肺源性呼吸困难常见的三种类型

肺源性呼吸困难常见的三种类型
肺源性呼吸困难常见的三种类型

1、肺源性呼吸困难常见的三种类型:________、________ 、________ 。

2、与呼吸困难相关的护理诊断有:________、________、________、________ 。

3、咯血量的评估,每日咯血量在________毫升为少量咯血,________毫升为中

等量咯血、________毫升为大量咯血。

4、按病因分,发绀可分为三类 ________、________ 、________。

1、上消化道出血量的评估,一般粪便隐血试验阳性者,提示每日出血量________;出现黑粪提示出血量________;呕血提示胃积血量________;表现急性周围循环衰竭表现,提示出血量________。

2、上消化道出血常见病因________、________、________。

1、发热的临床经过大致可分为________、________ 、________ 三个阶段,进行物理降温的最佳时期在发热的________ .

1、腹部评估时,________ 见于腹腔大量积液病人;________ 见于恶液质病人;________ 见于结核性腹膜炎病人

2、腹部触诊时,McBurney征阳性见于________ 病人;Murphy征阳性见于________ 病人。

3、腹膜刺激征包括腹部________ 、________ 、________ 。

4、正常情况下肠鸣音________ 次/分钟,肠鸣音活跃指肠鸣音达________ 次/分钟,

见于 ________ 。肠鸣音亢进见于________ ,肠鸣音消失见于________ 肠梗阻。

1、提示上锥体束病变的病理反射有征;提示下锥体束病变的病理反射

有 ________ 征、 ________ 征、 ________ 征、 ________ 征。

1、正常瞳孔两侧等圆等大,直径________,缩小时直径________,见于________,扩

大时直径________,见于________。

2、镜面舌见于________,草莓舌见于 ________,干燥舌见于________。

3、扁桃体肿大分三度:I 度 ________, II 度 ________,III 度________。

4、甲状腺肿大分三度:I 度 ________, II 度________,III 度 ________。

1、心脏叩诊时,心浊音界呈梨形,见于________,称之为________;浊音界呈

靴形,见于________疾病,称之为 ________;浊音界呈现三角形,见于________疾病。3、触诊脉搏时,甲亢病人常见________脉;心包积液病人常见________脉,心房纤

颤病人常见________脉;急性左心衰病人常见________脉;期前收缩病人常

见________脉。

4、周围血管征指脉压差大于5.3千帕病人出现________、________、________、

________和________等周围血管特征性改变。常见于________、________、________、________。

1、发绀是_血液中________在50克/升,黄疸是________超过17.1微摩尔/升;黄染是________超过34.2微摩尔/升。

2、蜘蛛痣形成是皮肤血管末端分支性扩而成;与 ________增高有关;主要出现

于________区域,与 ________等疾病有关。

3、某些疾病可呈现特征性的步态:佝偻病、肌营养不良常见________步态;小脑疾

病常见________步态;震颤性麻痹常见________步态;腓总神经麻痹常见________步态;脑瘫病人常见________步态。

4、隐性黄疸是指血清总胆红素超过________;显形黄胆是指血中胆红素超过________。

异常心电图测试

一、填空题

1、心肌缺血时,心电图上主要有________波 ________段改变。

2、当心膜下心肌缺血时,有________波;心外膜下心肌缺血时,有倒置 ________波;冠心病心肌缺血时表现为特征性的________波。

3、心肌梗死时特征性心电图改变,基本图形有________、________、 ________ 。

4、常见的窦性心律失常有三种,即窦性心律________、窦性心律________、窦性心律________。

二、选择题

1、双峰P多见于:

A、肺心病

B、风心病二尖瓣狭窄

C、高血压心脏病

D、冠心病心绞痛

E、心肌梗死病人

2、左心房肥大可有:

A、电轴右偏

B、电轴左偏

C、二尖瓣型P波

D、肺型P波

E、病理性Q波

3、右心房肥大可有:

A、电轴右偏`

B、电轴左偏

C、双峰P波

D、肺型P波

E、病理性Q波

4、双峰型P波,峰距≥0. P波时间>0.11S称为二尖瓣型P波多见于:

A、左心室肥大

B、左心房肥大

C、右心室肥大

D、右心房肥大

E、双心房肥大

5、P波高尖,电压≥0.25MV时间正常常被称为肺型P波,多见于:

A、左心室肥大

B、左心房肥大

C、右心室肥大

D、右心房肥大

E、双心房肥大

6、有关心电图各波段的叙述错误的是:

A、P波为心房除极波

B、P-R间期为心房除极时间

C、QRS波为心室除极波

D、T波为心室复极波

E、Q-T间期为心室除极复极时间

7、代表心肌梗死波形:

A、P波

B、T波

C、U波

D、qRs波

E、Q波

异常心电图测试参考答案

一、填空题

1、T ST

2、高大直立的倒置对称倒置的冠T 波

3、缺血型的ST段损伤型的ST段坏死型的Q波

4、过速过缓不齐

二、选择题:

1.B

2.C

3.D

4.B

5.D

6.B

7.E

二、选择题

1、临床最重要、最基本的超声诊断法为:

A、A超

B、B超

C、M超

D、D超

E、C超

2、诊断盆部脏器多选用:

A、A超

B、B超

C、M超

D、D超

E、彩色多普勒血流显像(CDFI)

3、诊断动脉狭窄或动脉瘤选用:

A、A超

B、B超

C、M超

D、D超

E、彩色多普勒血流显像(CDFI)

4、M超可对下列疾病作出明确诊断,但除外:

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣脱垂

C、肥厚性心肌病

D、心包积液

E、病毒性心肌炎

5、B超不能诊断的脏器病变为:

A、肺部

B、胰腺

C、胆道

D、肝脾

E、肾脏

6、B超的正常声像图中,在盆腔呈现无回声区是:

A、子宫

B、卵巢

C、输卵管

D、膀胱壁

E、充盈膀胱尿液

三、问答题:

1、腹部、盆部B-us检查需嘱病人术前准备

超声成像测试参考答案

一、填空题:

1、指向性反射与折射散射与绕射衰减

2、彩色多谱勒

二、选择题:1.B 2.B 3.E 4.E 5.A 6.E

三、问答题:

腹部的肝胆胰检查时需要空腹,盆腔脏器检查时膀胱要充盈。

影像检查测试

一、名词解释

1、X线造影检查:

2、核医学:

二、填空题

1、X线具有的特性、、、。

2、X线检查方法分为:,,。

三、选择题:

1、正常胸部X线影像上主要显示:

A、胸廓、纵隔、肺部、心脏

B、皮肤、皮下脂肪、肺

C、心脏、大血管、气管、肺

D、肺、心脏、肋骨

E、肺、肋骨、心脏

2、疑为乳腺肿瘤,应选用下列哪项检查:

A、软X线摄影

B、记波摄影

C、CT检查

D、造影检查

E、X线透视

3、组成肺门阴影下列哪项除外:

A、肺动脉

B、肺静脉

C、支气管

D、淋巴组织

E、纵隔

4、肺纹理成影主要由:

A、肺动脉

B、肺静脉

C、支气管

D、淋巴组织

E、纵隔

5、X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影,边缘模糊为:

A、肺炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、胸腔积液

E、肺结核

6、CT扫描在临床诊断上较广泛应用,但除外:

A、脑部

B、肺部

C、肝脏

D、腹腔

E、心脏冠状动脉

7、不需做造影剂过敏试验的检查是:

A、支气管造影

B、心血管造影

C、胃肠钡餐造影

D、静脉肾盂造影

E、静脉胆道造影

8、X线摄影检查前的准备不正确的是

A、充分暴露摄照部位

B、摄片时要屏气

C、急腹症摄片前位清理肠道

D、创伤病人摄片时尽量少搬动

E、危重病人摄片必须有临床医护人员监护

B1型题(10~13题共用备选答案)

A、上肺野有边缘模糊的小片絮状阴影

B、下肺野有边缘模糊的小絮状阴影

C、肺野可见大片模糊阴影

D、中下肺野呈一片均匀致密且上缘呈反抛物线状

E、肺野呆见边缘呈小毛刺样团块状阴影

9、多为早期肺结核X线表现

10、多为支气管肺炎的X线表现

11、肺癌X线表现

12、胸腔积液X表现

影像检查测试参考答案

一、名词解释

1、将造影剂引入器官或其周围,使之产生对比以显示其形态和功能

的方法。

2、利用放射性核素及其标记的化合物进行疾病的诊断和治疗的一门学科。

二、填空题:

1、穿透性荧光效应摄片效应电离效应

2、普通检查特殊检查造影检查

三、选择题:

1.A

2.A

3.E

4.A

5.A

6.E

7.C

8.C 9.A 10.C 11.E 12.D

实验室检查测试

一、名词解释

1、核左移:

2、蛋白尿:

二、填空题

1、贫血性疾病的检验方法有、、。

2、出血性疾病的检验方法

有:、、、,、、。

3、多尿是指,少尿,无尿。

4、生肌酐清除率是检验肾小球功能,当成人 mL/min时提示肾功能有

损害.酚红排泄试验是检查功能,当2h排泄总量 % 时,提示肾

功能有损害。

5、血清总胆红素为时,病人为隐性黄疸;时为轻度黄

疸,时为中度黄疸;时为重度黄疸。

6、血脂测定包括、、、。

7、按血糖升高的程度分类,当血糖为轻度升高,血糖为中

度升高,血糖为重度升高.

三、选择题

1、尿中出现多种管型尿,说明病变在:

A、膀胱

B、肾盂

C、尿道

D、输尿管

E、肾实质

2、镜下血尿是指尿沉渣离心后每高倍视野平均见到红细胞:

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

3、不是渗出液特点的是:

A、常混浊

B、能自凝

C、粘蛋白试验阳性

D、比重<1.018

E、可找到病原菌

4、正常男性的血红蛋白含量是:

A、110~150g/L

B、120~160g/L

C、130~170g/L

D、170~200g/L

E、90~110g/L

5、正常女性的红细胞值是:

A、(3.0~5.0)×1012/L

B、(3.5~5.0) ×1012/L

C、(6.0~7.0)×1012/L

D、(4.0~5.5)×1012/L

E、(100~300)×109/L

6、成人正常的白细胞计数是:

A、(2~5)×1012/L

B、(4~10)×109/L

C、(15~20)×109/L

D、(4~10)×1012/L

E、(11~12)×109/L

7、白细胞分类计数中性粒细胞占:

A、50~70%

B、20~40%

C、1~5%

D、0~1%

E、3~8%

8、白细胞增多是指白细胞计数:

A、>4×109/L

B、>6×109/L

C、>8×109/L

D、>10×109/L

E、>12×109/L

9、寄生虫感染时白细胞中细胞增加为主的是:

A、中性粒C

B、淋巴细胞

C、单核细胞

D、嗜酸性粒C

E、嗜碱性粒C

10、以淋巴细胞增加为主的疾病是:

A、急性细菌感染

B、急性病毒感染

C、伤寒

D、再障

E、脾亢

11、对判断贫血作用最小的检查是:

A、RBC计数

B、Hb含量

C、红细胞比积

D、血小板计数

E、网织红细胞计数

12、对判断出血性疾病作用最小的检查是:

A、毛细血管抵抗力试验(RT)

B、出血时间(BT)

C、血小板计数(PC)

D、网织红细胞计数

E、凝血时间测定(CT)

13、关于出血性疾病的检查,错误的是:

A、血小板计数正常值是(100~300)×109/L

B、凝血时间(CT)是指离体血液发生凝固所需时间

C、出血时间(BT)的测定可了解血小板的功能及血管壁的结构

D、凝血酶原时间测定(PPT) 了解源性凝血机制

E、毛细血管抵抗力试验(CRT) >10个为阳性

14、留尿至开始检测的时间最好不超过:

A、15min

B、30min

C、1h

D、2h

E、4h

15、正常人尿液一昼夜约为:

A、400~500ml

B、600~700ml

C、1000~2000ml

D、2000~4000ml

E、>4000ml

16、关于少尿与无尿正确的是:

A、少尿,<500ml/d 无尿:<200ml/d

B、少尿,<400ml/d 无尿:<200ml/d

C、少尿,<400ml/d 无尿:<100ml/d

D、少尿,<300ml/d 无尿:<100ml/d

E、少尿,<300ml/d 无尿:<500ml/d

17、尿液呈乳白色称之为乳糜尿,主要见于:

A、尿路结石

B、肾结核

C、尿崩症

D、肾盂肾炎

E、丝虫病

18、尿液呈淡红色或红色,洗肉水样或混有血凝块是:

A、血红蛋白尿

B、菌尿

C、胆红素尿

D、肉眼血尿

E、乳糜尿

19、正常尿比重在:

A、1.~1.020

B、1.~1.025

C、1.015~1.025

D、1.015~1.

