美沙酮说明书
盐酸美沙酮口服液说明书
正式品名:盐酸美沙酮口服液
英文名:methadone hydrochloride oral solution 性状:本品主要成分是盐酸美沙酮，为橙黄色的澄明液体，味略苦。
药理、毒理研究:
盐酸美沙酮是合成麻醉性镇痛药，具有吗啡样药理作用。盐酸美沙酮为阿片类受体激动
剂，能抑制阿片类的戒断症状。
吸收、分布、消除:
易从胃肠道吸收，口服约4小时血药浓度达峰值，71%-87%与血浆蛋白结合。广泛分布于
各组织中，并能透过胎盘。美沙酮可与某些组织包括脑组织的蛋白质牢固结合，反复用药后
产生一定的蓄积作用。半衰期约15小时，长期用药者半衰期为13～47小时，平均25小时。
主要在肝脏代谢，由尿和粪便中排泄，约21%以原型自尿排出。
药物相互作用:
l.与乙醇同时应用，可使呼吸抑制，血压降低。
2.与苯妥英钠同时应用，可增强阿片作用。
3.与抗精神病药，如苯二氮类药和三环类抗抑郁剂同时应用可增强中枢抑制、呼吸抑制
和降低血压作用，须慎重使用。
适应症:
各种阿片类成瘾的戒毒治疗，尤其适用于海洛因依赖，也可用于吗啡、阿片、哌替啶(度
冷丁)、盐酸二氢埃托啡等的依赖治疗。
用法与用量:
替代疗法的初始剂量:采用剂量为40-60mg，适合的剂量可根据戒断症状的严重程度而定。
海洛因每日用量1g以上者，本品替代剂量应为每日30～50mg,海洛因每日用量在0.5g左右
者，本品替代剂量应为每日10～20mg，可1次口服。然后按美沙酮替代先快后慢递减法原则
逐日递减，剂量的掌握和改变应遵照医嘱。
不良反应:
本品毒副反应和吗啡类似。常见有头痛、眩晕、便秘、出汗和嗜睡等，但症状较轻。本
品过量的主要危险是呼吸抑制，急性中毒表现为呼吸抑制。意识清，昏迷，瞳孔缩小，肌肉
松弛，皮肤湿冷，有时心动过缓和低血压。处理:可用阿片拮抗剂。
禁忌症:以下患者禁用:
1.美沙酮过敏患者。
2.具有中枢或周围能引起呼吸抑制的病变的患者。
3.使用单胺氧化酶抑制剂者。
4.分娩时不应用此药，有增加新生儿呼吸抑制的危险。
5.禁用于儿童。
注意事项:
1.本品按麻醉药品管理。
2.本品替代递减戒毒治疗要在严格管理、隔离毒品的戒毒病房中进行。
3.本品久用也能成瘾，应予警惕。
4.使用量过大可引起失明、下肢瘫痪。
5.本品与所有麻醉性镇痛药有协同，故联合用药时应酌情减量。本品与纳洛酮、纳屈酮
等阿片受体拮抗剂呈拮抗作用。
6.老人反复用此药应特别谨慎。
7.本品严禁作注射用。
规格:
(1)10m1:1mg;
(2)10m1:2mg;
(3)10m1:5mg;
(4)10m1:10mg。
包装:口服液玻瓶装，10ml/瓶，20瓶/盒。
贮藏:遮光、密闭，在阴凉处保存。
有效期:暂定一年半篇二：16盐酸美沙酮片
盐酸美沙酮片说明书
【药品名称】
通用名：盐酸美沙酮片
曾用名：×
商品名：×
英文名：methadone hydrochloride tablets 汉语拼音： yansuan meishatong pian 本品主要成分及其化学名称为：4,4-二苯基-6-(二甲氨基)-3-庚酮盐酸盐。其结构式为：
分子式： c21h27no·hcl
分子量： 345.91
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品为阿片受体激动剂。主要作用于μ受体。其药理作用与吗啡相似，
镇痛效能和持续时间也与吗啡相当。本品也能产生呼吸抑制、镇咳、降温、缩瞳的作用，镇
静作用较弱，但重复给药仍可引起明显的镇静作用。其特点为口服有效，抑制吗啡成瘾者的
戒断症状的作用期长，重复给药仍有效。耐受性及成瘾发生较慢，戒断症状略轻，但脱瘾较
难。
急性毒性ld50（mg/kg）：小鼠，口服93.7；腹腔31～38.2；静脉17.3～20.9。大鼠，
口服95；腹腔24～40。
【药代动力学】本品口服吸收迅速，30分钟后即可在血中找到，约4小时内达高峰。
血浆蛋白结合率87%～90%。主要分布在肝、肺、肾和脾脏。只有小部分进入脑组织。其生物
利用度为90%，血浆t1/2约为7.6小时，治疗血浓度为0.48～0.85mg/l，
致死血浓度为 74mg/l。主要在肝脏代谢，由尿排泄，少量原形从胆汁排泄。酸性尿液可
增加其排泄。
【适应症】 1. 本品起效慢、作用时效长，适用于慢性疼痛。但其止痛常不够完全；对
急性创伤疼痛常缓不济急，故少用。
2. 采用替代递减法，用于各种阿片类药物的戒毒治疗，尤其是用于海洛因依赖；也用于
吗啡、阿片、哌替啶、二氢埃托啡等的依赖。
【用法用量】口服成人每次5～10mg，一日10～15mg；极量：一次10mg，一日
20mg。
脱瘾治疗期，剂量应根据戒断症状严重程度和病人躯体状况及反应而定。开始剂量15～
20mg，可酌情加量。剂量换算为1mg美沙酮替代4mg吗啡、2mg海洛因、20mg哌替啶。
【不良反应】 1.不良反应主要有性功能减退，男性服用后精液少，且可有乳腺增生。
女性与避孕药同用，可终日迷倦乏力，逾量可逐渐进入昏迷，、并出现右束支传导阻滞、心动
过速或（和）低血压。
2. 亦有眩晕、恶心、呕吐、出汗、嗜睡等，也可引起便秘及药物依赖。
【禁忌症】呼吸功能不全者禁用。
【注意事项】 1. 本品为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管
理条例，医院和病室的贮药处均须加锁，处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人
员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。
2. 本品为阿片或吗啡成瘾者可取的戒断用药，戒断症状轻微，但依赖性显著，所以弊多
利少，多采用“美沙酮维持法”。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期间本药能渗透过胎盘屏障，引起胎儿染色体变异，
死胎和未成熟新生儿多，本药成瘾的产妇所分娩的新生儿，常出现迟延的戒断症状，在出生
后6～7天才发现，持续6～17日不等，这些新生儿尿内药浓度，可10～16倍于血液，又常
伴有低血糖，处理上有一定困难。因此妊娠分娩期间严格禁用。
【儿童用药】婴幼儿禁用。
【药物相互作用】苯妥英钠和利福平等能促使肝细胞微粒体酶的活动增强，因而本品
在体内的降解代谢加快，用量应相应增加。
【规格】 2.5mg
【贮藏】密闭保存。
【包装】×
【有效期】×
【批准文号】×
【生产企业】
企业名称：×
地址：×
邮政编码：×
电话号码：×
传真号码：×
网址：×篇三：盐酸美沙酮口服液
盐酸美沙酮口服液说明书
【药品名称】
通用名：盐酸美沙酮口服液
曾用名：
商品名：
英文名：methadone hydrochloride oral solution 汉语拼音：yansuanmeishatong koufuye 本品主要成分为：盐酸美沙酮。
其结构式为：
【性状】
【药理毒理】
本品为阿片受体激动药，起效慢、作用时效长。
【药代动力学】
起效慢，作用时效长。血浆半衰期为7.6小时，血浆蛋白结合率为87.3%。
【适应症】
1.适用于慢性疼痛，但其止痛常不够完全，较少用于急性创伤痛。
2.可作为阿片、吗啡及海洛因成瘾者的戒断药。
【用法用量】
【不良反应】
不良反应主要有性功能减退，男性用药后精液少，且可出现女性乳房。女性与避孕药同
用，可终日迷倦无力。
【禁忌症】
【注意事项】
美沙酮的戒断症状虽较轻，但脱瘾较难。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期间本药能通过胎盘屏障，引起胎儿染色体变异，死胎或未成熟新生儿
多，本品成瘾的产妇所分娩的新生儿，常出现延迟的戒断症状，在出生后6～7天才发现，
持续6～16天不等，这些新生儿尿内药浓度可10～16倍于血液，又常伴有低血糖，处理上有
一定的困难。因此妊娠和分娩期间严格禁用。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
1.与碱性液、氧化剂、糖精钠以及苋菜红等接触，药液显混浊。
2.苯妥英钠和利福平等能促进肝细胞微粒体酶的活动增强，因而本品在体内的降解代谢
加快，用量应相应增加。
【药物过量】
用药过量时，可逐渐进入昏迷，并出现右束支传导阻滞，心动过速或(和)低血压。
【规格】
【贮藏】
【包装】
【批准文号】
【生产企业】
企业名称：
地址：
邮政编码：
电话号码：
传真号码：网址：篇四：药物说明书
柴胡注射液【主要成分】柴胡。本品为柴胡经水蒸气蒸馏制成的灭菌水溶液【性状】
本品为无色澄明或微显乳白色的液体，具有特殊的芳香气味。【药理作用】主要有解热、抗
炎、增强免疫机能等作用。【功能与主治】和解退热。用于外感发热。【不良反应】可引
起过敏性反应、过敏性休克、固定性药疹。【用法用量】肌肉注射。2～4ml/次，1～3次/
