口腔门诊应急预案

口腔门诊应急预案

口腔科抢救管理与应急预案

口腔科抢救管理

1.目的:为保证口腔内科患者的安全管理,降低各类可能的紧急情况对本科室医疗工作及患者生命安全带来的影响,符合安全管理的要求,特制定本管理办法及应急预案。

2.口腔科抢救小组成员名单:

组长:成员:

3.1 科主任:所在区域内的日常医疗质量与患者安全,紧急情况发生时组织抢救,尽

量保证患者的生命安全。

3.2 医生:严格遵守各项操作规范,预防紧急情况的发生,发生时积极抢救。

3.3护士:及时向科主任汇报情况,参与患者运送与抢救。

4.定义:口腔科门诊诊疗活动中发生患者窒息、呼吸循环骤停、过敏性休克、晕厥,启动应

急预案,组织抢救并汇报相关部门,保证以及患者生命安全,减少损失。

注意事项:以患者生命安全为第一要素考虑应对。

口腔门诊应急预案

意外防范--

口腔科应急预案

口腔科应急预案 口腔科应急预案 一、口腔出血 口腔出血以牙龈出血、手术后出血和外伤性出血最为多见,除局部因素外,全身系统性疾病如血液病、糖尿病、肝肾疾病、高血压及动脉硬化,以及血管瘤、恶性肿瘤、维生素C缺乏、月经期、妊娠期或长期应用抗凝剂等,均可引起或加重上述出血。 【急救原则】 1.针对病因选择有用的方法进行止血。 2.有凝血机制障碍应采取相应的救治措施。 【处理方法】 1.局部对症治疗 ①立即采取有用的止血措施。去除血凝块,寻找到出血点后,先用棉球压迫牙龈数分钟,待局部出血缓解时,用蘸有1:1000肾上腺素、1%麻黄素或其它止血剂的小棉球,直接压迫出血的牙龈缘或塞入牙间隙,也可使用止血粉、止血纸、明胶海绵、止血海绵以及中药制剂如云南白药、三七粉、马勃粉等压迫止血至少30min。必要时可结合使用牙周塞治剂止血。 ②局部可使用涂剂、漱口剂和含片。 ③对局部刺激因素如龈下结石、食物嵌塞等引起的出血,局部可进行简单地刮治,并用3%过氧化氢溶液、生理盐水冲洗,涂以1%碘甘油或碘合剂,结合局部压迫即可止血。 3.全身药物治疗 根据出血的原因,酌情使用止血药物如安络血、止血敏,凝血药物维生素K,以及抗纤溶药物6-氨基己酸等。予以口服抗生素和维生素等药物。

4.必要时请相应科室会诊或收入院治疗。 (二)术后出血应急预案 【急救原则】 1.确定出血性质、原因、部位和判断出血量。 2.选择有用的方法进行止血。 3.有出血性休克者应采取相应的救治措施。 【处理方法】 1.手术后出血的局部处理 大凡先行局部压迫止血,但对压迫止血失效或术后创口内不断流血、术区迅速肿大者,应及时打开创口,寻找出血点,进行结扎或缝合止血。 2.拔牙后出血的局部处理 大凡先清除表面血块,再根据例外的出血原因处理。①牙龈撕裂:在局部麻醉下缝合止血,无法缝合者,可使用局部止血剂和压迫止血。②牙龈缘渗血:先用棉卷加局部止血剂压迫止血,失效时应进行缝合止血,可在局部麻醉下采用两侧牙龈的水平褥式缝合,局部加止血剂,用棉卷咬紧压迫止血 30min。③牙槽窝出血:牙槽窝内填入可吸收的明胶海绵,再用棉卷压迫止血。若出血量较多,上述方法仍不能止血者,可采用缝合止血法 或加碘仿纱条填塞止血,在止血后48~72h内取出纱条。若牙槽窝内有异物或炎性肉芽组织,应在局部麻醉下刮治后从头压迫止血。 3.全身药物治疗 应常规使用口服抗生素3~7d,并合适应用止痛剂和止血剂。对局部肿胀反应等症状明明者,应予以肌肉注射或静脉滴注抗生素和地塞米松等全身辅助用药。有凝血功能障碍等系统疾病者,应对症用药。 4.必要时请上级医生会诊或病房医生会诊。

诊所消防安全应急预案

阜宁瑞达口腔门诊部消防应急预案 为确保就诊病人的生命财产安全,确保就诊工作的顺利开展,防范消防安全事故的发生,力保消防安全事故发生时损失减少,危害降低,能快速、高效、合理有序地处置消防事故,根据上级有关部门文件与会议精神和相关法律法规,结合我口腔门诊部环境建设与准备的实际,制定本预案。 一、预防工作 1、物品的合理摆放:每一个房间都匹配消防设备,定点摆放消防设备。 2、设置安全撤离路线:店铺内设置可直接撤离路线、疏散路线。 3、禁止吸烟:整个诊所内部禁止吸烟。 4、禁止明火:除特定的煎药房外、治疗及等候区域禁止明火、取消艾灸及火罐等有明火的项目。 5、室内贴放消防安全警示标志:贴放在醒目区域,如禁止吸烟、消防设备摆放处、紧急疏散线路标识等。 二、消防安全工作领导组织机构 责任人:邢金翠 三、消防安全工作成员的责任分工 负责定时召开消防安全工作领导组会议,传达上级相关文件与会议精神,部署、检查落实消防安全事宜。 长负责各具体负责组织对紧急预案的落实情况,未雨绸缪,做好准

