传染病学分章节习题完整版

传染病学分章节习题 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

传染病总论

A-1. 关于传染病的预防, 下列概念哪项是正确的

A. 乙型肝炎疫苗是目前预防乙肝最有效的被动免疫方法

B. 丙种球蛋白, 胎盘球蛋白预防戊型肝炎有效

C. 肾综合征出血热不会由病人传给人,对病人血液及尿液无需隔离与消毒

D. 钩体病人不是传染源, 排泄物无需消毒

E. 切断传播途径是预防伤寒的关健性措施

A-2. 下列传染病中发病的季节性最严格的是

A. 流行性脑脊髓膜炎

B. 伤寒

C. 流行性乙型脑炎

D. 细菌性痢疾

E. 疟疾A-3. 关于潜伏期, 下列哪项是错误的 A. 多数传染病潜伏期比较恒定, 有助于诊断B. 传染病的检疫期是根据潜伏期制定的C. 是确定传染病隔离期的依据D. 呈暴发流行的传染病,往往是短潜伏期E. 部分传染病在潜伏期内具有传染性A-4. 下列哪种疾病属于甲类传染病 A. 艾滋病 B. 狂犬病C. 肾综合征出血热 D. 流行性乙型脑炎E. 以上都不是A-5. 在中枢神经系统感染中, 表现有脑膜大量纤维蛋白, 中性粒细胞及血浆外渗, 且易引起颅底部炎症、粘连的是哪一种疾病 A. 流行性乙型脑炎 B. 结核性脑膜炎C. 钩体病(脑型) D. 流行性脑脊髓膜炎

E. 疟疾(脑型)

A-6. 下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养

A. 伤寒

B. 副伤寒

C. 流行性脑脊髓膜炎

D.细菌性痢疾（一般不入血）

E. 败血症A-7. 下列概念中, 哪项是正确的 A. 脑膜炎球菌对人及动物均可引起感染B. 沙门氏菌只对人

致病

C. 伤寒并发支气管肺炎多为伤寒杆菌引起的

D. 霍乱常伴有小肠粘膜上皮显着病变

E. 各型钩体病患者都可有肾脏损害表现A-8. 下列概念哪项是错误的 A. 伤寒可并发虚

性脑膜炎 B. 阿米巴病可并发脑脓肿C. 流行性出血热可发生低钠血症

D. 戊型肝炎病毒可引起肝硬化

E. 钩体病可并发肺出血A-9. 病毒性脑炎与结核性脑膜炎

脑脊液检查的主要区别点是 A. 细胞分类计数 B. 细胞总数C. 潘氏试验 D. 蛋白质总量E. 糖与氯化物的含量A-10. 虚性脑膜炎是指 A. 全身感染毒血症致脑膜刺激征B. 全身

感染导致脑膜炎症

C. 有脑膜刺激征, 但脑脊液未查到致病菌

D. 有脑膜刺激征, 脑脊液细胞数＜0.05×109/L

E. 有脑膜刺激征, 脑脊液压力不高A-11. 传染病与其它感染性疾病的主要区别是 A. 有病原体 B. 有传染性 C. 有感染及免疫D.

有发热 E. 传播途径的不同A-12. 传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的 A. 最短潜伏期 B. 最长潜伏期 C. 平均潜伏期D. 前驱期 E. 症状明显期A-13. 确定一个传

染病的隔离期是根据 A. 该病传染性的大小 B. 病情严重的程度C. 按其传播途径和病原

体排出方式与时间而定 D. 潜伏期长短E. 病程的长短A-14. 我国规定管理的传染病分为A. 甲类2种, 乙类23种, 丙类11种B. 甲类3种, 乙类21种, 丙类10种C. 甲类3种, 乙类5种 D. 甲类3种, 乙类25种, 丙类2种

