婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治PPT课件

牛奶蛋白过敏的症状,牛奶蛋白过敏对宝宝的影响

牛奶蛋白过敏的症状，牛奶蛋白过敏对宝宝的影响什么是食物过敏？食物过敏是因为宝宝的消化系统和免疫系统未发育好、由食物中蛋白质引起的一种异常反应。如进食牛奶引起的牛奶蛋白过敏（CMR）。多种食物过敏是指人体人体除了对一种蛋白质过敏外，还会对多种食物蛋白发生过敏。如对牛奶蛋白过敏的孩子，对鸡蛋、羊奶、鱼、贝壳类海产品、花生、坚果及小麦等过敏。牛奶蛋白过敏的症状？ 1持续腹泻、呕吐、无故拒奶。2皮肤出现红疹，伴瘙痒.3气喘、烦躁不安、频繁哭闹.4体重增长不理想.2%~7.5%的婴儿会发生牛奶蛋白过敏（CMA)，92%牛奶蛋白过敏（CMA）婴儿有两种或两种以上的症状。牛奶蛋白过敏对宝宝将来的影响？一般来说,过敏性疾病有个发展过程,临床上称为过敏进程(Allergy March),即伴随着宝宝年龄的增长,过敏性疾病的表现会发生阶段性的变化,各系统持续地出现不同过敏症状。0-1食物过敏;3岁以后儿童哮喘;10岁以后过敏性鼻炎。临床研究显示,食物过敏是

诱发哮喘的一个危险因素。所以我们要重视宝宝的食物过敏现象,一旦发生食物过敏,就要采取积极措施,以降低宝宝将来发生其他过敏性疾病的风险。我的宝宝被诊断为CMA（牛奶蛋白过敏）接下来该怎么办？如果有母乳，尽量喂母乳，因为母乳是婴儿最好的营养品，母乳喂养能增强孩子的抵抗力。但是因为你的宝宝被诊断为牛奶蛋白过敏，所以你必须从饮食中排除牛奶、和一切包含牛奶蛋白的制品。如果是纯母乳喂养期间宝宝还是出现过敏症状，妈妈可试图停止进食可能引起过敏的牛奶、鸡蛋、海鲜等。停止进食一些食物后，婴儿过敏症状见好，再逐一添加回来，观察到底是何食物引起的过敏。如果你的宝宝没有母乳喂养而是人工喂养：您就要把普通奶粉停掉，改用已氨基酸婴儿配方粉（如纽康特?Neocate?)，因为它不含任何过敏原，可以快速有效缓解过敏症状，也是牛奶蛋白过敏宝宝的最佳饮食替代品。牛奶蛋白过敏的宝宝应该吃什么？首先要回避引起过敏的食物（过敏原）。对牛奶蛋白过敏的宝宝要严格回避牛奶及其奶制品。其次，应选择一个可替代牛奶配方的营养配方粉来满足生长发育的营养需求。目前医学界公认最好的饮食替代品是100%游离氨基酸配方粉（纽康特）它主要适用于牛奶蛋白过敏或多种食物蛋白过敏的饮食治疗。

亲身经历,牛奶过敏宝宝6+4+5个月的脱敏历程全记录

亲身经历，牛奶过敏宝宝6+4+5个月的脱敏历程全记录喝了6.5个月的氨基酸（纽康特）+4个月的深度水解（纽太特）+5个月的适度水解奶粉，我家牛奶过敏的宝宝现在已脱敏，现在宝宝的抵抗力也非常好！事实证明纽康特和纽太特，真的能脱敏！下面是我概述了我和宝宝艰酸的抗过敏过程。此时我是含着泪写的！ 2013年9月28日我的宝宝出生了，而且是个男娃，7斤，出生时检查一切正常，大家都非常开心。因为是剖腹产的，当时头二天没有奶，宝宝哭的厉害，给宝宝的第一口奶喝的是奶粉（这是我现在最后悔的，也许这就是导致牛奶过敏的源头）后来母乳也不够，所以出生后一直混合喂养，不知道怎么的，宝宝第10天后开始不怎么爱睡觉，直到宝宝出生后的第25天的晚上7点，宝宝突然大哭，那种哭是撕心裂肺的哭，也是从来没有听到过这样的哭，当时怎么哄也哄不好，整整哭了半个多小时吧，都没停过，当时我的心有点不安。果然1小时后，宝宝的大便不正常了，宝宝的大便中有像蕃茄酱一样的血（便血），当时因为我也没有碰到过这样的情况，以为宝宝只是拉肚子而已，以后就拉一次而已，没想到过了半小时后又拉了，大便中的血比前一次多了，于是我们赶紧去了医院，挂了急诊，去了县里的医院，验了血和化验了大便，医生初步诊断为是肠炎，其实医生也不确认，还建议让我们去市里的医院看，于是我们转到市里的医院，当时