备,保证完成组长要求的各项任务。 火险发生时做好:转移病人、灭火等工作,努力将火灾事故减小到最低限度。 消防安全领导组织机构下设通讯组、灭火组、紧急疏散并病人,分别具体负责通讯联络、组织救火、抢救伤员、疏散等工作。 (一)通讯组:组长:邢金翠 (二)灭火组:组长:吕桢 (负责消防设施完善和消防用具准备,负责检查各区域的用电、用火安全;火险发生,立即参加救火救灾工作) (三)抢救组:组长:张振玉王颖琼 (四)紧急疏散组:组长:高甜甜成员:钱佳微(负责制定紧急疏散方案,明确逃生途径与办法指导,负责紧急疏散中的安全) 四、灭火工作预案 1、发现火情,在场人员要立即引导室内人员进行有序疏散,并迅速利用室内的消防器材控制火情,争取消灭于火灾初级阶段。 2、如不能及时控制、扑灭火灾,在场人员要立即采取措施妥善处理(如切断电源等),防止火势蔓延。 3、在场人员要以最快的方式向组长汇报,尽快增加援助人员,协力救火。 4、领导组成员接到报告后,要立即到达火情现场,并视火情拨打“119”报警求救。 五、疏散及逃生预案

口腔门诊应急预案Word精编版

口腔门诊应急预案 W o r d 文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

口腔门诊应急预案 患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入下列应急预案: (一)立即停止相关治疗,根据不同病情立即进行对症处理和疏导,同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关科室请求帮助等。 (二)如患者突然出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,必要时行气管插管辅助呼吸,再开放一条静脉通道。 (三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 (四)护理人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。 (五)急救物品做到“四固定”,定期清点,保证完好率达 100%以备应急使用。 (六)医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 (七)程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请相关科室和上报→密切配合→对症处理→及时记录。 心肺复苏 1、患者在科室突发意识消失,呼吸停止,大动脉搏动消失。 2、立即放平患者,呼唤患者,检查呼吸、颈动脉搏动,呼救,就地抢救。立即联系急诊科(1008)。根据心肺复苏流程开始抢救。 3、上级医师主持,立即心脏按压,打开气道,清除口内异物,简易呼吸机人工呼吸。 4、建立静脉通道,肾上腺素3mg每三到五分钟一次静脉推注。 5、检查颈动脉搏动、呼吸。 6、抢救同时急诊科医师到场后由急诊科医生主持抢救。 7、抢救同时按规定及时准确据实记录抢救过程。 心跳骤停复苏流程 无反应 求救 打开气道 A 查看生命体征

口腔门诊应急预案

口腔门诊应急预案 患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入下列应急预案:(一)立即停止相关治疗,根据不同病情立即进行对症处理和疏导,同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关科室请求帮助等。 (二)如患者突然出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,必要时行气管插管辅助呼吸,再开放一条静脉通道。 (三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 (四)护理人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。 (五)急救物品做到“四固定”,定期清点,保证完好率达 100%以备应急使用。 (六)医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 (七)程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请相关科室和上报→密切配合→对症处理→及时记录。 心肺复苏 1、患者在科室突发意识消失,呼吸停止,大动脉搏动消失。 2、立即放平患者,呼唤患者,检查呼吸、颈动脉搏动,呼救,就地抢救。立即联系急诊科(1008)。根据心肺复苏流程开始抢救。 3、上级医师主持,立即心脏按压,打开气道,清除口内异物,简易呼吸机人工呼吸。 4、建立静脉通道,肾上腺素3mg每三到五分钟一次静脉推注。 5、检查颈动脉搏动、呼吸。 6、抢救同时急诊科医师到场后由急诊科医生主持抢救。 7、抢救同时按规定及时准确据实记录抢救过程。 心跳骤停复苏流程 无反应?

求救 打开气道 查看生命体征 呼叫EMS/复苏队伍 如无规律呼吸,给2~5次吹气 给30次胸外心脏按压(每秒2次):2次吹气 持续直到除颤/监护仪到达 扩张;(8)全身因素所引起的出血如高血压、血液疾病(血红蛋白及 A B C

口腔科应急预案85320

口腔科应急预案 一、口腔出血 口腔出血以牙龈出血、手术后出血和外伤性出血最为常见,除局部因素外,全身系统性疾病如血液病、糖尿病、肝肾疾病、高血压及动脉硬化,以及血管瘤、恶性肿瘤、维生素C缺乏、月经期、妊娠期或长期应用抗凝剂等,均可引起或加重上述出血。 【急救原则】 1.针对病因选择有效的方法进行止血。 2.有凝血机制障碍应采取相应的救治措施。 【处理方法】 1.局部对症治疗 ①立即采取有效的止血措施。去除血凝块,寻找到出血点后,先用棉球压迫牙龈数分钟,待局部出血缓解时,用蘸有1:1000肾上腺素、1%麻黄素或其他止血剂的小棉球,直接压迫出血的牙龈缘或塞入牙间隙,也可使用止血粉、止血纸、明胶海绵、止血海绵以及中药制剂如云南白药、三七粉、马勃粉等压迫止血至少30min。必要时可结合使用牙周塞治剂止血。 ②局部可使用涂剂、漱口剂和含片。 ③对局部刺激因素如龈下结石、食物嵌塞等引起的出血,局部可进行简单地刮治,并用3%过氧化氢溶液、生理

