其它材料送样委托单

其它建筑材料见证取样送样委托单

见证取样送样委托单(湖北全套)

砂浆试件见证取样送样委托单工程名称钢都—桂家湾IV回220kV电缆线路工程工程地点欢乐大道、武汉站以南委托单位武汉华源电力建筑工程有限公司施工单位武汉华源电力建筑工程有限公司建设单位武汉供电公司监理单位宜昌宜电工程建设监理有限责任公司见证单位(盖章)见证人(签字) 吴中发送样人(签字) 样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 ××组35m3标养12#—13#井间电缆沟砌筑、粉刷检验项目

收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1.见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2.见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3.见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。 4.检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。混凝土试件见证取样送样委托单工程名称钢都—桂家湾IV回220kV电缆线路工程工程地点欢乐大道、武汉站以南委托单位武汉华源电力建筑工程有限公司施工单位武汉华源电力建筑工程有限公司建设单位武汉供电公司监理单位宜昌宜电工程建设监理有限责任公司见证单位(盖章)见证人(签字) 吴中发送样人(签字) 吴祥林样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 150×150× 150 C30 2组118m3标养13#沉井负至负墙身

各种实验室委托单

涉县永胜建筑材料检测有限公司受控编号：SXYS—WT001水泥物理力学性能检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检验类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目□胶砂强度□凝结时间□安定性□细度□标准稠度用水量□其它：检验依据口GB175-2007《通用硅酸盐水泥》口水泥品种□矿渣硅酸盐水泥(□P.S.A □P.S.B ) □普通硅酸盐水泥(P.O) □其它：生产厂家水泥牌号出厂编号强度等级代表批量送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。 2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。 3本委托单无见证人签字无效。 4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告。

涉县永胜建筑材料检测有限公司受控编号：SXYS—WT002普通混凝土用砂、石检验委托单委托日期：统一编号：委托单位送样人工程名称联系电话见证单位见证人施工单位使用部位检测类别口委托检验口复检口见证检验口抽样检验抽样人：检验项目口筛分析口含泥量口泥块含量口针、片状颗粒含量（石）口其它: 检验依据口JGJ52-2006《普通混凝土用砂、石质量检验方法标准》口样品产地样品种类样品规格代表批量送检数量对样人样品状态收样人收样日期年月日备注说明:1、取样人和见证人应对样品的代表性负责。 2、本委托单一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。 3、本委托单无见证人签字无效。 4、委托方应及时领取报告，逾期60天不取视为主动放弃报告

竣工工程室内环境检测委托单

竣工工程室内环境检测委托单委托编号： 1、办理委托人员应熟悉工程及室内装修概况； 2、受检工程应在确保完成设计文件中装饰装修的全部工作内容7日后进行，建设单位（或委托单位）应在计划检测日期5个工作日前提出申请，征得质监工程师同意后，填写委托单有关内容，由受检工程质监工程师签署意见； 3、检测采样时，对采用集中空调的民用建筑工程应确保空调正常运转；对采用自然通风的民用建筑工程，确保对外关闭门窗1小时，其中，一层房间应对外关闭门窗24小时； 4、受检工程总监理工程师应对上述内容进行见证，对其真实性负责。第一联存档

xxx环境监测合同2015

技术服务合同委托方（甲方）：xxxxxx有限公司受托方（乙方）：xxxxxxxx环境检测技术有限公司本合同甲方委托乙方就xxxxx有限公司常规监测进行环境监测的专项技术服务，并支付相应的技术服务报酬。双方经过平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，根据《中华人民共和国合同法》的规定，达成如下协议，并由双方共同恪守。第一条甲方委托乙方进行技术服务的内容如下： 1．技术服务的目标：甲方为了获得其污染源环境监测报告，委托乙方对甲方污染源排放的污染物进行测试。 2．技术服务的内容：见附件。 3．技术服务的方式：乙方以自己的测试技术、仪器设备、专业知识以及符合相关标准要求的质量管理体系对甲方污染源按相关规范进行测试，甲方向乙方支付相关测试费用。第二条乙方应按下列要求完成技术服务工作： 1.技术服务地点：xxxxxxxxxxx工业园B区1-11号。 2.技术服务期限：自2015年1月1日起至2015年12月31日止。 3.技术服务进度：一般应在采样结束后十个工作日左右或与甲方商定的时间内完成监测报告。 4．技术服务频率要求：每季度监测1次，全年监测4次。 5．技术服务时间要求：具体监测时间由双方商定。 4．技术服务质量要求：测试方法科学规范，数据真实准确。 5．技术服务质量期限要求：乙方正式签发测试报告之日起一个月。第三条为保证乙方有效进行技术服务工作，甲方应当向乙方提供下列工作条件和协作事项：

