乡村医生签约服务工作开展情况

中洲乡卫生院

一、签约服务工作基础

中洲乡卫生院位于岳阳县西南15公里，辖区内25个行政村、19个村卫生室，常驻人口32165人，给23名乡村医生通过个人申请，业务考试，组织审核等形式进行了聘任，乡村医生工作地点可根据工作需要随时在全乡范围内调配。我们根据卫生局党委的统一部署，积极与当地党委政府沟通，争取支持，迅速成立了乡村医生签约服务领导小组和服务团队，制定了具体的工作实施方案，召开了全乡的动员大会，并对团队成员和23名乡村医生进行了业务培训，采取分片包干、责任到人等措施，由公卫组负责具体的组织与实施，于2013年10月下旬顺利开展了这项工作。

二、签约服务开展情况

1、统一印制了健康教育宣传册、致全乡村民的一封信、

协议书、签约记录表，准备了签约存档盒，还统一配备了出诊箱、听诊器、工作服、血压计、血糖仪。

2、每年签约前对服务团队成员和全体乡村医生进行为期

一天的业务培训，培训内容包括：签约流程、签约注意事项、签约档案的整理，以及时签约时提供的健康服务内容。

3、利用挂横幅及贴宣传单等形式进行了广泛的宣传。

4、我院成立了5个服务团队，每个服务团队由卫生院的

公卫人员、医生、护士组成，对村卫生室以分片包干的形式进行业务指导，23名乡村医生具体负责这项工作，实施明确职责、责任到人确保了这项工作的扎实开展。

5、签约方式有两种：一种是乡村医生主动上门进行签约，

另一种是群众主动到村卫生室进行签约。乡村医生签约时将发现的问题和遇到的困难及时反馈到服务团队，服务团队将协助乡村医生一起解决，对有特殊患者的家庭将由服务团队成员和乡村医生共同提供签约服务。

6、目前我们一年共有6900余户群众签定服务协议，签约

率达到了90%以上，健康体检和健康指导29500余人次。

7、督导和激励措施：我们建立了一套切实可行的督导和

激励措施，确保乡村医生签约服务工作的扎实开展，将乡村医生签约服务工作纳入基本公共卫生服务绩效考核，其签约率和群众满意度直接影响到基本公共卫服务经费的发放。在保证签约率和群众满意度达到90%以上的前提下，乡村医生每签约一户将从基本公共卫生服务经费中列支1.00元作为劳务费发放。

三、签约服务的内容

1、开展基本公共卫生服务：

①协助乡镇卫生院为居民开展健康体检，建立统一、规范的居民个人健康档案，并及时、准确地将样关信息录入农村卫生信息系统。

②开展有针对性的健康知识和健康技能教育，每两个月至少举办1次健康知识讲座。

③及时通知适龄儿童及其家长到指定地点接受常规预防接种，并为目标儿童建立预防接种卡和证。

④为0—6岁儿童提供健康管理服务，对28天新生儿进行家庭访视2次，指导母乳喂养；1岁以内婴儿每年健康检查4次；1—3岁儿童每年健康检查2次；4—6岁每年1次，主要提供包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、口腔保健、心理评估等服务以及中医健康指导。

⑤通知孕产妇按时接受健康管理。按照乡镇卫生院统一安排，发放免费叶酸；督促孕妇于孕12周前到卫生院建立孕产妇保健手册、定期接受产前检查、住院分娩及产后42天健康检查；协助乡镇卫生院妇保专干开展孕产妇访视和上门健康服务及中医健康指导；为产妇进行至少2---3次产后访视。

⑥协助乡镇卫生院为老年人进行年度健康体检和中医健康指导、不定期进行健康指导。

⑦协助对高血压及糖尿病病人进行年度体检和中医健康指导。根据评估结果，对血糖（血压）已控制的每季度随访1次；对首次随访血糖（血压）不满意者或有药物反应者，调整药物，2周后随访；连续随访2次血糖（血压）不满意或出现新症状或有药物反应2次随访未改善，建议到上级医疗

机构就诊，2周后随访；随访时做好随访服务记录、行为干预和治疗指导。

⑧协助乡镇卫生院为重性精神疾病患者建立健康档案，对稳定和基本稳定病人每季度至少随访1次，对治疗无效或不稳定病人建议转诊，2周后随访，指导亲属及患者的护理和康复

⑨发现传染病及突发公共卫生事件进行及时登记和报告，协助有关部门进行积极处置

⑩协助开展饮用水、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查，及时报告相关信息或线索。

2、基本医疗服务提供一般病、常见病、多发病的诊疗和护理，诊断明确的慢性病治疗服务，提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等医疗服务，提供相关的中医药服务

3、联系转诊服务。

四、签约服务工作取得的效果

1、有利于乡村医生管理工作。

对乡村医生起到了双重监督作用。首先科学划分了乡镇卫生院和村卫生室的职能和分工，甲乙双方自愿面对面的签约后，让乡村医生和群众明确各自的权利和义务。群众知道了乡村医生应该为自己提供什么样的服务，那些服务免费，那些服务收费的，该怎样服务让群众对乡村医生工作来进行监督。医院成立了由院长为组长的督导小组，随时对每个乡

村医生签约服务对象进行督导和检查，督导采取随机上门询问，随机电话调查等形式进行检查。打消了乡村医生侥幸心理，起到了良好的推动作用。

2、有利于国家公共卫生服务项目落实

面对当前乡镇卫生院人才普遍缺乏的现状，只有提高乡村医生素质和积极性才能把公共卫生重大项目落到实处、做真、做实。我们每年动态调整签约服务对象，使签约有竟争，把经费与签约人口挂钩，让服务团队与乡村医生把服务送上门，被动服务变主动服务，从而达到项目真正落实对居住分散的行政村及偏远山区尤其重要。

