医用超声治疗设备测试

医用超声治疗设备测试
医用超声治疗设备测试

超声理疗设备测试

一、概述

超声理疗设备是世界上开发最早的超声治疗设备,超声的热效应可以使局部血管扩张,血流加速,也可利用超声的机械效应来解除挛缩,从而达到理疗目的,其主要特点:

(1)使用单片式圆形平面换能器;

(2)治疗头为手持式,直接接触体表辐射超声波能量,作用深度一般比较浅;(3)声强不超过每平方厘米3瓦(3W/cm2)。

超声理疗设备主要由一个高频电功率发生器和一个将电能转化成超声的

治疗头组成。采用连续波或脉冲调制连续波方式输出能量,超声工作频率范围为500kHz至5MHz,超声输出总功率为数瓦至数十瓦。超声理疗设备具有结构简单、技术成熟、操作方便、适用范围广的特点,作为康复保健设备有较大的应用领域。

二、专用术语和定义

超声换能器:在超声频率范围内,将电能转换成超声能的器件。

治疗头:由手柄、换能器和将超声作用于患者局部的导声片(匹配层)构成的组件。

额定输出功率:在任何允许的网电压下,超声理疗设备的最大输出功率。

调制波形:对超声波幅度调制的时间包络波形,一般有正弦波、方波、三角波、锯齿波。

有效辐射面积:外推至治疗头前端面处的波束横截面积与无量纲因子的乘积。有效声强:输出功率与有效辐射面积之比。

三、产品临床应用领域

康复科:颈、肩、腰、腿痛,劳损;

外科:药物透入治疗,骨折愈合;

神经科:神经疼痛,脑血管意外偏瘫;

运动医学:软组织扭、挫伤,半月板损伤;

皮肤科:皮肤瘙痒,带状疱疹,硬皮症。

四、产品技术分类

超声理疗设备分为单纯的超声波治疗和复合式超声理疗设备,复合式超声理疗是将超声理疗与低频电疗或中频电疗技术结合,使其同时作用在患者的病灶部位,所以产生了超声电疗仪、超声穴位治疗仪等“超声-电疗”复合式治疗设备。

五、市场产品

国内市场上常见的有超声治疗机、超声穴位治疗仪、超声按摩仪、超声骨折治疗机、超声脑血管治疗仪、超声血管内介入治疗仪、超声减肥仪等。

六、相关标准

GB 9706.7-2008《医用电气设备第2-5部分:超声理疗设备专用安全要求》

YY 0830-2011浅表组织超声治疗设备

YY 1090-2009《超声治疗设备》

YY/T 0750-2009理疗设备 0.5MHz-5MHz频率范围内声场要求和测量方法

七、通用技术条件

(1)额定输出功率:在供电网电压上波动±10%时,其变化应不超过±20% ;(2)治疗头的有效辐射面积:与标称值的偏差不超过20%;

(3)最大有效声强:应不超过3.0W/cm2;

(4)超声工作频率:偏差不超过标称值的10%;

(5)最大波束不均匀性系数:应不超过8.0;

(6)脉冲持续时间、脉冲重复周期、占空比和针对每一种调制设置的时间最大输出功率与输出功率的比值,误差应不超过5%;

(7)在供电网电压上波动±10%时, 额定输出功率变化如超过±20%,可能危害组织或达不到治疗目的;

(8)绝对最大有效声强如大于3.0W/cm2可能引起皮肤灼伤及皮下组织的受损。

八、测试方法

(1)最大有效声强测试,采用毫瓦级超声功率计(深圳一测医疗);

(2)波束不均匀性系数,频率等测试采用针式水听器(深圳一测医疗),有条件的可以采用超声声场测试系统(深圳一测医疗)。

2019年超声波医学考试基础知识练习题

更多2019年超声波医学考试基础知识练习题点击这 里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 1.探头匹配层的最主要作用是 A.间接保护压电振子 B.减少声波的谐振 C.使探头与皮肤声阻抗相匹配,有利于声波传播 D.降低横向耦合力 E.増加有效振子数目 2.下列关于数字扫描变换器(DSC)所实现的功能哪个是错误的 A.将超声模拟信号转换成电视制式信号 B.比较容易地实现图像放大 C.完成线性内插补并实现丰富的灰阶 D.实现字符显示及图像存储 E.增强了滤波器性能 3.彩色多普勒血流显像仪的工作流程不包括下列哪项内容 A.将多普勒信号进行A/D转换 B.经自相关技术计算多普勒平均速度、方向和速度分散 C.依血流方向及流速做彩色处理 D.彩色血流图与灰阶图像叠加 E.不需再经D/A转换 4.彩色多普勒血流显像仪安全性标准,下列哪项是关键性要求 A.检出彩色的敏感性

C.功能丰富 D.可使用录像、热敏打印 E.是全数字化技术 5.从使用的方面评价彩色多普勒血流显像仪,哪项是质量差的标志 A.空间分辨力、速度分辨力、动态分辨力均高 B.检出血流敏感度高 C.显示图像均匀性好 D.彩色血流效果佳 E.提高灰阶图像增益时,彩色图像质量即下降 6.为了最敏感地显示乳房肿块内的彩色血流信号并测速,首选的探头频率为 A.2.0MHz B.2.5MHz C.3.0MHz D.5.0MHz E.7.5MHz 7.患者28岁,为室间隔缺损,左向右分流,用彩色多普勒技术检查分流血流,对仪器的调节,下述哪一项是错误的 A.低通滤波 B.高频(7MHz以上)电子相控阵探头 C.电子线阵探头(5MHz以上) D.高速档速度标尺(高脉冲重复频率) E.彩色图选用两色彩图 8.改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果 A.红色增多,正向血流测量范围扩大 B.蓝色增多,反向血流测量范围扩大 C.正向/反向血流速度显示无变化 D.使二维图像更加清晰 E.彩色血流能量图显示更鲜明 9.B型实时扫描,电子式与机械式探头比较,其特点是 A.电子探头比机械探头噪声大,有震动 B.机械探头比凸阵探头大 C.机械探头振子数比电子探头多 D.电子凸阵探头具有较大的近区和远区视野,适宜做心脏检查 E.电子探头较机械探头耐用 10.调节灰阶超声仪器的工作条件达到最佳状况,哪项内容不重要 A.提高空间分辨力

