血常规里你不知道的那些事

血常规里你不知道的那些事
血常规里你不知道的那些事

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/0417780801.html,

血常规里你不知道的那些事

作者:任静

来源:《幸福家庭》2019年第12期

血常规是临床上最常见,也是最基本的检查。血液中有三种功能不同的细胞组成,分别为红细胞、白细胞、血小板。通过观察血液的数量、形态以及百分比等情况来进一步地判断疾病,是临床医生最常用的辅助检查手段,也是检验科最常见的检查项目。

教科书的知识告诉我们,血常规中一般白细胞计数和中性粒细胞计数或百分比升高考虑的是细菌感染,而淋巴细胞计数或比率升高,白细胞计数不升高或降低考虑的是病毒感染。这种判断方式也被常规用于判断细菌或病毒感染的传统筛查,然而事实上单一依靠血常规真的可以明确到底是细菌感染还是病毒感染吗?

其实不然!主要原因包括以下几点:①白细胞计数降低也可以是严重的细菌感染引起的。人体在遇到较强细菌感染的时候,由于机体的免疫能力下降,那么感染就会在短时间内在人体体内进行播散,严重的可以引起脓毒血症以及败血症,菌血症等情况,尤其是中性粒细胞缺乏症或者是当中性粒细胞计数明显下降时,疾病的临床表现会加重。比如:流感病毒感染的时候,由于最初的白细胞计数下降,中性粒细胞减少,如果合并肺炎的时候,白细胞可能不会升高反而会出现进一步的降低,这就说明不是单纯的病毒性感染,可能合并或者是并发更加严重的细菌感染了。②白细胞和中性粒细胞计数或比率升高也不一定就是细菌感染引起。医学研究发现,疾病的早期,随着病程进展,白细胞和中性粒细胞会逐渐地开始下降,当然淋巴细胞会对应出现一个升高的趋势。比如:传染性的单核细胞增多症,该疾病在早期的时候会出现一个白细胞正常或稍偏低的表现,随着病程进展,白细胞反而出现一个增高的趋势,这也说明了该疾病不是细菌感染,是病毒感染引起的。③单单依靠血常规中的白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞不具有特异性,血常规中的检查指标只能作为临床上对疾病诊断的一种参考,当然还有一些标志物,比如C反应蛋白、血沉以及血清降钙素原等也不能单独用来判断是否是细菌感染或者是病毒感染引起的表现,这些非特异性的炎症指标都只能为临床的相关诊断提供辅助参考,并不能用来作为特异性的判断标准。

血常规中除了白细胞,中性粒细胞,淋巴细胞之外,还有嗜酸性粒細胞,嗜碱性粒细胞等,其中嗜酸性粒细胞出现升高主要提示的是变态反应性疾病,比如:过敏性紫癜,过敏性哮喘,以及其他药物过敏或者是荨麻疹等。某些皮肤性的疾病:皮炎,湿疹以及银屑病等。某些血液性疾病:如淋巴瘤、嗜酸性肉芽肿、慢性粒细胞白血病等。嗜酸性粒细胞降低主要提示的是:伤寒杆菌感染,副伤寒,烧伤以及长期使用激素引起的疾病等。嗜碱性粒细胞升高提示:过敏性肠炎、类风湿关节炎以及慢性粒细胞白血病或相关转移性恶性肿瘤等都会导致升高。嗜碱性粒细胞降低由于参考值较低,故在临床上降低时无特别的临床意义。

我的世界你不知道的15件事

在《我的世界》游戏中,玩家们总会忽略一些细节,而这些细节在游戏中生存可是有很大好处的,所以各位玩家朋友们必须要注意这十五条细节,那么到底是哪十五条呢?下面一起来看看吧。 001.菌丝上的蘑菇可以种在太阳下 蘑菇的生长条件很苛刻,需要在无光的环境下,也就是不可以种在太阳下,不可以插火把,否则无法生长。 因此在泥土上种植蘑菇需要遮挡住阳光,照明也只可以使用红石火把这样低亮度的照明物。 而菌丝这种方块,可以使蘑菇免除亮度的限制,不仅可以使用火把,就算在太阳下直接种植也没有问题。 注:菌丝的作用仅仅是保护蘑菇不被光源破坏,并不会加快蘑菇生长速度。 002.空气也是方块 众所周知的是,我的世界里到处都是方方正正的像素方块,而我们看不到的空气实际上也是作为方块存在的。 通过/give或/item命令给玩家自己空气方块会导致Minecraft游戏程序崩溃。 在背包里空气是火焰的图标并且名称为"未定义物品"。 地图编辑器中选择删除一个方块相当于用空气代替它。 即使是在创造模式的背包中,空气方块也不会出现。 003.将南瓜当成帽子戴上可以不被末影人攻击

普通南瓜是可以戴在头上的,但不具有保护效果。 而末影人是中立生物,只要你没有用十字光标去看末影人,他便不会攻击你。 因此当你戴上南瓜头的时候,末影人便不知道你在看他了。 004.有不完整方块在上面的箱子是可以打开的 箱子可以说是非常方便的道具,只是经常处于在上面放上别的东西就无法打开的窘境。 其实,在箱子上面放上箱子,或者楼梯之类的不完整方块,箱子还是可以打开的。 005.甘蔗种在沙子上和泥土上生长速度是一样的 “甘蔗在沙子上比泥土上长得快”这个说法不知道从什么时候开始流行的。 只是经过许多人的测试最终证实这仅仅是一个传说。 006.雨天钓鱼会比晴天更快 据说是下雨了鱼高兴了就活跃了神马的不过可以无视这个理由…… 雨天比晴天钓鱼效率更高,这个我没有测试过,只是大家普遍这么认为的。 不过下雨的时候服务器会比较卡而且雨滴会对玩家的判断产生妨碍。 007.喝牛奶会解除身上的状态 牛奶的获得方法是用铁桶右键奶牛,一头奶牛可以产无限量的牛奶,但是你的桶是有限的。

做好血常规的室内质控应注意以下几点

做好血常规的室内质控应注意以下几点 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

做好的应注意以下几点: 1、品在中应直立放置。 2、每天自冰箱拿出后,室温放置10分钟左右,再缓慢地颠倒,不要立即混匀。 3、检测完毕后,要用柔软的布或纸擦拭试管口和盖子上残留的液体,否则影响质控品的质量。 4、血常规质控品更换频繁,每批都要统计均值(非常重要,不要使用厂家提供的均值);SD沿用历史统计的数值即可,但应小于1/3允许总误差。 血常规不像生化实验受试剂批号、试剂质量、等影响,IQC经常出控,血常规IQC出控大致有: 1、:重复一次检测即在控了。 2、某一项指标(如WBC)出现时,要考虑该指标系统出现问题,如松动、检测部问题等。 3、如果全部指标偏低或偏高,多数情况是质控品的质量出现问题。 校正系数是不能盲目更改的,只有用品或具有性的新鲜全血校准时才能更改。盲目更改是不负责任的做法。 总之,血常规的IQC即非常“难”做,也非常“容易”做!