3、提高了群众满意度，拉近了医疗机构与群众的关系

“以后老伴有专门的医生照顾了”去年中洲乡义合村的张盛傲老人紧握着我的双手说，张盛傲老伴患有高血压、脑梗塞，需要送医院看病，但儿子年年在外务工，自从与乡村医生签订了服务协议后，心头的忧愁解除了，我们把乡村医生工作满意度当作年终创先争优的重要载体，按照“抓巩固、促提高、见成效”的总体思路，实现“服务好”“质量好”的目标。从而获得优质、高效的医疗公共卫生服务，做到群众真正满意

乡村医生签约服务工作开展情况

乡村医生签约服务工作开展情况中洲乡卫生院一、签约服务工作基础中洲乡卫生院位于岳阳县西南15公里，辖区内25个行政村、19个村卫生室，常驻人口32165人，给23名乡村医生通过个人申请，业务考试，组织审核等形式进行了聘任，乡村医生工作地点可根据工作需要随时在全乡范围内调配。我们根据卫生局党委的统一部署，积极与当地党委政府沟通，争取支持，迅速成立了乡村医生签约服务领导小组和服务团队，制定了具体的工作实施方案，召开了全乡的动员大会，并对团队成员和23名乡村医生进行了业务培训，采取分片包干、责任到人等措施，由公卫组负责具体的组织与实施，于2013年10月下旬顺利开展了这项工作。二、签约服务开展情况 1、统一印制了健康教育宣传册、致全乡村民的一封信、协议书、签约记录表，准备了签约存档盒，还统一配备了出诊箱、听诊器、工作服、血压计、血糖仪。 2、每年签约前对服务团队成员和全体乡村医生进行为期一天的业务培训，培训内容包括：签约流程、签约注意事项、签约档案的整理，以及时签约时提供的健康服务内容。 3、利用挂横幅及贴宣传单等形式进行了广泛的宣传。 4、我院成立了5个服务团队，每个服务团队由卫生院的

公卫人员、医生、护士组成，对村卫生室以分片包干的形式进行业务指导，23名乡村医生具体负责这项工作，实施明确职责、责任到人确保了这项工作的扎实开展。 5、签约方式有两种：一种是乡村医生主动上门进行签约，另一种是群众主动到村卫生室进行签约。乡村医生签约时将发现的问题和遇到的困难及时反馈到服务团队，服务团队将协助乡村医生一起解决，对有特殊患者的家庭将由服务团队成员和乡村医生共同提供签约服务。 6、目前我们一年共有6900余户群众签定服务协议，签约率达到了90%以上，健康体检和健康指导29500余人次。 7、督导和激励措施：我们建立了一套切实可行的督导和激励措施，确保乡村医生签约服务工作的扎实开展，将乡村医生签约服务工作纳入基本公共卫生服务绩效考核，其签约率和群众满意度直接影响到基本公共卫服务经费的发放。在保证签约率和群众满意度达到90%以上的前提下，乡村医生每签约一户将从基本公共卫生服务经费中列支1.00元作为劳务费发放。三、签约服务的内容 1、开展基本公共卫生服务： ①协助乡镇卫生院为居民开展健康体检，建立统一、规范的居民个人健康档案，并及时、准确地将样关信息录入农村卫生信息系统。

乡村医生管理办法

XX乡村医生管理办法（草稿）第一章总则第一条为了加强乡村医生队伍管理，提高乡村医生职业道德和业务素质，更好地为农村居民健康服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《乡村医生考核办法》特制定本办法。第二条本办法适用于依法取得乡村医生执业证书或执业助理医师以上资格，经注册在村卫生室执业的卫生技术人员。第二章人员管理村卫生室设置及人员配备第三条村卫生室设置根据服务范围合理。原则上每2000人至4000人设置一处卫生室。卫生室服务范围以步行15分钟到达为宜。偏远地区根据当地地理环境、农牧民需求可适当设置卫生室。根据服务人口、服务范围、地理环境合理配置村卫生室人员。第四条县卫生局负责全县乡村医生的管理工作，乡镇卫生院负责本辖区内乡村医生的行政、人事、业务指导与培训。

第五条乡村医生执业注册有效期为5年。需要继续执业的，应当在期满前３个月申请再注册。逾期未再注册的，不得继续执业。第六条有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自处罚执行完毕之日起至申请执业注册之日止不满2年的；（三）受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满2年的；（四）因身体健康等原因不能胜任乡村医生工作的。第七条乡村医生注册后有下列情形之一的，其执业所在卫生室或乡镇卫生院应当在30日内报告县卫生行政主管部门注销执业注册，书面通知当事人或家属，并收回《乡村医生执业证书》。（一）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）中止执业活动满2年的；（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申请或者再次考核仍不合格的。第八条乡村医生只能注册一个执业地点，必须在注册的执业地点开展执业活动。若工作变动需及时到县级卫生行政主管部门办理执业地点变更手续，严禁乡村医生在执业地点外从事诊疗活动。乡村医生变更执业地点，应当填写《乡村医生注册申请表》，并向注册机关提交下列资料：（一）《乡村医生执业证书》；（二）身份证原件及复印件；

