医院信息查询登记表

信息查询登记表

参加社会保险人员情况登记表及说明

参加社会保险人员情况登记表社会保险登记证编码：单位名称：备注：此表作为过录表使用，即进行基本信息的初次填写登记，不作为正式上报表之用。

《参加社会保险人员情况登记表》数据项填写说明 1、社会保险登记证编码：参保人员所在单位的社会保险登记证编码。 2、单位名称：参保人所在用人单位的全称并与工商登记或有关部门批准的名称一致。 3、姓名（必录指标）：与居民身份证和居民户口簿内容一致。 4、公民身份号码（必录指标）：本市城镇或农村户口参保人员必须填写经公安机关进行升位处理后的18位号码（以户口簿内容为准）；在本市参加基本医疗保险的外埠人员和异地安置的退休、退职人员，原则上应填写公安机关进行升位处理后的18位号码，如无法提供18位的号码，可填写原15位号码。 5、性别、出生日期、民族：与公民身份证和居民户口簿内容一致。此三项指标均为必录指标。 6、缴费人员类别（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-本市城镇职工 6-退职人员 2-外埠城镇职工 7-离休人员 3-本市农村劳动力 8-非缴费人员 4-外埠农村劳动力 9-其他人员 5-退休人员 7、医疗参保人员类别（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 11-在职；12-在职长期驻外；14在职二等乙级伤残军人；21-退休；22-退休异地安置；23-退职二等乙级伤残军人；24-退休二等乙级伤残军人；25-退职；26-退职异地安置；31-离休；91-其他人员（其他略） 8、上年月平均工资（按照国家统计局的规定列入工资总额统计范围内发放的工资）（必录指标）：用人单位与参保人员依据实际情况如实填写。 9、出生地：与居民户口簿内容一致。 10、婚姻状况：原则上与居民户口簿内容一致，按以下类别选择填写中文含义。 1-未婚；2-已婚；3-丧偶；4-离婚；5-其他 11、户口性质：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-城镇（非农业户口） 2-农村（农业户口） 12、文化程度（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 11-博士；12-硕士；21-大学；31-大专；40-中专；50-技校；61-高中 62-职高；70-初中；80-小学；90-文盲或半文盲 13、个人身份：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-工人； 2-农民； 3-大学生； 4-干部； 5-国家公务员； 6-现役军人；7-无业人员； 8-职员； 9其他 14、参加工作日期：以参保人员个人档案中可以证明的第一次参加工作的日期为准。 15、行政职务（必录指标）：国家机关的参保人员按照以下类别选择填写中文含义，其他单位的参保人员不填写此项。（略） 16、专业技术职务：依据参保人员目前实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-正高级技术职务 3-中级技术职务 2-副高级技术职务 4-初级技术职务注：参保人员在手工填写时，此数据项可依照以下简称方式填写中文内容： 1-正高级 2-副高级 3-中级 4-初级。 17、国家职业资格等级（工人技术等级）：依参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-国家职业资格一级（高级技师） 4-国家职业资格四级（中级） 2-国家职业资格二级（技师） 5-国家职业资格五级（初级） 3-国家职业资格三级（高级）注：参保人员在手工填写时，此数据项可依照以下简称方式填写中文内容，如：国家职业资格一级简称国家一级 18、离退休日期（必录指标）：以参保人员个人档案中劳动或人事部门正式批准的离退休日期为准。 19、离退休人员类别（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-离休；2-退休；3-退职；4-因病提前退休；5-特殊工种提前退休；6-工伤退休；

政府信息公开申请表

政府信息公开申请受理告知书（）第号-受（申请人姓名或者名称）：你（单位）于年月日通过电子邮件/信函/电报/传真/当面方式提出政府信息公开申请，申请获得信息。经审查，你（单位）的申请行为符合《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十条规定，本机关予以受理。根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十四条，对你（单位）的申请，本机关将： □当场予以答复； □于年月日前作出书面答复。如果本机关在该期限内未能答复，于年月日前作出书面答复。

（机关印章）年月日

政府信息公开告知书（）第号-告（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请，具体见《受理政府信息公开申请告知书》（）第号。经查，你（单位）的申请获取的信息属于公开范围。根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十一条第一款，本机关将以你（单位）指定的方式／以下方式提供所申请的政府信息：□纸质 □电子邮件 □光盘 □磁盘 □其他方式，具体为根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十七条，本机关将向你（单位）收取实际发生的检索／复制／邮寄／递送费用。请在收到本告知书后，到××××××地点办理缴费等具体手续。特此告知。（机关印章）年月日