血细胞分析技术的全面质量管理是指从临床医生开单开始至实验完成检验,包括登记和发出检验报告单全过程中一系列实验质量的方法和措施。包括分析前质量管理、分析中质量管理和分析后质量管理。 (一)分析前质量管理 血细胞分析技术的全面质量管理是指从临床医生开单开始至实验完成检验,包括登记和发出检验报告单全过程中一系列实验质量的方法和措施。包括分析前质量管理、分析中质量管理和分析后质量管理。 (一)分析前质量管理 1.操作人员上岗培训:仔细阅读仪器说明书,对仪器原理、操作规程、使用注意事项、细胞直方图分析、异常报警含义、引起实验误差因素及仪器维护有充分了解。 2.仪器的安装和校正:仪器安放于远离电磁干扰源、热源的位置,实验台稳固,工作环境清洁,注意通风、防潮、防止日光直射。安装完成后或每次维修后,对仪器的技术性能进行测试、评价,及时做好仪器的校正和管理工作。 3.标本的采集和贮存:一般要求抗凝静脉血,尽可能不用末梢血。推荐用EDTA-K2抗凝。抗凝血标本室温下WBC、RBC、PLT可稳定24h,白细胞分类可稳定6~8h,血红蛋白可稳定数日,但2h后粒细胞形态即有变化,应及早推片镜检。 4.注意受检者生理状态对实验结果的影响:运动、吸烟等对Hb、WBC和PLT均有一定影响,每日不同时间白细胞计数也有一定差别。 (二)分析中质量管理:

关于防尘口罩那些你不知道的事

经营全系列防护用品、劳保用品https://www.360docs.net/doc/0417780801.html, 随着雾霾让北京和全中国越来越多的其他城市“荣获”雾都称号,防尘口罩逐渐从单纯的工业防护用品走入普通人群。在很多人的印象里,口罩的概念大概就是一块布加一条或者两条箍带,只要遮住口鼻,然后用箍带固定住就万事大吉,可以和雾霾、粉尘对抗了。实际上,关于防尘口罩有很多专业知识需要学习,有很多细节需要注意,如果没有选对口罩并按照要求佩戴,你的口罩最大的功能可能只是……保暖。 一、科普时间到:灰尘、粉尘、雾霾你分得清吗 防尘口罩主要防的是对人体有害的可吸入颗粒物(PM10),一般棉布、纱布口罩主要防的是灰尘,实际上灰尘因为体积较大,可以被鼻腔内的粘膜和鼻毛捕获,或者被咽喉部位的粘液黏住,之后随着痰液被排除体外,对人体的危害并不大。说到这里先跟大家明确一下灰尘、粉尘和雾霾概念。灰尘和粉尘都是固体颗粒,雾霾则是固体颗粒和细小液滴的混合体。通常直径小于500微米的固体颗粒被称为灰尘,直径小于75微米的固体颗粒被称为粉尘,直径小于等于10微米的颗粒即可被称为可吸入颗粒物,对人体有害,而直径小于2.5微米的固体颗粒就是我们常说的PM2.5,是雾霾的主体成分,对人体的危害最大。 灰尘颗粒的直径通常小于500微米,对人体危害不大;

经营全系列防护用品、劳保用品https://www.360docs.net/doc/0417780801.html, 小于等于10微米的悬浮粒子(PM10),即被认定有害于人体; 小于等于2.5微米的细颗粒物(PM2.5),更可穿透肺泡直达血液。 二、不要再被忽悠选择真正的防尘口罩 买口罩是为了防粉尘和雾霾,但是很多人不知道其实在超市、夜市、路边小店买的图案精美、造型洋气的蕾丝口罩、卡通口罩对粉尘和雾霾的防护率一般在30%以下,而根据国家标准,防尘口罩最低的防护效率是90%。所以普通口罩只能让你的脸在灰尘中干净一点,在冷风中暖和一点,却保护不了你脆弱的肺部和呼吸道。而医院、药店出售的一次性口罩(不管是什么颜色的)、纱布口罩(不管是几层的),能挡住一些带有呼吸道传染疾病的病毒细菌,但对细微的PM2.5同样无能为力。也就是说,这两类口罩都不具备防尘功能 看似漂亮的口罩却并不防尘哦