E、1.015~1.030

20、正常人的尿液中可见的管型为:

A、颗粒管型

B、蜡样管型

C、透明管型

D、脂肪管型

E、肾衰管型

21、蛋白尿是指一般尿蛋白含量达:

A、>20mg/24h

B、>80mg/24h

C、>100mg/24h

D、>150mg/24h

E、>30mg/24h

22、提示肾小球滤过功能已有损害时生肌酌清除率(Ccr)为:

A、Ccr<80ml/min

B、Ccr<70ml/min

C、Ccr<50ml/min

D、Ccr<30ml/min

E、Ccr<20ml/min

23、正常人的全血肌酐(Cr)的值为:

A、88.4~176.8μmol/L

B、3.2~7.1μmol/L

C、88.4~176.8μmol/L

D、3.2~7.1μmol/L

E、>178μmol/L

24、氮质血症期血尿素氮(BUN)值为:

A、>3.2mmol/L

B、>7.2mmol/L

C、>7.8mmol/L

D、>9mmol/L

E、>20mmol/L

25、说法错误的是:

A、正常尿比重在1.015-1.025

B、尿比重常固定在1.010左右称为等尿

C、正常人白天尿少比重高

D、正常人夜尿比重应在1.020以上

E、正常人每日尿液最高比重应比最低比重相差≥0.009

26、血清清蛋白球蛋白的比值(A/G)为:

A、1:1

B、10:2

C、3:1

D、(1.5~2.5):1

E、(2.5~3.5):1

27、易出现腹水时清蛋白减少至:

A、<40g/L

B、35g/L

C、30g/L

D、25g/L

E、20g/L

28、丙氨酸氨基转移酶(ALT)主要在:

A、肝脏

B、肾脏

C、心脏

D、肺脏

E、胃

29、脑组织中含量最多的是:

A、CK-BB

B、CK-AA

C、CK-MM

D、CKk-MB

E、KK-MM

30、脑脊液检查的适应症中错误的是:

A、有脑膜刺激征者

B、疑有颅出血者

C、疑有脑膜白血病者

肺源性呼吸困难常见的三种类型

1、肺源性呼吸困难常见的三种类型:________、________ 、________ 。 2、与呼吸困难相关的护理诊断有:________、________、________、________ 。 3、咯血量的评估,每日咯血量在________毫升为少量咯血,________毫升为中 等量咯血、________毫升为大量咯血。 4、按病因分,发绀可分为三类 ________、________ 、________。 1、上消化道出血量的评估,一般粪便隐血试验阳性者,提示每日出血量________;出现黑粪提示出血量________;呕血提示胃内积血量________;表现急性周围循环衰竭表现,提示出血量________。 2、上消化道出血常见病因________、________、________。 1、发热的临床经过大致可分为________、________ 、________ 三个阶段,进行物理降温的最佳时期在发热的________ 、 1、腹部评估时,________ 见于腹腔大量积液病人;________ 见于恶液质病人;________ 见于结核性腹膜炎病人 2、腹部触诊时,McBurney征阳性见于________ 病人;Murphy征阳性见于________ 病人。 3、腹膜刺激征包括腹部________ 、________ 、________ 。 4、正常情况下肠鸣音________ 次/分钟, 肠鸣音活跃指肠鸣音达________ 次/分钟, 见于 ________ 。肠鸣音亢进见于________ ,肠鸣音消失见于________ 肠梗阻。 1、提示上锥体束病变的病理反射有征;提示下锥体束病变的病理反射 有 ________ 征、 ________ 征、 ________ 征、 ________ 征。 1、正常瞳孔两侧等圆等大,直径________,缩小时直径________,见于________,扩 大时直径________,见于________。 2、镜面舌见于________,草莓舌见于 ________,干燥舌见于________。 3、扁桃体肿大分三度:I 度 ________, II 度 ________,III 度________。 4、甲状腺肿大分三度:I 度 ________, II 度________,III 度 ________。 1、心脏叩诊时,心浊音界呈梨形,见于________,称之为________;浊音界呈 靴形,见于________疾病,称之为 ________;浊音界呈现三角形,见于________疾病。 3、触诊脉搏时,甲亢病人常见________脉;心包积液病人常见________脉,心房纤 颤病人常见________脉;急性左心衰病人常见________脉;期前收缩病人常 见________脉。 4、周围血管征指脉压差大于 5、3千帕病人出现________、________、________、 ________与________等周围血管特征性改变。常见于________、________、________、________。 1、发绀就是_血液中________在50克/升,黄疸就是________超过17、1微摩尔/升;黄染就是________超过34、2微摩尔/升。 2、蜘蛛痣形成就是皮肤血管末端分支性扩张而成;与 ________增高有关;主要出现 于________区域内, 与 ________等疾病有关。 3、某些疾病可呈现特征性的步态:佝偻病、肌营养不良常见________步态;小脑疾 病常见________步态;震颤性麻痹常见________步态;腓总神经麻痹常见________步态;脑瘫病人常见________步态。 4、隐性黄疸就是指血清总胆红素超过________;显形黄胆就是指血中胆红素超过________。

呼吸困难测验题

呼吸困难测验题 一、填空题 1.呼吸困难的病因主要是和疾病。 2.肺源性呼吸困难临床上分为三型、、。 3.呼吸系统疾病引起的呼吸困难包 括:、、、、。 4.支气管哮喘可引起性呼吸困难;气管内肿瘤或异物可引起 性呼吸困难。 5.PaO2正常值是;PaCO2正常值是。 6.癔病患者由于精神、心理因素的影响可有呼吸困难,其特点是呼吸频率可达60~100次/分,常因通气过度可发生,严重时可 有。 7.左心衰竭发生呼吸困难的主要原因 是、。 8.ARDS的病理基础包括、。 9.ARDS的主要症状有、、。 10.喉部疾病引起的呼吸困难属于。 二、判断题 1.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。() 2.缺氧不一定有发绀,发绀不一定有缺氧。() 3.成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。() 4.肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。() 5.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”(three depression sign)() 6.呼气性呼吸困难常伴有干啰音和湿罗音。() 7.心源性呼吸困难主要是由于左心和(或)右心衰竭引起,两者发生机制相同。() 8..右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。() 9.出现深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmael)呼吸。()

10.左心衰竭时呼吸困难的原因主要是呼吸中枢功能障碍所致。() 三、单项选择题 1.引起呼吸困难的病因最多见的是 A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素 2.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难(吸气或呼气)或和哮鸣音,下列最多见的 情况是 A.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 3.严重性吸气性呼吸困难最主要的特点为 A.呼吸不规则 B.发绀明显 C.呼吸深而慢 D.出现三凹征 4. 下列引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.白喉 B.喉水肿 C.器官异物 D.支气管哮喘 5.引起混合性呼吸困难的疾病是哪种 A.气胸 B.喉痉挛 C.气管异物 D.支气管哮喘 6. 下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难 A.癔病 B.尿毒症 C.脑出血 D.脑膜炎 7. 夜间阵发性呼吸困难最常见于 A.急性左心功能不全 B.右心功能不全 C.胸腔大量积液 D.慢阻肺 8.血液病所致呼吸困难 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.心源性呼吸 困难 E.中毒性呼吸困难 9.急、慢性肾功能衰竭或糖尿病酮症酸中毒致呼吸困难 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.心源性呼吸 困难 E.中毒性呼吸困难 10.颅脑重症疾病时呼吸困难 A.神经性疾病呼吸困难 B.血液性疾病呼吸困难 C.呼气性疾病呼吸困 难 D.心源性疾病呼吸困难 E.混合性呼吸困难 四、多项选择题 1.下列哪些药物具有舒张支气管作用() A.茶碱 B.β受体阻滞剂 C.胆碱能受体激动剂 D.β2受体激动剂 E.β1受体激动 2.下列哪一项为I型呼吸衰竭的正确的说法: A 缺氧不伴二氧化碳潴留 B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加 C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低