几种常用的医学超声设备

几种常用的医学超声设 备 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

A型超声诊断仪(amplitude) A型显示是一种最基本的显示方式,示波管上的横坐标表示超声波的传播时间,即探测深度;纵坐标则表示回波脉冲的幅度(amplitude),故称为A型。用A型诊断仪可以测量人体内各器官的位置、尺寸和组织的声学特性,并用于疾病诊断。 M型超声诊断仪(motion) 它在A型超声诊断仪基础上发展来的一种最基本的超声诊断设备。 显像管上的亮度表示回波幅度,由A型回波幅度加到显像管Z轴亮度调制极上所控制;其纵轴表示超声脉冲的传播时间,即探测深度;显像管水平偏转板加一慢时间扫描电压。这样在做人体探查时,就构成一幅各回波目标的活动曲线图。 其在检查心脏时具有一系列优点,如对心血管各个部分大小、厚度、瓣膜运动的测量,以及研究心脏的各部分运动与心电图、心音图及脉搏之间的关系等,所以也称超声心动仪。 此外它还可以研究其他各运动界面的情况,并通过与慢时间扫描同步移动探头,做一些简单的人体断层图。 B型超声诊断仪(brightness) 其也称B型超声切面显像仪。它用回波脉冲的幅度调制显示器亮度,而显示器的横轴和纵轴则与声速扫描的位置一一对应,从而形成一幅亮度调制的超声切面图像。 D型超声多普勒诊断仪 它利用超声波传播过程中与应用目标之间的相对运动所产生的多普勒效应来探测运动目标,主要包括多普勒血流测量和血流成像两种。 目前的彩色血流成像(color flow imaging CFI)则是在实时B型超声图像中,以伪彩色表示心脏或血管中的血液流动。它是利用多次脉冲回波相关处理技术来取得血流运动信息,故常称为彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging, CDFI)。 经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)诊断仪应用低频多普勒超声,通过颞部、枕部、框部及颈部等透声窗,可以显示颅内脑动脉的血流动力学状况。 C型和F型超声成像设备 它是在B型超声诊断仪的基础上发展起来的,主要用来获取与声束方向垂直或呈一定夹角的平面和曲线上的回波信息并成像。透射式C型成像类似普通X射线成像,反映了声束路径上所有组织总的超声特性,可分别利用总的超声衰减和传播时间进行C型成像。C型和F型扫描成像能提供一些B型超声成像不能获得的信息。 超声外科设备 超声外科学是继超声治疗和诊断之后出现的一个医用超声领域。它用较强的超声波粉碎眼部、肾部的病变组织并排出,如超声乳化白内障摘除等,以达到实施超声外科手术的目的。其优点是降低患者痛苦,缩短手术时间。

医用超声治疗设备测试

超声理疗设备测试 一、概述 超声理疗设备是世界上开发最早的超声治疗设备,超声的热效应可以使局部血管扩张,血流加速,也可利用超声的机械效应来解除挛缩,从而达到理疗目的,其主要特点: (1)使用单片式圆形平面换能器; (2)治疗头为手持式,直接接触体表辐射超声波能量,作用深度一般比较浅;(3)声强不超过每平方厘米3瓦(3W/cm2)。 超声理疗设备主要由一个高频电功率发生器和一个将电能转化成超声的 治疗头组成。采用连续波或脉冲调制连续波方式输出能量,超声工作频率范围为500kHz至5MHz,超声输出总功率为数瓦至数十瓦。超声理疗设备具有结构简单、技术成熟、操作方便、适用范围广的特点,作为康复保健设备有较大的应用领域。 二、专用术语和定义 超声换能器:在超声频率范围内,将电能转换成超声能的器件。 治疗头:由手柄、换能器和将超声作用于患者局部的导声片(匹配层)构成的组件。 额定输出功率:在任何允许的网电压下,超声理疗设备的最大输出功率。 调制波形:对超声波幅度调制的时间包络波形,一般有正弦波、方波、三角波、锯齿波。 有效辐射面积:外推至治疗头前端面处的波束横截面积与无量纲因子的乘积。有效声强:输出功率与有效辐射面积之比。 三、产品临床应用领域 康复科:颈、肩、腰、腿痛,劳损; 外科:药物透入治疗,骨折愈合; 神经科:神经疼痛,脑血管意外偏瘫; 运动医学:软组织扭、挫伤,半月板损伤; 皮肤科:皮肤瘙痒,带状疱疹,硬皮症。 四、产品技术分类 超声理疗设备分为单纯的超声波治疗和复合式超声理疗设备,复合式超声理疗是将超声理疗与低频电疗或中频电疗技术结合,使其同时作用在患者的病灶部位,所以产生了超声电疗仪、超声穴位治疗仪等“超声-电疗”复合式治疗设备。 五、市场产品 国内市场上常见的有超声治疗机、超声穴位治疗仪、超声按摩仪、超声骨折治疗机、超声脑血管治疗仪、超声血管内介入治疗仪、超声减肥仪等。 六、相关标准 GB 9706.7-2008《医用电气设备第2-5部分:超声理疗设备专用安全要求》

超声诊断学习题集和答案解析与解析

超声诊断学习题及答案 一单选题 1超声波是指频率超过( B)以上的一种机械波。A,10000Hz B,20000Hz C,30000Hz D,40000Hz 2.超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为如下哪种公式:(C) A,λ=cf B,f=cλC,λ=c/f D,f=cλ 3.下列不属于彩色多普勒技术的是:(C) A多普勒血流成像B,能量多普勒C,频谱多普勒D,多普勒速度能量图 3.超声换能器的作用是:A,将动能转化为势能B,将势能转化为动能C,将机械能转化为电能D,将化学能转化为电能. 4.下列哪种不属于超声伪像(B) A 混响伪像B,密度伪像C,镜面伪像D,折射伪像 5.下列不是彩色多普勒成像的显示方式的是:(C) A,速度型B,能量型C,加速度型D,运动型 6.超声心动图对下列哪种疾病有特征性诊断价值(C) A、冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心脏 7. 超声心动图对下列哪种疾病有支持性诊断价值(D) A、房间隔缺损B、心包积液C、风湿性瓣膜病D、高血压心脏 8.二尖瓣狭窄的超声心动图特征:(D) A 、M 型二尖瓣呈“城墙样”改变D、以上都是B、瓣口呈“鱼嘴样”C 、二尖瓣口流速明显增快 9.正常胸骨旁左室长轴切面不可探及心脏的解剖结构是:(C) A、左房B、左室C、右房D、右室 10. 测量二尖瓣口血流频谱的较理想切面是:(C) 11.房间隔缺损的超声心动图特征:(B) A、右房右室增大 B、左房左室增大 C、房间隔回声中断流C、心尖四腔心切面 D、主动脉 D、可显示左向右红色穿隔血 12.法乐氏四联征没有下列哪种特征性改变(A) A、左心室肥厚 B、间隔缺损室 C、肺动脉口狭窄 D、主动脉骑跨 13.下列哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法(A) A、心动图、 B、心电图 C、胸部X 线 D、CT 14. 不会出现肺动脉高压的心脏病是:(C) A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉口狭窄 D、二尖瓣狭窄 15. 室间隔缺损最多见的部位为:(B) A漏斗部B、膜部C、隔瓣下 16.充血性脾肿大,最常见的原因是:(A) A、肝硬化 B、结核 C、白血病 D、败血症 17.胆总管扩张,内见等号样高回声,并可见蠕动,考虑病因是:(C) A、结石 B、胆管炎 C、胆道蛔虫 D、胆管癌 18.胆囊内见强回声团,伴声影,改变体位迅速移动,考虑是:(A) A、结石 B、胆泥 C、胆道蛔虫 D、息肉 19.患者有慢性肝炎病史,B 超发现肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,脾脏增大,首先要考虑:(A) A、肝硬化 B、有脂肪肝 C、血吸虫肝 D、肝囊肿 20.脾门处见低回声小结节,与脾脏相连,回声相似,考虑是:(D)