血常规里你不知道的那些事

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/0417780801.html, 血常规里你不知道的那些事 作者:任静 来源:《幸福家庭》2019年第12期 血常规是临床上最常见,也是最基本的检查。血液中有三种功能不同的细胞组成,分别为红细胞、白细胞、血小板。通过观察血液的数量、形态以及百分比等情况来进一步地判断疾病,是临床医生最常用的辅助检查手段,也是检验科最常见的检查项目。 教科书的知识告诉我们,血常规中一般白细胞计数和中性粒细胞计数或百分比升高考虑的是细菌感染,而淋巴细胞计数或比率升高,白细胞计数不升高或降低考虑的是病毒感染。这种判断方式也被常规用于判断细菌或病毒感染的传统筛查,然而事实上单一依靠血常规真的可以明确到底是细菌感染还是病毒感染吗? 其实不然!主要原因包括以下几点:①白细胞计数降低也可以是严重的细菌感染引起的。人体在遇到较强细菌感染的时候,由于机体的免疫能力下降,那么感染就会在短时间内在人体体内进行播散,严重的可以引起脓毒血症以及败血症,菌血症等情况,尤其是中性粒细胞缺乏症或者是当中性粒细胞计数明显下降时,疾病的临床表现会加重。比如:流感病毒感染的时候,由于最初的白细胞计数下降,中性粒细胞减少,如果合并肺炎的时候,白细胞可能不会升高反而会出现进一步的降低,这就说明不是单纯的病毒性感染,可能合并或者是并发更加严重的细菌感染了。②白细胞和中性粒细胞计数或比率升高也不一定就是细菌感染引起。医学研究发现,疾病的早期,随着病程进展,白细胞和中性粒细胞会逐渐地开始下降,当然淋巴细胞会对应出现一个升高的趋势。比如:传染性的单核细胞增多症,该疾病在早期的时候会出现一个白细胞正常或稍偏低的表现,随着病程进展,白细胞反而出现一个增高的趋势,这也说明了该疾病不是细菌感染,是病毒感染引起的。③单单依靠血常规中的白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞不具有特异性,血常规中的检查指标只能作为临床上对疾病诊断的一种参考,当然还有一些标志物,比如C反应蛋白、血沉以及血清降钙素原等也不能单独用来判断是否是细菌感染或者是病毒感染引起的表现,这些非特异性的炎症指标都只能为临床的相关诊断提供辅助参考,并不能用来作为特异性的判断标准。 血常规中除了白细胞,中性粒细胞,淋巴细胞之外,还有嗜酸性粒細胞,嗜碱性粒细胞等,其中嗜酸性粒细胞出现升高主要提示的是变态反应性疾病,比如:过敏性紫癜,过敏性哮喘,以及其他药物过敏或者是荨麻疹等。某些皮肤性的疾病:皮炎,湿疹以及银屑病等。某些血液性疾病:如淋巴瘤、嗜酸性肉芽肿、慢性粒细胞白血病等。嗜酸性粒细胞降低主要提示的是:伤寒杆菌感染,副伤寒,烧伤以及长期使用激素引起的疾病等。嗜碱性粒细胞升高提示:过敏性肠炎、类风湿关节炎以及慢性粒细胞白血病或相关转移性恶性肿瘤等都会导致升高。嗜碱性粒细胞降低由于参考值较低,故在临床上降低时无特别的临床意义。

100个你必须知道的生活小常识

XX个你必须知道的生活小常识 定期给家里打电话、发邮件,或者更新旅行博客。无论用哪种方法,经常和家人联系,告知现在的方位和即将进行的活动。因为,无论在路上还是家中,都可能发生意外。 1.指甲油涂完后把指甲浸泡在冷水中,会干的很快速。 2.鼻头上的黑头粉刺很不雅观,用手去挤又常会留下痕迹,其实可以在洗完脸后,用手指沾些细盐在鼻头两侧轻轻摩擦,然后再用清水冲净,黑头粉刺就会清除干净,毛细孔也会变小。 3.乘公交车,侧着站更稳。 步入社会之后,再也找不到校园里那种纯粹的友谊了,朋友的交往都蒙上了功利的色彩,是独善其身,还是随波逐流? 4.睡觉的时候,鼻子塞住,很难受,在脸上盖一块小手绢(轻薄的就可以),过会儿鼻子就通气了。 5.用吸管喝饮料,防蛀牙。 6.背上的豆豆,用浴盐或者上海硫磺皂,坚持一段时间就下去了 7.治鼻炎的偏方,用盐水冲刷鼻腔。 8.维生素E涂睫毛,睫毛会变得又粗又长 9.家里很多杯子上都有茶渍,可以用牙膏刷,抹在茶渍上,一刷就下来啦。 10.如果衣物上不小心滴上了油,在洗衣服之前,保持衣服是干的,然后在滴油的地方滴上洗洁精,再搓两下,洗的话就不会有油印子了

11.有沙子或异物进眼睛的时候,立即吐口水,吐多点,然后不停地眨眼睛,百试百灵的。 12.吃过于肥腻的食物后喝茶,能刺激自律神经,促进脂肪代谢。 13.咖啡伴侣比薯片更致胖。 14.只要在珠宝盒中放上一节小小的粉笔,即可让首饰常保光泽。 15.吃了有异味的东西,如大蒜、臭豆腐,吃几颗花生米就好了 16..旅行带衣服时如果怕压起褶皱,可以把每件衣服都卷成卷。 取证可由本人领取或通过邮政局速递,按照《取证回执单》上的日期领取证件。须本人携带居民身份证或户口簿,持《取证回执单》,交费后领取证件。因故不能本人领取的,须写委托书,受托人持本人和申请人的身份证原件和复印件,登记后领取。制作完毕的证件保管期为三个月,过期不领取的予以销毁。 17.如果嗓子、牙龈发炎了,在晚上把西瓜切成小块,沾着盐吃,记得一定要是晚上,当时症状就会减轻,第二天就好了 虽然喜欢洋装、眼镜、葡萄酒,但雍正还是没有忘记自己作为一国之君的职责,还是能在追求时尚的同时以国事为重,以爱国护家平天下为己任,对于外来的东西,他很好地做到了“去其糟粕,取其精华”。 18.刚刚被蚊子咬完时,涂上肥皂就不会痒了 19.嘴里有溃疡,就用维生素C贴在溃疡处,等它溶化后溃疡基本就好了 20.若有小面积皮肤损伤或者烧伤、烫伤,抹上少许牙膏,可立

鲜芋仙仙草系列!那些你不知道的事~

鲜芋仙仙草系列!那些你不知道的事~ 这篇文章,就是用来说出那些你不知道的鲜芋仙仙草的那些事!让我这个仙草界的资深老饕来告诉你们,鲜芋仙的仙草到底怎么回事! 夏季的鲜芋仙仙草是黑色的胶状物体,像果冻般Q弹爽滑的口感,冰冰凉凉的口感在舌尖绽放。配着小料,觉得夏天来一趟鲜芋仙,点上一碗消暑的仙草简直美哉~黑褐色的鲜芋仙仙草上浇上乳白色的奶油球,又是完全不一样的体验了。 但是在这样寒冷的冬季,大家都偏好热食,于是在鲜芋仙吃仙草的时候也会要求服务员给做成热的。然后在接到鲜芋仙服务员做好的一碗黑乎乎的热汤之后就开始觉得现实和理想的差距甚大,连连质问“这碗黑乎乎的是什么鬼!”然而资深的仙草爱好者告诉你,没错,这就是你要的热品烧仙草,一点都没有错。

只是关于仙草,多的是你不知道的特性,仙草在热的时候呈现出来的就是这样一碗粘稠的“黑汤”,温度降低了之后才会慢慢得凝结成胶状。所以,对于仙草,如果你追求好看的颜值,建议还是冰吃为妙! 仙草系列,首推的当然是鲜芋仙招牌。此款满足了仙草控对仙草的所有幻想~完美的颜值、铺底的仙草冰沙、仙草冻、人气小料大芋圆,以及奶油球~只要商场开暖气,来一碗清凉的鲜芋仙招牌也是无妨! 关于仙草还有一个传说,很久以前,由于交通不便,人们出入均靠双腿,天热赶路容易中暑。有位神医将一种具有特殊香味的草类植物,施于路人,人们食用后感到神清气爽,身体很快复原。人们认为这种具有神效的草是仙人所赐,因此将之命名为“仙草”。 而鲜芋仙的仙草,更是在其品牌四大坚持下出品的:坚持采用上等天然食材,坚持纯手工,坚持不添加防腐剂,坚持现煮、现做、现卖。 这个世界,唯有爱与美食不可辜负。如果你都不了解,何谈深爱?