日。小儿酌减。
【注意事项】过敏体质慎用。
安痛定注射液
安痛定注射液每支（2毫升）含氨基比林100毫克、安替比林40毫克、巴比妥18毫克，
是临床应用较广的解热镇痛药。有关安痛定注射液的不良反应病例屡有报道，其中包括：肝
功能异常，血液系统、泌尿系统及呼吸系统反应，过敏性休克等，其中严重反应有导致死亡
的病例报道。目前全球已经有22个国家禁止给儿童使用安痛定。国家食品药品监督管理局《药
品不良反应通报》第四期（2004年2月）也通报了安痛定易引起严重不良反应。因此，国内
众多儿科专家反复强调，14岁以下儿童发热时禁用安痛定，青少年也要慎用。
里急后重
: 痢疾的主要症狀之一，未大便前腹痛，欲大便時迫不待，叫“裏急”。大便時窘迫，但
排出時不暢，肛門有重墜的感覺，叫做“後重”。
护肝片【处方】柴胡250g 茵陈250g 板蓝根250g 五味子300g 猪胆粉20g 绿豆128g
【性状】为糖衣片，除去糖衣后显褐色；味苦。
【功能与主治】疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬
化等。
【用法与用量】口服，一次4片，一日3次。【注意】：阴黄患者忌服
黄连素
【用法与用量】
口服，成人：一次1～3片，一日3次；儿童用量见下表：年龄（岁）体重（公斤）一
次用量（片）一日次数 1-3
4-6
7-9
10-12 10-14 16-20 22-26 28-32 0.5-1 1-1.5 3 1.5-2 2-2.5 注射用盐酸氨溴索
[性状] 本品为白色或类白色疏松块状物。
[药理毒理] 药理学
本品具有促进粘液排除及溶解的特性。它可促进呼吸道内粘稠分泌物排除及减少粘液的
滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。应用本品时，病人粘液的分泌可恢复至正常状态，
咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道上黏膜的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。毒
理学
急性毒性试验中ld50: 小鼠口服为300mg/kg; 静脉注射为140mg/kg，氨溴索的毒性指
数非常低。
氨溴索无致突变性（ames和微核试验）。
对于小鼠及大鼠的致癌性研究显示，氨溴索无致癌性。
[药代动力学] 血清半衰期7-12小时，主要由肝代谢，90%由肾脏清除，未发现蓄积。
[适应症] 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管
炎急性加重|、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
术后肺部并发症的预防性治疗。
早产儿及新生婴儿呼吸窘迫综合征(irds)的治疗。
[用法用量] 本品每15mg用5ml无菌注射用水溶解，缓慢静脉注射；亦可与葡萄糖、果糖、0.9%氯化
钠注射液或林格氏液混合静脉点滴。
本品不宜与碱性溶液混合，在ph大于6.3的溶液中，可能会导致产生氨溴索游离碱沉淀。
预防治疗：
成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg；严重病例可以增至每次30mg； 6-12
岁儿童：每天2-3次，每次15mg；
2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg；
2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg；
均为缓慢静脉注射。
婴儿呼吸窘迫综合征(irds)的治疗：
每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg，分4次给药，应使用注射泵给药，静脉注射时
间至少5分钟。
[不良反应] 本品通常能很好耐受，曾有轻度的胃肠道不良反应报道，主要为胃部灼热、消化不良和
偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现，主要为皮疹。极少病例出现严重的急性过敏反应，
但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，这类病人通常对其它物质亦产生过敏。
[禁忌症]
已知对盐酸氨溴索或其它配方成分过敏者禁用。
[注意事项] 本品用无菌注射用水溶解后ph5.0，不能与ph大于6.3的其它溶液混合。因为ph值增
加会导致产生氨溴索游离碱沉淀。
[孕妇及哺乳期妇女用药] 临床前试验及用于妊娠28周后的大量临床试验显示，对妊娠无不良影响，但妊娠期间应
慎用药物，特别是妊娠前三个月应注意观察，给药可进入乳汁，但治疗剂量对婴儿应无影响。
[儿童用药] 见用法用量。
[老年患者用药] 无特殊注意事项，请按成人用法用量。
[药物相互作用] 本品与抗生素协同治疗（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素）可导致抗生素在肺
组织浓度升高，与其它药物合用所致临床相关不良影响未见报道。
[药物过量] 迄今无有关过量症状的报道，如发生，则应对症处理。
[规格]
30mg
[贮藏]
密闭，在30℃以下保存。
[包装]
玻璃瓶装，铝盖封口并带开盖塑片，每盒2瓶或5瓶。
[有效期]
暂定二年。
[批准文号] 国药准字h20031343(15mg) 国药准字h20031344(30mg) 生脉注射液
shengmai zhusheye 【主要成分】红参、麦冬、五味子。
【性状】本品为淡黄色或淡黄棕色的澄明液体。
【功能与主治】益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏、脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥
冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。
【用法用量】肌内注射：2～4ml/次，1～2次/日。静脉滴注：一次20～60ml，用5％葡
萄糖注射液250～500ml稀释后使用。或遵医嘱。
药物对妊娠危险性等级分类表
本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级（即a、b、c、d、x级）的分类表。这
一分类表便于用药者对孕妇用药时迅速查阅。危害等级的标准是美国药物和食物管理局（fda）
颁布的。大部分药物的危害性级别均由制药常按上述标准拟定的；有少数的药物的危害级别
是由某些专家拟定的（在级别字母后附有“m”者）。某些药物有两个不同的危害级别，是因
为其危害性可因其用药持续时间不同所致。分级标准如下：
a级：在有对照组的研究中，在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象（并且也没
有对其後6个月的危害性的证据），可能对胎儿的影响甚微。 b级：在动物繁殖性研究中（并
未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副
作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实（也没有对其后6个月的危害性的证据）。
c级：在动物的研究证明他有对胎儿的副作用（致畸或杀死胚胎），但并未在对照组的妇
女进行研究，或没有在妇女和动物并行的进行研究。本类药物只有在权威了对妇女的好处大
于对胎儿的危害之后，方可应用。
d级：由对胎儿的危害性的明确证据，尽管有危害性，但对孕妇用药后又绝对的好处（例
如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需用它，如应用其他药物虽然安全但是无效）。
x级：在动物或人的研究表明他可使胎儿异常。或根据经验认为在人，或在人及动物，
是由危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。
一．抗组胺药
二．抗感染药
三．抗肿瘤药
四．植物神经系统药物
五．中枢神经系统药物
六．心血管系统药物
七．利尿剂
八．消化系统药物
九．激素类
一．抗组胺药
二．抗感染药返回页首
篇五：氨酚羟考酮片说明书
氨酚羟考酮片说明书
通用名：氨酚羟考酮片
英文名：oxycodone & acetaminophen tablets 汉语拼音：anfen qiangkaotong pian 【性状】本品为白色圆形片剂，一面中间有划痕，一面有“512”标记
【药理毒理】主要成分羟考酮是一种与吗啡作用类似的半合成的麻醉类镇痛成分，为作
用于中枢神经系统和器官的平滑肌的止痛和镇静药，与可待因和美沙酮类似，口服时止痛效