1．提供技术资料：（1）无此项。 2．提供工作条件：（1）确保现场采样时生产工况正常，各处理设施正常运行；（2）采样期间委托方需派人现场协助，并提供220V电源。 3．其他：无此项。 4．甲方提供上述工作条件和协作事项的时间及方式：乙方接受甲方委托之前。第四条甲方向乙方支付服务报酬及支付方式为： 1．技术服务费：服务费用按本合同附件《xxxxxxxx有限公司委托环境常规监测报价单》执行，每次监测费合计为：￥9920元，大写：玖仟玖佰贰拾圆整（当监测内容不足或超出本合同附件的监测数量时，应按当次实际委托监测的数量进行结算）。 2．技术服务费由甲方收到等额服务发票后一次性支付乙方。具体支付方式和时间如下：（1）费用结算，委托方按每次监测委托单付费。（2）合同执行期间，乙方标准服务价格如有调整，乙方应提前1个月通知甲方，调整后的价格从乙方通知甲方之日起1个月后执行。乙方开户银行名称、地址和帐号为开户银行：地址：。帐号：。第五条双方确定因履行本合同应遵守的保密义务如下：甲方： 1．保密内容（包括技术信息和经营信息）：乙方要求甲方保密的内容。 2．涉密人员范围：相关人员。

混凝土试件见证取样送检委托单

混凝土试件见证取样送样委托单工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年03月06 日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 150×150×150C20天3块100m2标养二次构件（构造柱、过梁、压顶）基础部分检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。

混凝土试件见证取样送样委托单工程名称湖北省水稻工程技术实验楼工程地点武汉市洪山区南湖南路委托单位正太集团有限公司施工单位正太集团有限公司建设单位湖北省农科院监理单位武汉宏宇建设监理有限责任公司见证单位(盖章)武汉宏宇建设监理有限责任公司见证人(签字)送样人(签字)陈辉样品来源见证取样委托日期2006 年 3 月01 日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位 150×150×150C252006.元.116000·天（50天）3块100m2同条件处梁、板 150×150×150C252006.元.156000·天（46天）3块100m2同条件六层屋面检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。

送样和填写委托单须知

送样和填写委托单须知水泥：每组送12公斤，每张委托单可以填写数组，委托单上需填写，名称、检测项目（常规）、品种、等级、备案证编号、生产厂家、出厂编号、代表数量（袋装为200t 散装为500t）、工程部位。细骨料（黄砂）：每组送25公斤，每张委托单可以填数组，委托单上需填写，检测项目（常规）、名称、备案证编号、生产厂家、代表数量（土建为600t、市政为400t）、工程部位。粗骨料（碎石）：每组送45公斤，每张委托单可以填数组，委托单上需填写，检测项目（常规）、名称、规格、备案证编号、生产厂家、代表数量（土建为600t、市政为400t）、工程部位。墙体材料：烧结普通砖（代表数量为15万），烧结多孔砖（代表数量为5万），蒸压灰砂砖（代表数量为10万），粉煤灰砖（代表数量为10万），混凝土实心砖（代表数量为10万），每组送15块。规格小于200 mm 送25块. 普通混凝土小型空心砌块规格是长390mm（代表数量为1 万），每组送5块。蒸压加气混凝土砌块（代表数量为1 万），每组送6块（无须加工就送原样）。检测项目为：密度和强度。相同品种、相同规格、相同等级每张委托单可以填数组，委托单上需填写，检测项目、名称、规格、等级、备案证编号、生产厂家、代表数量、工程部位。蒸压灰砂砖和粉煤灰砖检测项目为抗压和抗折。干粉砂浆：每组送20公斤。相同品种每张委托单可以填数组，委托单上需填写，检测项目、名称、品种、等级、备案证编号、生产厂家、代表数量(500t)、工程部位。砌筑干粉砂浆（DM）检测项目为保水率、抗压强度。抹灰干粉砂浆（DP）检测项目为保水率、抗压强度、拉伸粘结强度。地面砂浆：保水率、抗压强度砼砖干混砂浆（Mb）密度、保水性、凝结时间、抗压强度、稠度。钢筋原材：代表数量为60t，每组送15根，长度为大于等于50cm但不超过60cm，每张委托单可填

2013版见证取样送样委托单大全

委托编号：工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源现场见证取样委托日期年月日联系电话检验编号试件尺寸设计强度等级成型日期要求试验龄期送样数量代表批量养护方法使用部位检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1.见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2.见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3.见证人员有责任对试样进行监护,并和送样人一起将试样送到试验机构,然后在委托单上签字,否则,所引起的责任由见证人员负责。 4.检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。第一联:存档(黑) 第二联:交试验室(绿) 第三联:委托单位取报告凭证(黄) 第四联:交见证单位(红)