到了市里的医院已经凌晨了，好的医生也没有，只有个值班医生。医生说宝宝要赶紧住院，要做大便的细菌培养，等一系列检查，当时医生说也不确定是什么原因，只能做所有的检查，所以宝宝好受罪，当时的宝宝因为拉的血过多，全身软绵绵的，眼睛都无力去睁开。于是宝宝住进了新生儿重症监护病房，家人都不能陪同，宝宝才23天要和我分开，而且还要输血，挂点滴，想想都害怕，宝宝哭的非常伤心，我的控制不住我的情绪，在病房外哭个不停，因为当时还在月子里，因为宝宝我不知流了多少眼泪，走了多少的楼梯，也没睡好觉，也没怎么吃饭！宝宝住院的每一天，我都拼命的打电话给医生，问宝宝的情况，还好宝宝的大便情况每天在变好，于是我就有点放心起来！7天过去了，宝宝基本好了，于是我们出院了。接宝宝出院的那天，医生说怀疑我们宝宝牛奶过敏，建议我们喝纽康特，医生说这奶粉有点贵，348元，我们家庭虽然很普通，但我不管怎么样为了宝宝好也要让宝宝喝，后来因为中间停了几天母乳后，宝宝母乳也不要喝了，于是我们果断喝纽康特了。喝了纽康特后果然没有便血过。不过宝宝因为当时便血的厉害，肠道当时受损厉害，所以恢复起来也比较慢的，后来一直肠道不怎么好，有时甚至会动不动拉肚子，因为吃了纽康特的话，明显肠道慢慢变好，。因为宝宝这样的情况给我的打击和影响相当大，于是我觉得我牛奶过敏的知识了解的太少，于时我一有时间就专门学习一些育儿健康、牛奶过敏的一些知识，每天都看，还加很多相关的QQ群，自己也分建了群，一有空也经常和宝妈们聊天与沟通这方面的知识。还经常向纽康特的营养师咨询，总之关于做的宝宝

牛奶蛋白过敏小常识

目录牛奶蛋白过敏小常识 1 什么是牛奶蛋白过敏? 2. 如何区别食物过敏和食物不耐受？ 3. 为什么牛奶蛋白过敏是婴幼儿最常见的食物过敏？ (1) 4. 牛奶蛋白过敏的发病机理是什么？ ................................................................ 2 哪些宝宝容易发生牛奶蛋白过敏? 3 当宝宝出现哪些症状时要怀疑是牛奶蛋白过敏? 5. 为什么要早期干预治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏？ 5 牛奶蛋白过敏能够控制吗? 6 食物回避对宝宝的营养状况有影响吗? 7 什么是适合牛奶蛋白过敏宝宝食用的特殊医学用途婴儿配方食品? 8 各种特殊医学用途婴儿配方食品的致敏性及用途如何? 9 牛奶蛋白过敏的宝宝能吃豆奶和羊奶吗? 10 牛奶蛋白过敏的宝宝如何添加辅食? 11牛奶蛋白过敏患儿该食用多久时间的特殊配方粉？ 11 什么是恩敏舒TM? 12 为什么牛奶蛋白过敏宝宝需要食用恩敏舒TM? 13 为什么修复胃肠道功能对牛奶蛋白过敏的宝宝非常重要? 14 为什么混合脂肪和锌能帮助修复牛奶蛋白过敏宝宝的胃肠道功能? 15 为什么说恩敏舒TM的多营养素配比科学? 16恩敏舒?中添加的DHA和ARA有何特别？