E. 甲类3种, 乙类24种, 丙类3种

A-15.不引起或只引起轻微的组织损伤,无症状、体征、生化改变,只有免疫学检查才能发现,又称亚临床感染,少部分成为健康携带者 B

A. 病原体被清除

B. 隐性感染

C. 显性感染

D. 病原携带状态

E. 潜伏性感染

A-16. 掌握潜伏期的意义下列哪一项是错误的

E

A. 有助于诊断

B. 可确定传染病的检疫期

C. 有些传染病(如伤寒)在潜伏期末已有传染性

D. 从病原体侵入人体起至开始出现临床症状为止

E. 潜伏期通常相当于病原体在机体内繁殖, 不引起组织损伤和功能改变

A-17. 传染病已转入恢复期后, 初发病再度出现称为: C

A. 再燃

B. 再感染

C. 复发

D. 重复感染

E. 二重感染

A-18. 传染病的基本特征是: E

A. 有传染性、流行性、免疫性

B. 有传染性、病原体、免疫性

C. 有传染性、流行性、地方性、季节性

D. 有传染性、病原体、流行性、免疫性

E. 有传染源、传播途径、易感人群

11B12B13D14A15B16E17C18E

第二章病毒性肝炎

A型题

A-1. 急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是, (A)

A. HBsAg

B. 抗HBs

C. HBeAg

D. 抗HBe

E. 抗HBc

A-2. 乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制, 可测 (C)

A. 抗-前S2抗体

B. HBsAg

C. HBV-DNA

D. 抗-HBe

E. 抗-HBcIgG A-3. 下列指标表示复制, 但除外 (D)

A. HBV-DNA

B. PHSA-R

C. DNA-P

D. HBsAg

E. 高浓度抗-HBcIgM A-4. Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项 (E)

A. 环状双股DNA

B. DNA-P

C. HBcAg

D. HBeAg

E. HBsAg

A-5. 急性乙型肝炎窗口期阶段可检出的血清标记物是 (D)

A. HBsAg

B. 抗HBs

C. HBeAg

D. 抗HBcIgM

E. HBV-DNA

A-6. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 (C)

A. HBsAg(-) 抗HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(-)

B. HBsAg(+) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

C. HBsAg(-) 抗HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗HBc(+)

D. HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)

E. HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)

A-7. 关于乙肝病毒基因组错误的是 (B)

C. C区编码HBcAg及HBeAg

D. P区编码DNAP

E. 前S2区编码PHSA-RA-8. 下列哪项是错误的 (D)A. HAV基因组由单

股RNA组成B. HBV基因组由双股DNA组成C. HCV基因组由单股RNA组成D. HDV是缺陷

病毒, 基因组由单股DNA组成E. HEV基因组由单股RNA组成A-9. 不属嗜肝DNA病毒科

中的成员是 (C)A. 鸭乙型肝炎病毒 B. 土拨鼠肝炎病毒C. 黑线姬鼠肝炎病毒 D. 地松

鼠肝炎病毒E. 乙型肝炎病毒A-10. 关于肝炎病毒哪项是正确的 (D)A. HAV-IgM型抗体

可长期存在 B. HBV正链四个开放读码区C. HCV传播方式与HEV相似 D. HDV是没有包膜

的RNA病毒E. HEV含双股RNAA-11. 下列哪项是错误的 (E)A. 抗-HEVIgG阳性可诊断为

戊型肝炎病毒感染B. HBsAg和HDAg均呈阳性, 可诊断为丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C. HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染D. 单项抗-HBs高浓度阳性时, 可排除乙肝E. 抗-HAVIgG阳性时可诊断为甲肝病毒感染A-12. 下列试验中, 反映肝损伤的严重程度最有

价值的指标是 (E)A. ALT B. 胆红素C. 白蛋白 D. 谷草转氨酶E. 凝血酶原活动度A-13. 关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是 (A)A. 无黄疸型肝炎比例高 B. 消

化道症状较明显C. 产后大出血较常见 D. 妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿E. 可对

胎儿有影响A-14. 下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径 (B)A. 输血或血制品的途径 B.