检测送样委托单大全

钢筋检测委托单GLJCS2010-WT-01 委托基本信息委托单位填写委托单位工程名称见证单位见证人及编号、联系电话委托日期送样人及联系电话资金账号检测机构填写样品状况□正常□ 收件人收费情况委托信息录入人委托编号材料类别检测项目及依据（委托单位填写）材料类别 □钢筋砼用热轧光圆钢筋「GB1499.1-2008」，□钢筋砼用热轧带肋钢筋「GB1499.2-2007」，□冷轧带肋钢筋「GB13788-2008」，□冷轧扭钢筋「JG190-2006」， □低碳钢热轧圆盘条[GB/T701-2008] 连接类别 □双面搭接焊，□单面搭接焊，□电渣压力焊，□闪光对焊；□ □钢筋机械连接：□现场检验，□工艺检验（□I级接头，□II级接头，□III级接头）检测项目原材性能：□屈服强度、□抗拉强度、□断后伸长率「GB/T228-2002」， □180°弯曲「GB/T232-1999」，□反复弯曲「GB/T238-2002」，焊接性能：□抗拉强度，□90°弯曲「JGJ18-2003、JGJ/T27-2001」；机械连接性能：□抗拉强度「JGJ107-2003」样品情况（委托方填写）序号钢筋牌号型号规格生产厂家钢筋批（炉）号代表批量使用部位检验组数检测编号（检测机构填写) 备注 1、请在所选项前“□”打“√”。 …………………………………………………………………………………………………………………………… 叙永县居安建设工程质量检测有限公司钢筋检测报告领取凭单委托单位填写委托单位工程名称检测项目□金属材料原材性能检测□金属材料焊接性能检测□金属材料连接性能检测报告领取人及时间委托日期检测机构填写检测编号报告发放人备注1、请在所选项前“□”打“√”。 2、委托单位及委托人凭此凭单领取报告，并登记，无此凭单者不能领取报告。

环保委托书

xxxxx环保局: xxxxx有限公司委托xxx同志前来贵局办理xxxxx项目报批事宜，请给予办理有关手续为盼。 xxxxx有限公司 2010年9月16日篇二：朝阳区环境保护局-授权委托书授权委托书北京市朝阳区环境保护局：我单位在项目环保审批许可事项中，现委托法定代表人（或负责人）：性别：联系电话：身份证号码：代理人基本情况：姓名：性别：身份证号码：工作单位：职务：联系电话：代理人的代理权限为：（注：“代理权限”可以是代为提出许可申请，代为提交申请材料，代为签收法律文书，代为陈述申辩，代为承担听证、复议等事项）委托单位（盖章）：法定代表人（或负责人）：（签名）受委托人：（签名）年月日篇三：环保监测委托书环境监测委托书保定市环境保护监测站：公司（厂）委托贵站对我单位进行废水、废气监测。监测项目：废水□、废气□、噪声□、地下水□，其他：监测项目。联系人：联系电话：委托单位：年月日环境影响评价现状监测委托书 (转载于:环保委托书) 保定市环境保护监测站：公司（厂）委托贵站对我单位进行环境质量现状监测。监测项目：见监测方案。附：提供详细监测方案联系人：联系电话：委托单位：年月日限期治理验收监测委托书保定市环境保护监测站：公司（厂）委托贵站对我单位进行限期治理设施验收监测。监测项目：废水□、废气□、噪声□、地下水□，其他：监测项目。附：提供限期治理文件

联系电话：委托单位：年月日排污许可证监测委托书保定市环境保护监测站：公司（厂）委托贵站对我单位进行许可证监测。监测项目：废水□、废气□、噪声□，其他：监测项目。附：提供资料清单（见附表）联系人：联系电话：委托单位：年月日排污许可证监测报告企业概况表篇四：汽车环保贴申请委托书委托书今委托，前往贵处办理车牌号的车辆环保标志，请给予办理为盼！委托人（单位）：年月日篇五：环保监测委托书环境监测委托书 **市环境保护监测站：气监测。监测项目：废水□、废气□、噪声□、地下水□，其他：监测项目。联系人：联系电话：委托单位：年月日环境影响评价现状监测委托书 **市环境保护监测站：现状监测。监测项目：见监测方案。附：提供详细监测方案联系人：联系电话：委托单位：年月日限期治理验收监测委托书 **市环境保护监测站：设施验收监测。监测项目：废水□、废气□、噪声□、地下水□，其他：监测项目。附：提供限期治理文件联系人：联系电话：委托单位：年月日