乡村医生管理制度

庆城县岐伯中医医院乡村医生管理制度为进一步贯彻落实庆城县卫计局印发关于《2017年全市乡村医生进修培训项目庆城县临床见习实施方案》的通知要求，进一步明确乡村医生职责，切实加强中医药知识和技能培训项目管理，加快促进基本公共卫生服务均等化，确保辖区公共卫生服务项目及国家医改政策的顺利实施，结合我院实际，经院办公会讨论，特制定本制度。一、工作纪律 1.我县乡村医生是指经县卫生行政部门注册，并在村卫生室所辖范围内向农村居民提供基本公共卫生服务项目和基本医疗服务的卫生技术人员，是农村三级医疗保健网最基层卫生机构中的卫生专业技术人员，是国家医疗卫生队伍的重要组成部分，所从事的基本医疗和预防保健工作属社会公益性事业，应受到社会的支持和尊重，并受法律保护。由卫生院统一动态管理，卫生局负责监督。 2、全体乡村医生必须服从卫生院的统一分工安排及管理，积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务。对不服从卫生院的统一分工安排及管理，每次罚款200元；不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务者每次罚款100元，一年累计不服从统一分工安排及管理，不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务3次（含3次），给予取消乡村医生资格并书面请示上报卫生局。 3、每月20号必须按时参加乡医例会，不得迟到、早退，如遇特殊情况，及招急来，不得无故缺席，无特殊重大事情一列不得请假，如确实因重要事情不能参加例会的需向卫生院分管领导或是防保科长请假并说明事由再附以请假条，经核实无误后给予签字同意请假，事后必须按时按质完成本次例会所安排的各项工作任务。但对谎言编造理由弄虚作假借故不参加例会者一经查实从重处罚并书面请示上报卫生局。例会迟到、早退者，超过一小时以上一次罚款50元，超过半小时不到一小时一次罚款30元，半小时以下一次罚款20元。 4、如发生突发事件，应无条件接受上级部门派遣，按时完成应急医疗救治工作，发生突发传染病时要按要求及时做好传染病的上报及应急接种工作，配合上级部门做好流行病学调查等工作，如无故推诿，不听调遣者，给予通报批评，扣除当月工资或取消村医资格等处理，并上报卫生局。加强医学理论、政策、法律法规、免疫程序学习，一经提问或考试不合格者，每次处罚20元，并到卫生院跟班学习3个月，费用自理。二、医疗工作 1、按《处方管理办法》正确书写处方，由卫生院医务人员给予业务培训和技术指导。 4、开展基本医疗服务时，严格遵守相应的法律、法规及医疗技术

乡村医生签约服务协议书

上林县乡村医生签约服务协议书

3.免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员免费体检一次，对0-6岁儿童进行健康保健及预防接种管理，对孕产妇进行登记管理、宣传动员和产后访视，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入健康管理信息系统。各类人员的体检及管理按照《（2011年版）国家基本公共卫生服务规范实施方案》的要求进行。 4.提供电话咨询，给予营养、预防、保健等方面的健康指导。 5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊服务。 6.在疾病流行期间，对乙方及其家庭成员开展上门巡诊服务。 7.为乙方提供一般常见病、多发病的诊疗服务；也可为乙方行动不便的家庭成员提供上门服务，建立家庭病床，并在向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗。 8.如乙方遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗时，甲方要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。以上服务项目，协议双方可通过协商，对其进行增加、细化。 9.甲方执行国家基本药物制度，使用基本药物为乙方提供服务，所使用的基本药物执行零差率销售。 10.为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。

二、乙方职责： 1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。 2.需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。 3.积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。三、其他事项 1.甲方需做好宣传材料印发、每年的体检时间安排等规划。 2.乙方如对甲方服务不满意，可申请更换签约医生。 3.甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。 4.本协议自签订之日起生效，协议壹式叁份，甲、（卫生院、村卫生室）乙、各执壹份，有效期壹年。期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认。双方不提出解约视为自动续约。甲方(签名): 乙方(签名)：年月日年月日解约时间：解约原因：甲方确认：乙方确认：

乡村医生近三年来工作总结

篇一:《乡村医生年度工作总结》个人工作总结我是一名普通的乡村医生，两年来，在卫生局及镇医院领导下，认真开展各项基本医疗工作及基本公共卫生服务工作，全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责。认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医生的职责所在，也是社会文明的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此，我抱着为患者负责的精神，积极做好各项工作，热情接待每一位患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，

受到了村民的好评。本人还积极参加各项业务培训，不断吸取新的医疗知识，自己的业务水平也慢慢的有所提高，现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度，诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人，从最大程度上避免误诊误治。通过订阅大量业务杂志和书刊，网上查阅等手段，从而开阔了视野，扩大了知识面，不断加强学习，不断涉取新的营养，促进自己业务水平的提高。每次到卫生院开会，我都认真听取积极完成上级领导布置的任务，积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在免疫规划工作中，走家串户送儿童防疫针的通知单，做了不少实实在在的工作，对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释。在基本公共卫生

工作中，认真搞好居民健康建档工作，协助卫生院搞好老年人健康体检工作等。开展农村合作医疗以来，更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁，我不厌其烦的向村民解释，宣传农村新型合作医疗的政策，并且认真执行上级政策。两年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作取得了一点点成绩，但与其他同道相比相差甚远，在今后的工作中，我要继续努力，克服不足，掌握更多更好的医疗知识，争取创造更好的工作成绩，为广大村民朋友排忧解难。大同山林场胜利村卫生室伍政德 2011年10月20日篇二乡村医生工作总结工作总结 ——卫生惠民为百姓健康护航花桥村卫生院王耳彬

签约服务工作方案

签约服务工作方案 1

签约服务工作方案为进一步探索新的农村医疗卫生机构服务模式，充分发挥乡村医生和村卫生所的“网底”作用，逐步建立全县乡村医生签约服务模式，特制定如下实施方案。一、指导思想充分发挥乡村医生的优势和特点，创新农村医疗卫生机构服务模式，进一步强化农民健康工程各项任务的落实，促进农村基本公共卫生服务均等化及分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水平。二、基本原则 (一) 明确职责，规范服务。乡村医生是签约服务第一责任人。乡村医生按照明确的服务标准和规范，主要提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，也可根据实际情况和能力开展其它个性化服务。乡镇卫生院受县卫生局委托负责对辖区内乡村医生进行业务指导和考核。 (二) 自愿签约，滚动进行。我镇经过多种形式广泛宣传乡村医生签约服务的内容和要求，引导农村居民自愿签订服务协议。协议原则上一年一签，期满后农村居民可根据自己的意愿，自动续(解)约或另选签约乡村医生。