女生必须知道的一百件事

女生必须知道的一百件事。I am a girl 女孩子总是要多读一点书。万一你的同学说了你不知道的知识会不会很尴尬呢 不管是鞋子的哪个地方磨到了你的脚,你就在鞋子磨脚的地方涂一点点白酒,保证就不磨一定要记住。不要被一些糖的外表迷惑了。看到糖就想想你的牙齿嗯 时间总是不知不觉就流逝了。女孩们。出门的时候记得带上能提醒你时间的东西 下午的时候。一边听音乐一边看书。再配上一杯饮料。 女孩们。早餐一定要吃。就算是吃个面包喝个牛奶也行。但是一定要为你的肚子着想 出门是随时在包包里面带一节小的干电池,如果你的裙子带静电的话把电池的正极在裙子上面擦几下就可以去掉静电 女孩不一定需要一些奢侈品。但是你要做到不讨厌它 牛仔裤穿时间长了就会褪色。可以把新买来的牛仔裤放入浓盐水中浸泡12小时后,再用清水洗净,以后再洗涤时就不会褪色了 很多女孩不喜欢整理房间。其实这就表现了你的懒惰性。女孩们。试试整理房间吧。它并不困难 每天试着为自己找一个开心的理由,对着镜子开心地笑起来 明信片这类的东西不强求每个女孩都有。可是如果你是一个好女孩。就买了看看吧。给朋友写信的时候可以夹上一张 吃羊肉有助于保持健美体形,羊肉是理想的肉碱来源,这种和氨基酸类似的物质能帮助细胞"烧“掉人体多余的脂肪 尝试着用笔的方式来记录下生活的一点一滴。当你长大了会发现这些文字很有趣 给自己想好一个梦想,每到难过的时候就想想那个梦想 18、提醒各位注重美的女生。一定要把自己的每件衣服都放得整整齐齐。不然皱了的话可不好看

19、不开心的时候不要强迫自己笑起来,或许哭出来更好呢 20、尝试着在家里种一点小植物小花草。这会培养你的耐心和责任感 21、不要因为兔毛衫掉毛就不再穿它了,可把它装进一个塑料袋中放入冰箱内冷藏3-4天,就可以防止它掉毛了 23、女生不一定要戴发箍。但是如果你是追求甜美的女孩子。可以在头上戴一个发箍 25、千万不要对生活失去信心。想想爱你的人和你爱的人吧 26、女生们谨记。每顿饭必须要吃。特别是早餐。它补充了你一天的营养 27、女生们总需要两三件美丽的裙子来出席各种场合 28、白色毛衣穿旧了会逐渐发黑,将毛衣清洗后放入冰箱冷冻1小时,再取出晾干,即可洁白如新 29、这种店总是很精美。但是千万不要在那里消费过多的钱 30、每天别忘了吃点水果,这样对自己很好,我们都要爱自己,不是吗 31、有条件的话。可以去旅游。这会让你增长各种知识并且了解各地的风土人情 32、不妨尝试一点另类的沟通方式。写信。也是能很好的交流感情的 33、每个女孩素颜的时候总是最美的 35、闲着的时候可以拿出笔和纸,按照自己心中所想随意地写一点属于自己的文字 37、烦躁时看看窗外的那些花吧 38、每天喝上一两杯豆浆,对身体皮肤都很好哦 39、枕头应有一定弹性,但过强也不好,头部不断受到外加的弹力作用,易产生肌肉疲劳和损伤。如弹簧枕、气枕等,都不能算是有利健康的枕头 40、握不住的沙。干脆扬了它。自己做不了的事。尽快和别人说明。不要隐瞒或者欺骗别人。这对你和别人都没有好处 41、走路的时候抬头挺胸,我们都是最美的女孩 43、歌曲里面那些优美的音符总会让我们觉得心情很好

谷歌推广那些你不知道的事(六)

做过谷歌推广的广告主对Google Adwords的后台及基础知识都有了一定的了解,但不乏有时候也会忽略一些细节: 一、关键词匹配方式 通常情况下,谷歌推广的AdWords的关键字是有四种匹配方式的:即完全匹配(Exact Match)、词组匹配(Phrase Match)、广泛匹配(Broad Match)、否定匹配(Negative Match)。对于投放搜索网络的广告主,尤其是外贸电商类广告主,为了控制花费,避免不必要展示,提高点击率,往往会采用比较精准的匹配方式,如词组匹配或完全匹配。但这些比较精确的匹配方式极大地限制了展示量,错失了很多高质量的搜索请求,也不利于在后期通过关键字报告添加新的关键字。 所以一个比较折中的方式是采用广泛匹配,并且在核心词汇上添加修饰符“+”,例如:fashion jewellery +earrings,在这种设置下,虽然是广泛匹配,不要求搜索关键词完全匹配,也不要求词的顺序,但搜索关键词中必须含有earrings这个词,我们的广告才能展示,也就是说,这种复合匹配方式比词组匹配要宽,但比广泛匹配又要窄,比较好地平衡了展示量与相关性之间的关系,再通过后期定期的优化,可以获得比较好的效果。 二、加长版文字广告 我们都知道,Google推广(谷歌推广)的搜索文字广告是受字符数的限制的,通常情况下标题行最多25个字符,约合12个汉字左右,而两个标题行各35个字符,约合17个汉字左右。有的时候我们为了符合要求,不得不牺牲文案的完整性,将措辞精之又精简之又简,导致很多精彩创意无法以全貌示人。但其实对于投放在东欧和亚洲的某些国家和地区的文字广告,可以通过一个简单的设置将其升级为加长版,只需要点开“以东欧及亚洲国家/地区作为定位目标的广告的字符数限制”并勾选“我希望制作一个更长的文字广告……”,升级之后的标题可加长为30个字符,描述行总共可以达到76个字符。