盐水冲洗,涂以1%碘甘油或碘合剂,结合局部压迫即可止血。 3.全身药物治疗 根据出血的原因,酌情使用止血药物如安络血、止血敏,凝血药物维生素K,以及抗纤溶药物6-氨基己酸等。予以口服抗生素和维生素等药物。 4.必要时请相应科室会诊或收入院治疗。 (二)术后出血应急预案 【急救原则】 1.确定出血性质、原因、部位和判断出血量。 2.选择有效的方法进行止血。 3.有出血性休克者应采取相应的救治措施。 【处理方法】 1.手术后出血的局部处理 一般先行局部压迫止血,但对压迫止血无效或术后创口内不断流血、术区迅速肿大者,应及时打开创口,寻找出血点,进行结扎或缝合止血。 2.拔牙后出血的局部处理 一般先清除表面血块,再根据不同的出血原因处理。①牙龈撕裂:在局部麻醉下缝合止血,无法缝合者,可使用局部止血剂和压迫止血。②牙龈缘渗血:先用棉卷加局部止血剂压迫止血,无效时应进行缝合止血,可在局部麻

诊所消防应急预案

诊所消防应急预案 “消防”即是消除隐患,预防灾患。引领财经网精心为大家整理了诊所消防应急预案,希望对你有帮助。 诊所消防应急预案 为确保就诊病人的生命财产安全,确保就诊工作的顺利开展,防范消防安全事故的发生,力保消防安全事故发生时损失减少,危害降低,能快速、高效、合理有序地处置消防事故,根据上级有关部门文件与会议精神和相关法律法规,结合我口腔门诊部环境建设与准备的实际,制定本预案。 一、预防工作 1、物品的合理摆放:每一个房间都匹配消防设备,定点摆放消防设备。 2、设置安全撤离路线:店铺内设置可直接撤离路线、疏散路线。 3、禁止吸烟:整个诊所内部禁止吸烟。 4、禁止明火:除特定的煎药房外、治疗及等候区域禁止明火、取消艾灸及火罐等有明火的项目。 5、室内贴放消防安全警示标志:贴放在醒目区域,如禁止吸烟、消防设备摆放处、紧急疏散线路标识等。

二、消防安全工作领导组织机构 责任人:邢金翠 三、消防安全工作成员的责任分工 负责定时召开消防安全工作领导组会议,传达上级相关文件与会议精神,部署、检查落实消防安全事宜。长负责各具体负责组织对紧急预案的落实情况,未雨绸缪,做好准备,保证完成组长要求的各项任务。 火险发生时做好:转移病人、灭火等工作,努力将火灾事故减小到最低限度。 消防安全领导组织机构下设通讯组、灭火组、紧急疏散并病人,分别具体负责通讯联络、组织救火、抢救伤员、疏散等工作。 (一)通讯组:组长:邢金翠 (二)灭火组:组长:吕桢 (负责消防设施完善和消防用具准备,负责检查各区域的用电、用火安全;火险发生,立即参加救火救灾工作) (三)抢救组:组长:张振玉王颖琼 (四)紧急疏散组:组长:高甜甜成员:钱佳微(负责制定紧急疏散方案,明确逃生途径与办法指导,负责紧急疏散中的安全) 四、灭火工作预案

口腔科应急方案

口腔科应急方案

口腔科医疗安全应急预案 巩留县人民医院 口腔门诊 邬德明主任

目录 一、血压突然升高应急预案 (3) 二、过敏性休克应急预案 (5) 三、拔牙后创口出血不止应急预案 (7) 四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案 (9) 五、心肺复苏………………………………………………11-12 六、晕厥应急预案 (13) 七、窒息应急预案 (14)

口腔门诊应急预案 患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入下列应急预案: (一)立即停止相关治疗,根据不同病情立即进行对症处理和疏导,同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关科室请求帮助等。 (二)如患者突然出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,必要时行气管插管辅助呼吸,再开放一条静脉通道。 (三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 (四)护理人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。 (五)急救物品做到“四固定”,定期清点,保证完好率达100%以备应急使用。 (六)医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 (七)程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请相关科室和上报→密切配合→对症处理→及时记录。

一、血压突然升高应急预案 (一)血压: 1、正常情况下,收缩压<18.6kPa(140mmHg),舒张压<12.0kPa(90mmHg)。当收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。 2、高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可继发于其他疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等),称继发性高血压。 3、血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时,称为低血压,常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等,也可见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征,在拔牙及手术过程中,应随时监测血压变化,维持血压平衡。 (二)病因: 1、精神心理因素:如恐惧、紧张、忧虑等。 2、不良刺激:如疼痛、器械响声、出血等。 3、其他:如伴有其他全身性疾病(急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等)。 (三)临床表现: 患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。 (四)预防: 术前应仔细询问病史并监测患者血压,是否在正常值