17 伴有严重腹泻/乳糖不耐受的宝宝是否能食用恩敏舒TM ? 18 恩敏舒TM的口味如何? 19 恩敏舒TM食用多久后宝宝的过敏症状能缓解? 20 恩敏舒TM能否提供宝宝长期所需的均衡营养? 21恩敏舒初始喂养方法如何？ 21 什么是肽敏舒TM? 22 肽敏舒TM应该在什么时候食用? 23 为什么说肽敏舒TM的多营养素配比科学? 24 肽敏舒TM中所含的蛋白质有哪些优势? 25 肽敏舒TM中含有乳糖有哪些优势? 26 含有乳糖的配方是否能给牛奶蛋白过敏的宝宝食用? 27 肽敏舒TM能长期食用吗? 28 肽敏舒TM的口味如何? 1.什么是牛奶蛋白过敏? 食物过敏是指免疫机制介导的食物不良反应，可累及全身不同的脏器，表现出不同的临床症状[1]。牛奶蛋白过敏是婴幼儿食物过敏中最为常见的，是指宝宝对摄入的一种或多种牛奶蛋白发生的免疫学反应[2]。对牛奶蛋白过敏的宝宝，对其他食物也可能会发生过敏反应，如蛋奶制品、海鲜产品和坚果类食物等。 2. 如何区别食物过敏和食物不耐受？食物不耐受是指摄入食物或食物添加剂发生异常的生理反应，包括代谢

牛奶蛋白过敏忌吃什么

牛奶蛋白过敏忌吃什么【导读】虽然母乳喂养对妈妈和宝宝都比较好，但是由于各种各样的原因，很多人还是不得不给宝宝添加婴儿配方奶粉。有些孩子喝配方奶粉，可能会出现诸如湿疹、腹泻等牛奶蛋白过敏症状。下边跟小编一起了解一下牛奶蛋白过敏忌吃什么、牛奶蛋白过敏症状、如何治疗等问题吧。由于各种各样的原因，很多婴儿可能过早接触配方奶粉，导致牛奶蛋白过敏。牛奶蛋白过敏在婴幼儿中比较多见。牛奶蛋白过敏忌吃什么呢？由于小婴儿比较娇嫩，肠道功能还没有完全发育好，消化功能还比较脆弱，可能会出现牛奶蛋白过敏问题。不仅喝配方奶粉的宝宝会牛奶蛋白过敏，有些母乳宝宝也可能出现牛奶蛋白过敏的问题。如果母乳宝宝牛奶蛋白过敏，仍然可以母乳喂养，但是妈妈需要特别注意饮食，母乳喂养期间，不要喝牛奶，不要吃鸡蛋、牛肉、海鲜等容易引起过敏的食物。对于喝配方奶粉的孩子，如果牛奶蛋白过敏，应该换奶粉，不能继续喝普通婴儿配方奶粉，要根据过敏情况，换成深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。已经添加辅食的孩子，暂时不要吃蛋清、海鲜等含大分子蛋白的食物，零食中如果有奶粉，也应该尽量避免食用。牛奶蛋白过敏原因有些父母还沉浸在初为父母的喜悦中，却已经看着孩子牛奶蛋白过敏，备受煎熬。看着孩子皮肤上湿疹奇痒难忍，家长往往无计可施。牛奶蛋白过敏原因是什么呢？造成牛奶蛋白过敏的原因可能有以下几个方面： 1、有些妈妈们因为初为人母，还没有喂过奶，怕奶水不足饿坏宝宝，很早就给宝宝喂食配方奶粉。婴幼儿尤其是刚出生的婴儿比较娇嫩，肠道发育不成熟，免疫功能还不健全，消化能力弱，在这个时候喝了配方奶粉，很容易过敏。所以，孩子出生后，尽量选择母乳喂养。 2、遗传因素。有一部分牛奶蛋白过敏的孩子，父母也可能存在过敏现象。有家族过敏史的宝宝，过敏风险较一般孩子要大。 3、环境因素。如果家人抽烟，室内烟雾缭绕，儿童各方面比较较弱，很容易出现过敏现象。城市空气质量不好，这也是城市孩子过敏现象比较高发的原因之一。牛奶蛋白过敏有哪些症状由于宝宝肠道功能还不完善，肠道免疫力还不健全，很容易食物过敏。牛奶蛋白过敏在婴幼儿中比较多见，尤其是三岁以下的孩子。那么牛奶蛋白过敏有哪些症状呢？婴幼儿牛奶蛋白过敏，一般可能有如下症状： 1、皮肤症状。宝宝牛奶蛋白过敏，可能会在身体皮肤表面出现湿疹或者红疹，这是过敏最直接的皮肤表现。 2、肠胃症状。婴幼儿肠胃功能还不健全，如果牛奶蛋白过敏，在进食含牛奶蛋白食物后可能会出现肚子疼、呕吐、腹泻等症状。如果腹泻比较严重，可能会造成营养不良。 3、呼吸系统症状。牛奶蛋白过敏的孩子，进食含过敏原的食物后，可能引起过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等呼吸系统反应。一般牛奶蛋白过敏的孩子容易上呼吸道感染，而且感冒后可能需要很长时间才会痊愈。 4、有些孩子过敏还会烦躁不安、哭闹。由于湿疹皮肤瘙痒，过敏的孩子可能睡眠不安，容易翻来覆去。牛奶蛋白过敏如何治疗牛奶蛋白过敏对婴幼儿的影响比较大，很多父母因此头疼不已。牛奶蛋白过敏如何治疗呢？首先，父母在喂养孩子的过程中，如果发现孩子有诸如湿疹、腹泻等现象，一定要及时到