果减少一半。对乙酰氨基酚是苯胺类解热镇痛药成分。
【药代动力学】口服本品吸收快，羟考酮平均120分钟血液浓度达高峰，对乙酰氨基酚
65分钟达高峰，6小时后，血液浓度依然保留19%和16%，主要由肝脏代谢，尿中排出。
【适应症】适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。
【用法用量】本品片口服药，成人常规剂量为每6小时服用1片，可根据疼痛程度调整。
对于重度疼痛的病人或某些对麻醉类止痛药产生耐受性的病人可超过推荐剂量服用。
【不良反应】最常见的不良反应包括轻微头痛，头晕、嗜睡、恶心、呕吐，运动时加重，
休息时减轻。偶见精神亢奋、烦躁不安、便秘，皮疹和皮肤瘙痒。大剂量应用时，会产生与
吗啡类似的不良反应，包括呼吸抑制等。
【禁忌症】对羟考酮、对乙酰氨基酚过敏者禁用。
【注意事项】
1、因有加重麻醉药物导致的呼吸衰竭作用的可能，对于脑损伤和颅内压增高的患者，本
品禁与麻醉药物合用；
2、本品会掩盖急腹症患者的症状，因此，须诊断明确后方可给药；
3、用本品时应避免进行精细操作，如驾驶汽车，高空作业等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】不推荐用于孕妇及哺乳期妇女。即将分娩的孕妇大剂量应用本品，可能会导致新生儿及母亲的呼吸抑制。
【儿童用药】对儿童的安全性尚未确立。
【老年患者用药】对于年老体弱、肝肾功能不全、甲状腺功能减退、前列腺肥大、尿道狭窄的患者慎用。
【药物相互作用】本品与其他麻醉类止痛药、普通麻醉药、吩噻嗪类药、镇静催眠药或其他抑制中枢神经系统的物质（如酒精）同时服用，可能会导致中枢神经系统抑制加重。因此，本品与以上各类药物合用时应酌情减量。与具有抑制副交感神经生理作用的药物合用时可能会导致肠梗阻。
【药物过量】成人每日服用对乙酰氨基酚的剂量小于10g或最大15g时，极少发生肝毒性；对乙酰氨基酚过量时最严重的不良反应是肝坏死，偶有肾坏死，低血糖昏迷和血小板减少症。产生肝毒性的早期症状出现在48-72小时内，包括恶心、呕吐、出汗、身体不适。一旦出现症状立即洗胃。患者的预后与剂量无明显的相关性。如果怀疑病人为对乙酰氨基酚过量，应在4小时内进行血液学检查，如及时应用解毒剂n-乙酰半胱氨酸治疗，肝功能可在24小时内恢复正常，不会残留肝功能损害。羟考酮服用过量最严重的不良反应是呼吸抑制、呼吸暂停、循环衰竭甚至死亡，严重时出现幻觉、昏迷、骨骼肌无力、震颤，偶有心动过缓和低血压。应及时给予静脉滴注盐酸纳洛酮（成人常规剂量0.4mg～2mg），同时进行呼吸复苏。应随时对病人进行监护，必要时持续给予拮抗剂直至呼吸复苏。未出现临床意义上的呼吸及循环抑制时，不必使用拮抗剂，可采用吸氧，输液，血管加压素及其他治疗方法。对于未吸收的药物可采用洗胃的方法。
中医院戒毒药品管理制度
【精品文档】 中医院戒毒药品管理制度 一.为严格戒毒药品的管理，保证戒毒药品安全使用,根据国务院《戒毒药品管理办法》《麻醉药品和精神药品管理条例》《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的有关规定，结合我院实际，特制定本办。 二.戒毒药品系指控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的 戒毒治疗药品，和能减轻消除稽延性症状的戒毒治疗辅助药品。我院主要为美沙酮。 三.戒毒药品由药剂科主任负责，进货、仓储、发货、保管、建立专用登记册、专用药库等有专门人员执行。每月清查一次。采购必须由院长或分管院长审批同意后，方可进货。 四.病区药房负责戒毒病房的药品发放，设置保险箱，由药剂科规定专人负责。药品总量不超过7天量。建立专用登记册。 五.具有戒毒药品处方权的医务人员是指具有执业医师资格，经过有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格并经考核能正确使用戒毒药品,经医院负责批准的执业医师。 六.戒毒药品处方使用麻醉药品处方。处方书写要求：书写工整，字迹清晰，写明患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期、药品名称、规格、数量、用法用量。，医师签全名，配方、发药核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记， 七.医生应根据阿片类成瘾者戒毒临床使用指导原则合理使用戒毒药品，严禁滥用。 八.戒毒病房的戒毒药品领用由病区护士长负责指定专门护士执行。戒毒药品专职护士到病区药房领药凭麻醉药品处方，并交还上次空安瓿，并按规定记录。 九.治疗护士对含化药应发药到口，亲视病人含化后方能离开，注射药品应保存空安瓿，于规定加锁抽屉。保安人员全程监督。 十.戒毒药品只准许住院戒毒病人使用，维持治疗人员按维持治疗规定执行。不得带出医院。 十一.对违反本办法规定的个人，按有关行政法规的规定处罚。构成犯罪的移交司法机关依法追究其刑事责任。
美沙酮门诊管理制度
美沙酮维持治疗大树营健康门诊 受治者申请流程 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
服药流程 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 云南省药物依赖防治研究所
领用美沙酮流程 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
美沙酮维持治疗大树营健康门诊 行政管理制度 一、门诊是在云南省药物依赖防治研究所领导下的非营利性卫生服务机构，开展海洛因成瘾者社区药物维持治疗工作。 二、门诊管理实行两级管理机制，由门诊部主任、副主任向中心领导班子负责并管理日常工作。 三、门诊相关工作与其他科室协调共同完成。 四、门诊的财、物、人事等由门诊部主任提交中心批准后执行。其财务管理要符合中心与项目的财务制度与要求，其他各项工作要符合中心的管理制度。 五、门诊所使用的药品、计量器具、一次性医疗用品、医疗设备、消毒药剂等必须符合有关要求。 六、门诊使用的麻醉、精神类药品的购买、使用、档案建立、包装销毁等要符合各种麻醉、精神类药品使用的相关法律、法规。 七、门诊产生的医用垃圾和过期报废药品、医疗用品等的处理办法要按照药品监督部门、卫生部门、环保部门的各项法律法规并建立完整完善的纪律制度。 八、门诊实行岗位责任制，门诊各工作人员严格按照岗位责任制度，避免医疗事故，严禁医疗不正之风，减少医患纠纷。 云南省药物依赖防治研究所
医疗管理制度 一、门诊提供医疗、预防、咨询等工作为一体的医疗卫生服务。 二、门诊医疗卫生服务工作由门诊部主任负责。诊疗医师、护士、药剂师等工作人员在门诊部主任的管理下进行医疗卫生工作。 三、门诊医疗卫生服务工作实行分级指导制。依次由高、中、初级职称进行指导工作，在下级医疗卫生人员不能解决医疗问题时应逐级向上级医疗卫生人员报告处理。 四、门诊诊疗医师要认真接待、诊疗患者并做好相关的诊疗记录，尊重患者的知情权和隐私权。 五、门诊护士、药剂师、检验师、治疗医师等在门诊医师的医嘱下工作，认真实行“三查七对”措施。 六、门诊应经常组织各种业务学习，门诊业务人员应熟练掌握门诊工作的相关业务知识，提高急救等突发事件的应对能力。 七、门诊定期和不定期对业务人员的业务能力进行考核。 云南省药物依赖防治研究所
美沙酮说明书
盐酸美沙酮口服液说明书 正式品名:盐酸美沙酮口服液 英文名:methadone hydrochloride oral solution 性状:本品主要成分是盐酸美沙酮，为橙黄色的澄明液体，味略苦。 药理、毒理研究: 盐酸美沙酮是合成麻醉性镇痛药，具有吗啡样药理作用。盐酸美沙酮为阿片类受体激动 剂，能抑制阿片类的戒断症状。 吸收、分布、消除: 易从胃肠道吸收，口服约4小时血药浓度达峰值，71%-87%与血浆蛋白结合。广泛分布于 各组织中，并能透过胎盘。美沙酮可与某些组织包括脑组织的蛋白质牢固结合，反复用药后 产生一定的蓄积作用。半衰期约15小时，长期用药者半衰期为13～47小时，平均25小时。 主要在肝脏代谢，由尿和粪便中排泄，约21%以原型自尿排出。 药物相互作用: l.与乙醇同时应用，可使呼吸抑制，血压降低。 2.与苯妥英钠同时应用，可增强阿片作用。 3.与抗精神病药，如苯二氮类药和三环类抗抑郁剂同时应用可增强中枢抑制、呼吸抑制 和降低血压作用，须慎重使用。 适应症: 各种阿片类成瘾的戒毒治疗，尤其适用于海洛因依赖，也可用于吗啡、阿片、哌替啶(度 冷丁)、盐酸二氢埃托啡等的依赖治疗。 用法与用量: 替代疗法的初始剂量:采用剂量为40-60mg，适合的剂量可根据戒断症状的严重程度而定。 海洛因每日用量1g以上者，本品替代剂量应为每日30～50mg,海洛因每日用量在0.5g左右 者，本品替代剂量应为每日10～20mg，可1次口服。然后按美沙酮替代先快后慢递减法原则 逐日递减，剂量的掌握和改变应遵照医嘱。 不良反应: 本品毒副反应和吗啡类似。常见有头痛、眩晕、便秘、出汗和嗜睡等，但症状较轻。本 品过量的主要危险是呼吸抑制，急性中毒表现为呼吸抑制。意识清，昏迷，瞳孔缩小，肌肉 松弛，皮肤湿冷，有时心动过缓和低血压。处理:可用阿片拮抗剂。 禁忌症:以下患者禁用: 1.美沙酮过敏患者。 2.具有中枢或周围能引起呼吸抑制的病变的患者。 3.使用单胺氧化酶抑制剂者。 4.分娩时不应用此药，有增加新生儿呼吸抑制的危险。 5.禁用于儿童。 注意事项: 1.本品按麻醉药品管理。 2.本品替代递减戒毒治疗要在严格管理、隔离毒品的戒毒病房中进行。 3.本品久用也能成瘾，应予警惕。 4.使用量过大可引起失明、下肢瘫痪。 5.本品与所有麻醉性镇痛药有协同，故联合用药时应酌情减量。本品与纳洛酮、纳屈酮 等阿片受体拮抗剂呈拮抗作用。 6.老人反复用此药应特别谨慎。 7.本品严禁作注射用。