血常规检验的质量控制流程

血常规检验的质量控制流程 1目标 使血常规检验的受到全程质量控制,确保检测结果准确性。 2质量控制 血常规检验质量控制分为:分析前、分析中和分析后3个方面。 2.1血常规检验分析前的质量控制 2.1.1检验单的申请:检验申请单中应包含足够的信息,如患者的姓名、年龄、性别、住院科室、床号、疾病的诊断,可能干扰实验结果的服药史、特殊的病理变化,与血常规检验有关的既往史等患者信息,以便检验人员查对。申请的检验项目应准确无误,如需特殊检验应注明。 2.1.2患者的准备:许多生理因素可引起血细胞数的改变,如剧烈运动、饱餐、饥饿、紧张等,常使白细胞数增加,所以在采血前应尽量避免这些生理因素的影响。在采血前患者应把自己的生理状态、病理状态告知医生,以便确定最佳的采血时间。 2.1.3标本的制备:高质量的标本是保证检验结果准确、可靠的前提,其最基本的要求是保证血液标本中各项细胞形态的完整。 2.1.4标本的采集 2.1.4.1详见《检验科标本采集手册》 2.1.4.2抗凝剂:血常规标本必须经抗凝剂抗凝处理。 2.143标本采集后,立即将抗凝标本轻轻180度混匀8-10次。最后再次核对 病人姓名和号码。 2.1.5标本的运输和储存:采血完成后应尽快检测,,尽量减少运输和储存的时间。因为标本储存过程中,血细胞的代谢活动、蒸发作用和升华作用、化学反应、微生物降解等因素会直接影响标本的质量。如不能及时送检的标本,应在4-8 C 低温保存,但不要超过4小时。 3血常规检验分析中的质量控制 3.1测定时间对标本的影响 3.1.1标本取好后,放置的时间长短会对标本的质量产生影响。有研究表明,用EDTA抗凝的静脉血标本,在标本收集后的8h内(室温)检测,可以得到最佳的检测

大学生一定要做的100件事

大学生一定要做的100件事 (University students must be done 100 things)当我们步入大学,就应该知道大学的生活与学习其实和以前是不一样的。为了自己能高考上大学,从个小学到高中,我们在不同的大考、小考中,整整奋斗了十二年。但是随着我们踏进了大学校门的那一刻,我们有一种莫名的兴奋与失落,我们考入大学之后又该干什么呢?大学四年我们可以选择浑浑噩噩的度过,也可以选择参加千奇百怪的社团,更可以成为一个打工仔,努力的赚钱…… 读了这本书,我发现在四年的时间里,不仅仅只是学习书本上的理论知识,更重要的是学会如何思考,如何学习如何生存发展,如何为人处事……我们在大学里需要学习成长的方法。首先我们必须安排时间而不是被时间安排,有太多太多的人一直按照课程表来学习,但是我想说一句话,你已经是一个大学生了,应该学会自己安排时间。不少人总是跟在时间的后面奔走,总是到了火烧眉毛的时候才知道着急,这样会浪费不少时间。合理安排时间,就等于节约了时间,我们需要自己安排时间,而不是被时间安排。我们应该了解自己的人生,并且制定一些学期计划,劳逸结合也是必不可少的。其次,上课是一门学问,上课使我们学习知识的主要途径,上课的质量直接影响到我们成绩的好坏,甚至影响到毕业证书的获取。 在大学,我们需要培养个人的自学能力,死记硬背、埋头苦干这些高中的方法只会加重自己的负担,跟不上紧张的学习进度,我们除了刻苦学习,还必须讲究方法。掌握学习方法的意义,就在于更有效的学习。我们可以在学校中找到自己最喜欢的学习场所,比如图书馆、小操场……最好别和同学聚在一起复习,因为在一起学习的话大家的心思不会在书本上。 课外的生活其实也是多姿多彩,充满激情与自由乐趣。挑选自己喜欢的社团是我们在大学中应该做的事情,尽情发挥自己的才能;与同学一起出去玩,游山玩水……这一切的一切都比一些只在寝室里玩着网络游戏的人好太多。我们可以选择自己喜欢的生活方式,安排好每一天,让大学生活精彩无限。 进入大学,大多数人就会离开父母、家人来到异地,与一大群陌生人朝夕相处,真正的独立生活就这样开始了。不想让家人为自己担心,想真正独立,就先从自己的生活开始做起,照顾好自己的生活,避免睡眠不足和睡眠过度,正确的调整好自己的生物钟。把整理房间当成一种乐趣,不要让自己的房间成为一个垃圾场,这会使自己的心情非常的糟糕,也会让别人感觉自己是一个不爱干净的人。 在大学中,我们可以找到一辈子的朋友,朋友是我们一生的财富,朋友之间的相互关心、相互理解、相互帮助,让我们感受到温暖,从此我们讲不再孤独。找到一辈子的真心朋友,是一件多么幸福的事情!与朋友一起出去玩,放假一起回家,当自己伤心时,对朋友诉苦。

关于体重秤那些你不知道的事情!

花样女人有话说】:随着体重这个问题变得越来越敏感,现代家庭几乎都会放置一个体重秤在家里,以便于我们每日在体重的问题上斤斤计较。而体重秤到底怎么用?体重秤存不存在误差?正确的使用体重秤的时间是什么时候?想减肥,这些你就必须知道!体重秤你真的会用吗?今天花样女人给大家普及一下体重秤正确的使用方法。 我们总是在跳下体重秤的时候被上面那刺眼的数字刺激到,所以也越来越害怕去面对体重秤。正是因为在体重秤前这种大喜大悲的情绪,才会有专家建议想减肥的人不要常称体重,

以免情绪波动太大影响减肥的效果。 但是,一项针对16000名瘦身者的减肥活动表明,体重秤是瘦身过程中防止体重持续增长的一项最有效的工具!这项活动中75%的人平均减重15公斤,并且保持了标准体重,而且,他们都有一个最大的共同点:“至少每周都会称一称体重”。你看,体重秤对你减肥的帮助就是这么显而易见。接下来,就跟编辑一起来看看,体重秤到底是怎样帮你瘦身的吧! 一、简单的秤最靠谱