耳鼻喉科应急演练方案

巴州人民医院耳鼻喉科、口腔科护理应急演练方案一、演练目的 为了确保医疗安全,保障护理质量,减少护理纠纷,提高我科护理人员应对突发事件的处置能力,使大家提高防范意识,遇到紧急情况和意外事件时做到有条不紊。通过情景模拟,不断吸取经验教训,做到持续改进,以进一步保障病人安全,切实落实优质护理,更好的为病人提供安全、优质、满意的服务。 二、考核内容 此次演练通过对住院患者在病区突然发生坠床的场景设置,考核护理人员在面对突发事件时的应急处置能力,对专科知识的掌握程度、护理规章制度的执行力以及护士配合医生抢救的默契程度。 三、演练内容 a)坠床应急预案演练 四、演练时间及地点 2014年3月29日11:00 耳鼻喉科、口腔科护士站 五、演练方式 现场模拟 六、演练背景 1.坠床应急预案演练患儿男性XXX,2岁,诊断:“急性喉炎” 于2014年3月26日12:10由母抱入病区,首测T36.3℃P96次/分R24次/分,遵医嘱给予耳鼻喉二级护理,病人入院时,责任护士对其母亲进行了入院评估、环境介绍、并采取了相应的防跌倒、坠

床宣教及措施(床头醒目标识、床档),告知患儿家属并签字确认,要求病人家属24小时陪护。3月29日11:00在其母亲去卫生间间隙自行下床时不慎发生坠床。 七、演练过程 患者发生跌倒应急预案 (一)患者不慎坠床,立即奔赴现场,同时马上通知值班医生。 (二)对患者的情况作初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识、坠床部位皮肤、骨骼是否有损伤等。 (三)医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 (四)如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,并安慰患者。 (五)遵医嘱开始必要的检查、治疗和护理。 (六)向上级领导汇报。 (七)协助医生通知患者家属。 (八)认真记录患者跌倒、坠床的经过及抢救过程。 八、耳鼻喉科演练流程 见附件 九、评估演练过程 由葛文杰主任、盖荣护士长评估演练过程,指出不足,提出改进建议,十、参演人员 见签到表

最新口腔科应急预案

口腔科医疗安全应急预案 巩留县人民医院 口腔门诊 邬德明主任

目录 一、血压突然升高应急预案 (3) 二、过敏性休克应急预案 (5) 三、拔牙后创口出血不止应急预案 (7) 四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案 (9) 五、心肺复苏………………………………………………11-12 六、晕厥应急预案 (13) 七、窒息应急预案 (14)

口腔门诊应急预案 患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入下列应急预案: (一)立即停止相关治疗,根据不同病情立即进行对症处理和疏导,同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关科室请求帮助等。 (二)如患者突然出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,必要时行气管插管辅助呼吸,再开放一条静脉通道。 (三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 (四)护理人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。 (五)急救物品做到“四固定”,定期清点,保证完好率达 100%以备应急使用。 (六)医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 (七)程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请相关科室和上报→密切配合→对症处理→及时记录。

一、血压突然升高应急预案 (一)血压: 1、正常情况下,收缩压<18.6kPa(140mmHg),舒张压<12.0kPa(90mmHg)。当收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。 2、高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可继发于其他疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等),称继发性高血压。 3、血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时,称为低血压,常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等,也可见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征,在拔牙及手术过程中,应随时监测血压变化,维持血压平衡。 (二)病因: 1、精神心理因素:如恐惧、紧张、忧虑等。 2、不良刺激:如疼痛、器械响声、出血等。 3、其他:如伴有其他全身性疾病(急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等)。 (三)临床表现: 患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。 (四)预防: 术前应仔细询问病史并监测患者血压,是否在正常值

口腔门诊发生窒息应急预案

永康市第一人民医院 口腔门诊窒息应急预案 1.目的 为加强口腔门诊管理,提高医疗质量,保证医疗安全,更好地为患者服务,特制定本预案。 2.范围 当在我院口腔门诊就诊的患者及其陪同人员出现窒息时启动本预案。本预案应遵循口腔门诊急救应急预案操作。 3.内容 3.1发现患者发生窒息(有烦躁不安、面唇发绀、呼吸困难、或鼻翼煽动、三凹征等室息症状时) ,应立即停止治疗,争分夺秒进行抢救,查明窒息原因;并呼叫急诊科(2301)请求协同抢救。 3.2对窒息的患者,应根据具体情况,迅速采取下列解除窒息的措施: 3.2.1因血块及分泌物等阻塞咽喉部的,应迅速用手掏出或用吸引器吸出阻塞物,同时改变体位,采取侧卧或俯卧位,继续清除分泌物,以解除窒息。 3.2.2因舌后坠而引起窒息的,用拉舌钳等将舌牵拉出,或使用口咽通气管。同时将头偏向一侧或采取俯卧位,便于分泌物外流。 3.2.3上颌骨骨折端下垂移位的,在迅速清除口内分泌物或异物后,可就地取材采用压舌板等,横放在两侧前磨牙部位,将上颌骨向上提,并将两端固定于头部绷带上。 3.2.4咽部肿胀压迫呼吸道的患者,可以由口腔或鼻腔插入通气导管,以解除窒息。地塞米松5-10mg iv st。 3.3视情况紧急联系麻醉科(2249/690120)气管插管或ENT (2160)气管切开。 3.4立即给予吸氧,以改善缺氧状况;建立静脉通道;心电血氧监护;准备环甲膜穿刺或气管切开。 3.5严密监测生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔等病情变化,并做好记录。 3.6病情相对稳定后可送急诊科进一步处理,或根据病情送相关科室继续治疗。4.窒息的急救处理流程图(见下一页)

