护理医学论文：高血压临床护理医学论文

高血压临床护理医学论文

1一般资料

本组资料选取2010年6月～2011年6月我院收治的85例高血压患者，该85例患者均与高血压诊断标准符合。其中有45例男性患者，40例女性患者，年龄38～85岁，平均年龄63岁。该85例患者经治疗及有效的护理均好转出院。

2护理体会

2.1心理护理

对高血压患者进行正确的心理护理能够取得较好的疗效。长期的精神紧张、焦虑、压力或处于嘈杂的环境以及视觉刺激下均能够引起高血压。据有关资料报道，在暴怒及激动时人的血液能够急剧上升30mmHg左右。给予患者药物治疗以及行之有效的心理行为的干预，能够使患者不良心理在一定程度上得到缓解，从而对治疗效果进行改善。在对社区高血压病人的护理中加入支持性心理治疗及行为干预，能够通过对患者人格、应对方式、认知模式和情绪的影响，进一步使患者对药物及非药物治疗的依从性得到增加。

2.2诊疗护理

2.2.1急症高血压的护理

高血压危象、高血压脑病及恶性高血压均属于急症高血压，其具有变化极快、病情凶险的特点，若没有及时有效的对该病症进行控制，最终可能导肺水肿、脑出血、致脑梗塞、心衰、甚至有可能引起心肌梗塞等并发症的发生。使用硝普钠对此类病人进行快速降压，由于速度过快可导致心血管并发症的发生，因此，需要对患者病情变化尤其是血压、意识状态的变化要进行密切观察，若患者有恶心、呕吐、抽搐、头痛加剧、燥动不安、意识障碍等情况的发生，应立即向医生报告，并及时的给予患者氧气吸入、镇静等处理。在进行治疗的过程中，应当加强对患者的护理：

①根据降压疗效调整硝酱钠或其它降压药物的用药剂量，用药期间注意药物浓度、滴注速度、持续血压监测。

②对患者血压、意识状态、尿量、尿液颜色、心率及心律的改变进行密切观察，并做好记录，做到尽早发现早治疗。

2.2.2高血压合并胰岛素抵抗的护理

高血压病属于代谢疾病的一种，其多合并高胰岛素血症、胰岛素抵抗、肥胖、高血糖、血脂、高尿酸，其核心是胰岛素抵抗。故在对其进行治疗时应当对血糖、血脂、血尿酸、血胰岛素进行检查，对胰岛素抵抗程度进行评价，在选用药物时应当选用可使胰岛素敏感性提

高的制剂，如ACEI，若患者伴有高血糖，应当选用二甲双胍，其可以使胰岛素抵抗得到较好的降低。护理人员要对患者的血糖变化继续密切观察，及时发现患者是否出现没有症状的低血糖，并指导患者进行适宜的血糖控制。在治疗过程中，对患者的饮食结构进行指导，碳水化合物应当以每日半斤为宜，叮嘱患者应当对体重进行减轻，并进行适量的运动。

2.2.3降压药物合理给药的护理

正常人血压第一高峰出现在每日6～10点，之后逐渐下降，血压第二高峰出现在17～20点，午夜降至最低。部分高血压病人的改变是根据昼夜节律变化呈非杓形，因此在选取降压药的时候应当选择24h能稳定降压且长效的降压药，至关重要的是减轻其对应使靶器官损害。短效药物，其具有很大变化的降压幅度，较短的药物半衰期，由此容易增加心脑血管的发生率，应当尽量避免。护理人员应当根据患者的药物降压T/P比值(谷一峰比)及血压变化特点同时结合对其进行血压测定的结果对其进行指导用药，并定期检查对药物的药量进行调整。指导患者及其家属正确使用家庭电子血压计测量血压的方法，并指导其根据每日定期所测量的血压值对药物剂量进行调整。一般给药应当选在清晨，但是若患者血压高的情况仅出现在清晨，而下午与傍晚血压不高，则应当改为晚上服长效药或者清晨的时候患者在原服长效制剂的基础上加服一次短效制剂。

总之，高血压是对人民群众健康造成危害的常见疾病，应当做到早发现和治疗，同时在通过有效的心理护理及诊疗护理的基础上，需要进一步加强对高血压病的宣传力度，使患者的知识水平、自护能力以及自我保健得到进一步的提高，从而保证患者的生活质量也得到进一步的提高，病残率及死亡率得到进一步的降低。

大学生网络成瘾与心理健康研究

摘要:目前，网络成瘾问题已影响到了大学生正常的身心健康问题，其产生的后果已经打破大学生合理的生活学习节奏，网瘾严重的甚至能影响到他们的价值观、世界观和人生观。文章主要调查了网瘾者的心理健康水平和网瘾对他们的影响，给大学生网络成瘾问题带来了合理的科学根据。大学生网络成瘾群体与网络依赖的心理状况非常不好，各院校应开展网络心理询问，可以及时地解决大学生的心理问题性质。