粪-口途径C. 注射途径 D. 母婴传播E. 密切接触A-15. 重型肝炎早期腹水产生的主要

原因为 (D)A. 门脉高压B. 低蛋白血症C. 肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻D. 醛固酮增多, 钠潴留E. 静脉输液过多, 且尿量减少A-16. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素 (B)A. 明显低钾低钠血症 B. 低蛋白饮食C. 消化道大出血 D. 合并感染E. 大量放腹水A-17. 下列哪项是错误的 (D)A. 妊娠后期合并戊肝病死率高 B. 急性丙肝易转为慢性肝炎C. 慢性迁延性肝炎一般预后良好 D. 甲型重型肝炎病死率较低

E. 慢性淤胆型肝炎易转为胆汁性肝硬化

A-18. 乙型肝炎患者以下哪项是错误的 (D)

A. 重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

B. 重型肝炎常并发细菌感染

C. 乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

D. 急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

E. 慢性活动性肝炎可出现多器官损害

A-19. 下列哪项是错误的 (C)

A. 甲型肝炎少见为慢性病程

B. 乙型肝炎易呈慢性过程

C. 丁型肝炎少见慢性病程

D. 丙型肝炎易呈慢性过程

E. 戊型肝炎多呈急性过程

A-20. 下列哪项是错误的 (B)

A. 乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化

B. 重症型肝炎较多见于甲型肝炎

C. 慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌

D. 戊肝患者进展为肝硬化者少见

E. 我国婴幼儿慢性病毒携带者多见于乙型肝炎病毒

A-21. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的

方法是 (D)

A. 丙种球蛋白

B. 高效价乙肝免疫球蛋白

C. 乙肝疫苗

D. 乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白

E. 乙肝疫苗+丙种球蛋白

A-22. HBVDNA阳性，HBeAg（-）提示HBV发生了哪种变异: (D)

A. S区变异

B. P区变异

C. X区变异

D. 前C区变异

E. YMDD变异

A-23. 某女护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指。下列哪项处理最为重要 (D)

A. 立即酒精消毒

B. 接种乙肝疫苗

C. 肌注高价乙肝免疫球蛋白

D. 肌注高价乙肝免疫球蛋白, 2周后接种乙肝疫苗

E. 定期复查肝功能和HBV-M

A-24. 关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的 (D)

A. 临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝

B. 临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝

C. 临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝

D. 抗-HAV-IgM阴性可排除甲肝

E. 大便HAV检查阴性可排除甲肝

A-25. 下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素 (E)

A. 暴发性肝炎

B. 有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎

C. 淤胆型肝炎

D. 流行性出血热早期持续高热

E. 慢性重症肝炎并腹水

A2-1. 一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振, 乏力, 巩膜黄染,

ALT增高, HBsAg(-), 抗HAVIgG(-), 最可能的诊断是 (C)

A. 急性乙型肝炎

B. 急性丁型肝炎

C. 急性甲型肝炎

D. 急性戊型肝炎

E. 急性丙型肝炎A2-2. 25岁男性, 一周来食欲不振, 检查: ALT 130u/L(赖氏法), 血清总胆红质

30μmol/L, 甲型肝炎IgG抗体(+), HBsAg(+), HBeAg(+)抗HBcIgM抗体(+), 本例应诊断( C )

A. 急性甲型肝炎

B. 急性乙型肝炎

C. 急性黄疸型乙型肝炎

D. 乙型肝炎病毒携带者

E. 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

A2-3. 男性, 25岁, 乏力、食欲不振，尿深黄3天, 神志欠清一天入院。查:T 36.7℃, P 80次/分, 烦躁, 检查不合作, 巩膜中度黄染, 肝浊音界明显缩小。下列哪些处理是不正确的 (A)

A. 氯丙嗪 25mg肌注

B. 肝脑清500ml静滴

C. 谷氨酸钠 23g+10%葡萄糖500ml静滴

D. 20%甘露醇200ml静注

E. 左旋多巴400mg静滴, 每日一次

A2-4. 男, 32岁, 因黄疸进行性加深20天, 实验室检查, 血清SB427μmol/L, 1'SB 307μmol/L, ALT380u/L, PTA70%, Ch200mg/dl,蛋白电泳: γ球蛋白 19%, 临床应考虑的诊断为:

A. 急性黄疸型肝炎

B. 慢性活动型肝炎

C. 重症肝炎

D. 瘀胆型肝炎

E. 肝炎后肝硬化A2-5. 患者男性, 64岁, ALT 反复异常16个月, 在外院曾用多种" 保肝"药物, 输白蛋白及血浆, 但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查:HBsAg+抗HBs(-), HBeAg(-), 抗HBe(+), 抗HBc(+), 应进一步作下列哪一项检查: (C)

A. AFP

B. B超

C. 抗HCV及抗HDV-IgM

D. 抗HAV-IgM及抗HEV-IgM

E. 凝血酶原时间及胆固醇

第四章狂犬病

A型题

A-1. 狂犬病的病理改变中具有特征性病理变化的是 (A)

A. 细胞浆内嗜酸性包涵体、即内基氏小体

B. 神经细胞变性与炎性病变

C. 脑细胞充血、水肿、微小出血

D. 急性弥漫性脑脊髓膜炎

E. 血管周围单核细胞浸润

A-2. 狂犬病临床表现哪项是错的 (E)

A. 前驱期表现为低热、烦躁不安

B. 伤口及其附近皮肤有异常感

C. 兴奋期极度兴奋、恐怖、恐水、咽肌痉挛

D. 少数患者无兴奋期表现，而出现发热，进行性瘫痪，昏迷等临床经过

E. 兴奋期主要有高热，抽搐，意识障碍等临床表现

A-3. 狂犬病毒感染机体后，侵犯的主要器官是 (D)

A. 唾液腺

B. 血管内皮

C. 肌肉

D. 中枢神经系统

E. 肝脏

A-4. 目前狂犬病的主要治疗措施是 (A)

A. 严格隔离, 对症处理和维持呼吸循环功能

B. 使用抗病毒药物

C. 使用免疫增强剂

D. 使用免疫抑制剂

E. 使用抗狂犬病毒免疫血清

A-5. 关于狂犬病临床表现哪项是错误的?

A. 前驱期多以低热、恶心、头痛、全身不适

B. 病初愈合的伤口及其附近可有异常感觉

C. 兴奋期突出表现为极度恐怖、恐水、咽肌痉挛等

D. 少数病人于兴奋期可出现精神失常、幻视、幻听等

E. 早期有意识障碍

第五章肾综合征出血热

A型题

A-1. 肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主 (C)

A. 急性肾功能衰竭

B. DIC

C. 小血管内皮细胞肿胀，变性坏死

D. 低血容量休克

E. 微循环障碍

A-2. 流行性出血热低血压期血象变化, 下列哪项是错误的 (D)

A. 有异形淋巴细胞

B. 白细胞总数增高

C. 血小板减少

D. 血红蛋白减少

E. 中性粒细胞增多A-3. 肾综合征出血热常见并发症除大出血外, 哪项是错误的 (D)A.

肺水肿 B. 继发感染C. 中枢神经系统并发症 D. 肝功能衰竭 E. ARDSA-4. 下列哪一项

检查对流行性出血热的早期诊断有帮助 (A)A. 外周血发现异形淋巴细胞, 突然出现大量

蛋白尿B. 播散性血管内凝血实验室证据C.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低D. 红细

胞及血红蛋白明显升高E. 甲皱微循环改变A-5. 流行性出血热的病因和免疫调节疗法适

用于 (C)A. 病程第7日前 B. 病程第6日前C. 病程第4日前 D. 病程第3日前E. 病程

第2日前A-6. 流行性出血热有中枢神经合并症颅高压者不能采用哪项抢救措施 (D)A.

头部降温 B. 用镇静药或亚冬眠疗法C. 甘露醇 D. 输液用5%葡萄糖盐水E. 速尿A-7.