口腔放射事件应急预案

××口腔放射事件应急预案 一、目的 X射线传统人体产生一定的生物效应,如果剂量过大或时间过长,对人体将产生一定的损害。因此,为了保证放射安全,特制订本预案。 二、应急组织及职责诊所成立放射防护责任小组及放射事故应急组织,其放射事件应急组织责任如下:全面负责诊所应急协调工作;负责做好防辐射防护相关工作;定期组织放射工作人员学习放射事件应急知识;发生放射事件组织应急救援,并向相关部门汇报; 三、放射管理 (一)定期自查和检测制度指定专人每周一次检查每一个场所的射线警示标志和安全知识等是否完好,否则及时更换;按上级部门要求定期进行射线装置检测;每个最后一个季度对本年度射线装置放射防护安全进行管理评审,制定下一年度工作计划于目标,对存在的内容提出改进措施;每1-2年度安排一次从放射人员的健康体检,建立健康档案,集中统一保存;每2年度安排工作人员轮流学习放射防护知识及相关法律法规。 (二)放射事件报告制度 1.如果个人辐射剂量超标应立即安排超标人员脱岗休息,分析原因,分类 处理。 2.发生放射事故的科室和个人,必须立即向放射防护责任小组报告。 3.诊所必须向环境保护部门和卫生执法部门报告。 四、应急处理措施 1.如果射线装置出现故障,应立即切断装置电源,并迅速向放射防护责任 小组汇报。 2.诊所应立即迅速安排受照人员接受医学检查或者在指定医疗机构救治, 同时对危源采取应急安全处理措施。 3.若放射源发生泄漏、丢失、被盗等,第一发现人应立即报告放射防护责 任小组。 4.发生发射事故以后,诊所应立即组织放射防护责任小组成员进行讨论, 上报主管部门。 五、保障措施 1.登记预约人员要热情接待患者及其家属,悉心接受检查流程,耐心解释 其所关心的问题,报告其线穿透人体将发生一定的生物学效应,对人体 产生一定程度的损害,但其产生只是在X线发生器电源开启的瞬间,与 可见光一样,当开关关闭之后,没有射线残留,检查的受益(尽早诊断 和治疗疾病)超过可能产生损害的风险,而且我们放射科的医生和技师 已经接受过严格的培训,将使用最小的曝光剂量和最小的爆射方为可得 到一副可供诊断的影响资料;温馨提示患者在放射候诊期间注意人身财 产和安全。 2.照片技术人员或者医生必须经过放射专业培训合格之后方可进行临床 操作,对所操作的机器应十分熟悉;对CT或x光机机械臂的操作,应 严格遵守操作规程,并密切注意几件的动作和病人的情况;必须熟悉个 机器的应急停止开关,并能对应急情况做出判断。操作过程中必须对患

口腔科新冠肺炎疫情期间诊疗应急预案

海口市第三人民医院口腔科 新冠肺炎疫情期间诊疗应急预案 根据海口市新冠病毒感染肺炎疫情防控工作指挥部《关于恢复海口市二级以上综合医院口腔科、口腔专科医院正常诊疗活动的通知》海肺炎指发〔2020〕398号文件规定,同意恢复海口市二级以上综合医院口腔科正常诊疗活动,为做好口腔科复诊后疫情防控工作,特制定此应急预案。 一、成立新型冠状病毒肺炎防控工作领导小组 组长: 副组长: 成员: 二、新型冠状病毒肺炎防控工作要求 1.患者就诊全部实行预约制(微信预约、电话预约、网上预约等),医务人员应提前一天致电患者进行流行病学调查,提醒患者至少提前半小时到医院进行预检分诊取号;全程佩戴口罩。 2.在预检分诊处对就诊患者开展体温测量、健康验码、查询轨迹。对体温正常和拥有“绿码”人员,引导到候诊室候诊。对“黄码”、“红码”人员或体温异常者,不予接诊,并按规定进行处置;如需就诊的,应先去发热门诊筛查排除新冠肺炎后才能就诊。

3.合理安排患者候诊,避免大量人员在候诊区聚集,并保持候诊区空气流通; 4.诊疗模式严格采取“一患者一诊室一医一护(助)一消毒”的方式。 5.口腔预检分诊人员和普通接诊医护(助)人员应做到二级防护,如诊疗过程中需进行有喷溅的操作时,医护(助)人员应做到三级防护,并采用四手操作。 6.每次就诊后要进行终末消毒,当班护士负责并指导保洁人员对该诊室用1000mg/L 含氯消毒液擦拭物体表面、地面,然后用空气消毒机或紫外线(无人状态下)消毒至少30分钟,重复使用的诊疗器械用75%酒精擦拭预处理,再按照常规程序进行消毒灭菌处理。 7.综合治疗台、各种仪器设备用1000mg/L 的含氯消毒液进行擦拭消毒,痰盂用1000mg/L的含氯消毒液进行刷洗,强弱吸管路用1000mg/L 的含氯消毒液进行抽吸30s。 8.加强医疗废物管理与信息记录,诊疗单元的医疗废物在每天诊疗结束后转运至暂存处;可疑患者的医疗废物独立处置,按卫生行政部门相关要求处理。 海口市第三人民医院 2020年3月10日如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