政府信息部分公开告知书（）第号-部告（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请，具体见《受理政府信息公开申请告知书》（）第号。经查，你（单位）的申请获取的信息属于部分公开范围。根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十二条，本机关将以你（单位）指定的方式／以下方式提供所申请的政府信息：□纸质 □电子邮件 □光盘 □磁盘 □其他方式，具体为根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十七条，本机关将向你（单位）收取实际发生的检索／复制／邮寄／递送费用。请在收到本告知书后，到××××××地点办理缴费等具体手续。你（单位）申请获取的政府信息中，有部分内容属于： □国家秘密 □商业秘密 □个人隐私 □法律、法规规定不予公开的其他情形。根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十四条，对于你（单位）申请获取的该部分信息，本机关不予公开。特此告知。

2018年度政府信息公开情况统计表

年度政府信息公开情况统计表填报单位（盖章）：义乌市交通投资建设集团有限公司

单位负责人：审核人：填报人：联系电话：填报日期：

附件政府信息公开情况统计指标填报说明一、主动公开情况 .主动公开政府信息数：指按照《条例》规定，统计年度内主动公开的政府信息总条数。主动公开政府信息数按条计算。凡公文类政府信息，件公文计为条，部分内容公开的公文也计为条。其他政府信息，份完整的信息（或其中部分公开的信息）计为条。主动公开政府信息数不重复计算。通过不同渠道和方式公开的同一条政府信息计为条信息；部门联合发布的信息以牵头制作该信息的部门为填报单位；各单位转载、转发的信息不计入本单位统计数量。 .主动公开规范性文件数：指主动公开的规范性文件总条数。 .制发规范性文件总数：指制发规范性文件总件数，应为主动公开数和未主动公开数的合计数。 .政府公报公开政府信息数：指通过政府公报主动公开的政府信息总条数。 .政府网站公开政府信息数：指通过各级政府网站主动公开的政府信息总条数。 .政务微博公开政府信息数：指通过官方政务微博主动公开的政府信息总条数。 .政务微信公开政府信息数：指通过官方政务微信主动公开的政府信息总条数。 .其他方式公开政府信息数：指通过报刊、广播、电视等其他方式主动公开的政府信息总条数。二、回应解读情况 .回应公众关注热点或重大舆情数：指回应涉及本单位职责的公众关注热点或重大舆情的次数。回应公众关注热点或重大舆情数不重复计算。以多种形式回应同一热点或舆情的计为次回应；联合发布的回应情况以回应该热点或舆情的牵头负责单位为填报单位；各单位转载、转发的回应情况不计入本单位统计数量。 .参加或举办新闻发布会总次数：指为解读政策、回应社会关切、引导舆论而参加或举办的新闻发布会、媒体通气会等的总次数。 .主要负责同志参加新闻发布会次数：指本单位主要负责同志为解读政策、回应社会关切、引导舆论而参加各类新闻发布会、媒体通气会等的总次数。 .政府网站在线访谈次数：指本单位有关负责同志或新闻发言人为解读政策、回应社会关切、引导舆论在政府网站接受在线访谈的总次数。

阳光融和医院人员信息登记表

阳光融和医院人员信息登记表基本信息应聘部门应聘岗位/职务人才评级姓名性别民族一寸免冠照片（附电子照片或粘贴纸质照片）政治面貌籍贯出生年月户口所在地婚姻状况身高/体重学历学位毕业院校专业原工作单位岗位/职务外语熟练程度专业职称计算机等级常用办公软件使用过何种医院信息系统身份证号家庭电话电子邮箱手机号码现居住地址邮编工作经历起止时间工作单位岗位/职务证明人证明人电话学术团体及专业杂志任职情况起止时间学术团体或专业杂志名称职务证明人医疗专业贡献及获奖情况时间医疗贡献或获奖内容证明人

参与时间科研项目或课题名称职务单位参与科研学术项目论文或著作名称刊物名称或出版单位期号论文著作发表情况项目次数项目次数医疗项目（如手术、检查、内镜等）起止时间院校名称学历/学位专业研究方向学习经历获得时间证书名称证书编号执业资格、专业资格证书起止时间培训内容培训单位所获证书培训经历时间荣誉/奖励/处罚所在单位证明人其他奖惩及重大事故