环保检测委托书

环保检测委托书环境监测指通过对影响环境质量因素的代表值的测定，确定环境质量(或污染程度)及其变化趋势。以下是委托书网为您准备的《环保检测委托书范本》，供参考! 环境监测委托书 XX市环境保护监测站：本合同需经双方签字,委托方和承检方各执一份.委托方应提供有关技术资料,对委托单内容准确性负责.本单同时为取报告及退样凭证.送样检验中心只对来样负责.送检应先交费,未交费前恕不告知检验结果.若中断检测,费用按实际完成项目计算. 公司(厂)委托贵站对我单位进行废水、废气监测。监测项目：废水□、废气□、噪声□、地下水□，其他：监测项目。联系人：最后，我想说的是，上面只是我工作中取得的一点成绩，这与单位的领导和同事们的帮助是分不开的。我始终坚信一句话“一根火柴再亮，也只有豆大的光。但倘若用一根火柴去点燃一堆火柴，则会熊熊燃烧”。我希望用我亮丽的青春，去点燃周围每个人的激情，感召激励着同事们一起为我们的事业奉献、进取、立功、建业。 XX年北京高考生物复习模拟试题XX年北京高考地

理复习模拟试题推荐阅读XX全国各地高考报名时间汇总志愿填报汇总全国各地高考报名人数排行榜(XX-XX) XX二轮备考方案汇总春节过后进入第一阶段“考试季”《《XX年全国各高校艺考报名时间汇总本人，身份证号码：，因事不能亲自至东莞市社会保障局局办理等事宜，今委托 (身份证号码： )为本人的代理人，代理本人办理相关事宜，望贵局给予办理。联系电话：委托单位：我单位现委托 _____(现任我单位____)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位接洽社保稽查相关事宜。该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。年月日环境影响评价现状监测委托书 XX市环境保护监测站：公司(厂)委托贵站对我单位进行环境质量现状监测。监测项目：见监测方案。附：提供详细监测方案联系人：

送检委托书(示例)

湘质监统编施2002-31 见证取样送检委托书工程名称: 星沙汽配城续建工程27# 2005年4月29日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章； 4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。

见证取样送检委托书工程名称: 星沙汽配城续建工程27# 2005年4月29日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。湘质监统编施2002-31

见证取样送检委托书注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章； 4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。湘质监统编施2002-31

见证取样送检委托书工程名称: 星沙汽配城续建工程27# 2005年4月29日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本人委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见证人单位章； 4、《见证取样、封样、送检方法要求》见反面附录。湘质监统编施2002-31

监测委托书

检测委托书 XXXXXXXXXXXX 检测站我公司XXXXXXX有限公司根据环境保护“三同时”竣工验收需要，现委托贵单位对我司太阳能热水工程：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 项目予以水质监测。特此委托委托单位：XXXXXXXXX有限公司 2015年6月2日受理单位（盖章）：受理日期：

工程竣工验收委托书填写须知： 1、所有资料必须填写完整，否则不予受理。 2、单位名须填写全称（与公章相同），加盖公章方有效。 3、附1、附2资料文本及软盘须与委托书一并提交。

附1：公司概况为方便工程验收工作的顺利开展，现需贵公司(厂)提供以下资料： 1．工厂概况* 主要内容：地理位置、占地面积、员工人数、工厂建成时间、投产时间、投资总额、厂房面积及绿化面积。 2．废水、废气、噪声处理工程概况* 主要内容：承担公司、设计施工公司、工厂生产水量、工程设计处理能力、工程投资总额、工程骏工时间、占地面积、投入运行时间、工程性质(旧工程改造、新工程、工程搬迁)。 3．工厂生产及污水排放情况* 主要内容：工厂主要产品、产品生产工艺流程、污水产生来源、污水排放量、生产污水排放量、生活污水排放量。 4．环境评价主要结论、建议* 5．工厂环境保护机构管理* 主要内容：工厂环境管理规章制度、环境管理机构职责、工厂三同时执行情况、环保设施运行管理检查。 6．附复印件 (1)中山市建设项目环保立项意向书 (2)环保局对工厂“三废”处理方案的批复 (3)污染治理工程设计方案技术评估意见表 (4)“三废”处理工程工艺流程及流程图* (5)车间产品生产工艺流程图* (6)厂区内地图注：凡带* 号的请附磁盘联系地址：中山市环境监测站常规室 (中山市华柏路11号四楼) 邮政编码：528403 联系电话：0760-******* 传真：0760-*******