听到身边的姐妹们高喊着“要么瘦、要么死”的口号,你是不是再也坐不住了?好,既然体重秤这么有用,那为了减肥大业不惜血本,体重秤也要买个功能最全最贵的,一定更有效!--错了!其实那些动辄上百元、能显示出你的热量消耗、脂肪指数、还能计算卡路里的高级体重秤,它们会抛出更多需要你担心的数字。而过多的测量指数也就意味着更多的细枝末节,让一些无关紧要的因素影响你的判断。 建议购买知道有基础数字显示的电子体重秤,它不会给你许多让你烦恼的莫名其妙的指数,误差也很小,仅在0.25公斤左右。弹簧秤则会因为使用时间增长或因放在湿度大的浴室而发生偏差。

检验科2016年质控计划

质控计划 本年度为了加强检验科的质量管理,坚持以“患者为中心”,牢固树立为人民服务的宗旨,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生要求。近年来,随着我科先进医疗设备的应用和技术人员素质的提高,为了“管理年”检验科管理工作的进一步实施,本检验科将根据ISO15189质量管理体系的经验,从体系文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,在检验科中建立行之有效的质量管理体系。 一. 严格执行标准操作规程 各实验室严格执行已编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质量小组和各实验室组长要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。 二. 管理层要高度重视 质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。因此,科内质量监督员,生物安全小组和质量控制小组,充分调动全体人员的积极性。 三. 提高人员素质 人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。加强人员培训是有效的手段。各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗

等不同情况进行生物安全培训和三基三严训练,提升检验人员的技术水平。培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、科外培训、请专家授课的形式。为保证培训质量,建立完善的培训-考核-授权制度,变“要我培训”为“我要培训”的主动局面。 四. 对检验全过程进行有效控制 检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。因此,必须对其全程控制。为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。 1 检验前的质量控制 检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。研究表明,检验前阶段所用时间占全部时间的57.3%。实际上许多关于检验结果不准确的抱怨和投诉与标本的质量有关,并不是检测过程的原因。因此,对检验前过程的控制是一个不容忽视的重要环节。但由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用全院的业务学习、邀请医护人员参加科内学习、检验通讯、印制发放原始标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果的受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。此外,还应对标

你不知道的100件事

你不知道的100件事 1、没有一张纸可对折超过9次 2、根据统计每年驴子所杀的人比飞机失事所死的人还多 3、人睡觉比坐着看电视所消耗的卡路里还多 4、第一种有条形码的对象是香口胶 5、Wright's Brother发明飞机后第一次试飞的路程比一架波音747飞机的飞机翼还短 6、1987年,美国一间航空公司将每个头等机位的飞机餐减少1粒橄榄后,节省了约35万港元 7、很多人每朝起来都喝一杯咖啡提神,但其实一个苹果比一杯咖啡还有效 8、你的家中多数尘埃都是你的死皮 9、洋娃娃Barbie 全名是Barabra Millicent Roberts 10、希特勒的妈妈在怀有希特勒时曾认真地考虑堕胎,不过被医说服,结果把他生下来 11、玛丽莲·梦露有6只脚趾 12、电影里,ET的脚步声是由一位工作人员用手将啫喱榨烂 13、珍珠在醋中会溶 14、登寻找情人广告中,有35%是已婚人士 15、你有可能将一只牛拉上楼梯,但牛是不懂下楼梯的 16、猪不能仰头望天空 17、‘quick brown fox jumps over the lazy dog' 可以用尽26个字母 18、鸭的叫声是不会有回音的,暂时没有人知何解 19、蜗牛可不吃东西睡3年 20、著名影星Tommy Lee Jones与美国副总统曾经是哈佛大学同房 21、如果一个月中,第一天是星期日,那个月便出现黑色星期五 22、把石头放在微波炉中加热会爆炸 23、1,111,111 x 1,111,111 = 1234567654321 24、唯一有15英文字母而又不会重复是的英文字'uncopyrightable' 25、猫可发出超过100个音,狗却只能发10个音 26、愈黑的环境下,猫的排尿次数会增加 27、将一个硬币向上抛1000次,字向上的次数是495次,不是500次,因为公较重 28、根据牛顿字典世界上最长的英文字是'pneumonoultramicroscopicsilicovolcanoconiosis' 29、人体的胃每2个星期便会更新一次分泌物,否则它会自我消化 31、夏威夷文只得12个字母 32、走路上班的人最高比率的省是阿拉斯加 33、如果Barbie是人类,她是身形是39-23-33 34、美国平均每小时在空中的人有61000人 35、只有一种食物不会变坏:蜜糖 36、在加勒比海附近有一种蚝是会爬榭的 37、世界上最年轻的父母在1910年出现,一个8岁及另一个9岁的中国人 38、人顃的鼻及耳是毕生都不断长大 39、日本有一种正方形的西瓜,为的是方便收藏 40、海星有8只眼,每只脚都有一只 41、有些昆虫的眼是有毛 42、一条长颈鹿的舌头有2尺长 43、大象可用头来站立 44、蚂蚁早上醒来会抓痒 45、伟大发明家爱迪生是怕黑的 46、世上最老的金鱼是41岁,名叫Fred 47、爱因斯坦9岁时不能流利说话,他妈妈曾经一度以为他是弱智 48、阿拉伯的女人可以因为丈夫不为她倒咖啡而提出离婚

100件情侣做的事情

1.她是你最后一个女人 2.从背后抱着她睡觉,把她像孩子一样揽在怀里 3.即使自己盖不到被子也不要在她熟睡的时候惊醒她 4.吃她喂给你吃的东西并且也觉得好吃 5.不打听她不想你知道的任何事情 6.相信她的每一句话如果实在离谱找个机会平静下来好好沟通 7.努力适合她的生活方式营造你们的生活圈子 8.友好的对待她的朋友并且也把他们当成是你的朋友 9.在她的朋友前给足她面子让她觉得跟你在一起她是幸福的 10.继续做自己喜欢的她也不反对的工作 11.按照她给你设计的style穿着打扮或者两人一起打造自己的形象 12.注意锻炼身体让自己有男人味从而让她有安全感 13.为她注意自己的形象尤其是一起出去的时候 14.陪她做一切她愿意做的也许很幼稚的事情换个角度其实那叫可爱或者说像她一样有童心 15.收起自己的坏情绪在她的面前乐观和微笑的时候多 16.时不时地给她惊喜不要让生活使你们的爱情失去光泽 17.珍惜每一个与她在一起的机会让在一起的时光尽量充满欢乐 18.不要羞于说你爱她也不要觉得厌烦无论在何种场合 19.如果她要抽烟你给她然后在旁边陪着她喝酒也是 20.背着她在你们的房子里打转即便只是租来的临时房子陪她在家里捉 迷藏玩游戏 21.让她躺在你的大腿上一起看电视或者看电影 22.陪她做一切她想和你一起做的事情比如看a片 23.当她思考的时候不要打扰她 24.解答她的任何疑问如果她是一个好奇宝宝 25.一起干家务一起沐浴洗澡能两个人一起的都要陪她前提是她希望你陪 她问问她不要怕被拒绝 26.帮她记下第二天要做的事情并到时候提醒她 27.把她第二天要带的东西要穿的衣服和早上要用到的东西放在你知道的地 方并且告诉她 28.和她去菜市场买菜如果她不会居家记得教会她 29.给她做你拿手的饭菜并且一直享用如果没有拿手的那么学习总 有一天你会做到她满意的口味 30.记得时时夸奖她 31.她做得有不对的地方要委婉的提出并说明你的看法一起探讨 32.不要一个人闷葫芦让她担心记住你们是一起的 33.向她汇报你的行踪让她知道你在做什么保持手机的畅通让她随时能找到 你 34.告诉你父母你们的事情你有义务让父母知道她的存在 35.记下你觉得她特别优秀的地方并且在她沮丧的时候提醒她支持她 36.用笔记下你们一起做得你觉得幸福的事情那是你们以后最大的财富 37.她要出门主动接送