美沙酮门诊管理制度
美沙酮维持治疗医院健康门诊 受治者申请流程 海洛因成瘾者自愿填写申请表 ↓ 审核申请表及有效身份证明、照片 ↓ 申请者健康体检 ↓ 体检合格、申请材料真实的送市公安局禁毒支队复核 ↓ 公安部门复核通过的门诊部负责人审批 ↓ 办理治疗卡、建立个人档案 美沙酮维持治疗医院健康门诊 服药流程 医生处方 ↓ 资料录入、领取治疗计量卡 ↓ 发药室领取药品 ↓ 看服，并要求饮一杯以上水 ↓ 候诊室观察、接受健康教育 ↓ 确认无不良反应后离开
美沙酮维持治疗医院健康门诊 领用美沙酮流程 每日晨8：30时由门诊分药处工作人员及保安会同办公室库 房管理人员 ↓ 库房管理人员开库房门 ↓ 门诊分药处工作人员和库房管理人员分别开锁 ↓ 库房管理人员按需要取美沙酮 ↓ 门诊分药处工作人员和库房管理人员分别在美沙酮出入库 登记册上签字确认 ↓ 保安和门诊分药处工作人员携带药品出库 ↓ 库房管理人员确认库房内无人，锁门 ↓ 保安和门诊分药处工作人员携带药品到门诊 ↓ 保安和门诊分药处工作人员核实药品并在药品使用登记册 上签字
美沙酮维持治疗医院健康门诊 行政管理制度 一、门诊是在石阡县人民医院领导下的非营利性卫生服务机构，开展海洛因成瘾者社区药物维持治疗工作。 二、门诊管理实行两级管理机制，由门诊部主任、副主任向中心领导班子负责并管理日常工作。 三、门诊相关工作与其他科室协调共同完成。 四、门诊的财、物、人事等由门诊部主任提交中心批准后执行。其财务管理要符合中心与项目的财务制度与要求，其他各项工作要符合中心的管理制度。 五、门诊所使用的药品、计量器具、一次性医疗用品、医疗设备、消毒药剂等必须符合有关要求。 六、门诊使用的麻醉、精神类药品的购买、使用、档案建立、包装销毁等要符合各种麻醉、精神类药品使用的相关法律、法规。 七、门诊产生的医用垃圾和过期报废药品、医疗用品等的处理办法要按照药品监督部门、卫生部门、环保部门的各项法律法规并建立完整完善的纪律制度。 八、门诊实行岗位责任制，门诊各工作人员严格按照岗位责任制度，避免医疗事故，严禁医疗不正之风，减少医患纠纷。 美沙酮维持治疗医院健康门诊 医疗管理制度 一、门诊提供医疗、预防、咨询等工作为一体的医疗卫生服务。 二、门诊医疗卫生服务工作由门诊部主任负责。诊疗医师、护士、药剂师等工作人员在门诊部主任的管理下进行医疗卫生工作。 三、门诊医疗卫生服务工作实行分级指导制。依次由高、中、初级职称进行指导工作，在下级医疗卫生人员不能解决医疗问题时应逐级向上级医疗卫生人员报告处理。 四、门诊诊疗医师要认真接待、诊疗患者并做好相关的诊疗记录，尊重患者的知情权和隐私权。 五、门诊护士、药剂师、检验师、治疗医师等在门诊医师的医嘱下工作，认真实行“三查七对”措施。 六、门诊应经常组织各种业务学习，门诊业务人员应熟练掌握门诊工作的相关业务知识，提高急救等突发事件的应对能力。 七、门诊定期和不定期对业务人员的业务能力进行考核。 美沙酮维持治疗医院健康门诊 服药处工作制度 （一）门诊服药处由专人负责。门诊服药处工作人员应具备高尚的医疗道德和高度的责任心。 （二）门诊服药处严格按照处方医师处方进行发放美沙酮药剂。
胺碘酮应用的十大要点
胺碘酮应用的十大要点 胺碘酮的药代动力学 1．吸收 胃肠道吸收缓慢不完全；单次口服达峰时间4～7h，饱餐后服药达峰时间明显缩短；胆汁可促进片剂崩解；静脉用药达峰时间0.5h。 2．生物利用度 口服胺碘酮绝对生物利用度为50%，老年人较低。 3．药物分布 分布容积大，有效容积为5000L；药物在血管外的分布量大，浓度高；达到稳态浓度的时间长（2～4周或更长，三室开放模型），半衰期长；负荷量大，可缩短达效时间30%。
4．有效血药浓度 （1）血药浓度：1.0～2.5 μg/ml适宜，低于1.0易复发，高于3.5不良反应增加； （2）达到稳态的总量为15g，但指南留有余地，建议10g。个体差异大。 5．代谢 肝脏代谢（脱碘，脱乙基）。 6．排泄 （1）经胆汁排泄，经肾脏排泄很少（1%），肾病患者无需减量； （2）清除半衰期：单次给药为1～1.5天，多次给药为20～60天，长期给药为数月；
（3）肝肠循环：长期服药去乙基胺碘酮量大，肝肠再摄取增加。 7．停药与血药浓度 1个月，血药浓度降低25%；2个月，血药浓度降低50%；9个月，血浆还能检测出胺碘酮。 胺碘酮的心血管作用 1．离子通道作用 多通道，对Na+通道、K+通道、Ca2+通道均有阻滞作用，还可抑制β受体。 2．传导系统电生理作用 对传导系统有全面的抑制作用，降低自律性，减慢传导，延长不应期。胺碘酮可使窦律下降10%～15%。
3．心血管水平 （1）扩冠，抗缺血：胺碘酮最初为抗心绞痛药物，具有直接和间接扩冠作用。①静注：5 mg/kg，扩冠作用出现，可治疗不稳定性心绞痛； ②口服，可治疗劳力性、变异性心绞痛；③可缩小心肌梗死面积，改善预后。 （2）降压作用：降压作用明显，小剂量静脉给药可出现，给药5 mg/kg 时动脉压出现，口服无此作用。静脉降压与胺碘酮助溶剂（聚山梨醇酯80）有降压作用相关。 （3）增加心输出量（98%的患者）：洋地黄和胺碘酮是少有的能治疗心衰合并心律失常的药物。在11个抗心律失常药物中，地高辛的负性肌力作用最小，其次就是胺碘酮，随后是利多卡因、β受体阻滞剂、奎尼丁、异博定、地尔硫?、双异丙吡胺、索他洛尔、普罗帕酮和氟卡胺。其机制为：①扩张外周动脉，降低外周阻力；②抑制β受体，减慢心率，减少氧耗。 4．胺碘酮的抗心律失常作用特征
毒性中药材管理制度
特殊管理药品管理制度 第一章总则 1.目的加强对毒性中药材的监督管理，防止毒性中药材流入非法渠道，根据《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗用毒性药品管理办法》1995年4月，国家中医药管理局、卫生部等四部委公布了28种毒性中药材品种制定本规定。 2.范围麻醉药品、毒性中药材特殊管理药品购进、储存、销售、运输全过程的管理，特殊药品安全管理。 3.特殊管理药品指麻醉药品、毒性中药材、中药饮片 3.1麻醉药品指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾的药品。包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药及指定的其他易成瘾的药品、药用原植物及其制剂。 3.1.1麻醉药品品种：醋托啡、乙酰阿法甲基芬太尼、醋美沙朵、阿芬太尼、烯丙罗定、阿醋美沙朵、阿法美罗定、阿法美沙朵、阿法甲基芬太尼、阿法甲基硫代芬太尼、阿法罗定、阿尼利定、苄替啶、苄吗啡、倍醋美沙朵、倍他羟基芬太尼、倍他羟基-3-甲基芬太尼、倍他美罗定、倍他美沙朵、倍他罗定、贝齐米特、大麻与大麻树脂、氯尼他秦、古柯叶、可卡因＊、可多克辛、罂粟秆浓缩物＊、地索吗啡、右吗拉胺、地恩丙胺、二乙噻丁、地芬诺辛、二氢埃托啡＊、双氢吗啡、地美沙朵、地美庚醇、二甲噻丁、吗苯丁酯、地芬诺酯＊、地匹哌酮、羟蒂巴酚、芽子碱、乙甲噻丁、依托尼秦、埃托啡、依托利定、芬太尼＊、呋替啶、海洛因、氢可酮、氢吗啡醇、氢吗啡酮、羟哌替啶、异美沙酮、凯托米酮、左美沙芬、左吗拉胺、左芬啡烷、左啡诺、美他佐辛、美沙酮＊、美沙酮中间体、甲地索啡、甲二氢吗啡、3-甲基芬太尼、3-甲基硫代芬太尼、美托酮、吗拉胺中间体、吗哌利定、吗啡＊、吗啡甲溴化物及其它五价氮吗啡衍生物、吗啡-Ｎ-氧化物、1-甲基-4-苯基-4-哌啶丙酸酯、麦罗啡、尼可吗啡、诺美沙朵、去甲左啡诺、去甲美沙酮、去甲吗啡、诺匹哌酮、阿片＊、羟考酮＊、羟吗啡酮、对氟芬太尼、１-苯乙基-４-苯基-４-哌啶乙酸酯、哌替啶＊、哌替啶中间体Ａ、哌替啶中间体Ｂ、哌替啶中间体Ｃ、苯吗庚酮、非那丙胺、非那佐辛、非诺啡烷、苯哌利定、匹米诺定、哌腈米特、罂粟壳＊、普罗庚嗪、丙哌利定、消旋甲啡烷、消旋吗拉胺、消旋啡烷、瑞芬太尼＊、舒芬太尼＊、醋氢可酮、蒂巴因＊、硫代芬太尼、替利定、三甲利定、醋氢可待因、布桂嗪＊、可待因＊、复方樟脑酊＊、右丙氧芬＊、双氢可待因＊、乙基吗啡＊、尼可待因、尼二氢可待因、去甲可待因、福尔可定＊、丙吡兰、阿桔片、吗啡阿托品注射液（注：1．上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂2．品种目录有＊的麻醉药品为我国