声明：1.本人已完整填写以上《人员信息登记表》，并保证所填内容真实有效，如有不实，本人愿承担相应责任； 2.本人愿提供以下《薪酬声明》，并保证所提供的原单位收入情况属实，如有不实，经查实后，本人愿从入司后核定发放的薪酬中扣除虚报部分，并接受相应处理； 3.如本人确定前来就职，愿提供最近2-3个月内原单位人力资源部盖章工资单。本人签名：日期：（如提交电子表格，录用入司后须手签存档）家庭成员姓名关系年龄工作单位职务主要社会关系姓名关系年龄工作单位职务离职说明脱离原岗位时间(请涂黑或将■复制到您的选项上) □已脱离 □未脱离，预计需脱离岗位时间天有无违规违纪情况是否受到过处分有无经济问题有无违法犯罪情况有无医疗事故（请填写“有”或者“无”）

医院事业单位年度考核登记表

登记表个人总结的范文参考：一转眼， 20XX年过去了。在这一年中，我一如既往地在自己的岗位上踏实工作着，现将工作情况总结如下。一、思想政治上。作为一名后勤技术人员，我能够以身作则，吃苦在前，享受在后。平时认真学习专业理论知识，及时更新理念。能够理论联系实际，坚决贯彻执行院委的各项方针、政策，积极在集体中做好自己的本职工作，能够积极参加各项集体活动。二、业务工作上。一年来，我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，在自己平凡而普通的工作岗位上，努力做好本职工作。今年我负责的工作除了有后勤物资管理，还协助领导管理后勤工作。一年的工作尽职尽责、任劳任怨，努力做好每项工作。整理和起草各类技术文件和总结，做好领导安排的各项工作和任务。对待自己负责的工作都认真收集各项信息资料，全面、准确地了解和掌握各方面工作的开展情况，分析工作存在的主要问题，总结工作经验，及时向领导汇报，让领导尽量能全面、准确地了解和掌握最近工作的实际情况。对于领导交办的其他工作，分清轻重缓急，科学安排时间，按时、按质、按量完成任务。在同志们的关心、支持和帮助下，各项工作均圆满完成。三、生活学习上。一年来，我认真学习业务知识，始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习。平时，多看、多问、多想，主动向领导、向同事请教问题，此外，认真参加各类培训和工作例会，吸取他人的先进经验，掌握了更多业务知识，取得维修电工高级职称和机电一体化专业专科结业证书。我与同事保持良好的工作关系，求实务真，积极上进，始终保持严谨认真的工作态度。在生活上发扬了艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良品质，尊老爱幼、真诚待人，时刻铭记一个作为一中医院员工的责任和义务，严格要求自己。一年来，在各位领导和同事的帮组下，我虚心向领导、同事请教和学习，在不断地学习和探索中使自己业务水平有所提高，充分发挥岗位职能，不断改进工作方法，提高工作效率，较好地完成各项工作。虽然一年来取得了一定成绩，但存在一些不足，在今后的工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做到更好。

政府信息公开申请书

[25]政府信息公开申请书（范本）《政府信息公开申请书》（范本）作者：成杰律师，2016年9月14日。声明：严禁抄袭，侵权必究。政府信息公开包括主动公开和申请公开。关于政府信息申请公开，国务院《政府信息公开条例》、国务院办公厅《关于施行若干问题的意见》、最高人民法院《关于审理政府信息公开行政案件若干问题的规定》均有相关规定。根据相关规定和律师文书写作的基本原理，成杰律师制作《政府信息公开申请书（范本）》，请予批评指正。《政府信息公开申请书》主要包括以下方面，按照次序逐项说明。（一）申请人。姓名或名称，联系方式。公民个人则需要居民身份证上的完整信息。法人或其他组织则需要单位的名称、住所地，法定代表人或负责人的姓名，任职。联系方式一般指“有效送达地址”，包括：收件人姓名、收件单位、通讯地址、联系电话。（二）申请公开信息的内容描述。申请公开的范围是整个申请书的核心，法律原文是“申请公开的政府信息的内容描述”。该项属于一般申请书的“申请事项”，类似起诉状的“诉讼请

求”。关于政府信息公开的具体内容，相关法律对此作了详细规定。（三）所需信息的用途。该项指申请政府信息公开的直接目的，可以并入第（六）项的“申请理由（申请信息公开的背景）”。成杰律师认为，对于所需信息的用途，只能概括性陈述或适当展开，申请书中不能十分详细或完整披露。当然其间接目的，可以为了行政复议、行政诉讼等，其道理不说自明。至于政府信息公开与行政诉讼之间的法律关系，非本文所旨。（四）申请公开信息的形式要求。该项本质上可以归集于申请书的请求事项。法律原文是“行政机关依申请公开政府信息，应当按照申请人要求的形式予以提供；无法按照申请人要求的形式提供的，可以通过安排申请人查阅相关资料、提供复制件或者其他适当形式提供”。复印件、打印件、手抄件、扫描件、传真件、电子邮件、复印或打印后加盖公章，等等。根据对等原则，对于书面申请，作者建议所需信息的提供方式是复印或打印后加盖公章。（五）所需信息的转递方式。严格说来，该项不必单列，可以并入第(四）项的“申请公开信息的形式要求”。自行领取、邮寄（挂号信、特快专递）、数据电文（电子邮件、传真等），等等。该项本质上是申请人对收件方式的书面确认。根据对等原则，对于正式的书面申请，作者建议收件方式为邮寄。