毁三观:那些你不知道的事

毁三观:那些你不知道的事 我说这话会被很多人骂,但是没关系,我还是要说。这世上很多人是没有独立思考能力的,他们拥有的只是惯性思维。据我观察,拥有独立思维的人基本特征有两个,一是会选择自己所向往的生活,不会受别人言语左右。二是情绪基本很稳定,即使有浮动也不会很大。 我们所处的每一个团体,家庭,学校,公司,社会,其实都是一个洗脑的过程,我们从出生到现在,一直都在被洗脑。所以被人洗脑并不可怕,可怕的是被不法分子洗脑。被马云洗脑,就成了阿里巴巴的十八罗汉;被牛根生洗脑,现在最起码也是蒙牛的骨干;被传销洗脑...... 经常听别人说现在的大学生很水,连一些生活常识都不具备,那部分人就说知识无用。其实并不是知识无用,而是我们所学的都是’伪知识’。现代教育是一个快腐烂的马蜂窝,没人敢捅,等会儿,我会说明当代大学生为什么会那么水。 我们看的书,包括四书五经,佛经易经圣经,都是由人写的。古人获得的知识,是来源于古人的经历,来源于古人对客观事物的认识,所以,知识来源于经历。我们的知识,也是一样,来自于经历,也就是说,我们每个人都是一本书,不过是薄一点的厚一点。马云也说过他最值钱的两样东西,其中一个就是经历。也只有自己亲身经历的事件,

才会特别的深刻,也只有那样的知识,才能够为我们所用。 书,是作者从经历中提炼出来的思想,读书,就是和作者交换思想,思想是一个人唯一能传世的作品,当然,艺术品也是思想的一种。所以,读书其实是站在巨人的肩膀上。 古人那时候科技不发达,认知面远没有现在的我们广,可太多的人把古人都当作圣人,认为古人是不可超越的,这种想法真是一种悲哀。人的知识受制于当下的认知程度。要是孔子能活到现在,以现在科学的发展程度,估计孔圣人会把自己观念反复推翻几十上百次了。当然,前面说的是外求方面,内求的话,我们和古人本质上是一样的,社会的发展是一个伪命题,物质发展的越快,人心也就越浮躁。外在的显现只是内在缺失,物质与精神,二者是相互对立,相辅相成,这话题太过庞大,就此打住。 我们的教育,从小就是死记硬背,到大学毕业也是这样。这种教育方法的好处,就是让我们变得更加的听话,除此之外,我想不到还有什么好处。如果真要在加一个好处,那就是,彻底的把我们变成一个储存东西用的硬盘。而这些靠背的知识,在我们大脑中只是一些文字而已,因为我们没有实践经历的指导,不知道这段文字背后具有是什么意义,而不是只看字面上的意思。所以呢,现在的大学生虽然上了近20年的学,说好听一点,其实就是背了20年的书,说难听一点,就

5G背后那些你不知道的事

5G背后那些你不知道的事 2014年12月2日 自从2009年瑞典运营商TeliaSonera正式商用全球首个LTE网络以来,4G作为一个热门技术一直被众多运营商和媒体所关注。正当国内三大运营商的4G建设正在火热的进行中,5G又一次进入了大家的视线。无论是中移动、Vodafone这样的运营商还是华为中兴这样的设备商,对5G的渴望早已表露无疑。各种媒体更是把5G描绘的天花乱坠,仿佛到了5G时代,我们可以享受到前所未有的互联网体验。但是情况果真如此么?5G的背后又有哪些不为人知的秘密呢? 1、5G就是解决移动中观看视频的问题? 有这样一种观点认为,5G实际上只能解决一个问题,就是在移动中观看视频的问题。其他好处如单一标准带来的全球漫游、终端设计简化等问题会因为全球频段不再统一,而可编程滤波器无法实现的问题而无法实现。 遗憾的是,这样的观点并不正确的。由于每代移动通信技术的关注点不同,不同的技术有着本质的区别。在1G、2G时代,技术研究人员关注的重点是人们最基本的需求“话音”。而到了3G、4G时代,由于互联网,特别是移动互联网的迅猛发展,人们对于随时随地上网

的需求越来越强烈。3G、4G最大的特点就是可以提供极高的无线传输速率,广告里常见的100Mbps,150Mbps等等正是它们的卖点。随着智能手机的普及,随时随地通过4G网络观看视频更是早已成为现实。作为4G的升级,利用5G随时随地观看视频更是轻而易举的事。 如果仅仅把5G当做高速移动网络,那就大错特错了。真正的5G 终端不仅可以兼容4G标准,同时还可以降低终端成本,提供真正意义的全球漫游。随着4G的普及,特别是VoLTE的推广,未来的4G 网络将代替2G、3G网络成为全球运营商的主流。到了5G商用的2020年,2G、3G网络将会在全球范围内退网,全球通信标准也将以4G 为主。而现阶段全制式融合芯片早已从技术上解决了多制式多频率全球漫游的问题(比如iPhone6),假如2G、3G退网,手机终端设计仅需支持4G、5G网络。这种手机不仅成本低廉,全球漫游也更加容易。可以说,5G时代不仅解决了移动中观看视频的问题,还彻底解决了全球漫游的问题。 2、5G就是频谱利用率的提高么? 又有这样一种观点认为,新一代通信技术替代上一代通信技术,频谱利用效率也会越来越高。正因为如此,5G所要做的就是提高4G 的频谱利用率。 遗憾的是,情况并不是如此简单。早在4G牌照发放之前,联通就在不少城市推出了峰值速率42Mbps的WCDMA网络。由于利用