美沙酮药物维持治疗_美沙酮维持治疗“一低一高”相关因素分析及其对策探讨
美沙酮药物维持治疗_美沙酮维持治疗“一低一高”相关因素分析及其对策探讨 美沙酮药物维持治疗_美沙酮维持治疗"一低一高"相关因素分析及其对策探讨摘要目的研究美沙酮用于"一低一高"维持治疗的相关因素与应对策略。 方法收集整理九江强制隔离戒毒所自x年11月至x年11月以来，强制隔离的1068例戒毒人员资料B组，同时收集同期于我门诊部应用美沙酮进行维持治疗的200例戒毒人员资料A组。 结果A组人员对应用美沙酮进行维持治疗的知晓率达到100.0，而B组人员的知晓率仅82.4，A组的接受率达到90.0，而B组的接受率仅49.9，两组相比较，差异显著P1,2。本文收集整理九江强制隔离戒毒所自x年11月至x年11月以来，强制隔离的1068例戒毒人员资料B组，同时收集同期于我门诊部应用美沙酮进行维持治疗的200例戒毒人员资料A组，旨在研究美沙酮用于"一低一高"维持治疗的相关因1资料与方法1.1一般资料收集整理九江强制隔离戒毒所自x年11月至x年11月以来，强制隔离的1068例戒毒人员资料B组，同时收集同期于我门诊部应用美沙酮进行维持治疗的200例戒毒人员资料A组。年龄2462岁；均无严重的肝肾功能障碍1.2方法制备维持治疗的评估调查表与评估的随访调查表，包括一般情况与药物的滥用情况，包括社会家
庭的功能以及参加门诊的治疗情况等3,4，并设计维持治疗的知晓率及接受率的调查表5。于测试前详细讲解测试的具体目的及临床意义。 1.3统计学方法选择SPSS17.0服务及产品其统计学的解决方案对数据予以统计及处理，其中xs用以表示数据，同时选择t检验来进行计量资料的统计，再将2检验用作计数资料的统计，而于两组间实施相互对比则选择q检验，P0.052结果A组人员对应用美沙酮进行维持治疗的知晓率达到100.0，而B组人员的知晓率仅8 2.4，A组的接受率达到90.0，而B组的接受率仅49.9，两组相较，差异显著P0.01。其中同维持治疗的时间呈明显相关的因素为维持治疗效果。心理治疗。对不良反应进行治疗。固定3讨论应用美沙酮进行维持治疗，其一低一高同多种因素具有相关性。 在本调查中发现，予以强制隔离的戒毒所内，戒毒人员美沙酮维持治疗知晓率及接受率仅达到82.及49.9，同A组相比较，具有明显的差异。这就需要对美沙酮用以维持治疗进行加强宣传，尤其是针对多次的脱毒治疗仍然不能够戒断毒瘾者进行大力宣传，不仅有利于提高戒毒人员美沙酮维持治疗的知晓率及接受率，同时还能够提高其覆盖率。综上所述，对戒毒人员加强宣传，并提高其对美沙酮治疗的认知度，能够提高治疗的覆盖率；而亲属及朋友的支持，具有相对较固定的工作，降低应用美沙酮而出现的不良反应，加强心理治疗，以及维持治疗效果等因素，
麻醉和精神药品管理制度
（一）概述 为加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的安全、合理、合法使用，根 据《药品管理法》和其他有关法律的规定，国务院于2005年8月3日颁布了《麻醉药品和精 神药品管理条例》（国务院令第442号，以下简称《条例》），自2005年11月1日起实施，并根据2013年12月7日《国务院关于修改部分行政法规的决定》（国务院令第645号）进 行了修订。 《麻醉药品和精神药品管理条例》共九章89条，适用于麻醉药品药用原植物的种植，麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动以及监督管理。 （二）麻醉药品和精神药品的概念 1. 麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。麻醉药品主要有阿片类 （吗啡、哌替啶等）、大麻类、可待因类、合成药类及国务院药品监督管理部门指定其他易 成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。 2. 精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。根据依赖性潜力与危害人体健康程度，分为第一类精神药品和第二类精神药品 （三）麻醉药品和精神药品的专用标志 根据《药品管理法》及相关规定，麻醉药品和精神药品的标签必须印有国务院药品监督管理 部门规定的标志。 （四）麻醉药品和精神药品目录 《条例》第三条规定，麻醉药品和精神药品目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安 部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。 根据《条例》规定，国家食品药品监督管理总局、公安部、国家卫生计生委于2013年11月 11日联合公布《麻醉药品品种目录（2013年版）》和《精神药品品种目录（2013年版）》，（食药监药化监[2013]230号），自2014年1月1日起施行。 （五）麻醉药品和精神药品使用 1.医疗机构麻醉药品和精神药品使用 （1）医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品 和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药 品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。
胺碘酮在各类心律失常紧急处理中的用法
胺碘酮在各类心律失常紧急处理中的用法 2016-03-10 心在线用药参考 心律失常是临床常见的一类疾病，虽然射频消融和器械治疗已取得长足的进步，但药物治疗仍具有不可替代的地位。胺碘酮作用广谱，适应证多，是抗心律失常药物中的一枝独秀，但临床使用不规范的问题较为常见。下文为您盘点了胺碘酮在各类心律失常紧急处理中的常用方法。 1.室上性心动过速 当经刺激迷走神经仍无法终止，或伴有器质性心脏病应用腺苷、维拉帕米、地尔硫?等药物 存在禁忌证时可改用胺碘酮。 常用150mg加入20ml葡萄糖，10min内静脉注射，若无效后10?15min可重复静注150mg。完成第一次静脉推注后即刻使用1mg/min，维持6h;随后以0.5mg/min维持18h。第一个24h内用药一般为1200mg，最高不超过2000mg。终止后即停止用药。 2 .房性心动过速 对于持续性房速，普罗帕酮、胺碘酮可终止房速。胺碘酮负荷量5mg/kg ，0.5?1h 静脉输注，继之以 50mg/h 静脉输注。 3. 房颤 快速心室率和心律不齐易导致房颤患者出现严重的血流动力学紊乱和临床症状，因而，快速 心室率的房颤患者常需要积极控制心室率。 对于合并左心功能不全、低血压者应给予胺碘酮或洋地黄类药物。可使用胺碘酮5mg/kg ，静脉输注1h ,继之50mg/h静脉泵入。合并急性冠脉综合征的房颤患者，控制房颤心室率首选静脉胺碘酮，用药方法同上。 血流动力学不稳定的新发房颤或症状明显者、且不存在转律的禁忌证，可考虑进行复律治疗（包括电复律和药物复律）。为提高电复律的成功率和防止房颤复发，若时间允许，推荐复律前给予胺碘酮，用法同上。 采用药物复律时，对于有器质性心脏病的新发房颤患者，推荐静脉应用胺碘酮。5mg/kg ，静脉输注1h，继之以50mg/h静脉泵入。可以持续使用至转复，一般静脉用药24?48h。若短时间内未能转复，拟择期转复，可考虑加用口服胺碘酮（200mg/次，每日3次），直至累 积剂量已达10g。 4. 预激综合征合并房颤与房扑 预激综合征合并房颤、房扑可以使用普罗帕酮或胺碘酮（方法同房颤），但效果一般不理想。若应用一种药物后效果不好，不推荐序贯使用其他药物或联合用药，而应使用电复律。 5. 血液动力学稳定的单形室速
美沙酮维持治疗临床指导手册
美沙酮维持治疗临床指导手册 海洛因成瘾者社区药物维持治疗试点工作国家工作组 国家级美沙酮维持治疗培训中心 2005年6月（修订版）