中级职称考试试题真题(超声医学技术)

中级职称考试试题(超声医学技术)! 超声波医学技术(中) 2006年度全国卫生专业技术资格考试 超声波医学技术(中)基础知识模拟题 1、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确 A:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?小叶间动脉?弓形动脉 B:肾动脉?大叶间动脉?段动脉?小叶间动脉?弓形动脉 C:肾动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 D:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 E:肾动脉?段动脉?弓形动脉?小叶间动脉 正确答案为: D 2、有关肾结核的描述,下列哪一项是的A:在临床上约85%为一侧性病变 B:硬化型以纤维化为主 C:钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着 D:干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾 E:肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱 正确答案为: E 3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径 A:肾门淋巴结转移 B:血行转移 C:肾上腺转移 D:对侧肾脏转移 E:全身淋巴转移 正确答案为: B 4、下列哪一项不属于肾窦结构 A:肾盏、肾盂 B:肾血管和脂肪 C:肾动脉 D:肾锥体及集合管 E:肾静脉 正确答案为: D 5、肾脏的弓状动脉位于 A:肾柱内 B:肾皮质内 C:肾柱与锥体之间D:肾髓质与肾皮质交界处 E:肾髓质内 正确答案为: D 6、多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式 A:两者都是常染色体显性遗传 B:成人型是常染色体隐性遗传 C:成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传 D:两者都是常染色体隐性遗传 E:婴儿型是常染色体显性遗传 正确答案为: C 7、对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是的A:绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见 B:据统计95.6%发生于一侧肾脏 C:肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿D:肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜 E:转移途径主要为淋巴和血行 正确答案为: C 8、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是的A:肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内 B:左肾较右肾高1-2cm C:肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 D:左肾较右肾略大 E:肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 正确答案为: C 9、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是 A:管腔呈节段性变窄 B:管腔呈实性改变 C:截断性变窄 D:鸟嘴状变窄 E:管壁多无增厚 正确答案为: D 10、早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是A:B超 B:CT C:膀胱镜 D:膀胱造影 E:MRI 正确答案为: C

超声医学影像设备行业研究-行业概述及发展趋势

超声医学影像设备行业研究-行业概述、发展趋势 超声医学影像设备概述 (1)超声医学影像设备的基本原理 超声医学影像设备可分为黑白超与全数字彩超(又可称超声脉冲回波成像设备和超声回波多普勒成像设备)。黑白超的基本原理是利用超声波在人体中传播时,不同器官的声阻抗不同而产生不同强度的反射或散射回波,并将这些不同强度的回波转化成不同亮度的灰阶值形成黑白图;全数字彩超则在黑白超声的基础上引入了对血液流动或者组织运动的多普勒效应检测,可以获得血液流动的方向、速度、流量等信息。中高端的全数字彩超根据超声的不同特性还可以具备弹性成像、造影成像、融合成像等功能模块,拓展了超声医学的临床应用边界。

近年来,随着云技术、人工智能技术的发展和应用,超声医学影像设备与新技术逐步融合,远程医学诊断、移动医学诊断、基于人工智能的医学影像辅助诊断功能日益进步和完善,医疗工作者单纯依靠自身临床经验对病患疾病进行诊断的现状有望逐步改善。 (2)超声医学影像设备的临床应用 超声医学影像设备是医院、影像中心等医疗机构内常用的临床诊断仪器,由于具备安全、无创、应用广泛、实时、经济、便携等优点,其应用领域由早期的腹部及妇产科诊断,拓展至心血管、神经、肌肉骨骼等多领域临床诊断,并逐步渗透至超声引导介入等非诊断领域,临床应用范围不断扩大。

(3)与其他医学影像设备的比较 目前临床应用较广的医学影像设备包括X线、CT、磁共振(MRI)、超声等四类,四类设备各有特点,在临床应用上往往针对于不同领域,有时需要综合应用才能更好的诊断病情。这四类医学影像设备由于所采用的技术不同,优缺点和临床应用也有很大差异,具体比较如下:

超声诊断学大题汇总

乳腺纤维腺瘤: 二维超声:1、肿块呈圆形、椭圆形或分叶状 2、边界光滑,有完整包膜 3、内部回声均匀,与周围脂肪组织相比呈等回声,与乳腺实质相比为低回声,后方无衰减 4、肿块可有侧方声影5、与周围组织无粘连,加压时,可被轻度压缩 多普勒超声:较小的纤维腺瘤周围可见彩色血流信号;较大的腺瘤周边及内部均可见彩色血流信号。血流信号的走形、形态规则。脉冲多普勒可测及低速动脉血流。 乳腺癌: 二维超声:1、肿块内部回声与乳腺腺体组织相比,多呈低回声,后方衰减。 2、肿块形态不规则 3、微小钙化 4、边界不清与毛刺状边缘 5、肿块纵横比大于1 6、间接征象:包括Cooper 韧带连续性中断、皮肤水肿增厚和腋窝淋巴结肿大形态失常 多普勒超声:可见形态不规则,分布杂乱的血流信号 胎儿脑积水:胎儿脑积水为脑室系统或脑池内循环的脑脊液排出发生障碍使颅腔内有异常增多的液体聚集。声像图为脑室不同程度扩张。 1、重度脑积水:A、胎儿双顶径大于孕周 B、脑室内径明显增宽,第三脑室扩张,脑中线可在脑脊液中飘动,脑实质、颅骨壁变薄,颅骨缝裂开 2、轻度脑积水:妊娠20周后脑室率大于0.5或侧脑室后角宽大于10mm(脑室率为脑中线至侧脑室的距离与中线至颅骨内缘的距离之比,正常小于0.3),胎儿双顶径符合孕周,脑中线不偏移。甲亢: 二维超声:1、甲状腺呈弥漫性、