最新口腔科应急预案详解

最新口腔科应急预 案详解

口腔科医疗安全应急预案 巩留县人民医院 口腔门诊 邬德明主任 目录

一、血压突然升高应急预案 (3) 二、过敏性休克应急预案 (5) 三、拔牙后创口出血不止应急预案 (7) 四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案 (9) 五、心肺复苏………………………………………………11-12 六、晕厥应急预案 (13) 七、窒息应急预案 (14) 口腔门诊应急预案

患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入下列应急预案:(一)立即停止相关治疗,根据不同病情立即进行对症处理和疏导,同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关科室请求帮助等。 (二)如患者突然出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,必要时行气管插管辅助呼吸,再开放一条静脉通道。 (三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 (四)护理人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。 (五)急救物品做到“四固定”,定期清点,保证完好率达100%以备应急使用。 (六)医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 (七)程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请相关科室和上报→密切配合→对症处理→及时记录。 一、血压突然升高应急预案 (一)血压:

1、正常情况下,收缩压<18.6kPa(140mmHg),舒张压<12.0kPa(90mmHg)。当收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。 2、高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可继发于其它疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等),称继发性高血压。 3、血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时,称为低血压,常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等,也可见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征,在拔牙及手术过程中,应随时监测血压变化,维持血压平衡。 (二)病因: 1、精神心理因素:如恐惧、紧张、忧虑等。 2、不良刺激:如疼痛、器械响声、出血等。 3、其它:如伴有其它全身性疾病(急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等)。 (三)临床表现: 患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。 (四)预防: 术前应仔细询问病史并监测患者血压,是否在正常值范围内,如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时,应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。若血压正常能够手术,

口腔医院突发环境事件应急预案

应急预案编号:20170701 口腔门诊部有限公 突发环境事件应急预案 (2017) 2017年6月28日发布2017年6月30日实施

声明 本人已全面履行《成都XXXX口腔门诊部有限公司应急预案》的审定职责,并对本预案和相关附件的真实性、全面性负责。 XXXX口腔门诊部法人代表 签名: 日期:

成都XXXX口腔门诊部有限公司突发环境事件应急预案 批准页 为了及时有效应对突发环境污染事件,建立完善环境污染事故应急机制,全面提高我公司对涉及公共危机的突发环境事件的处理和处置能力,最大程度地预防、减少、减轻突发环境事件及其造成的损害,维护社会稳定,保障公众生命健康和财产安全,保护环境,促进社会全面协调可持续发展,结合我公司环境风险的实际情况,建立健全突发环境事件应急机制,提高应对突发环境事件的能力,保证应急工作科学有序,为公司的可持续发展提供保障。 同时本预案是为了贯彻落实《中华人民共和国突发事件应对法》和《国家突发环境事件应急预案》及其它国家法律、法规及有关文件的要求,有效防范环境风险事故的发生,及时有效应对和处置事故发生所带来的环境危害,最大限度降低环境污染、人员伤害和财产损失,公司编制了本应急预案,门诊所有员工应该认真学习,熟知应急预案内容,参与演练,应急指挥中心、各应急救援队伍及所有员工在长期的运用过程中结合实际产生情况不断完善应急预案内容,确保应急预案的适用性及可操作性,使其在实际过程运用中起到最大的效用。 本应急预案批准发布,自发布之日起实施。 单位(盖章):成都XXXX口腔门诊部有限公司 批准签发(负责人签名或盖章) 日期:2017 年月日

口腔科医疗安全应急预案

口腔科医疗安全应急预案 目录 一、血压突然升高应急预案 二、过敏性休克应急预案 三、拔牙后创口出血不止应急预案 四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案 一、血压突然升高应急预案 (一)血压: 1、正常情况下,收缩压<18.6kPa(140mmHg),舒张压<12.0kPa(90mmHg)。当收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。 2、高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可继发于其他疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等),称继发性高血压。 3、血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时,称为低血压,常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等,也可见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征,在拔牙及手术过程中,应随时监测血压变化,维持血压平衡。 (二)病因: 1、精神心理因素:如恐惧、紧张、忧虑等。 2、不良刺激:如疼痛、器械响声、出血等。 3、其他:如伴有其他全身性疾病(急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等)。(三)临床表现:患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。 (四)预防:术前应仔细询问病史并监测患者血压,是否在正常值范围内,如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时,应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。若血压正常可以手术,术前应消除患者的恐惧和紧张情绪,在术前1小时可给予适量的镇静剂(如口服安定药片一次2.5--5mg,一天3次)。术中保证无痛,局麻药选用利多卡因为宜,尽量减少手术创伤及局部止血。术后继续服用降压药物。有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者,应禁忌拔牙。 (五)处理:1.一旦出现高血压症状,应立即停止麻醉注射或手术。2.迅速放平椅位,让患者平卧休息。3.给患者以安慰,消除顾虑,往往能迅速好转。4.根据病情给患者服用适量的降压药:舌下含服卡托普利一次12.5--25mg一天3次或舌下含硝苯地平一次5--10mg一天2--3次。 5.给药5分钟后监测血压到正常范围,若经安静环境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者,经治医师应及时拨打120转院进一步处理。