政府信息公开申请表

政府信息公开申请表申请人信息公民姓名工作单位证件名称证件号码联系电话邮政编码联系地址传真电子信箱法人或其他组织名称法人代表联系人姓名联系人电话联系地址邮编电子邮箱传真所需信息情况所需信息的内容描述所需信息的指定提供载体形式（可多选） □纸质□电子邮件□光盘□磁盘 □若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式选填部分所需信息的名称所需信息的索引号所需信息的用途是否申请减免费用 □不申请 □申请。请提供相关证明获取信息的方式（可多选） □自行领取 □邮寄 □快递 □电子邮件 □传真

阳光融和医院人员信息登记表

如有你有帮助，请购买下载，谢谢！ 1页阳光融和医院人员信息登记表基本信息应聘部门应聘岗位/职务人才评级姓名性别民族一寸免冠照片（附电子照片或粘贴纸质照片）政治面貌籍贯出生年月户口所在地婚姻状况身高/体重学历学位毕业院校专业原工作单位岗位/职务外语熟练程度专业职称计算机等级常用办公软件使用过何种医院信息系统身份证号家庭电话电子邮箱手机号码现居住地址邮编工作经历起止时间工作单位岗位/职务证明人证明人电话学术团体及专业杂志任职情况起止时间学术团体或专业杂志名称职务证明人医疗专业贡献及获奖情况时间医疗贡献或获奖内容证明人

如有你有帮助，请购买下载，谢谢！ 2页声明：1.本人已完整填写以上《人员信息登记表》，并保证所填内容真实有效，如有不实，本人愿承担相应责任； 2.本人愿提供以下《薪酬声明》，并保证所提供的原单位收入情况属实，如有不实，经查实后，本人愿从入司后核定发放的薪酬中扣除虚报部分，并接受相应处理；参与科研学术项目参与时间科研项目或课题名称职务单位论文著作发表情况论文或著作名称刊物名称或出版单位期号医疗项目（如手术、检查、内镜等）项目次数项目次数学习经历起止时间院校名称学历/学位专业研究方向执业资格、专业资格证书获得时间证书名称证书编号培训经历起止时间培训内容培训单位所获证书其他奖惩及重大事故时间荣誉/奖励/处罚所在单位证明人家庭成员姓名关系年龄工作单位职务主要社会关系姓名关系年龄工作单位职务离职说明脱离原岗位时间 (请涂黑或将■复制到您的选项上) □已脱离 □未脱离，预计需脱离岗位时间天有无违规违纪情况是否受到过处分有无经济问题有无违法犯罪情况有无医疗事故（请填写“有”或者“无”）

政府信息公开标准文书(样本)【模板】

政府信息公开标准文书（样本）二〇〇八年四月 1

文书目录 1.即墨市政府信息公开申请表 2.政府信息公开申请登记回执 3.政府信息公开申请延期答复告知书 4.政府信息公开告知书 5.政府信息部分公开告知书 6.政府信息不予公开告知书 7.非本机关政府信息告知书 8.政府信息不存在告知书 9.政府信息公开申请补正通知书 10.政府信息提供日期告知书 11.政府信息审查申请书 12.政府信息公开第三方意见征询函 13.政府信息公开第三方告知书 14.即墨市政府信息更正申请表 15.政府信息更正申请登记回执 16.政府信息更正申请办理结果告知书 17.政府信息无更正权告知书 18.补充证据材料通知书 2

政府信息公开申请登记回执（年号）第（流水号）（申请人姓名或者名称）：你（单位）于年月日通过电子邮件/信函/电报/传真/当面方式提出政府信息公开申请，申请获得信息。经审查，你（单位）的申请行为符合《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条的规定，本机关予以受理。根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十四条的规定，对你（单位）的申请，本机关将： □当场予以答复； □于年月日前予以答复。（机关印章）年月日 3