出血热病人出现高血容量综合征时的治疗 (D)A. 活跃微循环 B. 肾上腺皮质激素C. 扩

容 D. 透析疗法E. 免疫抑制剂A-8. 出血热患者高血钾的治疗, 下列哪项是错误的 (E)A. 高渗葡萄糖+胰岛素 B. 10%葡萄糖酸钙C. 5%碳酸氢钠 D. 血液透析E. 输新鲜血A-9.

关于出血热病人的透析疗法指征, 下列哪项是错误的 (B)A. 明显氮质血症 B. 颅内出血C. 高血压, 肺水肿 D. 高血钾E. 高血容量综合征A2-1. 18岁, 男, 急起发病2日于12

月28日就诊, 体温38～39℃, 伴头痛,身痛,乏力, 呕吐一次。体查: 急病容, 神清, 颈软, 胸前,腋下可见针头大小出血点,心肺正常, 肝于肋下1.0cm, 血象: Hb 170g/L, WBC 82×109/L, N 0.78, L 0.22, Pt 50 ×109/L,尿蛋白 (+++), 应首先考虑 (D)A. 伤寒 B. 钩端螺旋体病C. 流行性脑脊髓膜炎 D. 流行性出血热E. 败血症A2-2. 男, 30岁, 急起

发热 4天, 伴头痛、身痛、全身乏力, 查: T 38℃，P120次/分, BP 50/40mmHg, 神清,

眼结合膜充血, 上胸部发现散在针尖大小出血点。WBC 32×109/L, N 0.84, L 0.10, 异

淋巴细胞0.60, 尿蛋白(+++), 对病人最优先的处理是什么 (C)A. 肌注青霉素, 小剂量

用起B. 抗病毒治疗 C. 迅速扩容

D. 大量输10%葡萄糖

E. 多巴胺升压A2-3. 男, 40岁, 12月初突起畏寒, 发热, 腰痛3天, 少尿1天，排尿时解出一膜状物, 患者做了下列化验。你认为下列哪项不属于病情

严重的指标?A. 类白血样反应 B. 尿蛋白(++)C. 血小板少于2.0×109/L, D. 腔道出血E. BUN大于42.84mmol/L第六章伤寒

A型题

A-1. 儿童伤寒的临床特点下列哪项是错误的 (E)

A. 年龄越小, 症状越不典型

B. 起病急, 热型多不规则

C. 胃肠道症状如呕吐, 腹泻明显

D. 肝脾肿大显着

E. 肠出血常见

A-2. 伤寒复发是由于人体免疫功能不足等原因, 潜伏在体内的伤寒杆菌再度侵入血流,

引起菌血症, 其潜伏部位是 (D)

A. 胆囊

B. 骨髓

C. 巨噬细胞及胆囊

D. 肠系膜淋巴结坏死中心

E. 胆囊、骨髓、巨噬细胞及肠系膜淋巴结坏死中心

A-3. 下列哪一项非伤寒并发症 (E)

A. 肠出血, 肠穿孔

B. 中毒性心肌炎

C. 中毒性肝炎

D. 虚性脑膜炎

E. 肠套叠

A-4. 确诊伤寒的依据 (C)

A. 发热及中毒症状,周围血白细胞降低

B.大便培养阳性

C. 血培养阳性

D.肥达反应"H", "O"滴度增高

E. 胆汁培养有伤寒杆菌生长

A-5. 哪项对鉴别伤寒和血吸虫病最有意义 (E)

A. 长程发热

B. 相对缓脉

C. 肝脾肿大

D. 腹泻

E. 嗜酸性细胞明显增高

A2-1. 男, 20岁, 持续发热20日, 体温39-40℃, 腹胀, 大便稀,2-3 次/日, 胸前可见充血疹数个, 脾于肋下1.0cm, 血象：WBC 20×109/L, N 0.44, E 0, 血培养有伤寒杆菌生长, 肝功能: ALT 60u, 尿蛋白 (+), 病因治疗应首选 (E)