三、服务内容签约居民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，包括以下方面的内容。 (一)基本医疗服务。乡村医生要为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，接受居民监督打分。乡村医生的门诊日誌由村卫生室统一存档，乡镇卫生院每月进行审核，并列入乡村医生考评档案，作为对乡村医生考核的依据。 (二)基本公共卫生服务。基本公共卫生服务实行包户责任制。乡村医生要以签约居民需求为导向，以居民健康档案为基础，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者等为重点服务对象，开展以下工作：一是为居民建立居民健康档案，对居民健康档案进行动态管理；二是开展农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务；四是运用适宜的中西医（药）技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗，为慢性病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨询和分类指导服务。

2020乡村医生工作计划.doc

2020乡村医生工作计划作为一名乡村医生要坚持为人民服务，一切从人民群众着想，做好社区惠民政策宣传，熟悉农民健康档案信息软件，认真做好自己本职工作。下面是我整理的20xx乡村医生工作计划，希望对大家有所帮助! 20xx乡村医生工作计划(一) 一、惠民利民，深入推进医改 (一)实施乡镇卫生院(社区卫生服务中心)住院起付线以上"全报销"制度。协调相关部门，做好乡镇卫生院基础数据测算，尽快制定运行方案，在7月底前全面推开。 (二)积极推行县级公立医院综合改革。继续推行"先诊疗，后付费"诊疗服务模式，按照省统一部署，逐步取消医院药品加成，破除"以药养医"机制，积极推进医疗服务价格改革，努力探索适合我县实际的运行模式。二、强基固本，加快基层基础建设 (一)全面展开卫生院规范化建设项目。按照省卫生厅、中医药管理局《关于加强医疗机构标准化建设的意见》，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要突出以病人为中心、以质量为核心的服务理念，以质量、安全、服务、管理、绩效为主题，全面推进以组织管理、人力资源管理、临床技术管理和质量控制、医疗服务、信息化管理、医学装备、医院建筑为核心内容的医疗机构标准化

建设。今年年底完成金阳社区卫生服务中心新建任务，对五处卫生院进项改(扩)建，改(扩)建增加面积不少于3836平方米。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要对照《省乡镇卫生院标准》，在完成基础设施建设的基础上，要优化服务流程，加强医疗设备配置管理，配齐配好基本设备器械，推进服务环境净化、绿化、美化建设，提升群众看病就医感受，力争全县乡镇卫生院全部达到省级标准。同时要根据自身能力开展适宜技术，注重向疾病恢复期患者提供基本康复医疗服务，注重发挥中医药"简、便、验、廉"的特点，向基层群众提供更加多元、更加有效、更加便捷的医疗卫生服务。 (二)高质量完成标准化村卫生室建设项目。按照"四通一平四分开"的标准，加快标准化村卫生室建设进程，6月底前完成86处标准化村卫生室建设任务。同时加强卫生室管理，严格落实《村卫生室管理制度》，提高村卫生室的服务水平。 (三)扎实开展基本公共卫生服务项目。规范实施11大类43项基本公共卫生服务项目，以居民免费健康查体为抓手，做好重点人群的管理和工作。以居民电子健康档案和家庭医生签约服务为基础，创新管理机制，转变服务模式，充分发挥健康档案的作用，形成"全程"健康管理概念。探索现代化卫生管理模式，以村卫生室为依托，充分发挥居民电子健康档案的作用，集健康教育、免费健康查体、居民健康状况测评、干预及治疗于一体，为健康人群、亚健康人群和疾病人群提供系统的、个性化的健康

乡村医生一体化管理制度

乡村医生一体化管理制度一、村卫生室工作人员实行聘用制。乡村医生上岗，严格按照上级的要求，必须具备有乡村医生、执业（助理）医师以上的资格证书，由个人申请、村委会推荐，由卫生院按照公开竞聘，择优录用的原则统一考核聘用，报区卫生行政部门备案后颁发聘书并建立个人档案，方可上岗。各村卫生室从业人员在全镇范围内同意调配。二、村卫生室医生应聘条件： 1、思想进步、作风正派、没有社会劣迹，服从一体化管理，热爱本职工作。 2、年龄在十八周岁以上，六十周岁以下，身体健康，获得乡村医生执业证书或取得执业助理医师资格以上的人员。超过六十周岁的乡村医生，如因工作需要，可根据业务水平、身体状况酌情聘用。 3、中医药人员可适当放宽应聘条件，但应为大专及以上中医药院校毕业生。三、村卫生室人员解聘条件： 1、思想品质差，医德医风低劣，因服务态度、服务质量等方面的原因与患者发生严重冲突者造成较坏社会影响者； 2、违反工作纪律和各项规章制度，不履行岗位职责，不能完成各项医疗预防保健任务者； 3、不服从管理，搞家庭诊所或流动诊所者； 4、不执行规定的收费标准，违反物价政策，私自截留业务收入者； 5、违反计划生育政策规定，私自做人流、引产，取环、结扎及非医学需要进行胎儿性别鉴定者； 6、考试考核不合格者； 7、发生医疗事故或严重医疗差错者； 8、在聘用期间受到党纪、政纪处理及刑事犯罪者； 9、拒绝接受乡镇卫生院交办的工作任务和不愿意承担公共卫生工作者； 10、因健康或其他原因不宜继续从事村卫生工作者。四、村卫生室必须建立健全各项合法、合理、合情的规章制度，并且认真落实到位。

五、乡村卫生服务一体化管理办公室对村卫生室实行业务检查考核制度，每半年一次，考核记入档案，年终进行综合评比，并实行奖惩。

家庭医生签约服务工作实施方案

临高县皇桐卫生院 2018年家庭医生签约服务工作实施方案根据《关于做实做好2018年海南省家庭医生签约服务工作的通知》（国卫办基层函【2018】209号）要求，（琼卫办基层发【2018】2号）文件要求和临卫计（【2018】号）的文件要求,结合我院工作实际，制定本方案。一、目标人群我镇辖区范围内的建档立卡贫困人口、特困户、低保户、计划生育特殊人群和重点人群（包括高血压、糖尿病、肺结核、重性精神病、妇保、儿保）等。二、目标任务 2018年力争实现重点人群（在家常住人口为主）家庭医生签约服务率达30%以上，建档立卡贫困人口特困户、低保户、计划生育特殊人群等在家人员签约服务达100%。三、服务内容签约享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务，至少包括以下内容。（一）基本公共卫生服务按照《国家基本公共卫生服务规范》提供乡村医生有能力承担的基本公共卫生服务，乡村医生要以签约居民需求为导向，以建立与动态管理居民健康档案为基础，协助乡镇卫生院做好病人的筛查、随访、健康生活行为