政府信息公开申请延期答复告知书（存根）（）第号（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请，具体见《登记回执》（）第号。你（单位）申请获取的政府信息内容： □需有关主管机关进行审查 □涉及第三方权益的政府信息，需书面征求第三方意见 □涉及外力不可抗拒的情形 □其他根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十四条的规定，经本机关政府信息公开工作机构负责人同意，本机关将延期答复（延长答复时间最长不超过15个工作日；但涉及第三方权益的，本机关征求第三方意见所需时间不计算在该期限内）。特此告知。政府信息公开申请延期答复告知书（）第号（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请，具体见《登记回执》（）第号。你（单位）申请获取的政府信息内容： □需有关主管机关进行审查 □涉及第三方权益的政府信息，需书面征求第三方意见 □涉及外力不可抗拒的情形 □其他根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十四条的规定，经本机关政府信息公开工作机构负责人同意，本机关将延期答复（延长答复时间最长不超过15个工作日；但涉及第三方权益的，本机关征求第三方意见所需时间不计算在该期限内）。特此告知。（机关印章）年月日－4－

企业信息登记表

附件 1：本表适用于有限责任公司、股份有限责任公司（非私营企业）企业名称注册号 / 统一社会信用代码企业联系企业电子邮箱电话企业通信邮政编码地址企业经营 □开业□歇业□清算主营业务活动状态企业控股情况股东（发实缴股东（发起人）姓认缴出资认缴出认缴出实缴出起人）出出资实缴出资方式名或名称额资时间资方式资额资情况表时间

（万元，□货币币种应与□实物□货币注册资本□知识产□实物币种相权□知识产权同）□债权□债权 □土地使□土地使用权用权□股权 □股权□其他 □其他 □货币 □实物□货币 □知识产□实物权□知识产权 □债权□债权 □土地使□土地使用权用权□股权 □股权□其他 □其他 □ 是类型名称网址是否有网 □ 否站或网店有限责任□ 是变更前变更后股东变更时间公司本年□ 否股权比例股权比例

度是否发生股东股权转让企业是否投资设立企业或购买股权注册号 / 统一社会信用代码有投资信企业名称 □ 是息或购买 □ 否其他公司股权 □选择公示资产总额万元 □选择不公示所有者权□选择公示益合计万元 □选择不公示 □选择公示负债总额万元企业资产□选择不公示状况信息营业总收万元□选择公示（币种：入其中：主营业务收入万元□选择不公示人民币）□选择公示利润总额万元 □选择不公示 □选择公示净利润万元 □选择不公示 □选择公示纳税总额万元 □选择不公示

主债主债权履行债务保证的保证的债权人债务人权数种类的期限期间方式额 □一般保证□选择公示 □合同□期限对外提供□连带保□选择不公 □其他□未约定保证担保证示情况□未约定 □一般保证□选择公示 □合同□期限 □连带保□选择不公 □其他□未约定证示 □未约定 □选择公示从业人数人 □选择不公示 □选择公示女性从业人员人 □选择不公示城镇职工基本养老保险人失业保险人参保各险种人数职工基本医疗保险人工伤保险人生育保险人单位参加城镇职工基本养老□选择公示单位缴费基数万元保险缴费基数□选择不公示

[25]政府信息公开申请书(范本)精编版

（三）所需信息的用途。该项指申请政府信息公开的直接目的，可以并入第（六）项的“申请理由（申请信息公开的背景）”。成杰律师认为，对于所需信息的用途，只能概括性陈述或适当展开，申请书中不能十分详细或完整披露。当然其间接目的，可以为了行政复议、行政诉讼等，其道理不说自明。至于政府信息公开与行政诉讼之间的法律关系，非本文所旨。（四）申请公开信息的形式要求。该项本质上可以归集于申请书的请求事项。法律原文是“行政机关依申请公开政府信息，应当按照申请人要求的形式予以提供；无法按照申请人要求的形式提供的，可以通过安排申请人查阅相关资料、提供复制件或者其他适当形式提供”。复印件、打印件、手抄件、扫描件、传真件、电子邮件、复印或打印后加盖公章，等等。根据对等原则，对于书面申请，作者建议所需信息的提供方式是复印或打印后加盖公章。（五）所需信息的转递方式。严格说来，该项不必单列，可以并入第(四）项的“申请公开信息的形式要求”。自行领取、邮寄（挂号信、特快专递）、数据电文（电子邮件、传真等），等等。该项本质上是申请人对收件方式的书面确认。根据对等原则，对于正式的书面申请，作者建议收件方式为邮寄。（六）申请理由。申请信息公开的背景是申请书的正文部分，简述申请政府信息公开的事实和理由。主要包括：（1）申请缘起。（2）申请内容与申请人之间利害关系。（3）申请内容

个人信息登记表(空白)

