫血最早出现的主要临床表现是 A. 贫血 B. 出血 C. 感染 D. 黄疸 7. 有关化疗静脉给药的用药护理错误是 A. 药物应现配现用 B. 注意保护静脉 C. 药液外漏,应立即热敷 D. 静脉推药过程中要反复试抽回血 8.糖尿病最严重而突出的病变是

健康评估试题第五章

健康评估第五章 一、以下每一道考题有A、B、C、D、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、对个体社会属性的评估包括() A、社会角色、个性。压力、环境 B、社会角色、文化、家庭、情绪情感 C、社会角色、文化、家庭、环境 D、社会角色、文化、家庭、语言 2、社会的组成要素不包括() A、人 B、文化 C、环境 D、物质 3、社会评估的目的不包括评估个体的() A、角色功能 B、文化背景 C、社会认同 D、家庭 4、适用于物理环境评估的方法是() A、观察 B、会谈 C、评定量表测评 D、实地考察 5、为了解个体的文化特征,理解其健康行为,以提供符合其文化需求的护理,必须评估个体的() A、家庭特征 B、文化背景 C、社会角色 D、社会环境6、导致角色冲突的原因为() A、角色期望与角色表现之间差距太大 B、个体对角色的期望不明确 C、角色期望过高 D、角色期望与自我能力不匹配 7、导致角色负荷过重的原因为() A、角色变化太快 B、角色期望与自我价值观不匹配 C、角色期望过高 D、主要角色与互补角色间沟通不良 8、年轻人易发生的病人角色适应不良的类型是() A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 9、老年人易发生的病人角色适应不良的类型是() A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 10、提示个体角色冲突的叙述是() A、我觉得很疲劳 B、我因为工作而没有很好的照顾年迈的父母 C、我觉得自己的时间不够用 D、我觉得自己没有病 11.可通过外部行为观察,最易描述的文化要素是()

(完整word版)合集:《健康评估-学习指导与习题集》:

第一章绪论 一、内容提要 1.健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能,对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料,提出健康问题及护理诊断的过程。健康评估是护理程序的首要环节,同时贯穿于整个护理过程中,正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据,同时贯穿于护理实践的始终,具有很强的实践性。 2.本章简要介绍了健康评估的发展史,由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段,到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程,各种具有护理特征的评估系统建立,促进了健康评估学科走向成熟。 健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程,定位为护理专业主干课程。 本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。强调在临床护理实践中,护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力,具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力,具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力,具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。 3.通过健康评估的学习方法和要求内容的学习,让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性,使之贯穿于整个学习过程中;初步树立“以人为中心”的护理理念,以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求,帮助学生认识作为一名护士的自身价值,建立积极的专业情感、专业态度,发展护理实际动手能力和评判性思维能力,为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。 二、重难点解析 1.本章重点掌握:健康评估的基本概念,健康评估在护理实践中的重要性,健康评估课程的学习方法和要求等内容。 2.本章内容的难点包括:健康评估与护理程序的内在联系,健康评估在护理实践中的重要性。

健康评估测试题及答案.doc

如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 健康评估4-6章检测姓名分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( ),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压(),舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、() 10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热B.回归热C.弛张热D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是 D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病C.中毒 D. 血液病E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.重度贫血,有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水,可不考虑 E A.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征 E.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A 、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死 12、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14.确定第一心音最有价值的是 D

健康评估模拟题

健康评估》模拟试题一 段朝艳 、简答题(每小题6 分,共30分)。 1.健康评估的基本方法有哪些? 2.发热的临床表现有哪些? 3.简述咯血与呕血的异同。 4.扁桃体肿大如何分度? 5.简述红细胞计数参考值及临床意义。 二、填空题(每空1分,共20分)。 1.护理程序的首要环节。 2.引起发热的原因发热最多见。 3.大量脓性痰且静置后分三层提示,, 4.呕血的病因中最常见的是,其次是和

5.尿中胆红素阳性见于黄疸和黄疸。 6.查体基本方法有,,, 7.四大生命体征包括体温,,, 8.腹膜刺激征是指,, 三、名词解释:(每题3 分,共15 分)。 1. 症状