前言 阿片类物质（海洛因、鸦片、吗啡、度冷丁等）成瘾是一种反复发作的慢性大脑疾病，临床表现为不可控制的、不顾后果的、强迫性的觅药和用药行为，并伴有明显的行为、心理、个人功能、家庭功能和社会功能的损害，以及违法犯罪等诸多方面的问题。近30年来的研究表明，长期滥用阿片类物质可造成大脑的功能与结构、脑细胞形态学和生物化学等一系列脑神经生物学的病理性改变。因此，生物－心理－社会医学模式是认识和治疗阿片类物质成瘾的基本模式，而药物治疗、认知－行为治疗、心理康复治疗和社会综合干预是阿片类成瘾治疗的重要内容。 一、 美沙酮及其维持治疗概述 美沙酮是第二次世界大战期间在德国作为阿片类镇痛药被研制和合成的，当时主要用于代替吗啡镇痛。20世纪40年代末的研究发现，美沙酮可有效地控制海洛因依赖的戒断症状。到50年代后期，美沙酮被广泛用于阿片类物质依赖的脱毒治疗。 我国在20世纪60年代末和70年代初，曾作为镇痛药生产和使用过美沙酮。从90年代初期开始至今，美沙酮一直是我国阿片类物质依赖的脱毒治疗的重要药物之一。 20世纪60年代，Drs. Vincent Dole和Marie Nyswander发现单一剂量的美沙酮可以控制海洛因的戒断症状长达24小时。Dole等观察和分析了海洛因成瘾者的临床和病史特征，认为海洛因成瘾是一种疾病，并就此在洛克菲勒大学进行了改善阿片类物质成瘾药物治疗效果的研究。1972年，美国食品药品管理局（FDA）通过美沙酮可用于阿片类物质成瘾的治疗，使其迅速变成了阿片类物质成瘾治疗的主要药物，随后便开始了美沙酮维持治疗的研究和广泛应用。目前，估计美国每天有138,000－170,000人接受美沙酮维持治疗。 近年来，基于对阿片类物质成瘾机理认识的深入和面对HIV/AIDS蔓延的威胁，世界上越来越多的国家开始推广美沙酮维持治疗，并期望以此来减少毒品犯
美沙酮维持治疗基本知识
美沙酮维持治疗基本知识 一、阿片类物质成瘾的基本概念 阿片类物质（海洛因、鸦片、吗啡、度冷丁等）成瘾是一种反复发作的慢性大脑疾病，临床表现为不可控制的、不顾后果的、强迫性的觅药和用药行为，并伴有明显的行为、心理、个人功能、家庭功能和社会功能的损害，以及违法犯罪及感染传播艾滋病等传染性疾病等诸多方面的问题。近30年来的研究表明，长期滥用阿片类物质可造成大脑的功能与结构、脑细胞形态学和生物化学等一系列脑神经生物学的病理性改变。因此，生物－心理－社会医学模式是认识和治疗阿片类物质成瘾的基本模式，而药物治疗、认知－行为治疗、心理康复治疗和社会综合干预是阿片类成瘾治疗的重要内容。目前我国阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗采用的药物是美沙酮。 毒品依赖的特征包括生理依赖、心理依赖及机体对毒品产生的耐受性。吸毒的原因比较复杂，个人、家庭及社会各方面的因素都可能成为吸毒的原因，个人因素包括：社会化不足、即刻满足人格、反社会性人格、情绪障碍等；家庭因素包括家庭缺陷、家庭教育方式不当、家庭中有吸毒者等；社会因素包括：贫困、缺医少药、失业、现代化的冲击、社会不安定、缺乏生活技能和社会技能、没有安全感、毒品容易获得、社区缺乏应对毒品的能力等。 二、吸毒与艾滋病 众所周知，注射吸毒共用注射器导致含有艾滋病毒的血液交换，从而引起艾滋病的传播。绝大多数吸毒者最后都要采用注射吸毒，因为注射用量少而且省钱、方便、注射的感觉好而且见效快，因此当毒品来源紧张或吸毒者没有足够的钱的时候就从口吸转为注射吸毒。此外，每年吸毒的毒资至少要4万元人民币，吸毒者的全部收入都用来吸毒，女性吸毒者为了获取吸毒的资金而卖淫，而男性为了筹集毒资而走上偷、盗、抢劫的犯罪活动，一方面引起性病艾滋病的流行，另一方面对社会治安造成了极大的危害。而美沙酮口服液的维持治疗可以杜绝吸毒者继续注射海洛因，从而避免了艾滋病的传播，另外，由于我国目前的美沙酮维持治疗每天的费用不足10元，从而减少了海洛因成瘾者的经济负担，减少了违法犯罪活动，另外，采用美沙酮维持治疗后可以恢复他们的社会功能。
社区戒毒管理制度86702
融侨城社区戒毒（康复）工作管理制度 一、社区戒毒工作小组工作职责 1、组织、协调社区居委会戒毒监护工作，落实人员，负责制定社区戒毒计划，针对不同的戒毒个体，成立社区戒毒监护小组，明确职责，建立各项规章制度，制定戒毒方案，签订社区戒毒协议书，对在社区戒毒的人员实行行为监控、健康检测、心理辅导、生活救助、就业（就医）援助，帮助社区戒毒人员回归社会。 2、监督、指导社区戒毒计划的实施。 3、加强对社区戒毒监护小组成员的管理和培训，监督其工作行为，提高其专业知识，确保社区戒毒工作的正常开展。 4、完成上级部门交办的各项任务。 二、社区戒毒学习培训制度 1、认真学习《禁毒法》、《贵州省禁毒条例》、及上级有关政策法律法规。 2、坚持每月召开工作例会，研究工作中存在的问题和困难，学习和交流各社区戒毒监护小组工作中的经验和做法。 3、学习、培训计划和内容由居民委员会戒毒领导小组办公室按照上级的要求及工作需要负责制订、实施。
三、社区戒毒人员管理制度 （一）社区戒毒人员守则 1、认真履行与社区签订的戒毒协议，自觉接受社区戒毒工作小组的管理，遵守社区戒毒工作的各项规章制度，严格遵守与社区签订的戒毒协议。 2、接受社区戒毒监护小组的管理和指导。 3、积极参加社区组织的各项公益活动，宣传《禁毒法》，教育帮助同伴配合社区开展禁毒工作。 4、定期向社区戒毒监护小组汇报戒毒情况。 5、主动接受社区戒毒检测。 6、参与社区药物维持治疗人员，应遵守社区药物维持治疗门诊的相关规定。 （二）社区戒毒人员定期报告制度 1、社区戒毒人员应如实向领导小组提供个人身份和相关戒毒信息，不得编造提供虚假信息。 2、参加社区戒毒人员，必须按照社区戒毒协议的规定，第一年每两月进行一次尿检、第二年每季度进行一次尿检、第三年半年进行一次尿检，并向社区戒毒监护小组提交尿检检测报告单。
盐酸胺碘酮注射液说明书
盐酸胺碘酮注射液 核准日期：2007年3月10日 修订日期：2007年11月16日 2008年5月6日 2008年12月25日 2009年11月10日 2009年12月13日2010年7月20日 2011年3月16日 2011年7月4日 2011年11月4日 药品名称： 【通用名称】盐酸胺碘酮注射液[药典] 【商品名称】可达龙? Cordarone 【英文名称】 Amiodarone Hydrochloride Injection [药典] 【汉语拼音】 Yan Suan An Dian Tong Zhu She Ye 成份： 化学名称：本品主要成份为盐酸胺碘酮，其化学名为2-丁基-3-苯并呋喃基4-[2-（二乙氨基）乙氧基]-3,5-二碘苯基甲酮盐酸盐 化学结构式： 分子式：C25H29I2NO3·HCL 分子量：681.78 处方：盐酸胺碘酮150mg，苯甲醇60mg，聚山梨酯80 300mg，注射用水加至3.0mL，氮气适量 所属类别： 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 抗心律失常药>> 抗快速心律失常药 性状： 本品为微黄色澄明溶液。 适应症： 当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常，尤其适用于下列情况： - 房性心律失常伴快速室性心律； - W-P-W综合征的心动过速；
- 严重的室性心律失常； - 体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。 规格： 3ml：0.15g 用法用量： 由于药学原因，500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用。仅用等渗葡萄糖溶液配制。 不要向输液中加入任何其他制剂。胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。 可达龙个体差异较大，需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常，同时进行精确的剂量调整。通常初始剂量为24小时内给予1000mg可达龙，可以按照下表的用法给药。 可达龙注射液推荐剂量 第一个24h后，维持滴注速度0.5mg/min（720mg/24h），浓度在1～6mg/ml（可达龙注射液浓度超过 2mg/ml，需通过中央静脉导管给药），需持续滴注。 当发生室颤或血流动力学不稳定的室速，可以追加可达龙注射液150mg，溶于100ml的葡萄糖溶液给药。需10min给药以减少低血压的发生。维持滴注的速度可以增加以有效抑制心律失常。 第一个24h的剂量可以根据病人个体化给药。然而，在临床对照研究中，每日平均剂量在2100mg以上，与增加低血压的危险性相关。初始滴注速度需不超过30mg/min。 基于可达龙注射液临床研究经验，无论病人的年龄，肾功能，左室功能如何，维持滴注达0.5mg/min能谨慎地持续2至3周。病人接受可达龙注射液超过3周的经验有限。 可达龙注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注。可达龙注射液于5%葡萄糖溶液中，浓度超过3mg/ml 时，会增加外周静脉炎的发生，如果浓度在2.5mg/ml以下，出现上述情况较少。所以如需静脉滴注超过1小时的，可达龙注射液浓度不应超过2mg/ml，除非使用中央静脉导管。 在应用PVC材料或器材时，胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯（DEHP）释放到溶液中，为了减少病人接触DEHP，建议应用不含DEHP的PVC或玻璃器具，于应用前临时配制和稀释可达龙的输注溶液。 体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。 根据胺碘酮的给药途径和考虑到该适应症的应用状况，如果能够立刻获得，则推荐使用中心静脉导管；否则，使用最大的外周静脉并以最高的流速通过外周静脉途径给药。 初始静脉注射给药剂量为300mg（或5mg/kg），稀释于20ml的5%葡萄糖溶液中并快速注射。 如果室颤持续存在，需考虑静脉途径追加150mg（或2.5mg/kg）。注射器内不得添加其他任何药品。不良反应：