质控靶值制定办法

三、临床免疫分析Q C的实施设定质量目标,评价本室所用方法的不精密度(CV%)和不准确度(平均偏差),利用QCEasy软件画出OPSpecs图,确定操作点,评价失控概率,选择QC规则和每次测定质控个数,采取全面质量控制策略,重新评价性能 (一)室内质控的实际操作 1、确认质控物的靶值在开始室内质控时,首先要设定质控品的靶值。各实验室在已确定各个测定项目的反应线性和校准良好的情况下,应对新批号的质控品的各个测定项目重行确认靶值(用现行的测定方法),一般应在说明书标定的范围以内。(1)暂定靶值的设定:新批号的质控品应与当前使用的质控品一起进行测定。根据20或更多独立批获得的至少20次质控测定结果,计算出均值,作为暂定靶值。以此暂定靶值作为下一个月室内质控图的靶值进行室内质控;一个月结束后,将该月的在控结果与前20个质控测定结果汇集在一起,计算累积均值(第一个月),以此累积的平均数做为下一个月质控图的靶值。重复上述操作过程,连续三至五个月。(2)常用靶值的设立:?以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算的累积均值作为质控品有效期内的常用靶值。 2、设定控制限

对新批号质控品应确定控制限,控制限通常以标准差(s)的倍数表示。在刚开始时可暂由总许误差(TEa)计算,即各项目用1/4TEa作为质控图的标准差(以为失控规则)。临床实验室不同项目(定量测定)的控制限的设定要根据其采用的控制规则来决定。 3、质控规则的选择多年来我们常选用12s作为警告规则、13s规则作为失控规则,再辅以Westgard多规则中的其他常用规则。近来,卫生部临床检验中心建议有条件的实验室应采用O P S p e c s图法或功效函数图法来选择质控方法。 4、绘制质控图及记录质控结果根据质控品的靶值和控制限绘制Levey-Jennings控制图(每张图一个浓度水平),将选择的质控规则应用于质控数据,判断每一分析批是在控还是失控。(二)失控情况处理及原因分析1、失控情况处理操作者在测定质控时,如发现质控数据违背了控制规则,应填写失控报告单,尤其上一级做出是否发出与测定质控品相关的那批患者检验报告的决定。 2、失控原因分析失控信号的出现受多种因素的影响,这些因素包括操作上的失误、试剂、校准物、质控品的失效,仪器维护不良以及采用的质控规则、控制限范围、一次测定的质控标本数等等。失控信号一旦出现就意味着与测定质控品相关的那批病人标本报告可能作废。此时,首先要尽量查明导致的原因,然后再随机挑选出一定比例(例如5%

血常规质控质量控制

做好血常规的室内质控应注意以下几点: 1、质控品在冰箱中应直立放置。 2、每天自冰箱拿出后,室温放置10分钟左右,再缓慢地颠倒混匀, 不要立即混匀。 3、检测完毕后,要用柔软的布或纸擦拭试管口和盖子上残留的液体,否则影响质控品的质量。 4、血常规质控品更换频繁,每批都要统计均值(不要使用厂家提供 的均值);SD沿用历史统计的数值即可,但应小于1/3允许总误差。 血常规不像生化实验受试剂批号、试剂质量、定标等影响,IQC 经常出控,血常规IQC出控大致有: 1、偶然误差:重复一次检测即在控了。 2、某一项指标(如WBC)出现系统误差时,要考虑该指标系统 出现问题,如注射器松动、检测部问题等。 3、如果全部指标偏低或偏高,多数情况是质控品的质量出现问题。 校正系数是不能盲目更改的,只有用校准品或具有溯源性的新 鲜全血校准时才能更改。盲目更改是不负责任的做法。

总之,血常规的IQC即非常“难”做,也非常“容易”做! 血常规检验的质量控制 血细胞分析技术的全面质量管理是指从临床医生开单开始至实验完成检验,包括登记和发出检验报告单全过程中一系列实验质量的方法和措施。包括分析前质量管理、分析中质量管理和分析后质量管理。 (一)分析前质量管理 1.操作人员上岗培训:仔细阅读仪器说明书,对仪器原理、操作规程、使用注意事项、细胞直方图分析、异常报警含义、引起实验误差因素及仪器维护有充分了解。 2.仪器的安装和校正:仪器安放于远离电磁干扰源、热源的位置,实验台稳固,工作环境清洁,注意通风、防潮、防止日光直射。安装完成后或每次维修后,对仪器的技术性能进行测试、评价,及时做好仪器的校正和管理工作。 3.标本的采集和贮存:一般要求抗凝静脉血,尽可能不用末梢血。推荐用EDTA-K2抗凝。抗凝血标本室温下WBC、RBC、PLT可稳定24h,白细胞分类可稳定6~8h,血红蛋白可稳定数日,但2h后粒细胞形态即有变化,应及早推片镜检。 4.注意受检者生理状态对实验结果的影响:运动、吸烟等对Hb、WBC和PLT均有一定影响,每日不同时间白细胞计数也有一定差别。 (二)分析中质量管理 1.试剂的合理使用:原则上使用原仪器配套试剂。但国内开发出经过原装试剂严格对照,并经科学鉴定认可的试剂也是可以使用的。注意试剂保存时间、保存温度。 2.标本要求:血样符合要求,采血管清洁,血液混匀,无凝块、无溶血。 3.做好室内质控:每日开机后先做室内质控,看仪器各项参数的测定值是否在X±2s以内,符合要求后再做病人标本。对于失控应按质量控制程序处理,仪器质量控制当天的情况进行逐一登记。 4.注意仪器得堵孔和半堵孔现象,并及时处理。 常见堵孔原因:①采血时用棉花擦吸管,纤维混入②采血过浅,凝块形成③蛋白堵塞孔道④标本落入灰尘⑤使用后冲洗不够,停机时间长试剂结晶堵口⑥血液未混匀,有凝块。 5.注意某些病理因素对血细胞分析仪检测结果的影响: ①高粘滞血症冷球蛋白增高或冷纤维蛋白增高,非晶体物聚集,使白细胞、血小板增高。

相关文档
最新文档