吸气性呼吸困难常见于什么病

吸气性呼吸困难常见于什么病 日常的生活当中,很多的朋友们为因为一些青蛙性疾病导致自己出现呼吸困难的现象,特别是患上了支气管炎,肺炎,这些都会给自己的病情带来了,很大的危害,那么接下来的这篇文章,我们一起介绍一下,关于吸气性呼吸困难常见于什么情况。 急性喉炎的早期症状常常被家长忽视,以春、夏季节发病多,先有 1~2天的伤风感冒,随后出现“哐、哐、哐”如破竹声咳嗽,有时伴有声音嘶哑。可以有发热。轻症的喉炎有向严重方面发展的可能,所以对出现“哐、哐、哐”咳嗽声和声音嘶哑时一定要到医院去诊治,在治疗的过程中如果出现上面介绍的“吸气性呼吸困难”一定要作为急症去耳鼻咽喉科治疗。 白喉也可以引起急性喉梗阻,但目前白喉病例罕见。 另一种疾病,称为急性痉挛性喉炎,多数在夜间突然出现破竹声样咳嗽,声音嘶哑伴吸气性呼吸困难,但体温不高,喉部炎症也不明显,次晨自然缓解,到晚上又有发作,可能与过敏或精神紧张有关。

注意事项 当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。 吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞,病人表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。 肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见病因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,服用氨茶碱1-2及祛痰药,但不要用镇静剂以免发生危险,有条件时可吸氧,呼吸困难一般可以改善。 以上的文章,我们了解到了,吸气性呼吸困难常见于什么疾病,首先这样的现象,是非常的正常,很有可能是因为气管性的疾病,造成了各种疾病发生,大家要多加注意。

精选吸气性呼吸困难的特点是怎样的

吸气性呼吸困难的特点是怎样的 我们都知道一旦出现呼吸困难,总是让人觉得特别的难受,但是呼吸困难的原因和种类有很多种,其中吸气性呼吸困难就是比较常见的一种,他对我们的正常生活有一定的影响,同时也会对健康特别不利的,特别容易出现窒息的危险,从而影响到生命的安危,所以出现这样的症状我们一定要及时的进行治疗,但是我们只要掌握它的特点,这样就能够及时的发现疾病,下面一起了解一下吸气性呼吸困难的特点是怎样的。 吸气性呼吸困难的特点 1.血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。 支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真 菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。 2.器械检查 X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。

支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。 心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查。 对慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等做肺功能测定,诊断肺功能损害的性质和程度。 纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义重大。 注意事项 当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞,病人表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。 肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见病因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,服用氨茶

肺源性呼吸困难常见的三种类型

1、肺源性呼吸困难常见的三种类型:________、________ 、________ 。 2、与呼吸困难相关的护理诊断有:________、________、________、________ 。 3、咯血量的评估,每日咯血量在________毫升为少量咯血,________毫升为中 等量咯血、________毫升为大量咯血。 4、按病因分,发绀可分为三类 ________、________ 、________。 1、上消化道出血量的评估,一般粪便隐血试验阳性者,提示每日出血量________;出现黑粪提示出血量________;呕血提示胃积血量________;表现急性周围循环衰竭表现,提示出血量________。 2、上消化道出血常见病因________、________、________。 1、发热的临床经过大致可分为________、________ 、________ 三个阶段,进行物理降温的最佳时期在发热的________ . 1、腹部评估时,________ 见于腹腔大量积液病人;________ 见于恶液质病人;________ 见于结核性腹膜炎病人 2、腹部触诊时,McBurney征阳性见于________ 病人;Murphy征阳性见于________ 病人。 3、腹膜刺激征包括腹部________ 、________ 、________ 。 4、正常情况下肠鸣音________ 次/分钟,肠鸣音活跃指肠鸣音达________ 次/分钟, 见于 ________ 。肠鸣音亢进见于________ ,肠鸣音消失见于________ 肠梗阻。 1、提示上锥体束病变的病理反射有征;提示下锥体束病变的病理反射 有 ________ 征、 ________ 征、 ________ 征、 ________ 征。 1、正常瞳孔两侧等圆等大,直径________,缩小时直径________,见于________,扩 大时直径________,见于________。 2、镜面舌见于________,草莓舌见于 ________,干燥舌见于________。 3、扁桃体肿大分三度:I 度 ________, II 度 ________,III 度________。 4、甲状腺肿大分三度:I 度 ________, II 度________,III 度 ________。 1、心脏叩诊时,心浊音界呈梨形,见于________,称之为________;浊音界呈 靴形,见于________疾病,称之为 ________;浊音界呈现三角形,见于________疾病。3、触诊脉搏时,甲亢病人常见________脉;心包积液病人常见________脉,心房纤 颤病人常见________脉;急性左心衰病人常见________脉;期前收缩病人常 见________脉。 4、周围血管征指脉压差大于5.3千帕病人出现________、________、________、 ________和________等周围血管特征性改变。常见于________、________、________、________。 1、发绀是_血液中________在50克/升,黄疸是________超过17.1微摩尔/升;黄染是________超过34.2微摩尔/升。 2、蜘蛛痣形成是皮肤血管末端分支性扩而成;与 ________增高有关;主要出现 于________区域,与 ________等疾病有关。 3、某些疾病可呈现特征性的步态:佝偻病、肌营养不良常见________步态;小脑疾 病常见________步态;震颤性麻痹常见________步态;腓总神经麻痹常见________步态;脑瘫病人常见________步态。 4、隐性黄疸是指血清总胆红素超过________;显形黄胆是指血中胆红素超过________。