均匀性增大,左右两侧对称,增大达正常腺体的2~3倍。峡部前后径增大明显,可达 1.0cm(正常≤0.4cm).增大明显时,颈总动脉及颈内静脉被挤压向外侧移位。 2、内部回声正常或稍强,呈密集点状分布,当本病治疗后,可有点状或条状中、强回声。 彩色多普勒超声:甲状腺内小血管增多、扩张,血流速度加快现象(V达70~90cm/s或更高),甲状腺内血流呈五彩缤纷,称之为“火海征”,此征具有特征性,但并非本病专有。 甲状腺癌: 二维超声:癌瘤的边界不整,界限不清,边缘呈锯齿状;但癌瘤较小时,边界可以光滑、整齐。癌瘤内部常是低回声且不均质。癌瘤内可出现点状、细小、微粒状的强回声钙化点,具有特异性,但敏感性差。癌瘤较大时,可出现坏死或囊性变,局部无回声区,液化不全时,呈囊实性改变。 彩色多普勒:肿瘤内有新生血管出现,呈湍流频谱,血流丰富,有动静脉瘘现象。癌瘤侵犯周围小血管时,可见血管内癌栓。癌瘤侵及颈部淋巴结,可发现淋巴结肿大,为转移灶。癌瘤侵犯喉返神经,有声音嘶哑及声带麻痹。肠套叠: 超声:肠套叠的横断面图像显示为特征性的“同心圆”征,由套叠的鞘部和套入折叠部三层肠管组成。较大的外环呈一层较厚、均匀的低回声环带,为鞘部肠管;中环和内环为套入部肠管,水肿增厚,中环和内环之间可见肠系膜反射的强回声。低回声带中心部可见一高低相间的混合回声或呈弥漫性较高回声的结构,主要是套入部肠管形成反折的浆膜及内层黏膜相互重叠挤压所致。中

医学影像超声诊断三基试题(附答案)

经典文一、单项选择题 (一)超声物理学基础 1、超声波是人耳听不到的声波,其频率大于:( ) C、20 kHz B、2 000 Hz A、1 000 Hz D、2 MHz E、10 kHz 2、超声波可以纵波、横波、表面波等波型传播,在超声诊断中主要应用的是:( ) D、球面波 E、以上均不是 A、横波 B、表面波 C、纵波 3、声波的周期为:( ) E、以上均不是 D、与频率无关 A、不能探测到的时间 C、一个波长的时间 B、取决于多种因素

经典文 4、若频率增大,波长将:( ) B、增大 E、以上均不是 C、增加10倍 A、减少 D、不变 5、下列情况下可获得最大的多普勒频移的是:( ) A、当声束以锐角入射血管上时 E、以上均不是 C、当声束与血管平行时 D、声束的角度对多普勒无影响 B、当声束以垂直方向入射血管上时 6、当介质的运动平行于声波的传播方向时发射波称为:( ) D、兰姆波 C、表面波 A、纵波 E、以上均不是 B、切变波 7、人体软组织中的声速接近:( ) E、2 000 m/s C、1 860 m/s A、3 600 m/s

经典文B、1 540 m/s D、1 450 m/s 8、血液中的声速大约是:( ) A、330 m/s B、1 000 m/s C、1 570 m/s D、5 000 m/s E、8 000 m/s 9、空气中的声速大约是:( ) C、1 570 m/s E、8 000 m/s D、5 000 m/s B、1 500 m/s A、300 m/s 10、当超声波通过弹性媒质时,其声能量损失称为:( ) C、吸收 B、衰减 A、反射 D、散射 E、折射

B型超声诊断设备技术指导原则

附件1: B型超声诊断设备(第二类) 产品注册技术审查指导原则 本指导原则旨在指导和规范第二类B型超声诊断设备的技术审评工作,帮助审评人员理解和掌握该类产品原理/机理、结构、性能、预期用途等内容,把握技术审评工作基本要求和尺度,对产品安全性、有效性作出系统评价。 本指导原则所确定的核心内容是在目前的科技认识水平和现有产品技术基础上形成的,因此,审评人员应注意其适宜性,密切关注适用标准及相关技术的最新进展,考虑产品的更新和变化。 本指导原则不作为法规强制执行,不包括行政审批要求。但是,审评人员需密切关注相关法规的变化,以确认申报产品是否符合法规要求。 一、适用范围 本指导原则适用于《医疗器械分类目录》中第二类B型超声诊断设备(以下简称B型超声诊断仪),类别代号为6823。 二、技术审查要点 (一)产品名称的要求 B型超声诊断设备产品的命名应采用《医疗器械分类目录》

或国家标准、行业标准中的通用名称,或以产品结构和应用范围为依据命名。B型超声诊断仪是指频率范围在2~7.5 MHz以内,主要采用B型成像方式,用于医学临床诊断的通用设备(依据GB 10152-1997标准)。 依据GB 10152-1997标准,其产品名称应为B型超声诊断设备,但在实际应用中常采用的名称有:B型超声诊断仪、机械扇扫B型超声诊断仪、数字化B型超声诊断仪、线阵扫描B型超声诊断仪、凸阵扫描B型超声诊断仪、相控阵扫描B型超声诊断仪等。建议规范名称为XXX型(系列)+ B型超声诊断仪。若采用数字化波束成形技术的数字化设备,其规范名称为XXX型(系列)+ 数字化B型超声诊断仪。 (二)产品的结构和组成 B型超声诊断仪的结构型式可为便携式、台车式,主要由主机(含软件)、显示器、探头和附件(如图像记录仪、图像存储器、彩色打印机、穿刺架等)组成。探头主要由阵列换能器、传输线、连接器(可以含有控制器)等组成。探头应明示基元数(如64、80、96、128)、频率、阵列长度或曲率半径。产品图示举例:

超声诊断学复习重点(精华版)