个人信息登记表(空白) -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

个人信息登记表

特别说明 1.本人在填写个人信息登记表时，已保证自己符合国家法定的劳动年龄的标准，且与其它任何机构、经济组织、团体无劳动关系；若违反前述承诺，导致用人单位被行政、诉讼或仲裁追究有关经济责任的，所有责任均由本人承担。 2.本人如有传染病、精神病或其他可能影响在用人单位工作的病史，应以书面形式向用人单位说明。 3.如本人与其他公司签订仍然生效的保密协议、竞业限制协议的，应以书面形式向用人单位说明情况。 4.本人填写的本信息登记表时所有信息真实有效，并授权用人单位（或用人单位授权其他机构）对本人填写的内容进行核实。如有任何虚假，用人单位可按严重违反用人单位规章制度解除劳动合同，同时追究因此引起的所有责任。 5.本人不得将与聘用有关的相关信息（包括但不限于工资）未经用人单位许可向第三方透露。本人在职期间或离职后，用人单位可以依法将本人在本单位的工作状况对外公布或向有需要的第三方提供。 6.本人所提供的个人材料是虚假的或有虚假成份，本人愿意接受公司按照公司管理制度和劳动合同的相关条款做出的处理结果 7.本人出示真实有效的离职证明书，否则申请人承担由此给本用人单位带来的损失及向第三方的赔偿损失。 8.如本信息登记表中的信息有变化，本人应在变更后的三天内以书面形式向公司提交变更申请。 9.本人入职后有责任领取公司发放的员工手册并依法在一个月内与公司签订劳动合同，本人将认真阅读并遵守员工手册及各项规章制度 10.本人清楚公司可以根据实际情况更新员工手册、规章制度与劳动纪律，本人将随时关注公司在公司网站、公司QQ群或微信群、布告栏（包括但不限于）等各种公示方式公示更新后的员工手册、规章制度与劳动纪律并予以严格遵守。本人填写的以上任何信息虚假或没有履行以上特殊说明的义务，本人同意被公司视为严重违反《劳动合同法》的诚实信用原则与用人单位的规章制度，公司可以即时解除劳动合同且不用支付经济补偿金。

医院事业单位年度考核登记表

医院事业单位年度考核登记表一转眼，20XX年过去了。在这个年中，我一如既往地在自己的岗位上踏实工作着，现将工作情况总结如下。一、思想政治上。作为一名后勤技术人员，我能够以身作则，吃苦在前，享受在后。平时认真学习专业理论知识，即时更新理念。能够理论联系实际，坚决贯彻执行院委的各项方针、政策，积极在集体中做好自己的本职工作，能够积极参加各项集体活动。二、业务工作上。一年来，我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，在自己平凡而普通的工作岗位上，努力做好本职工作。今年我负责的工作除了有后勤物资管理，还协助领导管理后勤工作。一年的工作尽职尽责、任劳任怨，努力做好每项工作。整理和起草各类技术文件和总结，做好领导安排的各项工作和任务。对待自己负责的工作都认真收集各项信息资料，全面、准确地了解和掌握各方面工作的展开情况，分析工作存有的主要问题，总结工作经验，即时向领导汇报，让领导尽量能全面、准确地了解和掌握最近工作的实际情况。对于领导交办的其他工作，分清轻重缓急，科学安排时间，按时、按质、按量完成任务。在同志们的关心、支持和协助下，各项工作均圆满完成。三、生活学习上。一年来，我认真学习业务知识，始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习。平时，多看、多问、多想，主动向领导、向同事请教问题，此外，认真参加各类培训和工作例会，吸取他人的先进经验，掌握了更多业务知识，取得维修电工高级职称和机电一体化专业专科结业证书。我与同事保持良好的工作关系，求实务真，积极上进，始终保持严谨认真的工作态度。在生活上发扬了艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良品质，尊老爱幼、真诚待人，时刻铭记一个作为一中医院员工的责任和义务，严格要求自己。

公民版：政府信息公开申请表

政府信息公开申请表年第号申请人信息姓名工作单位证件名称证件号码联系电话联系地址邮政编码传真电子邮箱信息内容描述信息用途依法保护公民、法人和其他组织对行政机关的监督权、知情权，提高政府工作透明度、促进依法行政。信息的提供介质（可选） □纸质□光盘□电子邮件信息的获取方式（可选） □邮寄□快递□电子邮件□传真□自行领取申请人签章：年月日经审查，本机关受理你的申请，并将以如下形式答复： □当场予以答复； □于年月日前以你选定的方式作出答复。（单位印章）年月日公民版