A. 氯霉素

B. 氨苄青霉素

C. 复方新诺明

D. 青霉素

E. 喹诺酮类

A2-2. 5岁男孩, 持续发热15日, 腹泻3-5次/日, 稀便 , 肝大2cm, 脾大1cm, WBC 5.1×109/L, 肥达氏反应"O" 1:160, "H"1: 160，ALT 60u/L, 尿蛋白(+), 尿胆原(+), 尿胆红素(-), 抗HBs(+)，最可能的诊断是 (B)

A. 乙型肝炎

B. 伤寒

C. 疟疾

D. 钩体病

E. 流行性出血热

A2-3. 20岁患者发热2天, 伴腹泻2-3次/日, 稀便, 头痛, 身痛, 食欲减退, 肝大

0.5cm, 脾未及, 血: WBC 4.8×109/L, 肥达反应"H"1:640, "A"1:320, "B"1:640, "O"1:80, 何种病可能性最大 (E)

A. 伤寒

B. 副伤寒甲

C. 副伤寒乙

D. 副伤寒丙

E. 不属于上述情况

A2-4. 男性, 22岁, 发热22天, 伴食欲减退, 乏力, 腹胀, 腹泻1-2次/日,暗红色, T 39.4℃, P 114次/分, 肝肋下2cm, 脾肋下1cm, Hb 82g/L, WBC 3.2×109/L, N 0.62, L 0.38, AKP 68, HBsAg(+),可能的诊断为 (C)

A. 急性无黄疸型肝炎

B. 钩端螺旋体病

C. 伤寒

D. 流行性出血热

E. 阿米巴痢疾

A2-5. 10岁女孩, 持续发热15天, 体温38-39℃, 腹泻3-5次/天, 稀便,肝大1.0cm, 脾大2cm, 血: WBC 5.0×109/L, 肥达反应"O"1:160, "H"1:160, ALT 80u, 尿胆原(+), 尿胆红素(-)，抗-HBs(+), 最可能的诊断是 (B)

A. 急性乙型肝炎

B. 伤寒

C. 疟疾

D. 钩体病

E. 菌痢

A2-6. 患者男, 37岁, 发热 7天, 不畏寒, 伴咳嗽, 咳白色泡沫痰，青霉素治疗2天(240万u/日)发热不退。查: T 39℃, P 112 次/分，R24次/分，心肺(-), 肝脾未及, WBC 6.0×109/L, N 0.64，L 0.36，尿蛋白(+)，肥达反应 H 1:80, O 1:40, 此病人的诊断首先考虑为： (A)

A. 伤寒

B. 流感

C. 败血症

D. 钩体病

E. 流行性出血热

A2-7. 男, 22岁, 发热14天, 伴食欲减退, 乏力, 腹胀, 腹泻1-2次/日,暗红色, T 39.4℃, P114次/分, WBC 3.2×109/L, N 0.62，ALT 68u, HBsAg(+), 该病人最可能的诊断是: (C)

A. 病毒性肝炎

B. 流感

C. 伤寒

D. 流行性出血热

E. 阿米巴痢疾

第七章细菌性痢疾

A型题

A-1. 急性菌痢肠道病变的发生机理最重要的是 (C)

A. 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害

B. 肠道杂菌素对结肠粘膜的继发感染

C. 具有侵袭力的菌株进入粘膜固有层并在其中繁殖引起炎症与溃疡

D. 痢疾杆菌对肠壁固有层小血管的损害, 使局部循环障碍

E. 毒血症对肠粘膜的损害

A-2. 鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎重要的临床依据是 (D)

A. 高热、昏迷、惊厥

B. 严格的季节性

C. 肠道症状

D. 早期出现循环衰竭与休克

E. 脑脊液检查结果

A-3. 鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾的重要依据是 (D)

A. 发热与毒血症症状的程度

B. 腹部疼痛与压痛的部位不同

C. 粪便的性状及红白细胞的多少

D. 粪便中检出病原体

E. 乙状结肠镜观察肠粘膜病变

A-4. 2岁女孩, 7月2日发病, 发热12小时, 体温40℃, 惊厥4次, 四肢冷，血压下降, 脑脊液检查: 潘氏试验(-), 细胞数8×106/L, 最可能的诊断是 (C)