超声诊断学复习要点 心脏超声检查常用切面及各切面的内容 ①左室长轴观:探头放于胸骨左缘3、4肋间,探测方位与右胸锁关节至左乳头 连线相平行。检查时应注意探测平面与心脏长轴平行。右室、左室、左房、室间隔、主动脉、主动脉瓣及二尖瓣的结构 ②心底短轴观:探头置于胸骨左缘二三肋间心底大血管的正前方,扫描平面与 左室长轴相垂直,和左肩与右肋弓的连线基本平行。主动脉根部及其瓣叶、右室流出道、左房、右房、主动脉、肺动脉 ③二尖瓣水平短轴观:探头置于胸骨左缘第3、4肋间,方向与上图相似。此图 可显示左、右心室腔,室间隔与二尖瓣口等结构。如将探头稍向下倾斜,可获得腱索、乳头肌水平图像。 ④心尖四腔观:探头置于心尖搏动处,指向右侧胸锁关节。在图像上室间隔起 于扇尖,向远端伸延,见房间隔及心房穹窿。十字交叉位于中心处,向两侧伸出二尖瓣前叶和三尖瓣隔叶,二尖瓣口及三尖瓣口均可显示。 ⑤剑突下四腔观:清晰显示房间隔⑥主动脉弓长轴观:显示主动脉弓及其分支和右肺动脉等。 二尖瓣狭窄分度:正常瓣口面积约4cm2,舒张期跨二尖瓣口平均压差为0.667kPa(5mmHg)。①轻度跨瓣压差为1.336kPa(10 mmHg)左右。瓣口面积1.5—2cm2;②中度1.336~ 2.67kPa(10—20 mmHg),面积1.0—1.5 cm2;③重度跨瓣压差大于2.67kPa(20mmHg),瓣口面积小于1cm2。 二狭切面超声心动图 (1)左室长轴观及四腔观:可见二尖瓣前后叶增厚,因瓣膜粘连,瓣尖部活动幅度减低,瓣口变小,二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出,呈所谓圆顶状(dome)运动,常见于隔膜型狭窄。病变严重时,瓣体也可增厚、纤维化、钙化,活动减小或消失,腱索增粗,相当于漏斗型狭窄。二尖瓣后叶活动度明显减小,后叶与前叶同向运动。左房因血液淤积,故可增大。晚期可见右室、右房扩大(2)二尖瓣水平短轴观:可见二尖瓣前后交界明显粘连,瓣膜增厚。二尖瓣开放幅度减小,开口变小。舒张期失去正常鱼嘴形,边缘不规整。在此观中可直接描记出二尖瓣口面积。

2019年医学影像超声诊断三基考试试题

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2019年医学影像超声诊断三基考试试题 2019 年医学影像超声诊断三基考试试题( 附答案) 一、单项选择题(一)超声物理学基础 1、超声波是人耳听不到的声波,其频率大于: ( ) C、20 kHz B、2 000 Hz A、1 000 Hz D、2 MHz E、10 kHz 2、超声波可以纵波、横波、表面波等波型传播,在超声诊断中主要应用的是: ( ) D、球面波 E、以上均不是 A、横波 B、表面波 C、纵波 3、声波的周期为: ( ) E、以上均不是 D、与频率无关 A、不能探测到的时间 C、一个波长的时间 B、取决于多种因素 4、若频率增大,波长将: ( ) B、增大 E、以上均不是 C、增加 10 倍 A、减少 D、不变 5、下列情况下可获得最大的多普勒频移的是: ( ) A、当声束以锐角入射血管上时 E、以上均不是 C、当声束与血管平行时 D、声束的角度对多普勒无影响 B、当声束以垂直方向入射血管上时 6、当介质的运动平行于声波的传播方向时发射波称为: ( ) D、兰姆波 C、表面波 A、纵波 E、以上均不是 B、切变波 7、人体软组织中的声速接近: ( ) E、2 000 m/s C、1 860 m/s A、3 600 m/s B、1 540 m/s D、1 450 m/s 8、血液中的声速大约是: 1 / 3

医用超声仪器及有关设备项目建议书

医用超声仪器及有关设备项目 建议书 规划设计 / 投资分析

摘要说明— 随着老龄化时代的加速到来,我国居民的卫生健康和医疗保健意 识不断提升,对健康问题日益重视,不再仅仅考虑医疗器械产品的价格,而是日益重视质量和性能,使得我国医疗器械行业中的优质产品,尤其是能显著为患者带来精准性、安全性和疗效的产品,越来越得到 市场的认可和接受。 该医用超声仪器及有关设备项目计划总投资16218.09万元,其中:固 定资产投资11457.55万元,占项目总投资的70.65%;流动资金4760.54万元,占项目总投资的29.35%。 达产年营业收入33419.00万元,总成本费用25267.39万元,税金及 附加308.34万元,利润总额8151.61万元,利税总额9584.31万元,税后 净利润6113.71万元,达产年纳税总额3470.60万元;达产年投资利润率50.26%,投资利税率59.10%,投资回报率37.70%,全部投资回收期4.15年,提供就业职位660个。 报告依据国家产业发展政策和有关部门的行业发展规划以及项目承办 单位的实际情况,按照项目的建设要求,对项目的实施在技术、经济、社 会和环境保护、安全生产等领域的科学性、合理性和可行性进行研究论证;本报告通过对项目进行技术化和经济化比较和分析,阐述投资项目的市场 必要性、技术可行性与经济合理性。

项目概况、建设背景及必要性、项目市场空间分析、项目建设规模、 项目选址科学性分析、项目工程设计说明、工艺原则及设备选型、环境影 响概况、项目职业安全、项目风险、节能分析、项目实施安排、投资方案、经济评价、总结及建议等。

医学三基考试(超声诊断学)模拟试题及答案(五)(过关必做)

医学三基考试(超声诊断学)模拟试题及答案(五)(过 关必做) 医学三基考试(超声诊断学)模拟试题及答案(五) 一、填空题 1(先天性肥厚性幽门狭窄的主要声像图表现为( )和( )。 正确答案:幽门肌层显示环状增厚和胃腔扩大|排空延迟 2(急性心肌梗死常见并发症有( )、( )、( )、( )、( )等。 正确答案:真性室壁瘤|假性室壁瘤|室间隔穿孔|乳头肌断裂|左室附壁血栓3(肾脏先天性异常主要包括( )、( )、( )、( )等的异常。 正确答案:数目|形态|位置|结构 4(视网膜脱离是( )与( )之间液体积聚致两层分离。 正确答案:色素上皮层|视神经细胞层 5(超声测量羊水>( )ml为羊水过多,<( )ml为羊水过少。 正确答案:800|300 6(肠套叠部肠壁折叠可形成三层,最外层肠壁称为( ),进到内面部分的最内层及返折襞组成( )。 正确答案:鞘部|套入部 7(正常胰腺声像图可出现( )、( )、( )三种形态。 正确答案:腊肠型|蝌蚪型|哑铃型 8(在标准左室壁节段划分法中,第17段可在( )和( )切面上显示。 正确答案:心尖四腔心切面|心尖二腔心切面 9(正常情况下精索静脉内径小于( )。 正确答案:2mm