信息用途依法保护公民、法人和其他组织对行政机关的监督权、知情权，提高政府工作透明度、促进依法行政。申请人为维护自身权益、为确认事实、为诉讼提供佐证、为投资生产经营提供预测风险的数据、为维护自身利益的凭据等“特殊需要”。信息的提供介质 ?纸质□光盘□电子邮件信息的获取方式 ?邮寄□快递□电子邮件□传真□自行领取申请公开的政府信息的形式要求： ①属于主动公开或依申请公开的政府信息均按纸质形式提供给申请人；②提供的每一页纸质均盖上公章（非纸质上盖公章后的复印件、亦非盖章后扫描件印制的彩色复印件）后提供给申请人；③申请人原意承担复制等一切费用；④政府信息中含有不应当公开的内容，行政机关作区分处理后提供可以公开的信息内容；⑤申请内容不明确的，请告知申请人作出更改、补充。申请人签章： 2016年月日经审查，本机关受理你的申请，并将以如下形式答复： □当场予以答复； □于年月日前以你选定的方式作出答复。（单位印章）年月日用途证明材料（自身特殊需要）一、《河道堤防管理范围有偿使用协议书》二、《江苏省行政事业性收费收据》三、《启东市非税收入一般缴款书》四、告知书（2014）港行初字第XXX号五、营业执照六、成品油零售经营批准证书七、启东市水务局堤闸管理所政府信息公开申请表（2014年第SWJDZS151208-1号、2014年第SWJDZS151208-8号）贵行政机关依申请公开的信息联系人：联系电话：注：本申请表一式两份，复印件为受理回执。

参加社会保险人员情况登记表及说明

参加社会保险人员情况登记表及说明公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

参加社会保险人员情况登记表社会保险登记证编码：单位名称：

备注：此表作为过录表使用，即进行基本信息的初次填写登记，不作为正式上报表之用。《参加社会保险人员情况登记表》数据项填写说明 1、社会保险登记证编码：参保人员所在单位的社会保险登记证编码。 2、单位名称：参保人所在用人单位的全称并与工商登记或有关部门批准的名称一致。 3、姓名（必录指标）：与居民身份证和居民户口簿内容一致。 4、公民身份号码（必录指标）：本市城镇或农村户口参保人员必须填写经公安机关进行升位处理后的18位号码（以户口簿内容为准）；在本市参加基本医疗保险的外埠人员和异地安置的退休、退职人员，原则上应填写公安机关进行升位处理后的18位号码，如无法提供18位的号码，可填写原15位号码。 5、性别、出生日期、民族：与公民身份证和居民户口簿内容一致。此三项指标均为必录指标。 6、缴费人员类别（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 1-本市城镇职工 6-退职人员 2-外埠城镇职工 7-离休人员 3-本市农村劳动力 8-非缴费人员 4-外埠农村劳动力 9-其他人员 5-退休人员 7、医疗参保人员类别（必录指标）：依据参保人员实际情况，按照以下类别选择填写中文含义。 11-在职；12-在职长期驻外；14在职二等乙级伤残军人；21-退休；22-退休异地安置；23-退职二等乙级伤残军人；24-退休二等乙级伤残军人；25-退职；26-退职异地安置；31-离休；91-其他人员（其他略）

政府信息公开工作汇报材料

健全制度规范程序推进政府信息公开深入开展 2010年以来，我厅严格按照《中华人民共和国政府信息公开条例》要求部署，认真贯彻落实《住房和城乡建设部政府信息公开实施办法》，全面实施我厅《政府信息公开实施办法》，进一步加强领导，健全机制，规范程序，创新思路，强化服务，推进信息公开全面深入开展。一、主动公开政府信息情况我厅充分发挥网络发布信息及时、方便的特点，将门户网站作为信息公开的主要载体。2010年以来，厅门户网站共发布建设要闻950余条，视频新闻30余条，市县建设信息2000余条，《河南日报〃城乡建设》专版40余版，文件通知540余条，公告17条，媒体报道127 条，领导讲话40余篇。（一）加强网站建设，畅通公开渠道。我厅加大门户网站建设力度，优化网站设置，在厅门户网站首页显要位置设置“政府信息公开”栏目，主动公开“领导信息、部门职能、政策法规、重大会议”等事项，受理依申请公开事项。设置了“建设要闻”、“文件通知”、“政务公开”、“公众服务”和“公示公告”等栏目，及时公开全省住房城乡建设系统重大事项，保障群众知情权、参与权和监督权。畅通群众诉求渠道，开通了“领导信箱”、“网上咨询”、“网 1