A. 流脑

B. 乙脑

C. 中毒性菌痢

D. 结脑

E. 热性惊厥

A-5. 疑为中毒性菌痢患儿，帮助及时诊断的重要资料是: (E)

A. 痢疾接触史

B. 循环衰竭

C. 急起高热惊厥

D. 大便细菌培养

E. 以上都不是

A-6. 16岁女工，因腹泻二天，每日7-8次/分，为黄色稀便无脓血。体温38.1℃，下腹

部轻压痛，粪检可见RBC 0-8/HP, WBC (+), 指出最可能的诊断为 (A)

A. 急性普通型(典型)菌痢

B. 急性轻型菌痢

C. 中毒性菌痢休克型

D. 中毒性菌痢脑型

E. 慢性细菌性痢疾

A2-1. 3岁儿童，高热，昏迷，抽搐2天急诊入院，疑为乙脑或中毒性痢疾，为及时诊断, 应立即进行哪项检查

(B)

A. 大便培养

B. 肛拭子或盐水灌肠镜检

C. 脑脊液常规及生化

D. 头部CT

E. 乙脑特异性IgM测定A2-2. 患儿急起腹泻, 水泻, 呕吐厉害, 失水严重, 无腹痛及里

急后重,也不发热, 大便革兰染色有鱼群状革兰阴性菌, 脱水纠正后症状明显好转, 但反

见体温上升, T 38.6℃, 此发热多因 (A)A. 毒素吸收入血循环 B. 二重感染C. 复发 D. 再燃 E. 再感染A2-3. 5岁患儿于夏季高热4小时，伴抽风呕吐一次，T 40℃，BP

5/3Kpa，昏睡状, 面色苍白，肢冷，皮肤花纹状，心肺，腹部未见异常，血: WBC

18×109/L, N 0.86，L 0.14，粪检: WBC 2-8/HP, 脑脊液透明，压力160mmH2O, 蛋白

0.3/L, 糖＞4.5μmol/L, WBC 9×106/L, 应首先考虑 (B)A. 流行性乙型脑炎 B. 中毒性

菌痢C. 病毒性脑膜炎 D. 脑型疟疾

E. 金黄色葡萄球菌败血症

第八章乙脑

1.乙脑与流脑的临床鉴别, 最重要的是 A. 意识障碍的出现与程度B. 生理反射异常及出现病理反射C. 抽搐发作程度D. 皮肤瘀点及瘀斑E. 颅内压升高程度, 呼吸衰竭的出现A-

2. 流行性乙型脑炎极期的临床表现, 应除外 A. 高热及全身中毒症状 B. 惊厥、呼吸衰竭C. 意识障碍及颅高压表现

D. 对称性瘫痪伴感觉丧失

E. 脑膜刺激征及病理征阳性A-3. 乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施, 应除外 A. 大剂量脱水剂静脉给药 B. 山茛菪碱或阿托品静脉给药C. 地塞米松静脉给药

D. 呼吸兴奋剂静脉给药

E. 5%葡萄糖液静脉输注

A-4. 乙脑病程中最早出现的抗体是

A. 中和抗体

B. 血凝抑制抗体

C. 补体结合抗体

D. 特异性IgM抗体

E. Vi抗体

A-5. 流行性乙型脑炎综合性预防措施中, 应以下列哪项为主

A. 控制隔离病人

B. 管理动物传染源, 如: 猪等

C. 防蚊, 灭蚊

D. 预防接种

E. 防蚊, 灭蚊与疫苗接种

A-6. 乙型脑炎患者脑脊液检查中, 能提示脑组织损害并与预后有一定关系的是:

A. 蛋白增高

B. 白细胞计数明显增高

C. 糖明显降低

D. 钠明显降低

E. 谷草转氨酶增高