05 诊断学 呼吸困难 试题

呼吸困难 一、填空题 1.呼吸困难的病因主要是 和 疾病。 2.呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括:① 、② 、③ 、④ 、⑤ 。 3.从发生机制及症状表现,呼吸困难分为: 、 、、 。 4.肺源性呼吸困难临床上分为三型 、 、 。 5.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于 。 6.癔病患者由于精神、心理因素的影响可有呼吸困难,其特点是呼吸频率可达60~100次/分,常因通气过度可发生 。严重时可有 。 7.左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是 、 。 二、判断题 1.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。( ) 2.呼吸困难者不一定有发绀表现。( ) 3.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病。( ) 4.肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。( ) 5.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”(three depression sign) ( ) 6.呼气性呼吸困难常伴有干啰音。( ) 7.心源性呼吸困难主要是由于左心和(或)右心衰竭引起,两者发生机制相同。( ) 8.急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”(Cardiac asthma)( ) 9.右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。( ) 10.出现深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmael)呼吸。( ) 11.呼吸中枢受抑制,致呼吸缓慢、变浅,且常有呼吸节律异常,如Cheyne-Stokes或Biot s呼吸。( ) 12.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。( ) 三、名词解释 1.呼吸困难 2.心源性哮喘 3.夜间阵发性呼吸困难 4. 三凹征 5.Kussmaul呼吸 四、选择题 A型题: 1.引起呼吸困难的病因最多见的是:( ) A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素 2.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难(吸气或呼气)或和哮鸣音,下列哪种情况最多见:( ) A.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 3.. 严重性吸气性呼吸困难最主要的特点为 A.呼吸不规则 B.发绀明显 C.呼吸深而慢 D.出现三凹征 4.. 下列哪种疾病引起呼气性呼吸困难 A.白喉 B.喉水肿 C.器官异物 D.支气管哮喘 5.. 引起混合性呼吸困难的疾病是哪种 A.气胸 B.喉痉挛 C.气管异物 D.支气管哮喘 6.. 下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难 A.癔病 B.尿毒症 C.脑出血 D.脑膜炎 7.. 夜间阵发性呼吸困难最常见于 A.急性左心功能不全 B.右心功能不全 C.胸腔大量积液 D.慢阻肺

吸入性呼吸困难的分度

吸入性呼吸困难的分度 一度:安静时无呼吸困难,活动时出现; 二度:安静时有轻度呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠与进食,无明 显缺氧; 三度:明显吸入性呼吸困难,喉鸣音重,三凹征(肋骨间、胸骨、锁骨上的软组织内陷,像抽走空气的皮球一样)明显,缺氧与烦躁不安,不能入 睡; 四度:呼吸极度困难,严重缺氧与二氧化碳增多,嘴唇苍白或发绀、血压下降、大小便失禁、脉细弱,进而昏迷、心力衰竭,直至死亡。 呼吸过程可分为吸气相及呼气相,吸气发生困难,称之为吸气性呼吸困难,主要表 现为吸气时间延长,由于吸气时空气不易进入肺内,此时胸腔内负压增加,出现胸 廓周围软组织凹陷,如胸骨上窝、锁骨上窝,剑突下出现凹陷,临床上称之为“三凹”征,严重者肋间隙也可发生凹陷。吸气性呼吸困难常见于喉部发生阻塞性病变者。呼气发生困难者,称之为呼气性呼吸困难,主要表现为呼气时间延长,呼气费力,病人常采用端坐位,头前倾。以减轻呼气性呼吸困难的程度。呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘病人。此外还有吸气均发生困难者,称之混合性呼吸困难,常见于引起肺呼吸面积缩小的疾病,如肺炎、胸腔积液等。 引起吸气性呼吸困难常见的喉部疾病有以下几类: 1、喉的先天性疾病 (1)先天性喉蹼 (2) 先天性喉软骨畸形

(3)先天性喉喘鸣 2、喉的炎症性疾病 (1) 小儿急性喉炎 (2) 急性喉、气管、支气管炎(3)喉白喉 3. 喉肿瘤 (1) 喉乳头状瘤 (2) 喉癌 4、喉的其她疾病(1) 喉水肿 (2) 喉异物 (3)喉痉挛 (4) 喉外伤 (5) 双侧喉返神经麻痹

吸气性呼吸困难 症状 主要表现为吸气运动加强,吸气深而费力,重者吸气时头后仰。其发生机制的解释就是:声带上面较平坦,下面稍向外倾斜,当喉阻塞时患者用力 吸气,将声门推向下方,两侧声带游离缘靠拢,使狭窄的喉腔更为狭窄;呼气时气流冲击声带下面,使之向两侧分开,声门较开大,故表现为吸气困难而 呼气基本无碍。即吸气时呼吸肌非常用力,吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下凹陷。时间稍久,体内缺氧,面色青紫,烦躁不安,需要紧急处理(如气管切开);否则会危及生命。 急性喉炎的早期症状常常被家长忽视,以春、夏季节发病多,先有 1~2天的伤风感冒,随后出现“哐、哐、哐”如破竹声咳嗽,有时伴有声音嘶哑。可以有发热。轻症的喉炎有向严重方面发展的可能,所以对出现“哐、哐、哐”咳嗽声与声音嘶哑时一定要到医院去诊治,在治疗的过程中如果出现 上面介绍的“吸气性呼吸困难”一定要作为急症去耳鼻咽喉科治疗。 白喉也可以引起急性喉梗阻,但目前白喉病例罕见。 另一种疾病,称为急性痉挛性喉炎,多数在夜间突然出现破竹声样咳嗽,声音嘶哑伴吸气性呼吸困难,但体温不高,喉部炎症也不明显,次晨自然缓解,到晚上又有发作,可能与过敏或精神紧张有关。 诊断检查 诊断:1、血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。 支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。 2、器械检查 X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。 支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤与癌。 心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查。

吸入性呼吸困难的分度

吸入性呼吸困难的分度 一度:安静时无呼吸困难,活动时出现; 二度:安静时有轻度呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食, 无明显缺氧; 三度:明显吸入性呼吸困难,喉鸣音重,三凹征(肋骨间、胸骨、锁骨上的软组织内陷,像抽走空气的皮球一样)明显,缺氧和烦躁不安,不 能入睡; 四度:呼吸极度困难,严重缺氧和二氧化碳增多,嘴唇苍白或发绀、血压下降、大小便失禁、脉细弱,进而昏迷、心力衰竭,直至死亡。 呼吸过程可分为吸气相及呼气相,吸气发生困难,称之为吸气性呼吸困难,主要表现为吸气时间延长,由于吸气时空气不易进入肺内,此时胸腔内负压增加,出现胸廓周围软组织凹陷,如胸骨上窝、锁骨上窝,剑突下出现凹陷,临床上称之为“三凹”征,严重者肋间隙也可发生凹陷。吸气性呼吸困难常见于喉部发生阻塞性病变者。呼气发生困难者,称之为呼气性呼吸困难,主要表现为呼气时间延长,呼气费力,病人常采用端坐位,头前倾。以减轻呼气性呼吸困难的程度。呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘病人。此外还有吸气均发生困难者,称之混合性呼吸困难,常见于引起肺呼吸面积缩小的疾病,如肺炎、胸腔积液等。 引起吸气性呼吸困难常见的喉部疾病有以下几类: 1.喉的先天性疾病 (1)先天性喉蹼 (2)先天性喉软骨畸形

(3)先天性喉喘鸣 2. 喉的炎症性疾病 (1)小儿急性喉炎 (2)急性喉、气管、支气管炎(3)喉白喉 3. 喉肿瘤 (1)喉乳头状瘤 (2)喉癌 4. 喉的其他疾病 (1)喉水肿 (2)喉异物 (3)喉痉挛 (4)喉外伤 (5)双侧喉返神经麻痹