干预指导以及健康教育等工作，对于有需求的重点人群提供上门健康咨询和指导服务。各项服务记录作为绩效考核依据。（二）基本医疗服务乡村医生为签约居民提供一般诊疗服务，协助开展院前急救，规范服药，健康知识宣教，提高病人规范服务的依从性。签约医生服务的档案由卫生院及村卫生室各存档一份，乡镇卫生院每月进行审核，作为对乡村医生绩效考核和执业考核的依据。（三）健康评估以居民健康签约信息为基础，在县乡健康服务团队专业技术人员指导下，每年对签约居民进行不少于1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，并根据评估结果，量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。（四）转诊服务如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，乡村医生要为签约居民及时提供向上级医院预约诊疗和双向转诊服务，并履行转诊手续，引导患者合理有序就医。鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务。四、签约模式根据我县卫生服务的特点和国家基本公共卫生服务的要求以及乡镇卫生院的职责，签约服务由卫生院及卫生室两级组建健康服务团队包卫生院班子成员包片，专业技术人员包卫生室，村卫生室乡村医生包户、包人的原则，在全镇范围内将签约服务形成网格化管理，建立稳定的契约型服务关系。

乡村医生准入制度

乡村医生准入制度严格按照《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》(国务院令第386号)等有关法律、法规,严格乡村医生资格审核,加强准入管理。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书,并在卫生部门注册获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员要具备相应的合法执业资格。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医。合理制定乡村医生培养培训规划,采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式,选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。县级卫生部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次,累计培训时间不少于两周。卫生院要摸清并动态掌握本行政区域内乡村医生执业情况,着眼长远,编制乡村医生队伍建设规划,建立乡村医生后备人才库,从本地选派人员进行定向培养,及时补充到村卫生室。制定优惠政策,吸引城市退休医生、执业(助理)医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。各地要结合探索建立全科医生团队和推广签约服务模式,积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接工作。强化乡村医生和村卫生室纳入的管理,对其服务行为和药品器械使用等进行科学监管。要制定符合村卫生室功能定位的制度和业务技术流程;科学划分乡镇卫生院和村卫生室的职能分工,合理分配基本公

共卫生服务任务量;建立并完善村卫生室绩效考核办法,制定科学、合理、有效的绩效考核标准。县级卫生、财政、价格等部门要加强对乡村医生和村卫生室补助经费使用的监管,督促其规范会计核算和财务管理,公开医疗服务和药品收费项目及价格,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用,为乡村医生创造良好的执业环境。加强卫生院对村卫生室的业务指导和管理。推进卫生院和村卫生室一体化管理。在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下,由县级卫生部门委托乡镇卫生院对乡村医生和村卫生室进行技术指导、业务和药品器械供应管理以及绩效考核。乡镇卫生院要通过举办业务讲座、召开例会等多种方式加强对乡村医生的业务指导,对乡村医生及村卫生室药品器械供应使用和财务管理进行日常监督,在县级卫生部门统一组织下对乡村医生及村卫生室的服务质量和数量进行考核。加强村卫生室信息化建设,充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用进行管理和绩效考核,提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。

乡村医生签约服务协议书(家庭签约)

乡村医生签约服务协议书甲方：____________________________________ 乙方：____________________________________

签订日期： _________ 年_______ 月______ 日

为了提高农村居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥乡村医生健康守门人的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。一、甲方职责 1.按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。 2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和传染病疫情和突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。 3.免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行登记管理、宣传动员和产后访视，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。 4.提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。 5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。 6.在疾病流行期间，对乙方及其家庭成员开展上门巡诊服务。 7.为乙方提供一般常见病、多发病的诊疗服务；也可为乙方中行动不便的家庭成员提供上门服务，建立家庭病床，并在向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗。 8.如乙方遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗时，甲方要及时提供转诊服务，并

乡村医生与农村居民签约服务协议书

乡村医生与农村居民签约服务协议书甲方：行政村卫生室乡村医生个人联系电话：家庭住址：乙方：行政村村民小组居民户主联系电话：家庭住址：指导单位：乡镇卫生院为了提高农村居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥乡村医生健康守门人的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。一、甲方职责甲方为乙方提供以下服务： 1、按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。 2、免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。

3、免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行产前、产后的系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。 4、提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。 5、定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。以上5项服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员，可以提供上门服务，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由三方协商确定。为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时，可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。二、乙方职责