美沙酮知识
美沙酮知识 美沙酮维持治疗知识问答 1、问：美沙酮是一种什么药？ 答：美沙酮属于阿片类物质，麻醉性镇痛药，属国家管制药品。20世纪60年代用于临床戒毒治疗，能有效缓解海洛因的戒断（俗称“发瘾”）症状，是目前治疗海洛因依赖的最有效药物之一。 2、问：什么是美沙酮维持治疗？ 答：美沙酮维持治疗是国家面对当前禁吸戒毒工作复杂、严峻的形势提出的一种更为理性、客观务实，更人性化和更科学、更负责任地针对滥用阿片类成瘾者，应用医疗合法、使用方便、作用安全有效的药物维持治疗方法，是一种综合性治疗方法。美沙酮维持治疗并不是传统意义上的“戒毒”，而是一种治疗方式，是指在符合条件的医疗机构中，选用美沙酮对滥用阿片类成瘾者进行长期维持治疗，以减轻对海洛因的依赖，减少海洛因成瘾引起的疾病、死亡和引发的违法犯罪，使阿片类成瘾者回归社会。 3、问：美沙酮维持治疗的益处是什么？ 答：（1）充分剂量的美沙酮可减少甚至消除渴求，因而可以降低非法药物的使用； （2）减少复吸频度；（3）减少静脉注射滥用毒品，减少经血液传播疾病（如乙肝、丙肝、艾滋病等）的机会；（4）降低非法药物交易，减少犯罪；（5）给心理和行为等综合治疗提供机会，治疗期间可以上学、就业和维持正常的家庭关系，使依赖者的社会功能得到改善，提高了社会生产力；（6）对于难于达到完全戒断的顽固依赖者（hard－
coreaddicts），在治疗期间其生活方式有明显的改进，成为能够被社会接纳的一分子；（7）健康状况得到改善，减低了医疗开支。 4、问：受治者接受治疗的条件？ 答：根据国家《滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作方案》，受治者必须同时具备以下条件：（1）经多次戒毒治疗仍不能戒断的滥用阿片类物质成瘾者；（2）年龄在20周岁以上；（3）维持治疗机构所在县（市、区）居民或在本地居住6个月以上且具有当地暂住证的外地户籍公民；（4）具有完全民事行为能力。对于已感染艾滋病毒的滥用阿片类物质成瘾者，可以不要求第2项条件即可接受治疗。 5、问：如何申请加入治疗？ 答：申请者可到各地的药物维持治疗点索取“参加社区药物维持治疗个人申请表”填报申请，并提供下列材料： （1）经过强制戒毒或劳教戒毒的滥用阿片类物质成瘾者，提供公安机关出具的强制戒毒或劳教戒毒证明；未经过强制戒毒或劳教戒毒的可提供自愿戒毒机构出具的戒毒证明，或者提供其他相关证明材料（例如戒毒费用收据等）； （2）身份证、户口本复印件，或暂住证复印件； （3）2张1寸免冠照片； （4）如果是艾滋病病毒感染者，提供其感染状况的相关证明。 资料齐全后，向维持治疗点提出申请。
2018年美沙酮工作计划-推荐word版 (4页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ == 美沙酮工作计划 篇一：酒泉市美沙酮门诊工作计划 肃州区美沙酮药物维持治疗门诊 201X年工作计划 肃州区美沙酮药物维持治疗门诊在省、市、区各级领导的精心指导和大力支持下，各部门相互协调配合、动员社会力量积极参与、扩大和稳定受治人群，社 区药物维持治疗工作进展顺利，各项都取得了一定的成效，为有效预防吸毒传 播艾滋病奠定了基础。现将本年度工作安排如下： 一、加强管理，认真组织实施 1、加强领导，健全组织机构。 为了切实加强此项工作的组织领导，门诊自筹备之日起，就成立了由院长为组长，各科室相关负责人为成员的酒泉市肃州区社区药物维持治疗工作领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在水三社区，由副院长任办公室主任，具体负 责美沙酮社区药物维持治疗工作开展的组织、协调、联络等各项工作。 2、完善设施，规范门诊管理。 利用美沙酮维持治疗吸毒人员是一项崭新的工作，我门诊将继续加强建立咨询室、治疗室、服药室、资料室、药库、化验室等相关科室。同时，为规范门诊 日常管理，相继制定了《门诊管理制度》、《麻醉药品管理制度》、《服药管 理制度》、《尿检工作制度》等15项工作制度，使药物维持治疗工作的开展有章可循，为用服用美沙酮人员营造了更为安全规范的治疗环境。 3、注重培训，提高业务能力。 为加快门诊发展，提高治疗质量，增强门诊工作人员业务能力，使他们能够以 高度的事业心和责任感为服药对象提供便捷、优质、安全的服务，门诊将选派 工作人员参加国家和省内组织的美沙酮社区药物维持治疗工作培训班，同时组 织工作人员赴省内、外优秀门诊考察学习，汲取先进经验。 4、广泛宣传，统一思想认识，加强心理行为干预活动。
可达龙(胺碘酮注射液)说明书
盐酸胺碘酮注射液 【适应证】当不宜口服给药时应用本品治疗严重得心律失常,尤其适用于下列情况：房性心律失常伴快速室性心律;W—P—W综合征得心动过速;严重得室性心律失常；体外电除颤无效得室颤相关心脏停搏得心肺复苏. 【用法用量】 由于药学原因，500ml中少于2安瓿注射液得浓度不宜使用。仅用等渗葡萄糖溶液配制。 不要向输液中加入任何其她制剂.胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。 可达龙个体差异较大，需要给予负荷剂量来抑制危及生命得心律失常，同时进行精确得剂量调整.通常初始剂量为24小时内给予1０００mg可达龙,可以按照下表得用法给药。 可达龙注射液推荐剂量 ／ｍl(可达龙注射液浓度超过2mg/ｍｌ,需通过中央静脉导管给药），需持续滴注. 当发生室颤或血流动力学不稳定得室速，可以追加可达龙注射液１50mg，溶于１0０mｌ得葡萄糖溶液给药.需1０miｎ给药以减少低血压得发生。维持滴注得速度可以增加以有效抑制心律失常. 第一个24ｈ得剂量可以根据病人个体化给药。然而，在临床对照研究中,每日平均剂量在2100ｍｇ以上,与增加低血压得危险性相关。初始滴注速度需不超过30mg/ｍiｎ. 基于可达龙注射液临床研究经验，无论病人得年龄，肾功能，左室功能如何，维持滴注达0、5mg／mｉn能谨慎地持续２至3周。病人接受可达龙注射液超过3周得经验有限. 可达龙注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注。可达龙注射液于5％葡萄糖溶液中,浓度超过3mg/ml时,会增加外周静脉炎得发生，如果浓度在2、5mg/ml 以下，出现上述情况较少。所以如需静脉滴注超过1小时得，可达龙注射液浓度不应超过2ｍg/ml,除非使用中央静脉导管。 在应用ＰVC材料或器材时，胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯(ＤEHＰ)释放到溶液中,为了减少病人接触ＤEHP,建议应用不含DＥＨP得PVC或玻璃器具,于应用前临时配制与稀释可达龙得输注溶液. 体外电除颤无效得室颤相关心脏停搏得心肺复苏。 根据胺碘酮得给药途径与考虑到该适应症得应用状况，如果能够立刻获得，则推荐使用中心静脉导管;否则，使用最大得外周静脉并以最高得流速通过外周静脉途径给药。
门诊医疗质量自查自纠整改措施
门诊医疗质量自查自纠整改 措施 为了认真贯彻落实我院医疗质量自查自纠检查工作，落实各项规章制度和技术操作规范，努力提高我科的服务水平，确保医疗质量，更好的为人民群众的健康服务。针对我科室具体情况，根据《宝鸡市康复医院医疗质量检查标准》，进行了一次认真的自查，找出了目前我科存在的问题，为了及时有效的加以改正，重点从以下几个方面制定相关措施。 一.进一步提高医务人员的业务素质 认真学习有关的法律法规，制度规范及岗位责任，要求每一个医务人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德。做到爱岗敬业，热情服务。为了提高医务人员的整体水平，全面提高医务人员的业务素质，每月组织业务学习，组织考核提问，调动了医务人员学习的积极性。通过学习为每一位医务人员熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能打下良好的基础。每一位医务人员都做到了对技术精益求精、潜心向学、积极进取，在工作和学习中不断提高技术水平。今年共撰写论文3篇，已被国家级、省级刊物审核将予以刊登。并且在学习中不忘教育全体医务人员在工作中要处处体现以人为本、尊重、关爱、方便、服务病人的人文精神。使每个卫生人员牢固树立了全心全意为人民服务的观念，树立良好的道