乳糖不耐受VS牛奶蛋白过敏

乳糖不耐受VS牛奶蛋白过敏乳糖是一种双糖，广泛存在于哺乳动物的乳汁中。乳糖不耐受是指由于小肠粘膜乳糖酶缺乏（身体无法消化一定数量的乳糖——牛奶中主要的糖分）,导致奶中乳糖消化吸收障碍而引起的以腹胀,腹泻,腹痛为主的一系列临床症状,这些症状大约出现在食用含有乳糖的食物或饮料后30分钟到2小时后。乳糖不耐受的症状乳糖不耐症的主要症状，主要表现为一些胃肠道症状，有腹部紧张、肠鸣、腹痛、排气和腹泻等症状。这些症状称为乳糖不耐受症。很多宝宝秋季腹泻时，肠道粘膜会受到损伤，其中一种用来消化乳糖的叫“乳糖酶”的物质会被破坏。这时宝宝就不能很好地消化母乳以及普通配方奶中的乳糖，医学上称为“继发性乳糖不耐受”。乳糖不耐受牛奶中大约含有4.5%的乳糖，而它作为一种大分子双糖，还需要在小肠内被分解成葡糖糖和半乳糖这两种单糖，才能被肠壁吸收。人体需要借助乳糖酶的帮助才能分解乳糖，但很多人由于肠道内乳糖酶缺乏，无法将牛奶或是其他食物中的乳糖有效分解。没能分解的乳糖就