乡村医生工作制度

乡村医生工作制度为了加强乡村医生一体化管理，保证我市乡村医生一体化管理工作能正常、有序、高效的运作，依据《开封市规范乡村卫生室创建活动的通知》文件精神和省市乡村医生绩效考核意见，特制定临安市乡村医生工作制度。一、基本医疗工作 1、按照村卫生室（卫生服务站）的设置要求和聘用人员的执业资格依法规范开展各类基本医疗工作并与《医疗执业许可证》中的诊疗项目相符，病人就诊时门诊病历、处方、日志登记和书写符合医疗文书的规范要求，对危、重、急病人的处理要做好充分的知情告知，对可预见严重情况发生的要及时转诊并做好转诊记录。 2、要有安全防范措施，对不在本卫生室（站）就诊的外配治疗用药原则上不能给予治疗处理，遇特殊情况的必须加以说明并征得病人同意后签字。村卫生室（站）一律不得出诊到家庭进行输液或伤情清创缝合处理，对就地发生的危、重、急病人需现场抢救的，在按规范急救程序简单处置后立即转送上级医疗机构，不得擅自留观，事后补写急救记录。 3、村卫生室（站）要严格做好一次性医疗物品、医疗废弃物、消毒隔离（紫外线、高压灭菌锅、污物桶）的使用情况记录。对对医疗行为服务过程中产生的医疗性废弃物必须定期运送至卫生院集中处置，不得自行处理或出售，每年与卫生院签订医疗废弃物处置协议书并按协议内容严格执行。 4、熟悉和掌握国家基本药物用药目录，掌握对基本药物的应用（包括药理作用、不良反应、适应症、剂量和用法）。对抗生素、糖皮质激素、生物制品必须严格掌握适应症和用药剂量，不得滥用，处方中用药要与疾病相符并按农保规定病种用药量比，不得超量用药。除药品零利率外的治疗性费用必须严格按照省市物价部门规定的统一收费标准执行，不得随意乱收。 5、遵守劳动纪律，工作时间必须公示，上班时间穿戴工作乙卯并佩证，对2人以上的社区卫生服务站要合理安排好上班与休息时间并有交接班记录。对一人一室的村卫生室人员在休息时需要在醒目处告示休息时间和联系电话，工作人员在休息时间连续三天以上的（包括三天）必须向卫生院负责分管人员请示后方可休息。二、公共卫生 1、及时、准确、完整的按照卫生院的要求做好各项公共卫生工作，掌握自己辖区内各种基本信息数据的动态变化，加强与本村公共卫生联络员的合作和联系，协助卫生院开展儿童保健、妇女保健服务和计划免疫工作，建立流动儿童、孕产妇管理名册，及时调整数据的动态变化，按时下发辖区内儿童及流动儿童免疫接种通知单，做好流动孕产妇保健和7岁以下流动儿童保健，协助开展辖区内食品卫生监督，及时做好聚餐申报和指导工作，准确、完整的按卫生院的要求收集、统计、上报各类公共卫生相关信息数据。 2、做好传染病防控工作，协助卫生院对可疑传染病的排查和确诊病人的居家隔离、随访和健康指导工作，对不明原因的发热病人不得诊治，在做好防护的基础上及时转诊上级医院，对发现疑似传染病人在做好登记后，按照法定程序在规定的时限内逐级上报，不得瞒报、谎报或漏报。协助卫生院分管人员做好血防、精防、结防和其它突发公共卫生事件的应急处置工作。 3、开展村域（辖区）内人群健康管理工作。动态掌握人群健康信息数据，开展健康档案资料的收集、整理、建档工作，协助卫生院做好城乡居民电子健康档案建档

乡村医生制度

首诊负责制度一、首次接诊的乡村医生（或医师）对病人具有医疗的职责与义务。二、首诊医生必须详细询问病史，认真进行体格检查和相关的辅助检查，及时填写门诊登记簿。三、诊断或治疗有困难时，应及时转上级医院。四、对急、危、重症病人，首诊医生应采取有效的抢救措施，同时及时联系上级医院转院抢救。五、首诊医生下班前，应将病人移交给接班医生，并向接班医生交待病情，记录齐全方可下班。六、因技术及条件限制不能收治，需转院治疗的重危患者，如患方不同意转院，需报告上级主管部门及当地派出所备案并由患方签字同意。石柱县卫生局制

传人病报告制度一、执行职务的村卫生室医生为责任报告人。二、村卫生室发现法定传染病病人或可疑病人、病原携带者应向所属乡镇卫生院公共卫生科报告。三、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内向乡镇卫生院报告，并由乡镇卫生院进行网络直报。四、对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，于24小时内向所属乡镇卫生院报告。五、报告实行一人一病一登记，一人患两种以上传染病时必须另做登记。六、村卫生室医生应认真学习《传染病防治法》，履行职责，对不报、漏报、迟报、隐瞒、谎报者参照《传染病防治法》有关条款给予处罚。七、积极配合上级业务部门做好疫情的核实工作。石柱县卫生局制

查对制度一、开处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、年龄（门诊号）。二、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。三、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。四、执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。对姓名、性别和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。五、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。六、给药前，注意询问有无过敏史；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。石柱县卫生局制

乡村医生签约服务协议书.doc

乡村医生签约服务协议书甲方：行政村卫生室乡村医生个人联系电话：家庭住址：乙方：行政村村民小组居民户主联系电话：家庭住址：指导单位：乡镇卫生院为了提高农村居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥乡村医生健康守门人的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。一、甲方职责 1.按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。 2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和传染病疫情和突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。

3.免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行登记管理、宣传动员和产后访视，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。 4.提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。 5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。 6.在疾病流行期间，对乙方及其家庭成员开展上门巡诊服务。 7.为乙方提供一般常见病、多发病的诊疗服务；也可为乙方中行动不便的家庭成员提供上门服务，建立家庭病床，并在向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗。 8.如乙方遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗时，甲方要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。

XXX卫生院乡村医生管理制度

xxx卫生院乡村医生管理制度为进一步贯彻“以农村为重点”、“以预防保健为主”的卫生工作方针，进一步明确乡村医生职责，切实加强我乡基本公共卫生服务项目管理，加快促进基本公共卫生服务均等化，确保我乡公共卫生服务项目及国家医改政策的顺利实施，结合我乡实际，经院办例会讨论，特制定本制度。一、工作纪律 1、我乡乡村医生是指经县卫生行政部门注册，并在村卫生室所辖范围内向农村居民提供基本公共卫生服务项目和基本医疗服务的卫生技术人员，是农村三级医疗保健网最基层卫生机构中的卫生专业技术人员，是国家医疗卫生队伍的重要组成部分，所从事的基本医疗和预防保健工作属社会公益性事业，应受到社会的支持和尊重，并受法律保护。由卫生院统一动态管理，卫生局负责监督。 2、全体乡村医生必须服从卫生院的统一分工安排及管理，积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务。对不服从卫生院的统一分工安排及管理，每次扣工资200元;不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务者每次扣工资100元，一年累计不服从统一分工安排及管理，不积极配合和完成卫生院交办的各项工作任务3次(含3次)，给予取消乡村医生资格并书面请示上报卫生局。 3、每月必须按时参加乡医例会，不得迟到、早退，如遇特殊情况不能参加例会的需向卫生院分管领导或是防保科长请假并说明事