德形象和职业形象。按照“爱国守法、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的十二字公民道德规范，采取有效措施，掀起学习宣传教育活动的高潮。让每个患者感受到在我门诊就象到了自己的家一样，感受到现代医院的文明之风。 二.完善和开展医疗技术 美沙酮门诊工作是一个特殊的医疗科室，为了全面保证科室工作符合国家或省的基本标准，并且严格执行各项诊疗技术操作规范，确保医疗技术安全有效。确保医疗安全和药品安全，严防美沙酮药品的流失，防止美沙酮药品流向社会，对服药人员严格管理，做到监督服药到位，针对抗生素滥用的现状，医疗质量没有随波逐流，而是严格规范使用抗生素，控制医院感染，努力减少并发症。对发热患者严格遵守治疗常规，严防各种传染病的发生。 三.建立健全规章制度，严格执行各项操作规程 实行规范化管理是提高医疗服务质量的关键，我们始终抓住不放。健全制度强化责任，认真落实各项规章制度，美沙酮门诊工作任务重，责任重大，各项工作分工到人，责任明确，大家具有高度的责任心，严防各种医疗事故的发生。 四.积极加强与各部门的联系，确保门诊工作安全有效进行 积极加强与禁毒支队、卫生局、药监局、社区和派出所的联系，及时上报各项报表和工作中存在的问题，与个部门积极沟通，对存在的问题及时解决，保证了门诊工作的正常有序安全的开展。
肃州区美沙酮药物维持治疗门诊工作总结
肃州区美沙酮药物维持治疗门诊 2012年工作总结 一年的工作即将结束，我门诊在上级领导的正确领导下，在各相关科室的支持下，坚持以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，严格按照医院年初制定的工作目标和工作部署，认真安排了我门诊年工作计划并按要求把每一项工作抓紧抓好落实到位，使我门诊取得了一定的成绩。现将工作总结如下： 一．加强政治思想学习，不断提高职工的思想觉悟。 科室利用业余时间和电视、报纸、媒体认真学习毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想，贯彻落实科学发展观，认真学习十七大四中、五中全会精神，使大家的思想觉悟不断提高，与党中央保持高度一直，坚定党的信念，为党为祖国做出更大的贡献。 二．加强业务知识学习，提高大家的业务技能。 一是继续加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟，积极组织开展三力提升活动，开展科室读书活动，提高员工的学习力、创新力、执行力。二是全力以赴，较好地完成了全年的各项工作，顺利开展奖励活动，受到服药人群的欢迎；三是针对上半年工作的不足，美沙酮门诊将通过内部挖潜，外部拓展，进一步做好美沙酮的相关工作。 三．严格执行各项规章制度，圆满完成了全年的工作任务。 现入组治疗人数602人，在治200人，止10月底全年服药43283人次。HIV抗体、HCV抗体、梅毒抗体检测率在85%。尿吗啡定性检测7724人次。各项实验室检测入组检测率100%，随访率94%。接受咨询患者及家属5000多人次，组织患者和家属座谈250多次。盐酸美沙酮口服溶液管理严格，存放使用程序合理，无药品流失及被盗事故。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，矛盾纠纷及时化解，工作中互相支持，互相理解，科室工作人
美沙酮药物治疗依从性的干预现状
美沙酮药物治疗依从性的干预现状 发表时间：2017-02-08T14:39:07.237Z 来源：《医药前沿》2017年1月第2期作者：易可靠[导读] 分析美沙酮药物治疗依从性的影响因素，并探讨干预措施。 （南宁崇左龙州县疾病预防控制中心广西南宁 532400）【摘要】目的：分析美沙酮药物治疗依从性的影响因素，并探讨干预措施。方法：选取2013年12月—2016年4月我院收治的150例接受美沙酮治疗的海洛因依赖者作为研究对象，按照治疗情况划分成对照组（n=45，退出治疗）和观察组（n=105，服药时间≥6个月），对中断治疗和维持治疗患者的原因及影响因素进行分析。结果：对照组中违法和偷吸百分比为53.3%；吸毒量少、药物滥用单一患者的治疗 依从性明显低于良好药物疗效和较好社会支持患者(P＜0.05)。结论：明确美沙酮维持治疗的影响因素，采用科学合理的教育指导，加强综合防控和普遍性干预是提高患者治疗依从性的关键。 【关键词】影响因素；治疗依从性；干预措施；美沙酮【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0321-02 美沙酮维持治疗（MMT）主要适用于阿片类物质依赖者，选择海洛因长期限量给药的方式满足其对海洛因的使用需求，通过强化心理治疗和健康指导等一系列社会支持服务，帮助毒品依赖者恢复或者进一步提高生理和社会功能，对非法毒品的使用情况予以控制和减少，并对疾病传播进行控制，以减少社会危害。而实际治疗过程中对治疗效果进行评定的标准则在于更好的帮助患者保持治疗，治疗依从性与治疗成功率之间密切相关[1]。本文选取我院收治的150例接受美沙酮治疗的海洛因依赖者作为研究对象，现作如下分析与总结报道： 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年12月—2016年4月我院收治的150例接受美沙酮治疗的海洛因依赖者作为研究对象，纳入标准：（1）符合DSM-IV海洛因依赖的临床诊断标准[2]；（2）患者知晓此次实验目的，并签署知情同意书。排除标准：（1）扰乱治疗秩序或未遵守维持治疗的制度要求者；（2）连续1周未到门诊服用美沙酮者；（3）未遵循主治医生制定的治疗方案；（4）违法犯罪被公安部门羁押者；（5）出现严重并发症或其他原因导致继续治疗者。按照治疗情况划分成对照组（n=45，退出治疗）和观察组（n=105，服药时间≥6个月）。对照组男29例，女16例，患者年龄21～48岁，平均年龄（32.6±4.5）岁；其中有职业者2例，无职业者43例；初中及以下文化程度30例，高中及以上文化程度15例；未婚者14例，已婚者18例，离异者13例；有社会支持患者25例，无社会支持患者20例。观察组男65例，女40例，患者年龄22～51岁，平均年龄（36.7±4.3）岁；其中有职业者10例，无职业者95例；初中及以下文化程度85例，高中及以上文化程度20例；未婚者58例，已婚者35例，离异者12例；有社会支持患者97例，无社会支持患者8例。对比分析两组患者的基线资料，未见显著性组间差异(P ＞0.05)，可进行比较。 1.2 收集患者资料 借助社区药物维持治疗评估基线调查表对患者基本信息和药物滥用情况进行分析。调查对照组患者的资料时，主要从吸毒同伙、公安机关以及患者本人等方面入手；调查观察组患者的资料时，则通过个人深入访谈的形式进行，首先需要制定科学系统的访谈提纲，然后由信誉度较高的医生在患者知情同意之后进行相关访谈。 1.3 统计学处理 选择版本为SPSS19.0的统计学软件处理分析所有涉及到的数据，以(x-±s)对计量资料进行表示，t检验组间比较，以（%）对计数资料进行表示，χ2检验两组之间的对比，P＜0.05表示组间差异明显，存在统计学意义。 2.结果 2.1 对两组患者的一般社会人口学资料进行分析比较 两组患者的基本资料（性别、年龄、文化程度及婚姻状况）进行统计比较，组间差异无统计学意义(P＞0.05)。但在社会支持系统方面进行比较，观察组优于对照组(P＜0.05)。这充分说明社会支持对提高患者治疗依从性具有重要作用。 2.2 对两组药物滥用情况进行分析比较 观察组日平均吸毒量、日平均吸毒频率、多药物滥用等方面与对照组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组在吸毒方式、初吸年龄和吸毒时间等方面比较，不存在显著性差异(P＞0.05)，具体见表1。 注：△表示与对照组比较，P＜0.05。 2.3 对两组患者的脱失和保持治疗情况进行分析 对照组45例患者中，因违法犯罪被公安部门关押者11例（24.4%）；被禁毒部门强制戒毒者12例（26.7%）；外出谋生中断治疗者9例（20.0%）；交通不便和经济困难或药物副作用中断治疗者8例（17.8%）；主动停止治疗者5例（11.1%）；观察组105例患者中一直坚持治疗从未中断者8例（7.6%）；连续接受半年以上的治疗，且漏服时间≤半个月者97例（92.4%）。对漏服原因进行分析，可知生病住院或因急事错过服药时间、短期外出等是主要原因，少数患者是故意漏服药后偷吸毒品。 3.讨论