上信访”和“民意快线”等栏目，及时听取民意。并围绕中心、服务大局，设立了“认真学习贯彻十七届五中全会精神”和“加快城乡建设、推进城镇化进程”等11个专栏，为贯彻落实中央、省委及省政府重大决策部署搭建了重要的交流平台。我厅完成了电子政务网上审批系统的建设，在厅门户网站首页开办了网上办事大厅，实现了厅18项行政审批项目的网上申报、审核、公示、公告等服务，实行审批事项公示制度。开发完成了厅电子政务行政审批系统的打印功能，使厅行政审批申报、转办、公示公告、证书打印、办理结果查询等功能都在厅门户网站上实现。同时初步建立起了建设企业数据库，并提供网上查询、下载、传递等政务信息服务。目前网上注册企业已达到5366家，受理网上申报事项5000余项，发布批前公示167批次，批后公告150批次，发送短信通知30000余条。（二）推进网上审批，打造阳光政务。我厅围绕推进办事公开，阳光服务，全面提高了行政服务大厅办理行政审批工作的透明度。一是加强了相关法规政策的信息公开。全厅办理行政审批事项的审批项目、法律依据、申报条件、受理部门、审批程序、办理规程、办结时限、申请书格式文本、审批结果等十个方面的政策规定和相关信息，全部在厅门户网站和行政服务大厅办事场所公开发布，实行全面、全部、全程的信息公开。二是加强审批工作过程、结果的公开。开通了面向企业的“政务信息动态服务系统”，对企业申报事项办理中的全过程实行“即时短信”告知。实行 2

个人健康信息登记表

个人健康信息登记表编号姓名性别年龄身份证号码合疗证号工作单位详细住址联系电话监护人姓名监护人电话常住类型1常住2暂住3流动4其他民族1汉族2少数民族血型1A型2B型3O型4AB型5不详/RH阴性：1否2是3不祥文化程度1文盲2小学3初中4高中/技校/中专5大学本科及以上6不详 1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人2专业技术人员3办事人员和有关职业人员4商业、服务业人员5农、林、牧、渔、水利业生产人员6生产、运输设备操作人员及有关人员7军人8学生9不便分类的其他从业人员婚姻状况1未婚2已婚3丧偶4离婚生活状态1独居2空巢3其他医疗费用1城镇职工基本医疗保险2城镇居民基本医疗保险3新型农村合作医疗4贫困支付方式救助5商业医疗保险6全公费7全自费8其他特殊人群1否是：20-6岁儿童3孕产妇465岁及以上老年人5育龄妇女药物过敏史1无有：2青霉素3磺胺4链霉素5其他 1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤 7脑卒中8严重型精神障碍9结核病10肝炎11其他法定传染疾病病12其他 □确认时间年月/□确认时间年月/□确认时间年月 □确认时间年月/□确认时间年月/□确认时间年月既往史手术1无2有：名称1时间/名称2时间外伤1无2有：名称1时间/名称2时间住院1无2有：名称1时间/名称2时间输血1无2有：原因1时间/原因2时间父亲□/□/□/□/□/□/□母亲□/□/□/□/□/□/□ 兄弟姐妹□/□/□/□/□/□/□子女□/□/□/□/□/□/□家族史 1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中 8严重型精神障碍9结核病10肝炎11先天畸形12其他遗传病史1无2有：疾病名称：残疾情况1无残疾2视力残疾3听力残疾4言语残疾5肢体残疾6智力残疾7精神残疾8其他残疾□/□/□/□/□/□/□

医院工作人员信息采集登记表.docx

邳州市中医院新进工作人员信息采集表档案号： _________ 姓名性别民族籍贯出生日期入党身高 CM 手机时间号码非党员不需填写身份证号婚姻 □已婚职业状况 □未婚专业技术任现职人员职称以专业技术资格证书为准时间以资格证日期为准性质初 □ 高中学年月毕始 □ 中专习业学习 □ 大专专业学时 □ 本科年月学性质历 □ 研究生至间校校名请写全称，以毕业证为准以毕业证为准再 □ 高中学毕教 □ 中专 _______年______月业学习育 □ 大专习专业时至学 □ 本科年月学性质历 □ 研究生间校校名请写全称，以毕业证为准以毕业证为准家庭住址家庭电话称谓姓名工作单位（住址）、职业（职务）家庭成员及社会关系个人学习简历 ( 从中学起，含脱产、函授、进修、培训等）和工作简历邳州的填镇，外地的填省市县 □医 □药 □护 □技 □其他□干部 □工人□聘干 □其他 □全日制学 □ 学士 □函授 □ 硕士 □______ 位 □ 博士 □全日制学 □ 学士 □函授 □ 硕士 □______ 位 □ 博士联系电话本人承诺我填写的以上内容都真实、全面。本人签名 :__________ ______ 年 ____月____ 日备注：各单位请安排职工填好本表，尽快收集整理，及时上交归档。