CCIC-JS-TRD-001-02-2014检验鉴定检测业务委托单

检验鉴定/检测业务委托单委托编号：委托日期：□进口□出口□内贸（请划√）联系人：电话：传真：

CCIC检验鉴定免责条款 1．委托人自愿向中国检验认证（集团）各地检验认证有限公司（以下简称 CCIC 各地检验认证有限公司）申请相关业务服务。 2.1 CCIC 各地检验认证有限公司出具的测试报告和/或检验证书（下称报告和/或证书）所反映的内容是CCIC 各地检验认证有限公司根据委托人所提供的样品、相关资料及所作出的指示下，在技能与在当时当地客观上得以行使的条件下，已尽适当义务及使用适当技术实施检验后所签发的。报告或证书中的检验结果反映 CCIC 各地检验认证有限公司当时当地条件下的检验情况。出具报告或证书后，相同或不同的检验机构在不同时间、不同地点以相同或不同的检验方法、技术或仪器对同一种产品所做出的不同检验结果，不能成为委托人向 CCIC 各地检验认证有限公司请求任何赔偿的合法理由。 2.2 如委托人希望 CCIC 各地检验认证有限公司使用某种检测方法或技术，请以明示方式告知CCIC 各地检验认证有限公司。在 CCIC 各地检验认证有限公司使用委托人确定的检验方法或技术进行测试、检验、鉴定并出具测试报告或/和检验证书后，委托人不得以使用其它检测方法或技术所得到的不同检验结论为理由，对 CCIC 各地检验认证有限公司已出具的测试报告或/和检验证书提出异议，更不得以此作为索赔理由。 2.3 CCIC 各地检验认证有限公司出具的测试报告与检验证书并不免除委托人在其所签订的相关合同中所约定的权力和义务，与此相反的规定对 CCIC 各地检验认证有限公司均无约束力。 2.4 凭委托人所送样品进行的测试和分析所签发的测试报告和/或检验证书，CCIC 各地检验认证有限公司对上述样品的结论并不反映对整批货物的抽样检测。如果需要对整批货物作特别的安排，实施整批货物的抽样工作，委托人须提前作出明确指示。 2.5 委托人申请 CCIC 见证第三方检测机构检测，委托人同意 CCIC 在第三方测试时，在现场见证检验结果和提交检测结果。CCIC 不对第三方使用的检验仪器精度和检验方法、分析人员及检测结果负责。 3.1 CCIC 各地检验认证有限公司仅对证书中严重失实的的检验结果承担赔偿责任。而且，委托人因证书中出现严重失实的检验结果要求 CCIC 各地检验认证有限公司赔偿其损失的，CCIC 各地检验认证有限公司应赔偿的金额总计无论如何不超过检验费或佣金的十倍。对于委托人因严重失实的检验结果所引起的间接损失，包括委托人与任何第三方签订的合同中可期待利益的损失，将来业务和客户的损失、生产的损失、合同不能履行的损失等，CCIC各地检验认证有限公司不负任何赔偿责任。当涉及到多项检验费用或佣金的支付时，如果检验费用或佣金是分别计算的，委托人申请赔偿的费用只以其中的一项或多项存在严重失实的检验结果所发生的检验费或佣金作为计算标准，而不是以委托人已交纳或应交纳的全部检验费和佣金来计算赔偿额。 3.2 如确因 CCIC 各地检验认证有限公司的责任，造成测试报告和/或检验证书中检验结果严重失实的，委托人可在与 CCIC 各地检验认证有限公司签定协议之日起 12 个月之内提出赔偿，提出赔偿的方式包括直接向 CCIC 各地检验认证有限公司要求赔偿，向法院起诉或申请仲裁；超过规定期限提出赔偿的，CCIC 各地检验认证有限公司对委托人的赔偿责任将当然免除。 3.3 CCIC 各地检验认证有限公司按约定的工作日期进行检验工作，出具测试报告和/或检验证书，但客观情况导致无法及时出具测试报告和/或检验证书的情况除外。 4.1 委托人所提交给 CCIC 各地检验认证有限公司的文件（包括第三方的文件或反映委托人与第三方有约定的文件），诸如销售合同、信用证、提单等，仅被 CCIC 各地检验认证有限公司认为是信息的提供，并非对 CCIC 各地检验认证有限公司的权利和义务进行约定或限制。 4.2 委托人须在适当的时间内对 CCIC 各地检验认证有限公司提出的所有服务要求或指令提供充足的说明、介绍或信息，以确保 CCIC 各地检验认证有限公司得以应委托人的要求顺利实施服务，因委托人延迟给予足够的信息，造成 CCIC 各地检验认证有限公司无法及时进行测试、检验或鉴定并出具测试报告或/ 和检验证书的，CCIC 各地检验认证有限公司不构成违约，并不负因此引起的一切责任。 4.3 CCIC 各地检验认证有限公司对委托人所提供资料和/或信息的错误、遗漏或虚假及其引起的后果不负责任。 4.4 为确保 CCIC 各地检验认证有限公司实施服务的有效性，委托人应提供准确、有效的电话、地址或电子邮箱，以确保 CCIC 各地检验认证有限公司人员能收到委托人所发出的传真、电子邮件、信函等书面文件以及 CCIC 各地检验认证有限公司能将有关信息及时传达给委托人。如委托人变更通讯方法、应及时通知 CCIC 各地检验认证有限公司，否则 CCIC 各地检验认证有限公司不承担延迟送达的法律后果。 5.1 自 CCIC 各地检验认证有限公司出具测试报告或/和检验证书之日起，CCIC 各地检验认证有限公司将对由委托人提供的样品进行保存，如无特别书面约定，保存期为 30 天，超过30 天保存期或特别约定的保存期，CCIC 各地检验认证有限公司有权单方面处理样品。如果委托人需退回样品，应事先提出要求，由此而产生的一切费用应由委托人支付，保存期届满后，如委托人要求 CCIC 各地检验认证有限公司继续保存样品，并且继续保存两个星期以上的，CCIC 各地检验认证有限公司有权向委托人收取一定的仓储费。 5.2 保存期间 CCIC 各地检验认证有限公司仅负责提供场所存放由委托人所提供的样品，CCIC各地检验认证有限公司没有义务保障样品免于损坏、减少或灭失。 5.3 委托人应对样品的特性、存放方法和存放期限，可能产生的危害结果等事项以明示的方法告知 CCIC 各