口腔科关于处理医疗事故与纠纷的应急预案【精选文档】

口腔科关于处理医疗事故与纠纷的应急预案【精选文档】口腔科关于处理医疗事故与纠纷的应急预案 随着物质水平的提高,人们对身体健康以及与其密切相关的医疗服务水平的要求也越来越高.同时.随着社会政治生活的进步,人们的法律观念和权力意识也越来越强,对医院的失误也不再是忍气吞声,默默承受,运用法律武器来保护自己的正当权益渐成常规,如此一来势必导致医疗纠纷的增多. 一.发生口腔医疗纠纷的原因可能有以下几点: (1)医疗本身的风险大、难度高、存在诸多不确定性。如副作用、后遗症、确实难以预料等。 (2)技术问题。如对疾病熟悉不足、对严峻性估计不足、医疗条件限制等。 (3)说话技巧、自我保护意识差和法律意识淡薄。如解释工作欠缺、过于自信、在患者和家属面前暴露医方问题或不足等。 (4)未按规章制度执行。如术前谈话和手术同意书未签字,擅自改变治疗方案、病史涂改、检查不及时等 (5)服务态度生硬或解答询问、态度生硬引起的纠纷等. 二 .口腔科常见的医疗纠纷原因具体体现有哪些 (1)口内 1 根管内折断扩大针、拔髓针 2 根管侧穿、髓室底穿。 3 失活剂或FC外露烧灼牙龈。 4车针误伤口腔粘膜。5 其它情况如;补牙后充填体脱落、疼痛、劈裂效果不佳等。 (2)口外 1 拔错牙 2 拔牙时误伤邻牙 3 拔牙时断根残留 4 拔牙时误伤软组织 5 手术效果不佳 6 术后并发症 (3)修复

1 备牙时出现疼痛或造成牙髓坏死 2 桥体设计不合理造成邻牙损伤 3 活动桥刺伤口腔粘膜 4 活动桥误入呼吸道或消化道 5 全口义齿固位差不能咬食物或咬不碎食物 (4)正畸 1 牙中线不正及牙与面中线不正 2 牙齿松动 3 咬合关系差 4 面型改变、开合、突合、偏合、软组织改变。 5 颞下颌关节出现问题 6 操作失误如带环等误入消化道或呼吸道、器械刺伤软组织。 7 矫正适应症选择不当如拔牙非拔牙骨性牙性边缘病例等 8 效果不满足,疗程长 三. 发生医疗事故和医疗纠纷的处置流程 (1)首先要在平时教导科室人员遵守医院科室规章制度,对待病人严谨认真,积极沟通,详尽的交代病情,认真的填写各项医疗文书,采取各项措施严防事故与纠纷的发生. (2)一旦发生医疗纠纷科内应采取积极有效的处理措施,尽量科内解决,控制事态发展,将事故与纠纷最小化. (3)发生医疗纠纷后,当事医生应首先通知科室主任到场,若科室主任无法到位的,应由科内选派资质较深的医生陪同当事医生一同解决,科室应有专门适合谈话的房间与患者进行交流,科主任或资质较老医生应首先安抚病人情绪,详实了解发生纠纷的原因,(对当事医生以及患者均要询问).倾听患者意见,并对患者进行耐心细致的介绍,此时患者若能理解接受,请当事医生道歉后,医疗纠纷解决.(此类纠纷适合于1类纠纷) (4)发生医疗纠纷后,科主任再与当事医生沟通后,了解发生纠纷的原因,可对其进行安抚,并对已经发生的极轻微的损害进行补救,若患者同意补救并积极配合,医疗纠纷解决(此类纠纷适合于2类纠纷) (5)发生医疗纠纷后,科主任及时汇报医务科,应由科主任陪同医务科一同调查纠纷的原因,当事医生写出书面材料,由医务科

口腔科急救预案

口腔诊所急救预案 为使诊所安全有效的开展医疗活动服务与广大患者,有必要的制定医疗安全预案和防范措施,同时在对患者实施治疗过程中,进一步加强医疗查对制度,诣在进一步的提高医务人员的业务水平和紧急情况应对能力,并为了对急症病人、各种灾害、事故造成的伤亡人员、重大疫情和中毒事故进行快速有序的抢救系统,做到组织、思想、技术、物资四落实,我诊所特制订以下医疗预案: 一、预防为主,杜绝医疗事故 1.坚决执行国家卫生法规,经常组织各种形式的医疗安全教育,严格遵守《口腔医疗护理技术操作常规》,不得有任何违反操作的医疗行为; 2.做好医疗文书的记录; 3.发现疫情及传染病,按规定时限上报疾病中心。 4.定期对医护人员进行业务培训,提高医疗水平及服务态度 5.医务人员要树立对人民生命安全责任的态度,注意医疗安全操作技能提高。科学处理患者病情,必要时及时转诊上级医院。 二、突发公共卫生事件和灾害事故,医院成立突发事件应急处理小组: 组长:刘雄负责抢救及指挥工作 成员:各个医生 协助抢救工作以及抢救设备的供应组织管理:

组长刘雄院长负责事故造成的人员伤亡事件的上报工作,协调整个抢救工作,XXX具体负责抢救设备的供应以及各种灾害、事故造成的的人员伤亡事件的上报工作。 思想、技术、物资保证: 1.急救抢救的医务人员,树立全心全意为人民服务的思想及“以人为本”的服务理念,端正医德医风,医师必须认真仔细检查病人,做出正确的处理。 为了落实和坚持首诊负责制,要正确实行落实和坚持守贞责任制,要正确实行转诊制度,坚决杜绝推诿病人的现象。如遇特殊、紧急、为重病人在抢救的同时并拨打120或陪同病人转上一级医院,同时及时记录好病历。 2.一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期消毒及维修),急诊科配备有急救箱、氧气、吸痰器等急救设备。 3.建立绿色通道,医护人员紧密围绕将就工作开展工作。 =具体医疗安全预案程序如下: 1、血压突然升高: 正常情况下,收缩压<18.6kPa(140mmHg),舒张压<12.0kPa(90mmHg)。当收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可继发于其他疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等),称继发性高血压。血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时,