有可能在回肠末端、结肠被细菌所发酵，进而产气，引起腹胀、排气。这就是乳糖不耐受。乳糖不耐受较少发生在婴儿身上，而多见于成人。据报道，华人有乳糖不耐受的比例高达93%。大多数人都是只有当摄入一定量的乳糖之后才会发生不耐受的症状，只有极少数人摄入少量的乳糖就会有严重的状况出现。婴儿通常都可以正常合成乳糖酶，因而可以消化吸收母乳中的乳糖。在断母乳以后，体内乳糖酶的合成便会逐渐减少。如果因种种原因（比如秋季腹泻、）导致小肠内缺乏这种乳糖酶，就会导致继发性乳糖不耐受。虽然婴儿很少发生乳糖不耐受的情况，但是也仍然有一些婴儿会有先天性乳糖酶缺乏的问题，在这种情况下，则需要在医生的指导下使用已经把乳糖水解为葡萄糖和半乳糖的无乳糖配方婴儿奶粉（俗称腹泻奶粉）。牛奶过敏牛奶过敏，更确切地说，是对牛奶中的蛋白质过敏。每100毫升牛奶中大约含有3克的蛋白质，包括酪蛋白和乳清蛋白两种。这两种蛋白质都有可能导致过敏。当免疫系统误把正常摄入的牛奶蛋白质当成入侵的敌人时，就会引发一连串的免疫反应来对抗“敌人”。结果就可能导致呕吐，腹泻，皮肤红肿，哮喘等症状。当免疫反应过于强烈的时候，救助不及时甚至可能导致死亡。由于婴儿的免疫系统尚未成熟，因而相对于成年人，婴儿更容易对牛奶蛋白过敏。大约有3%左右的婴儿会对牛奶蛋白质过敏。而且，对牛奶蛋白质过敏的婴儿通常也会对来自于其他动物乳汁中的蛋白质过敏（比如羊奶），个别甚至对母乳中的蛋白质也过敏。另外，除了牛奶蛋白之外，鸡蛋和花生中的蛋白质也常常是婴儿的过敏原。大多数情况下，这种过敏问题几年之后会自行消失。