检测委托书

检测委托书项目名称：（有，请详细填写，若无，填写“”）委托书编号：★栏目为委托单位必填项目客户信息 ★委托单位名称：★委托单位地址： ★付款单位名称(付款单位名称为发票抬头，请准确填写)： ★联系人：★电话传真：★电邮： ★受检单位名称：★受检单位地点： ★采样时间：★收样时间： ★发票寄送地址：★发票接收人：★发票接收人电话： ★检测类别：委托现场采样委托方送样其他样品及相关信息 ★样品危险性无危险危险样品腐蚀性易燃易爆有毒有害刺激性遇潮易燃 ★样品名称★样品数量 ★样品储存要求常温干燥低温（℃）避光其他按标准要求样品状态及包装 ★余样处理处置由创蓝处理由委托方取回，退样到委托方地址其他地址： ★项目类别废气油烟环境大气室内空气废水饮用水地表水地下水噪声土壤或固废公共场所其他 ★检测项目参数 ★是否接受分包：是否分包单位：分包项目参数： ★检测依据申请人同意采用创蓝检测使用的检测方法申请人要求采用指定的检测测试方法： ★检测周期：标准服务：个工作日加急服务：个工作日特急服务：个工作日不加收费用附加费附加费附加费附加费 ★报告形式：中文英文中英文纸质版电子版章章★是否添加限值：是否限值依据标准：每份报告最低收费人民币元；当出具两份或两种类别报告及以上时，额外收费人民币元份或类，包括因为修改、拆分、合并增加的份数。付款资料：服务费用总价人民币：（含税价）报价单★开票种类：普通发票专用发票付款账号公司名称：上海创蓝检测技术有限公司开户银行：中国建设银行上海漕河泾支行开户账号纳税识别号地址、电话：上海钦江路号号楼楼 ★付款方式收到报告前预先将费用转入我司账户取检测报告时支付其他： 1 / 2

见证取样送检委托单(范本)

建筑钢筋试件见证取样送委托单工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期联系检验编号试件名称强度等级牌号代号规格钢筋标志表面形状生产厂家送样数量代表批量使用部位原检验编号热扎钢筋HRB335 φ14 螺纹鄂钢1组10T 检查井热扎钢筋HRB335 Φ16 螺纹鄂钢1组10T 检查井热扎钢筋HRB335 Φ18 螺纹鄂钢1组10T 检查井检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。

第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）墙体材料见证取样送样委托单工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章) 见证人(签字) 送样人(签字) 样品来源委托日期2013年11月13日联系检验编号样品名称规格强度等级密度等级送样数量代表批量生产厂家使用部位灰砂砖240×115× 53 MU10 1组10万块鸿旺兴建材砌筑检验项目收样日期年月日收样人预定取报告日期年月日付款方式说明1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人。否则，其报告-律无效。

外墙保温见证送检委托单

见证送检委托单（聚氨酯保温板）委托编号检测编号委托单位哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司委托日期年月日工程名称道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农民安置区A区项目 #楼检测日期使用部位外墙保温品种规格1200X600X40 生产厂家万华节能建材（松原）有限公司出厂日期年月日代表批量5000㎡备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表

见证送检委托单（保温板胶粘剂）委托编号检测编号委托单位哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司委托日期年月日工程名称道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农民安置区A区项目 #楼检测日期使用部位外墙保温出厂日期年月日生产厂家哈尔滨鑫源泰新型建材有限公司胶粘剂品种均匀粉状胶浆材料及配比胶粘剂：水=1：0.18 代表批量5000㎡备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表