口腔科术后喉头水肿窒息应急预案

口腔科术后喉头水肿窒息应急预案 1 编制目的 应对科室突发的术后喉头水肿窒息事件,提高医护人员应对术后喉头水肿窒息的能力,逆转病情,保证病人生命安全,特制订本预案。 2 适用范围 因口腔科手术后出现的喉头水肿窒息事件。 3 组织机构与职责 组长: 副组长: 成员:白班:主管医师、责任护士 夜班:值班医师、值班护士 发现术后喉头水肿窒息事件,及时对症处理,缓解病情,抢救生命。 4 应急程序 4.1 口腔科手术后患者出现烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼煽动、呼吸困 难、呼吸时出现“三凹”症; 4.2 立即通知护士准备好抢救车、抢救用品,迅速建立有效的静脉通路; 4.3 心电监护、吸氧吸痰,给予大剂量激素; 4.4 需气管插管者立即电话通知手术麻醉科会诊行紧急气管插管; 4.5 需气管切开者立即电话通知耳鼻喉科会诊行紧急气管切开术; 4.6 及时与患者家属沟通,签写知情同意书; 4.7 密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化,尤其注意缺氧 状况,若病人病情不稳定,继续抢救的同时转入重症监护病房。 5 应急终止 喉头水肿窒息症状缓解后或病人转入重症监护病房得到妥善处理后,应急预案终止。 6 总结评估 应急预案终止后,科主任与护士长负责对事件进行总结、评估,对处理过程中出现的问题进行分析整改,提高应急处理能力。

附件: 术后喉头水肿窒息应急预案 术后患者出现烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼煽动、呼吸困难、呼吸时出现“三凹”症 ↓ 立即通知护士准备好抢救车、抢救用品,迅速建立有效的静脉通路 ↓ 心电监护、吸氧吸痰,给予大剂量激素 ↓ 需气管插管者立即电话通知手术麻醉科会诊行紧急气管插管 ↓ 需气管切开者立即电话通知耳鼻喉科会诊行紧急气管切开术 ↓ 及时与患者家属沟通,签写知情同意书 ↓ 密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化,尤其注意缺氧状况,若病人病情不稳定,继续抢救的同时转入重症监护病房 ↓ 喉头水肿窒息症状缓解后或病人转入重症监护病房得到妥善处理后,应急预案终止

口腔科医疗安全应急预案

口腔科医疗安全应急预 案 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

口腔科医疗安全应急预案 目录 一、血压突然升高应急预案 二、过敏性休克应急预案 三、拔牙后创口出血不止应急预案 四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预案 一、血压突然升高应急预案 (一)血压: 1、正常情况下,收缩压<18.6kPa(140mmHg),舒张压<12.0kPa(90mmHg)。当收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。 2、高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可继发于其他疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等),称继发性高血压。 3、血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时,称为低血压,常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等,也可见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征,在拔牙及手术过程中,应随时监测血压变化,维持血压平衡。 (二)病因: 1、精神心理因素:如恐惧、紧张、忧虑等。 2、不良刺激:如疼痛、器械响声、出血等。 3、其他:如伴有其他全身性疾病(急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等)。(三)临床表现:患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。

(四)预防:术前应仔细询问病史并监测患者血压,是否在正常值范围内,如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时,应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。若血压正常可以手术,术前应消除患者的恐惧和紧张情绪,在术前1小时可给予适量的镇静剂(如口服安定药片一次2.5--5mg,一天3次)。术中保证无痛,局麻药选用利多卡因为宜,尽量减少手术创伤及局部止血。术后继续服用降压药物。有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者,应禁忌拔牙。 (五)处理:1.一旦出现高血压症状,应立即停止麻醉注射或手术。2.迅速放平椅位,让患者平卧休息。3.给患者以安慰,消除顾虑,往往能迅速好转。4.根据病情给患者服用适量的降压药:舌下含服卡托普利一次12.5--25mg一天3次或舌下含硝苯地平一次5--10mg 一天2--3次。5.给药5分钟后监测血压到正常范围,若经安静环境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者,经治医师应及时拨打120转院进一步处理。 二、过敏性休克应急预案 (一)休克: 1、休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是全身微循环障碍,组织和器官氧合血液灌流不足,进而引起代谢障碍,细胞结构和功能损害等系列全身反应的病理综合症。 2、休克按病因分为低血容量性、心源性、感染性,过敏性休克等,而口腔诊疗中最常见的并发症是过敏性休克。 (二)病因:麻药过敏性反应 (三)临床表现:胸闷、全身或手发麻、发痒、皮疹、寒颤;甚至突然出现惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等严重反应。 (四)预防:1、详细询问患者有无过敏史2、对普鲁卡因过敏者,可改用利多卡因,使用前也应做过敏试验。由于同类药物中交叉现象,普鲁卡因过敏者,也不能使用丁卡因。3、麻醉前先用抗组胺药(如盐酸苯海拉明口服一次25--50mg,一天2--3次;或者盐酸异丙

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