系统脱敏法

系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松取代焦虑。

第一步.教求助者掌握放松技巧；

第二步.把引起焦虑的情境划分等级；

第三步.让求助者想象引起焦虑的情境，同时做放松练习。最后经过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。

系统脱敏法工作程序：

1.学习放松技巧（每日1次，一次20~30分钟。一般6~8次即可学会放松）

2.构建焦虑等级（从引起最小的焦虑到最大的焦虑，最小焦虑是0，最大焦虑是100，0代表完全放松，100代表极度焦虑）

3.系统脱敏（首先让求助者想象最低等级的刺激事件或情境，当患者确实感到有些紧张时，令其停止想象，并全身放松。待求助者平静后重复上述过程。如果分数超过25分，就需要继续放松，反复次数不限，直到求助者如此想象不再感到紧张焦虑时为止，算一级脱敏）

系统脱敏法基本思想：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，再求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。

注意事项：

1.如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同

情境建立起几个不同的焦虑等级表，然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。

2.系统脱敏时求助者想象的次数多少，依个体不同和情境不同

而变化。

3.在系统脱敏过程中，应当将焦虑等级划分得细一些，是每个

等级之间跨度不要太大。

4.有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑

改用其他方法。

冲击疗法（满灌疗法），是暴露疗法之一，用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法，冲击方法是让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起焦虑的刺激情境中。

冲击疗法可以很有成效地治疗一些恐惧症。（广场恐惧症，飞行恐惧，乘地铁恐惧，坐火车恐惧，。。。。。）经常被用来治疗一些与焦虑有关的障碍，强迫性障碍，创伤后应激障碍）等。

工作程序：

筛选确定治疗对象，应做详细体格检查及必要的实验室检查，如心电图，脑电图等。必须排除以下情况：

1.严重心血管疾病，如高血压，冠心病，心瓣膜病等。

2.中枢神经系统疾病，如脑瘤，癫痫，脑血管病。

3.严重的呼吸系统疾病，如支气管哮喘。

4.内分泌疾患，如甲状腺疾病，

5.老人，儿童，孕妇及各种原因所致的身体虚弱者。

6.各种精神病性障碍。

鉴定治疗协议：仔细的向求助者介绍治疗的原理、过程和可能出现的各种情况，对求助者在治疗中可能承受的痛苦不能隐瞒和淡化。

厌恶疗法：通过附加某种刺激的方法，是求助者在进行不适行为时，同时产生另起厌恶的心理或生理反应。

工作程序：

1.确定靶症状

2.选用厌恶刺激：常见的厌恶刺激有

电刺激，药物刺激（利用药物的恶心和呕吐作用进行厌恶治疗）

3.把握时机施加厌恶刺激