见证送检委托单（玻璃纤维耐碱网格布）委托编号检测编号委托单位哈尔滨滨江房地产开发有限责任公司委托日期年月日工程名称道外区团结镇国家级小城镇试点老镇区农民安置区A区项目 #楼检测日期年月日使用部位外墙保温品种规格5*5 生产厂家任丘市鑫联玻纤制品厂代表批量5000㎡备注：见证员（签字盖章）：联系电话：日期：取样员（签字盖章）：联系电话：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：联系电话：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表

试验室委托单将如何填写

实验室委托单需要填写内容 1、钢筋物理性能试验：生产厂家、供货单位、批量、批号、规格 2、钢筋焊接性能试验：工艺形成、接头批量、抽样日期、抽样地点、施焊人、上岗证号 3、水泥安定性及复检：生产厂家、水泥品种、出厂编号、出厂日期、代表批量、取样地点 4、烧结多孔砖及普通砖：生产厂家、代表批量、取样地点、产品规格型号 5、石子检验：石子种类、产地、取样地点、代表批量、取样数量 6、砂子检验：生产厂家、产品规格型号、代表批量、取样地点 7、混凝土抗压试验：石子规格及产地、取样地点、代表批量、取样数量、制作日期、试件规格、设计强度等级 8、混凝土配合比试验：强度等级、抗渗等级、坍落度、水泥品种标号及生产厂家、批量、出厂编号日期、砂品种规格及产地、石子品种规格及产地、外加剂名称及生产厂家、掺合料名称及生产厂家 9、混凝土抗渗试验：混凝土配合比编号、试件制作日期、强度等级、抗渗等级、代表批量 10、混凝土砌块试验：产品名称、产品规格、生产厂家、取样地点、代表批量、强度等级 11、砂浆抗压试验：砂浆品种、强度等级、代表批量（砌体）、成型日期 12、砂浆配合比试验：水泥品种标号及生产厂家、强度等级、出厂编号日期、批量（砂浆）、灰膏品种规格及生产厂家、外加剂名称及生产厂家、掺合料名称及生产厂家 13、素土击实试验：供料单位、材料来源、委托实验内容、样品数量。

试验检测项目一、建筑用砂：1、颗粒级配2、含泥量3、泥块含量4、细度模数5、堆积密度二、卵石、碎石：1、颗粒级配2、含泥量3、泥块含量4、堆积密度表观密度空隙率5、针片状颗粒含量三、砼配合比设计：1、普通砼配合比设计2、抗渗配合比设计四、砼力学性能：1、抗压强度2、抗渗等级五、砌筑砂浆配合比设计及基本性能：1、配合比设计2、稠度3、分层度4、抗压强度六、水泥：1、细度2、凝结时间3、安定性4、抗压强度5、抗折强度6、标准稠度七、烧结砖：1、抗压强度烧结多孔砖：1、抗压强度2、抗折荷重烧结空心砖和空心砌块：大面和条面的抗压强度混凝土小心空心砌块：抗压强度八、土击实试验：1、最大干密度2、最佳含水率九、钢材（焊接、机械连接）：1、屈服强度2、拉伸强度3、伸长率4、冷弯性能5、反复弯曲十、防水材料试验：沥青复合胎柔性防水卷材塑性体改性沥防水卷材弹性体改性沥青防水卷材十一、蒸压加气砼砌块：1、抗压强度2、体积密度3、含水率4、吸水率

检测委托书文件模板

检测委托书检测报告编号：产品代码： № 注意事项： 1.委托方保证对提供的样品及其相关信息、资料的真实性负责，承检方有疑问时，可通知委托方中止检测。 2.对委托检测报告若有异议，应于报告收到之日起15 日内向本质检机构提出，逾期不予受理。 3.凭本单领取检测报告及检测后未消耗的样品。 4.领取检测报告前须结清检测费用。 5.样品自取时，须在检测报告领取后15日内取回，逾期则视为认可由本院（中心）代为处理。户名：帐号：地址：邮编：电话：传真： E-mail：委托方对委托书及客户须知内容确认签名：第一联承检方（白）第二联委托方（黄）