关键词:大学生网瘾;网络成瘾原因;心理健康调查

目前，互联网的发展速度已经惊人到深入社会生活的各个方面，深入地影响着人们的正常生活，也包括了人们的心理生活。其实，网络能说成是把“双刃剑”，能给人们带来很多的便捷，但是也带来了不少负面的冲击。网瘾(网络成瘾)其实是说在没有瘾物质的作用之下上网行为的冲动而失去控制，最常的表现是因为长时间上网给人们自身带来很大的社会心理功

能的损伤。这之中最多的就是青年人，大学生更是互联网最多使用者的主要人群。可是大学生还没有正式步入社会难免心理发展不够成熟和稳定，网瘾的高发群体中大学生是最多的，网瘾也成为了影响大学生学业的主要原因。互联网发展愈发变快，使网络负面心理更为凸显而出。甚至网瘾最大的学生能在高校中严重影响学业，不上课甚至到了必须退学的地步。

一、大学生网瘾成因

近些年来网络在迅速的发展中，大学生由于受到网络影响太大已经引起了政府的有关部门的关注。所以，政府已经将网瘾列为公共卫生问题备受所有人的关注。因为校园的建设实在是太简单，没有太多的娱乐设施，这使上网成了大学生很正常的休闲娱乐方式。思想活跃是大学生的主要特点，易受到新鲜事物的影响，也很容易被网络一些负面东西所影响。这几年，很多高校中都出现了很多大学生沉溺于网络，深陷网络游戏或者是互联网导致不能正常学习，荒废了学业，严重的会导致退学。所以，我们要重视大学生对网络的沉迷。处于大一年级新生上网率普遍比大二、大三和大四年级的学生们低，大一的新生们有可能还会受到家庭以及学校的影响，等到高年级则不再不受父母们的很多方面的约束。因为上大学之后比较轻松，而且学校的管理也不再那么严，以至于他们有更多的时间上网。对网瘾青少年研究发现，网瘾的发生时间多在20－30岁之间，而受到影响的人群中高校学生是高发的群体。

二、网瘾所造成的危害

网瘾所造成的危害是很大的，它可以潜移默化地影响青少年的各个方面，主要体现为消极悲观、情绪低落、没有自信、冷漠、自卑甚至和同学的交流少之又少，也使青少年的集体感变低等等。从上面的表现可以看出，大学生网络成瘾主要表现在情绪的忧郁以及人际关系的敏感。非网瘾学生与网瘾学生都认为网络可以改善朋友、同学关系，因为网络的便捷可以使交流变得方便，沟通之间也可以做到无缝隙。在大学时期是形成人格的关键时期，网络可以提供交流方式还可以展示自我，也能使我们获得所需要的知识。可是，如果网络已经成瘾，不仅仅影响到学生们正常的学习和生活，如果长久处于一种在梦幻的世界中，这样无疑将会和现实生活脱离，使社会的适应变遭，交往的能力变低，导致学业的荒废等等这些不良的后果。在大学校园中为了上网而逃课的学生很常见，学校必须进行干预杜绝这样不好的事情发生。

三、结论

总体来说，网络成瘾对大学生学习、生活、工作以及各种方面都有负面的影响。进行大学生的网络成瘾干预中，着手方面主要有学生自身、学校、社会等等。应该改变社会大环境，并且政府的有关部门必须要高度地重视起网吧管理。所有的教育工作者们以及学校也要培养学生们优良的品质个性，另一方面，需要增强大学生沟通以及交流的能力。必要时，也可以

开展心理咨询等等，引导大学正确的使用网络，指导学生的人际关系处理方式，这样才能使大学生适应变化的社会。校园文化的建设也要加强，学生业余文化生活丰富了，也是有益的影响。纵观全文，其实网瘾的形成是可以预防的，需要学校和社会等各个方面从不同的角度对大学生进行教育。

［参考文献］

［1］汪向东，王希林，马弘．心理卫生评定量表手册(增订版)［J］．中国心理卫生杂志社，1999:31－35．

［2］唐晓霞．于立群大学生网络成瘾与心身症状、社会支持及应付方式关系的研究［J］．现代预防医学，2012，39(6):1455－1457．

［3］林琴，徐勇．网络成瘾的研究进展［J］．中国学校卫生，2005(3):254－255．［4］赵静，齐玉龙，梅翠竹．低年级大学生网络成瘾及成瘾倾向状况调查［J］．蚌埠医学院学报，2012，31(19):2575－2576．

［5］林绚群，阎巩固．大学生上网行为及网络成瘾探讨［J］．中国心理卫生杂志，2001(4):281－283．

［6］刘琳，谢世荣，万晓晨等．大连大学大学生网络成瘾倾向发生率调查［J］．中国健康教育，2005(2):122－124．

［7］朱克京，吴汉荣．大学生网络成瘾的心理社会因素［J］．中国心理卫生杂志，2004(11):796－798．