三、问答题 (试述腹膜后肿瘤的超声特点。 1 正确答案:肿块一般较大,位置深在,肿瘤的后缘常紧贴脊柱前缘;由于肿瘤生长在狭窄的间隙内,使其生长受到限制,因而形态为多形性;肿瘤位置固定,不随呼吸、体位改变,活动度小;肿瘤可以挤压周围脏器,血管受压推移。 2(风心病主动脉瓣叶增厚与主动脉瓣环钙化如何区别? 正确答案:风心病主动脉瓣病变主要表现瓣叶增厚,回声增强,开放受限不贴边或关闭有裂隙。主动脉瓣环钙化多见于老年人,常见瓣叶根部或瓣环部回声增强,呈团状或片条状不规则强回声。另外还要结合病史和临床表现进行认真鉴别。 3(分述层流和湍流的频谱特征,瓣口关闭不全的反流属何种频谱? 正确答案:层流是人体内的正常血流,它的频谱特征是速度梯度小,频谱窄,频谱光点密集,包络光滑,频谱与基线之间大多都有明显的空窗,多普勒血流声平滑而且具有乐感。湍流的频谱速度梯度大,频谱增宽,频谱光点疏散,包络毛刺,频谱与基线之间无空窗,血流的多普勒声粗糙剌耳。瓣口关闭不全的反流是湍流频谱中的一种。 4(试述充血性心肌病超声心动图的主要特点。 正确答案:在左心长轴切面和四心腔切面中,各房室均扩大,其中左心室扩大最明显;室间隔与左室后壁活动度减低,二尖瓣开放幅度小,有时在左心室可以观察到附壁血栓的回声,合并严重心衰时心包腔内常有液性暗区。 5(试述如何对主动脉瓣关闭不全的脉冲多普勒频谱反流程 正确答案:主动脉瓣反流束喷射入左室时流速极快,方向不一,频谱多呈现双向分散的宽带平 1

超声医学试题

【求助】哪位有往年中级职称考试

超声波医学技术(中) 2006年度全国卫生专业技术资格考试 超声波医学技术(中)基础知识模拟题 1、下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确 A:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?小叶间动脉?弓形动脉 B:肾动脉?大叶间动脉?段动脉?小叶间动脉?弓形动脉 C:肾动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 D:肾动脉?段动脉?大叶间动脉?弓形动脉?小叶间动脉 E:肾动脉?段动脉?弓形动脉?小叶间动脉 正确答案为: D 2、有关肾结核的描述,下列哪一项是的 A:在临床上约85%为一侧性病变 B:硬化型以纤维化为主 C:钙化型是指整个病变范围有大量钙盐沉着 D:干酪空洞型可局限于一部分或影响到全肾,形成结核性脓肾E:肾结核发展到临床阶段后,不会波及输尿管和膀胱 正确答案为: E 3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径 A:肾门淋巴结转移 B:血行转移 C:肾上腺转移 D:对侧肾脏转移 E:全身淋巴转移 正确答案为: B 4、下列哪一项不属于肾窦结构 A:肾盏、肾盂 B:肾血管和脂肪 C:肾动脉 D:肾锥体及集合管 E:肾静脉 正确答案为: D 5、肾脏的弓状动脉位于 A:肾柱内 B:肾皮质内 C:肾柱与锥体之间 D:肾髓质与肾皮质交界处 E:肾髓质内 正确答案为: D

6、多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A:两者都是常染色体显性遗传 B:成人型是常染色体隐性遗传 C:成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传 D:两者都是常染色体隐性遗传 E:婴儿型是常染色体显性遗传 正确答案为: C 7、对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是的 A:绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见 B:据统计95.6%发生于一侧肾脏 C:肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿 D:肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜 E:转移途径主要为淋巴和血行 正确答案为: C 8、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是的 A:肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内 B:左肾较右肾高1-2cm C:肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 D:左肾较右肾略大 E:肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 正确答案为: C 9、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是 A:管腔呈节段性变窄 B:管腔呈实性改变 C:截断性变窄 D:鸟嘴状变窄 E:管壁多无增厚 正确答案为: D 10、早期浸润型膀胱癌的最佳检查方法是 A:B超 B:CT C:膀胱镜 D:膀胱造影 E:MRI 正确答案为: C 11、膀胱肿瘤分期的标准是根据下列哪一项 A:肿瘤大小 B:临床症状

几种常用的医学超声设备

A型超声诊断仪(amplitude) A型显示是一种最基本的显示方式,示波管上的横坐标表示超声波的传播时间,即探测深度;纵坐标则表示回波脉冲的幅度(amplitude),故称为A型。 用A型诊断仪可以测量人体内各器官的位置、尺寸和组织的声学特性,并用于疾病诊断。 M型超声诊断仪(motion) 它在A型超声诊断仪基础上发展来的一种最基本的超声诊断设备。 显像管上的亮度表示回波幅度,由A型回波幅度加到显像管Z轴亮度调制极上所控制;其纵轴表示超声脉冲的传播时间,即探测深度;显像管水平偏转板加一慢时间扫描电压。这样在做人体探查时,就构成一幅各回波目标的活动曲线图。 其在检查心脏时具有一系列优点,如对心血管各个部分大小、厚度、瓣膜运动的测量,以及研究心脏的各部分运动与心电图、心音图及脉搏之间的关系等,所以也称超声心动仪。 此外它还可以研究其他各运动界面的情况,并通过与慢时间扫描同步移动探头,做一些简单的人体断层图。 B型超声诊断仪(brightness) 其也称B型超声切面显像仪。它用回波脉冲的幅度调制显示器亮度,而显示器的横轴和纵轴则与声速扫描的位置一一对应,从而形成一幅亮度调制的超声切面图像。 D型超声多普勒诊断仪 它利用超声波传播过程中与应用目标之间的相对运动所产生的多普勒效应来探测运动目标,主要包括多普勒血流测量和血流成像两种。 目前的彩色血流成像(color flow imaging CFI)则是在实时B型超声图像中,以伪彩色表示心脏或血管中的血液流动。它是利用多次脉冲回波相关处理技术来取得血流运动信息,故常称为彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging, CDFI)。 经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)诊断仪应用低频多普勒超声,通过颞部、枕部、框部及颈部等透声窗,可以显示颅内脑动脉的血流动力学状况。 C型和F型超声成像设备 它是在B型超声诊断仪的基础上发展起来的,主要用来获取与声束方向垂直或呈一定夹角的平面和曲线上的回波信息并成像。透射式C型成像类似普通X射线成像,反映了声束路径上所有组织总的超声特性,可分别利用总的超声衰减和传播时间进行C型成像。C型和F型扫描成像能提供一些B型超声成像不能获得的信息。 超声外科设备 超声外科学是继超声治疗和诊断之后出现的一个医用超声领域。它用较强的超声波粉碎眼部、肾部的病变组织并排出,如超声乳化白内障摘除等,以达到实施超声外科手术的目的。其优点是降低患者痛苦,缩短手术时间。 超声治疗设备 它主要利用组织吸收超声波能量等特性,即温热效应、机械效应和化学效应,达到治疗目的,目前超声加温治疗癌症是一个重要课题,利用环形相控换能器可方便的使声束聚焦于病变部位,使病变部位温度升高。相对于电磁波而言,超声治疗设备的声束方向与聚焦位置及声功率分布模式更便于控制。