第二联背面：上海市质量监督检验技术研究院委托检测客户须知尊敬的客户：在委托本机构进行产品质量检测前，请仔细阅读本须知。 1、委托方应当与本机构签订委托检测合同。 2、委托方对样品及其相关信息的真实性负责。委托方提供的样品和资料不真实时，本机构可以拒绝接受委托。 3、依据《上海市检验检测条例》第二十条规定，我院不接受以下情形的委托：（一）被检对象不符合样品标准或者技术规范的；（二）对所承担的政府委托业务公正性产生影响的；（三）因设备故障等原因暂时停止对外服务的；（四）法律、法规规定的其他情形。 4、委托方应提供与样品标称的生产企业相互关系的证明材料（如：盖有企业印章的介绍信或企业营业执照或委托销售合同等，同时提供工作证或身份证）。当样品的生产者及其他相关信息无法确认时，本机构不在委托检测结果的报告中填写生产者名称及其商标，不出具结论性报告，只出具实测值报告。 5、涉及投诉争议的样品，委托方应表明该争议样品是否经过其他机构检测或鉴定，对于其他机构已经实施检测或鉴定的，原则上不受理。 6、涉及投诉争议的样品未经过其他机构检测或鉴定的，可以通过政府投诉受理部门确定经销商或生产企业，由争议双方共同委托检测或由投诉受理部门委托检测。该类委托检测需要填写本机构《复杂合同评审表》，经我院市场业务处审核同意后方可实施检测。为有助于后续维权，希望不以个人单方委托。 7、争议双方共同委托的，委托书上委托方应当为双方（应提供双方身份证明材料），并由双方签名确认。政府投诉受理部门委托的，委托书上委托方应当为政府投诉受理部门（应提供相应的受理证明材料）。个人单方委托的，委托书上委托方为消费者个人（应提供本人身份证）。 8、样品数量和样品状况应当能满足检测及争议复检的要求。 9、委托方需告知检测项目等相关检测要求，不能笼统要求检测样品质量好坏。委托方应明确或提供用于检测的依据（如标准、技术条件、检测方法等），并签名或加盖公章确认。 10、当依据检测项目不能对样品做出综合判定时，本机构不出具综合判定结果。 11、委托检测的结果仅能证明样品本身的检测项目与所依据标准的符合情况的，本机构不出具证明样品所属批次产品的质量报告。 12、委托方一般应在检测前支付检测费用。特殊情况，双方约定支付方式和时间。涉及投诉争议的样品，必须在检测前支付检测费用。由政府投诉受理部门确定或争议双方协商确定付费方，发票抬头应与付费方一致。 13、检测报告领取时，委托方应在检测报告发放记录上签字确认。对委托检测报告若有异议，应于报告收到之日起15日内向本质检机构提出，逾期不予受理。 14、样品自取时，须在检测报告领取时或领取后15日内取回，逾期则视为认可由本机构代为处理。涉及投诉争议的样品，应当留存样品在本机构，直至检测报告异议期满，以备争议复测、复检。样品须在检测报告异议期满后15日内取回，逾期则视为认可由本机构代为处理。 15、未经本机构同意，委托人不得擅自使用检测结果进行不当宣传；不得用于企业广告；不得用于媒体宣传和报道。 16、根据规定，在委托检测工作中发现带有区域性、普遍性以及危及人身和财产安全的重大产品质量问题信息时，本机构将向有关质量监督检测检疫部门报告。

见证、送样委托单填写要求

见证、送样委托单填写要求一、水泥：水泥强度标号、水泥品牌、出厂日期、出厂编号、生产厂家、代表批量、使用部位（检测项目：安定性、P.C细度或P.O比表面积、凝结时间、胶砂强度）。二、钢筋原材：生产厂家、供销部门、代表批量、批号（炉号）、使用部位。（注：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级钢应分开写，不同部位分开写，每张委托单不能超过2组）三、钢筋焊接（电弧焊、电渣焊、闪光对焊、气压焊）机械连接：（直螺纹、锥螺纹、套筒冷挤压、镦粗直螺纹连接）：焊工姓名、上岗证号、代表接头数量、使用部位。（注：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级钢应分开写，每张委托单不能超过3组）四、砼配合比、砂浆配合比：水泥强度标号、水泥品牌、出厂日期、出厂编号、生产厂家、代表批量；砂、石产地、粒径、规格、坍落度、使用部位。五、砼（砂浆）试块：成型日期、强度等级、规格尺寸、代表方量、使用部位、商品砼生产厂家。（注：砼尺寸：100×100×100mm或150×150×150mm；砂浆：70.7×70.7×70.7mm）六、砖：（烧结普通砖、烧结多孔砖、烧结空心砖、砼加气块）生产厂家、规格型号、强度级别、代表批量、使用部位。七、土壤击实：（素土、灰土）石灰产地、土样来源、灰土比例、使用部位。八、防水材料：（卷材、涂料）名称、生产厂家、供销部门、规格型号、代表批量、使用部位、送样数量。九、砂：产地、种类、粒径、代表批量（400m3或600t）、使用部位（检测项目：筛分析、含泥量、泥块含量、含水率、表现密度、堆积密度）。十、石：产地、种类、粒径、代表批量（400m3或600t）、使用部位（检测项目：表现密度、堆积密度、颗粒级配、含泥量、泥块含量、针片状颗粒含量、压碎指标值（5-10mm以下不做此项）。十一、抗渗：成型日期、强度等级、抗渗等级、使用部位、砼厂家（抗渗尺寸：175×185×150mm）。填写委托单时应提供以下内容：（委托单位应为甲方——陕西以外不详）工程名称、建设单位、委托单位、施工单位、监理单位