吸气性呼吸困难 症状 主要表现为吸气运动加强,吸气深而费力,重者吸气时头后仰。其发生机制的解释是:声带上面较平坦,下面稍向外倾斜,当喉阻塞时患者用力吸气,将声门推向下方,两侧声带游离缘靠拢,使狭窄的喉腔更为狭窄;呼气时气流冲击声带下面,使之向两侧分开,声门较开大,故表现为吸气困难而呼气基本无碍。即吸气时呼吸肌非常用力,吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下凹陷。时间稍久,体内缺氧,面色青紫,烦躁不安,需要紧急处理 (如气管切开);否则会危及生命。 急性喉炎的早期症状常常被家长忽视,以春、夏季节发病多,先有 1~2天的伤风感冒,随后出现“哐、哐、哐”如破竹声咳嗽,有时伴有声音嘶哑。可以有发热。轻症的喉炎有向严重方面发展的可能,所以对出现“哐、哐、哐”咳嗽声和声音嘶哑时一定要到医院去诊治,在治疗的过程中如果出现上面介绍的“吸气性呼吸困难”一定要作为急症去耳鼻咽喉科治疗。 白喉也可以引起急性喉梗阻,但目前白喉病例罕见。 另一种疾病,称为急性痉挛性喉炎,多数在夜间突然出现破竹声样咳嗽,声音嘶哑伴吸气性呼吸困难,但体温不高,喉部炎症也不明显,次晨自然缓解,到晚上又有发作,可能与过敏或精神紧张有关。 诊断检查 诊断:1.血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。 支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。 2.器械检查 X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。 支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。 心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查。

肺源性呼吸困难-内科护理(Word版)

肺源性呼吸困难-内科护理 (2021最新版) 作者:______ 编写日期:2021年__月__日 肺源性呼吸困难-内科护理(一)概述 (二)类型及病因 可分为三种类型: 1.吸气性呼吸困难以吸气显著困难为特点。 重症患者可出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在

吸气时明显下陷,并伴吸气性哮鸣音,其发生与大气道狭窄梗阻有关。 2.呼气性呼吸困难以呼气明显费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点,由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,如支气管哮喘等。 3.混合性呼吸困难特点为吸气和呼气均感费力,呼吸浅而快。由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少所致,如严重肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸等。 (三)临床表现 1.分度 (1)轻度:仅在重体力活动时出现呼吸困难。 (2)中度:呼吸困难表现为轻微体力活动(如走路、日常活动等)即出现呼吸困难。 (3)重度:即使在安静休息状态下也出现呼吸困难。可表现为端坐呼吸。

2.呼吸频率、深度、节律的改变:酸中毒引起的呼吸困难,呼吸加深且稍快,称酸中毒大呼吸;肺气肿等慢性病引起的呼吸困难逐渐发生。 (四)护理问题 1.气体交换受损与肺部病变广泛使呼吸面积减少有关。 2.低效性呼吸型态与支气管平滑肌痉挛、气道狭窄或肺气肿有关。 (五)护理措施 1.调整体位病人取半坐位或端坐位。 2.保持呼吸道通畅。 3.吸氧 氧气疗法是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的方法。临床上据病情及血气分析结果合理用氧。

1)如病人血气分析Pa02在6.7~8.OkPa(50~60mmHg),PaC02在6.7kPa(50mmHg)以下,可用一般流量(2~4L/min)氧浓度(29%~37%)给氧; 2)如果病人Pa02在5.3~6.7kPa(40~50mmHg),PaC02正常,可短时间、间歇高流量(4~6L/min)高浓度(45%~53%)给氧; 3)如果病人Pa02低于8.0kPa(60mmHg),PaC02在6.7kPa (50mmHg)以上时,应持续低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)持续给氧以防纠正缺氧过快,抑制呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。

呼吸困难鉴别

心源性、肺源性or…你还在分不清? 呼吸困难作为临床常见症状,常被来诊患者描述为“憋气”“气短”“拔气”等,由于患者描述不一,让很多医生只能靠猜来判断患者病情。呼吸困难常为伴发症状,很多时候也是患者的主观感受,因此在诊治过程中时常没有明确的界定和足够的重视。而实际上,呼吸困难常暗藏杀机,不仅仅局限在呼吸系统疾病中,还有很多其他系统及全身疾病亦有此表现。今天我们就系统学习一下呼吸困难的相关问题。 呼吸困难的概念 根据《呼吸病学》中的描述,呼吸困难是一种患者感到空气不够、呼吸不畅的感觉。既然是一种感受,就存在主观的成分,也就是说呼吸困难不仅仅会出现在病人身上,健康人也可以在某些情况出现。 常见呼吸困难的鉴别 呼吸困难的发生与多种因素有关,其发生机制较为复杂。最常见的类型是体力活动时。当机体活动时,血氧的降低或二氧化碳的升高均会使大脑呼吸中枢兴奋,引起通气量增加,导致呼吸困难的出现。在病理状态下,轻微的活动即可引发呼吸困难,甚至在休息时也会出现。根据成因,可将呼吸困难分为以下几个类型: 1、肺源性呼吸困难 常由限制性或阻塞性通气障碍引发。 (1)限制性呼吸困难:由于肺不能充分扩张以吸入足够容量气体所致。常在活动后明显,静息状态下一般无不适主诉。 (2)阻塞性呼吸困难:常由气道的狭窄引起,又根据狭窄部位分为: ①大气道阻塞:由喉水肿、喉痉挛、气管异物、气管肿瘤及压迫等因素所致,以吸气明显困难为特点,查体可见三凹征,可伴干咳和高调吸气性喉鸣; ②小气道阻塞:由支气管哮喘、慢阻肺等疾病所致,以呼气性呼吸困难为特征,查体可闻及呼气时间延长,常有哮鸣音。 (3)混合性呼吸困难:在重症肺炎、重症肺结核、大量胸腔积液或自发性气胸、大面积肺不张或肺栓塞等情况可见,特点为呼吸双相均感费力。 2.心源性呼吸困难 由于心脏泵血功能降低,液体积聚在肺内,从而产生肺水肿。常见的临床表现有呼吸气促、不能平卧、口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率增快,临床上首先想到的是急性左心衰。若为急性左心衰,则通过强心、利尿、扩血管等对症处理其症状可缓解。需要指出的是,此类症