2.昏迷 3.被动体位 4.板状腹 5.隐血 四、病例分析:(10 分)。 病例摘要:患者, 王某,男,20 岁。因咳嗽、喘息2天,氨茶碱治疗无效收入院。身体评估:T:38.5 ℃,R:30/min ,P: 118/min,端坐体位,张口喘息,皮肤弹性差,大汗淋漓,唇发绀,呼气明显延长,两肺叩诊过清音,伴有满肺哮鸣音,心律整齐,心音遥远,未闻及杂音,腹部无异常,下肢不肿。既往有类似发作史两次,口服氨茶碱可缓解,未引起注意。本次发作以来,极度紧张,睡眠差,进食可,大小便正常。医疗诊断:支气管哮喘。 问题: 1.请写出该病人的护理评估要点。(5 分) 2.请写出该病人主要的护理诊断。(5 分) 五、单选题(25 分)。 A1型题 1. 收集主观资料最重要的方法是: A. 查阅记录 B. 护理体检 C. 观察 D. 交谈 E. 获得门诊资料 2. 下列哪项属于现病史内容: A. 社会经历 B. 职业 C. 嗜好 D. 诊疗经过 E. 生育史 3.护理病历首页一般要求在患者入院后 A.12 小时内完成 B.24 小时内完成 C.2 天内完 E.3 天内完

健康评估试题

第一章概述 一、名词解释: 1、症状 2、体征 第二章问诊 一、名词解释: 1、主诉 2、现病史 二、问答题: 》 1、书写主诉应注意哪些问题 2、现病史包括哪些内容 ` 第三章体格检查 第一节基本方法 一、填空题: 1、体检的基本方法有,,,。 2、触诊的方法有和。 3、深部触诊的种类有,,,。 4、冲击触诊法适用于。 5、直接叩诊法适用于。 6、叩诊音的种类有,,,,。 . 7、正常肺部的叩诊音是,肺炎的叩诊音是,大量胸腔积液的叩诊音是 ,气胸的叩诊音是,肺气肿的叩诊音是。 8、痰液呈恶臭味提示;呕吐物酸味过浓提示,粪臭味提示,呼出气呈刺激性蒜味提示,烂苹果味提示。 第二节一般状态 一、名词解释: 1、发热 2、稽留热

3、弛张热 4、潮式呼吸 ^ 5、间停呼吸 6、脉搏短绌 7、水冲脉 8、奇脉 9、交替脉 10、谵妄 11、甲亢面容 12、满月面容 13、二尖瓣面容 14、被动体位 " 15、强迫体位 二、填空题: 1、体温的正常值口测法是,肛测法是,腋测法是。 2、正常成人平静呼吸的频率为,脉率为。 3、水冲脉的产生机制是,提示。 4、交替脉的产生机制是,提示。 5、奇脉的产生机制是,提示。 6、脉压增大是指脉压差大于mmHg,常见于疾病。 7、脉压减小是指脉压差小于mmHg,常见于疾病。 8、甲亢面容提示,二尖瓣面容提示,满月面容提示。 … 9、强迫侧卧位提示,强迫坐位提示。 三、问答题: 1、发热如何分度 2、常见的热型有哪些各有何临床意义 3、简述房颤的听诊特点。 4、简述血压的正常范围。 5、如何判断高血压 6、如何判断低血压 7、根据体重如何判断营养状况 8、简述营养的等级及判断依据。 】 9、简述意识障碍的临床表现。 10、如何区别深浅昏迷

健康评估测试题及答案

健康评估4-6章检测姓名分数 一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段()()() 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为() 3、呼气味有烂苹果味见于( ),氨味见于( ),肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、()、()、()。 5、理想的血压标准是:收缩压(),舒张压()。 6、正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径为()cm。 7、心理评估的方法有()、()、()、()。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态()、()。 9、常见的病人角色适应不良主要有()、()、()、()、() 10、完整的NANDA护理诊断由()、()、()和()4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源:(A) A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上,此种热型称( C) A.波状热B.回归热C.弛张热D.稽留热 E.不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A..无菌性坏死物质吸收 B.抗原抗体反应C.中枢性发热 D.感染性发热 E.内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是 D A.反流性食管炎 B.慢性胃炎 C.胃、十二指肠溃疡 D.肠梗阻 E.肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病C.中毒 D. 血液病E.神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于( B ) A.100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml 7、对发绀的描述,错误的是E A.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.重度贫血,有时难发现发绀 E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水,可不考虑 E A.肺心病、心力衰竭 B.晚期肝硬化C.尿毒症D.肾病综合征 E.席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是:B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某,男,70岁,昏迷,皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A 、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、急性心肌梗死 12、男,50岁,胃癌术后卧床1个月,近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大,并有破溃,有脓性分泌物,评估结果为哪期压疮:C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女,38岁,心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大,心界呈梨形,应考虑为:B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14.确定第一心音最有价值的是 D A 持续时间长 B 心尖部声音最强 C 音调比第二心音低 D 与心尖搏动同时出现

相关文档
最新文档