由，经核实无误后给予同意请假，事后必须按时按质完成本次例会所安排的各项工作任务。但对谎言编造理由弄虚作假借故不参加例会者一经查实从重处罚，给予扣除当月工资100元。对不经请假而无故不参加例会者，缺席一次扣工资200元，并给予严重警告，一年缺席累计超过三次，给予取消乡村村医生资格并书面请示上报卫生局。例会迟到、早退者，超过一小时以上一次扣工资50元，超过半小时不到一小时一次扣工资30元，半小时以下一次扣工资20元。 4、如有事外出不在本行政村超过6日者必须报请防疫科科长同意，分管领导批准，卫生院院办备案后方可外出。否则每次扣工资100元，年累计超过3次(含3次)，给予取消乡村村医生资格并书面请示上报卫生局。所在村卫生室应保持室内外整洁并应经常在岗，以方便人民群众看病就诊，并及时获取基本公共卫生服务各项信息。 5、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健院、计生站、卫生院等上级单位临时安排的各种培训及工作任务，要无条件准时参加和完成，对接到通知后无故不参加者，不完成的，不参加者一次扣工资100元，未按时按质完成工作任务一次扣工资200元。 6、爱护公共财产，乡卫生院每年清点一次村卫生室固定资产，丢失、损坏者照价赔偿。 7、不按要求登记和上报传染病每次处罚50元，若因瞒报、迟报、谎报传染病或因工作不力造成传染病暴发流行的一次处罚600元，并承担处置疫情的各项工作经费，造成严重后果的取消乡村医生资格，触犯刑律者则移交司法机关处理。

家庭医生签约服务年工作计划

库木巴什乡卫生院家庭医生签约服务2018年工作计划近年来，我乡紧紧围绕医改“保基本、强基层、建机制”的基本原则，不断健全服务网络，卫生事业持续发展。为充分发挥村卫生室的网底作用，完善乡村医生服务模式，推动基本公共卫生服务工作的落实，根据上级安排部署的关于家庭医生签约式服务的相关要求，结合我院实际，特制定本计划。一、指导思想充分发挥乡村医生的优势和特点，创新基层医疗卫生机构服务模式，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农民的健康保障水平。二、基本原则 (一)明确职责，规范服务。村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务第一责任人。乡村医生按照明确的服务标准和规范，主要提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，也可根据实际情况和能力开展其它个性化服务。卫生院负责对辖区内乡村医生进行业务指导和考核，按照乡镇卫生院技术人员划片包村指导、村卫生室乡村医生包户包人的原则，建立相对稳定的契约型服务关系。 (二)双向选择，自愿签约。卫生院通过多种形式广泛宣传家庭医生签约服务的内容和要求，引导农村居民自愿签订《库木巴什乡家庭医生签约服务协议书》并存放于健康档案中，按照约定内容开展乡村医生签约服务。（三）绩效考核，统筹发展。将乡村医生签约服务工作纳入农村医疗卫生机构绩效考核，将签约人数、服务项目、服务质量、群众满意度等内容与乡村医生基本公共卫生服务补助及其它各项补贴挂钩，促进乡村医生全面落实签约服务工作。根据农村居民的卫生服务需求，不断丰富签约的形式与内涵，及时调整签约内容，有效满足农民的健康需求。建立完善补偿机制，落实各项配套政策，保障乡村医生签约服务统筹发展。三、工作目标 2018年继续开展家庭医生签约服务，至2018年底实现常住人口签约服务达80%以上，以后逐步覆盖至全体辖区居民。四、服务内容签约村民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，主要包括以下方面的内容。 (一)基本医疗服务。家庭医生为签约村民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡卫生院及县级医疗机构。其门诊日志由村卫生室统一存档，乡卫生院每月进行审核，并记录入乡村医生考评档案，作为对乡村医生考核的依据。 (二)基本公共卫生服务。乡村医生要以签约村民需求为导向，以村民健康档案为基础，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者、贫困人口等为重点服务对象，实行包户责任制开展以下工作：一是为村民建立健康档案并进行动态管理；二是开展农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健

乡村医生签约服务工作总结

乡村医生签约服务工作总结篇一：桔园镇乡村医生签约服务工作总结桔园镇乡村医生签约服务工作总结根据国家卫生和计划生育委员会《关于开展乡村医生签约服务试点的指导意见》（卫办农卫发XX28号）及汉中市卫生局《乡村医生签约服务试点实施意见》（汉卫发[XX] 号）城固县卫生局《城固县乡村医生签约服务工作实施方案》城卫发【XX】14号文件要求，结合我镇实际，充分发挥村卫生室的底作用，创新乡村医生服务模式，已解决老百姓“看病难、看病贵”为目标，把开展乡村医生签约服务工作作为落实国家基本公共卫生服务项目的一项重要措施抓紧抓好，并取得了一定成效，初步形成了以辖区居民为服务对象，公共卫生服务团队（家庭服务医生）为指导，乡村医生为服务主体的“划片包干、团队合作、责任到人”的服务模式，现将我镇工作具体情况总结如下：一、基本情况桔园镇地处城固县北山与平川结合部，全镇总面积186．5平方公里，总人口40193人，辖区有28个行政村，我镇是全市历史文化名镇，也是享誉全国的“桔园之乡”。我镇设有乡镇卫生院1所，标准化村卫生室31所，其中镇村医务人员138名。，为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗等。乡村医生签约服务涉及到的