超声诊断学名词解释及大题

多普勒效应:指声源与接受器之间在连接介质中作相对运动时,所造成的接受频率不同于发射频率的变化,这种出现频率移动的现象称之为多普勒效应 吸收衰减:指声能在传播过程中,因小界面的散射,大界面的反射,声束的扩散以及软组织对超声能量的吸收等而使声能逐渐减弱。 SAM征:即收缩期二尖瓣前向运动。系由于肥厚梗阻型心肌病时,左室流出道狭窄,收缩期左室流出道内血流速度异常增高所致。是判断肥厚型心肌病有无左室流出道梗阻的重要征象。 WES征:充满型胆囊结石,胆囊内液性暗区消失,呈弧状强回声光带伴宽的直线声影,即WES征。其中W为近场的胆囊壁,E为结石强回声,S为后方声影。 靶环征:某些病灶中心呈高回声而其周围形成圆环状低回声,名晕圈或声晕。 布加综合征:肝段下腔静脉或肝静脉、部分或完全性阻塞引起下腔静脉高压和门静脉高压的综合症状,以肝脾肿大、腹水、门静脉高压、胸腹壁静脉曲张,或下肢浮肿,与肝硬化相似。侧壁失落效应:对于大界面,入射角较大时,回声反射不能回到探头,产生回声失落现象。见于囊肿或肿瘤的外周包以光滑的纤维薄包膜。 工字部:肝内由门静脉左支及其矢状部、左外叶上下支门静脉和左内叶支门静脉构成特征性的“工”字形结构,可供识别肝管和门脉。 哈氏囊:胆囊颈膨出的后壁形成一个漏斗状的囊,称为哈氏囊,胆石常嵌顿在内,是超声探测须注意的部位。 后壁增强效应:是指在常规调节的DGC系统下,组织的某一小区的声衰减特别小,则回声在此区的补偿过大,其后方因补偿过高,较同等深度的组织亮。常见于:囊肿、脓肿或其他液性暗区的后壁。 后运动实验:运动实验阳性者,嘱患者眼球停止运动,若眼球停止运动后,玻璃体病变继续运动,则为后运动实验阳性(+);若眼球停止运动后,玻璃体病变也停止运动,则为后运动实验阴性(—)。 彗星尾征:超声波遇到金属避孕环、游离气体、肝内胆管积气、某些结石等时,声像图表现为强回声及其后方的逐渐衰减、多次反射的狭长带状回声,形如“彗星尾”闪烁。 混响效应:声束扫查体内平滑大界面时,部分声能返回探头表面之后,又从探头的平滑面再次反射,又第二次进入体内。常见于:膀胱前壁、胆囊底、大囊肿的前壁,可被认为壁的增厚、分泌物、或肿瘤。 混响效应:声束扫查体内平滑大界面时,部分声能返回探头表面之后,又从探头的平滑面再次反射,又第二次进入体内。见于:膀胱前壁、胆囊底、大囊肿的前壁,可被认为壁的增厚、分泌物、或肿瘤。 假肾征:胃肠道全周壁或较广泛管壁增厚,中间(多为偏心性)气体强回声和肿瘤组织低回声结构,类似于肾脏结构,称为假肾征.。 声衰减:声波在介质中传播时,因波束发散、吸收、反射、散射等原因,使声能在传播中减少的现象。软组织的声衰减随组织厚度而增加,其衰减量等于衰减系数与通路长度的乘积。双筒枪:肝门部肝外胆管因阻塞扩张后在声像图上形成与肝门部门静脉平行,且管径相近或略宽。 同心环征:肠套叠时套叠的肠管短轴切面为大、中、小三个环状结构,形成偏心性“同心环”。外周均匀性低回声为远段肠壁回声,中间和内部两个环状管壁稍增厚,是套入的近段肠管。振铃效应:又称声尾,声束在传播途径中,遇到一层薄的液体层,液体下方有极强的声反射界面,使声束穿越液体层来回多次反射,形成长条状多层重复纹路分布的光亮带。见于:胆囊壁内胆固醇小体,伴少量液体,又称彗星尾征。 脂液分层征:上层为密集的强光点回声,下层为液性暗区,两层有明显分界,较大囊肿其液平面可随体位变动而变化。 声影:是声束遇到较强衰减体造成的,包括高反射(气体)及高吸收(骨骼、结石、斑痕)物体,表现为在病灶后方出现低或接近无回声的平直条状区。

第3章 医用超声换能器与探头

第3章 医用超声换能器与探头 超声诊断仪是通过探头产生入射超声波(发射波)和接收反射超声波(回波)的,它是诊断设备的重要部件。高频电能激励探头中的晶体产生机械振动,反射超声波的机械振动又可以通过探头转换为电脉冲。也就是说探头能将电能转换成声能,又能够将声能转换成电能,所以探头又称作超声换能器。其原理来自于晶体的压电效应。 §3.1压电效应 压电效应泛指晶体处于弹性介质中所具有的一种声-电可逆特性,此现象为法国物理学者居里兄弟于1880年所发现,故也称居里效应(图3-7)。 图3-1晶体的压电效应 具有压电效应性质的晶体,称为压电晶体。目前常用于超声探头的晶体片有锆酸铅、钛酸钡、石英、硫酸锂等人工或天然晶体。钛酸钡及锆酸铅是在高温下烧结的多晶陶瓷体,把毛坯烧结成陶瓷体后,经过适当的研磨修整,

得到所需的几何尺寸,再用高压直流电场极化后,就具有压电性质,成为换能器件。 3.1.1正压电效应 在晶体或陶瓷的一定方向上,加上机械力使其发生形变,晶体或陶瓷的两个受力面上,产生符号相反的电荷;形变方向相反,电荷的极性随之变换,电荷密度同外施机械力成正比,这种因机械力作用而激起表面电荷的效应,称为正压电效应,如图3-7(a)。 3.1.2逆压电效应 在晶体或陶瓷表面沿着电场方向施加电压,在电场作用下引起晶体或陶瓷几何形状应变,电压方向改变,应变方向亦随之改变,形变与电场电压成比例,这种因电场作用而诱发的形变效应,称为逆压电效应,如图3-7(b)。 一般情况下,压电效应是线性的,然而,当电场过强或压力很大时,就会出现非线性关系。 晶体和陶瓷片因切割方位和几何尺寸的不同,产生机械振动的固有频率也不同,当外加的交变电压的频率与固有频率一致时,产生的机械振动最强;当外加的机械力的频率与固有频率一致时,所产生的电荷也最多。在超声波诊断仪中激励脉冲的频率必须与探头的固有频率相同。 §3.2压电换能器的特性 压电换能器的特性参量很多,现只简单介绍以下3种。 3.2.1频率特性 压电换能器的晶体本身是一个弹性体,因此有其固有的谐振频率,当所施力的频率等于其固有频率时,它将产生机械谐振,由于正压电效应而产生

超声诊断学各章重点(人卫版)