呼吸困难的分类

症状名称:呼吸困难 基本定义 呼吸困难(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。 主要类型 根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列六种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1)患者有严重的心脏病史。 2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显 3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 (心源性呼吸困难 心源性呼吸困难是由于各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时,病人自觉呼吸时空气不足,呼吸费力的状态. 左心功能不全造成的呼吸哭那难,是由于淤血导致肺循环毛细血管压升高.组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿. 肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换.妨碍肺的扩张和收缩.引起通气和换气的功能异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋呼吸中枢,病人感觉呼吸费力. 心源性呼吸困难按严重程度表现为:劳力性呼吸困难.阵发性夜间呼吸困难.心源性哮喘.端坐呼吸.记性肺水肿. (一)临床表现 1.劳力性呼吸困难是最先出现的呼吸困难,在体力活动时发生,呼吸即缓解.系体力活动

呼吸系统护理试题及答案

呼吸系统护理试题及答案 【篇一:内科护理学题库-单选 (答案已整理)】 > 章节: 2.呼吸系统疾病病人的护理 a型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点:a.呼气性呼吸困难,双肺布满哮 鸣音 b.端坐呼吸,双肺底水泡音 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于: a.治疗原发病b.祛除诱因 c.支持疗法 d.纠正缺氧和co2潴留e.纠正酸碱平衡失调c.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音 d.吸气性呼吸困难,呼吸音低e.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:a.患侧卧位b.仰卧位c.坐位d.健侧卧位e.俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是: a.链霉素 b.异烟肼 c.利福平d.乙胺丁醇 e.对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是: a.痰内有大量红细胞 b.痰内含大量脓细胞 c.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 d.红细胞破坏释放出含铁血 黄素e.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于:a.肺尖或肺上野b.肺门附近c.肺中部d.肺下野 e.全肺各处 (7).异烟份用量过大会引起: a.眩晕、听力障碍 b.末梢神经炎及肝损害c.胃肠道不适,尿酸 血症 d.粒细胞减少e.过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是: a.单纯型、喘息型 b.单纯型、喘息型、混合型 c.急性型、慢性迁延型d.急性型、慢性型、迁延型 e.急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是: a.咳嗽b.咳痰c.咳血 d.呼吸困难e.胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为:a.5-6l/minb.2-3l/min c.l- 2l/mind.1-2l/se.2-3l/s

精选呼气性呼吸困难的原因

呼气性呼吸困难的原因 不知道有多人会跟我一样,经常会感觉到呼吸困难。有时候在上课或者写作业的时候,总是会不经意的就会觉得呼吸不上来,有时候我都会觉得我快要窒息而死了。我赶紧到医院去做了检查,经过检查医生说我是呼吸性呼吸困难,我想很多人都不知道这个病的发病原因是什么吧,那么今天我就来给大家传授一下会发生呼吸性呼吸困难的原因吧。 呼吸困难(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的重要表现,病人主观 上感到空气不足、客观上表现为呼吸费力,重则出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸,并可有呼吸频率、深度与节律的改变。 发病原因 由于呼吸系统病症引起的,包括: 上呼吸道疾病

咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。 支气管疾病 支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。 肺部疾病 慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、肺梗死、肺癌、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。 胸膜疾病

自发性气胸、大量胸腔积液、严重胸膜粘连增厚、胸膜间质瘤等。 胸壁疾病 胸廓畸形、胸壁炎症、结核、外伤、肋骨骨折、类风湿性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重症肌无力、过度肥胖症等。 纵隔疾病 纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。 由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:

1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 心源性呼吸困难 常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1)患者有严重的心脏病史。

呼吸困难考点总结

呼吸困难考点总结 定义: 患者主观感到空气不足、呼吸费力;客观表现呼吸活动用力,重者鼻翼煽动、张口耸肩,呼吸辅助肌参与呼吸运动,出现紫绀,并有呼吸频率、深度与节律的异常。 病因分类 1.肺源性呼吸困难 2.心源性呼吸困难 3.中毒性呼吸困难 4.神经精神性呼吸困难 5.血液性呼吸困难 常见原因与类型 1.呼吸系统疾病——最主要原因 (1)呼吸道阻塞:喉头水肿、气管异物、肿瘤 (2)肺部疾病:肺水肿、肺梗死 (3)胸廓与胸膜疾病:胸廓变形、胸腔积液、气胸 (4)呼吸肌功能障碍:重症肌无力 2.心血管系统疾病——左心功能不全、右心衰 3.中毒性(酸中毒、CO中毒、尿毒症,吗啡中毒等) 4.神经精神性:颅脑疾病、癔症 5.血液病:贫血、高铁、硫化Hb血症。 呼吸困难的临床表现 1.肺源性呼吸困难 (1)吸气性呼吸困难:表现为“三凹症”;干咳及高调吸气性喉鸣。见于大呼吸道狭窄和梗塞。 (2)呼气性呼吸困难:呼气费力,时间延长;伴有呼气性哮鸣音;见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。 (3)混合性呼吸困难:吸气和呼气均费力;频率加快,呼吸变浅。见于大面积肺部病变、大量胸腔积液等。 (1)吸气性呼吸困难 见于炎症、肿瘤、异物等原因引起的喉、气管、大支气管等大气道的狭窄和梗阻

·特点:吸气相困难 ·典型:三凹征threedepressionsign (2)呼气性呼吸困难 小支气管狭窄阻塞和肺泡弹性减弱 常见于哮喘、慢支、阻塞性肺气肿 特点:呼气相困难,常伴哮鸣音 (3)混合性呼吸困难 特点:吸气与呼气均感费力 原因:广泛性肺部病变 常见于:严重的肺炎、肺结核、肺栓塞、大量胸水或气胸等 2.心源性呼吸困难:主要由心力衰竭引起 特点:劳力性呼吸困难劳累时发生或加重,休息时缓解或减轻,平卧时加重,坐位时减轻,重者取强迫端坐位(端坐呼吸)。 夜间阵发性呼吸困难:急性左心衰时,常于夜间熟睡时发生呼吸困难;重度呼吸困难,明显发绀,躁动不安,大汗淋漓,心率加快,咳粉红色泡沫样痰,两肺哮鸣音及中小水泡音。即“心源性哮喘”。 3.中毒性呼吸困难 (1)代谢性酸中毒呼吸深大而规则,可伴有鼾声,称Kussmaul呼吸。见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒。 (2)药物及中毒如吗啡、巴比妥类、有机磷农药中毒时,致呼吸减慢,也可呈潮式呼吸。一氧化碳、氰化物中毒时均可引起呼吸加快。 4.中枢性呼吸困难脑出血、颅内压增高、颅脑外伤等,呼吸变慢而深,并常伴有呼