有28个行政村，31所村卫生室，其中覆盖签约家庭数9549户，所涉及人口数40193人。二、工作进展 XX年3月我院组建由临床、护理、公共卫生、预防保健等专业技术人员及乡村医生组成的签约服务团队，包村指导、村卫生室乡村医生包户包人的原则，建立稳定的契约型服务关系。以村卫生室和农村居民家庭为签约主体。针对村卫生室、乡村医生能力不足的问题，加强了常见病（多发病）诊治、重点特殊人群健康管理、医疗技术诊疗规范、医疗安全等知识培训，指导乡村医生应用适宜卫生技术、实施基本药物，开展基本卫生服务。对于乡村医生不能独立完成的基本公共卫生服务项目，如计划免疫、0-6岁儿童和孕产妇健康管理，糖尿病、高血压、65岁以上老年人的健康体检，重性精神病筛查等建立分工协作机制，做好了工作的衔接，确保基本公共卫生服务项目保质保量的开展。同时，加强对乡村医生签约服务各项服务的考核，对服务数量、质量、群众满意度等进行监督检查，使签约服务各项服务项目真正落到实处，取得实效。目前我镇共有31所村卫生室48名乡村医生开展了签约服务工作，8776户35982人自主选择了自己信任的乡村医生，并与乡村医生自愿签订了服务协议。有31212人次享受了国

乡村医生管理制度

****乡村医生管理制度为进一步贯彻“以农村为重点”、“以预防保健为主”的卫生工作方针，落实均等化卫生目标要求责，确保各村医疗、防疫、妇幼工作顺利开展，特制定本制度。一、工作纪律 1、乡卫生院每月对乡村医生进行绩效考核，动态管理，每月10%的工资作为考核工资，经乡卫生院考核后，每半年发放1次，卫生局负责监督。 2、每月必须按时参加乡级例会，不得迟到、早退。对无故不参加例会者，一次扣工资50元，迟到、早退者一次扣工资20元。 3、如有事外出不能按时完成当月工作目标的必须请假，须经批准后方可外出，如未经批准私自外出，不能按时完成当月工作目标的扣发当月工资；村卫生室应保持室内外整洁，发现卫生不整洁1次扣10元，未着工作服扣1次10元，无故不在岗1次扣50元。 4、对县卫生局、疾控中心、妇幼保健院、卫生院等上级单位临时安排的各种培训，要无条件准时参加，对接到通知后无故不参加者一次扣发50元。 5、爱护公共财产，乡卫生院应每半年清点一次村卫生室固定资产，丢失、损坏者照价赔偿。 6、如发生突发事件，应无条件接受上级部门派遣，按时完成应急医疗工作，发生突发传染病要按要求及时做好应急接种，配合上级部门做好流行病学调查等工作，如无故推诿，不听调遣者，给予通报批评，扣除当月工资或取消村医资格等处理，并上报卫生局。二、防疫工作 1、每月按时参加例会并按时上报给类报表、报表与接种双签名记录、接种卡应100%相符，无故不报或报表错误者每次扣除20元；漏报一例新生儿扣发5元。 2、接种率：每月按时为本村适龄儿童（包括流动儿童）接种各类疫苗，各村年接种次数大于或等于12次，五苗接种率大于98%，各种疫苗接种率大于95%。在调查中，每发现接种率下降一个百分点，扣除20元。对不种、漏种或家长反映乡村医生长期未进村接种者，经查实后一次扣除全年预防接种兑现经费，如因上述原因使儿童患相应传染病者，发现一例扣除200元，2例或2例以上者取消其村医资格，造成儿童死亡者，由其自行承担法律责任，并取消其村医资格。 3、接种证与接种卡应每月核对一次，接种证内容填写完整，并与乡级接种卡100%相符，如发现有接种证、接种卡（乡、村）不相符，接种证内容填写不完整者，发现一本扣除5元，超过10本以上，每本10元。 4、疫苗注射器出入库记录要求完善，出入库记录（包括批号、有效期、运输温度等）与接种证、乡级记录相符，发现一例记录不相符、不完善者扣除20元；GA VI项目疫苗与注射器应单独做好记录，疫苗出入库记录与四联单数字、乡级出库记录相符，如发现不相符者，每支疫苗按市场价15元由乡村医生支付。 5、村级疾控档案按要求书写，字迹工整，内容真实、详细，不得让他人代写，如发现上述情况，视情节轻重扣除50-100元； 6、对所管辖区0-15岁儿童应每年查验接种证2次，发现无证及漏种疫苗者应及时补种、补证，对未开展接种证查验、或未及时补种、补证者，视情节轻重扣发工资50-100元； 7、传染病管理：对所管辖区各类传染病（甲、乙丙类及其他重点监测传染病）要及时发现与报告；结核病人按要求最少督导4次，记录卡与药品要相符，如发现传染病漏报、瞒报、谎报者，一例扣发工资50元，情节严重者取消村医资格，并承担其法律责任；结核病人管理不到位，药卡不符者，扣发其管理费，并视情节轻重扣发工资50-100元。 8、知晓率：村医有义务对家长进行预防保健知识宣传，县疾控部门、乡卫生院每年下村进行知晓率调查，低于85%者，将给与相应处罚。 9.冷连管理：各乡村医生所配发冷藏包应妥善保管及时归还，不得损坏、丢失，每月领取疫苗时应保持冷藏包干净，冰排完好、不漏水。领取疫苗时未归还冷藏包的或接种疫苗时不使用冷藏包者，每发现一次扣发50元，并扣除疾控中心下发的预防接种补助费。三、妇幼保健工作 1、孕产妇管理：乡村医生对本村要按要求进行孕产妇系统管理，怀孕3月之内要进行早孕检查，如发现无任何原因而未做早孕检查孕妇一名，扣发工资10元。 2、每位孕妇在怀孕期间最少要做5次产前检查，产前检查记录中保健卡与工作手册、保健手册记录内容应完全相符，产前检查少于5次者，每少一次扣除5元，工作手册、保健卡、保