超声诊断学各章重点 主要掌握:疾病诊断的适应症禁忌症,检查前的准备 掌握特殊声像图典型疾病的典型声像图和一些老师提过的解剖知识绪论 超声波是指声波振动频率超过20000Hz的机械波,进入人体不同的组织会遇到不同的声特性阻抗,正是各种不同的声阻抗差别构成了人体组织超声显像的基础。 超声诊断学:研究和应用超声波的物理特性并结合解剖学,病理学及临床医学的相关知识对疾病进行诊断的科学。 超声诊断的临床应用,优点和局限性:见书本的第1,2页(一定要看一下) A型诊断法:幅度调制显示法(现在大多不用,眼科) B型诊断法:辉度调制显示法获取器官断层解剖图像 M型诊断法:获取距离时间曲线图(心脏检查) D型诊断法:获取血流方向,估计速度大小 朝向探头的血流为红色,背向的为蓝色, 判断动静脉需要用频谱多普勒显像 第六章肝超声诊断 一、肝脏的超声解剖: 肝脏的五叶八段:五个肝叶:右前叶、右后叶、方叶、左外叶、尾状叶 八个肝段:左外叶上(S2)、下段(S3),右后叶上(S7)、下段(S6),右前叶上(S8)、下段(S5),方叶(S4)和尾状叶(S1) 肝内血管: 1、Glisson系统肝门静脉、肝固有动脉、肝管在肝内逐级分支并始终走行在一 起,外有Glisson鞘包绕,共同组成Glisson系统 2、肝静脉系统(肝左、中、右三支肝静脉会注入下腔静脉) 3、肝门的解剖肝门是指肝内大血管、胆囊等结构进出肝的部位。 第一肝门:亦称肝门,位于肝脏面横沟处,为门静脉、 肝动脉、胆管、淋巴管及神经等出入口。 第二肝门:位于肝膈面下腔静脉沟,是三支肝静脉与下腔静脉汇合处,人体直立时约高于第一肝门5cm。 二、肝脏的超声检查方法 体位:仰卧位、左侧卧位、右侧卧位坐位、半卧位 扫查方法:沿肋骨间隙、沿肋缘下、剑突下 三、正常肝脏的超声表现 正常声像图 形态及大小在上腹部作纵断层,肝脏为类三角形,膈面圆钝而下缘成锐角,左叶小于45°,右叶小于75°。正常肝脏的轮廓清晰,光滑而平整。肝内结构:肝内的液性管腔结构与韧带,编称为肝内的纹理结构。正常时肝内纺理清晰而均齐,门静脉(PV)内径小于1.4CM,总胆管(CBD)内径小于0.6CM。肝内回声特点:正常肝实质呈中等或弱回声光点,其强度和频率皆均匀。 正常肝脏声像图:M型超声(右图)示靠近第二肝门附近的肝实质随心动

超声诊断学大题完整版

◆人耳听觉阈值2万Hz或20千Hz 医用范围1~40MHz 常用为2.2~10MHz ◆胆道由左右肝管,肝总管,胆总管和胆囊四部分组成 ◆胰腺分为头颈体尾四部分 ◆心内异常回声多见:心内栓塞,心内赘生物,假腱索 ◆原发性肝癌分原发性肝细胞性肝癌,原发性胆管细胞性肝癌,和其他原发性肿瘤 ◆胃分为胃底部胃体部和幽门部。 ◆正常成人脾长约10~12cm,厚度3~4cm,宽度5~6cm,重约100~200g ◆乳腺由腺体腺管和脂肪组织构成。分为青年型,混合型,纤维型和萎缩型。 ◆根据二尖瓣面积狭窄的程度分为轻、中、重三种。轻度狭窄:1.5~2.0 CM2中度狭窄 1.0~1.5CM2 重度狭窄:<1.0CM2 〓〓〓〓〓心脏〓〓 ◆房间隔缺损分型 答:房间隔缺损分为原发孔型和继发孔型,根据缺损部位不同分为1中央型又称卵圆孔型2下腔型3上腔型又称静脉窦型4混合型 ◆房间隔缺损的诊断标准及鉴别诊断 答:①切面超声心动图多个切面显示房间隔局部回声失落②多普勒超声心动图显示房水平由左向右分流③常伴有或不伴有右心容量负荷过重表现。鉴别卵圆孔未闭和肺静脉畸形引流,必要可做X线肺动脉造影明确诊断 ◆简述房间隔缺损超声声像图的直接、间接征象 答:(1)直接征象:房间隔局部回声失落或中断。(2)间接征象:右心室扩大,右心流出道增宽,室间隔运动平坦伴运动异常。(3)彩色多普勒见过房间隔血流。 ◆室间隔缺损诊断标准和鉴别诊断 答:①切面超声心动图明确显示局部室间隔回声失落,可能伴左右心室容量负荷过重及肺动脉高压的表现②切面超声心动图显示可以超声回声失落处,彩色多普勒显示以红色为主的多彩色,越过室间隔的血流束或于室间隔右室面局部显示高速正向湍流频谱曲线 ◆风心二狭临床表现和声像图特点? 答:临床表现:中度狭窄后出现症状:劳力性呼吸困难、二尖瓣面容、心尖区舒张中晚期杂音。超声诊断要点:1、二尖瓣改变(增厚、回声增强、活动受限、瓣口变小、舒张期二尖瓣前叶呈气球样改变);2、舒张期二尖瓣口见五彩射流束,流速快压差增大;3、M型:二尖瓣前叶呈单峰(城墙波),前后叶同向运动;4、左房增大、肺V增宽 ◆二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些? 答:二维:增厚、增强、粘连融合,面积减小,呈鱼口样,舒张期运动异常,瓣下改变及相应的腔室大小改变。M型:前叶城墙样,后叶平行上移,多普勒:彩色多普勒:二尖瓣口舒张期多色镶嵌血流;PW:双峰消失,城墙样宽带频谱。 ◆动脉导管未闭诊断标准与鉴别诊断 答:①切面超声显示未闭动脉导管未直接征象,可以确诊,伴有不同程度左心容量负荷增加②彩色多普勒显示典型左向右分流血流,伴有或不伴有左心容量负荷过重表现 鉴别诊断:①主动脉窦瘤破裂:②室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全③主-肺间隔缺损④冠状动脉心腔瘘 ◆法洛四联症(TOF)本病的心血管畸形包括:肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉右位骑跨室间隔上,右室肥大。合并有卵圆孔未闭或房间隔缺损,称法洛五联症:若只有肺动脉狭窄、右室肥大和房间隔缺损时为法洛三联症。 ◆法洛四联症诊断标准鉴别诊断 答:①主动脉增宽前移骑跨,主,肺动脉关系正常②室间隔缺损③肺动脉狭窄,右室漏斗部狭窄,肺动脉瓣狭窄或两者并存的混合性狭窄。④右心室肥厚并扩大。鉴别①永存动脉干②

相关文档
最新文档