42例牛奶蛋白过敏调查及分析

42例牛奶蛋白过敏调查及分析发表时间：2019-12-26T16:01:10.153Z 来源：《医药前沿》2019年33期作者：周琳梁元卿（通讯作者）侯玉玲 [导读] 牛奶蛋白过敏（CMPA）指牛奶中的蛋白成分所引起的免疫反应，其中酪蛋白、α-乳清蛋白和β-乳球蛋白是引起牛奶蛋白过敏的主要过敏原。（昆明市儿童医院云南昆明 650034）【摘要】目的：对≤12月龄的牛奶蛋白过敏婴儿进行诊治分析及随访观察，确定诊疗效果，给予相应干预措施。方法：收集2018年1月－2019年1月在昆明市儿童医院确诊的牛奶蛋白过敏42例≤12月龄婴儿患儿病历资料进行整理和分析，探讨婴儿牛奶蛋白过敏的治疗效果，同时对确诊婴儿延续追踪，搜集资料并分析。结果：入组婴儿多伴有营养不良，生长发育迟缓，其中呕吐（13例）、腹泻（28例）、便血（8例），皮肤湿疹（25例）、皮肤瘙痒（33例）等消化道症状和皮肤症状多见。根据病情给予饮食回避、游离氨基酸和深度水解蛋白配方奶粉、益生菌治疗30d后，过敏症状及体征改善。本研究中，6个月以下婴儿发病率最高，达73%。结论：牛奶蛋白过敏不少见，早期重视临床症状，避免漏诊误诊，采取相应营养干预措施改善病情，利于婴幼儿健康的生长发育。【关键词】婴幼儿；牛奶蛋白过敏；饮食回避【中图分类号】R593 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）33-0241-02 牛奶蛋白过敏（CMPA）指牛奶中的蛋白成分所引起的免疫反应，其中酪蛋白、α-乳清蛋白和β-乳球蛋白是引起牛奶蛋白过敏的主要过敏原。在欧美发达国家，婴儿牛奶蛋白过敏发生率约2%～7.5%[1]，近年来，该病在昆明地区发病率逐渐上升，该研究对2018月1月－2019年1月在昆明市儿童医院确诊为牛奶蛋白过敏的42例≤12月龄婴儿患儿病历资料进行整理和分析，并在治疗过程中进行随访，将资料进行回顾性分析。现报道如下。 1．资料与方法 1.1资料来源 2018年1月－2019年1月在昆明市儿童医院临床营养科就诊的42例≤12月龄婴儿，纳入标准：结合2013年中华医学会儿科学分会免疫学组、儿童保健学组、消化学组专家制订的中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议与病史采集、临床检查、皮肤点刺试验、血清特异性IgE抗体检测、食物剔除试验、食物激发试验确诊为牛奶蛋白过敏的42例婴儿为研究对象。42例病例中，男28例，女14例；早产儿3例，足月小样儿6例。排出标准：月龄＞12个月，心功能不全者，肝肾功能异常者，合并先天性遗传代谢性疾病者，染色体异常或精神运动发育迟缓者，感染性疾病者。 1.2 诊断方法家长填写问卷调查表，接诊医生根据病史、临床表现评估病情，参考中华医学会儿科学分会专家组制订的《中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议》[2]，可疑者行血清总免疫球蛋白E（IgE）和牛奶蛋白sIgE水平测定，皮肤点刺试验、回避饮食和口服激发试验确诊。 1.3 治疗确诊牛奶蛋白过敏42例婴儿，饮食中避免牛奶蛋白，选用游离氨基酸配方粉和深度水解蛋白配方粉进行治疗，进食量根据不同体格情况进行调整，若同时存在皮肤症状、消化道症状患儿给予辅助用药治疗。若为纯母乳喂养婴儿，其母亲在饮食中严格回避摄入牛奶蛋白。同时添加益生菌[3]。对于＞6月龄婴儿，逐渐添加辅食喂养保证营养需求（辅食回避牛奶蛋白），治疗2～4周后，评估临床症状好转情况，后期随访3～6个月。 1.4 疗效判定[4]治疗30天后观察腹泻次数、大便症状、湿疹症状、皮损消退情况。 1.5 统计学分析数据采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2．结果 2.1 临床资料统计本研究选取的42例患儿中，1～2个月患儿11例，病程5～12天；3～6个月患儿20例，病程4～28天；7～9个月患儿8例，病程7～30天；10～12个月3例，病程7～25天。平均年龄(4.24±1.97)月，平均病程( 14.17±10.05)天，治疗期间无患儿退出。 2.2 临床效果入组婴儿多伴有营养不良，生长发育迟缓，其中呕吐（13例）、腹泻（28例）、便血（8例），皮肤湿疹（25例）、皮肤瘙痒（33例）等消化道症状和皮肤症状多见。经治疗后，临床症状及体征均有明显改善，部分患儿过敏症状完全消失。皮肤湿疹患儿由治疗前25例减少至8例(χ2=4.196，P＜0.05)；消化道症状患儿由治疗前30例减少至2例(χ2=19.440，P＜0.001)。 2.3 随访情况治疗30天随访，总有效率69.2%，治疗60天后随访，总有效率77%，治疗90天后随访，总有效率92.4%，6个月后随访，总有效率96.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中随访，饮食回避并辅助适当药物治疗后患儿临床症状得到缓解，部分患儿症状消失。 3.讨论牛奶是婴幼儿时期最常接触的食物之一，是这个时期主要喂养成分和营养的重要来源。牛奶蛋白过敏患儿不同年龄可能表现在不同的器官系统。消化道症状中以腹泻、便血、呕吐为主，皮肤系统以皮肤潮红、湿疹多见，呼吸道症状以慢性咳嗽、过敏性鼻炎、反复揉眼揉鼻多见。严重者则会出现贫血、营养不良、生长发育受阻以及呼吸衰竭等。本研究中，6个月以下婴儿发病率最高，达73%。婴儿因消化道屏障功能发育不成熟，消化液分泌不足，免疫系统发育不完善，肠道上皮细胞渗透性高，有助于吸收母乳中活性成分及各种营养素，同时对异体蛋白吸收程度也较高，故容易导致过敏[4]。同时，因牛奶蛋白过敏介导机制复杂，出现的临床症状与消化道疾病症状雷同，缺乏特异性，故诊断时应注意鉴别，以免漏诊误诊。在诊断时应综合婴儿疾病史、喂养方式、临床表现等因素，发现疑似牛奶蛋白过敏婴儿及时做牛奶蛋白激发试验，减少误诊概率。牛奶蛋白过敏不少见，触发因素为接触牛奶蛋白，早期重视临床症状，避免漏诊误诊，采取相应营养干预措施改善病情，利于婴幼儿健康的生长发育。