健康评估作业

明:本次作业是针对课件中4.5内容的,总分为70分,您的得分为56分 A型题: 1. 患者表现为明显的呼气性呼吸困难,常见于 A.气管异物 B.气管肿瘤 C.支气管哮喘 D.喉癌 E.喉头水肿 2. 气胸时不会出现的体征是错误:正确答案为:A A.呼吸运动减弱 B.气管移向患侧 C.患者语颤增强 D.病变侧呼吸音消失 E.病变侧变为鼓音 3. 双肺底湿啰音见于 A.肺结核 B.支气管扩张症 C.慢性支气管炎 D.肺淤血 E.肺气肿 4. 代谢性酸中毒时,病人的呼吸表现为 A.库斯莫尔呼吸 B.潮式呼吸 C.间停呼吸 D.叹息样呼吸 E.抽气样呼吸 5. 二尖瓣狭窄可见的心脏浊音改变为 A.左心室增大 B.右心室增大 C.左右心室增大 D.左心房及肺动脉扩大 E.心包积液 6. 呼气性呼吸困难见于: A.支气管肺炎 B.大叶性肺炎 C.气管异物 D.阻塞性肺气肿 E.肺水肿 7. 扩张型心肌病可见的心脏浊音改变为 A.左心室增大 B.右心室增大 C.左右心室增大 D.左心房及肺动脉扩大 E.心包积液 8. 桶状胸见于

A.肺气肿 B.肺不张 C.胸腔积液 D.气胸 E.肺水肿 9. 气流通过支气管腔内有稀薄的分泌物时产生呼吸音是 A.湿哕音 B.干哕音 C.捻发音 D.胸膜摩擦音 E.哮鸣音 10. 吸气性呼吸困难伴有急性缺氧表现见于: A.支气管肺炎 B.大叶性肺炎 C.气管异物 D.阻塞性肺气肿 E.肺水肿 11. 右心功能不全时可出现错误:正确答案为:B A.颈动脉搏动增强 B.颈静脉怒张 C.毛细血管搏动征阳性 D.指压试验阳性 E.动脉搏动消失 12. 不会表现为呼气性呼吸困难的是,常见于错误:正确答案为:D A.支气管肺炎 B.支气管哮喘 C.肺气肿 D.气管肿瘤 E.肺结核 13. 支气管肺泡呼吸音的听诊部位是错误:正确答案为:C A.喉部 B.胸骨上窝 C.胸骨角两旁 D.锁骨上凹 E.肩胛下角 14. 患者表现为明显的吸气性呼吸困难,伴有三凹征,常见于 A.支气管肺炎 B.支气管哮喘 C.肺气肿 D.气管异物 E.肺结核 15. 扁平胸见于: A.肥胖体形 B.肺炎 C.严重消耗性疾病 D.严重肺气肿 E.严重肺水肿 16. 叩诊不会出现浊音的病变是: A.肺气肿 B.肺炎 C.肺脓肿 D.肺肿瘤 E.胸腔积液 17. 患者表现为明显的呼气性呼吸困难,常见于 A.气管异物 B.气管肿瘤 C.肺气肿 D.喉癌 E.喉头水肿

呼吸困难考试题

呼吸困难考试题 姓名得分 一、填空题: 1、引起呼吸困难的病因有:①(气管阻塞;肺疾病;胸廓疾病;神经肌肉疾病;膈肌运动障碍等)②③中毒性疾病(理化因素或代谢障碍)④血液系统疾病⑤神经精神系统疾病。其中①②为主要疾病 2、吸气性呼吸困难特点是吸气费力,且显著困难,重者出现“”,常伴有干咳及高调气性喉鸣。呼气性呼吸困难的特点是呼气费力、呼气时间明显延长而缓慢,常伴有。 3、沙丁胺醇主要作用于受体的支气管解痉药。 4、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的 、等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解。 5、支气管哮喘双肺可闻及散在或弥散性,呼气相延长。 6、支气管哮喘常见并发症:、纵隔气肿、肺不张;长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、间质性肺炎、肺纤维化和肺源性心脏病。 7、开放性气胸的急救处理首先迅速,变开放性气胸为闭合性气胸。 8、发病时检查是诊断气胸最准确和可靠的方法。 9、左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是,。 10、左心衰竭呼吸困难常表现为呼吸,夜间阵发性呼吸困难,咳出痰。 11、有创伤、骨折、长期卧床、血栓性静脉炎以及妊娠和分娩等病史者突然出现心悸、呼吸困难、恐惧不安、剧烈胸痛、干咳、咯血,应考虑。 12、急性呼吸窘迫综合征临床表现为和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 13、潮式呼吸又称Cheyne-Stokes呼吸,既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。每个潮式呼吸周期可长达30s~2min,呼吸暂停可持续5~30s。见于病人。 14、腹式反常呼吸是一种病理的呼吸运动,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸

心源性呼吸困难诊断详述

心源性呼吸困难诊断详述 *导读:心源性呼吸困难症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防? 其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。

2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。 根据病因进行针对治疗。 *结语:以上就是对于心源性呼吸困难的诊断,心源性呼吸困难怎么处理的相关内容介绍,更多有关心源性呼吸困难方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。

肺源性呼吸困难,竟表现为这三种症状

肺源性呼吸困难,竟表现为这三种症状呼气性呼吸困难常表现为呼气费力、呼气缓慢、呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病;混合性呼吸困难常表现为呼吸气期均感觉费力,频率增快,深度变浅,可伴有异常呼吸音或病理性呼吸音。 ★一、病因 由呼吸器官病变所致通气、换气功能障碍导致缺氧和二氧化碳潴留的呼吸困难。 ★二、诊断 主要表现为下面三种形式:

1)吸气性呼吸困难:吸气显著费力。表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2)呼气性呼吸困难:呼气费力、呼气缓慢、呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3)混合性呼吸困难:表现为呼吸气期均感觉费力,频率增快,深度变浅,可伴有异常呼吸音或病理性呼吸音。均见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 ★三、鉴别 (1)肺源性呼吸困难:当呼吸器官本身发生病变,气体的吸

入、排出障碍,肺呼吸面积减少,肺组织弹性降低,使血液中氧气缺乏,二氧化碳增多,导致呼吸中枢兴奋所致,如上呼吸道狭窄的疾病,慢性肺泡气肿,各种肺炎、肺水肿、胸膜肺炎、胸膜炎等。另外,在一些传染病中也可见到,如猪肺疫、猪喘气病、鸡喉气管炎等。 (2)心源性呼吸困难:由于心脏机能异常,导致循环功能障碍,尤其在肺循环障碍时,换气受到影响,氧气和二氧化碳的吸入和排出紊乱,造成混合性呼吸困难,可见于心力衰竭、心肌炎、心包炎和心内膜炎等。 (3)血源性呼吸困难:由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白变性,携氧能力下降,血氧不足,导致呼吸困难,可见于各型贫血等。 (4)中毒性呼吸困难:体内代谢产生的有毒物质,直接作用于呼吸中枢;或由体外进入的有毒物质,作用于血红蛋白,使携氧能力下降,血氧缺乏,二氧化碳蓄积,导致呼吸困难。可见于代谢性酸中毒、尿毒症、酮血症、亚硝酸盐中毒、氢氰酸中毒等。

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